1. Pasien 58 tahun datang dengan istri ke klinik anda. Pasien adalah penderita DM, tapi pada 3x pengukuran, gula darah tidak terkontrol. Padahal sudah mendapat obat anti diabetik yang sesuai. Dikatakan pasien diet sudah dijalankan. Namun istri pasien mengatakan memasak tidak memakai gula namun diganti dengan kecap manis. Tindakan saudara:

a. Meminta istri baca buku diet

b. Meminta istri menghentikan penggunaan kecap manis

c. Memberikan konseling tentang diet yang baik

d. Melakukan kunjungan rumah untuk mendemokan cara membuat makanan diet

e. Melakukan kunjungan rumah untuk melihat makanan diet di rumah

2. Pasien laki2, 48 tahun melakukan konseling. Seminggu lagi dia akan dinas ke daerah endemis malaria. Tindakan yang diberikan:

a. Artedu (lupa)

b. Primakuin 15 mg 2x1 selama 14 hari

c. Kloroquin 300 mg/mgg selama 2 minggu (1 minggu sebelum pergi, selama disana, 4 minggu setelah kembali.

d. Siprofloksasin 2x500 mg selama 7 hari

e. Kloroquin 300mg/mgg hari yang sama

3. Pasien laki-laki 12 tahun, mudah lelah, nafsu makan meningkat, gemetar, berdebar2, BB 40 kg. PF didapatkan tremor, ptosis, hiperhidrosis. Pemeriksaan yang diperlukan:

a. Kultur darah

b. T3, T4 dan TSH

c. Urin lengkap

d. Darah lengkap

e. Sputum BTA

4. Pasien perempuan 38 tahun, merasakan panas di dada tengah, disertai mual dan muntah. Rasa panas dirasakan kurang lebih 1 menit sampai 1 jam. Pasien mempunyai kebiasaan berbaring setelah makan. Diagnosis:

a. Gastritis

b. Gastric ulcer

c. Duodenal ulcer

d. Gastroesofageal refluks syndrome

e. Mallory...

5. Pasien perempuan 18 tahun, mengeluh nyeri di ulu hati, disertai mual muntah dan sering bersendawa. Keluhan dirasakan sudah sejak kurang lebih 1 tahun yang lalu dan hilang timbul. PF normal dan hanya didapatkan nyeri epigastrium. Diagnosis:

a. Gastritis

b. Hepatitis

c. Kolestitis

d. Pankreatitis

e. –

6. Pasien perempuan 24 tahun datang dengan keluhan diare yang tidak kunjung sembuh. BB turun 8 kg dalam 1 bulan. Ada bercak2 putih pada mulut pasien. Pemeriksaan untuk diagnosis:

a. CD4

b. Anti HIV

c. Sputum BTA

d. Darah rutin

e. Apusan darah

7. Pasien 58 tahun menderita pusing, sering sariawan, mual muntah. Ada konjungtivitis juga. Pasien memakai OAT 3 bulan ini. Obat yang menyebabkan gejala tersebut:

a. INH

b. Rifampisin

c. Pirazinamid

d. Streptomisin

e. Etambutol

8. seorang laki-laki 24 tahun, tiba-tiba penurunan kesadaran 2 jam yll. 3 hari sebelumnya pasien demam dan menggigil. 10 hari yang lalu pasien baru pulang dari papua. GCS 7. Dan didapatkan tropozoit dan gametosit. Diagnosis

a. malaria falciparum

b. malaria serebral

c. malaria vivax

d. malaria -

9. Laki2, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pinggang, buang air kecil merah disertai gumpalan darah. Beberapa hari sebelumnya pasien makan semur jengkol sangat banyak. Tindakan yang paling tepat pada pasien ini adalah..

a. Adrenalinb. Fenobarbitalc. Sulfas atropined. Na kloridae. Na bikarbonat

10. Laki2, 30 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. (ada riwayat trauma). Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/60 mmHg, FN 120x/menit, FP 30x/menit. Palpasi pada pulmonal gerakan dinding dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, dan auskultasi vesicular menurun.. tindakan yang paling tepat adalah..

a. Torakosentesisb. Kontra ventilc. Trakeostomid. Torakoskopie. Torakostomi

11. Laki2, 50 tahun, petani mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri disekitar betis. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, FN 90x/menit, suhu 38. Injeksi silier pada konjungtiva dan nyeri tekan (+) gastrocnemius. Tatalaksana paling tepat pada pasien ini adalah..

