STUDI KASUS

ANALISIS INTERVENSI FISIOTERAPI DADA : CLAPPING

STUDI KASUS PADA An. E DENGAN

BRONCHO PNEUMONIA

( DI UPT PUSKESMAS DINOYO MALANG TAHUN 2013 )

Oleh:

AYU OKFITASARI

201010300511077

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2014

ii

ANALISIS INTERVENSI FISIOTERAPI DADA: CLAPPING

STUDI KASUS PADA An.E DENGAN

BRONCHO PNEUMONIA

( DI UPT PUSKESMAS DINOYO MALANG TAHUN 2013 )

STUDI KASUS

Diajukan Kepada

Program Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

AYU OKFITASARI

201010300511077

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2014

iii

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

KampusI : Jln.BandungNo.I Telp.(0341) 551253 Malang

KampusII : Jln.Bendungan Sutami 188A Telp.(0341) 551149 Malang

KampusIII : Jln.Tlogomas No.246 Telp.(0341)464318 Malang

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : A yu Okfitasari

Nim : 201010300511077

Fakultas / Prodi : Fakultas Ilmu Kesehatan / Diploma III Keperawatan

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Menyatakan bahwa Karya TulisI lmiah / Studi Kasus :

Judul : “Analisis Intervensi Fisioterapi Dada: Clapping Studi Kasus Pada

An. E dengan Broncho Pneumonia di UPT puskesmas dinoyo

malang”.

1. Adalah bukan Karya Tulis Ilmiah / Studi Kasus orang lain baik sebagian

ataupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang digunakan

dalam naskah ini dan telah disebutkan sumbernya.

2. Hasil tulisan Karya Tulis Ilmiah / Studi Kasus dari penelitian yang akan

saya lakukan hak bebas royalty non eksklusif, apabila digunakan sebagai

sumber pustaka.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya dan apabila pernyataan

ini tidak benar, maka saya mendapat sanksi sesuai dengan undang-undang yang

berlaku.

Mengetahui Malang, 4 Januari 2014

Ketua Program Studi, Yang Menyatakan,

Rohmah Susanto, S.Kep,Ns Ayu Okfitasari

NIP.UMM :112.0309.0392 NIM. 201010300511077

iv

LEMBAR PERSETUJUAN STUDI KASUS

Judul :“Analisis Intervensi Terapi Fisioterapi Dada:

Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan

Broncho Pneumonia diunit kerja puskesmas

dinoyo malang”.

Nama Lengkap : Ayu okfitasari

NIM : 201010300511077

Jurusan : Program Diploma III Keperawatan

Universitas/Institut/Politeknik : Universitas M uhammadiyah Malang

Alamat Rumah dan No.Telp/HP : Jl. Lintas Lakey Hu’u Desa Ranggo RT 004

RW 005 Kec. Pajo Kab. Dompu

NTB/087859773905

Alamat Email : Ayuchanyzz@yahoo.co.id

Pembimbing I

Nama Lengkap dan Gelar : Sri Widowati, S.Kep,Ns

NIP : 112.0309.0393

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : Graha Dewata Blok khusus DAU

Malang/081334720488

Pembimbing II

Nama Lengkap dan Gelar : Hesti Yuniarti, S.KM

NIP : 197506201998032005

Alamat rumah dan No Tlp/Hp : Perum bumi ayu regensi no.6/085283469953

Menyetujui Malang, 4 Januari 2014

Pembimbing II Dosen Pembimbing I

(Hesti Yuniarti, S.KM) (Sri Widowati, S.Kep.Ns)

NIP. : 197506201998032005 NIP.UMM : 11205010415

Ketua Program Studi D3 Keperawatan

FakultasI lmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

( Rohmah Susanto, S.Kep,Ns )

NIP.UMM :112.0309.0392

v

LEMBAR PENGESAHAN STUDI KASUS

Judul : “Analisis Intervensi Fisioterapi Dada:

Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan

Broncho Pneumonia di UPT Puskesmas

Dinoyo Malang”

Nama Lengkap : Ayu Okfitasari

NIM : 2 01010300511077

Jurusan : Program Diploma III Keperawatan

Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Muhammadiyah Malang

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : Jl. Lintas Lakey Hu’u Desa Ranggo RT 005

