Soal+Jawaban Neuropsikiatri 2010

Embed Size (px)

DESCRIPTION

bgvbv

Citation preview

SOAL KELUHAN BLOK NEUROPSIKIATRI (13) 20101. apakah kemungkinan penyebab primer penyakit:1. herpes simplex 3. Influenza virus

2. n. meningitides 4. E. coli2. Laki-laki 25 tahun diagnosis abses cerebri dengan otitis media yang hilang timbul, penyebabnya adalah 1. Streptococcus b hemolyticus 3. S. aureus2. Proteus. Sp. 4. N. meningitides Bakteri merupakan penyebab tersering Streptococcus spp. , Staphylococcus spp. Sering ditemukan pada kultur Pada Neonatus dapat terjadi abses esp. Gram-negative meningitis (Proteus, Citrobacter, and Enterobacter).3. Laki,29 tahun.Keluhan utama demam tinggi, mendadak tidak bias bicara dan menggerakkan badan dari 4 hari yang lalu. Keluhan diawali dengan nyeri sendi dalam 2 bulan terakhir, riwayat kejang (-). Pengidap HIV sejak 6 bulan yang lalu, GCS 7, kaku kuduk (+), hemiparesis kiri, peningkatan tonus otot bilateral, penurunan kekuatan otot.Pada CT scan ditemukan gambaran multiple ring meluas di supra & infratentorial, terutama periventrikular.diagnosis ?

a. stroke perdarahan

c. cerebral toxoplasmosis

e. neurocysticercosisb. abses otak

d. malaria cerebral4. laki-laki 34tahun terus menerus ada tumor diluar otak yang mendesak parenkim . mikroskopik trdpat jaringan meningeal proliferasi, ada struktur whols. Diagnosis?a. astrositoma c. meduloblastoma e. meningiomab. ameloblastoma d. ependioma5. anak 5 th, kejang,kaku kuduk (-) ,meningeal, digigit anjing 3 bulan lalu, terdapatbadan negri :JAWABAN : B. rabies6. laki-laki 3 tahun ke UGD dengan keluhan kejang sudah diberi alcohol sekujur tubuh tapi tidak berhasil. Baru terjadi 1 kali, kaku kuduk (+), histopatologisnya ada tuberkel ,sel datia langhansm dan neqrosis kaseosa. Diagnosisa. poliomyelitis d. meningitis TBb. meningioma e. ensepalitis TB

c, meningitis virus

JAWABAN : D

7. laki-laki 45 tahun perdarahan pada otak.penyebab utamanya ?a. pecahnya aneurisma d. trauma kepala terbuka

b. hipertensi e. trauma kepala tertutup

c. malformasi pembuluh darah8 . anak 5 thn, masuk UGD krn kesadaran menurun. CT-Scan perdarahan extradural , penyebab

a. aneurisma pecah > dewasac. malformasi BVe. Penyakit kronik > dewasab. Hipertensi > dewasad. Trauma kepala > remaja9. laki-laki 25 tahun akan operasi hernioraphy sebelum operasi dilakukakn visit pre anastesi. Ditemukan penderita dengan hasil pemeriksaan mallampati 3. Criteria yang sesuai mallampati 3 adalaha. hanya terlihat palatum durum

b. terlihat faring dan uvula

c. terlihat palatum durum dan palatum molle

d. terlihat pilar faring uvula dan palatum molle

e. terlihat tonsil, lidahm dan pilar faring10 wanita 55 tahun hipertensi, DM, operasi mastektomi saat di anamnesis ada sedikit pembatasan aktivitas fisik. Tekanan darah terkontrol dengan amlodipine 5 mg/ hari. Gula darah sewaktu 150 gr/ dl. TD saat diukur 140/90 mmhg.menurut criteria ASA. Golongan apa pasien berada?a. I > sehat

d. IV > gak bisa aktivitas rutinb. II > penyakit sistemik ringan/sedang/terkontrol e. V > dalam 24 jam meninggalc. III > penyakit sistemik berat, aktivitas rutin terbatas11 ( coy)12. laki-laki 36 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan utama buka mulut dan kejang pada seluruh tubuh sejak 3 hari yg lalu. pasien mengeluh susah buka mulut,susah minum dan kejang bila diberi minum. 10 hari yang lalu pasien tertusuk paku pada telapak tangan & tidak diberikan pengobatan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan trismus dan opistotonus. pada region abdomen dijumpai kaku perut dan defans muscular. Diagnosis?a. tetanus local d. abses rongga mulut

