1

KİNEZYOLOJİÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK

2

DİZ EKLEMİ

3

Diz eklemi 3 eklemden oluşur:

1) Tibiofemoral eklem: Tibia-femur arasında

2) Patellofemoral eklem: Patella-femur distalininanterior yüzündeki interkondiler oluk arasında

3) Superior tibiofibular eklem: Fibula başı-tibia kondilinin posterolateral ve inferioru arasında

DİZ EKLEMİ

4

Diz ekleminde eklem yüzlerinin düzensizliğiniortadan kaldırmak için 2 tane fibrokartilajinöz yapıvardır. Bunlar medial ve lateral menisküslerdir.

Menisküsler avasküler yapılardır. Fibrokartilajdokunun iç kısmı kanla hiç beslenmez. Bu nedenleyırtık oluştuğunda iyileşmesi imkansızdır. Menisküslerin dış kısmında ise bir miktar kanlanmavardır.

DİZ EKLEMİ

5

Menisküslerin görevleri:

1) Eklem yüzlerinin düzgünlüğünü sağlar ve hareketgenişliğini artırır.

2) Eklemin stabilitesine katkıda bulunur.3) Şok absorbsiyonunda önemli görev alırlar. Tam

ekstansiyonda yüklerin yarısını, fleksiyonda iseyüklerin önemli kısmını absorbe ederek eklemkıkırdağını ve subkondral kemiği korurlar.

4) Hareket sırasında meydana gelebilecek fleksiyonuönlerler ve eklemin lubrikasyonunu (kayma) sağlarlar.

DİZ EKLEMİ

6

Patella diz ekleminin ön yüzünde bulunur vepatellar tendon tarafından sarılmıştır. Patella;

1) Eklemi korur. Diz eklem hareketlerinin daha azkuvvet harcanarak yapılmasını sağlar.

2) Patellar tendona obliklik kazandırır ve kaldıraçkoluna desteklik görevi üstlenir.

DİZ EKLEMİ

7

Diz eklemi bağları:

1) Kollateral bağlara) Medial (tibial) kollateral bağ: Hiperekstansiyonu

engeller ve diz ekleminin valgusunu ve internal rotasyonunu kontrol eder.

b) Lateral (fibular) kollateral bağ: Diz eklemininekstansiyon varus ve eksternal rotasyonhareketlerini kontrol eder.

DİZ EKLEMİ

8

2) Çapraz bağlar:

a) Anterior cruciate ligament: Tibianın femur üzerinde öne olan hareketini kontrol eder.

b) Posterior cruciate ligament: Tibianın femur üzerinde arkaya olan hareketini kontrol eder.

DİZ EKLEMİ

9

3) Antero-posterior bağlar:

a) Transvers bağ: Menisküsleri birleştiren bağdır.

b) Popliteal bağ: Diz ekstansiyonunu kontrol eder.

c) Coroner bağ: Lateral kollateralin altında yer alır.

DİZ EKLEMİ

10

Femurun anatomik ekseni ile tibianın anatomik ekseniarasında açıklığı lateral bakan 171ºlik açı Valgite Açısıolarak adlandırılır.

Diz açısından diğer önemli açı Q açısıdır. SİAS’tanpatella orta noktasına çizilen hat ile patella ortanoktasından tibial tüberküle çizilen hat arasındakı açı Q açısıdır.

Q açısı erkeklerde 10-14º iken kadınlarda 14-17ºdir. Normal değerlerin altına düşerse Genu Varum, üzerineçıkarsa Genu Valgum denir.

DİZ EKLEMİ

11

DİZ EKLEMİ

12

Nedenleri:

- Konjenital- Metabolik hastalık (Raşitizm)- Poliomyelit- TFL kısalığı- Vastus lateralis kısalığı- Ayaktaki pronasyon deformitesi- Bir taraf alt ekstremite kısalığı

GENU VALGUM

13

Nedenleri;

- Konjenital- Metabolik hastalıklar- Kırıklar- Lateral tibial platoya aşırı yüklenme- Ayaktaki supinasyon deformitesi- Alt ekstremite kısalığı

GENU VARUM

14

Tibianın epifiz plağınınposteriora doğru olanaçılaşmasının artmasıdurumudur.

Kas kuvvetleri arasındakidengesizlikten kaynaklanır.

GENU RECURVATUM

15

Tibianın dışa olan torsiyonununtamamlanamamasındankaynaklanır. Konjenitalolabileceği gibi hastalıklarsonucu da oluşabilir.

TİBİAL TORSİYON

Yenidoğanda tibianın alt ucu üst ucuna göre 2º eksternalrotasyondadır. 1 yaşında bu 10ºye, 3,5-4 yaşında 20ºye, 6 yaşında ve yetişkinlerde ise 25-26ºye ulaşır.

16

TEŞEKKÜRLERÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK