Upload
rio-kurnia-gultom
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
1/35
Contributors:
IP, DRF, NPW, NH, GCA, HB, ISW,
DKS, TN, RHM, AAF, YA, MA, BA,
AL
Revisi T ! B"o# N
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
2/35
R'(ISI T ! BL)K N'FR)RINARIS !$%&
NoSo*"
+**
b
Pen-e"*s*n
1
berikut ini adalah karakteristik
Neisseria gonorrhoeae
a. pemeriksaan mikroskopis:
diplokokus gram positif
b. si/*t ob"i0*t *n*erob
c. dapat dikultur pada media
agar Chasman
d. tidak dapat meragi glukosae. masa inkubasi 2-5 minggu
B
2
Dialisis pada pasien dengan,kecuali
. !"# kurang dari 1$ persen
B. !"# kurang dari 15 persen
dengan D%
C. &omplikasi akut
D. GFR #ur*n0 1*ri 2
3ersen
D'ni ada keterangan tentang creatinin
slearance, sedangkan untuk
menghitung !"# kan emang pake
creatinin clearence. (adi ini bisa dipake
)aa.
*elain itu, dialisis +uga dilakukan pada
GGK st*1iu4 ( kidne) failure dengan GFR 5%2 4"64enit
Berarti kalau !"#n)a 5/ harus
dialisis )a
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
3/35
0
!!& tinggi badan 1$ cm
berat badan $ kg , diet )g
tepat3
A. Ren1*7 3rotein ren1*7
0*r*4
B. #endah protein
C. #endah garam
D. #endah protein rendah
kalium
4. #endah kalium
Berdasarkan slide ini, proteinn)a lebih
rendah, dan garam dibatasi.
%enurutku +adi +aabann)a )ang
6
7enatalaksanaan pada pasien
dengan batu ureter dapat
dilakukan seperti dibaah ini
a. 8#*
b. 8reterolitotomi
c. %edikamentosa
d. 4*9
e. Betu" se4u* t*n3*
#e8u*"i
4
8#* itu reteros8o39 Lit7otr93si,
artin)a terapi endoskopi pakai mini-
scope. prosedurn)a: ureteroskop
dimasukkan ;ia uretra ke
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
4/35
5
9anita 65th mengeluh sesak
nafas dan mual muntah, kedua
kaki edem, ronki basah di
kedua basal paru, >D 11$?$
mm@g, ## 2A?menit.7emeriksaan radiologi tampak
densitas korte meningkat dan
medulla tampak kabur.
7emeriksaan darah : @b Ag?d,
ureum 0$ mg?d, kreatinin 1A
mg?d. Diagnosis fungsional
adalah...
*. Pen9*#it 0in-*" #roni#
st*1iu4 (
b. 7en)akit gin+al kronik
stadium ''
c. !!
d. *indroma Nefrotik
e. *indroma Nefritik kut
Berdasarkan keterangan di atas, inimengarah ke !!&, disitu ada ggk
stadium 2 dan 5. (aabann)a )ang 5
)a. &arena )ang 2 itu masih
as)mptomatik.
*eorang perempuan 65 tahun
datang dengan keluhan sesak
nafas dan mual muntah.didapt
td 1$?11$mm@g,
nadi:2A?menit didapatkan
ronkhi basah di kedua basal
paru. pada pemeriksaan darah
hb:A,2 g?dl, blabb:0$mg?dl,
kreatinin 1A mg?dl. pada usg
didapatkan kedua gin+al
mengecil.atasi anemia pada
kasus tsb dg :
.pemberian sulfos ferosusB.tr*ns/usi se" 1*r*7 4er*7
C.pemberian asam folat
D.pemberian eritropoitin
4.pemberian kortikosteroid
B
Nah, disini kan .5 sampai 11 )a )ang
diberi eritropoeitin, berarti kan ini
udah dibaahn)a, +adi kemungkinandikasih transfusi )oo.
*elain itu, ada +uga )ang pakai
indikator te#*n*n 1*r*7 buat
menentukan pakai 47= apa transfusi
eritrosit. &alau tekanan darah sistole
5%$44H0 beri 'P). &alau lebih
dari 1$mm@g beri transfusi sel
darah merah
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
5/35
7okon)a ada gambar ansa
henle tipis )aa, ciri-cirin)a inti
sel men+orok ke dalam lumen,
dinding tipis..
*truktur )ang ditun+uk Badalah :
*. Ans* 7en"e ti3is
b. nsa henle tebal
c. 7eritubular kapiler
d. ubulus &olekti;us
'N>' *4 %4N(=#=& &4 8%4N
merupakan ciri khas dari ansa henle
diniding tipis
7ilihan B ansa henle dinding tebal
memiliki epitel &8B='D atau&=8%N4# #4ND@, +adi intin)a tidak
menon+ol ke lumen, tetapi relatif di
tengah2 lumen
7ilihan C kapiler memang memiliki
epitel suamous simple seperti ansa
henle tipis, tapi intin)a >'D&
%4N(=#=& ke lumen
7ilihan D hampir sama dengan
kapiler peritubular, tapi dia biasan)a
ada di medulla, di nefron
+utamedularis
7ilihan 4 epiteln)a &8B='D ata
&=8%N4# #4ND@ D4N!N
*'>=7*% B4N'N!
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
6/35
A
7embuluh )ang merupakan
agregasi dari gromerulus
adalah :
a. rteriol aEerent
b *rterio" e;erent
c ;asa recta
d peritubular kapiler
4. N D#', maka +aabann)a B
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
7/35
komlpikasi diluar saluran
urinarius akibat pembesaran
kelen+ar prostat adalah ...
a. hemoroid
b. hernia inguinalis
c. ileus obstruktif
1. AB ben*r
e. BC benar
D
Bisa dilogikakan )a dan pernah
di+elasin aktu lecture apa gitu
B7@ menge+an saat kencing
peningkatan tekanan intraabdominal
secara kronis usus terdorong ke
kanalis inguinalis @4#N'
'N!8'N'*
--F ;ena hemorrhoidalis tertekan
stasis ;ena pembengkakan
hemorrhoid
B7@ G @ernia 'nguinalis G @emorrhoid
H
TRIAS G'RIATRI
1$
7eningkatan tekanan
intra;esikal akan
men)ebabkan hal-hal dibaah
ini, kecuali ...
. @ipertropi otot detrusor
B. *elula
C.Di;ertikel buli-buli
D. #eIuks ;esiko-ureter
'. Betu" se4u* t*n3*#e8u*"i
4
11
*eorang anak laki-laki tahun
dibaa ke #* dengan keluhan
bengkak di kelopak mata dan
air kencing kemerahan, tidak
sakit. Bengkak dirasakan
terutama pagi hari. 7en)ebabedema mata ...
a. &urang kalori dan protein
berat
b. Hi3o*"bu4ine4i*
c. !agal +antung
d. #etensi air dan natrium
e. *emua benar
C
4dema pada !N termasuk dalam
kategori )('RFILL 'D'MA, )aitu
karena gangguan gin+al untuk
melakukan Jltrasi dan eksresi natrium
8ND4#"' 4D4% ter+adi karenapenurunan Kat terlarut dalam plasma,
misaln)a protein albumin )ang
selan+utn)a dapat men)ebabkan
penurunan tekanan onkotik tekanan
)ang melaan ga)a hidrostatik
12 8nsur utama silinder urin
adalah
*. t*44
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
8/35
kontortus distal dan mengumpulkan
saluran nefron, kemudian masuk ke
dalam urin, di mana mereka dapat
dideteksi dengan mikroskop.
