• DINAS KESEHATAN KABUPATEN KEDIRI

• Dr. ADI LAKSONO, MMRS

REVIEW UPAYA PENANGGULANGAN KRISIS KESEHATAN AKIBAT BENCANA

ERUPSI GUNUNG KELUD

MANAJEMEN PENANGGULANGAN BENCANA DI BIDANG KESEHATAN

PENGERTIAN BENCANA

Peristiwa atau rangkaian peristiwa yg mengancam dan mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yg disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau faktor non alam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda dan dampak psikologis (UU No. 24/2007)

KARAKTERISTIK PENANGGULANGAN BENCANA

1. Nyawa dan kesehatan masyarakat merupakan masalah utama;

2. Waktu untuk bereaksi yang sangat singkat;

3. Risiko dan konsekuensi kesalahan atau penundaan keputusan dapat berakibat fatal;

4. Situasi dan kondisi yang tidak pasti;

5. Petugas mengalami stres yang tinggi;

6. Informasi yang selalu berubah.

UU No. 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana

UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Pasal 82)

Peraturan Pemerintah :

1. PP No. 21 / 2007 tentang Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana

2. PP No. 22/2007 tentang Pendanaan & Pengelolaan Bantuan Bencana

3. PP No. 23/2007 tentang Peran Lembaga Internasional & Lembaga Asing Non Pemerintah

Peraturan Presiden No.8/2008 tentang Pembentukan BNPB

DASAR HUKUM

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor. 066/MENKES/SK/II/2006 tentang Pedoman Manajemen Sumber Daya Manusia Kesehatan Dalam Penanggulangan Bencana

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor.145/MENKES/SK/I/2007 tentang Pedoman Penanggulangan Bencana Bidang Kesehatan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor. 1575/Menkes/PER/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan;

DASAR HUKUM

SIKLUS PENANGGULANGAN

BENCANA

Tanggap darurat

Pencegahan

Mitigasi

Kesiapsiagaan

Rekonstruksi

Pra Bencana Saat Bencana

Pasca Bencana

Pemulihan/ Rehabilitasi

Rencana Manajemen Bencana

Rencana Kontinjensi

Kesiapsiagaan

Pencegahan & Mitigasi

Bencana

Tanggap Darurat

Pemulihan

Rencana Operasi

Rencana Pemulihan

Perencanaan dalam Penanganan Bencana

Permasalahan Kesehatan Akibat Bencana

Korban meninggal Korban luka

Sarana kesehatan rusak Pengungsi

PERAN BIDANG KESEHATAN

STATUS KEGIATAN

WASPADA -Menyusun data kebutuhan obat, sarana evakuasi dalam penanganan pengungsi

-Merencanakan sistem evakuasi (Korban)

SIAGA -Menyiapkan fasilitas tempat pengobatan darurat

- Menyiapkan sarana angkutan untuk evakuasi rujukan

-Menyiapkan tenaga medis ditempat penampungan pengungsi

AWAS -Mengoperasikan fasilitas/tempat pengobatan darurat

-Menyiapkan sarana angkutan untuk evakuasi rujukan

-Menyiapkan tenaga medis ditempat penampungan pengungsi

LETUSAN GUNUNG API DAN DAMPAKNYA

Gunung Kelud

MODIS Satellite Terra

19 Oct. 2002 02.45 UTC

PETA LOKASI GUNUNG KELUD

Kediri

Gunung Kelud adalah salah satu gunung api aktif di Indonesia sejak 1.300 masehi (ketinggian ± 1.731 m dpl), memiliki danau kawah & terowongan ampera, sampai dengan tahun 2007.

Wilayah administrasinya terletak di Kabupaten Blitar, Kabupaten Kediri dan Kabupaten Malang Propinsi Jawa Timur.

Memiliki periode letusan 10 – 15 tahun. Memiliki 10 sungai lahar yang bermuara ke

sungai brantas & sungai konto. Gunung Kelud termasuk Gunung Berapi

bertipe strato (karakteristik letusan eksplosif, bersifat sprint dalam jangka waktu yang sangat pendek, letusannya dahsyat & tidak ditandai ciri-ciri visual letusan awal yang beratruran).

