Sprzt pomocniczy w diagnozowaniu i leczeniu cukrzycy

24 godzinne monitorowanie glikemii holter glikemicznySystem Guardian RT pozwala na mierzenie poziomu glukozy we krwi w czasie rzeczywistym. Wyniki pomiaru s przesyane bezprzewodowo do monitora i wywietlane co 5 minut (do 288 wskaza na dob). Dodatkowo monitor zachowuje wyniki pomiarw z ostatnich 21 dni. System posiada ponadto alarm informujcy o zagroeniu hipo- i hiperglikemi. Odczytanie wynikw pomiaru co 5 minut pozwoli na wczeniejsz reakcj na wahania poziomu glukozy oraz uzyskanie informacji na temat wpywu diety, wicze fizycznych, stosowanych lekw oraz stylu ycia na poziom glukozy we krwi.

System Guardian RT skada si z nastpujcych elementw: sensor transmiter monitor stacja dokujca (ComStation) + oprogramowanie.

W celu kalibracji systemu naley wprowadzi do systemu wyniki co najmniej 2 bada w cigu doby (w odstpach 12 godzinnych), przeprowadzonych za pomoc innego glukometru (za kadym razem powinien to by ten sam glukometr)

1.Sensor jest ma elektrod noszon przez max. 72 godziny (po tym czasie naley go zmieni) 2.Transmiter jest poczony z sensorem za pomoc krtkiego kabelka jest mocowany na skrze za pomoc specjalnego plastra przesya bezprzewodowo dane do monitora co 5 minut posiada wtopion bateri o ywotnoci ok. 1 roku jest wodoszczelny uytkownik moe bez przeszkd wzi prysznic oraz i na basen

3.Monitor odbiera i wywietla wskazania sensora co 5 minut poprzez alarm informuje o potencjalnie gronym poziomie glukozy nie jest w peni wodoszczelny jednake pomiar i przesyanie danych nie bd przerwane jeeli monitor pozostanie w odlegoci mniejszej od transmitera ni 2m

4. ComStation + Oprogramowanie pozwala na przesyanie informacji z monitora do komputera doczone oprogramowanie pozwala na przeprowadzenie analizy danych (wykresy, tabele, raporty) raporty umoliwiaj obserwacj wpywu posikw, wysiku fizycznego itd. Na poziom glukozy umoliwia drukowanie raportw dla dalszej konsultacji wynikw z lekarzem

Cennik elementw systemu: Guardian RT-12500 PLN Sensor-230 PLN ComStation-1284 PLN

Glukometrsamokontrola w cukrzycyCo to jest samokontrola?Samokontrola to zesp zachowa, dziki ktrym sam moesz kontrolowa stan swojego zdrowia oraz skuteczno leczenia. Pomaga zrozumie jak leki, dieta i aktywno fizyczna wpywaj na poziom cukru we krwi. Samokontrola polega na umiejtnym okrelaniu zawartoci cukru we krwi i w moczu oraz prawidowym zachowaniu w zalenoci od otrzymanych wynikw. Wprowadzenie w latach 70. metod monitorowania glikemii w warunkach domowych spowodowao prawdziwy przeom w leczeniu cukrzycy. Dziki postpowi technicznemu w ostatnich latach s obecnie dostpne nowe, zminiaturyzowane generacje glukometrw.

Dlaczego samokontrola jest tak wana?Poniewa umoliwia zapanowanie nad chorob. Moesz sam si przekona, jak modyfikacja leczenia i diety (zgodnie z zaleceniami lekarza) wpywa na poziom cukru we krwi. Prawidowe wyrwnanie metaboliczne stenie glukozy we krwi zblione do tego, jakie wystpuje u ludzi zdrowych to znacznie zmniejszone ryzyko powika cukrzycy.