%ereka membentuk melalui
pengendapan T*44=Hors/*"",
mukoprotein )ang disekresikan oleh
sel-sel tubulus gin+al, dan kadang-
kadang +uga dengan albumin dalam
kondisi proteinuria
10
8nsur organik dalam urin
meliputi...
. &ristal
B. Si"in1er
C. sam uratD. NaG
4. Cl-
B
16
4pitelial LhumpsL characeristic
imun comple nephritis
dibaah ini, ecept :
cute proli;erati;e
glomerulonephritis
B. !lomerulonephritiss acute
assosiated ith ;iral disease
C. !lomerulonephritis acuteassosiated ith malaria
D. Membranous
glomerulophaty
4. !lomerulonephritis acute
assosiated ith pneumococcal
pneumonia
bingung sama soal ini, kemungkinan
ini maksudn)a !N )g mana )g nggak
immune comple mediated. !itu kali
)a. &alo dr lecture pilihan )ang B C D
4 itu dimediasi oleh kompleks imun.
&alo pilihan )ang sendiri itu gaada
tulisann)a di dalam lecture, +adi
bingung belum tau mana )g bener
kalau di soal tahun lalu, +aabann)a
bukan !N akut, tapi belum nemu
referensin)a. %aaf )aa
15
>n 7, 65th, datang dengan
keluhan poliuria dan d)suria,
onset 0 hari. *etelah
pemeriksaan lab ditemukanproteinuria dan leukosituria.
da diagnosis )ang tepat3
. D%
B. C@"
C. !agal hati
D. 7roteinuria ortostatik
'. ISK
4
D% nggak ka)akn)a karena
mestin)a hasil urinalisisn)a
glukosuriaB C@"3C !agal hati3D 7roteinuria ortostatik4 '*&3 ada leukositn)a,
mungkin ini )a
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
9/35
1
N). &65 mengeluh sesak nafas
se+ak 2 hari ini. B& sedikit.
*udah 2bulan diketahui
menderita hipertensi.
7emeriksaan Jsik : >ampak
sesak, >ensi 1A$?12$ mm@g,
##: 0$?mnt, kon+ugti;a
anemis, paru: ronki basah
dikedua paru. 4ktremitas
inferior : edema G?G.
aboratorium : @b : g/,
8reum : 25mg/,
kreatin:12mg/, kalium:,2
mmol?l.
Diagnosis )ang paling mungkin
adalah:a. !agal gin+al akut pre renal
b. !agal gin+al akut renal
c. !agal gin+al akut paska renal
1. G*0*" 0in-*" #roni#
D
edema sudah parah, anemia,
ureumn)a o tinggi sekali. 'ns)a
llah !!&
1
pabila nafas cepat dan dalam
mungkin ada...
a. @iperkalemia
b. !agal +antung kongestif
8. Asi1osis 4et*bo"i#
d. sidosis respiratorik
C
nafas cepat dan dalam: nafas
&ussmaul biasan)a pada asidosis
metabolik sih
1A
nak tahun, dngan keluhan
bengkak di mata, terutama
pagi hari. B& arna merah,
tidak sakit saat B&. *ering
menderita radang
tenggorokan, dan bisul pada
pantat. >anda ;ital )g mngkin
ditemukan
. *uhu meningkat
B. Nafas cepat dan dalamuC. Nadi melemah,
D. Te#*n*n 1*r*7
4enin0#*t
4. Benar semua
D
ini anakn)a kena !N7*.. )g paling
mgkn itu hipertensi
1
>erapi untuk kegaat
daruratan sindrom uremia
adalah....
*. Di*"9sis6 3eritone*"
1i*"isis
&egaatan sindrom uremia diatasi
dengan 7e4o1i*"isis 8ito >A?.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
10/35
2$
penanganan hipertensi grade
1 menurut +nc
a.pola hidup
b.thiaKide
c.pertimbangkan arb, ace a..
1. bener se4u*
D
Le8ture 1r A1iti**r4*n @
Pen9*#it Gin-*" Kroni#
>erapi untuk @ipertensi !rade 1 :
1 %odiJkasi ga)a hidup diet,
olahraga, dll2 C4 inhibitor0 #B6 Diuretik biasan)a untuk
hipertensi itu pakai >hiaKid
(adi +aabann)a D = ben*r se4u*21 >erbentuk atau tidak batu di
dalam saluran kemih
ditentukan oleh Kat pembentuk
dan inhibitor seperti dibaah
ini, kecuali
a. %g
b. *itrat
8. n
d. Ca
e. p@ urin
C Le8ture 1r A1iti**r4*n @ B*tu
S*"ur*n Ke4i7
&ata kunci : 3e4bentu# in7ibitor,
#e8u*"i
: %g termasuk inhibitor
pembentuk batu saluran kemih, %g
akan menghambat proses nukleasi
kristal kalsium.
B : *itrat termasuk inhibitorpembentuk batu saluran kemih,
karena ketika sitrat berikatan dengan
kalsium, kalsium bebas )ang akan
berikatan dengan oksalat
membentuk batu Ca =ksalat
berkurang.
*itrat +uga bersifat aglomerasi kristal.
C : Mn )ang ini sepertin)a tidak
berhubungan
D : Ca termasuk pembentuk batusaluran kemih, semakin ban)ak Ca
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
11/35
bebas, Ca akan mudah berikatan
dengan oksalat maupun fosfat
membentuk batu Ca =ksalat ? Ca
fosfat )ang merupakan 5-A5/
bentuk batu saluran kemih.
4 : p@ urin termasuk faktor
pembentuk batu saluran kemih.
ketika urin asam : akan men+adi
predisposisi pengendapan batu sistin,
antin, dan asam urat
&etika urin basa : akan men+adi
predisposisi pengendapan batu garam
fosfat, batu magnesium ammonium
fosfat, batu carbonat apatit.
(aabann)a : C. n )aa 22 *eorang anita 65 tahun
datang dengan keluhan sesak
napas dan sakit kepala. >D
1$?11$, ## 6A?menit,
auskultasi menun+ukkan ronki
di kedua basal paru, hasil lab:
@b A, gr/, ureum 0$ mg/,
kreatinin 1A mg/.