GAMBARAN UMUM GUNUNG KELUD

Before 2007

2007

2014

Sifat erupsi eksplosif, tetapi tidak menghasilkan lahar erupsi lagi.

Endapan yang dihasilkan dapat berupa aliran piroklastik maupun jatuhan piroklastik

Untuk mendobrak kubah lava 2007 memerlukan energi yang sangat besar, karena kubah lava yang terbentuk > 22,83 juta ton (hanya bagian permukaan)

PERUBAHAN AKTIVITAS G. KELUD

KUBAH LAVA 2007 TERBENTUK MENGISI DANAU KAWAH, DAN HANYA MENYISAKAN SEDIKIT AIR DANAU DI SEBELAH BARAT. 27/11/2014

PETA KAWASAN RAWAN BENCANA G. KELUD – PROVINSI JAWA TIMUR

Kawasan Rawan Bencana III

Selalu terancam awan panas, gas racun, lahar letusan dan kemungkinan aliran lava

Terancam lontaran batu pijar dan lumpur panas (radius 2 km)

Kawasan Rawan Bencana II Berpotensi terlanda awan panas, Aliran lava, lahar letusan dan lahar hujan.

Berpotensi terlanda hujan abu dan kemungkinan dapat terkena lontaran batu (radius 5 km).

Kawasan Rawan Bencana I Berpotensi terlanda lahar hujan dan kemungkinan dapat terlanda lahar letusan

Berpotensi terlanda hujan abu dan Kemungkinan dapat terkena lontaran batu (pijar) radius 10 km.

Lokasi Pengungsian

RENCANA MANAJEMEN PENCEGAHAN &

MITIGASI

KLASTER PADA PENANGGULANGAN BENCANA KLASTER MANAJEMEN DAN KOORDINASI

KLASTER PENCARIAN PERTOLONGAN DAN EVAKUASI

KLASTER KESEHATAN

KLASTER TRANSPORTASI, INFORMASI DAN KOMUNIKASI

KLASTER PERBAIKAN DAN PEMULIHAN SARPRAS DARURAT

KLASTER LOGISTIK, PENERIMAAN DAN PENYALURAN BANTUAN

KEGIATAN KLASTER KESEHATAN No Kegiatan Pelaku/Program Waktu Pelaksanaan

1 Pelayanan Kedaruratan Medik Seksi Pelayanan Dasar, Puskesmas, Tim TRC Selama tanggap darurat

2 Pengendalian Penyakit Seksi P2ML, P2B2, Pengamatan Penyakit &

Imunisasi

Selama tanggap darurat

3 Air bersih, sanitasi dan

Penyehatan Lingkungan

Seksi Penyehatan Lingkungan Selama tanggap darurat

4 Pelayanan Kesehatan Gizi Seksi Gizi Selama tanggap darurat

5 Kesehatan Reproduksi Seksi Kesehatan Keluarga Selama tanggap darurat

6 Penanganan Kesehatan Jiwa Seksi Kesehatan Khusus & Rujukan, ARU,

PPSDM

Selama tanggap darurat

7 Penanganan Logistik

Kesehatan

Seksi farmasi, GFK Selama tanggap darurat

8. Umum dan Perlengkapan Seksi Umum, Kesekretariatan Selama tanggap darurat

SUSUNAN KEANGGOTAAN SATLAK PBP BIDANG KESEHATAN

I. KETUA : KEPALA DINAS KESEHATAN

II. WAKIL KETUA: DIREKTUR RSUD KAB KEDIRI

III. ANGGOTA : a. Ka BPPKB (Bidang Sosial)

b. Ka KANTOR LINGKUNGAN HIDUP

c. KETUA/Sekretaris PMI

d. Dir. RS SWASTA SE-KAB KEDIRI

e. KLINIK SWASTA SE-KAB KDR

f. Ka UPTD Puskesmas (37 Pusk)

