J Radio1 2004;85:1226-1467 O Éditions Françaises de Radiologie, Paris, 2004

Séances scientifiques

et thématiques

IRM et TDM cardiaques : enjeux et actualités

Séance organisée par la SFICV

Responsables : Jean-Pierre Laissy, Olivier Vignaux

a Objectifs pédagogiques Appréhender les évolutions technologiques à court ou moyen terme et mesurer leur impact pratique, organisationnel et économique. Promouvoir l'utilisation optimale des différentes méthodes d'imagerie.

Président : Jean-Louis Sablayrolles

14 h54 Durée : 10 minutes

Modérateurs : Alain Rahrnouni, Olivier Vignaux SCANNER ET PATHOLOGIES VALVULAIRES V SEBBAN, J-M SERFATV, J-P LAISSY

14 h30 Durée : 10 minutes

IMAGERIE CARDIAQUE ET RADIOLOGIE : EVOLUTIONS DE L'ANNEE D KRAUSÉ

DIJON - FRANCE

Résumé : Au fur et à mesure des avancées technologiques en TDM et IRM, l'intérêt suscité par l'imagerie cardiaque non invasive ne cesse de se développer, ouvrant le champ à de nouvelles indications. Cette nouvelle approche de l'imagerie cardiaque par les radiologues a des implications pratiques en termes d'équipements, de fonctionne- ment et d'enseignement.

- Mots clés : Evaluation, technique d'exploration

14 h42 Durée : 10 minutes

IRM ET TDM CARDIAQUES : REVUE DE PRESSE 2004 J-N DACHER ROUEN - FRANCE

Objectifs : Réaliser un tour d'horizon et une synthèse des publica- tions importantes apparues au cours des douze derniers mois. Résumé : Les articles sélectionnés l'ont été par un panel de collègues impliqués en imagerie cardiaque non invasive, issus des disciplines de radiologie, de médecine nucléaire et de cardiologie. Une veille bibliographique a été assurée. La liste des articles retenus est mise à disposition de l'audience. Une synthèse des nouvelles connaissances ou hypothèses sera effectuée autour des thèmes suivants : IRM et maladie coronarienne, TDM/iRM et imagerie des gros troncs coro- naires, nouvelles indications de l'imagerie non invasive, IRM des car- diopathies non ischémiques.

Mots clés : Cœur, technique d'exploration

Résumé : Depuis la mise sur le marché d'appareils TDM multidétec- teurs, à 4 et surtout 16 canaux, dont les durées d'acquisition sont rédui- tes grâce à des vitesses de rotation de tubes plus élevées, leur utilisation a débuté dans la détection et la quantification des sténoses valvulaires d'une part, dans l'évaluation pré-opératoire des calcifications valvu- laires d'autre part, avec des résultats préliminaires tout à fait satisfai- sants. Une des limites majeures à la technique est l'arythmie cardiaque et les extrasystoles fréquentes au cours des pathologies valvulaires et notamment mitrales. C'est pourquoi l'usage de cette technique est essentiellement cantonné à l'évaluation des rétrécissements aortiques, où les troubles du rythme sont moins souvent rencontrés que dans les pathologies valvulaires mitrales. L'intérêt potentiel de la TDM qui reste néanmoins encore à démontrer, est la possibilité de faire un bilan exhaustif pré-opératoire de la maladie valvulaire, permettant à la fois une évaluation de la normalité des coronaires qui est la règle générale dans cette population, de la fraction d'éjection habituellement mesurée par des techniques échographiques et/ou scintigraphiques en complé- ment de la morphologie de la sténose elle-même et de ses calcifica- tions.

Mots clés : Cœur, technique d'exploration

15 h 06 Durée : 10 minutes

COMPLICATIONS DE L'INFARCTUS J-F DEUX, M LAPEYRE, J-P LAISSY PARIS - FRANCE

Objectifs : Illustrer en imagerie les principales complications préco- ces et tardives de l'infarctus du myocarde (IDM) qui peuvent menacer le pronostic vital ou fonctionnel du patient. Résumé : L'apparition de troubles aigus du rythme cardiaque ou d'une tamponnade dans les suites d'un D M ne sont pas du ressort de l'imagerie. Passé le cap aigu, des complications précoces (< 1 mois) ou tardives post IDM peuvent en revanche bénéficier d'une explora- tion par IRM ou scanner. Les complications précoces sont au nombre