10
Bedah Onko dan Plastik 1. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat kemerahan pada sekitar payudaranya. Pasien sedang menyusui. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh meningkat dan pada payudara kanan terdapat kemerahan disekitar areola dan kadang keluar galaktole, saat diraba ada flutuatif. Tindakan yang dilakukan kepada pasien ini adalah: a. Insisi b. Eksisi c. Kompres hangat d. Kompres dingin e. Pemberian salep antibiotik disekitar kemerahan 2. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya. Pada pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola tenis. Selain itu, didpatkan juga pembesaran kgb didaerah axilla. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah: a. USG b. Mamografi c. CT scan d. MRI e. FNA 3. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya. Pada pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola tenis. Selain

Soal Pembekalan Bedah

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Soal Pembekalan Bedah

Citation preview

Page 1: Soal Pembekalan Bedah

Bedah Onko dan Plastik

1. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat kemerahan pada sekitar

payudaranya. Pasien sedang menyusui. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu

tubuh meningkat dan pada payudara kanan terdapat kemerahan disekitar areola dan

kadang keluar galaktole, saat diraba ada flutuatif. Tindakan yang dilakukan kepada

pasien ini adalah:

a. Insisi

b. Eksisi

c. Kompres hangat

d. Kompres dingin

e. Pemberian salep antibiotik disekitar kemerahan

2. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya. Pada

pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola tenis.

Selain itu, didpatkan juga pembesaran kgb didaerah axilla. Pemeriksaan penunjang yang

tepat adalah:

a. USG

b. Mamografi

c. CT scan

d. MRI

e. FNA

3. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya. Pada

pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola tenis.

Selain itu, didpatkan juga pembesaran kgb didaerah axilla. Tatalaksana yang tepat pada

pasien tersebut adalah:

a. Radikal mastektomi

b. Modified radikal mastektomi

c. Insisi

d. Eksisi

4. Wanita keluhan borok di payudara kanan, diberikan obat-obat tradisional. Hasil pemfis ada llimfadenopati di aksila kanan. Tindakan yang dilakukan?

a. Rujuk ke dokter bedah untuk mastektomi

Page 2: Soal Pembekalan Bedah

b. Rujuk ke dokter bedah untuk radioterapic. Rujuk ke dokter bedah untuk kemoterapid. Rujuk ke dokter bedah untuk biopsi insisie. Rujuk ke dokter bedah untuk biopsi eksisi

5. Wanita keluhan benjolan payudara kiri sebesar bola tenis.. (lupa). Tindakan?a. ............ mastektomib. ............ mastektomic. Simple mastektomid. Radikal mastektomie. ............ mastektomi

6. Benjolan pada payudara sebesar bola tenis dan massa di axilla ipsilateral, treatment?a. Insisib. Eksisic. Simple mastektomid. Radikal mastektomie. Modified radikal mastektomi

7. Pasien struma lobus sinistra dan hasil karsinoma papiler. Terapi?a. Tiroidektomi parsialb. Tiroidektomi totalc. Tiroidektomi total + radioiodined. Tiroidektomi total + radioiodine + levotiroksin seumur hidup

8. Struma di leher, tidak bergejala, dan lab juga normal. Terapi?a. Radioiodineb. Levotiroksinc. Lobektomid. Iscthmustomye. Biopsi jarum halus

9. Belum menikah. Benjolan di payudara kiri, kenyal, dapat digerakan, tidak ada nyeri tekan, tidak terfiksir, tidak ada benjolan di aksila. Penunjangnya?

a. Mamografib. USG mammaec. Rontgen thoraks

10. Seorang pria 22 tahun, datang dengan keluhan benjolan di pipi kiri yang membesar

perlahan selama 9 bulan terakhir. tidak ada nyeri ataupun kemerahan. batas tegas, teraba

kista, tampak titik hitam diatas benjolan. diagnosis?

a. kista dermoid

b. kista atherom

Page 3: Soal Pembekalan Bedah

c. kista epidermoid

d. acne vulgaris

e. basal cell carcinoma

11. Lagi jaga IGD ada pasien luka bakar. Di daerah wajah, tangan, punggung, dada. Luas luka bakar 40%. Hal pertama yg kamu lakukan sebagai dr jaga IGD adalah?a. pasang intubasib. Infus RL sesuai rumus BAXter

12. Seorang pasien dibawa polisi setelah kebakaran. Pasien terbakar di tangan kanan gr II 2%, tangan kiri gr III 3%, kaki kanan gr II 4%, kaki kiri grade III 3%. Tidak ada luka bakar di wajah atau kepala. Tatalaksana selanjutnya?A. Periksa EKGB. DebridementC. Pasang ETT untuk jaga jalan nafasD. Infus albumin untuk cegah edem

13. seorang laki2 usia 40 th sebelumnya sehat datng dengan keluhan merasa lemas, serng lapar, keringat tengah malam dan terdapat benjolan diatas clavocula sejak 3 minggu yg lalu. Demgan pemeriksaan x ... terlihat danya gambaran nodus limfatikus....Pa diagnosa pasien di atas A. TuberkulosisB. Hodkin disease C. SarkoidesD.......E.......

