SATUAN ACARA PENYULUHAN PENCEGAHAN DIARE PADA ANAK

A.    LATAR BELAKANG

Diare masih merupakan masalah kesehatan utama pada anak balita, khususnya di

Negara berkembang seperti Indonesia (Segeren, 2005).Diare adalah penyakit yang ditandai

bertambahnya frekuensi defekasi lebih dari biasanya (> 3 kali/hari) disertai perubahan

konsistensi tinja (menjadi cair), dengan atau tanpa darah atau lendir (Suraatmaja,

2007).Apabila pada diare pengeluaran cairan melebihi pemasukan maka akan terjadi defisit

cairan tubuh, maka akan terjadi dehidrasi. Berdasarkan derajat dehidrasi maka diare dapat

dibagi menjadi diare tanpa dehidrasi, diare dehidrasi ringan sedang dan diare dehidrasi berat.

Penyakit diare merupakan penyakit yang berbasis lingkungan. Beberapa faktor yang

berkaitan dengan kejadian diare yaitu tidak memadainya penyediaan air bersih, air tercemar

oleh tinja, kekurangan sarana kebersihan (pembangunan tinja yang tidak higienis), kebersihan

perorangan dan lingkungan yang jelek, penyiapan makanan kurang matang dan penyimpanan

makanan masak pada suhu kamar yang tidak semestinya (Sander, 2005).

Banyak faktor yang secara langsung maupun tidak langsung menjadi pendorong

terjadinya diare yaitu faktor agen, penjamu, lingkungan dan perilaku.Faktor lingkungan

merupakan faktor yang paling dominan yaitu sarana penyediaan air bersih dan pembuangan

tinja, kedua faktor berinteraksi bersama dengan perilaku manusia.Apabila faktor lingkungan

tidak sehat karena tercemar kuman diare serta terakumulasi dengan perilaku manusia yang

tidak sehat, maka penularan diare dengan mudah dapat terjadi (Zubir, 2006).

World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa lebih dari sepertiga kematian

anak secara global disebabkan karena diare sebanyak 35%. United Nations International

Children’s Emergency Fund (UNICEF) memperkirakan bahwa secara global diare

menyebabkan kematian satu anak setiap 30 detik dan menyebabkan kematian sekitar 3 juta

penduduk setiap tahun.

Secara umum kematian akibat diare pada anak di dunia mencapai 42.000 kasus per

minggu, 6000 kasus per hari, 4 kasus setiap menit dan 1 kematian setiap 14 detik. Dari

jumlah tersebut, total episode diare pada bayi kurang dari 11 bulan sebanyak 475 juta kali dan

usia 1-4 tahun sekitar 945 juta per tahun. (PressRelease, WHO, 2002).

Untuk skala nasional berdasarkan data dari Profil Kesehatan Indonesia tahun 2008,

penderita diare pada tahun tersebut adalah 8.443 orang dengan angka kematian akibat diare

adalah 2.5%.Angka ini meningkat dari tahun sebelumnya, yaitu 1.7% dengan jumlah

penderita diare adalah 3.661 orang.Untuk tahun 2006, penderita diare di Indonesia adalah

10.280 orang dengan angka kematian 2.5%.

Survey Morbiditas Diare tahun 2010 yang dilakukan oleh Kementrian Kesehatan RI,

didapatkan pada tahun 2000 angka kematian balita akibat diare di Indonesia adalah 1.278 per

1000 turun menjadi 1.100 per 1000 pada tahun 2003 dan naik lagi pada tahun 2006 kemudian

turun pada tahun 2010.

Sedangkan di Bali, menurut Kepala Bidang Pengendalian Penyakit dan Penyehatan

Lingkungan (P2PL) Dinkes Provinsi Bali, dr Gede Wira Sunetra, sebanyak 26.860 orang

masyarakat di sembilan kabupaten/kota di Bali terserang diare dari total jumlah penduduk

3.737.567 jiwa selama tujuh bulan periode Januari-Juli 2014. Dari sembilan kabupaten/kota

yang ada di Bali tercatat Kabupaten Buleleng yang paling tinggi penderita diare yakni 4.947

orang, menyusul Kota Denpasar (4.394), Kabupaten Gianyar (4.121), Tabanan (3.613),

Badung (2.584), Karangasem (2.737 jiwa) dan Bangli (1.779). Kasus diare terendah berada di

Kabupaten Jembrana dengan jumlah 1.390 dan Klungkung (1.295) yang didominasi oleh

balita.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2006, menunjukkan bahwa berbagai

intervensi perilaku melalui modifikasi lingkungan dapat mengurangi angka kejadian diare

sampai dengan 94% melalui pengolahan air yang aman dan penyimpanan di tingkat rumah

tangga dapat mengurangi angka kejadian diare sebesar 32%, meningkatkan penyediaan air

bersih dapat menurunkan angka kejadian diare sebesar 25% dan melakukan praktek mencuci

tangan yang efektif dapat menurunkan kejadian diare sebesar 45%.

B.     TUJUAN

1.      Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah dilakukan penyuluhan selama kurang lebih 45 menit diharapkan sasaran dapat

memahami cara penanggulangan diare.

2.      Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah diberikan penyuluhan selama 45 menit diharapkan peserta dapat:

a.       Menjelaskan pengertian diare dengan benar

b.      Menjelaskan penyebab diare dengan tepat

c.       Menyebutkan 6 dari 11 gejala atau tanda diare dengan benar

d.      Menyebutkan 4 dari 7 pencegahan diare dengan benar

e.       Menjelaskan cara penanganan diare dengan benar

f.       Dapat melakukan demonstrasi ulang mengenai pembuatan larutan gula garam dan oralit

dengan benar

C.    MATERI PENYULUHAN

1.      Pengertian Diare

2.      Penyebab Diare

3.      Tanda dan Gejala Diare

4.      Cara Pencegahan Diare

5.      Cara Penanganan Diare

6.      Demonstrasi Mengenai Pembuatan Larutan Gula Garam

D.    METODE

             1.     Ceramah

             2.     Diskusi

             3.     Tanya jawab

E.     MEDIA/ALAT/SUMBER

1.      Media

a.    Slide

b.    Leaflet

2.      Alat

b.    Laptop

c.    LCD

d.   Sound System

e.    Meja

3.      Sumber

http://penyebabdiare.com/

Indriasari, Devi. 2009. 100% Sembuh Tanpa Dokter: A-Z Deteksi, Obati, dan Cegah

Penyakit. Yogyakarta: Penerbit Pustaka Grhatama

OTC DIGEST.  2011. Diare dan Obatnya edisi 61 halaman 27. Jakarta: PT Triprakarsa

Media Utama

Priyanta, Agus. 2008. Endoskopi Gastrointestinal. Jakarta: Salemba Medika

Suraatmaja, Sudaryat. 2005. Gastroenterologi Anak. Jakarta: Agung Seto.

F.     SASARAN

Adapun sasaran dalam penyuluhan ini ialah warga Banjar Paang Tebel, Desa Peguyangan,

Kecamatan Denpasar Utara, Kota Denpasar, Bali.

G.    WAKTU PELAKSANAAN

1.      Hari                :  Minggu

2.      Tanggal          :  17 November 2014

3.      Jam                 :  10.00 WITA -  10.45 WITA

H.    SETTING TEMPAT

Penyuluhan dilakukan di Balai Banjar Paang Tebel, Desa Peguyangan, Kec. Denpasar Utara,

Kota Denpasar

A.    LANGKAH – LANGKAH KEGIATAN PENYULUHAN

NOKEGIATAN

WAKTUPENYULUH PESERTA/AUDIENS

1. Pembukaan :

a.       Salam pembukaan

b.      Perkenalan

c.       Mengkomunikasikan tujuan

a.       Menjawab salam

b.      Memperhatikan

c.       Memperhatikan

5 menit

2. Kegiatan inti penyuluhan

a.       Menyampaikan materi

tentang:

1.      Pengertian Diare

2.      Penyebab Diare

3.      Tanda dan Gejala Diare

4.      Cara Pencegahan Diare

5.      Cara PenangananDiare

6.      Demonstrasi Mengenai

Pembuatan Larutan Gula

Garamb.      Memberi kesempatan keluarga

untuk bertanya.

a.       Menyimak dan memperhatikan

penyuluhan

b.       Menanyakan hal-hal yang belum jelas.