b. tetanus generalisata e. meningitis

c. gejala hysteria

13. seorang wanita umur 35 tahun tabrakan tidak sadarkan diri,mata terbuka setelah di panggil, berteriak tidak jelas,dan melokalisir rasa nyeri,maka GCSnya adalah :JAWABAN : E3V3M514. bayi laki-laki, ke UGD karena berak cair sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai muntah dan mata tampak cekung. Produksi urin sedikit. Pasien lahir usia kehamilan 30 minggu, pada pemberian obat, yang harus diperhatikan adalah :1. fungsi biotransformasi hati 3. fungsi ekskresi ginjal

2. sawar darah kulit 4. Sensitivitas reseptor15. laki-laki 80 thn nyeri leher belakang, tekanan darah 170/90 mmHg, diberi katropil, masalah yang mungkin muncul adalaha. gangguan kognitis

b. penurunan sekresic. peningkatan toksisitas lambung

d. penurunan sensitivitas

e. penurunan metabolisme16. laki-laki 35 thn didiagnosa skizoprenia dgn gejala diam dan tidak mau bicara. Riwayat diobati dengan haloperidol 2 x 5 mg. setelah mendapat obat pasien mengalami kejang otot dan leher dan lidah. Bagaimanan penanganan darurat pada pasien masalah efek samping :a. hentikan obat,infeksi diphendramin 25 mg intravena dilanjutkan difenhidramin oral sampai gejala hilang

b. meneruskan obat ,kombinasi dengan trhpxyphenidyl sampai selesai

c. hentikan obat, antipsikosik diganti dengan depresan sampai selesai

d. meneruskan obat kombinasi dengan benzodiazepine sampai selesai

e. hentikan obatm ganti dengan klorpromazin sampai selesai

17. seorang laki-laki minum obat tidur jenis diazepam 2x lipat tapi ga mempan kenapa?JAWABAN : autoinduksi18. laki menderita Parkinson. keluhan hanya gemetar sedikit tangan kanan. Obat yg tepat

a. entacapone

c. amantadine

e. selegilineb. trihexylphenidyld. pramipexole

19. obat anastesi local untuk sirkumsisi : jawaban prokain20. seorang pasien laki-laki 25 tahun ,pengangguran depresi mayor. Mengeluh susah tidur. ,antidepressant? a. fluoxetine c. escitalopram e. amitriprilin > paling murahb. duloxotine d. venfiaxine21. laki-laki 60 tahun keluhan utama mata kanan (OD) tidak bisa membuka (ptosis) pemeriksaan diplopia (+) eksotropia (+) pupil lebar (OD) reflex pupil direct (-). Diagnosa: ???a. sindrom horner d. parese N III rotaks

b. sindrom pupil argyl Robertson e. Parese N III intesenc. sindrom tonik pupil

22. anak 6 bulan mata kanan putih ditengah (leukoria) kemungkinan diagnosis? Kada tahu1. ROP

2. katarak congenital

3. ablasio retina

4. retina blastoma23. laki-laki 30 tahun ke RS kesadaran menurun rangsang meningeal + manakah yang merupakn rangsang meningeal1. kaku kuduk 3. Cheek dign +

2. test Patrick + 4. Test kontra Patrick +

scenario no 24bayi, laki laki 7 bulan.gejala : kepala membesar sejak, lingkar kepala 87cm onset :5 bulan lalulab : toksoplasma +, IGM -24. pasien 25 tahun , penurunan kesadaran. Ct scan ada lesi hiperdens kecil. Letak lesia. korteks cerebri d. periventrikular

b. thalamus e. medulla spinal

c. batang otak

25. laki-laki 17 thn dibawa ke RS demam dan nyeri kepala. Ada kaku kuduk dan purpura, direncanakan CT scan dgn kontras dan Lumbal pungsi. Diagnosis sementara

a. meningococcal meningitis d. tuberculosa meningitis

b. haemophilus meningitis e. viral infection

c. pneumococcal meningitis26. seorang laki-laki 21 tahun dirawat di RS dgn keluhan meningitis, LCS : jernih,pelikel+ , glukosa menurun (< 50% glukosa darah) protein meningkat, sel meningkat terutama limfosit.dugaan diagnosis kasus?