RAPAT KOORDINASI BIDANG KESEHATAN 10 & 13 Februari 2014

Resume Hasil Rapat 10 Feb 2014 PMI siap TRC dan ambulans

Ada 300 relawan PMR siap bantu posko pengungsian & dapur umum

Dinkes Kota : Pusk Ngletih dan Balowerti siap bantu menampung perawatan pengungsi

Resume Hasil Rapat 10 Feb 2014 Data Kapasitas RS/Pusk Rawat Inap/Klinik Rawat Inap

(Kab/Kota)

Tim Reaksi Cepat RS Kab/Kota

Identifikasi Korban oleh Tim DVI Polres

Tim Pemulihan Dampak Psikologis

Alur Rujukan : Dipilah kasus ringan cukup dirawat di Klinik Rwt Inap dan Pusk Rwt Inap

KEBIJAKAN SEMUA INSTITUSI PELAYANAN KESEHATAN MELAKUKAN

TANGGAP DARURAT SECARA CEPAT DAN TEPAT.

PENGUNGSI TIDAK BOLEH MENJADI SAKIT DILOKASI PENGUNGSIAN

SEMUA KORBAN MENINGGAL HARUS DIIDENTIFIKASI SEBELUM DISERAHKAN KEPADA KELUARGA

FUNGSI PELAYANAN KESEHATAN HARUS TETAP BERJALAN

MELIBATKAN BANTUAN LUAR DALAM UPAYA PELAYANAN KESEHATAN

MEMAKSIMALKAN PENGGUNAAN SUMBER DAYA LOKAL.

STRATEGI

Mengaktifkan Pos kesehatan dan Puskesmas wilayah terdampak selama 24 jam dengan sistem rotasi.

Melakukan Penilaian Cepat Kesehatan (RHA) dan Mobilisasi Tim Reaksi Cepat (TRC)

Mobilisasi tenaga kesehatan dari fasilitas kesehatan yang tidak terdampak

Pembiayaan pelayanan kesehatan dan perawatan korban luka berasal dari pusat

Melaksanakan upaya pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan di lokasi pengungsian

STRATEGI Melaksanakan survei status gizi dan intervensi gizi

apabila menemui hasil status gizi kurang/buruk

Melaksanakan upaya kesehatan reproduksi dan penanganan permasalahan kejiwaan

Semua Puskesmas dan institusi pelayanan kesehatan tetap melakukan pelayanan seperti biasa

Melakukan koordinasi dan melaporkan kondisi terkini dan akhir lapangan ke pemerintahan yang lebih tinggi.

UPAYA PRA BENCANA BIDANG KESEHATAN MELAKUKAN RAPAT KOORDINASI INTERNAL BIDANG

KESEHATAN YANG MELIBATKAN RS SE-KAB & KOTA KEDIRI, KLINIK SE-KABUPATEN KEDIRI, PUSKESMAS SE-KAB KEDIRI, PMI DAN SKPD LAIN TERKAIT BIDANG KESEHATAN YANG MEMBAHAS:

a. KOORDINASI DAN PEMANTAPAN TIM TRC DAN TIM MEDIS DINKES DAN PUSKESMAS

b. MENENTUKAN SISTEMATIKA BANTUAN KESEHATAN DAN MEMBUAT JADWAL PIKET POS KESEHATAN DI LOKASI PENGUNGSIAN

c. IDENTIFIKASI KAPASITAS RAWAT INAP KLINIK DAN RS SE-KAB & KOTA KEDIRI

d. MENENTUKAN ALUR RAWAT JALAN/INAP DAN RUJUKAN PENGUNGSI SAKIT

KOORDINASI LINTAS PROGRAM DINKES MELIPUTI: a. KESIAPAN LOGISTIK b. JADWAL PIKET c. PEMBAGIAN TUGAS MASING-MASING

SEKSI/SUBAG/UPTD

UPAYA PRA BENCANA BIDANG KESEHATAN

DESIMINASI INFORMASI /SOSIALISASI MATERI PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN BENCANA KEPADA LINTAS PROGRAM, KEPALA UPTD PUSKESMAS DAN PETUGAS SURVEILANS (MERANGKAP PROGRAM PENANGGULANGAN BENCANA)

PENERBITAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN TENTANG TIM PENANGGULANGAN BENCANA

MELAKUKAN RAPAT KOORDINASI DENGAN TIM SATLAK PENANGGULANGAN BENCANA DAN PENANGANAN PENGUNGSI (SATLAK PBP)

PELATIHAN PSYCHOLOGY FIRST AID (PFA) YANG DIFASILITASI OLEH KEMENKES.

GELADI LAPANG SATLAK PBP KAB KEDIRI

GELADI PETA SATLAK PBP KAB KEDIRI

GELADI PETA SATLAK PBP KAB KEDIRI

GELADI LAPANG BENCANA SATLAK PBP

RENCANA KONTIJENSI KESIAPSIAGAAN

12

NGASEM

POLA BANTUAN UPAYA KESEHATAN PADA BENCANA ERUPSI G.KELUD

SEMEN

NGADILUWIH,

ADAN-ADAN,

WONOREJO

PR

AN

G

GA

NG

• RSUD KAB KEDIRI

• RSU AURA SYIFA

• RSIA NUR AINI

• KURJ PRIMA MEDIKA

• KRIPMD MUH SITI FATIMAH

• KRIPMD SURYA HUSADA• KRIPMD GRIYA MEDIKA

• RSIA KASIH BUNDA

• RS WILUJENG

• KRIPMD WAHYU HUSADA

• KRIPMD AURA SYIFA 2

• KRIPMD IBU HAWA

• BP NGRANGKAH PAWON• KPRJ NUSA MEDIKA

RS HVA

RSU AMELIA

KRIPMD MUGI SARAS

KRIPMD VITA MEDIKA

KRIPMD ASFIYAK GRAHA M

BP KARYA HUSADA KRIPMD RATNA

KPRJ MITRA HUSADA I

• RSU SURYA MELATI

• RSU MUH SITI KHODIJAH

• RS BEDAH ARGA HUSADA

• KRIPMD PANCA HUSADA H

• KRIPMD PKU MUH KANIGORO

• BP PG NGADIREJO• KRIPMD MARGI RAHAYU

• KRIPMD KUSUMA

TRC-RHA:•DINKES

•Tim TRC & RHA

Puskesmas terdampak

GUNUNG

KELUD

KETENTUAN PIKET SIAGA BENCANA KELUD

Piket dimulai ketika mulai ada pengungsi Pembagian waktu untuk 2 shift / hari : - shift pagi : 08.00-20.00 WIB - shift malam : 20.00-08.00 WIB Tim terdiri dari: - 1 orang tenaga dokter - 2 orang tenaga paramedis bila memungkinkan ditambah: - 1 orang tenaga gizi - 1 orang tenaga sanitarian - 1 orang tenaga apoteker / ass apoteker Perlengkapan sarana yang dibawa tim: - Emergency kit - Obat disediakan oleh Puskesmas terdampak - Ambulans / Puskesmas Keliling

