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margarita-rodriguez
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Sindrome Facetario
Introducción
• Dolor en la articulación de las facetas, que es una articulación sinovial verdadera con un espacio articular propio.
• En reposo, 16% de la carga axial que soporta la columna es transferida a estas estructuras. Llega hasta 47% cuando el espacio discal está disminuido o existe artritis degenerativa.
Etiología
• Enfermedades inflamatorias como artritis degenerativa, artritis reumatoide o espondilitis anquilosante.
• Microtraumas que generan dolor lumbar como producto de un pinzamiento sinovial, subluxaciones, inflamación capsular y sinovial principalmente.
• o simplemente que la sinovial hipertrófica comprima las raíces nerviosas en el canal medular o en el foramen.
Tratamiento
• Inicialmente con AINES + analgesia (opioides si es necesario), siempre asociado a fisioterapia.
• Segunda línea con infiltración con anestésicos y corticoides.
• Tercera línea Neurolisis percutánea.