Upload
joni-riana-mustaqim
View
252
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 rujukan obstetri
1/23
KAPAN KASUSOBSTETRIDIRUJUK
Dr. SUTRISNO SpOG
IDI WILAYAH JAWA TENGAH
7/25/2019 rujukan obstetri
2/23
PENOLONG BERTANGGUNG JAWABMENYELAMATKAN DUA NYAWA ATAU LEBIH.
NYAWA IBU NYAWA SATU ATAU LEBIH BAYI YANG AKAN
DILAHIRKAN.
OBSTRETRI
7/25/2019 rujukan obstetri
3/23
IBU RISTI
Usia, Paritas Curia !"#ai$a$
pa$u# P"$%a!it sist"&i! Ri'a%at ()st"tri *"#"! K"+a&i#a$ $
p"$%u#it -p"rara+a$
AP,PEE!#,P(#i+ira&$i($/
Ri'a%at I$0"rti#itas
BAYI
K"#ai$a$ #"ta! Ba%i #")i+ ari satu Ma!r(s(&ia
K"#ai$a$ !($"$ita# IU1D
ANTEPARTUM
7/25/2019 rujukan obstetri
4/23
ANC , )(#"+i#a!u!a$.
EDUKASI,p"rsa#i$a$ +arusi#a!u!a$ i 1KTL.Pasi"$ a$
!"#uara +rs s+t"r&(ti2asi )ai!
RUJUKAN,i#a!u!a$ SEBELUMINPARTU-!"+a&i#a$ 34&i$u/
KEGAWATANOBSTETRI.
FKTP
7/25/2019 rujukan obstetri
5/23
INPARTU KALA ITa$a I$partu - +is, )#((% s+a' / 1as" #at"$ 1as" a!ti0 -"#at,s"r2. 5 6 7&/
La&a !a#a I PP MP - 83,9 *a& :,9 *a& / P"$a'asa$ 8;
- KU,T,N,RR,T,HIS,DJJ,PP
7/25/2019 rujukan obstetri
6/23
PATOLOGIS
Ta$a ta$a
7/25/2019 rujukan obstetri
7/23
PERDARAHAN ANTE PARTUM PLASENTA PRE
7/25/2019 rujukan obstetri
8/23
RUPTURA UTERI IMMINENTHarus i!"ta+ui s"7ara )ai! (#"+ s"tiap
p"$(#($ p"rsa#i$a$
TANDA a$ GEJALA KLINIS =? Pasi"$ sa$at !"sa!ita$, T"$si turu$, Nai7"pat, PP< s"i!it, 'ar$a !"+ita&a$, tia!s"paa$ KU % #"&a+, pu7at, a$"&is.
T"ra)a 7"!u$a$ i)a'a+ pusat, t"a$$%"ri t"!a$, DJJ su#it i"$ar. P"&. L"(p(#su#it it"$tu!a$ )aia$ *a$i$.
7/25/2019 rujukan obstetri
9/23
FKTP
DILAKUKAN PENGAWASAN SEGERA DIRUJUK
PERBAIKAN KU - I$0us7aira$, O/
P"r)ai!a$ HIS- !(s($!a$
7/25/2019 rujukan obstetri
10/23
Di FKTP, mengingat bahaya ygdapat te!adi pada ib" # !anin
PEMBERIAN UTERO TONIKA UNTUKPERBAIKAN $IS TIDAK DIANJURKAN
7/25/2019 rujukan obstetri
11/23
INPARTU KALA II PATOLOGIS
LAMA KALA II 5 *a& p PP, 5 8*a& p MP. K"#ai$a$ PUTARAN PAKSI DALAM
DTA - D""p Tra$s2"r"s Ar"st / POPP - P(siti( O77ipita#is P(st"ri(r
P"rsist"$t /.
RUJUK SE%ERA&
7/25/2019 rujukan obstetri
12/23
KALA III PATOLOGIS
P#as"$ta tia! #a+ir, 5 3; &$t, st#+ *a$i$#a+ir RETENSIO PLASENTA.
