กองทนทนตกรรมในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

ปงบประมาณ 2554

11นาเสนอวนท! 2 ธค. 2553

24.43

89.57

80.643-15ป

100%

รอยละฟนผ

รอยละการเขาถงบรการทนตกรรม

สถานการณสขภาพชองปาก

22

38.29

32.28

89.57

96.15

35-44 ป

60-74 ป

20 40 60 80 รอยละ

(ท!มา:การสารวจของกองทนตสาธารณสข ป 2550)

สถานการณสขภาพระบบบรการทนตกรรม

การกระจายตวของทนตบคลากร

33

ท!มา: กองทนตสาธารณสข กรมอนามย พ.ศ. 2551

สดสวนทนตแพทยตอประชากร สดสวนทนตภบาลตอประชากร

เปาหมายและความคาดหวงเม!อส>นปงบประมาณ 2554

1. เกดความรวมมอระหวาง ทนตแพทยสภา กระทรวงสาธารณสข มหาวทยาลย องคกรทนตแพทยเอกชน แสะ สปสช. ในการสนบสนนใหเกดระบบการจดบรการดานทนตกรรมในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนาท*เหมาะสม

2. เกดระบบบรหารงานทนตกรรม และระบบขอมล ไอท ในระดบจงหวด ท*เอ .อตอการจดบรการทนตสขภาพ และตดตามผลการใหบรการท .งในหนวยบรการและพ .นท*

3. มการสนบสนนการผลต พฒนาและกระจายทนตบคลากรส รพ.สต.และหนวยบรการปฐม

44

3. มการสนบสนนการผลต พฒนาและกระจายทนตบคลากรส รพ.สต.และหนวยบรการปฐมภมอ*นๆ

4. มการดาเนนงานทนตสาธารณสขในโรงเรยนประถมศกษาอยางเขมขน ท*วถง และนกเรยน ป.1 ไดรบการบรการทนตกรรมโดยบรณาการงานสรางเสรมสขภาพชองปาก ปองกนโรคและรกษาทางทนตกรรม (Comprehensive care) และขยายการเฝาระวงในปถดไป

5. มแผนยทธศาสตรดานทนตสาธารณสขระดบประเทศ แผนพฒนาระบบบรการทนตสาธารณสขของทกจงหวด และแผนดาเนนงานใหบรการ

ทนตกรรมประจาปของแตละ คปสอ. โดยทกภาคสวนท*เก*ยวของมสวนรวมเปนเจาของแผน

กลมเปาหมาย กองทนทนตกรรม

กลมหญงมครรภ งานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนด

เดกปฐมวย งานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนด

เดกวยเรยน งานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตาม

การจดบรการทนตกรรมแบงตามกลมเปาหมาย

5

เดกวยเรยน งานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนด

(เนนเดก ช >น ป. 1 โดยใหจดบรการทนตกรรมผสมผสานอยางสมบรณ สวนเดกช >นปอ!น ใหบรการตามความจาเปน)

ผสงอาย 60 ปข>นไป

งานสรางเสรม ปองกน และใสฟนปลอม

กลมเยาวชนและวยทางาน

งานสรางเสรมและปองกน

กลมเปาหมายหลก

กลมเปาหมายรอง

กลมเปาหมายกลมเปาหมายกลมเปาหมายกลมเปาหมาย กองทนทนตกรรมกองทนทนตกรรมกองทนทนตกรรมกองทนทนตกรรม กองทน กองทน กองทน กองทน OPOPOPOP////IPIPIPIPกลมหญงมครรภกลมหญงมครรภกลมหญงมครรภกลมหญงมครรภ งานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนด รกษาตามกาหนด รกษาตามกาหนด รกษาตามกาหนด

เดกปฐมวยเดกปฐมวยเดกปฐมวยเดกปฐมวย งานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนด

การบรหารงบประมาณท!เก !ยวของกบจดบรการ ทนตกรรมในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

6

เดกปฐมวยเดกปฐมวยเดกปฐมวยเดกปฐมวย งานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดเดกวยเรยนเดกวยเรยนเดกวยเรยนเดกวยเรยน งานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานงานสรางเสรม ปองกน และงานรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนดรกษาตามกาหนด

กลมเยาวชนและกลมเยาวชนและกลมเยาวชนและกลมเยาวชนและวยทางานวยทางานวยทางานวยทางาน งานสรางเสรมและปองกนงานสรางเสรมและปองกนงานสรางเสรมและปองกนงานสรางเสรมและปองกน งานรกษางานรกษางานรกษางานรกษาผสงอาย ผสงอาย ผสงอาย ผสงอาย 60606060 ปปปปขนไปขนไปขนไปขนไป งานสรางเสรม ปองกน งานสรางเสรม ปองกน งานสรางเสรม ปองกน งานสรางเสรม ปองกน และใสฟนปลอมและใสฟนปลอมและใสฟนปลอมและใสฟนปลอม งานรกษางานรกษางานรกษางานรกษา

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย

กจกรรม

หญงมครรภ

1. งานสรางเสรมสขภาพชองปาก ไดแก ฝกทกษะการแปรงฟนหญง ชวงฝากครรภ, เย!ยมหญงหลงคลอด2. การตรวจสขภาพฟนและ OHI ชวงฝากครรภ

77

3. การรกษาทางทนตกรรมตามชดสทธประโยชนท!ระบ

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย

กจกรรม

เดกปฐมวย

1. งานสรางเสรมสขภาพชองปากและปองกนโรคใน WBC ประกอบดวย

1.1. การตรวจชองปากเดกและใหความรตางๆเก!ยวกบสขภาพชอง ปากตามระบบใน WBC

1.2. การฝกทกษะการแปรงฟนใหผปกครองเดก1.3. การตรวจสขภาพฟนและจดระบบเฝาระวงพฤตกรรมเส!ยงในชวง

88

1.3. การตรวจสขภาพฟนและจดระบบเฝาระวงพฤตกรรมเส!ยงในชวง 6 -30 เดอน

1.4. จดบรการเคลอบฟลออไรด/ทาฟลออไรดวานช ใหสอดคลองกบ ปญหาและปรมาณฟลออไรดในพ>นท!

1.5. จดบรการเย!ยมบานในรายท!ไมมารบบรการในรพ./ศสช./รพสต.

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย

กจกรรม

เดกปฐมวย

2. งานสรางเสรมสขภาพชองปากและปองกนโรคใน ศพด./ชมชน

2.1. การตรวจชองปากปละ 2 คร >ง และใหความรเก !ยวกบสขภาพชอง ปากกบผดแลเดกและผปกครอง

2.2. จดกจกรรมแปรงฟนหลงอาหารกลางวน

99

2.3. จดการส!งแวดลอมในศนยเดกใหเอ>อตอสขภาพฟน2.4. การควบคมอาหารหวานและอาหารท!ไมเปนประโยชนตอสขภาพ

ในศนยและโรงเรยนอนบาล2.5. จดทาโครงการการมสวนรวมของชมชนในการดแลสขภาพชอง

ปากของเดกอยางเหมาะสม*

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย

กจกรรม

เดกปฐมวย

3. งานรกษา 3.1 จดบรการใหคาปรกษาแกกลมเส!ยงหรอกลมเปาหมาย ในพ>นท!เส !ยง

1010

ปฐมวย 3.2 จดบรการการเคลอบหลมรองฟนตามความจาเปน 3.3 การอดฟน ถอนฟน รกษาโพรงประสาทฟนน >านมตามความจาเปน

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย

กจกรรม

เดกวยเรยน

1. งานสรางเสรมสขภาพชองปาก 1.1 จดกจกรรมแปรงฟนหลงอาหารกลางวนในสถานศกษา

1.2 จดส!งแวดลอมใหเอ>อตอสขภาพฟน1.3 ทาโครงการฝกทกษะการแปรงฟนรายบคคล*1.4 โครงการความรวมมอของชมชนในการสรางเสรมสขภาพชอง

ปาก*

1111

เรยน ปาก*

2. งานทนตกรรมปองกนและงานรกษาประกอบดวย2.1 การตรวจสขภาพฟน2.2 การเคลอบหลมรองฟน และเคลอบฟลออไรด2.3 การอดฟนแทและฟนน >านม2.4 การขดหนน >าลาย2.5 การถอนฟน 2.6 การรกษาโพรงประสาทฟนน >านม