a. meningitis TB d. meningensefalitis

b. Meningitis Bakterial e. Meningitis Virus

c. Ensefalitisskenerio 27lakilaki 5 tahun ke IGD cos : Kejang, muntah, kesadaran menurun, kaku kuduk +, ada pteki d badan,..diagnisis : meningitis purulenta akuat

27. pria dengan keadaan E2 M3 V2 maka gambaran motoriknya adalah? Motor response (M)

6. Obeys command

5. Localizes pain

4. Normal flexion (Withdrawal)

3. Abnormal flexion (Decorticate) 2. Extension (Decerebrate) 1. None 28. Bakteri penyebab pada kasus? a. H. Influenza (x) d. Neisseria meninngitis b. Diplococcus pneumonia e. Staohylococcus aureusc. E. coli JAWABAN : A29. bagaimana bakteri sampai ke SSP?1. periokontianuatum

2. invasi hematogenik via arteri intraserebral

3. saraf tepi

4. karena adanya artritis

30. pada usia kehamilan berapa parasit penyebab penyakit ini menginfeksi ibu bayi tersebut?a. minggu ke 12 d. minggu ke 24

b. minggu ke 16 e. minggu ke 28

c. minggu ke 2031. gold standar pemeriksaan scenario diatas (toxoplasma)

a. ELISA d. fluorosenseb. hemaglutinasi e. Uji aglutinasi

c. Sabin Fredmen dye test

JAWABAN : C

Scenario 32-33

Laki-laki 30 th sakit kepala, mual muntah demam sejak 3 minggu yang lalu. Kelemahan pada lengan dan kaki.hasil serologis neurosistiserkosis

32. apakah obat yang tepat diberikan pada pasien tersebuta. metronidazol c. klorokuin e. mebendazol

b. praziquantel d. albendazol33. apakah gambaran khas yang dapat ditemukan pada pemeriksaan radiologi untuk kasus diatas?a. Ada masa opak

b. kista yang mengandung bradizoit

c. multiple ring dengan perluasan disekitarnya

d. adanya skoleks dalam kista

Bayi perempuan umur 3 bilan dibawa ayahnya ke Rumah sakit karena kepalanya terus membesar sejak umur 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik diukur lingkar kepala : 60 cm. bayi tersebut lahir dari ibu umur 21 tahun G2P0A1. Riwayat persalinan lama spontan menangis kurang kuat . riwayat ibu kontak dengan binatang (+)34.diagnosis klinik untuk penderita diatas :

a. hydrocephalus d. meningomielocele

b. macrocephali e. meningomielocele

c. microcephali > radiologi35. apakah tanda yang mungkin muncul pada kasus diatas a. crack pit soundsm peningkatan TIK, venectasi

b. venectasim sun set eyes, macewen sign

c. muntah, venectasi,papil edem

d. splacing, papil edem, sunset eyese. splacing, muntah, parese N VI

Scenario 36-40

Anak laki-laki 11 bulan 10 kg dibawa ibu ke UGD karena kejang. Dari anamnesis kejang mula-mula fokal kemudian umum selama 20 menit. Riwayat kejang dari bapak penderita. Saat diperiksa anak tiba-tiba sadar. Kejang berulang 5 jam kemudian post iktal tidur. HR 112 RR 32 suhu aksial 38,9 c. ubun-ubun besar rata tapi ada bisul kaku kuduk tidak jelas,reflex fisiologis normal,reflex patologi negatif

36. anak 11 bulan BB 10 kg, masuk UGD dan kejang. Pada anamnesis : awalnya kejang fokal, umum selama 2 menit. Riwayat kejang dari bapak. Pada saat diperiksa , tiba-tiba anak sadar,kejang berulang 5 jam kemudian postikal tidur. HR =PR. 112 x/ menit, RR= 32 x/ menit.temperatur = 38,9 derajat c. rectal UUB datar dan ditemukan bisul,kaku kuduk tidak jelas. Reflex fisiologis normal, refles patologis negativeA. KDS (kejang demam sederhana) c. epilepsy e. epilepsi

b. KDK (kejang demam kompleks) d. meningitis

37. terapi sementara pada anak kejang demam tersebuta. diazepam c. asam valproat

b. Phenobarbital d. fenitoin

JAWABAN : A

38. anak 11 bulan kejang demam, perlu LP?b. karena umur kurang dari 1 tahun

39. hydrocephalus obstructive yg terjadi sering terdapat padaa. ventrikel lateralis

