Upload
adin
View
44
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Smittskydd i Sverige - 100 år efter unionsupplösningen. Anders Lindberg smittskyddsläkare maj 2005. Smittskyddsenheten Halland Länssjukhuset, 301 85 Halmstad [email protected]. “Brödrafolkens väl”. Sigmund Freud:. ”Den narcisistiska kulten - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
A Lindberg
Smittskydd i Sverige - 100 år efter unionsupplösningen
Anders Lindbergsmittskyddsläkare
maj 2005
Smittskyddsenheten Halland Länssjukhuset, 301 85 Halmstad
A Lindberg
“Brödrafolkens väl”
A Lindberg
”Den narcisistiska kulten av små skillnader”
Sigmund Freud:
Genom att överdriva små olikheter som finns mellan i grunden likartade kulturer skapar man vi-känsla i den egna gruppen
A Lindberg
A Lindberg
A Lindberg
Klamydia 2004- antal anmälningar
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
Klamydia
Norge
Sverige
Källa: Folkehelseinstituttet, N Smittskyddsinstituet, S
A Lindberg
STI 2004- antal anmälningar
0
100
200
300
400
500
600
Gonorré HIV-inf Syfilis
Norge
Sverige
Källa: Folkehelseinstituttet, N Smittskyddsinstituet, S
A Lindberg
Tarminfektioner 2004- antal anmälningar
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
Camp Salm Yers Shig
Norge
Sverige
Källa: Folkehelseinstituttet, N Smittskyddsinstituet, S
A Lindberg
MRSA 2004- antal anmälningar
0
100
200
300
400
500
600
700
800
MRSA
Norge
Sverige
Källa: Folkehelseinstituttet, N Smittskyddsinstituet, S
A Lindberg
A Lindberg
Norrbotten
Västerbotten
VästernorrlandJämtland
GävleborgDalarna
UppsalaVästmanland
StockholmVärmland
ÖrebroSörmland
VästraGötaland
Halland
Östergötland
Skåne Blekinge
KalmarGotlandJönköping
Kronoberg 21 landsting/regioner290 kommuner
A Lindberg
- biologisk/medicinsk
- geografisk/social/kulturell…
- psykologisk (rädsla, diskriminering…)
- etisk (autonomi, ansvar, solidaritet …)
- juridisk (skyldigheter och rättigheter…)
Smitta - många dimensioner
A Lindberg
Vi angår
varandra!
A Lindberg
Svenskasmittskyddsförfattningar
Smittskyddslag 2004:168
Smittskyddsförordning2004:255
SOSFS2004:5 (M) m fl
Riksdagen
Regeringen
Socialstyrelsen Föreskrifter Allmänna råd mm
SmL
SmF
Tillägg i SmL 1 jan 2005:”Extraordinära smittskyddsåtgärder”
A Lindberg
smittsamma
anmälningspliktiga
allmänfarliga
Sjukdomar
A Lindberg
Smittskyddslagen
1 § - tillgodose befolkningens behov av skydd mot spridning av smittsamma sjukdomar
6 § - värna både om skyddet för osmittade och om dem som bär på en smittsam sjukdom
A Lindberg
Aktörer
Socialstyrelsen - tillsyn och samordning
Smittskyddsinstitutet - statlig expertmyndighet
Varje landsting - svarar för smittskyddsåtgärder inom landstingsområdet - i varje landsting ska det finnas en smittskyddsläkare
Varje kommun - svarar för åtgärder mot ”objektburen smitta”
A Lindberg
Ansvar
Var och en… …uppmärksamhet och rimliga försiktighetsåtgärder
Den som vet eller har anledning att misstänka… smittsam sjukdom …skyldig att vidta de åtgärder som krävs…
Den som vet eller har anledning att misstänka… allmänfarlig sjukdom… …skyldig att söka läkare…
A Lindberg
Ansvar: information
Den som vet eller har anledning att misstänka… allmänfarlig sjukdom…
…skyldig att lämna information om smittan till andra människor som han eller hon kommer i sådan kontakt med att beaktansvärd risk för smittoöverföring kan uppkomma
A Lindberg