Kiedy naley kontrolowa poziom glukozy we krwi?na czczo 2 godziny po posiku przed gwnymi posikami i w drugiej poowie nocy, np. o 3:30 (kiedy stenie glukozy we krwi jest najnisze) przed snem (ok. godz. 22:00), co ma istotne znaczenie dla zapobiegania nocnemu niedocukrzeniu dodatkowo naley oznacza glikemi w przypadku objaww niedocukrzenia, nudnoci, wymiotw i w czasie dodatkowej choroby

Jakimi metodami samokontroli dysponujemy?Do pomiaru cukru we krwi (glikemii): testy paskowe do odczytu wzrokowego (przez porwnanie ze skal barwn) testy paskowe do odczytu wzrokowego i przy pomocy glukometru testy, ktre mog by uyte wycznie z glukometrem

Do badania moczu: testy paskowe oznaczajce zawarto cukru (glukozy) w moczu testy paskowe oznaczajce zawarto acetonu ( cia ketonowych ) w moczu testy paskowe oznaczajce wydalanie biaka (albuminy) z moczem.

Stenia insuliny przy terapii konwencjonalnej ( 2 wstrzyknicia na dob) w porwnaniu ze steniami fizjologicznymi u osoby zdrowej

Stenia insuliny przy intensywnej insulinoterapii (4 wstrzyknicia na dob w porwnaniu ze steniami fizjologicznymi u osoby zdrowej

Glukometr

mae, przenone urzdzenie suce do pomiaru poziomu cukru we krwi. Kropelk krwi (uzyskan z nakucia palca, patka usznego lub przedramienia) nanosi si na may pasek testowy, ktry nastpnie wkada si do glukometru. Glukometr oblicza i wywietla stenie glukozy we krwi. Glukometry s powszechnie uywane w samokontroli w cukrzycy. Glukometr to urzdzenie suce do szybkiego i precyzyjnego pomiaru biecego odczytu poziomu cukru we krwi wykorzystujce specjalne paski testowe z wtopionymi elektrodami lub odczynnikiem chemicznym. Dokadny wynik uzyskujemy w cigu kilkunastu sekund. Wystarczy tylko woy do aparatu pasek testowy, nanie na jego kocwk niewielk kropl krwi i odczyta (np. Accu-Chek Active po upywie 5 sekund) wynik na wywietlaczu. Niektre modele glukometrw posiadaj specjalne oprogramowanie wsppracujce z komputerem, co pozwala na kompleksow ocen profilu dobowego glikemii u pacjenta.

Glukotest paskowy test diagnostycznyMetoda biosensorycznaW samoczynnie zasysajcych krew paskach testowych GLUCOSENSE wykorzystano biosensoryczn metod pomiaru, dziki ktrej uzyskiwane wyniki s dokadne i porwnywalne z wynikami laboratoryjnymi.Sposb pomiaru poziomu glukozy we krwi opiera si na pomiarze przepywu prdu elektrycznego, wywoanego przez reakcj pomidzy glukoz a odczynnikiem na pasku testowym. Natenie prdu zaley od iloci glukozy w prbce krwi.Witamina C, paracetamol, L- dopa lub podwyszony poziom trjglicerydw we krwi nie maj wpywu na wynik pomiaru.

Paski testowe do mierzenia stenia glukozy we krwiDo pomiaru wystarcza minimalna kropla krwi - 2l, Paski testowe dostpne w aptekach na recept.

Accu-Chek Active - glukometr

May aparat, eleganckie wzornictwo Dokadny wynik ju po 5 sekundach Automatyczne wczanie aparatu poprzez woenie paska testowego Pami 200 pomiarw wraz z dat i godzin pomiaru Transmisja wynikw do PC przez port podczerwieni, wsppraca z programem Accu-Chek Compass (oprogramowanie i IRDA dostpne osobno)

Accu-Chek Softclix - nakuwacz

Prawie bezbolesne nakucie, May, dyskretny, ksztatem przypominajcy dugopis, Do wyboru 11 gbokoci nakucia dla maksimum wygody.

Kontrola sprawnoci systemu Accu-Chek ActiveAby mie pewno, e wyniki pomiarw s zawsze wiarygodne, musisz okresowo sprawdza, czy Twj glukometr Accu-Chek Active dziaa prawidowo.