7emeriksaan 8*!: kedua gin+al
mengecil, gambaran korteksdominan, batas korteks
medulla tak terlihat. >erapi
)ang paling mungkin dilakukan
adalah
. >ransplantasi gin+al
B. C7D
C. He4o1i*"isis
D. %edikamentosa?konser;atif
4. >ransfusi *D%
C Le8ture 1r A1iti**r4*n @
Pen9*#it Gin-*" Kroni#
Dari soal :
- 7asien menderita edema paru
bilateral imbalance sodium and
water homeostasis- @b pasien turun dari nilai normal
hematologic abnormalities
(anemia) e.c. defsiensi eritropoetin-
&adar ureum sangat tinggi uremia
- &reatinin sangat tinggi
Dari tanda-tanda diatas, kemungkinan
anita tersebut menderita G*0*"
Gin-*" Kroni#
(adi terapi )ang paling mungkin untuk
mengatasi ge+ala-ge+ala diatas :
7e4o1i*"isis >C?
>ambahan : in1i#*si 1i"*#u#*n
7e4o1i*"isis
1. absolut- nuria berkepan+angan F5 hari- sidosis dengan bikarbonat serum
1$m4?- @iperkalemia Fm4?- reu4 1*r*7 !$$4061L- Kre*tinin %$4061L- 7ericarditis uremia G- 4nsefalopati?neuropati uremik G- 4dema paru akut G
2. 4fektif
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
12/35
- "! 15 ml?menit- %ual- %untah- noreia- supan protein $, g?kg?hari
20
'nterpretasi biakan urin :
A. rin 3*n8*r*n ten0*7
*n*# 3ere43u*n %$2
B. 8rin pancaran tengah
bakteri 1G
C. 8rin pancaran tengah +amur
1G
D. 8rin supra pubik positif 1G
4. 8rin kateter 1$0
Le8ture 1r Ari*1ne @ Sin1ro4*
Ne/roti# ISK
&ata kunci : 1i8uri0*i ISK
benar, kemungkinan infeksi 5/
B tidak +elas angkan)a
C tidak +elas angkan)a
D tidak +elas angkan)a
4 disebabkan kontaminasi sampel
(aaban : A. rin 3*n8*r*n ten0*7
*n*# 3ere43u*n %$2
26 *eorang laki-laki usia $ tahun
datang dengan keluhan seringkencing, pada pemeriksaan '
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
13/35
'ndentasi ke ;esica urinaria
menun+ukkan adan)a pembesaran
glandula prostat 7i3er3"*si*
3rost*t >C?
25
9anita 65 tahun n)eri kolik
abdomen kanan atas. @asil
foto polos didapatkan ban)ak
gambaran radioopa ukuran 1
cm di subkostal ''. Diagnosis
)ang tepat adalah:. &olelitiasis
b. @epatolitiasis
c. Nefrolitiasis kanan
1. retero"iti*sis
e. bses hepar )g terkalsiJkasi
C
1 &olik abdomen kanan karena
spasme otot polos gin+al, ureter2 !ambaran radioopaue batu
lithiasis0 *ubcostal '' gin+al
Nah kemarin soal ini masih +adi
perdebatan )a. >api organ gin+al )ang
di subcostal '' itu mungkin ada ge+ala
kolik ga )a3 >api sa)a cenderung ke
uretero"iti*sis
2
N)., umur 56 th, menderita
D% sudah 5 tahun. 'a kan
melakukan pemeriksaan rutin
untuk monitoring D%. (ika
dilakukan tes urinalisis maka
hasil )ang didapat adalah
a. B( normal
b. @ipostenuria
8. Hi3erstenuri*
d. 'sostenuria
e. @ipostenuria disertai poliuri
C
K14 – URINALISIS – dr. Wahyu S.
@'7=*>4N8#' B( rendah 1.$$1 O
1.$1$
1 Diabetes 'nsipidus
2 !lomerulonefritis
'*=*>4N8#' B( rendah P menetap
1.$1$
kerusakan gin+al berat
@'74#*>4N8#' B( meningkat 1.$25
O 1.$05
% DM
2 Dehidrasi
0 !agal (antung &ongestif
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
14/35
2
anak perempuan 5 tahun,
keluhan edem di seluruh
tubuh. BB aal 1A kg, setelah
ada keluhan men+adi 20 kg.
>idak merasa +antung
berdebar-debar, tidak ada
ria)at pen)akit kuning. 4dem
memberat saat pagi bangun
tidur. 7emeriksaan Jsik )ang
mungkin ditemukan
*. 3ittin0 e1e4
b. non pitting edem
c. hipertensi
d. takikardia
e. takipnea
IPD 5 – SINDROMA NEFROTIK – dr.
Adityawara!
*indroma nefrotik :
- edema anasarka edem seluruh
tubuh
- proteinuria masif F 0,5 g?hr- hipoalbuminemia 0,5 g?dl- hiperkolesterolemia- lipiduria
7ada sindroma nefrotik ter+adi
peningkatan cairan ekstraseluler
akibat retensi natrium dan air Q edema
ekstraselluler 3ittin0 e1e4*
#onn) dkk., 2$$
2A
>n. M 6 th, keluhan sesak
napas 2 hari lalu. @ipertensi
se+ak 2 bulan terakhir.
7emeriksaan Jsik, keadaan
tampak sesak, >D 1A$?12$
mm@g, ## 0$?mnt, edema
ekstremitas G?G, kon+uncti;a
anemis, paru : ronki basah di
kedua lapang paru. @b mg
/, ureum 25 mg /, kreatinin
12 mg /, kalium ,2 mmol?l.
7emeriksaan penun+ang )ang
sangat diperlukan kecuali
a. analisis gas darah
b. foto thoraks
c. biopsi gin+al
1. 'KG
D
sesak napas analisis gas darah
ronki basah foto thoraks
ureum FF biopsi gin+al
2 9hich is not usuall) found in
C#"
. osteotitis Jbrotik c)stic
B. hiperfosfatemiaC. metabolic acidosis
D. 7i3o3*r*tiroi1
4. pericarditis Jbrinous
D IPD " – PEN#AKIT $IN%AL KRONIK –
dr. Adityawara!
F"ui1, '"e8tro"9te, *n1 A8i1=B*se
Disor1ers
%etabolic cidosis
Bone, P7os37*te, *n1 C*"8iu4
Disor1ers
7resent in 05-$/ of pts ith
ad;anced renal failure
• =steomalacia lo turno;er• =steitis "ibrosia C)stica high
turno;er
*econdar) H93er3*r*t79roi1is4*ubperiostial erosions esp terminal
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
15/35
phalanges, long bones, and distal
cla;icles
Dial)sis-related am)loid bone disease
C*r1iov*s8u"*r *n1 Pu"4on*r9
Disor1ers
7erikarditis, dll.
D"".,1sb., 1st.
0$
berikut ini akibat anita )ang
tertular uretritis gonore
*. 4eni4bu"#*n #o43"i#*si
n9eri 3erut b**7 #*n*n
b. menimbulkan keputihanc. menimbulkan n)eri setelah
berhubungan seksual
d. menimbulkan ;aginitis
e. menimbulkan perdarahan
setelah berhubungan seksual
IKK & URETRITIS $ONORE ' NON&
$ONORE – dr. I(ira)da O*+
In/ *si4to4*ti# 31 ♀ >servisitis
G)?