14. Anak laki-laki 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas untuk sunat. Orangtuanya memperhatikan anaknya waktukencing, air urin keluar dari lubang tepat diantara batang penis dan kantung kemaluan. Pada pemeriksaan tampak penis bengkak. Apa yang anda sarankan pada orangtua pasien?

a. Sirkumsisi oleh ahli bedahb. Hanya boleh sirkumsisi oleh dokter pengalamanc. Di operasi apabila sudah remajad. Sirkumsisi ditunda hingga pasien dewasae. Sirkumsisi dengan narkose umum15. Laki-laki usia 18 tahun BB: 60 kg datang ke UGD dengan keluhan ssesak, luka bakar

pada wajah, dada dan punggung. Luka bakar seluas 40. Pada wajah alis dan bulu mata habis terbakar, bibir dan mulut mulai membengkak, suara serak. Tindakan yang tepat dilakukan adalah…a. Needle krikoidektomib. Intubasin endotrakealc. Resusitasi cairan 4800 cc dalam 24 jamd. Bersihkan luka agar tidak terjadi infeksi

Page 4: Soal Pembekalan Bedah

16. pasien wanita dating dengan keluhan nyeri pada payudara, badan terasa panas. Riwayat melahirkan sebulan yang lalu. Pf didapatkan, terdapat edema, hiperemis dan ada fluktuasi.

Diagnosis yang mungkin adalaha. famb. abses mamaec. empiema mamaed. tumor pyloidese. ca mamae

17. Seorang anak hendak sunat didokter umum. Pada pemeriksaan penis, didapatkan hipospadia.

Anjuran yang sebaiknya diberikan pada pasien :

a. Sunat didokter ahli bedah

b. Disunat saja di praktek dokter umum

c. Ikut sunatan missal

18. Pasien hamil tapi anaknya meninggal dalam kandungan. Payudara bengkak. Pasien demam. Diagnosis?

a. Mastitisb. Abses payudarac. ...d. ...e. ...

19. Ada luka di payudaranya, sampai borok. Penanganan?a. Rujuk untuk Mastektomib. Rujuk untuk biopsi insisic. Rujuk untuk biopsi eksisid. Rujuk untuk Kemoterapie. Rujuk untuk Radioterapi

20. Wanita 20 thn, ada benjolan 1 cm, tidak terfiksir pada payudara kanan, tidak nyeri. Diagnosis:a. Fibroadenoma mammae

21. Wanita, 35 th, benjolan di payudara kanan ukuran 4 cm, pembesaran kelenjar aksila ipsilateral. Penanganan:a. Radikal mastektomib. FNAc. MRM

22. Luka bakar grade II-III, tidak ada di wajah dan kepala. Penanganan?

Page 5: Soal Pembekalan Bedah

a. Pasang intubasi dan tracheostomyb. Debridement lukac. Berikan albumin agar tidak edemad. Memeriksa analisa gas darahe. EKG Jantung

23. Laki-laki mengalami luka bakar 40%, BB 60 kg, terdapat edema dimulut. Terapiapa yang diberikan?

a. Endotrakeal tubeb. Resusitasi cairan 500cc/24 jamc. Resusitasi cairan 4800ml dalam 24 jamd. Oksigenasie. Pasang Jackson rees dan berikan O2 10 lpm

24. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan pipis tidak lancar/nyeri saat pipis. Daerah genital kemerahan dan saat pipis tampak menggelembung. Diagnosis pasien tersebut?a. Traumab. Phimosisc. Paraphimosisd. Infeksi?e. ….

25. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan pipis tidak lancer/nyeri saat pipis. Daerah genital kemerahan dan saat pipis tampak menggelembung. Pilihan terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Disinfeksib. ….c. Antibiotik orald. Antibiotik intravenae. Dilakukan sirkumsisi

26. Seorang wanita usia 40 th datang dengan keluhan benjolan di payudara dan ketiak kiri. Benjolan disertai nyeri yg menjalar ke lengan kiri. Pada pemeriksaan ditemukan massa di kuadran lateral atas payudara kiri dan massa di aksila ipsilateral. Pemeriksaan penunjang yg tepat adalah?1. Ro thorax2. MRI3. CT scan4. Mamografi5. FNA

27. Anak laki-laki usia 3 th diantar ibunya dengan keluhan setelah kencing penis bengkak, terasa sakit, tepi preputium merah, preputium ditarik tidak bisa kembali. Apakah terapi yang tepat?