a. Penisilin prokain 1,5juta U/24 jamb. Ceftriaxon 2 gr/24 jamc. Siprofloksasin 0,4 gr/12jamd. Doksisiklin 1x100 mg selama 7 harie. Kloramfenikol 2x480mg selama 7 hari

12. Laki2 34 tahun, datang dengan keluhan mual, muntah, dan nyeri kepala. Sesaat sebelumnya pasien menyemprot padi dengan insektisida. Terapi yang paling tepat adalah..

a. Atropinb. Neostigminec. Edrophonium90d. Pyshostigminee. Succinilcholine

13. Anak laki2, 18 tahun dengan keluhan batuk darah 3 hari yang lalu. 1 bulan yang lalu keluhan batuk disertai penurunan nafsu makan. 1 tahun yang lalu pasien telah menjalani OAT selama 6 bulan lengkap, namun belum dinyatakan sembuh. Saat ini pemeriksaan tanda vital dbn. Sputum BTA +/+/-. Tindakan selanjutnya adalah..

a. Seumur hidupb. Menunggu sensitifitas M.TB..c. OAT kategori 1

d. OAT kategori 2e. OAT kategori 3

14. Perempuan 20 tahun, keluhan nyeri perut kanan atas. Keluhan disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ikterik, suhu 38, nyeri tekan epigastrium hepar teraba 2 jari dibawah arcus costae. IgM anti HAV (+). Riwayat jajan sembarangan. Diet yang tepat untuk pasien tersebut adalah..(intinya sih ni anak hepatitis A)

a. Tinggi asam amino rantai panjangb. Sesuai selera pasienc. Rendah kalsium dan tiamind. Tinggi karbohidrate. Rendah lemak

15. Seorang laki2 diibawa ke RS dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya mengemudi motor dengan kecepatan tinggi dan menabrak mobil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas pada dada kanan, gerakan dada kanan tertinggal, perkusi redup dari bagian basal hingga ke bagian tengah paru, dan auskultasi vesicular menurun. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah:

a. Contusio pulmonumb. Contusio myokardc. Pneumotoraks dekstrad. Hemotorakse. –

16. Anak dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluar mimisan dari hidung, namun kini sudah berhenti. Terdapat mual, muntah, nyeri ulu hati. Pemeriksaan lab: Hb 11,2 Ht 39%, trombosit 68.000. diagnosis yang tepat adalah

a. Malariab. –c. Typhoidd. –e. Demam berdarah dengue

1. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pinggang disertai BAK berwarna merah seperti bercampur darah. Selama ini tidak memiliki riwayat keluhan nyeri saat BAK. Ternyata diketaui bahwa sehari sebelumnya ia baru mengkonsumsi jengkol dalam jumlah yang banyakTerapi mana yang paling tepat diberikan pada pasien ini?a. Atropinb. ….c. ….d. Natrium bikarbonate. ….

2. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan utama pusing sejak beberapa jam yang lalu. Selain itu, ia mengalami sesak napas, keluar banyak air liur dari mulut, dan berdebar-debar. Keluhan yang sama juga dirasakan oleh teman-temannya yang ternyata baru memakan singkong bakar beberapa jam lalu. Bibir pasien tampak kebiruan, TD 130/90, FN 120, FP 30, suhu afebris.

Apakah zat yang paling mungkin menjadi penyebab keracunan pada pasien ini?a. Karbon monoksidab. Organofosfatc. Sianidad. Penghambat asetilkolinesterasee. ….

3. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak pagi. Pasien adalah seorang penderita DM yang telah didiagnosis sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 140/90, FN: 100, FP: 22. Pada pemeriksaan gula darah sewaktu didapatkan kadar glukosa darah 30 mg/dL. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?a. Koma hipoglikemikb. Koma hiperglikemikc. Koma hepatikumd. Ketoasidosis diabetike. Hiperglikemia hiperosmolar

4. Seorang wanita berusia 28 tahun diantar ke rumah sakit karena kedua lengan semakin terasa lemah dan berat untuk digerakkan sejak 1 minggu yang lalu. 2 minggu yang lalu pasien baru mengalami batuk, demam, dan pilek yang berangsur-angsur sembuh. Riwayat trauma disangkal. Sebenarnya rasa lemas dan berat dirasakan awalnya pada kedua kaki. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan otot-otot lengan dan kaki hipotonus, refleks fisiologis (-), refleks patologis (-), kaku kuduk (-).Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?a. Distrofi ototb. Sklerosis multipelc. Sindrom Guillain-Barred. Tumor spinale. ….