b. ventrikel III

c. aquaductus sylvii dan foramen luschka dan magendi

d. semua benar

e. semua salah

40. apa perlu anak diprofilaksis jangka panjang?JAWABAN : ya karena kejang berulang/karena ada faktor riwayat keluarga41. kejang 20 menit tidak diintervensi,kemudian kejang kembali 15 menit. Penanganana. diazepam c. difenitoin

b. medazolam d.fenobarbital

42. dari LCS ditemukan xantokrom. Node pandi trace, MN lebih dominan, pelikel + diagnose?a. mening purulenta

b. mening tb

c. ensefalitis

d. KDCSF pada meningitis TB

Xanthocrome, pellicle (+) cell count (dominan MN) Glukosa ( 40 derajat

e. hiponatremia

86. disebut apakah perlengketan eritrosit tanpa plasmodium dgn yg tidak?a. rossetting

b. sequestration

c. macrofag activation

d. statis

e. cytoadherence

87. apakah skule yang mungkin terjadi pada malaria cerebral?

a. decubitus d. hiperpereksia

b. peripheral neuropathy e. kejangc. hipoglikemia berat88. gangguan menyeluruh fungsi kognitif ditandai oleh keadaan memburuk yang mendadak, kesadaran dan kewaspadaan terganguan

JAWABAN : konfusio89. gejala konfusio intraserebral

a.kognitif memburuk tp progresif

b. gangguan memori jangka panjang

c. tak hiraukan masalah

d. memburuk pada derajat akhir

e. delirium90. penyakit yang merupakan penyebab konfusio cerebral?a. meningitis d. hidrocepalus

b. infeksi paru e. sedatif

c. serangan otak sepintas

91. apakah gejala-gejala konfusio?a. gangguan memori jangka panjang

b. tak hirau akan masalah

c. kognitif memburuk lambat tapi progresif

d. memburuk pada derajat akhir

e. kesadaran berkabut

92.apakah kondisi yang merupakan geriatric giant menurut brocklehursta.jatuh

c.iatrogenesis e. isolasib. imobilitas d. insomnia93. sindroma klinik utama yang berkaitan dengan pembuluh karotis yaitu ??? a. goit

b. demensia

c. serangan otak sepsis (buhannya jawab ini) d. intentinensia94. . kelainan klinik tetanus disebabkan oleh

a. GABA

c. ATS

e. Tetanospasmin

b. Cornu anterior medulla spinalisd. Tetanolisin95. tetanus generalisata, spasme reflek, RR > 40 HR > 120 stadium?a. I d. IV

b. II e. V

c. III

96. spatial generalisata, RR> 40 HR> 120a. tetanus derajat I d. tetanus derajat IV

b. tetanus derajat II e. tetanus derajat V

c. tetanus derajat III

97. teori yg menyebutkan bahwa akumulasi sorbitol dan fruktosa dlm saraf dapat merusak saraf adalaha. metabolic d. nerve growth factor

b. vascular e. PKC

c. imun

98. preparat yang dipakai dalam mengobati neuropati diabetic merupakan preparata. aldose reduktase inhibitor d. amitriptilin

b. alpha lipoic acid e. ibuprofen

c. pzroxetine

99. termasuk psikosis fungsional

a. psikosis alkoholik

c. psikosis w/ infeksi intracranial

e. psikosis dng kondisi lain

b. dementia senilis

d. skizofrenia (jar bagiannya)100. apakah obat dan berapa dosis yg diberikan sebagai antipsikosisa. risperidone 2 mg

b. anipiprazole 0,75 mg

c. valproat 25 mg

d. lamitrigone 25 mg

e. carbamazepine 200 mg

101. gejala positif skizofrenia

a. avolisi d. afek datar

b. anhedonia e. alogia

c. waham

102103. yang tidak termasuk gejala gangguan paranoid / waham menetap?

