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Integrantes: Constanza Cristi Kinesioterapia Neurológica
Gaspar Moya Docente: Esteban Cáceres
Rodolfo Ulloa
William Zapata
Según Argente y Álvarez:
Se define como el conjunto de
síntomas y signos relacionados con
ciertas lesiones focales cerebrales,
cuya interpretación adecuada permite
realizar el diagnostico topográfico.
Ocupa 1/3 de la corteza cerebral del ser humano.
Alexander Luria:
Le describió como la porción más compleja y de
desarrollo más reciente del sistema nervioso central.
La sorpresa llegó cuando se observó que los
pacientes con lesiones frontales obtenían resultados
normales en los tests psicométricos que evalúan dicha
función, aun asi el paciente no se comportaba de
forma "inteligente".
Los Límites Anatómico, Lóbulos Frontales Son:
La Cisura Central (Rolando)
los separa del lóbulo parietal.
La Cisura De Silvio
los separa del lóbulo
temporal.
Cuerpo calloso:
los separa de estructuras
subcorticales
Esto se divide en…
Corteza Motora-Premotora
Corteza Prefrontal
Corteza Paralimbica
Corteza Motora-Premotora, Comprende:
Circunvolución precentral (área 4 de Brodmann) o área motora primaria
Corteza premotora (área 6)
Área suplementaria motora (parte mesialdel área 6)
Área de Broca (áreas 44, 45) producción de lenguaje
Área del control visual voluntario (área 8)
Corteza Dorsolateral (áreas 9, 10, 46)
Corteza Orbitaria (áreas 11, 12, 47)
Corteza Mesial (áreas 9, 10)
Corteza prefrontal, comprende
Corteza paralímbica, comprende:
• Región anterior del giro en cíngulo (áreas 24, 25, 32).
Irrigación
Irrigado por la arteria cerebral anterior y por la
rama superior de la cerebral media
(Rolandica).
Vasculares
• Ruptura de un aneurisma de la arteria comunicante anterior, causa común de síndrome frontal
Tumores
• Primarios o metastásticos
Procesos infecciosos
• Abscesos, quistes, encefalitis.
ACV
• Isquémicas o hemorrágicas.
Traumatismos craneocefalicos:
• Contusión y hematomas.
Enfermedades desmielizantes:
• E.M.
Enfermedades degenerativas:
• Demencias.
La corteza
del LOBULO
FRONTRAL
Se divide en 3 regiones en
relacion con su tipo histologico
CORTEZA
MOTORA-
PREMOTORA
LA CORTEZA
PREFRONTALCORTEZA
PARALIMBICA
Síndrome frontal o disejecutivo
Hemiplejía y/o afasia y/o
desviación de la mirada al
lado contrario de la lesión
LESIÓN LESIÓN
Según la zona afectada, se distinguen
los siguientes síndromes:
Prefrontal
Premotor
Precentral
• Se produce una alteración intelectual como resultado de un trastorno en las siguientes funciones:
Síndrome Prefrontal Dorsolateral
• Generar hipótesis
• Planear acciones y tomar decisiones para conseguir un objetivo.
• Focalizar la atención.
• Analizar los resultados y cambiar de táctica si es preciso
• No entretenerse con estímulos irrelevantes.
Función ejecutiva Es la capacidad de:
Memoria de trabajo
Ordenación temporal de acontecimientos
Alteraciones de memoria
Reducción de la fluidez verbal y no verbal.
Alteración del comportamiento
Desinhibición (Exploración de entorno con el
Tacto)
Alteraciones emocionales
IrritabilidadCambios de
carácter
ImpulsividadPérdida de la
autocriticaAlteración de la conducta sexual
Moria
Principal síntoma hay mutismo acinetico
Apatía
Cambios de la personalidad
Dificultad para mantener la atención
Indiferencia hacia los demás y hacia si
mismo
Deterioro del juicio
Bradipsiquia (Lentitud de Pensamiento)
SINDROME PREMOTOR
Las lesiones se ubican en la corteza frontal intermedia.
OCULOGIRAS: Desviación de la
mirada hacia el lado opuesto a la lesión.
ADVERSIVAS: Abducción del brazo y
flexión del antebrazo sobre este.
GIRATORIAS: Todo el cuerpo alrededor del eje vertical en
sentido opuesto a la lesión.
SINDROME PRECENTRAL
Monoparesia.
Monoplejia o hemiplejia contralateral.
Epilepsia parcial focal(marcha jacksoniana).
Otras manifestaciones
Afasia de broca
Ataxia frontal de Briots.
Impersistencia y perseveraciones
motoras.
Paratonia.
Catatonia.
Manifestaciones seudoparkinsonianas.
Manifestaciones seudocerebelosas.