30  menit

3. Penutup

a.    Menyimpulkan materi yang

telah didiskusikan.

b.   Melakukan evaluasi

penyuluhan

c.    Mengakhiri kontrak

d.   Mengakhiri kegiatan

a.     Bersama penyuluh menyimpulkan materi

b.    Peserta kooperatif dalam menjawab

pertanyaan penyuluh

c.     Peserta kooperatif

d.    Menjawab salam

10    menit

penyuluhan dengan salam.

B.     RENCANA EVALUASI

1.      Evaluasi Struktur

a.       Persiapan alat atau media

Media yang digunakan dalam penyuluhan ini isinya tepat dan alatnya dapat digunakan

sebagaimana mestinya. Saat ceramah dan diskusi media yang digunakan adalah slide dan

leaflet, sedangkan alat yang dipakai adalah laptop, LCD, dan sound system

b.      Persiapan materi

Materi yang digunakan dalam penyuluhan adalah dalam bentuk makalah yang disajikan

secara tepat dan singkat yang disajikan pada slide dan leaflet yang dapat mempermudah

ceramah.

c.       Persiapan undangan/  peserta penyuluh

Dalam penyuluhan tentang cara Pencegahan Diare Pada Anak ini kami mengundang :

          Bapak Kepala Desa Peguyangan

         Bapak-bapak dan ibu-ibu yang berada di Banjar Paang Tebel, Desa Peguyangan, Kec.

Denpasar Utara , Kota Denpasar.

         Kelian adat Paang Tebel

2.      Evaluasi Proses Penyuluhan

a.       Penyuluhan tentang cara Pencegahan Diare Pada Anakdiharapkan dapat berjalan dengan

lancar dan sasaran mengerti dan memahami dari penyuluhan yang disampaikan.

b.      Di dalam proses penyuluhan diharapkan terjadi interaksi yang baik antara   penyuluh dengan

peserta.

c.       Kehadiran peserta diharapkan 60-80%, mengingat kegiatan penyuluhan akan sangat

bermanfaat dalam menambah pengetahuan dan pemahaman para bapak-bapak dan ibu-ibu

mengenai cara Pencegahan Diare Pada Anak

d.      Sasaran diharapkan tidak merasa bosan saat menerima materi dan tidak meninggalkan tempat

sebelum acara ditutup.

3.      Evaluasi Hasil penyuluhan

a.        Jangka Pendek

         80 % dari peserta dapat menjelaskan  pengertian Diare

         80% dari peserta dapat menjelaskan penyebab Diare

         80% dari peserta dapat menyebutkan tanda dan gejala Diare

         80% dari peserta dapat menyebutkan cara pencegahan Diare

         80% dari peserta dapat menjelaskan cara penanganan Diare

         80% dari peserta dapat mengulang melakukan demonstrasi pembuatan larutan gula garam

dan oralit

b.      Jangka Panjang

Meningkatkan pengetahuan sasaran mengenai pentingnya pencegahan diare pada anak sedini

mungkin.

Lampiran I

MATERI SATUAN ACARA PENYULUHAN

PENCEGAHAN DIARE PADA ANAK

A.    PENGERTIAN DIARE

Menurut WHO (1999) secara klinis diare didefinisikan sebagai bertambahnya defekasi

(buang air besar) lebih dari biasanya/lebih dari tiga kali sehari, disertai dengan perubahan

konsisten tinja (menjadi cair) dengan atau tanpa darah.Secara klinik dibedakan tiga macam

sindroma diare yaitu diare cair akut, disentri, dan diare persisten.

Sedangkan menurut Depkes RI (2005), diare adalah suatu penyakit dengan tanda-tanda

adanya perubahan bentuk dan konsistensi dari tinja, yang melembek sampai mencair dan

bertambahnya frekuensi buang air besar biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari.

Diare diartikan sebagai buang air besar (defekasi) dengan feses yang berbentuk cair

atau setengah cair (setengah padat), dengan demikian kandungan air pada feses lebih banyak

daripada biasanya (Daldiyono, 1990).