ในกลมวยเรยน

ใหเนนเดก ช >นป. 1 โดยตองการใหจดบรการทนตกรรมผสมผสาน อยางสมบรณ

1212

ใหจดบรการทนตกรรมผสมผสาน อยางสมบรณ สวนเดกช >นปอ!น ใหบรการตามความจาเปน

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย กจกรรม

กลมเยาวชน (มธยมศกษาข>นไป)

และวยทางาน

1. งานสรางเสรมสขภาพชองปาก2. งานทนตกรรมปองกนตามความจาเปน

1313

ชดสทธประโยชนภายใตกองทนทนตกรรม

กลมเปาหมาย กจกรรม

1. งานสรางเสรมสขภาพชองปาก

2. ตรวจสขภาพชองปาก และ ใหความรสขภาพชองปาก

1414

ผสงอาย(60ปข>นไป)

3. จดบรการทนตกรรมปองกนแกผปวยในรายท!จาเปน เชน การใหฟลออไรดเฉพาะท! ในผปวยไดรบการฉายแสง, ผปวยโรคเร>อรง และผท !ใสฟนปลอม เปนตน

4. ใหบรการทนตกรรมประดษฐ เพ!อใหสามารถบดเค>ยวไดอยางม ประสทธภาพ ประกอบดวย

- การใสฟนเทยมท >งปาก - การใสฟนเทยมบางสวนถอดได

กรอบการบรหารจดการ กองทนทนตกรรม ป 2554

งบกองทนทนตกรรม

บรการทนตกรรมสงเสรมปองกน ( 37-เงนเดอน ) (1,206 ลบ.)

( 18.73 บ./ปชก.ทกสทธ)

2.บรการทนตกรรมประดษฐ(108 ลบ.)

( 2.25 บ./ปชก.สทธ UC )

3. งบสนบสนนและพฒนา

15

1.งบบรการทนตสขภาพ(1146 ลบ.)

( 17. 80บ./ปชก.ทกสทธ

3. งบสนบสนนและพฒนาระบบบรการทนตกรรม

(60 ลบ.)( 0. 93 บ./ปชก.ทกสทธ )

1.3 บรการสรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกน

และรกษาในกลมเปาหมายหลก70%(781 ลบ.)

( 12.13 บ./ปชก.ทกสทธ )

1.2 บรการสรางเสรมสขภาพชองปากและกระตนการจดบรการ

ระดบจงหวด30%(335 ลบ.)

( 5.20 บ./ปชก.ทกสทธ )

1.1 บรการสรางเสรมสขภาพชองปากระดบประเทศ

(30 ลบ.)( 0. 47 บ./ปชก.ทกสทธ )

1. งบบรการทนตสขภาพ 1.1 บรการสรางเสรมสขภาพชองปากระดบประเทศ

เพ!อดาเนนกจกรรมสงเสรมสขภาพชองปากระดบประเทศ

เพ!อดาเนนการขบเคล!อน กอกระแสสงคมใหเกดการผลกดนดานนโยบายสาธารณะ และสนบสนนเชงระบบในระดบมหภาค ใหเกดการสรางเสรมสขภาพชองปากระดบประเทศรวมกบ สสส.และหนวยงานอ!นท!เก!ยวของ

16

สขภาพชองปากระดบประเทศรวมกบ สสส.และหนวยงานอ!นท!เก!ยวของ

1.2 งบสรางเสรมสขภาพชองปากและกระตนการจดการระดบจงหวด

แนวทางการดาเนนงาน (ลกษณะProject- based)

ระดบจงหวด

1. สนบสนนการดาเนนกจกรรมตามยทธศาสตรระดบประเทศท�เก�ยวของกบสขภาพชองปาก

2. สนบสนนการดาเนนกจกรรมตามนโยบายระดบจงหวดท�เก�ยวของกบสขภาพชองปาก

ระดบ CUP/ PCU/สอ./หนวยงานอ!น

* เปนโครงการสรางเสรมสขภาพชองปากท�ดาเนนงานแกประชาชนในพ.นท� โดยเปนการแกปญหาท�สอดคลองกบสภาพปญหา และบรบทของพ.นท� และมงเนนในกลมเปาหมายท�ไมใชกลมเปาหมายหลก ไดแก กลมเยาวชน (มธยมศกษาข.นไป) วยทางาน และผสงอาย