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
16/35
4. 7asangan seksual tidak
perlu diobati
se#su*"n9* tet*3 1i*n-ur#*n
untu# 3en0ob*t*n -u0*
(adi masih bingung +aabann)a
antara b atau d )a, besok tolong
dilihat lagi )a, terutama3e4bes*r*n dan 1osis
1o#sisi#"inn9*.
02
*eorang anita 6$ tahun. >adi
malam mengeluh kolik di
abdomen bagian sinistra.
7agin)a mengatakan urinn)a
bercampur darah. Datang ke
rumah sakit dan melakukan
pemeriksaan Jsik namun tidak
ditemukan kelainan apapun.
Diagnosis apa )ang diberikan
pada anita tersebut . . .
. sistitis
B. b*tu ureter
C. hidronefosis
D. polikistik renalis
4. karsinoma sel renis
B
To dianalisis bareng-bareng:
a. *istitis biasan)a )ang khas
ada n9eri su3r*3ubi# kan )ab. Batu ureter men)ebabkan
n9eri #o"i# nihc. @idronefrosis 1istensi
#*3su"* ren*"is kolik3 &ok
ka)an)a enggak kolikd. 7olikistik renalis dari lecture
dr. Dodd), ge+ala polikistik
renalis itu:S+linically , hypertension-
chronic renal ailure-
hematuriaUe. &arsinoma sel renis kalau
dari medscape, ge+alan)a itu:Shematuria- /ank pain- teraba
massa di abdomen- penurunan
berat badan- demam-hipertensi- keringat malam-
malaise0
Berarti kemungkinan )ang paling
mungkin adalah b*tu ureter.00 N). &, 65 tahun, mengeluh
sesak nafas se+ak dua hari ini.
B& sedikit, sudah 2 bulan
menderita hipertensi. 7":
>ampak sesak, >ensi H
1A$?12$ mm@g, ## H0$?menit, kon+ungti;a
anemis. 7aru: ronki basah di
kedua paru. 4dema
ekstremitas inferior: G?G.
aboratorium: @b H g/,
ureum H 25 mg/, kreatinin H
12 mg/, kalium H ,2 mmol?l.
7enderita ini mungkin
mengalami perdarahan akibat:
. 7roduksi eritropoetinberkurang
D N). & memiliki ge+ala: dispneu,
oligouria, hipertensi, takipneu,
kon+ungti;a anemis, dll. >anda-tanda
ini mengarah ke 3en9*#it 0in-*"
#roni#. &enapa3
- B& sedikit tapi tidak ada rasan)eri produksin)a memang
sedikit bukan karena obstruksi
gin+al gangguan- #onki basah dan sesak nafas
ada cairan di paru cairan tidak
bisa dibuang- 4dema et inferior cairan tidak
bisa dibuang +uga- @b turun, kon+ungti;a anemis
anemia
- &reatinin, ureum, kaliummeningkat gangguan Jltrasi,
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
17/35
B. @emolisisC. !angguan fungsi trombosit
dan trombositopenia
D. *, b, 8 ben*r se4u*
reabsorbsi
7en)akit gin+al kronik memiliki
beberapa ge+ala dibidang hematologi,
)aitu lecture 26 O 7!& dr.
ditiaarman slide 21
a. nemia normositik normokromik
ec kekurangan eritropoietinb. Berkurangn)a fungsi plateletc. Berkurangn)a fungsi leukosit
&arena opsi dan opsi C benar, sa)a
pilih A, B, C ben*r.
06
7d penderita sindrom nefrotik,
ada proteinuria masif,
kebutuhan proteinn)a )aituA. $,=% E 3rotein "oss
B. $, G protein loss
C. 1,5
D. 1
4. 2
*eingat sa)a di lecture 7ak gus
pernah dibilang kalau terapin)a itu
1iet ren1*7 3rotein E 3rotein "oss.&enapa diet rendah protein $,=% 0r6
7*ri? ditambah protein loss3 men+aga
keseimbangan nitrogen
05
*eorang anak usia 5 tahun
datang dengan keluhan edem
seluruh tubuh se+ak 2 minggu)ang lalu. 4dem semakin
parah saat baru bangun tidur.
7emeriksaan laborat )ang
disarankan kecuali...
. lbumin darah
B. 7rotein urin
C. >igliserid
D. &olesterol
'. Se1i4en urin
4
4dema pada anak. 7emeriksaan
penun+angn)a apa3
a. lbumin darah )a, 3er"u.
%enentukan apakah edeman)a
karena hipoalbuminemia atausebab lainb. 7rotein urin 3er"u, mungkin
ada proteinuria sehingga
hipoalbuminemia3c. >rigliserida ada kemungkinan
sindrom nefrotik anak3 Cek
#*1*r "i3i1d. &olesterol pada sindrom
nefrotik anak ada
7i3er#o"estero"e4i*
e. *edimen urin3 Buat n)ari kristalapa3 Ti1*# ber7ubun0*n
0 N). & 65 thn mengalami sesak
2 hari ini. %emiliki hipertensi
selama 2 bulan. &8 tampak
sakit, kon+ungti;a anemis,
ureum 25 mg/ kalium ,2
mmol?, kreatinin 1A mg?dl.
!e+ala lain )ang mungkin
ditemui adalah
a. noreksia, nausea,;omitting
D Nah ini itu si pasien biasan)a udah
!!& en1 st*0e dengan sindrom
uremia, hiperkalemia, trus kreatinin
n)a tinggi lagi..tinggal assalam a+a
kalo ga ditangani..
7okon)a sih kalo udah aKotemia tuh )a
implikasi n)a ban)ak ke tubuh +adi
se4u* ben*r
&alo pengen memastikan di cek a+a dilecture sindrom uremia, !!& dll.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
18/35
b. "otouremik
c. upa
1. Ab81 ben*r
e. -
0
!N7* sering disertai ge+ala...
. 4dema
B. nemiaC. Kotemia
D. @ipertensi
'. A 1*n D ben*r
4
• ogika +uga bisa ini..edem n)a bisa
didapatkan karena *"bu4in
b*n9*# 90 "oss 0* #e "tr*si
akibat timbunan kompleks antigen-
antibodi di membrana basalis
glomerulus %B! osmotik turun
ke interstitial +adi edem..
•Hi3ertensi n9* -e"*s #*ren*vo".8*ir*n turun # sistem
aktif retensi Na C= naik•Nah kalo *ne4i* en00*, biasan)a itu
di gagal gin+al soaln)a sel +uta n)a
rusak, kalo di !N7* kan )g kena
%B!