RW 004 Kec. Pajo Kab. Dompu

NTB/087859773905

Alamat e-mail : Ayuchanyzz@yahoo.co.id

Pembimbing I

Nama Lengkap dan Gelar : Sri Widowati, S.Kep,Ns

NIP.UMM : 112.0309.0393

Alamat Rumah danNo.Telp/HP : GrahaDewata Blok khusus DAU

Malang/081334720488

Pembimbing II

Nama Lengkap dan Gelar : Hesti Yuniarti, S.KM

NIP : 197506201998032005

Alamat rumah dan No Tlp/Hp : Perum bumi ayu regensi no.6/085283469953

Malang, 28 januari 2014

1. Penguji 1 (ketua) :Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom. : _____________

2. Penguji 2 (Anggota) :Elif Yuniarti, S.Kep.Ns : _____________

3. Penguji 3 (Anggota) :Hesti Yuniarti, S.KM : _____________

4. Penguji 4 (Anggota) :Sri Widowati, S.Kep.Ns : _____________

Dekan FakultasI lmuKesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

(Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom)

NIP.UMM : 112.0309.0405

vi

Hiduplah Seperti Pohon

Kayu Yang Lebat

Buahnya; Hidup Ditepi

Jalan Dan Dilempari

Orang Dengan Batu,

Tetapi Dibalas Dengan

Buah.,.,.,.,

Ayu Ok.

vii

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat serta karuniaNYA, kelancaran dalam setiap langkah hamba, selalu memberi hamba kesabaran. Sehingga hamba dapat menyelesaikan karya tulis ini. Karya tulis ini saya persembahkan kepada:

My Mother (ibu Maryati) Terimakasih atas do’a dan kasih sayang yang telah mama berikan, mama yang selalu sabar, mama yang selalu memberi aku dukungan moril maupun materi, mama yang selalu memberikan yang terbaik buat anak-anaknya. Mama yang

selalu bekerja keras tak kenal kata lelah.Tanpa mama aku nggak akan menjadi seperti sekarang ini, mama engkau adalah bidadari dalam haidupku, Love U

forever.,. My Father (Bpk.M.nor)

Trimakasih atas kasih sayang yang telah papa berikan kepada Q selama ini walaupun itu tidak kelihatan dengan perlakuanmu tapi larangan yang papa selalu ingatkan kepada aku itu yang aku artikan sebagai perhatian dan tanda kasih sayang papa ke- aku. engkau bekerja dari pagi sampai malam yang tak pernah lelah dan tak pernah mengenal waktu hanya untuk mencari nafkah

untuk menghidupi keluarga ini. Papa Love U So Much..... Buat tanteQ (Sumiyati)

Trimakasih atas do’a dan kasih sayang tante kepada q dan adik-adikq selama ini, engkau adalah penyelamat disaat mama yang sedang kesusahan trimakasih banyak atas bantuannya selama ini. Kami semua sayang tante.Semoga tante

sehat selalu disana,aammminn... Buat kakak-kakak Q (Addin,Arman,Lita)

Trimakasih atas kasih sayang dan dukungan yang kakak2 berikan kepada aku sehingga aku begitu semangat untuk belajar dan mengejar cita-citaku. Aku

sayamg kalian semua. Buat My Boy Friend (Mrs.Afdiansyah) Thank’s banget atas semuanya sayang,

Trimaksih juga buat dukungan,semangat n motivasi yang kamu berikan selama ini.itu semua sudah lebih dari cukup buat aq. Tidak bisa aku pungkiri kalau kamu

sangat berjasa dan berarti banget buat aq. Tetap semangat sayang pasti kamu bisa. Love U forever.,.,

Buat-buat Adek-adekq (Lestari,Syaiful n Syaifal) Buat tante lestari princes pemalas trimakasih atas bantuan ketik KTInya,jangan lupa belajar yang rajin biar lulus tepat waktu dan IPnya tinggi-tinggi, berikan

yang terbaik buat kedua orang tua jangan pernah kecewain mama n papa yach???

Buat Ipul n Ibenk jangan nakal, belajar yang rajin supaya menjadi orang yang berguna bagi keluarga dan bangsa.

Ma’af selama ini kakak belum bisa menjadi kakak sepenuhnya buat kalian, insyaallah kedepannya kakak akan memberikan yang terbaik buat kalian semua.

Buat My Best friend’s Tante ningsih, bunda susan, umi esti, mimi eka, paca asma, aca mira:

Trimaksih atas kasih sayang dan dukungan kalian selama ini, dan juga canda tawa selama kita di negri orang,wkwkwwk

kalian sudah menjadi keluargaq sendiri,cece sayang kalian semua...... Buat Adek Kostq

Nining, vina n Try trimakasih yach atas semuanya adek2, tetap semangat!!!!!