1717

เก�ยวของกบสขภาพชองปาก

3. พฒนาและสนบสนนการกระจายทนตบคลากรในระบบบรการปฐมภม เพ�อเพ�มการเขาถงบรการทนตสาธารณสขในพ.นท�

4. สงเสรมการเขาถงบรการทนตสาธารณสขในพ.นท�ใหมากข.น โดยพฒนาการมสวนรวมของภาครฐและเอกชนในพ.นท�5. เพ�มประสทธภาพการจดบรการสรางเสรมสขภาพชองปากในระบบปกต

6. สนบสนนการดาเนนโครงการสรางเสรมสขภาพชองปากโดยการมสวนรวมของชมชน เชน อบจ. อบต. เทศบาล

กลมเยาวชน (มธยมศกษาข.นไป) วยทางาน และผสงอาย

ท.งน. การดาเนนโครงการสรางเสรมและปองกนสขภาพชองปากในระดบจงหวด CUP/ PCU/สอ./หนวยงานอ�น (1.2) ตองไมซ.าซอน กบการดาเนนงานสรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกนและรกษา

ในกลมเปาหมายหลก (1.3)

1.2 บรการสรางเสรมสขภาพชองปากและกระตนการจดการระดบจงหวด

สปสช สาขาจงหวดจดทาแผนงาน/โครงการโดยคณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพชองปากระดบจงหวดคานงถงการมสวนรวมของ CUP/ PCU/สอ./หนวยบรการ/องคกรอ�นๆ

(ธนวาคม 53)

ปรบแผน

สปสช.โดยกองทนทตกรรมแจงจดสรรวงเงนตามรายหวประชากรทกสทธ (ระดบจงหวด) แก สปสช สาขาจงหวด (แจงผาน สปสช.เขต )

(ตลาคม 53)

สปสช. สาขาจงหวดสงแผนดาเนนงานใหคณะทางาน

แนวทางการบรหารงบ

18

อนมต

สปสช.เขตแจงผลการพจารณาแผนงาน/ โครงการและยนยนวงเงนท�จะจดสรรของแตละจงหวดใหกองทนฯเพ�อทาการโอนงบประมาณ

(ธนวาคม 53)

สปสช. โดยกองทนทนตกรรม โอนงบประมาณเตามท� สปสช.สาขาจงหวดแจงจดสรรตรงไปท� สปสช.สาขาจงหวด (โอน100%)

(มกราคม 54)

สปสช. สาขาจงหวดสงแผนดาเนนงานใหคณะทางานทนตสาธารณสขระดบสปสช.เขต พจารณาอนมต

(ธนวาคม 53)

1.งบบรการทนตกรรม1.3 สรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกนและรกษาในกลมเปาหมายหลก

แนวทางการดาเนนงาน

• สนบสนนการดาเนนงาน สรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกนและรกษาในเดกวยเรยน ตามชดสทธประโยชน โดยเนนการจดบรการทนตกรรมแบบผสมผสานอยางสมบรณในเดกป.1

• สนบสนนการดาเนนงานสรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกน

1919

• สนบสนนการดาเนนงานสรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกนและรกษาในหญงต >งครรภและเดกปฐมวย ตามชดสทธประโยชน

ท >งน> หนวยบรการประจาตองจดทาแผนปฎบตการสาหรบการดแลสขภาพชองปากในกลมเปาหมายหลกอยางชดเจน โดยระบรายละเอยดกจกรรม ระยะเวลาท!จะดาเนนการ จานวนเปาหมาย ใหครอบคลมจานวนสถานศกษา/ศนยเดกเลกในพ>นท!

