SK Kebijakan HPK

7/17/2019 SK Kebijakan HPK

http://slidepdf.com/reader/full/sk-kebijakan-hpk 1/6

Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan

No.: _______/XII.1/RSU-SM/I/2015

Tentang

Kebijakan RS Melindungi Barang Milik Pasien

di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan

Direktur Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan

Menimbang : 1. Untuk meningkatkan mutu pelayanan uma! "akit umum "ai mutiaa me#an

k!u"u"nya #alam melin#ungi baang milik pa"ien #ia"a pelu kebi$akan RS

Melin#ungi %aang Milik &a"ien "elama #ia'at #i Ruma! Saki Umum Sai

Mutiaa Me#an.

2. Se!ubungan #engan point te"ebut #iata" pelu #itetapkan #engan Suat

(eputu"an )iektu Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.

Mengingat : 1. Un#ang-Un#ang Nomo *+ ta!un 200, tentang (e"e!atan.

2. Un#ang-Un#ang Nomo ta!un 200, tentang Ruma! Sakit

*. &eatuan &emeinta! No.*2 ta!un 1,,+ tentang enaga (e"e!atan. &emenke" 2,0/200 tentang &e"etu$uan in#akan (e#oktean

5. &emenke" 1*/2010 tentang Stan#a &elayanan (e#oktean.

+. &emenke" 55/2011 tentang &enyelenggaaan (omite Me#ik #i Ruma! Sakit.

. &eatuan Mentei (e"e!atan Nomo ,20/Menke"/&e/XII/1,+ tentang Upaya

&elayanan (e"e!atan S'a"ta #i %i#ang Me#ik.

. Suat (eputu"an Mentei (e"e!atan RI No.: ,*/Menke"/XI/1,,2 tentang

&e#oman gani"a"i Ruma! Sakit.

,. (eputu"an Mentei (e"e!atan Nomo 1***/Menke"/S(/XII/1,,, tentang

Stan#a# &elayanan RS.

10. Suat (eputu"an )i$en# 3anme# No.11/2/4II/1,,* tentang &etun$uk

&elak"anaan (eanggotaan #an ata (e$a &enyu"unan gani"a"i #an ata (e$a

Ruma! Sakit Umum.

Mempe!atikan : %a!'a Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an "ebagai uma! "akit kela" % yang

beung"i "o6ial #alam pelayanan ke"e!atan menga6u pa#a 7i"i mi"i #an motto Ruma!

Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.

Memutu"kan

Menetapkan :

&etama : &etuga" Ruma! Sakit membeikan inoma"i kepa#a pa"ien yang emegen6y be#a!

a'at "e!ai #an pa"ien a'at inap tentang tanggung $a'ab RS untuk mengamankan

baang milik pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit umum "ai mutiaa me#an.

(e#ua : %aang milik pa"ien yang #iamankan "elama pa"ien #ia'at #i uma! "akit umum "ai

mutiaa me#an a#ala!8 "uat-"uat be!aga baang-baang be!aga #an uang milik

pa"ien yang ti#ak mampu #iamankan ole! pa"ien yang be"angkutan. (etiga : %aang milik pa"ien #i"impan ole! pi!ak uma! "akit "elama pa"ien #alam pea'atan

yang #itanggung $a'abi ole! petuga" yang "u#a! #i!un$uk ole! mene$emen uma! "akit

umum "ai mutiaa me#an.

(eempat : &etuga" uma! "akit yang menyimpan baang milik pa"ien "elama pa"ien #ia'at

a#ala! petuga" inoma"i.

(elima : %aang milik pa"ien te"ebut #i"impan pa#a tempat yang aman "epeti8 banka".

(eenam : (ebi$akan ini belaku "e$ak tanggal #itetapkan.