PERHATIKAN = p"rara+a$, !($tra!si ut"rus S""ra pasa$ i$0us 7aira$, &asas" ut"rus Bi#a p"rara+a$ s"i!it s""ra RUJUK
PERDARA$AN BAN'AK
PLAS&MANUAL
7/25/2019 rujukan obstetri
13/23
CARA MELAKUKAN PLASENTA MANUAL
DI 1KTP, DILAKUKAN PADA RET. PLAS. $PERDARAHAN % BANYAK.
P"$"rita tiur p(sisi #it(t(&i #& i$0us t"rpasa$ R"a$!a$ ta#i pusat& p"a$ $ ta$a$ !iri Masu!!a$ ta$a$ !a$a$ p(sisi ()st"tri7 +a$& &"$%usuri
ta#i pusat, &asu! sa&pai !" 7a2u& ut"ri. L"pas!a$ p#as"$ta sisi u#$air t"#apa! ta$a$ !a$a$, s"ara+*aru& *a& $ p"r#a+a$,sa&pai s"&ua )a p#as"$ta #"pas
K"#uar!a$ ta$a$ sa&)i# &"$ari! p#as"$ta % t"#a+ t"r#"pas P"ri$ta+!a$ asist"$ &"&)"ri!a$ su$ti!a$ i2 &"ti# "r(&"tri$
saat ta$a$ !ita a!a$ itari! !"#uar. P"ri!sa apa!a+ !uti#"($ a$ KK #"$!ap.
7/25/2019 rujukan obstetri
14/23
KALA I( PATOLOGIS PERDARAHAN
POSTPARTUM
Dita$ai "$a$ PP< % 5 9;;77 ara+$%a
s"ar, !aa$ )"ru&pa#, ii!uti "$a$ KUi)u #"&a+, !"saara$ &"$uru$, T"$sipr"s%(! s%(!, $ai 7"pat,!"7i#, RR 7"pat&a7ra# i$i$.
KE%A)AT DARURATAN OBSTETRIPEN'EBAB KEMATIAN IBU TERBAN'AK&
7/25/2019 rujukan obstetri
15/23
HIPOTONIA UTERIDita$ai $ !($tra!si ut"rus %
#"&)"! !"ras, T1U &asi+ s"ti$i atauiatas u&)i#i7us.
ATONIA UTERIDita$ai $ ut"rus % ta!
)"!($tra!si& t"ra)a #"&)"!, PP< )a$%a!.
IN
7/25/2019 rujukan obstetri
16/23
7/25/2019 rujukan obstetri
17/23
SEGERA PERSIAPKAN PS UNTUK DIRUJUK La!u!a$ RESUSITASI CAIRAN ,Pasa$ i$0us
7aira$ KRISTALOID - NSRL/ > ; U (!sit(si$t"t"sa$ 7"pat, )i#a p"r#u (u)#" i$0us. P(sisi!a!i iti$i!a$, &"ti#"r(&"tri$ ;, &I< IM. Pasa$ O 9L&$t.
ATONIA UTERI, RUJUK sa&)i# t"tap #a!u!a$
BIMANUAL KOMPRESSI
PENAN%ANAN PP$ DI FKTP
7/25/2019 rujukan obstetri
18/23
BIMANUAL KOMPRESI INTERNA
7/25/2019 rujukan obstetri
19/23
BIMANUAL KOMPRESIEKSTERNA
7/25/2019 rujukan obstetri
20/23
LASERASI JALAN LAHIR LASERASI PORSIO SER
7/25/2019 rujukan obstetri
21/23
ROBEKAN SER(IKS
7/25/2019 rujukan obstetri
22/23
P(st partu& s 6 +ari. PATOLO%I PREEKL.EKLAMSI.
LPPH - Lat" P(st Partu& Ha"&(rr+a" / 1EBRIS PUERPERIALIS PHLEBITIS MASTITIS POST PARTUM ABUSE
MASA NIFAS
7/25/2019 rujukan obstetri
23/23