ORAL BIOLOGI ORAL BIOLOGI (BIOLOGI RONGGA MULUT)(BIOLOGI RONGGA MULUT)

R. Rama Putranto, Busman

ORAL BIOLOGI I (2 SKS) Dosen R.Rama, BusmanORAL BIOLOGI II (1 SKS) Dosen R. Rama.P, Utmi, Efa.I. Almurdi ORAL BIOLOGI III (2 SKS) Dosen Mansur TanjungORAL BIOLOGI IV (1 SKS; Prak) Dosen R.Rama, Busman, Utmi, Almurdi

BIOLOGI RONGGA MULUT

UNTUK APA BIOLOGI RONGGA DIPELAJARI DIFKG

Lingkup Bahasan Cabang Lingkup Bahasan Cabang Ilmu OBIlmu OBCairan Rongga Mulut (saliva dan

cairan Sulkus Gingiva)GigiJaringan Periodontal Bibir, Mukosa mulut, Lidah,

Palatum, Faring, LaringsWajah, Rahang dan Sendi RahangProses menua organ rongga mulutMetodologi diagnosa laboratorik

Kedokteran Gigi

Cairan Rongga Mulut Cairan Rongga Mulut (saliva dan cairan Sulkus (saliva dan cairan Sulkus Gingiva)Gingiva)Aspek Biologik CRM

Aspek biokimia dan fisiologik Mikroflora normal Sistem pertahanan tubuh

• Faktor Luar yang mempengaruhi sekresi saliva Faktor neurologik dan farmakologik

Bakteri isolat saluran akar gigiBakteri isolat saluran akar gigidengan rarefaksi apikaldengan rarefaksi apikal

Fusobacterium nucleatumFusobacterium nucleatum 48 48Streptococcus sp.Streptococcus sp. 40 40Bacteroides sp.*Bacteroides sp.* 35 35Prevotella intermediaPrevotella intermedia

3434Peptostreptococcus microsPeptostreptococcus micros 34 34Eubacterium alactolyticumEubacterium alactolyticum 34 34Peptostreptococcus anaerobiosPeptostreptococcus anaerobios

3131Lactobacillus sp.Lactobacillus sp. 32 32Eubacterium lentumEubacterium lentum

3131Fusobacterium sp*Fusobacterium sp* 2929Compylobacter sp.Compylobacter sp. 25 25Peptostreptococcus sp.Peptostreptococcus sp.

1515

Fusobacterium nucleatumFusobacterium nucleatum 48 48Streptococcus sp.Streptococcus sp. 40 40Bacteroides sp.*Bacteroides sp.* 35 35Prevotella intermediaPrevotella intermedia

3434Peptostreptococcus microsPeptostreptococcus micros 34 34Eubacterium alactolyticumEubacterium alactolyticum 34 34Peptostreptococcus anaerobiosPeptostreptococcus anaerobios

3131Lactobacillus sp.Lactobacillus sp. 32 32Eubacterium lentumEubacterium lentum

3131Fusobacterium sp*Fusobacterium sp* 2929Compylobacter sp.Compylobacter sp. 25 25Peptostreptococcus sp.Peptostreptococcus sp.

1515

Actinomyces sp. Actinomyces sp. 15 15Eubacterium timidumEubacterium timidum 11 11Selenomonas sputigena Selenomonas sputigena 9 9Veillonella parvulaVeillonella parvula 9 9Porphyromonas endodontalisPorphyromonas endodontalis 9 9Prevotella buccaePrevotella buccae 9 9Prevotella oralisPrevotella oralis 8 8Proprionibacteriun propionicumProprionibacteriun propionicum 8 8Prevotella denticolaPrevotella denticola 6 6Prevotella loescheiiPrevotella loescheii 6 6 Eubacterium nodatumEubacterium nodatum 6 6 Enterococcus fecalisEnterococcus fecalis rendah rendah

Actinomyces sp. Actinomyces sp. 15 15Eubacterium timidumEubacterium timidum 11 11Selenomonas sputigena Selenomonas sputigena 9 9Veillonella parvulaVeillonella parvula 9 9Porphyromonas endodontalisPorphyromonas endodontalis 9 9Prevotella buccaePrevotella buccae 9 9Prevotella oralisPrevotella oralis 8 8Proprionibacteriun propionicumProprionibacteriun propionicum 8 8Prevotella denticolaPrevotella denticola 6 6Prevotella loescheiiPrevotella loescheii 6 6 Eubacterium nodatumEubacterium nodatum 6 6 Enterococcus fecalisEnterococcus fecalis rendah rendah

Isolat spesies lain dengan insidensi rendah: Isolat spesies lain dengan insidensi rendah: P. gingivalisP. gingivalis, , B. ureolyticusB. ureolyticus, , B. gracilisB. gracilis,,L. minutusL. minutus, , L. catenaformeL. catenaforme, , E. faecalisE. faecalis, , P. prevotiiP. prevotii, , E. corrodensE. corrodens, dan , dan E. agglomeranE. agglomeran

Respon imun pulpa terhadap karies

• Tiga reaksi dasar proteksi: penurunan permeabilitas, pembentukan dentin tersier, dan inflamasi serta respon imun

• Kadar sel Th, sel B, neutrofil, makrofag meningkat sebanding dengan dalamnya lesi karies