)emikian "uat keputu"an ini #itebitkan #an apabila #ikemu#ian !ai te#apat kekeliuan #alam "uat

keputu"an ini akan #itin$au kembali "ebagaimana me"tinya.

e#an 05 9anuai 2015

ma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an

)iektu

). a!im Solin MMR.embu"an :

1. 3aya"an Sai Mutiaa Me#an

2. Mene$e (e"e!atan Sai Mutiaa Me#an

*. Semua a#i RSU Sai Mutiaa Me#an

. Semua (a.%i#. RSU Sai Mutiaa Me#an5. Semua (a. In"tala"i RSU Sai Mutiaa Me#an

+. (omite Me#ik RSU Sai Mutiaa Me#an

. (omite ;ke#ita"i RSU Sai Mutiaa Me#an

. ;"ip.

Jalan Kapten Muslim No. 79, ( 061 ) 8451812, Fax.845214

Me!an " #umate$a %ta$a & 'n!onesia




No.: ______/XII.1/RSU-SM/I/2015

Tentang

Kebijakan RS Melindungi Pasien dari Kekerasan Fisik



Menimbang : 1. Untuk keamanan #an kenyamanan pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit

umum "ai mutiaa me#an k!u"u"nya bagi pa"ien yang men#apatkan pelin#ungan

#ai kekea"an i"ik #ia"a pelu kebi$akan RS Melin#ungi &a"ien #ai (ekea"an

<i"ik "elama #ia'at #i Ruma! Saki Umum Sai Mutiaa Me#an.

2. Se!ubungan #engan point te"ebut #iata" pelu #itetapkan #engan Suat

(eputu"an )iektu Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.

Mengingat : 1. Un#ang-Un#ang Nomo *+ ta!un 200, tentang (e"e!atan.2. Un#ang-Un#ang Nomo ta!un 200, tentang Ruma! Sakit

*. &eatuan &emeinta! No.*2 ta!un 1,,+ tentang enaga (e"e!atan

. &emenke" 2,0/200 tentang &e"etu$uan in#akan (e#oktean








Stan#a# &elayanan RS.

10. Suat (eputu"an )i$en# 3anme# No.11/2/4II/1,,* tentang &etun$uk

&elak"anaan (eanggotaan #an ata (e$a &enyu"unan gani"a"i #an ata (e$a Ruma! Sakit Umum.

Mempe!atikan : %a!'a Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an "ebagai uma! "akit kela" % yang



Memutu"kan

Menetapkan :

&etama : Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an betanggung $a'ab te!a#ap pa"ien yang

memelukan pelin#ungan #ai kekea"an i"ik ole! pengun$ung pa"ien #an "ta RS

teutama pa#a pa"ien bayi anak-anak lan"ia #an pa"ien lainnya yang ti#ak mampu

melin#ungi #iinya "en#ii "elama #ia'at #i uma! "akit umum "ai mutiaa me#an.

(e#ua : %ila a#a lapoan keluaga = petuga" uangan kepa#a "e6uity RS tentang kekea"an i"ik yang #ialami pa"ien tema"uk penyik"aan kelalaian a"u!an #an ti#ak

#ilak"anakannya pelayanan atau bantuan ke$a#ian kebakaan petuga" "e6utiy

melakukan in7e"tiga"i #an be"ama pimpinan uma! "akit melak"anakan penin#akan

"e"uai #engan atuan uma! "akit umum "ai mutiaa me#an.

(etiga : 9am bekun$ung #ilakukan #engan tepat 'aktu ole! petuga" Se6uity #engan menyi"i

"emua aea #an uangan pa"ien teutama monitoing uangan tepen6il #an tei"ola"i

#i uma! "akit umum "ai mutiaa me#an

(eempat : %etin#ak / beeak"i 6epat te!a#ap pa"ien yang bea#a #alam kea#aan ba!aya atau

kekea"an #engan ko#ina"i kepa#a petuga" uangan

(elima : (eputu"an ini belaku "e$ak tanggal #itetapkan.


keputu"an ini akan #itin$au kembali "ebagaimana me"tinya. Me#an 05 9anuai 2015

Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an

)iektu




*. Semua a#i RSU Sai Mutiaa Me#an. Semua (a.%i#. RSU Sai Mutiaa Me#an





5. Semua (a. In"tala"i RSU Sai Mutiaa Me#an+. (omite Me#ik RSU Sai Mutiaa Me#an

. (omite ;ke#ita"i RSU Sai Mutiaa Me#an

. ;"ip.


No.: ______/XII.1/RSU-SM/I/2015

tentang

Kebijakan Pelepasan Infrmasi Kepada Pasien



Menimbang : 1. Untuk meningkatkan mutu pelayanan uma! "akit umum "ai mutiaa me#an #ia"a pelu

kebi$akan pelepa"an inoma"i kepa#a pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit umum "ai mutiaa

me#an.

2. Se!ubungan #engan point te"ebut #iata" pelu #itetapkan #engan Suat (eputu"an )iektu

Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.




. &emenke" 2,0/200 tentang &e"etu$uan in#akan (e#oktean5. &emenke" 1*/2010 tentang Stan#a &elayanan (e#oktean.


. &eatuan Mentei (e"e!atan Nomo ,20/Menke"/&e/XII/1,+ tentang Upaya &elayanan

(e"e!atan S'a"ta #i %i#ang Me#ik.

. Suat (eputu"an Mentei (e"e!atan RI No.: ,*/Menke"/XI/1,,2 tentang &e#oman

gani"a"i Ruma! Sakit.

,. (eputu"an Mentei (e"e!atan Nomo 1***/Menke"/S(/XII/1,,, tentang Stan#a# &elayanan

RS.

10. Suat (eputu"an )i$en# 3anme# No.11/2/4II/1,,* tentang &etun$uk &elak"anaan

(eanggotaan #an ata (e$a &enyu"unan gani"a"i #an ata (e$a Ruma! Sakit Umum.

Mempe!atikan : %a!'a Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an "ebagai uma! "akit kela" % yang beung"i "o6ial

#alam pelayanan ke"e!atan menga6u pa#a 7i"i mi"i #an motto Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa

Me#an.

Memutu"kan

Menetapkan :

&etama : Ruma! "akit beke'a$iban membeikan inoma"i kepa#a pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit umum

"ai mutiaa me#an #emi ke"elamatan #an kenyamanan pa"ien uma! "akit.

(e#ua : Inoma"i yang #ibeikan uma! "akit kepa#a pa"ien / keluaga "elama #ia'at a#ala! :

1. >ak pa"ien #an keluaga

2. ata tetib $am kun$ungan RS

*. &emeik"aan penun$ang yang akan #ilakukan

. >a"il pemeik"aan penun$ang

5. )iagno"a/penyakit pa"ien

+. (un$ungan 7i"ite #okte/)&9&

. I#entita" petuga" uangan yang telibat pelayanan kepa#a pa"ien #i uangan a'at inap.

. Ren6ana a"u!an yang akan #ibeikan "epeti8 a"u!an me#i" a"u!an kepea'atan #an a"u!an

penun$ang me#i".

,. in#akan yang akan #ilakukan ?inome# 6on6ent@

10. bat-obatan/t!eapy yang akan #ibeikan eek "amping obat #an tin#akan yang #ibeikan akibat

eek "amping.

11. )iet/giAi pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit #an #iet pa"ien "elama pea'atan #i uma!.

12. &en#i#ikan ke"e!atan pa"ien #an keluaga tentang penyakit pengobatan/pea'atan pa"ien

"elama #ia'at #i uma! "akit #an pea'atan "elan$utnya #i uma! "eta pen6ega!an penyakit

pa"ien.

(etiga : &etuga" yang membeikan/melepa"kan inoma"i kepa#a pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit umum

"ai mutiaa me#an a#ala! petuga" yang #ina" #i uangan a'at inap "e"uai poe"i #ai ma"ing-

ma"ing petuga" "epeti8 )&9& pea'at uangan giAi apoteke a#iogae anali" #an petuga"

a#mini"ta"i "e"uai kompeten"i ma"ing-ma"ing.