a. negativism d. curiga berlebihan

b. ambivalensi e. katakonikc. parathimi104. manakah yang termasuk gejala depresi?JAWABAN : c. putus asa105. ciri-ciri gejala manic adalah JAWABAN : selalu gembira106. penatalaksaan kegawat daruratan agitasi akut pada gangguan bipolar pada lini 1a. inj olazapine IM d. Valproat

b. Inj diazepam IM e. Carbamazepin

c. Inj haloperidol IM

107. Berdasarkan panduan obat-obatan bipolar berdasarkan british Association of Psychopharmacologi adalaha. diazepam 5 mg d. cholorpazine 100 mg

b. kalxetia 20 mg e. Litium dosis tunggal 200 mgc. alprazolam 1 mg

108

109. apa mekanisme defensive yg sering digunakan pada gangguan psikomatik

a. introversi

c. regressive

e. Undoing

b. proyeksi

d. konversi110. tujuan mekanisme reperesis :

JAWABAN : A. hal-hal tidak enak dalam sadar ditekan kealam bawah sadar.111. sumber anxietas pada psikosomatik anoreksiaa. perasaan malu

b. perasaan tertekan dan terasing

c. perasaan permusuhan dgn orang tua/ saudara

d. kehilangan orang/ benda yang disayangi

e.kehilangan harga diri112. apa mekanisme defensive yang sering digunakan pada gangguan disosiatif?

a. konversi d.reaksi formasi

b. identifikasi e. rasionalisasi

c. sulfimasi113. Primary gain (keuntungan primer) adalah

a. Karena gangguan dideritanya dia dapat dispensasi

b. Dengan menggunakan mekanisme disfensif konversif, maka anxietasnya berkurang atau hilang

c. Dapat memperoleh kepuasan di alam hayal, karena kegagalan di alam nyata

d. Hal-hal menyakitkan dapat dilupakan

e. Mendapat perhatian dari orang lainJAWABAN : B114.manakah pernyataan tepat mengenai amnesia dissosiatif?a. termasuk golongan gangguan mental organic

b. amnesia berlangsung > 1 minggu

c. kehilangan daya ingat pada hal penting yang baru terjadi

d. amnesia sifat umum

e. sering terjadi pada usia lanjut

115. fugue psikogenika. gejala sangat berbeda dgn amnesia disosiatif

b. selama gangguan melakukan perjalanan meninggalkan rumah/tempat seperti disengaja

c. selama gangguan individu tidak dapat mengurus diri

d. perjalanan biasanya ketempat yang sudah dikenal tanps makna emosional

e. selama gangguan perilaku individu sangat berubah

JAWABAN : B116. gejala palingdominan pada demensiaJAWABAN : A . gangguan daya ingat117. apakah terapi medikamentosa yang diberikan pada penderita demensia

a. haloperidol d. karbamazepin

b.anitriphlin e. lithium carbonat

c. donepenzil

JAWABAN : C118. gangguan mental dengan kesadaran menurun adalah ???a. sindrom amnesia organic

b. sindrom halusinasi organic

c. sindrom waham organic

d. depresi manic

e. delusi

119. Mekanisme defensif digunakan pada gangguan psikomatikJAWABAN : d. Konversi120. yg merupakan ketergantungan zat :

a. pemakaian sering

b. dosis pemakaian tinggi

c. sindroma putus zat

d. intoksikasi

e. idionsinkrasi

121. penatalaksaan trauma mata karena bahan kimia dapat disebabkan oleh bahan asam dan basa manakah yang termasuk klasifikasi sedang menurut hugehes1. kekaburan pupil

2. kekeruhan kornea Nampak dan detail iris sulit dilihat

3. konjungtiva dan sclera pucat

4. neqrosis iskemia dari konjungtiva dan sclera

122. apakah yang terjadi apabila kerusakan segmen posterior bila terjadi penurunan penglihatan tanpa kerusakan segmen anterior

1.lupa 3.robeknya retina2.lupa 4. Kerusakan n. optikus.

123. apakah yang dapat terjadi pada trauma mekanik tumpul jika mengenai mata?a. tumor mata d. hifemab. rupture kornea e. uveitis anterior

c. mata kering

124. tanda-tanda gangguan kiasma optic?a. homonim hernianopsia kanan

b. skotonia binasal

c. homonim hemianopsia kiri

d. skotoma bitemponal

e. right temporal crisent defect125. Tanda-tanda glaucoma congenital stadium dini?