Diare adalah buang air besar dalam bentuk cairan >3 kali dalam sehari dan biasanya

berlangsung selama dua hari atau lebih, sering juga disertai kejang perut. Orang yang

mengalami diare akan kehilangan cairan tubuh sehingga menyebabkan dehidrasi. Hal ini

membuat tubuh tidak dapat berfungsi dengan baik dan dapat membahayakan jiwa, khususnya

pada anak dan orang lanjut usia.

Diare jarang membahayakan, namun dapat menimbulkan ketidaknyamanan dan nyeri

kejang pada bagian perut.Meskipun tidak membutuhkan perawatan khusus, penyakit diare

perlu mendapatkan perhatian serius, karena dapat menyebabkan dehidrasi (kekurangan cairan

tubuh).Dehidrasi dapat ditengarai dengan gejala fisik seperti bibir terasa kering, kulit menjadi

keriput, mata dan ubun-ubun menjadi cekung, serta menyebabkan syok.Untuk mencegah

dehidrasi dengan meminum larutan oralit.Karena itu, penderita diare harus banyak minum air

dan diberi obat anti diare.

B.     FAKTOR PENYEBAB DIARE

Faktor penyebab terjadinya diare, adalah sebagai berikut:

1.      Faktor infeksi

a.       Infeksi enteral; infeksi saluran pencernaan makanan yang merupakan penyebab utama diare

pada anak. Meliputi infeksi enteral sebagai berikut

1)      Infeksi bakteri: Vibrio, E.coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia,

Aeromonas, dan sebagainya.

2)      Infeksi virus: Enterovirus (virus ECHO, Coxsackie, Poliomyelitis) Adeno-virus, Rotavirus,

Astrovirus, dan lain-lain.

3)      Infeksi parasit: cacing (Ascaris, Trichuris, Oxyuris, Strongyloides); protozoa (Entamoeba

histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas hominis); jamur (Candida albicans).

b.      Infeksi parenteral ialah infeksi di luar alat pencernaan makanan seperti: otitis media akut (OMA), tonsilitis/tonsilofaringitis, bronkopneumonia, ensefalitis, dan sebagainya. Keadaan ini terutama terdapat pada bayi dan anak berumur di bawah 2 tahun.

Keterangan:

  

Organisme-organisme ini mengganggu proses penyerapan makanan di usus halus.

Dampaknya makanan tidak dicerna kemudian segera masuk ke usus besar. Makanan yang

tidak dicerna dan tidak diserap usus akan menarik air dari dinding usus. Di lain pihak, pada

keadaan ini proses transit di usus menjadi sangat singkat sehingga air tidak sempat diserap

oleh usus besar. Hal inilah yang menyebabkan tinja berair pada diare.

2.      Faktor malabsorbsi

a.       Malabsorbsi karbohidrat: disakarida (intoleransi laktosa, maltosa dan sukrosa);

monosakarida (intolerasni glukosa, fruktosa, dan galaktosa). Pada bayi dan anak yang

terpenting dan tersering (intoleransi laktosa).

b.      Malabsorbsi lemak

c.       Malabsorbsi protein

3.      Faktor makanan, makanan basi, beracun, alergi terhadap makanan.

4.     Faktor psikologis, rasa takut dan cemas (jarang, tetapi dapat terjadi pada anak yang lebih

besar). 

       

Diare selain disebabkan oleh beberapa infeksi virus dan juga akibat dari racun bakteria,

juga bisa disebabkan oleh faktor kebersihan lingkungan tempat tinggal.Lingkungan yang

kumuh dan kotor menjadi tempat berkembang bakteri (E.coli), virus dan parasit (jamur,

cacing, protozoa), dan juga lalat yang turut berperan dalam membantu penyebaran kuman

penyakit diare.

Diare juga bisa muncul akibat tangan kotor dan dapat pula karena tertular dari binatang

peliharaan, dan kontak langsung dengan feses atau marterial yang menyebabkan diare.