(eempat : Setiap inoma"i yang #ibeikan kepa#a pa"ien !au" #i6atat ole! "etiap petuga" "e"uai poe"i #i

beka" ekam me#ik pa"ien yaitu8 pa#a omuli pen#i#ikan ke"e!atan pa"ien = keluaga "ebagai

bukti pelepa"an inoma"i ole! petuga" pembei pelayanan ke"e!atan yang kompeten"i #an #itan#a-

tangan ole! pa"ien keluaga #an "ak"i.

(elima : Inoma"i yang #ibeikan #an yang #i6atat pa#a beka" ekam me#ik pa"ien !au" #itan#a-

tangani/#ipaa ole! "etiap petuga" pembei pelayanan #an #i"ak"ikan ole! keluaga pa"ien.

(eenam : (eputu"an ini belaku "e$ak tanggal #itetapkan.

)emikian "uat keputu"an ini #itebitkan #an apabila #ikemu#ian !ai te#apat kekeliuan #alam "uat keputu"an ini akan

#itin$au kembali "ebagaimana me"tinya.

Me#an 05 9anuai 2015


)iektu

). a!im Solin MMR.





embu"an :1. 3aya"an Sai Mutiaa Me#an



. Semua (a.%i#. RSU Sai Mutiaa Me#an

5. Semua (a. In"tala"i RSU Sai Mutiaa Me#an

+. (omite ;ke#ita"i RSU Sai Mutiaa Me#an. ;"ip.


No.: ______/XII.1/RSU-SM/I/2015

tentang

Kebijakan Pela!anan Kerhanian Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan


Menimbang : 1. %a!'a untuk meningkatkan mutu pelayanan uma! "akit umum "ai mutiaa

me#an yang beoku" pa#a pa"ien #ia"a pelu kebi$akan pelayanan keo!anian

uma! "akit umum "ai mutiaa me#an.

2. Se!ubungan #engan point te"ebut #iata" pelu #itetapkan #engan Suat (eputu"an )iektu Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.












Stan#a# &elayanan RS.10. Suat (eputu"an )i$en# 3anme# No.11/2/4II/1,,* tentang &etun$uk

&elak"anaan (eanggotaan #an ata (e$a &enyu"unan gani"a"i #an ata (e$a

Ruma! Sakit Umum.

Mempe!atika

n

: %a!'a Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an "ebagai uma! "akit kela" % yang



Memutu"kan

Menetapkan :

&etama : Membeikan pelayanan keo!anian kepa#a pa"ien "ebagai !ak pa"ien #an keluaga

#engan meng!omati nilai-nilai piba#i #an kepe6ayaan pa"ien te"ebut yang meupakan bagian #ai po"e" pelayanan "elama pa"ien #ia'at #i uma! "akit.

(e#ua : &a"ien / keluaga yang bekeinginan #ilayani ole! o!ania'an #ilakukan #engan

po"e#u yang "u#a! #itetapkan ole! uma! "akit melalui "ta bi#ang keo!anian uma!

"akit umum "ai mutiaa me#an.

(etiga : &o"e" pelayanan keo!anian #ilak"anakan melalui "ta keo!anian yang a#a #i uma!

"akit yaitu8 "ta keo!anian agama (i"ten (atolik I"lam >in#u %u#!a yang beung"i

membeikan pelayanan keo!anian kepa#a pa"ien/keluaga #an "ta uma! "akit "e"uai

#engan agama #an kepe6ayaan #ai pi!ak yang meminta.

(eempat : (eputu"an ini belaku "e$ak tanggal #itetapkan.


keputu"an ini akan #itin$au kembali "ebagaimana me"tinya.



)iektu








*. Semua a#i RSU Sai Mutiaa Me#an. Semua (a.%i#. RSU Sai Mutiaa Me#an


+. (omite ;ke#ita"i RSU Sai Mutiaa Me#an

. ;"ip.