• Odontoblas mengekspresikan IL-8, akan menarik neutrofil• IL-8 dan TGF-b1 menginduksi peningkatan jumlah sel dendritik

(sel penyaji antigen) di area odontoblas bermigrasi ke tubulus dentin

• Antibodi terakumulasi pada odontoblas tubulus dentin• Pada fase lanjut karies dentin destruksi imunopatologi

GigiGigi

Aspek Biologik gigi Pertumbuhan dan perkembangan gigi sulung dan tetap Aspek anatomi, histologik dan fisiologik gigi sulung dan tetap Aspek biokimiawi pada gigi sulung dan tetap Pengaruh luar pada gigi dan jaringan pulpa

Gigi (cont.)Gigi (cont.)• Aspek patologik karies dan penyakit

jaringan periapikal Plak dan efeknya pada jaringan keras gigi Aspek mikrobiologik pada karies, penyakit pulpa, dan peny. Jaringan periapikal Aspek biokimiawi, Hitopatologik dan imunologik pada karies dan peny. Pulpa/jar. Periapikal Pengaruh luar pada proses karies dan peny. Jaringan periapikal

+

Stadium akhir respon akutStadium akhir respon akut

IL-1 IL-1 IL-6IL-6TNF-TNF-

IL8IL8

IL-1 IL-1 IL-6IL-6TNF-TNF-

IL8IL8

IL-6IL-6IL-6IL-6

Respon vaskular lokalRespon vaskular lokalRespon vaskular lokalRespon vaskular lokal

Resorpsi tulang osteoklastikResorpsi tulang osteoklastikResorpsi tulang osteoklastikResorpsi tulang osteoklastik

Degradasi matriks ekstraselularDegradasi matriks ekstraselularDegradasi matriks ekstraselularDegradasi matriks ekstraselular

Menimbulkan aksi endokrin Menimbulkan aksi endokrin - meningkatkan protein fase akut - meningkatkan protein fase akut - faktor serum lain oleh hepatosit- faktor serum lain oleh hepatosit

Menimbulkan aksi endokrin Menimbulkan aksi endokrin - meningkatkan protein fase akut - meningkatkan protein fase akut - faktor serum lain oleh hepatosit- faktor serum lain oleh hepatosit

Faktor yang menstimulasiFaktor yang menstimulasikoloni hematopoietikkoloni hematopoietik

Faktor yang menstimulasiFaktor yang menstimulasikoloni hematopoietikkoloni hematopoietik

Mobilisasi neutrofilMobilisasi neutrofildan promakrofagdan promakrofag

dari sumsum tulangdari sumsum tulang

Mobilisasi neutrofilMobilisasi neutrofildan promakrofagdan promakrofag

dari sumsum tulangdari sumsum tulang

Makrofag

Jaringan Periodontal Jaringan Periodontal Aspek biologik Jaringan periodontal

Aspek histologik, biokimiawi dan fisiologik jaringan periodontal

• Aspek Patologik penyakit periodontal Plak/kalkulus, efeknya terhadap jaringan periodontal Aspek mikrobiologi, histopatologi, dan immunologi jar. Penyakit periodontal Pengaruh lingkungan terhadap penyakit/kelainan jaringan periodontal

KARIESKARIESKARIESKARIES

PenyakitPERIODONTAL

PenyakitPERIODONTAL

Email Plak gigikolonisasi dan

agregasi kuman

• Glukan (1,3)• Adhesin

• -Amilase

S. mutans

Mutansstreptococci

Kuman Periodontopati:

Porphyromonas spp.dan lain-lain

Bibir, Mukosa mulut, Lidah, Bibir, Mukosa mulut, Lidah, Palatum, Faring, LaringsPalatum, Faring, LaringsAspek biologik

Aspek embriologik dan genetik aspek anatomi dan fisiologik

• Aspek patologik kelainan/ penyakit Aspek genetik dan embriologik kelainan / penyakit. Aspek mikrobiologi, histopatologi, dan immunologi Pengaruh lingkungan.

Wajah Rahang dan Sendi Wajah Rahang dan Sendi RahangRahangAspek Biologik Aspek Genetik dan embriologi organ diatas Aspek Anatomi, Histologi, Fisiologik Organ orofasial/sendi rahang Aspek sistem syaraf-otot neuromuscular sistem stomatognatik

Wajah Rahang dan Sendi Wajah Rahang dan Sendi RahangRahangAspek Patologik kelainan / penyakit

rahang, wajah dan sendi rahang Kelainan genetik dan embriologi rahang dan organ diatas Aspek mikrobiologik, histopatologik dan imunologik Organ orofasial/sendi rahang Pengaruh luar terhadap terjadinya penyakit organ diatas

Proses menua organ rongga Proses menua organ rongga mulutmulutProses menua pada jaringan

lunak Proses menua pada jaringan

kerasFaktor yang mempengaruhi

proses menua

Metodologi Diagnosis Metodologi Diagnosis laboratorik kedokteran gigilaboratorik kedokteran gigiPrinsip pengggunaan alat

elektronik dan elektro optikProsedur pemerikasaan bahan

asal klinik kedokteran gigiAnalisis dan interpretasi hasil

pemerikasaan lab. Di bidang kedokteran gigi

ORAL BIOLOGI

Mikrobiologi

Anatomi Histologi

Patologi Anatomi

Periodontologi

Endodonti

OrtodontiProstodonti

Embriologi

Immunologi

Oral diagnosis

etc