•Aote4i* en00*, soaln)a f gin+al
masih normal0A Bapak Nofal datang untuk
memeriksakan urin)a. barubangun si bapak nofal pipis
pada pukul $5.$$, nah urin
tidak langsung diperiksa baru
dibaa ke lab pada pukul
$.$$, bagaimana kondisi urin
sekarang3
a. p@ menurun
b. 0"u#os* turun
b. keton meningkat
c. bilirubin meningkatd. sedimen meningkat
B 1 "eses, discharge, sekresi ;aginal,
darah menstruasi2 &alau urin lebih dari 1 +am dan
tidak didinginkan :
p@ meningkat karena
pemecahan urea men+adi
amoniaB !lukosa menurun karena
glikolisis, penggunaan oleh
bakteriC &eton menurun karena
menguapD Bilirubin menurun karena
pemaparan caha)a4 8robilinogen menurun karena
oksidasi" Nitrit meningkat karena bakteri! Bakteri meningkat karena
reproduksi@ &ekeruhan meningkat karena
bakteri dan presipitasi bahan
amorf' 7ecahn)a sel darah merah,
silinder terutama urin alkalis
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
19/35
( 7erubahan arna karena
oksidasi atau reduksi
ecture dr. 9ah)u sisandari &16 O
8rinalisis *lide 1
0
L>h)roidiKationL ditemukan
pada...
. cute glomerulonefritis
B. Chronic glomerulonefritis
C. 7roliferatif glomerulonefritis
D. %embranousglomerulonefritis
'. C7roni8 39e"one/ritis
4
'ni statement dari lecture dr.Dodd):
%orfologi Chronic 7ielonefritis:
o !ross: scar ireguler dan asimetris
bila bilateralo troJ atau hipertroJ atau dilatasi
tubuluso da coloid casts t79roi1i*tiono 'nIamasi interstitial kroniko "ibrosis di korteks atau medulla
6$
22. @iperkalsiuria absortif:
A. Ken*i#*n *bsor3si
#*"siu4 1*ri usus
B. &ekurangan kalsium berasal
dari tulang
C. &elainan reabsorpsi di
tubulus gin+al
D. &elebihan kalsium berasal
dari tulang
(u+ur a+a aku ga tau +aabann)a ini,
logika a+a kali )a..
=psi . Bener, &alsium kan diabsorpsi
di usus,
=psi B. *alah lah kan hiperkalsiuria
=psi C. &alo kelainan di tubulus
ka)akn)a ga bakal absorpsi kalsium
=psi D. &alo dari tulang itu resorpsi..
61
7asien Nn. datang dengan
keluhan n)eri pinggang atas
se+ak 2 hari )ang lalu, pasien
mengaku demam kadang
menggigil. pemeriksaan Jsik
normal, kecuali n)eri
pinggang atas tadi. suhu
tubuh 0,2. leukosit 12.$$$an,
>rombo: 265.$$$an, @b: 12,0.diagnosis )ang mungkin:
*. Pie"one/ritis
b. ppendisitis
c. c)stitis
d. batu ureter
'ni mah khas banget, n)eri
pinggangGdemam menggigilGn)eri
ketokGleukositosis 7'4=N4"#'>'*
=psi B kalo ada %c.Burne) sign G
=psi C kalo c)stitis +arang demam
=psi D n)eri n)a kolik dan pasti
men+alar ke selangkangan atau
skrotum
62 anak laki2, thn, keluhan
bengkak seluruh tubuh, 2
minggu )g lalu, B& merah
tapi tidak sakit, 2 hari )g lalu
n)eri. #ia)at sering sakittenggorokan dan bisul di kaki,
4 >anda dan ge+ala:
• 4dema anasarka
• @ematuria
• #ia)at '*7 dan pen)akit kulit
ini tanda-tanda dari !N7*• =ligouria
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
20/35
tatalaksana )ang perlu3
. antibiotik gol penisilinB. diuretik
C. analgetik
D. antipiretik
'. se4u* ben*r
• noreia
• *esak nafas
• @ipertensi
• Demam
• 7ucat
7engobatan )ang diperlukan:
1. 'nfus detrose 5/
2. Diuretik
0.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
21/35
65
*eorang anak perempuan usia5 th datang ke dokter dengan
keluhan bengkak seluruh
tubuh. Berat badan sebelum
sakit 1A kg, saat ini 20 kg.
&eluhan berdebar-debar dan
sakit kuning disangkal.
Bengkak di a+ah terasa lebih
hebat saat pagi bangun tidur.
@asil laboratorium pasien ini
)ang paling mungkin adalah :. lbumin F 2,5 mg?d
B. A"bu4in 5 !,2 4061L
C. Cholesterol F 12$ mg?d
D. Cholesterol 22$ mg?d
4. 7rotein urin 5$ mg?d
B
'ni +uga menandakan anak ini terkena
!N7* edema anasarka, tanpa
ria)at pen)akit kardio;askular, dan
edema a+ah hebat saat bangun tidur
@asil laboratorium pada anak dengan
!N7* slide 26 kuliah !N7* dr.
riadne Vnormaln)aW:
1. 7roteinuria V0$mg?dlW
2. eukosituria V5?7BW
0. 4ritrosit dismorJk
6. "! menurun V125ml?minW
5. 8reum meningkat V1$-6$ mg?dlW
. &reatinin meningkat V$,-1,0 mg?dW
. C0 menurun V5$-16$W
A. nemia V12-16 g?dW. >rombositopenia V15$.$$$-
6$$.$$$?mm0W
1$. eukositosis V5.$$$-1$.$$$?mm0W
11. *>= meningkat V1$ >odd?mlW
&alau ada proteinuria, biasan)a ada
penurunan albumin. menurut lecture
dr. dit)aarman, edema anasarka
kadar albuminn)a 0,5
6
4pitel transisional :
. @an)a terdapat di ;esica
urinari dan ureter
B. *angat permeabel terhadap
air
C. *angat permeabel terhadap
ion
D. *emua benar
'. Se4u* s*"*7
4
4pitel transisional:1. etakn)a di ;esica urinaria, ureter,
dan urethra proksimal lecture pak
ageng berarti o3si A s*"*72. 7ermeabel terhadap ion dan air
kalau permeabel berarti bisa
ditembus ion dan air. "ungsi ureter
kan 4en9*"ur#*n urine, bukan
absorbsi o3si B s*"*7
6
&erusakan organ target )ang
umumn)a ter+adi pada
hipertensi .....
a. (antung
b. =tak
c. !in+al
1. ABC ben*r
e. -
D
@ipertensi bisa memberikan dampak
sistemik, maksudn)a bisa mengenai
berbagai organ di tubuh kita misaln)a
gin+al, +antung, dan otak.