No.: ______/XII.1/RSU-SM/I/2015

tentang Kebijakan Pela!anan Sesuai Kebutuhan Pri"asi Pasien

Di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan


Menimbang : 1. %a!'a untuk meningkatkan mutu pelayanan uma! "akit umum "ai mutiaa me#an yang

beoku" pa#a pa"ien #ia"a pelu kebi$akan pelayanan "e"uai kebutu!an pi7a"i pa"ien #i

uma! "akit umum "ai mutiaa me#an.2. Se!ubungan #engan point te"ebut #iata" pelu #itetapkan #engan Suat (eputu"an

)iektu Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.

Mengingat : 1. Un#ang-Un#ang Nomo *+ ta!un 200, tentang (e"e!atan.2. Un#ang-Un#ang Nomo ta!un 200, tentang Ruma! Sakit



5. &emenke" 1*/2010 tentang Stan#a &elayanan (e#oktean.+. &emenke" 55/2011 tentang &enyelenggaaan (omite Me#ik #i Ruma! Sakit.



. Suat (eputu"an Mentei (e"e!atan RI No.: ,*/Menke"/XI/1,,2 tentang &e#omangani"a"i Ruma! Sakit.

,. (eputu"an Mentei (e"e!atan Nomo 1***/Menke"/S(/XII/1,,, tentang Stan#a#

&elayanan RS.

10. Suat (eputu"an )i$en# 3anme# No.11/2/4II/1,,* tentang &etun$uk &elak"anaan (eanggotaan #an ata (e$a &enyu"unan gani"a"i #an ata (e$a Ruma! Sakit Umum.

Mempe!atikan : %a!'a Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an "ebagai uma! "akit kela" % yang beung"i

"o6ial #alam pelayanan ke"e!atan menga6u pa#a 7i"i mi"i #an motto Ruma! Sakit Umum Sai Mutiaa Me#an.

Memutu"kan

Menetapkan :

&etama : Membeikan pelayanan "e"uai kebutu!an pi7a"i kepa#a pa"ien "ebagai !ak pa"ien #enganmeng!omati nilai-nilai piba#i pa"ien te"ebut yang meupakan bagian #ai po"e" pelayanan

"elama pa"ien #ia'at #i uma! "akit.

(e#ua : Meng!omati pi7a"i pa"ien "elama #ia'at #i uma! "akit "epeti81. )iagno"a pa"ien ti#ak bole! #ibeita!u kepa#a keluaga "ta " #an pa"ien lainnya

tanpa "eiAing pa"ien yang be"angkutan.

2. i#ak be"e#ia #ilakukan p!oto ekam $antung ?#engan mengi"i omuli penolakan #an

menan#a tanganinya ole! pa"ien/keluaga #an "ak"i@.

*. in#akan / pengobatan yang akan #ilakukan ti#ak bole! #iketa!ui ole! keluaga "ta " pa"ien lain tanpa "eiAin pa"ien yang be"angkutan ?#engan mengi"i omuli penolakan #an

menan#a tanganinya ole! pa"ien/keluaga #an "ak"i@.

(etiga : &etuga" pelayanan ke"e!atan menanyakan pa"ien tentang !aapan #an kebutu!an pa"ien

te!a#ap pi7a"i #alam a"u!an atau pelayanan kepa#a pa"ien (eempat : &etuga" pelayanan ke"e!atan !au" mempunyai !ubungan komunika"i antaa "ta #engan pa"ien

#alam membangun kepe6ayaan #engan komunika"i tebuka tanpa pelu #i#okumenta"ikan.

(elima : (eputu"an ini belaku "e$ak tanggal #itetapkan.

)emikian "uat keputu"an ini #itebitkan #an apabila #ikemu#ian !ai te#apat kekeliuan #alam "uat keputu"an ini

akan #itin$au kembali "ebagaimana me"tinya.



)iektu






1. 3aya"an Sai Mutiaa Me#an2. Mene$e (e"e!atan Sai Mutiaa Me#an


. Semua (a.%i#. RSU Sai Mutiaa Me#an


+. (omite ;ke#ita"i RSU Sai Mutiaa Me#an

. ;"ip.



Documents

SK Kebijakan HPK