5. Seorang anak berusia 11 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Sesak disertai batuk dan pilek serta napas bunyi ngik-ngik yang dirasakan lebih berat saat malam hari. Pasien sudah lama didiagnosis dengan asma dan sejak satu minggu terakhir gejala tersebut dirasakan setiap malam. Pasien masih dapat menjawab pertanyaan dalam bentuk kalimat namun terputus-putus. Sebelum serangan saat ini, pasien mengalami serangan terakhir 2 bulan yang lalu. Saat di rumah pasien sudah diberikan terapi β2-agonis sebanyak 2 kali namun tidak ada perbaikan. Pemeriksaan fisis didapatkan TD: 120/90, FN: 120, FP: 32, suhu: afebris.Berdasarkan hal tersebut, maka diagnosis serangan akut yang dialami pasien adalah?a. Status asmatikusb. Asma persisten ringanc. Asma persisten beratd. Asma episodik ringane. Asma episodik jarang

6. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui tiba-tiba jatuh saat sedang berjalan dan tidak bangun saat dipanggil namanya. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala mendadak yang sangat hebat, disertai muntah dan mual. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 190/110, FN: 120, FP: 22, suhu: afebris. Pemeriksaan neurologis didapatkan GCS E2M3V3 refleks fisiologis (-), refleks patologis (+), kaku kuduk (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah?a. Stroke iskemikb. Stroke akibat perdarahan subarakhnoid

c. Stroke akibat perdarahan intraserebrald. Stroke akibat perdarahan intraventrikulere. Infark serebri

7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh sejak 3 minggu yang lalu. Batuk berdahak kuning, disertai demam yang tidak terlalu tinggi, dan berat badan pasien menurun 5 kg sejak 8 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 120/90, FN: 110, FP: 22x/menit. Pada pemeriksaan fisis paru didapatkan bunyi napas pokok vesikuler, terdapat ronki basah pada kedua lapang paru, namun tidak ada mengi. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan dahak dan didapatkan BTA sputum (+,+,-). Namun, diketahui ternyata kadar gula darah sewaktu pasien adalah 300 mg/dL.Berdasarkan hal tersebut, maka rejimen obat yang tepat diberikan pada pasien adalah?a. OAT kategori 1b. OAT kategori 2c. OAT kategori 3d. Streptomisine. Kanamisin

8. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan batuk lama sejak 2 bulan yang lalu. Batuk berdahak namun sulit dikeluarkan, dan berat badan pasien turun. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 110/80, FN: 100, FP: 24, suhu afebris. Pada pemeriksaan fisis paru didapatkan bunyi napas pokok vesikuler, dan terdapat ronki basah halus nyaring pada kedua lapang paru, namun tidak ada mengi. Pasien pernah sakit serupa 1 tahun yang lalu, mendapat pengobatan OAT selama 6 bulan, namun tidak pernah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pemeriksaan BTA sputum saat ini (+,+,-).Berdasarkan hal tersebut maka rejimen pengobatan yang tepat diberikan pada pasien ini adalah?a. OAT kategori 1b. OAT kategori 2c. OAT kategori 3d. Streptomisine. Kanamisin

9. Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kaki sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya pasien mengeluhkan demam sejak 1 minggu yang lalu. Bengkak tidak disertai nyeri atau kemerahan pada kaki. Selain itu, pasien juga mengeluhkan bengkak pada kedua skrotum. BAK masih seperti biasa. Pemeriksaan fisis didapatkan TD: 120/80, FN: 100, FP: 22, suhu afebris. Pemeriksaan fisis jantung dan paru dalam batas normal.Berdasarkan hal tersebut, maka parasit yang mungkin menjadi penyebab penyakit pada pasien?a. Onchocerca volvulusb. Brugia malayic. Wuchereria bancroftid. Loa loae. Necator americanus

10. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang semakin memberat sejak 1 minggu yang lalu. Sesak dirasakan saat pasien dalam posisi berbaring, pasien merasa lebih nyaman tidur dengan lebih dari 2 bantal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD: 160/90, FN: 120, FP: 40, suhu afebris. Pemeriksaan fisis jantung didapatkan S1-S2 normal, tidak ada murmur, namun ada gallop. Pemeriksaan lainnya didapatkan JVP 5+3, hepatomegali. Pada pemeriksaan fisis paru didapatkan bunyi napas pokok vesikuler, tidak ada mengi atau ronki.Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah:a. Dekompensasi ventrikel kananb. Dekompensasi ventrikel kiri

c. Gagal ginjal kronikd. …e. …

11. Seorang pria berusia 60 tahun datang diantar oleh keluarganya karena penurunan kesadaran sejak beberapa jam yang lalu. Pasien tidak sadarkan diri saat dibangunkan pada pagi hari. Pasien juga tampak sesak dan badannya tampak lemah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan kesadaran somnolen, JVP 5-2, TD 150/90, FN 110, FP 32, suhu afebris. Pada pemeriksaan paru didapatkan bunyi napas pokok vesikuler, ronki basah pada kedua lapang paru, dan tidak ada mengi. Pada pemeriksaan gula darah didapatkan GDS 500 mg/dL, pH darah 7,15; kadar ion bikarbonat serum 22 meQ/L, dan anion gap 25.Berdasarkan hal tersebut maka kemungkinan penyebab pasien tidak sadar adalah?a. Ketoasidosisb. Asidosis metabolikc. Stroked. Hiperglikemia hiperosmolare. Koma hipoglikemik

12. Seorang petani dibawa ke rumah sakit karena keluhan berdebar-debar yang ia alami. Keluhan ini disertai tangan bergetar dan keringat dingin. Pasien sebelumnya baru saja melakukan penyemprotan insektisida di kebun tempat ia bekerja. Pemeriksaan fisis didapatkan TD 130/80, FN 120, FP 22, suhu afebris.Berdasarkan hal tersebut, maka terapi yang paling tepat diberikan pada pasien adalah?a. Sulfas atropinb. Epinefrinc. Terapi oksigend. Natrium bikarbonate. …

1. Seorang pria, usia 50 tahun, bekerja sebagai petani. Datang dengan keluhan nyeri pada kedua kaki, terutama betis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan nyeri gastroknemius. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 11, Ht 36%, Leukosit 13.800, Trombosit 289.000.

Obat apakah yg tepat diberikan untuk pasien ini?

a. Penisilin prokain 1,5 juta unit/24 jamb. Ceftriaxonc.d.e.

2. Seorang wanita usia 35 tahun mengeluh sesak napas saat beraktivitas. Pasien tidur harus dengan 2-3 bantal dan kadang terbangun dari tidur karena sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 190/20 mmHg, JVP 5+2 cmH2O, hepar teraba 2 cm di bawah arcus costae tepi tajam permukaan rata &konsistensi kenyal, terdapat ronkhi basah halus pada kedua lapang paru, dan edema tungkai.

Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien ini?

a. Spironolactoneb. Furosemidec. Propranolold. Digoxine.

3. Sekumpulan orang baru saja memakan singkong bakar. Kemudian mereka merasakan air liur yang banyak, wajah terlihat biru, dan sesak.

Zat apakah yg menjadi penyebab tersebut?

a. Sianidab. Arsenikc.d.e.

4. Seorang pria mengeluh buang air kecilnya berwarna merah dan terasa nyeri. Sebelumnya, ia memekan beberapa buah jengkol.

Obat apakah yang seharusnya diberikan untuk pasien tersebut?

a.b.c.d.e. Natrium bikarbonat

5. Seorang pasien sedang dalam pengobatan tuberkulosis. Ia sering merasa lemas dan terlihat pucat. Pada pemeriksaan laboratorium, ditemukan Hb 9.0, Ht 18%, MCV 73, MCH 21.