!in+al gagal gin+al
(antung gagal +antung
=tak stroke
6A Dibaah ini merupakan
anomali traktus urinarius
kecuali....
a. @)pospadib. 4p)spadi
D @ipospadia %eatus 8retra 4ksterna
%84 terletak di ;entral penis
anomali uretra
4pispadia %84 terletak di dorsalpenis anomali uretra
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
22/35
c. 7araphimosis
1. Cr93tor87is4us
e. @orshoshoe kidne)
7araJmosis preputium tidak dapat
kembali ke tempat semula anomali
organ genitalia
@orshoe kidne) gin+al bersatu di
polus inferior anomali gin+al
Cr93to87i1is4us tidak terdapat
testis pada skrotum bisa uni?bilateral
anomali testis anomali reproduksi
6
>he most signiJcant of clinical
condition associated ith adult
polic)stic kidne) disease is...a. pol)c)themia
b. 3o"i89sti8 "iver 1ise*se
c. renal cell carcinoma
d. cerebral arter) aneurism
e. esophageal ;arices
B
Dari lecture dr. Dod)
utosomal dominant adult
Caused b) mutation of PKD' or
PKD% genes
la)s bilateral
Can present from earl)
childhood to as late as A$ )earsof age
4nlarged kidne) composed of
c)sts up to 0-6 cm in diameter
ssociated ith )i3+r y(t(-
+r+0ra) 0+rry a!+ury((-
mitral valve prolapse
Clinicall) : h)pertension, chronic
renal failure, hematuria
5$
7engobatan untuk uretritis non
gonore adalah
a.Dioksisiklin 2$$gr 21 0hari
b. *etriakson 12$mg '%
c. eritromisin 5$$6 *D
d.>ertasiklin 5$$6 *D
e. Aitro4isin %0 SD
4
Dari lecture dr. =kke
• 7engobatan :
– Kitromisin 1g *D
– Doksisiklin : 2 1$$ mg? hr
hari
– >etrasiklin : 6 5$$ mg?hr
hari
– 4ritromisin basa : 6 5$$ mg?hr
hari 51 9hich of the folloing is least
likel) to be associated ithnephrotic s)ndrome...
a. lipoid nephrotic
b. 4e4br*nous
0"o4eru"one37rosis
c. 'g nephropath)
d. focal segmental
glomerulosclerosis
e. massi;e proteinuria
B ecture dr. Dod)
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
23/35
ka)an)a sih )ang B, kalo )ang B itu
glomerulopath)
52
>umor gin+al )ang ban)ak
men)erang anak berusia
kurang dari 1$ tahun adalah
A. ne/rob"*sto4*
B. adenokarsinoma
C. !raitK tumorD. onkositoma
4. lipoma
&alo di 7 nama lain ilms tumor
adalah nefroblastoma50 0. 9hich of these neoplasm
arise from tubular epithelium3
A. Ren*" 8e"" 8*r8ino4*
B. 8rothelial carcinoma
C. *uamous cell carcinoma
D. >ransitional epithelium
carcinoma
ecture dr. Dod)
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
24/35
56
7ern)ataan )ang paling benar
mengenai kelen+ar prostat
adalah..
. terletak di urethra anteriorB. sebagian besar B7@ ter+adi
pada Kona perifer
C. terdiri dari komponen
stroma dan otot polos
D. pertumbuhan kelen+ar
prostat sangat tergantung
pada hormon estrogen
'. ter"et*# 1isebe"*7
in/erior bu"i=bu"i 1en0*n
ber*t nor4*" se#it*r !$ 0r.
4
Buli-buli -F ubulus kontortus distal
b. Tubu"us #ontortus
3ro#si4*"
c. >ubulus kolekti;us
d. nsa henle segmen tipis
e. nsa henle segmen tebal
B
%'kro;ili )ang dimaksud adalah brush
border )a teman-teman. (adi
+aabann)a >&7. lumen kotor karena
ada brush border
5 Dibaah ini benar mengenai
uremia, kecuali
a. *indrom uremia ter+adi
karena kegagalan gin+al
men+alankan fungsin)a, +ika
dibiarkan maka akan
mengakibatkan kegaatan
b. 8remia merupakan
sindroma klinik dan lab, semua
sistem organ tidak beker+a
akibat !! atau !!&
8.reu4 4eru3*#*n s*tu=
s*tun9* 3en*n1* 0e-*"*
C 8reum bukan satu-satun)a penanda,
kreatinin +uga tes fungsi gin+al
meriksa B8N dan kreatinin serum
=psi , B, D ada di lecture *indrom
8remian)a dr. ditiaarman slide
aal-aal.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
25/35
#"inis 1*ri 3enurun*n
/un0si 0in-*"
d. 8reum merupakan indikator
retensi sisa metabolisme
protein
5
N). & 65 tahun mengeluh
sesak napas se+ak 2 hari ini.
B& sedikit. Diketahui sudah 2
bulan menderita hipertensi.
7emeriksaan Jsik: tampak
sesak, tensi 1A$?12$ mm@g,
##: 0$?menit, kon+ungti;a
anemis. 7aru-paru: ronkhi
basah pada kedua lapang
paru. 4kstremitas inferior:edema G?G. aboratorium:
@b: g/, 8reum: 25 mg/,
&reatinin: 12 mg/, &alium: ,2
mmol?l. &egaatan pada
penderita ini kecuali:
. 4dema paru
B. 8remia
C. @iperkalemia
D. Ane4i*
D
• &eluhan sesak napas dan ada ronki
basah saat auskultasi ada cairan
di paru.• >es fungsi gin+al ureum dan
kreatinin naik kreatinin F
sindrom uremia• *indrom uremia #etensi urin dan
cairan edema perifer, edema
paru, gagal +antung• nemia3 >: 47= atau transfusi sel
darah merah. ebih baik mengatasi
sindrom uremian)a dulu )ang
berdampak ke sistem cardiorespi
)ang nantin)a berefek ke sistemik
5A
*eorang laki laki usia ... tahundatang berobat Iu dan batuk,
tern)ata tekanan darah tinggi
1A$ atau 1$ sistoln)a
pokokn)a tinggi, hb ,A
kreatinin 6, ureum 161 maaf
angkan)a lupa tapi pokokn)a
B8N dan kreatinin naik, ada
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
26/35
perkembangann)a...
a. 77 7rostatic cid
7hospatase
b. 7B7 7rostatic Basic
7hospatas
c. 7* 7rostatic *pesiJc
ntigen
1. A C ben*r
e. benar semua
Ni (ournaln)a:
S7rostatic acid phosphatase is
epressed in human prostate cancer
bone metastases and promotes
osteoblast diEerentiation.U
$
7ada kasus diatas sindromanefrotik )ang mungkin di
temukan pada p Jsik
A. Pittin0 e1e4
B. Non pitting edem
C. @ipertensi
D. >akipneu
4. >akikardi
@ipertensi tu ditentukan dengan
pemeriksaan tanda ;ital. (adi,
+aaban)a adalah
7ada *N ditemukan:
1
9hich of the folloing is least
characteristic of malignant
h)pertension3
a. cortical pin point
hemorrhage
b. ne8rotiin0 *rterio"itis
c. necrotiKing glomerulitis
d. h)aline arteriosklerosis
e. h)perplastic arteriosklerosis
B
2
%akanan protein high ;aluable
a. >empe, tahu, daging sapi
b. D*0in0, te"or, "u3*
>3o#o#n9* 7e*ni se4u*?
c. &acang i+o, telur, lupa
d. upa
e. &acang merah, lupa
B
Di+elasin sama 7ak gus :
7rotein dg high biology value itu )ang
dari "*u# 7e*ni.