1.3 บรการสรางเสรมสขภาพชองปาก ทนตกรรมปองกนและรกษาในกลมเปาหมายหลก

สปสช.โดยกองทนทตกรรมแจงจดสรรวงเงนตามรายหวประชากรทกสทธ (ระดบจงหวด) แก สปสช สาขาจงหวด แจงผาน สปสช.เขต ( ตลาคม 53)

สปสช.สาขาจงหวดโดยคณะกรรมการพฒนาระบบสขภาพชองปากระดบจงหวดกาหนดเปาหมายและวงเงนงบประมาณ.ใหCUPเพ�อจดทาแผนดาเนนงาน (พ.ย. 53)

สปสช. สาขาจงหวดแจงเปาหมายและวงเงนท�จดสรรในแตละ CUP ให คปสอ.จดทาแผนดาเนนงานทนตสาธารณสขในพ.นท� และแจงวงเงนใหสปสช.เขตทราบเพ�อโอนงบตอไป (พ.ย. 53)

สปสช.โดยกองทนทตกรรมแจงจดสรรวงเงนตามรายหวประชากรทกสทธ (ระดบจงหวด) แก สปสช สาขาจงหวด แจงผาน สปสช.เขต ( ตลาคม 53)

แนวทางการบรหารงบ

20

สปสช.เขต แจงยนยนวงเงนท�จะจดสรรในแตละ CUP ใหกองทนทนตกรรมทราบเพ�อทาการโอนงบประมาณ

(พ.ย.53)

สปสช.โดยกองทนทนตกรรมโอนงบประมาณตามท� สปสช.สาขาจงหวด แจงจดสรร ตรงไปท� CUP

(โอน 100 %) (ธ.ค. 53)

สปสช. สาขาจงหวด รวบรวมแผนดาเนนงานทนตสาธารณสขเพ�อ

เสนอคณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพชองปากระดบจงหวด พจารณาใหความเหนชอบ

( ธค.53)

สปสช.สาขาจงหวดกากบตดตาม/ รวบรวมแผนดาเนนงานและแจงผลการดาเนนงานแกสปสช.ผาน

สปสช.สาขาเขต

อนมต

ปรบแผน

2. งบทนตกรรมประดษฐ

-จดสรรงบ เพ!อใหบรการใสฟนเทยมแกผมสทธหลกประกนสขภาพทกกลมวย โดยเนนการใหบรการในผสงอาย 60 ปข>นไป (สทธ UC รวมสทธวาง)

21

(ตามรายการท!ระบในบญชประเภทและอตราราคากลางคาอปกรณและอวยวะเทยมในการบาบดรกษาโรคฯ ภายใตระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา ปงบประมาณ 2554)

2. แนวทางบรหารงบทนตกรรมประดษฐ

1.หนวยบรการเรยกเกบตามคาใชจายท�เกดข.นจรง ท�หนวยบรการซ.อหรอจดหาไดจรงบวกคาดาเนนการตามควรแกกรณ

2. สปสช. นาจานวนเงนท�เรยกเกบคาอวยวะเทยมและ/หรออปกรณบาบดโรค ไมเกนราคากลางของแตละรายการ มาคานวณอตราจายไมเกนราคากลาง

ท.งการใหบรการ กรณผปวยนอก หรอกรณผปวยใน

2222

ท.งการใหบรการ กรณผปวยนอก หรอกรณผปวยใน

3. หนวยบรการทาการบนทกขอมลการใหบรการดวยโปรแกรม e-Claim โดยตองบนทกรหสอปกรณฟนเทยมตามท�ใหบรการจรง ตามบญชประเภทและ

อตราคาอวยวะเทยมและอปกรณในการบาบดโรค ปงบประมาณ 2554 สงไปยง สปสช. (ภายใน 30 วนหลงใหบรการ)

4.สปสช. ทาการตดขอมลตามรอบท�กาหนด พรอมท.ง พจารณาตรวจสอบและออกรายงานการจายเงนจรงใหหนวยบรการทราบทาง www. nhso.go.th/acc

3 . งบสนบสนนและพฒนาระบบบรการทนตกรรม

แนวทางการดาเนนการ

1. สนบสนนระบบการบรหารจดการ (ระดบประเทศ เขต จงหวด) เพ!อใหเกดการดาเนนงานทนตสาธารณสขใหมประสทธภาพ