Namun demikian, disamping beberapa faktor yang menjadi penyebab diare diatas,

sebenarnya ada beberapa hal lagi yang menjadi faktor utama dari terjadinya diare, yaitu:

1.      Gizi yang buruk. Keadaan ini melemahkan kondisi tubuh penderita sehingga timbulnya diare

akibat penyakit lain menjadi sering dan semakin parah.

2.      Ketidakmampuan alat pencernaan seorang bayi untuk memproses susu dapat menyebabkan

ia mengalami diare.

3.      Seorang bayi yang tidak mampu mencerna makanan yang baru dan belum dikenali.

4.      Akibat alergi pada makanan tertentu.

5.      Penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak dapat diterima oleh jaringan tubuh akan

menyebabkan penyakit sampingan berupa diare.

6.      Infeksi dalam perut yang disebabkan virus, cacing, atau bakteri

7.      Terlalu banyak makan buah mentah atau makanan berlemak

8.      Keracunan makanan

Faktor yang meningkatkan penyebaran kuman penyebab diare:

1.      Tidak memadainya penyediaan air bersih

2.      Air tercemar oleh tinja

3.      Pembuangan tinja yang tidak hygienis

4.      Kebersihan perorangan dan lingkungan jelek

5.      Penyiapan dan penyimpanan makanan yang tidak semestinya

6.      Penghentian ASI yang terlalu dini

C.    TANDA DAN GEJALA DIARE

a.       BAB encer lebih dari 3x atau anak sering buang air besar dengan konsistensi tinja cair atau

encer(Vade, 2003: 34).

b.      Muntah(Vade, 2003: 34).

c.       Demam(Vade, 2003: 34).

d.      Nyeri abdomen(Vade, 2003: 34).

e.       Badan terasa lemah.

f.       Anak cengeng, gelisah, suhu tubuh mungkin meningkat, nafsu makan berkurang.

g.      Warna tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur empedu.

h.      Daerah sekitar anus kemerahan dan lecet karena seringnya defekasi dan tinja menjadi lebih

asam akibat banyaknya asam laktat.

i.        Ada tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelas (elastisitas kulit menurun), ubun-ubun dan

mata cekung membran mukosa kering dan bibir keringserta penurunan berat badan.

j.        Perubahan tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat, tekan darah turun, denyut jantung

cepat, pasien sangat lemas hingga menyebabkan kesadaran menurun.

k.      Diuresis berkurang (oliguria sampai anuria).

(Suraatmaja, 2005:8).

D.    PENCEGAHAN DIARE

Diare mudah dicegah antara lain dengan cara:

a.       Mencuci tangan pakai sabun dengan benar yaitu setelah buang air besar, sebelum & sesudah

menyiapkan makanan atau  minuman.

b.      Meminum air minum sehat, atau air yang telah diolah, antara lain dengan cara merebus

sampai mendidih ± 10-15 menit.

c.       Membuang air besar dan air kecil pada tempatnya, sebaiknya menggunakan jamban dengan

tangki septik.

d.      Mencuci makanan/sayuran sebelum dimasak dibawah air mengalir.

e.       Mencuci botol susu dan tempat makan anak dengan cara mencuci di bawah air mengalir lalu

rendam dengan air panas ± 5 menit baru digunakan lagi.

f.       Menjaga kebersihan diri.

g.      Menjaga  kebersihan  lingkungan: rumah, saluran air, pengelolaan sampah yang baik yaitu

sampah dibuang pada tempatnya dan tempat sampah selalu ditutup agar makanan tidak

tercemar serangga (lalat, kecoa, kutu, lipas, dan lain-lain), membuang tinja termasuk tinja

bayi pada jamban/WC.