Contoh: daging, telur dan lain-lain
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
27/35
0
"aktor intrinsik dan ekstrinsik
pembentukan batu
. @erediter
B. (enis kelamin
C. 8sia
D. !eograJ
'. Bener se4u*
4
"aktor 'ntrinsik:
!en herediter, (enis kelamin, usia.
"aktor ekstrinsik:
!eograJ, ria)at sos-ek, peker+aan,
kebiasaan minum, obesitas.
6
%odalitas terapi pembesaran
prostat di baah ini...
. 9atchful aiting
B. 7embedahan
C. %edikamentosa
D. BPC benar
'. A, B C ben*r
4
Dari slide prostat dr >ri Budi:
5
5. Bsk A5/...
A. B*tu #*"siu4
B. Batu sistin
C. Batu asam urat
D. Batu stru;it
4.
*lide B*& dr. dit)aarman:
*ebagian besar 5-A5/ batu kalsium
oksalat, &alsium fosfat bercampur
kalsium oksalat
&ebutuhan protein pada pasien
dengan hemodialisis lebih
ban)ak daripada pasien gagalgin+al dengan pengobatan
XsesuatuX. @al ini disebabkan
karena...
. &adar ureum hampir normal
B. Nafsu makan meningkat
C.
D. >er+adi kekurangan lupa :
'. P*1* 3roses
7e4o1i*"isis, *1* seb*0i*n
0ii 9*n0 terbu*n0ter4*su# 3rotein
4
7ada pasien hemodialisa, ter+adi
kehilangan protein 2-0 g? treatment
atau 0- g? hr lectur diit 7ak gus giKi
N). T 65 tahun datang ke
dokter dengan keluhan sesak 2
hari, B& sedikit, menderita
hipertensi se+ak bulan. 7"
tampak sesak, edema
ekstremitas G?G, ronki basah
di kedua basal pulmo.
7emeriksaan lab, @b, ureum,
kreatinin. *ambil menunggudialisis, pasien diberi obat...
4dem pulmo )aY
&alo liat di modul farmako: loop
diuretik indikasi buat edema refrakter,
+adi sepertin)a ini .Z.;
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
28/35
A. Furose4i1
B. @C>
C. *pironolakton
D. upa maaf )a
A
pada penderita gagal gin+al
kronik dengan terapi
konser;atif maka kebutuhan
proteinn)a akan dibatasi
+umlahn)a sesuai kebutuhan
minimal adalah
a. $,2
b.$,0
c $,61. $,
e. 1
D
ecture diit 7ak gus giKi slide 2:
terapi diit utk mencegah
kekambuhan pada pasien batu
gin+al +enis batu urat adalah
a. rendah natrium
b. rendah kalsium
8. ren1*7 3urin
d. rendah karbohidrat
e. rendah ;itamin d
C
&arena asam urat asaln)a dari
metabolisme purin )a, +adin)a diet
rendah purin. Di lecture +uga ada
nih
&alo 0atu *a)(iu di+t r+!dah
*a)(iu da! 3itai! D )a inget,
;itamin D fungsin)a buat absorbsi
kalsium di usus +adi kalo ;itamin D
tinggi kalsiumn)a +uga bakal tinggi.$ Tang merupakan komplikasi
dari N. gonorrheae
*. '3i1i1i4itis
b. 7rostatitis
c. 7roktitisd. !onoblorheae
&omplikasin)a ascenden )a sifatn)a,
+adi inget2 a+a organ )ang ada
diatasn)a
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
29/35
e. rtritis
Tang non-gonore +uga komplikasi
infeksin)a sama ka)a )ang ini.
1
8rologi adalah cabang ilmu
kedokteran )ang mempela+ari :. >raktus urinarius dan traktus
genitalis
B. =rgan-organ tubuh )ang
memproduksi urine
C. >raktus urinarius )ang
mengalami gangguan
D. Tr*#tus urin*rius 3ri*
1*n *nit* sert* Tr*#tus
0enit*"is 3ri*
D
9aktu kuliah dr. >ri apa )a kalo ga
salah beliau +uga pernah ngomong ini
&alo kata ikipedia
ro"o0i merupakan
cabang ilmu kedokteran )ang
mempela+ari kelainan pada saluran
kemih dan genital pada laki-laki dan
saluran kemih anita.
2
&elompok di baah ini
merupakan kegaatdaruratan
di bidang urologi, kecuali:
. 7en)akit fournier
B. >orsio testis
C. '3i1i1i4itis
D. #etensio urin
4. 8rosepsis
C
a 7en)akit fournier : fascitis
nekrotikan di genitalia pria, +adi ini
tuh kegaatdaruratan, soaln)a
sifatn)a mendadak, cepat
berkembang, bisa men+adi
gangrene )ang luas, dan
men)ebabkan septikemia.b >orsio testis : terpeluntirn)a
funikulus spermatikus )ang
berakibat ter+adin)a gangguan
aliran darah pada testis.
&egaatdaruratan lah )a kan bisa
iskemik.
Beberapa kedaruratan urologi non
trauma diantaran)a adalah:
1. 8rosepsis
2. *umbatan aliran urine akut #etensi
urine, anuria, kolik
0. @ematuria
6. *trangulasi torsio testis,
priapismus, paraJmosis.
http://id.wikipedia.org/wiki/Ilmuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kedokteranhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_kemihhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_kemihhttp://id.wikipedia.org/wiki/Genitalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Wanitahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kedokteranhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_kemihhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_kemihhttp://id.wikipedia.org/wiki/Genitalhttp://id.wikipedia.org/wiki/Wanitahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ilmu
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
30/35
0
!angguan hematologi pada
sindrom uremia...
a. anemia
b. gangguan trombosit Ptrombositopenia
c. gangguan leukosit
1. *, b, 1*n 8 ben*r
e. -
D
6
*eorang pria berusia 6 tahun
datang dengan keluhan
skrotum membesar. *etelah
dilakukan palpasi ditemukanpembesaran skrotum, ken)al,
tidak n)eri, tidak ada massa
tumor, limfe nodi -, dan
transiluminasi G.
&emungkinan diagnosisn)a
adalah
A. 7i1ro#e"
B. ;arikokel
C. @ernia *krotalis
D. orkitis4. seminoma
. hidrokel berisi timbunan cairan
transiluminasi G
B.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
31/35
7asien gagal gin+al dengan
keluhan anemia, anuria, dan
lemas.Diet )ang cocok ialah
A.Protein ren1*7 0*r*4
ren1*7B.7rotein rendah
C.garam rendah
D.protein rendah kalium
Diberikan diet rendah protein karena
untuk tidak memperparah fungsi gin+al
dan mengurangi proteinuria.
*edangkan diet rendah garam
dilakukan karena biasan)a pada
pasien gagal gin+al disertai +uga
hipertensi. (adi biar gak memperparah
hipertensin)a, maka harus dikurangi
konsumsi garamn)a.