TIM MEDIS REAKSI CEPAT (TRC) DINAS KESEHATAN

NO TIM

DOKTER UMUM PERAWAT APOTEKER

PTGS KOMUNIKAS

I SOPIR WILAYAH

1 TIM 1 dr. Yopie Dedy Purwanto, SKM

Tenaga Apoteker /

ass apoteker berasal

dari Puskesmas terdampak

Putut Heri S, SSos, Msi

Hari Fitriono

Kecamatan Kepung

2 Tim 2

dr. Nugroho PL

Arwani Khoirudin, SKep Ns, MM

Warsito, SH SSos, Msi Dawam

Kecamatan Puncu

3 Tim 3

dr. G. Ernawan SA

Edi Wiyono, Amd Kep

Tri Sukopriyono, SSos, Msi

Siswantoro

Kecamatan Plosoklaten

4 Tim 4

dr. Azis Samsurizal Susiati, SKM

Achmad Sidiq, STP Rudi

Kec.Ngancar/Wates

TIM RAPID HEALTH ASSESMENT (RHA)DINAS KESEHATAN

NO TIM DOKTER UMUM SURVEILANS EPID. SANITARIAN WILAYAH

1 TIM 1 dr. Yopie Istianah, SKM, MEpid Nurul Puspa, ST

Kecamatan Kepung

2 Tim 2 dr. Nugroho PL Etik Siti R, SKM Komarul Laili, ST Kecamatan Puncu

3 Tim 3 dr. G. Ernawan SA Suyanto, SSos Msi Wahana, SSos

Kecamatan Plosoklaten

4 Tim 4 dr. Azis Samsurizal

Nur Munawaroh, SSos, Mkes

M Fatoni A, Amd KL

Kecamatan Ngancar/Wates

BANTUAN KESEHATAN AWAL LETUSAN

KEPUNG PUNCU PLOSOKLATEN WATES

KOORDI- NATOR

dr. YOPIE (08125968318)

dr. NUGROHO PL (08125968318)

dr. ERNAWAN (081217827789)

Dr. AZIS S (08121742092)

RESPON I 1. KANDANGAN 1. PARE 1. PLOSOKLATEN

1. SIDOMULYO

(1 JAM I) 2. KELING 2. SIDOREJO 2. GURAH 2. SAMBI

3. BADAS 3. BENDO 3. ADAN-ADAN 3. BLABAK

RESPON II 1. PAPAR 1. PUHJARAK 1. KAYEN KIDUL 1. SEMEN

(6 JAM II) 2. PAGU 2. KUNJANG 2. BANGSONGAN

2. PELAS

3. SUMBERJO 3. NGASEM 3. WONOREJO 3. KRAS

RESPON III 1. PURWOASRI 1. GAMPENG 1. NGADILUWIH 1. MOJO

(12 JAM III) 2. TIRON 2. GROGOL 2. TAROKAN 2. NGADI

BANTUAN KESEHATAN PADA AWAL LETUSAN DI KECAMATAN KEPUNG

KOORDINATOR: DR YOPIE (08125968318)

RESPON I (1 JAM I): 1. PUSKESMAS KANDANGAN

2. PUSKESMAS KELING

3. PUSKESMAS BADAS

RESPON II (6 JAM II): 1. PUSKESMAS PAPAR

2. PUSKESMAS PAGU

3. PUSKESMAS SUMBERJO

RESPON III (12 JAM III): 1. PUSKESMAS PURWOASRI

2. PUSKESMAS TIRON

BANTUAN KESEHATAN PADA AWAL LETUSAN DI KECAMATAN PUNCU

KOORDINATOR: DR NUGROHO PL (08125968318)

RESPON I (1 JAM I): 1. PUSKESMAS PARE

2. PUSKESMAS SIDOREJO

3. PUSKESMAS BENDO

RESPON II (6 JAM II): 1. PUSKESMAS PUHJARAK

2. PUSKESMAS KUNJANG

3. PUSKESMAS NGASEM

RESPON III (12 JAM III): 1. PUSKESMAS GAMPENG

2. PUSKESMAS GROGOL

BANTUAN KESEHATAN AWAL LETUSAN DI KECAMATAN PLOSOKLATEN

KOORDINATOR: DR ERNAWAN (081217827789)

RESPON I (1 JAM I): 1. PUSKESMAS PLOSOKLATEN

2. PUSKESMAS GURAH

3. PUSKESMAS ADAN-ADAN

RESPON II (6 JAM II): 1. PUSKESMAS KAYEN KIDUL

2. PUSKESMAS BANGSONGAN

3. PUSKESMAS WONOREJO

RESPON III (12 JAM III): 1. PUSKESMAS NGADILUWIH

2. PUSKESMAS TAROKAN