RESPIRATORNE KOMPLIKACIJE

Respiratorne komplikacije su ceste kod bolesnika koji dugotrajno miruju,posebno kod operisanih,a posljedica su smanjene ventilacije pluca ili zastoja sekreta i infekcija. Tada se javljaju upale bronha ,pneumonije ili atelektaze plucnog tkiva. Preveniramo ih poticajem bolesnika na duboko disanje i iskasljavanje te aktivinim ili pasivnim promjenama polozaja u krevetu.

U sprjecavanju respiratornih komplikacija,medicinska sestra mora:

Poznavati faktore koji uslovljavaju respiratorne komplikacije (smanjenu ventilaciju pluca) Posmatrati stanje bolesnika i uociti simptome i znakove smanjene ventilacije Planirati i provoditi odgovarajuce postupke u njezi i lijecenju bolesnika

Mjere za sprjecavanje respiratornih komplikacija usmjerene su na odrzavanje dobre ventilacije pluca.

Kod bolesnika koji dugo leze sestra planira ,provodi i potice bolesnika na :

Pravilan polozaj u krevetu i promjenu polozaja Vjezbe disanja Iskasljavanje Odrzavanje licne higijene Prestanak pusenja

Pravilan polozaj bolesnika u krevetu i redovna promjena polozaja vazni su faktori u ventilaciji pluca. Najbolju ventilaciju pluca omogucava Fovlerov polozaj.Vjezbe disanja su vazan faktor u sprjecavanju respiratornih komplikacija.Svrha vjezbe sto dublji udisaj i izdisaj , a time i ventilacija pluca.Pasivne vjezbe provodi sestra kod bolesnika bez svijesti,pri udisanju podigne bolesniku ruke a pri izdisanju ih spusti i pritiskom na prsa pojaca ekspirij.Aktivno potpomognute vjezbe disanja provode se kod bolesnika koji ne dise s dovoljnim kapacitetom.Vjezbe se potpomazu podizanjem ruku pri udisaju i pritiskom ruku na baze rebara ili na trbusni zid.Vjezbe pokretanja dijafragme ima za cilj da se sto vise omoguci sirenje i skupljanje grudnog kosa .Zastoj sekreta u disnim putevima smanjuje ventilaciju alveola,dakle jedan od zadataka sestre je poticanje bolesnika na iskasljavanje. Sestra treba redovno provoditi licnu higjenu(pranje,kupanje,masaza)Optimalni mikroklimatski uslovi ( temperatura ,vlaznost zraka) su faktori u sprjecavanju respiratornih komplikacija.

Fowlerov polozaj