Seminario n°4 encerado diagnostico

Seminario N°4:Utilidad del encerado diagnóstico y enfilado

dentario

Alumna: Constanza Molina del RíoDocente: Dr. Rurico MontalvaClínica Integral del adulto 2014

¿Qué es un encerado diagnóstico?

Es el método o proceso mediante el cual los odontólogos pueden visualizar totalmente las

verdaderas necesidades de rehabilitación de sus pacientes.

¿Qué es un encerado diagnóstico?

Consiste en agregar cera a un modelo de yeso, lo que puede ser hecho por el mismo odontólogo o

por un técnico dental.La rehabilitación final será confeccionada

usando la anatomía propuesta que es construida en cera sobre un duplicado de un modelo de

yeso diagnóstico.

¿Cuándo es necesario un encerado diagnóstico?

Cuando los dientes presentan pérdida de tejido coronario o están ausentes.

Cuando se requiere realizar cambios en la forma de los dientes como por ejemplo: longitud, contorno, contactos oclusales, y cómo éstos se relacionan con la estética facial.

¿Cuáles son las ventajas de realizar un encerado diagnóstico?

Provee información crítica para el laboratorio que aumenta la probabilidad de éxito en tratamientos complejos

El encerado diagnóstico puede ser usado como herramienta para la confección de dientes provisionales que pueden actuar como una guía para la rehabilitación final

Condiciones previas

Evaluación periodontal del paciente (sano)

Obtención de modelos de estudio maxilar y mandibular

Registros oclusales (montaje en MIC o en RC)

Entrevista al paciente sobre sus expectativas (forma dentaria, posición, etc)

Fotografías diagnósticas

Técnica para realizar un encerado diagnóstico

Prótesis fijaMateriales necesarios


Prótesis fija sector anterior con remanente coronario

Con el encerado diagnóstico se intentará buscar una mejor estética regularizando margenes gingivales, contorno, forma y tamaño de los incisivos centrales superiores



Se marca una línea en el modelo localizando el nuevo margen gingival, se elimina yeso, simulando la gingivectomía y así alargar la corona clínica y poder encerar hasta ese nuevo margen.



Se comienzan a encerar los incisivos centrales superiores, marcando primeramente las líneas de transición y los lóbulos de desarrollo.



Se realizan marcas de las zonas que queremos modificar en el encerado. Posteriormente se realizarán los mismos pasos para los incisivos laterales y caninos.



Acabado del encerado del sector anterosuperior


Prótesis fija sector posterior con remanente coronario

- Preparar ligeramente los modelos


Prótesis fija sector posterior con remanente coronario- Los conos cuspídeos de cera se alzan para que

contacten con las superficies oclusales antagonistas- Chequear movimientos mandibulares para asegurar

que no hayan interferencias


Prótesis fija sector posterior con remanente coronario

- Los lóbulos del desarrollo son unidos por los rodetes marginales


Prótesis fija sector posterior con remanente coronario- Construcción de rodetes triangulares y anatomía oclusal- Agregar contornos periféricos


Prótesis fija sin remanente coronario (evaluación de espacios): determina la reconstrucción completa de la corona del diente a tratar.

Enfilado dentario en Prótesis Removible

Es la etapa de laboratorio y clínica en la que se ubican dientes artificiales sobre modelos articulados, reemplazando a los dientes naturales perdidos, intentando repetir su ubicación aproximada y su disposición, obteniendo estética, funcionalidad y balance oclusal


Objetivos

Entregar una idea al paciente

sobre cómo quedará su tratamiento terminado.

Realizar prueba estética en el

paciente

Evaluar relaciones

oclusales de la restauración

Analizar posibles lugares

de posicionamiento implantario

Evaluar estética facial


Materiales necesarios


Pasos previos:- Determinar esquema oclusal a utilizar- Identificar las referencias anatómicas que

sirven de parámetro para el enfilado (línea media, curva de wilson, curva de spee)

- Conocer los ejes de inclinación que debe tener cada diente artificial


Técnica:- Los dientes artificiales deben ser preparados para

aumentar la unión entre el diente y la base protésica

- La preparación consiste en crear un escalón cervical que va desde la parte palatina/lingual del margen mesial al margen distal del diente

- Para colocar los dientes artificiales se quita la cera de la placa de altura con una espátula de cera caliente en la zona de cada diente





• Seymour D. Aesthetic preview: a novel approach, julio/agosto 2012. Disponible en: http://thedawsonacademy.typepad.com/files/the-value-of-the-diagnostic-waxup.pdf

• Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterosuperior. Revista de especialidades odontológicas. Volumen 1, Num. 1-2, Epub Junio 2012

• Richardson W. The value of the Diagnostic Wax Up. Disponible en: http://thedawsonacademy.typepad.com/files/the-value-of-the-diagnostic-waxup.pdf

• Avery D. The Role of the Diagnostic Wax up in Fabricating Provisional Restorations. North Carolina. AEGIS. MarzoAbril 2009. Disponible en: http://www.dentalaegis.com/ida/2009/04/the-role-of-the-diagnostic-wax-up-in-fabricating-provisional-restorations

http://thedawsonacademy.typepad.com/files/the-value-of-the-diagnostic-waxup.pdf






http://www.dentalaegis.com/ida/2009/04/the-role-of-the-diagnostic-wax-up-in-fabricating-provisional-restorations



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