OAT apakah yg sering menyebabkan efek samping tersebut?

a. INHb. Rifampisin c. Streptomisind. Pirazinamide. Ethambutol

6. Seorang wanita usia 53 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut. Nyeri terasa lebih berat saat berjalan, dan terasa kaku di pagi hari selama 15-30 menit. Berat badan pasien 72 kg, tinggi badan 160 cm. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kalor maupun edema. Dilakukan pemeriksaan rontgen dengan hasil sebagai berikut: (klo menurut gw gambarannya lutut kanan kalsifikasi & penyempitan sendi)

Diagnosis apakah yg paling tepat pada pasien ini?

a.b.c.d. Reumatoid artritise. Osteoartritis

1. Pasien makan jengkol banyak obatnyaA. Natrium bikarbonatB. Magnesium hidroksidaC. Amonium klorida D. Karbon aktif

2.Orang rame2 makan singkong bakar, gejala keracunan, zat apa yang berlebih: A. SianidaB. ArsenikC. Karbon

3. Penurunan berat badan pada DM disebabkan oleh: A. GlikolisisB. Glukogenesis

4. Obat alergi yang bikin berat badan bertambah: A. DifenhidraminB. LoratadinC. CTM

5. Obat alergi yang ga bikin ngantuk:A. DifenhidraminB. Loratadin C. CTM

6. Anak 11 tahun mengeluh BAK sakit, demam, pada pemeriksaan fisik di dapatkan penis belum di sunat, preputium masih terdapat:

A. Uretrisiti non gonoreB. ISKC. Uretritis gonore

7. Nyeri pada kuadran kanan atas. Murphy sign (+) organ apa yg mungkin: A. HeparB. PankreasC. Kandung empeduD. Apendiks

8. Laki2 kecelakaan motor dibawa ke UGD, mengeluh nyeri perut bagian kiri atas, organ yang terkena:A. LimpaB. HeparC. PankreasD. Usus 12 jari

9. Laki2 22 thn , mengeluh demam, kalo terbentur suka ada lebam, gusi sering berdarah, lab 8,3,,leuko 6500 trombo 104.000. KemungkinanA. LeukemiaB. HemofiliaC. ITPD. Hemofilia

10. Perempuan 50 thn, datang dengan keluhan nyeri pada lututnya, apalagi sehabis jongkok dan sehabis solat, jika jalan terasa sakit, tidak didapatkan nyeri tekan, tidak ada kemerehan..A. PseudogoutB. Arthtitis goutC. Rheumatoid arthritisD. Osteoartritis..

11. Pasien TB, sekarang mengeluh kaki nya terasa kebas, obat apa yg menyebabkan iniA. IsoniazidB. PirazinamidC. EtambutolD. Streptomicin

12. Wanita 22 th, KU sesak disertai mengi 2 hari smrs..pasien berulang sejak 1 minggu dan hr ini sudah 5 x menggunakan inhaler..pasien sulit bicara dan menjawab pertanyaan dengan terbata2..pasien saat ini:A. Persisten ringanB. Persisten sedangC. Persisten berat

13. Laki2 1 thn, dari kecil tidak suka digendong, tatapan mata tidak fokus, jika dipanggil tidak menengok, namun jika mendengar suara iklan di tv yang disukainya dia mendekat ke tivi :A. Retardasi mentalB. AutismC. Gangguan pendengaran..

14. Anak 0 rhesus +...ibu A hresus -.. Anaknya kuning, yang terjadi:A. Inkompatibilitas ABOB. Inkompatibilitas rhesus

1.Setelah kecelakaan,nyeri di abdomen kiri atas.organ yg mengalami trauma:Lien/hepar/ginjal2.Gagal jantung ksh obat:Acei+diuretik/b bloker+diuretik/acei+diuretik tiazid/b bloker+diuretik tiazid3.Nyeri dada seperti ditindih beban berat,menjalar ke lengan:Angina pektoris/gastro refluks4.Nyeri dada spt ditindih beban berat sejak 1jam yg lalu,ada st elevasi,peningkatan ckmb,dx:Uap/acute miokard infarction5.Pria 60anth,sesak,batuk dg dahak putih, demam -,perokok sejak 50th yg lalu,tiap hari 20batang,rh +,pemeriksaan yg dibutuhkan:Spirometri,ape,provokasi bronkus,mikrobakteri sputum7.Ada ekg:av blok derajat 1/2-1/2-2/38.Bengkak di jempol,merah,nyeri,dx:gout9.Obat tb yg membuat jari2 kaki merah bengkak?Inh/pirazinamid/etambutol/streptomisin/rifampisin