Judul Jurnal

Factors affecting mortality in patients with thorax trauma

( Faktor-faktor yang mempengaruhi kematian pada pasien dengan trauma thorax )

Peneliti

1. Şadiye EMİRCAN

2. Halil ÖZGÜÇ,

3. Şule AKKÖSE AYDIN,

4. Fatma ÖZDEMİR,

5. Özlem KÖKSAL,

6. Mehtap BULUT

METODE

File dari 371 kasus retrospektif diperiksa. mereka keadaan awal di departemen darurat

dianalisis dalam hal pengembangan kematian. Usia, jenis kelamin, trauma mekanisme, tekanan

darah sistolik dan respirasi Jenis pada penerimaan, cedera yang menyertainya, thorax patologi, skor

trauma, dan pendekatan pengobatan di exitus dan kasus yang masih hidup dibandingkan.

kemungkinan ketahanan hidup dan tingkat kematian yang tak terduga yang dihitung dengan

menggunakan Trauma Revisi Skor-Injury Severity Score (Triss).

HASIL

Kecelakaan kendaraan bermotor adalah mekanisme trauma di hampir setengah dari pasien, dan

sebagian besar kasus yang trauma toraks tumpul (85%). mayoritas kasus adalah laki-laki (81,7%).

Usia rata-rata adalah 42,1 ± 15,7, dan 62,2% kasus berusia 20-49 tahun. Tekanan darah sistolik pada

penerimaan adalah <90 mmHg pada 36,4% (n: 135) kasus. respirasi pola pada penerimaan adalah

patologis dalam 29,1% (n: 108) dari kasus (dyspnea-teratur-apnea). Para pasien berarti GCS, RTS dan

ISS skor dihitung sebagai: 13,09 ± 3,74, masing-masing 6.61 ± 1.82 dan 21,7 ± 17,3,. GCS adalah ≤8 di

15% kasus, dan 39% dari kasus bertekad untuk memiliki ISS ≥25, menunjukkan trauma yang sangat

berat.

Sebagian besar pasien memiliki setidaknya satu organ Cedera sistem dengan trauma thorax.

yang paling cedera yang menyertai sering termasuk ekstremitas (27%), kepala (19%), trauma

abdomen (18%), vertebra (11%), dan trauma panggul (8%). Patah tulang rusuk adalah cedera dada

yang paling umum, dan 109 dari 214 kasus dengan patah tulang rusuk memiliki beberapa patah

tulang rusuk. hemothorax terdeteksi pada 93 dan pneumotoraks di 94 dari kasus. Memar diamati

pada 68, fraktur sternum di 24, cedera diafragma di 5, dan patologi jantung cedera miokard tersebut

dalam 10 kasus. Tidak besar kapal atau cedera kerongkongan yang terdeteksi. tabung torakostomi

diaplikasikan 232 (62,5%) dari kasus di ED, dan 21 (5,6%) kasus menjalani torakotomi.

Laparotomi diaplikasikan 38 (10,2%) dari kasus, kraniotomi dilakukan pada 24 (6,5%), dan 15

(4%) kasus menjalani operasi ekstremitas. kedua torakostomi dan laparotomi dilakukan pada 4

kasus. delapan puluh lima pasien meninggal. Umur, kehadiran hipotensi, Pola respirasi patologis,

cedera tumpul, kehadiran menyertai cedera, terutama dari perut trauma, tinggi ISS, dan rendah GCS,

RTS dan Triss adalah bertekad untuk menjadi faktor efektif kematian di analisis univariat. Cedera

tumpul, Triss <85, ISS> 22 dan GCS <13 yang independen prognostik faktor dalam analisis regresi

logistik. terkuat Faktor menunjukkan mortalitas adalah Triss.

Kematian efektivitas prediksi untuk menyelidiki empat sistem skoring diuji menggunakan

analisis ROC. Di antara faktor-faktor ini, Triss ditentukan sebagai faktor superior dalam menjelaskan

mortalitas (p <0,05). SP adalah> 50% dalam analisis Triss pada 307 pasien; Namun, 34 dari mereka

meninggal, dan ini kasus dievaluasi sebagai kematian mendadak yang tak terduga. Distribusi kasus

dalam h\al Triss dan jumlah exitus dan kasus hidup sesuai dengan distribusi ini ditunjukkan pada.