Kiedy powiniene sprawdzi swj system Accu-Chek Active? Po otwarciu nowego opakowania paskw testowych Accu-Chek Active, a wic po wymianie w glukometrze klucza kodujcego. Po woeniu nowych baterii. Po wyczyszczeniu swojego glukometru Accu-Chek Active. Jeeli masz wtpliwoci co do wiarygodnoci wynikw.

Roztwory kontrolneJeli przeprowadzie test za pomoc roztworu kontrolnego Accu-Chek Active Control 1, sprawd czy wynik mieci si w zakresie podanym w wierszu oznaczonym cyfr 1. Jeli przeprowadzie test za pomoc roztworu kontrolnego Accu-Chek Active Control 2, sprawd czy wynik mieci si w zakresie podanym w wierszu oznaczonym cyfr 2.

Warunki podczas wykonywania pomiaru i przechowywanie glukometruZakres dopuszczalnej temperatury otoczenia Dopuszczalny zakres temperatury otoczenia podczas pomiaru: +10C do +40C Jeeli temperatura jest poza dopuszczalnym zakresem to test nie moe by przeprowadzony - na wywietlaczu pojawi si symbol "ttt" Glukometr moe by przechowywany w temperaturze od -40C do +70C Owietlenie zewntrzne Nie przeprowadzaj testu, kiedy glukometr i paski testowe s wystawione na bezporednie dziaanie promieni sonecznych, Jeli wiato jest zbyt ostre to na wywietlaczu pojawi si symbol soneczka, Unikaj dokonywania pomiarw w miejscach gdzie warunki owietleniowe s zmienne.

Wilgotno powietrza Wilgotno wzgldna powietrza musi wynosi mniej ni 85%. Nage zmiany temperatury powoduj skraplanie si pary wodnej wewntrz aparatu. To moe sprawi, e nie bdziesz mg wczy swojego glukometru. Pozwl, aby glukometr samoistnie powrci do temperatury pokojowej i nigdy nie przechowuj go w pomieszczeniu, w ktrym moe nagromadzi si dua ilo wilgoci (np. azienka). Moliwe rda zakce Silne pola magnetyczne (np. w pobliu telefonu komrkowego, aparatw CB i kuchenek mikrofalowych) mog wpyn na prac glukometru. Accu-Chek Active wykrywa takie zakcenia i wywietla komunikat o bdzie. Przebywajc w pomieszczeniu zamknitym sta przynajmniej 2 metry od tego typu rde zakce; jeli jest to konieczne, przejd w inne miejsce.

Pompa insulinowa

Niewielkie urzdzenie mechaniczne noszone przez osob z cukrzyc, ktre dostarcza insulin do organizmu z zewntrz za pomoc staego podskrnego wlewu.

Pompa insulinowa zastpuje konieczno wykonywania zastrzykw strzykawk lub penem. Jest noszona na zewntrz ciaa, np. na pasku. Pompa insulinowa stale podaje insulin przez cienk rurk - cewnik - poczon z wkuciem umieszczonym w tkance podskrnej, pokrywajc podstawowe zapotrzebowanie organizmu na insulin. Insulina potrzebna w porach posikw jest dodatkowo podawana za pomoc pompy przez nacinicie odpowiedniego przycisku. W rezultacie organizm otrzymuje optymalne iloci insuliny w sposb naladujcy naturalne dziaanie trzustki. Do stosowania w pompie insulinowej nadaj si zarwno insulina krtkodziaajca jak i szybko dziaajce analogi insuliny. Ta sama insulina pokrywa zapotrzebowanie podstawowe (baz) i bolus. Pompa insulinowa zawiera tylko jeden pojemnik z insulin.