a. Sirkumsisib. Dorsal slit

Page 6: Soal Pembekalan Bedah

c. Antibiotikd. Topikal zalf kortikosteroide. Observasi

Bedah Saraf

1. Pasien datang dengan penurunan kesadaran. didapatkan hasil CT scan seperti dibawah ini (gambaran bikonveks). Diagnosis?a. Epidural hematomb. Subdural hematomc. Perdarahan subarachnoidd. Intraventricular haemorrhagee. Intracerebral haemorrhage

2. Pasien 18 tahun mengalami kecelakaan dengan didapatkan luka lecet pada wajah, mandibula intak, maksila fr fort 3-4. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat dilakukan?

a. Ro kepalab. Foto watersc. lupad. lupae. Ro.Thoraks

3. Laki KLL, terdapat kelopak mata berwarna biru kekuningan pada mata kanan. Telinga kiri normal, kanan membran timpani intak. Tanda tersebut merupakan?a. Battle signb. Hematotimpani

4. KLL, pasien membuka mata dengan rangsang nyeri, suara mengerang, gerakan saat disentuh pasien menekuk lututnya. GCS berapa?

5. Gambar: CT scan kepala. bikonveks.a. Perdarahan epiduralb. Perdarahan subduralc. Perdarahan sub arachnoid

6. Pasien mengalami KLL pada wajah, terdapat edema pada wajah dan epitaksis. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan fraktur Leford I-III. Pemeriksan penunjang?a. CT-Scanb. MMRc. Foto watersd. Foto schedel

7. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami penurunan kesadaran disertai muntah proyektil 1 jam yang lalu. Satu hari sebelumnya pasien mengalami KLL tanpa penurunan kesadaran. Pemeriksaan fisik didapatkan TD : 190/100 mmHg, nadi 60 x/menit, suhu 37,8 derajat celcius, pernapasan 18 x/menit. Pemeriksaan neurologi didapatkan pupil midriasis, reflek cahaya pada mata kanan lebih lambat. Pada foto rontgen kepala terdapat fraktur temporoparietalis bagian kanan. Kemungkinan diagnosa :

a. Kontusio cerebrib. Laserasio cerebri

Page 7: Soal Pembekalan Bedah

c. Perdarahan epidurald. Perdarahan subdurale. Perdarahan subarakhnoid

8. Pasien laki laki usia 30 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pasien datang dalam keadaan sadar. 2 jam kemudian pasien tidak sadar, GCS 9, pupil kanan membesar, reflek cahaya mata kiri melambat, anggota gerak kanan melemah. Apa yang terjadi pada pasien ini?

a. EDHb. SDHc. PISd. PSAe. Perdarahan intra ventrikel

9. Seorang pria berusia 25 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan pasien tidak dapat membuka mata walaupun telah diberi rangsangan nyeri, kadang-kadang terdengar pasien mengerang, dan posisi tubuh ekstensi abnormal. Terlihat keluar darah dari telinga kanan. Apa penyebab keadaan pasien tersebut?

a. fraktur basis kranii anteriorb. fraktur basis kranii posteriorc. fraktur basis kranii mediad. …e. …

BEDAH DIGESTIF

1. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kiri bawah. Nyeri tekan (+), Nyeri lepas (-). Bising usus positif normal. Karena apa ini terjadi?a. Kopib. Rokokc. Alkohold. Makanan tinggi lemak

2. Wanita 20 tahun pasca sectio 24 jam yll. Pasien mengeluh nyeri perut yg semakin memberst dsn mual, perut terasa semakin membesar dana kembung. Pasien mengaku tidak bisa BAB dan kentut. Dari pemfis ditemukan distensi abdomen (+), bising usus (-), nyeri diseluruh lapang abdomen. Dari rontgen abdomen ditemukan pelebaran di usus. Diagnosis?

a. Meteorismusb. Ileus obstruktifc. Ileus paralitikd. Apendisitise. Ulkus duodenum

BEDAH ORTHOPEDI3. Pasien kecelakaan. Ditemukan krepitasi pada lutut kiri. Tindakan apa yang harus dilakukan?

a. Reduksib. Fiksasic. Traksi

4. Laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dan bengkak di lutut kanan disertai krepitasi. Ia juga mengeluhkan sendi panggul kanan tidak dapat digerakkan. Tidak ada luka sama

Page 8: Soal Pembekalan Bedah

sekali. Dari anamnesis didapatkan keterangan ia adalah penumpang mobil, duduk di samping supir, yang bertabrakan dengan mobil lain dari arah berlawanan. Apakah tindakan sementara yang segera harus dilakukan pada pasien ini?

a. Reduksib. Fiksasic. Fasiotomid. Pembidaian

BEDAH THORAX

1. Pasien dengan pneumothoraks, dilakukan pemasangan WSD. Keesokan harinya pasien di visit oleh dokter muda bertambah sesak. Didapatkan undulasi dan buble (-). Apa yang terjadi?

a. Tekanan pleura kembali normalb. Terjadi pneumothoraks kembalic. WSD tersumbatd. Paru telah mengembang