E.     PENANGANAN DIARE

a.       Mengganti cairan tubuh yang hilang melalui tinja dan muntahdengan

oralit. Cairan oralit diberikan sedikit demi sedikit dengan sendok, dengan frekuensi sesering

mungkin. Oralit sudah dilengkapi dengan elektrolit sehingga dapat mengganti elektrolit yang

ikut hilang bersama cairan.

b.      Berikan zinc selama 10-14 hari. Zinc berfungsi untuk memperbaiki epitel usus supaya tidak

sering diare. Caranya zinc dilarutkan dalam 1 sendok air. Pemberian zinc untuk anak <6

bulan ½ tablet dan >6 bulan 1 tablet.

c.       Pemberian ASI ataupun makanan pendamping ASI tetap diberikan agar anak tidak

kekurangan gizi( OTC DIGEST, 2011:27).Pemberian susuformula yang mengandung laktosa

rendah dan asam lemak tidak jenuh, misalnya Bebelac FL, Nutrilon FL, LLM, almiron atau

sejenis lainnya.

d.      Segera ke fasilitas kesehatan, jika kondisi tidak membaik dalam 3 hari atau buang air besar

cair bertambah sering, muntah berulang-ulang, makan atau minum sedikit, demam dan tinja

berdarah, sehingga bisa mendaptkan obat antibiotic selektif dari dokter (OTC DIGEST,

2011:27).

e.       Nasihat yang meliputi makanan yang boleh dan tidak boleh dimakan serta cara menjaga

kebersihan perseorangan. Sebaiknya makanlah makanan setengah padat (bubur) atau

makanan padat (nasi tim), makanan rendah serat (tanpa buah, tanpa sayur) dan rendah lemak.

f.       Pemberian obat antidiare sebaiknya jangan karena dapat beresiko dapat menimbulkan efek

sampingyang cukup berbahaya seperti mual, muntah bahkan yang cukup berat timbul illeus

paralitik (OTC DIGEST, 2011:27).

F.     DEMONSTRASI

1.      Membuat Larutan Gula Garam

a.    Alat:

1)      Sendok

2)      Gelas

b.   Bahan:

1)      1 sdm gula

2)      ¼ sdm garam

3)      Segelas air putih yang telah dimasak (200 ml)

c.       Cara Membuat:

1)      Cucilah tangan dengan bersih

2)      Tuangkan air masak ke dalam satu gelas air

3)      Masukkan gula 1 sdm penuh

4)      Masukkan ¼ sdm garam

5)      Aduk sampai larut

6)      Larutan gula garam segera minum

2.      Membuat Larutan Oralit

Larutan oralit adalah larutan untuk mengobai diare.

Tujuannya: mencegah kehilangan cairan berlebih

a.       Alat:

1)      Sendok

2)      Gelas

b.      Bahan:

1)      1 bungkus oralit

2)      Segelas air masak (200 ml)

c.       Cara membuat:

1)      Cuci tangan sampai bersih

2)      Tuang air masak satu gelas

3)      Bubuk oralit 1 bungkus dilarutkan ke dalam 1 gelas air masak

4)      Aduk sampai semua bubuk larut dengan sendok

3.    Kebutuhan oralit sesuai kelompok umur :

Umur Setiap MencretJumlah oralit yang disediakan di

rumah

< 1 tahun ¹/₂ gelas 400 ml/hari (2 bungkus)

1 - 4 tahun 1 gelas 600-800 ml/hari (3-4 bungkus)

5 – 12 tahun 1 ¹/₂ gelas 800-1000 ml/hari (4-5 bungkus)

Dewasa 3 gelas 1200-2800 ml/hari (6-10 bungkus)

Catatan : 1 bungkus oralit = 1 gelas = 200 ml. Perkiraan oralit untuk kebutuhan 2 hari.

Lampiran II

EVALUASI

Jawablah pertanyaan berikut dengan jelas dan tepat

1.     Apakah pengertian dari Diare?

2.     Sebutkan faktor apa saja yang dapat menyebabkan terjadinya Diare?

3.     Apa tanda dan gejala timbulnya Diare?

4.     Apa saja penanganan yang dapat kita lakukan ketika kita Diare?

5.     Bagaimana cara mencegah agar tidak terjadi Diare?

6.     Bagaimana demonstarasi pembuatan larutan gula garam dan oralit?

Jawaban :

1.      Pengertian Diare

         Diare adalah (buang air besar) lebih dari biasanya/lebih dari tiga kali sehari, disertai dengan

perubahan konsisten tinja (menjadi cair) dengan atau tanpa darah.

         Diare adalah suatu penyakit dengan tanda-tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi

dari tinja, yang melembek sampai mencair dan bertambahnya frekuensi buang air besar

biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari.