>erapi baku gold standard
untuk hiperplasia prostat
adalah :
. 7rostatektomi terbukaB. >8N
C. TRP
D. %8"'
4. aser 7rostatektomi
C
Balloon dilatation
7rostatic stent
>hermotherap)
>8'7 transurethral incision of
the prostate
>8#7 transurethral resection of
the p. doktern)a pernah
bilang kalo ini gold standardn)a
aser >8#7
=pen prostatectom)
ecture dr. >ri &2 O kuliah prostat
slide 0$
A
7emeriksaan radiologi )ang
berguna untuk membantudiagnosa pada pasien dengan
pembesaran kelen+ar prostat,
kecuali...
a. BN=
b. >#8* >rans #ectal
8ltrasonograph)
c. >8* >rans bdominal
8ltrasonograph)
1. Ben*r se4u* t*n3*
#e8u*"i
D
7emeriksaan penun+ang untuk B7@:
• aboratorium rutin
• &husus :
[ 7* 7rostat *pesiJc ntigen
[ 8roIometri
[ 'maging :
- &8B ? B=" sama dengan BN=
- 7'< 7ielograJ 'ntra ri &2 O kuliah prostatslide 12
Beberapa hipotesa diduga
pen)ebab timbuln)a
h)perplasia prostat adalah
kecuali:
a. >eori dihidrotesteron
b. &etidakseimbangan antara
estrogen-testosteron
c. 'nteraksi stroma-epitel
d. Berkurangn)a kematian selprostat
4 7en)ebab B7@ Dasar 8rologi
B.7urnomo:
o >eori Dihidrotestosterono &etidakseimbangan antara
estro0en-testosterono 'nteraksi stroma epitelo Berkurangn)a kematian sel
prostato
>eori sel stem
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
32/35
e. Keti1*#sei4b*n0*n
*nt*r* 3ro0esteron=
testosteron
A$
>erapi ureteritis gonore )ang
paling tepat adalah..
. in+eksi ceftriakson 1 gr *DB. seJksim 2$$ mg *D
C. ofoIoacin .. dan
Kitrom)gcin..
D. CiproIoacin 6$$ mg *D G
doksisiklin 5$$ mg selama 0
hari
'. in-e#si 8e/tri*#son %!2
40 SD
4
A1
>eori )g diduga pen)ebab
hiperplasia
. >eori dihidrotestosteron
B. &etidakseimbangan
testosteron-progesteron
C. 'nteraksi stroma dan epitel
D. A 1*n C ben*r
4. , B C benar
D
7en)ebab B7@ Dasar 8rologi
B.7urnomo:o Teori Di7i1rotestosterono &etidakseimbangan antara
estrogen-testosterono Inter*#si stro4* e3ite"o Berkurangn)a kematian sel
prostato >eori sel stem
A2
>anda ada kelainan pada
tubulus
a. Bentuk bulat, inti besar,
sitoplasma tidak bergranul
b. Bentuk bulat, inti kecil,
sitoplasma tidak bergranul
c. Bentuk seperti buah pear,
inti kecil, sitoplasma tidak
bergranul
1. Bentu# irre0u"er, inti
#e8i", sito3"*s4* ber0r*nu"
e. Bentuk seperti buah pear,
inti kecil, sitoplasma bergranul
D
&elainan pada tubulus itu dilihatn)a
dari pemeriksaan histo7. &alau ada
+e+as di tubulus, seln)a pasti *tro
>inti 4en0e8i"?, ber0r*nu",
bentu#n9* 0* ter*tur
A0 *eorang pria berumur 2$
tahun datang dengan keluhan
susah B&. 7asien
mengeluhkan diare 0 hari )ang
lalu. @ari ini pasien sudah
tidak diare dan minum ban)ak
0 liter, tetapi urinn)a tetap
sedikit. Diagnosisin)a
adalah....
A. G*0*" 0in-*" *#ut
B. !agal gin+al kronikC. !agal gin+al akut on kronik
*oal dari tahun ke tahun )ang selalu
sama.
&enapa susah B& tapi diare3
ogikan)a, cairan )ang harusn)a
dibuang leat pipis, malah dibuang
leat feses. &enapa3 Bisa karena
obstruksi atau 3ro1usen urinn9*
9*n0 4en0*"*4i 0*n00u*n.
ihat onset 7*ri berarti akut.
G"o4eru"one/ritis didahuluiproses infeksi
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
33/35
D. !lomerulonefritis akut
4. !lomerulonefritis kronik
A6
N).&, usia 65 tahun datang ke
tempat praktik anda dengan
keluhan sesak napas se+ak 2
hari )ang lalu. Diketahui
menderita hipertensi se+ak 2
bulan terakhir. 7ada
pemeriksaan Jsik tampak
sesak, tekanan darah 1A$?11$
mm@g, ## 0$?menit, edema
ekstremitas G?G, kon+uncti;a
anemis, ronki basah pada
kedua lapang paru. 7ada
pemeriksaan penun+ang, @b g
/, ureum 25 mg/, kreatinin
12mg/, kalium ,2 mmol.
'ndikasi hemodialisa pada
penderita ini adalah, kecuali...a. @iperkalemiab. 8remiac. 4dema paru1. Hi3ertensi
D
&enapa pada kasus butuh
hemodialisa3
a. @iperkalemia ganggu fungsi
+antung, perlu keseimbanganb. 8remia tentu perlu, buat
membuang Kat-Kat )ang harusn)a
bisa dibuang leat urinec. 4dema paru penting, karena
mengganggu proses pernafasan
)ang ;itald. @ipertensi3 @arus kah3 A1*
b*n9*# ter*3i "*in untu#
4en0ob*ti 7i3ertensi. )o cek
blok cardio;ascularn)a lagi.
A5
pabila ter+adi hiperkalemia
berat, sambil menunggu
hemodialisa dapat diberikan
terapi berikut, kecuali...
. Natrium Bikarbonat
B. !lukosa-'nsulinC. Diuretik &uat "urosemid
D. KSR t*b"et >K*"iu4 S"o
Re"e*se?
D
@iperkalemia berat ban)ak kalium
dalam darah kenapa diberi &*#3
%alah akan menambah +umlah kalium
kan )a
In1i#*si KSR menurut %'%*:
7i3o#*"e4i*
A nak laki-laki edema mata,
hematuria, disuria -,
sebelumn)a bisul
#encana pemeriksaan
penun+ang )g disarankan ke
anak tsb:
a. darah rutin
4 nak laki-laki edema mata selalu
pertimbangkan adan)a GNAPS.
7emeriksaan penun+ang untuk !N7*:
lecture dr. riadne
a. Darah rutin lihat anemia,
trombositopenia, leukositosisb. 8rin rutin lihat proteinuria,
eritrosit dan leukosit dalam urin
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
34/35
b. urin rutin
c. ureum dan kreatinin
d. *>=
e. ben*r se4u*
c. "ungsi gin+al ureum,
kreatinin, "!d. *>= lihat antibodi
*treptococcus beta hemolitikus
A
'dentiJkasi organ berikut :
*. reter
b.
8/18/2019 Revisi UTU 2 Blok NU 2014 (1)
35/35
inguinal, ada sekret +ernih pada
pagi hari