Anmäl via webben
www.sminet.se
A Lindberg
Den behandlande läkaren skall besluta om individuellt utformade förhållningsregler i syfte att hindra smitt-spridning för den som bär på eller misstänks bära på enallmänfarlig sjukdom
Förhållningsreglerna får endast avse 1. Inskränkningar som gäller arbete, skolgång eller deltagande i viss annan verksamhet2. förbud mot att donera blod och organ3. förbud mot att dela injektionsverktyg4. skyldighet att informera vårdgivare och andra som utför icke-medicinska ingrepp5. skyldighet att informera sexualpartner om smittbärarskap6. skyldighet att vid sexuella kontakter iaktta ett beteende som minimerar risken för
smittspridning7. skyldighet att iaktta särskilda hygienrutiner8. skyldighet att hålla regelbunden kontakt med behandlande läkare
Förhållningsregler
A Lindberg
SmittskyddsläkarnasSMITTSKYDDSBLADwww.slf.se/smittskydd
A Lindberg
Smittskyddsläkaren skall planera, organisera och leda smittskyddet och verka för effektivitet, samordning och likformighet
I smittskyddsläkarens uppgifter ingår att1. se till att allmänheten har tillgång till information2. ge råd och anvisningar för utsatta grupper 3. se till att förebyggande åtgärder vidtas4. stödja behandlande läkare och andra5. följa upp anmälningar och se till att åtgärder vidtas6. bevaka att smittade får stöd och vård7. fortlöpande följa smittskyddsläget
Smittskyddsläkarens ansvar
A Lindberg
A Lindberg
Allmänfarliga sjukdomar(SmL, bilaga)
- campylobacterinfektion- difteri- infektion med entero- hemorragisk E. coli (EHEC)- giardiainfektion- gonorré- hepatit A-E- hiv-infektion- infektion med HTLV I eller II- klamydiainfektion- kolera- infektion med meticillinresistenta gula stafylokocker (MRSA)- mjältbrand- paratyfoidfeber
- pest- infektion med pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin G- polio- rabies- salmonellainfektion- shigellainfektion- smittkoppor- svår akut respiratorisk sjukdom (SARS)- syfilis- tuberkulos- tyfoidfeber- virala hemorragiska febrar exkl. denguefeber och sorkfeber (nephropathia epidemica)
30 st
A Lindberg
Anmälningspliktiga sjukdomar utöver allmänfarliga sjukdomar (SmF, bil. 1)
- infektion med atypiska mykobakterier - botulism - brucellos - infektion med cryptosporidium - denguefeber - echinokockinfektion- infektion med entamöba histolytica - gula febern - invasiv infektion -hemolyserande grupp-A-streptokocker (GAS) - invasiv infektion med haemophilus influenzae - harpest (tularemi) - kikhosta - legionellainfektion - leptospirainfektion - listeriainfektion
- malaria - invasiv meningokockinfektion - mässling - papegojsjuka - invasiv pneumokockinfektion - påssjuka - röda hund - sorkfeber (nephropathia epidemica) - stelkramp - trikinos - Q-feber - infektion med vancomycin- resistenta enterokocker (VRE) - vibrioinfektion exkl. kolera - viral meningoencefalit - yersiniainfektion
30 st
A Lindberg
Smittspårningspliktiga sjukdomar[SoS föreskrifter SOSFS 2004:5 (M), bilaga]
- botulism
- brucellos
- infektion med cryptosporidium
- echinokockinfektion
- infektion med Entamoeba histolytica
- kikhosta
- legionellainfektion
- listeriainfektion
- mässling
30 allmänfarliga +16 st
- papegojsjuka
- påssjuka
- röda hund
- trikinos
- infektion med vancomycin resistenta enterokocker (VRE)
- vibrioinfektion exkl. kolera
- yersiniainfektion
Alla allmänfarliga sjukdomar + följande