2. สนบสนนการพฒนาระบบบรการทนตกรรม เพ!อใหเกดแนวทาง/นวตกรรมในการ

ดาเนนงานท!มประสทธภาพมากข>น เชน โครงการนารองในการจดบรการทนต กรรม โครงการแลกเปล!ยนเรยนร

2323

กรรม โครงการแลกเปล!ยนเรยนร

3. สนบสนนการพฒนาศกยภาพ/ การผลต /กระจายทนตบคลากร เชน การกระจายทนตาภบาลเขาสหนวยบรการปฐมภมและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพระดบตาบล การพฒนาศกยภาพบคลากรอ!นๆ ใหมทกษะในการดแลสขภาพชองปากในกลมเปาหมาย

4. สนบสนนการพฒนาระบบขอมลทนตสาธารณสข

5. จดทาแผนยทธศาสตรระบบสขภาพชองปากระดบชาต

ท >งน> สาหรบ สปสช.เขต 9 นครราชสมา และ สปสช.เขต13 กทม. ใหเปนไปตามแนวทางท!คณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพระดบเขตภายใตกรอบการบรหาร

2424

หลกประกนสขภาพระดบเขตภายใตกรอบการบรหารงบประมาณท! สปสช.กาหนด

ตวช>วดและการตดตามประเมนผล

1. ตวช.วดกระบวนการ

สานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต สาขาจงหวด- คณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพชองปากระดบจงหวดมการประชมตดตามผลการดาเนนงานในพ.นท�อยางนอย 2 คร.งตอป - มระบบการจดเกบและฐานขอมลสภาวะทนตสขภาพในภาพรวมของระดบจงหวด

25

- มระบบการจดเกบและฐานขอมลสภาวะทนตสขภาพในภาพรวมของระดบจงหวด

คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอาเภอ- มคณะกรรมการท�ประกอบดวยทนตบคลากร ผแทนทองถ�น และภาคประชาสงคม- มการประชมคณะกรรมการไมนอยกวา3 คร.ง/ ป เพ�อพจารณาและตดตามงานแผนดาเนนงานทนตสาธารณสข

ตวช>วดและการตดตามประเมนผล

ขอใหคณะกรรมการพฒนาระบบรการสขภาพชองปากระดบจงหวดและคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอาเภอรายงานผลการตดตามการดาเนนงานตามเกณฑ ตวช.วดกระบวนการใหแก กองทนทนตกรรม สปสช. ภายในเดอนสงหาคม พ.ศ. 2554 โดยสานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต สาขาจงหวด เปนผรวบรวมรายงานท.งหมดผาน สปสช.เขต โดยมประเดนในการจดทา เอกสารสรป ดงน.

26

- สรปยอรายละเอยด /ผลลพธ ของโครงการ- รายงานการประชม ในแตละคร.งท�มการพจารณาและตดตามงาน

แผนดาเนนงาน/โครงการ- คาส�งแตงต.งคณะกรรมการ

ตวช>วดและการตดตามประเมนผล

2. ตวช.วดผลผลต1) เดกป.1 ในพ.นท�ไดรบการตรวจสขภาพชองปากในปการศกษา 2554 ไมนอยกวารอยละ 70

2) รอยละของเดกนกเรยนป.1 ไดรบการบรการทนตกรรมผสมผสานอยางสมบรณ (complete treatment) ไมนอยกวารอยละ 20

27

สมบรณ (complete treatment) ไมนอยกวารอยละ 20

3) จานวนของผสงอายท�ไดรบการใสฟนเทยม 30,000 คนตอป

ท.งน.ในปงบประมาณ 54 น. ยงคงมตวช.วดเพ�อประกอบการประเมน เกณฑคณภาพระดบหนวยบรการประจา/ปฐมภม ไดแก การเขาถงบรการทนตกรรมและงานทนตสาธารณสขท�จาเปน ตามท� สปสช. เคยพฒนาข.นในปงบประมาณ 2553

ตวช>วดและการตดตามประเมนผล

กรณ แผนงาน/โครงการระดบจงหวด สงรายงานฉบบสมบรณไปยง สปสช. สาขาจงหวดตามเง�อนไขเวลาท�กาหนดไวในแผนงาน/โครงการกรณ กจกรรมระดบหนวยบรการประจา