Accu-Chek Spirit

Rozmiar i masa: 8.1 x 5.5 x 2.0 cm Okoo 100 gramw Obudowa: Solidna konstrukcja z gumow podstaw i zokglonymi krawdziami Wodoszczelno odpowiadajca normie IPX 8 [ 2.5 m na 1 h] Bateria: Pojedyncza, zwyka, atwo dostepna bateria alkaliczna typu AA

atwa obsuga: Obsuga za pomoc czterech atwo wyczuwalnych przyciskw Wywietlacz z podwietleniem Innowacyjny system bezpieczestwa: Koncepcja podwjnego mikroprocesora wykonujcego ponad 9 milionw operacji kontrolnych dziennie Alarmy tekstowe, akustyczne i wibracyjne Pompa alarmuje o zatkaniu zestawu infuzyjnego, oprnieniu pojemnika i maej iloci insuliny w pojemniku. Wszystkie alarmy s wyrane i objanione na wywietlaczu Blokada klawiszy - ochrona przed niezamierzonym uruchomieniem funkcji Pojemniki na insulin: Duy, 3,15 mililitrowy pojemnik oznacza rzadsz jego wymian Informacja o pozostaej iloci insuliny wywietlana jest po naciniciu przycisku

Zapotrzebowanie podstawowe na insulin, ktre nie wynika ze spoywania jedzenia, jest zaprogramowane w pompie jako baza. Baza jest automatycznie i bardzo precyzyjnie podawana przez pomp insulinow co 3 minuty. Na przykad dawka 0,1 IU zaprogramowana midzy godzin 14.00 a 15.00 zostanie podzielona na 20 dawek po 0,005 IU, podawanych co 3 min. Poniewa zapotrzebowanie na insulin w kadej godzinie moe by zaprogramowane z dokadnoci do 0,1 IU, organizm przez ca dob otrzymuje dawk insuliny, ktrej dokadnie potrzebuje, a ktra jest niezalena od spoywanych posikw.

Profile dawki podstawowej (bazy): 24 godzinne zmienne bazy (dawki podstawowe) Funkcja kopiowania umoliwiajca szybkie programowanie Podawanie insuliny co trzy minuty Wybr 5 dawek podstawowych Najmniejsza dawka podstawowa - 0,1 jedn./godz. Dawk podstawow mona ustawi w przedziale od 0,1 do 2,5 jedn./godz. Tymczasowe zwikszenie lub zmniejszenie dawki podstawowej w 10-procentowych krokach (0-200%) programowane w przedziaach 15-minutowych na maksymalnie 24 godziny

Naciskajc przycisk, uytkownik pompy insulinowej moe poda dodatkowy bolus w porze posiku lub w celu skorygowania wysokiego poziomu cukru we krwi. Dziki atwej obsudze pompy insulinowej i potwierdzeniu dwikowemu (moe by wyczone), odpowiedni dawk insuliny mona poda w sposb dyskretny nie wyjmujc pompy spod ubrania. Bolus moe by zaprogramowany w dawkach co 0,5 IU, jest potwierdzany przez pomp insulinow i szybko uwalniany w cigu kilku sekund (bezpieczny odstp czasowy na ewentualne skorygowanie dawki insuliny)

Bolus: atwo wyczuwalne przyciski umoliwiaj dyskretne podawanie dawek (np. pod ubraniem) Cztery warianty bolusa (standardowy, szybki, przeduony oraz wielofalowy) Szybkie, bezpieczne i bezgone podawanie (1 jednostka/5 sekund)

Zestawy infuzyjne Accu-ChekZestawy infuzyjne do pomp insulinowych Accu-Chek cz pomp insulinow z ciaem. Kady uytkownik pompy insulinowej ma rne wymagania dotyczce zestawu infuzyjnego w zalenoci od aktywnoci lub nawykw. Zestawy infuzyjne Accu-Chek s zakoczone specjaln zczk Luer, dziki czemu mona je stosowa z wikszoci modeli pomp dostpnych na rynku.