         Diare diartikan sebagai buang air besar (defekasi) dengan feses yang berbentuk cair atau

setengah cair (setengah padat), dengan demikian kandungan air pada feses lebih banyak

daripada biasanya

         Diare adalah buang air besar dalam bentuk cairan >3 kali dalam sehari dan biasanya

berlangsung selama dua hari atau lebih, sering juga disertai kejang perut.

2.      Faktor Penyebab Diare

1)      Faktor infeksi

a.       Infeksi enteral (infeksi bakteri, virus dan parasite)

b.      Infeksi parenteral (otitis media akut (OMA), tonsilitis/tonsilofaringitis, bronkopneumonia,

ensefalitis, dan sebagainya)

2)      Faktor malabsorbsi (malabsorbsi karbohidrat, protein dan lemak)

3)      Faktor makanan (makanan basi, beracun, alergi terhadap makanan)

4)      Faktor psikologis (rasa takut dan cemas)

5)      Faktor kebersihan lingkungan tempat tinggal (lingkungan yang kumuh dan kotor)

3.      Tanda dan Gejala Diare

a.       BAB encer lebih dari 3x

b.      Muntah

c.       Demam

d.      Nyeri perut

e.       Badan terasa lemah

f.       Anak cengeng, gelisah, suhu tubuh mungkin meningkat, nafsu makan berkurang

g.      Warna tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur empedu.

h.      Daerah sekitar anus kemerahan dan lecet

i.        Ada tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelas (elastisitas kulit menurun), ubun-ubun dan

mata cekung membran mukosa kering danbibir keringserta penurunan berat badan.

j.        Perubahan tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat, tekan darah turun, denyut jantung

cepat, pasien sangat lemas hingga menyebabkan kesadaran menurun.

k.      Diuresis berkurang (oliguria sampai anuria).

4.      Pencegahan Diare

a.       Mencuci tangan pakai sabun dengan benar

b.      Meminum air minum yang telah diolah

c.       Membuang air besar dan air kecil di jamban

d.      Mencuci makanan/sayuran sebelum dimasak

e.       Mencuci botol susu dan tempat makan anak

f.       Menjaga kebersihan diri

g.      Menjaga  kebersihan  lingkungan

5.      Penanganan Diare

a.       Mengganti cairan tubuh yang hilang dengan oralit

b.      Berikan zinc selama 10-14 hari

c.       Pemberian ASI

d.      Segera ke fasilitas kesehatan, jika:

1)      Kondisi tidak membaik dalam 3 hari

2)      Buang air besar cair bertambah sering

3)      Muntah berulang-ulang

4)      Makan atau minum sedikit

5)      Demam

6)      Tinja berdarah

c.       Makanlah makanan setengah padat (bubur) atau makanan padat (nasi tim), makanan rendah

serat (tanpa buah, tanpa sayur) dan rendah lemak.

d.      Pemberian obat antidiare sebaiknya jangan

6.      Demonstrasi pembuatan larutan gula garam dan oralit

1.      Membuat Larutan Gula Garam

a.    Alat:

1)      Sendok

2)      Gelas

b.   Bahan:

1)      1 sdm gula

2)      ¼ sdm garam

3)      Segelas air putih yang telah dimasak (200 ml)

c.       Cara Membuat:

1)      Cucilah tangan dengan bersih

2)      Tuangkan air masak ke dalam satu gelas air

3)      Masukkan gula 1 sdm penuh

4)      Masukkan ¼ sdm garam

5)      Aduk sampai larut

6)      Larutan gula garam segera minum

2.      Membuat Larutan Oralit

Larutan oralit adalah larutan untuk mengobai diare.

Tujuannya: mencegah kehilangan cairan berlebih

a.       Alat:

1)      Sendok

2)      Gelas

b.      Bahan:

1)      1 bungkus oralit

2)      Segelas air masak (200 ml)

c.       Cara membuat:

1)      Cuci tangan sampai bersih

2)      Tuang air masak satu gelas

3)      Bubuk oralit 1 bungkus dilarutkan ke dalam 1 gelas air masak

4)      Aduk sampai semua bubuk larut dengan sendok