AFAYAR

viii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji syukur atas kehadirat allah SWT atas semua anugerah, limpahan

rahmat, dan hidayah-nya, sehingga karya tulis ilmiah/studi kasus dengan judul

“analisis intervensi fisioterapi dada: clapping studi kasus pada An.E dengan

broncho pneumonia di upt puskesmas dinoyo malang” dapat terselesaikan. Karya

tulis ilmiah ini di buat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli

Madiyah Keperawatan (Amd.Kep) pada Program Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulisan karya tulis ilmiah ini tidak dapat terselesaikan tanpa bantuan dari

berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan

ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp.Kom. Sebagai Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Bapak Rohmah Susanto, S.Kep.Ns selaku Kepala Program

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Sri Widowati, S.Kep.Ns selaku Pembimbing I (Pembimbing

Institusi).

4. Ibu Hesti Yuniarti S.KM selaku Pembimbing II (Pembimbing

Lahan).

5. Bapak / Ibu dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

6. Orang tua, terimakasih banyak atas dukungan dan do’anya selama

ini, kesabaran dan kasih sayang yang selalu tercurahkan kepada

saya.

Penulis menyadari penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan

sehingga saran dan kritik yang membangun dari pembaca sangat

diperlukan.

Wassammualaikum, Wr.Wb.

Malang, 4 januari 2014

Penulis,

(Ayu Okfitasari)

ix

ABSTRAK

Okfitasari, Ayu,2013. Analisis Intervensi Fisioterapi Dada : Clapping

Pada Klien dengan Broncho Pneumonia (Studi Kasus Pada

An.E di Upt Puskesmas Dinoyo Malang). Studi kasus,

program Diploma III Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing I: (Sri

Widowati, S.kep,Ns). Pembimbing II: (Hesti Yuniarti, S.KM).

Broncho pneumonia adalah infeksi atau peradangan pada

jaringan paru terutama alveoli atau perenkin yang sering menyerang

pada anak-anak. (muttaqin,2008). Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

merupakan masalah utama yang sering muncul pada kasus broncho

pneumonia. Anak dengan broncho pneumonia sering terjadi masalah

ketidakefektifan bersihan jalan nafas. Adapun penatalaksanaan dalam hal

ini adalah pemberian fisioterapi dada. Penelitian ini bertujuan untuk

mengidentifikasi efektifitas fisioterapi dada dalam meningkatkan

pengeluaran secret pada anak dengan broncho pneumonia. Desain

penelitian yang digunakan adalah deskriptif,subyek penelitan dilakukan

pada anak usia 7 bulan dengan broncho pneumonia. Teknik pengumpulan

data yang dilakukan adalah wawancara, observasi dan studi dokumentasi.

Peneliti menggunakan penyuluhan, pemberian leafleat untuk memberikan

informasi kepada keluarga Tn.A bagaimana cara fisioterapi dada dengan

broncho pneumonia. Analisa data yang digunakan yaitu pattem maching.

Dari hasil penelitian diketahui bahwa fisioterapi dada sangat efektif

dalam meningkatkan pengeluaran sekret pada klien dengan broncho

pneumonia kususnya pada anak. Peneliti berharap penelitian ini dapat

dijadikan bahan ajar dalam memberikan asuhan keperawatan dalam

mengatasi ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada broncho pneumonia.

Kata Kunci : Fisioterapi Dada, Broncho Pneumonia

x

ABSTRACT

Okfitasari, Ayu,2013. Analysis of Intervention Chest Physiotherapy:

Clapping at Client with Broncho Pneumonia (Case Study at

Child Dinoyo Unfortunate). Case Studies, Nursing Diploma

Program, Faculty of Health Sciences, University of

Muhammadiyah Malang. Supervisor I: (Sri Widowati,

S.Kep,Ns). Supervisor II: (Hesti Yuniarti, S.KM)

Broncho pneumonia is an infection or inflammation in the lung

tissue, especially the alveoli that often affects the child-children. (mutaqquin

2008). Ineffective airway clearance is a major problem that often arises in

cases bronkho pneumonia. Infants with frequent problems of ineffectiveness

bronkho pneumonia airway clearance. The management in this regard is the

provision of chest physiotherapy. This study aims to identify the effectiveness

of chest physiotherapy in increasing expenditure in child with bronkho

pneumonia secret. The desing study is a descriptive, subjects of research

conducted on children agen 7 months to broncho pneumonia. Data collection

techniques used were interviews, diagnose, physical assessment, observation,

documentation,studies, literature study and medical record. Analysis of the

data used is pattern maching. From the survey results revealed that chest

physiotherapy is effective in increasing spending on the client with broncho

pneumonia secretions kususnya in infants. Researchers hope this study can be

used as teaching material in providing nursiding care in overcoming

inefficiencies in bronkho pneumonia airway clearance.

Keywords: Chest Physiotherapy ,Broncho Pneumonia.