1. การใหบรการทนตกรรมของหนวยบรการระดบตางๆ ใหบนทกการตรวจสขภาพชองปากและการใหบรการทนตกรรมแกเดกนกเรยนลง

28

ตรวจสขภาพชองปากและการใหบรการทนตกรรมแกเดกนกเรยนลงในโปรแกรม sealant โดยสามารถ download program sealant ท�ไดปรบปรงใหมไดท� www.yimsodsai.com ต.งแตเดอนธนวาคม พ.ศ. 2553 เปนตนไป

2. รายงานผลการดาเนนงานสงคปสอ. ตามเง�อนไขท�กาหนด

กรณฟนเทยม ใหหนวยบรการทาการบนทกขอมลการใหบรการดวยโปรแกรม E-Claim ไปยง สปสช.

ตวช>วดและการตดตามประเมนผล

ตดตามประเมนผล- การเย�ยมตดตาม

- การรายงานผลการดาเนนงานท�ไมเปนภาระมากเกนไป

29

- การวเคราะหและแปรผลขอมลฟนเทยมจากฐานขอมลโปรแกรมE-claim

- การวเคราะหและแปรผลขอมลการตรวจสขภาพชองปาก และการไดรบบรการทนตกรรมผสมผสานอยางสมบรณในเดกป.1 จากรายงานการบนทกขอมลท�หนวยบรการสงใหกบสานกทนตสาธารณสข กรมอนามย กระทรวงสาธารณสข

1.คณะกรรมการกากบทศทางและสนบสนนการบรหารกองทนทนตกรรมในระบบหลกประกนสขภาพถวนหนา

2. คณะทางานพฒนาชดสทธประโยชนและระบบบรการทนต สาธารณสข

กลไกการบรหารจดการกองทนทนตกรรม

30

3. คณะทางานขบเคล!อนการสรางเสรม ปองกนทนตสขภาพ

4. คณะทางานพฒนาระบบขอมล ไอท และรายงานในระบบทนตสาธารณสข

6.1 ประเมนขอมลภาพรวมของจงหวด โดยพจารณาจากสถานการณของปญหา

สขภาพชองปากของแตละจงหวด รวมทงพจารณาแผนงาน/โครงการทเกยวของ และ

งบประมาณสนบสนนงานสรางเสรมสขภาพชองปาก

6.2 สนบสนน กากบ ตดตาม ใหหนวยงานในเขตพนทจดทา/ดาเนนการตามแผนงาน/

โครงการสรางเสรมสขภาพชองปากตามกรอบและงบประมาณทไดรบการจดสรร

6.3 พฒนาระบบและขนตอนการบรหารจดการงบบรการสรางเสรมสขภาพชองปาก ใน

คณะทางานทนตสาธารณสขระดบ สปสช.เขต

3131

พนทเชงบรณาการ

6.4 ตดตามและประเมนผลการดาเนนงานสรางเสรมสขภาพชองปาก สาหรบแผนงาน/

โครงการ ในระดบจงหวด และรายงานใหคณะคณะอนกรรมการหลกประกนสขภาพ

แหงชาตเขตพนท (อปสข.) ทราบ

6.5 ประเมนภาพรวมการดาเนนงานระดบจงหวด เฉพาะปญหาหรอประเดนทกาหนด

และสรปเพอนาเสนอใหจงหวดไดรบทราบปญหาและขอเสนอแนะ

6.6 ปฎบตหนาทอนๆตามทไดรบมอบหมาย

1) ผอานวยการสานกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตระดบเขต หรอ

ผแทน เปนประธานคณะทางาน

2) ทนตแพทย หรอทนตบคลากร หรอบคลากรทเกยวของ ท

ปฏบตงานในสานกงานสาธารณสขจงหวด (จงหวดละ 1 ทาน)

องคประกอบ

3232

ปฏบตงานในสานกงานสาธารณสขจงหวด (จงหวดละ 1 ทาน)

3) ผแทนหนวยงานวชาการ/หนวยงานอนในพนท/ผทรงคณวฒ ตาม

ความเหมาะสมของแตละเขต

4) เจาหนาท สปสช.เขต ทาหนาทเลขานการ