1. TIO (tekanan intraokuler tinggi) 3. Lakrimoris2. foto fobi 4. Caris Haab ???126. penyebab terjadinya clota. infeksi viral d. meningismus

b. toxoplasmosis e. epilepsi

c. froins syndrome

127. komposisi sel darah terbanyak pada cairan otak normala. Limfosit c. neurofil e. basofil

b. monosit d. eusinofil

JAWABAN : A. Limfosit

128. kontraindikasi pada lumbal pungsia. kejang demam d. sifilis

b. meningitis e. keganasan SSP

c. inf kulit v1-5

129. penanda infeksi bakteri pada LCS?a. albumin turun 70% d. protein menurun

b. elektrolit turun e. glukosa < 40 gr/dlc. glukosa meningkat

130. dugaan penyebab kejang kedua ketika di UGD?a. obat anti demam tidak diberikan

b. obat anti kejang tidak adekuat

c. bapaknya pernah kejang

d. UUB ada bisul yang diperkirakan meningitis

131. tanda hydrocephalus obstruktiv pd ct scan kepalaa. penyempitan sulci & gyri c. penyempitan cistern sistem

b. dilatasi ventricle dari obstruksi d. semua diatas benar

132. Manifestasi terjadinya High ICP dapat diketahui bila terdapat gambaran (pada foto cranium)a. opened cranial suure pada foto cranium (terutama pada bayi dan anak-anak)

b. impression digitatae

c. displacement pineal body

d. semua diatas benar

e. semua diaas salah

JAWABAN : D133

134. dimana letak tumor intradular esktra medullar

a. inventricular

c. supra arachnoid layer

e. salah semua

b. Falx cerebri

d. benar semua135. apakah alat diagnostic yang paling jarang digunakan untuk mendeteksi tumor otak?a. CT scan d. digital angiographyb. MRI e. skull x-ray

c .MRA

136. setinggi apakah lesi bila pemeriksaan fisik ada anastesi/ hiperestesia mulai dari putting susu?JAWABAN : T4137. apa pemeriksaan radiologis untuk pemeriksaan trauma cervical?1. cross table 3. open mouth

2 swimming 4. panoramic

138. etiologi nyeri kepalaa. sirkulasi d. ketegangan ototb. tumor otak e. makanan seperti MSG/ Vetsin

c. ensepalo-meningitis139. nyeri kepala mendadak harus dicurigai sebagai

a. perdarahan intracranial

b. migren akut

c. meningitis akut

d. hydrocephalus akut

e. giant cell arthritis140. nyeri kepala saat tidur CLUCLUSTER

141. gangguan neurologis yang dapat menyebabkan buta JAWABAN : arteritis temporalis142. manakah pernyataan yang tepat untuk trigeminal neuralgia?1. patofis oleh karena potensial aksi yang merangsang ganglion

2. nyeri muncul bila diprovokasi mengunyah/ bicara

3. nyeri tiba-tiba,paroksimal,unilateral

4. seperti sengatan listrik

143. pernyataan yang tepat untuk cluster headache?

1. terjadi berulang-ulang dalam setahun 3.sering diikuti keluhan otonom

2. banyak pada laki-laki 4. sakit didaerah orbita144. mana yang termasuk pencegahan migrainea. hindari makanan yang mengandung histamine

b. banyak istirahat serta jangan makan sayuran hijau

c. rutin meminum ergotamine dengan dosis kecil selama 3 bulan

d. minum sumatriptan selama 2 bulan dan hindari kopi

e. hindari stress,kelelahan serta minum propanolol dan flunarizine.

145. yang harus diberikan pada anamnesa stroke?

1. kejadian yang muncul cepat

2. gangguan penglihatan

3. amaourosis fugox

4. sering muntah-muntah

146. terapi Parkinson

1. antikolinergik 3. Transplantsi human fetal

2. dopamine agonist 4. Cyrosurgery

JAWABAN : E147. manakah yg termasuk gejala utama Parkinson

1.pill rolling

2. mask face

3. rigiditas

4. flexibilitas148. reflex parkinsin lansia adalah ???1. reflex dinding perut menurun

2. reflex babinski +

3. APR menurun

4. reflex rosolimo (+)149. progresifitas menurun,fungsi intelek lambat ???1. ensefalitis 3. Normal pressure hidrocephalus

2. penyakit jakob reutzefeld 4. Demensia primer

150. kondisi yang didapatkan pada demensia?1. penurunan fungsi kognitif

2. akibat penyakit organic otak

3. menganggu aktivitas social

4. penurunan kesadaran(Cek lagi ya, ini ingat-ingat lupa, hasil bersemedi )