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL................................................................................... i

HALAMAN JUDUL....................................................................................... ii

SURAT PERNYATAAN................................................................................ iii

LEMBAR PERSETUJUAN STUDI KASUS............................................... iv

LEMBAR PENGESAHAN STUDI KASUS................................................ v

MOTTO............................................................................................................ vi

PERSEMBAHAN........................................................................................... vii

KATA PENGANTAR..................................................................................... viii

ABSTRAK...................................................................................................... ix

ABSTRACT..................................................................................................... x

DAFTAR ISI..................................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................. xiii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang................................................................................ 1

1.2 Rumusan Masalah........................................................................... 3

1.3 Tujuan............................................................................................. 3

1.4 Definisi Konsep.............................................................................. 4

1.5 Manfaat.......................................................................................... 5

1.6 Batasan Penelitian.......................................................................... 6

BAB II TINJAU PUSTAKA

2.1 Konsep Broncho Pneumonia............................................................. 7

2.1.1 Definisi Broncho Pneumoia..................................................... 7

2.1.2 Tanda dan Gejala Broncho Pneumonia.................................... 8

2.1.3 Klasifikasi Broncho Pneumonia.............................................. 8

2.1.4 Etiologi Broncho Pneumonia................................................... 9

2.1.5 Patofisiologi Broncho pneumonia............................................. 10

2.1.6 Pemeriksaan Penunjang Broncho Pneumonia......................... 11

2.1.7 Penatalaksanaan Broncho Pneumonia...................................... 11

2.2 Konsep Fisioterapi Dada..................................................................... 12

2.2.1 Definisi Fisioterapi Dada....................................................... 12

2.2.2 Postural Drainage (PD)............................................................ 13

2.2.3 Clapping / Perkusi................................................................... 16

2.2.4 Vibrating............................................................................... 17

xii

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Stategi/Pendekatan Penelitian.......................................................... 18

3.2 Tempat dan Waktu............................................................................ 18

3.3 Setting Penelitian............................................................................. 18

3.4 Obyek Penelitian............................................................................. 19

3.5 Metode Penelitian Data................................................................... 19

3.6 Metode Uji Keabsahan..................................................................... 21

3.7 Metode Analisa Data.......................................................................... 21

3.8 Etical Clereance................................................................................... 21

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Studi Kasus............................................................................. 23

4.1.1 Gambaran Studi Kasus.................................................................. 23

4.1.2 Karakteristik................................................................................. 24

4.2 Pemaparan Studi Kasus............................................................... 25

4.3 Masalah Pengeluaran Sekret........................................................ 26

4.4 Pembahasan.................................................................................. 31

BAB V PENUTUP

5.1 Kesimpulan...................................................................................... 34

5.2 Saran................................................................................................ 34

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Daftar Lampiran I.a.......................................................................................... 36

Daftar Lampiran I.b.......................................................................................... 37

Daftar Lampiran I.c.......................................................................................... 38

Daftar Tabel

Daftar tabel I.a................................................................................................. 26

Daftar Gambar

Daftar Gambar I.a............................................................................................ 39

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I.a Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn. A. Fisioterapi Dada :

Clapping Studi Kasus Pada An. E dengan Broncho Pneumonia

Lampiran I.b Standar Operasional Prosedur Fisioterapi Dada: Clapping

Lampiran I.c Satuan Acara Penyuluhan Broncho Pneumonia dan Fisioterapi Dada

xiv

DAFTAR PUSTAKA

Alimul, Aziz. (2006). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Jakarta: Medika

salemba.

Behrman, K. A. (2000). Ilmu Kesehatan Anak, Edisi 15. Jakarta: EGC

Muttaqin, Arif, dkk. (2000). Asuhan Keperawatan klien dengan gangguan sistem

pernafasan. Jakarta: Salemba Medika.

Mansjoer, Arif, dkk. (2000). Buku Saku Asuhan Keperawatan dan

Pendokumentasian Keperawatan pada anak dengan pneumonia. Jakarta:

EGC

Mansjoer, Arif. (2001). Kapita Salekta Kedokteran : Edisi ke-3. Jilid 1. Jakarta:

Media Aesculapius.

Ngastiyah, (2005). Perawatan Anak Sakit. Jakarta: EGC

Suryadi, dkk. (2006). Asuhan Keperawatan Anak. Edisi 1. Jakarta: EGC

Potter & Perry. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep Proses dan

Praktik Edisi 4. Jakarta : EGC

Markum, A.H. 1999. Ilmu Kesehatan Anak Jilid 1. Jakarta: FKUI

Nursalam. (2008). Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan, Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.