Accu-Chek Rapid-D Link

Rozczany dren Bardzo cienka, prosta, stalowa iga, o rednicy 0.36, dostpna w trzech dugociach Cztery dugoci drenu do wyboru Super paski dziki odczepianemu uchwytowi dysku Samoprzylepny, hipoalergiczny Uniwersalne zcze Luer

Iga: Bardzo cienka iga wprowadzana pod ktem 90 (rednica 0,36 mm) z 10-centymetrowym drenem zakoczonym zczk Rozcz zamiast wyciga ze skry: dla tych, ktrzy chc czynnie odpocz od pompy bez zmieniania zestawu infuzyjnego Bardzo atwo wprowadza si pod skr 3 dugoci do wyboru Dysk: Samoprzylepny, nie wywoujcy podranie, oddychajcy Odczany uchwyt dysku sprawia, e jest on super paski Zrobiony w caoci bez PVC Dren: 4 dugoci drenu do wyboru Bardzo cienki dren (rednica 0.36 mm): zmniejszenie objtoci wypenienia drenu, szybki przepyw insuliny

Sytuacje w ktrych naley natychmiast zmieni zestaw infuzyjnyCige uczucie swdzenia, pieczenia lub bl w miejscu wkucia Opuchlizna lub zaczerwienienie w miejscu wkucia Stwardnienie lub guzki wok miejsca wkucia Insulina wypywa na zewntrz zestawu infuzyjnego (plaster lub skrzydeka s wilgotne) Rozdarcie lub dziury w zestawie infuzyjnym (rzadko widoczne goym okiem, znajduj si tam, gdzie stwierdzono wilgo) Zestaw infuzyjny jest zatkany

Stosowanie pompy insulinowej w celu stabilizacji poziomu cukru we krwi jest szczeglnie przydatne w nastpujcych przypadkach: Podwyszony poziom cukru we krwi na czczo (rano) Czsto wystpujca, szczeglnie w nocy, hipoglikemia Nie odczuwanie objaww zbliajcej si hipoglikemii Trudne do kontrolowania wahania poziomu cukru we krwi Niskie zapotrzebowanie na insulin Nieregularny tryb ycia Powikania cukrzycowe Kobiety z cukrzyc przed lub w trakcie ciy

Zalety i wady leczenia pomp insulinowZalety Zaspokaja podstawowe, niezalene od jedzenia, zapotrzebowanie na insulin przez ca dob, szczeglnie w nocy i we wczesnych godzinach porannych Obnia poziom cukru we krwi na czczo i obnia wartoci HbA1c Sprawia, e schemat poziomw cukru we krwi jest bardziej wyrwnany Obnia liczb (cikich) epizodw hipoglikemii, oraz w niektrych przypadkach poprawia zdolno odczuwania objaww zbliajcej si hipoglikemii Obnia zapotrzebowanie na insulin Poprawia dostosowanie metabolizmu do stresu zmieniajcych si warunkw pracy i biorytmu Obnia ryzyko powika cukrzycowych Poprawia jako ycia, dajc wiksz swobod i elastyczno w codziennym yciu, jedzeniu i aktywnoci fizycznej

Wady W przypadku nieodpowiedniego monitorowania swojego metabolizmu przez uytkownika,nie wyrwnywania podwyszonego poziomu cukru we krwi lub niewaciwego wyrwnywania, istnieje zwikszone ryzyko zaburze metabolicznych (kwasicy ketonowej). Jednake dowiadczenie z ostatnich kilku lat pokazuje, e uytkownicy pomp insulinowych s dobrze przeszkoleni, a to zaburzenie wystpuje rwnie rzadko, co u osb z cukrzyc wstrzykujcych insulin za pomoc pena W miejscu wkucia zestawu infuzyjnego mog wystpi problemy (stany zapalne, zrosty, ropienie, itp.). Ulepszanie materiaw z ktrych wykonane s zestawy infuzyjne oraz odpowiednie rodki zapobiegawcze (dezynfekcja skry w miejscu wkucia, regularna wymiana zestaww infuzyjnych) sprawiaj, e czstotliwo wystpowania tych problemw znaczco maleje

?????????????Czy pompa insulinowa samodzielnie mierzy stenie glukozy i do tych pomiarw dostosowuje ilo podawanej insuliny?