Upload
buidiep
View
219
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Studi sugli Effetti sulla salute del Rumore Ambientale
Aeroportuale e da Ferrovia
Studi S.E.R.A. e S.E.R.F.
26 NOVEMBRE 2014 CTP-4 –Via F. Antoni -Pisa
Maria Angela Vigotti Epidemiologia Ambientale - IFC-CNR, Pisa
Dipartimento di Biologia - Università di Pisa
Pisa. 26 novembre 2014
Organizzazione Mondiale per la Sanità (OMS)/Europa (2011) : Rapporto sull’impatto sanitario del rumore ambientale in Europa http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/136466/e94888.pdf
.
Pisa. 26 novembre 2014
Esistono evidenze sufficienti che collegano l'esposizione della popolazione al rumore ambientale
con effetti negativi sulla salute
Il rumore ambientale deve essere considerato non solo come causa di fastidio, ma anche
una preoccupazione per la salute pubblica e la salute ambientale
http://ec.europa.eu/environment/noise/greenpap.htm
Pisa. 26 novembre 2014
Nei Paesi ad alto reddito dell’Europa occidentale il rumore ambientale è responsabile di oltre un milione di anni di vita persi per malattia, disabilità o mortalità prematura1
1 DALYs (Disability-Adjusted Life Year)
Organizzazione Mondiale per la Sanità (OMS)/Europa (2011) : Rapporto sull’impatto sanitario del rumore ambientale in Europa http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/136466/e94888.pdf
Disturbi del sonno
annoyance
M.Isch. cuore Disturbi
cognitivi acufeni
Conseguenze sulla salute
Si distinguono danni
uditivi (danni specifici) riguardano gli organi uditivi associati a stimolazioni sonore di tale intensità da causare la perdita di cellule sensoriali dell’organo del Corti
non-uditivi (danni aspecifici)
riguardano organi diversi da quello uditivo si evidenziano a livelli di rumore ambientale tali che, anche se non otolesivi, possono comportare un grado elevato di stress acustico
Pisa. 26 novembre 2014
Il rumore è causa diretta di fastidio e irritazione (annoyance)
disturbi del sonno malattie cardiovascolari difficoltà di apprendimento
Danni aspecifici o non-uditivi
Il rumore è un fattore di rischio aggiuntivo per
Pisa. 26 novembre 2014
Problemi di apprendimento l’esposizione al rumore ambientale
compromette le prestazioni cognitive dei bambini
• Comprensione nella lettura • Memoria • Attenzione
Studio RANCH (Road Traffic and Aircraft Noise Exposure and Children’s Cognition and Health: Exposure-Effect Relationships and Combined Effects)
2844 bambini 9-10 anni Spagna, Olanda, Inghilterra
L’ampiezza dell’effetto non è diversa tra alta o bassa posizione socio-economica
Clark et al. Am J Epidemiol 2006;163:27–37 Pisa. 26 novembre 2014
Comprensione nella lettura Punteggio (Z-score)
Rumore Aeri a scuola dB(A)
A metà anni ‘90 ci fu un esperimento naturale
A Monaco di Baviera fu costruito un nuovo aeroporto Nel giro di due anni I bambini vicino al vecchio aeroporto recuperarono le loro capacità Ma ……. i bambini vicino al nuovo aeroporto svilupparono le stesse difficoltà cognitive : deficit di memoria, comprensione nella lettura ecc.
Evans et al. Psychological Science (1995 e 1998) Pisa. 26 novembre 2014
quando una fonte sonora è percepita come fastidiosa, irritante, indesiderata da interferire con le normali attività
È un’alterazione soggettiva
associato a diversi sintomi:
irritabilità
stanchezza mal di testa
calo della performance
Annoyance o “disturbo da rumore”
Pisa. 26 novembre 2014
Annoyance e rumore
[Miedema and Oudshoorn 2001]
La % di persone molto disturbate aumenta con l’esposizione a rumore
Pisa. 26 novembre 2014
aerei
traffico
ferrovia
[Babisch W. et al, Annoyance due to aircraft noise has increased over the years—Results of the HYENA study. Environ. Int., 2009, 35:1169-1176]
Milano M. Atene
EUROPA
Londra
Amsterdam
Berlino
Stoccolma
Annoyance da rumore aereo è cresciuta negli anni
Disturbi del sonno Il rumore può disturbare il sonno non solo svegliando le persone, ma anche facendole passare da un sonno profondo a un sonno leggero
Night Noise Guidelines (NNGL) for Europe © World Health Organization 2007
Traffico
treni aerei
vicini movida industria lavori
Le evidenze suggeriscono che il traffico stradale urbano abbia più probabilità di causare disturbi del sonno
Pisa. 26 novembre 2014
Miedema HME ,Vos H Associations between self-reported sleep disturbance and environmental noise based on reanalyses of pooled data from 24 Studies Behavioral sleep medicine, 2007. 5(1), 1–20 .
Il traffico stradale è più mutevole e meno prevedibile.
Il tempo necessario per addormentarsi è influenzato non solo dalla intensità del rumore del traffico stradale, ma anche dal numero di picchi di rumore. Vivere a meno di 20 metri da una strada trafficata, è predittivo di insonnia.
talvolta disturbati molto disturbati disturbati
% di disturbati nel sonno in funzione del rumore notturno da traffico e della età
18 anni
51 anni
80 anni
Pisa. 26 novembre 2014
Ipertensione e rumore
4,861 persone di eta’ 45–70 anni,
Trovato un eccesso di rischio di ipertensione associato ad una esposizione al rumore a lungo termine con il rumore notturno degli aerei e con il livello medio giornaliero di rumore da traffico urbano
Aumento del 10% di rischio di ipertensione per aumenti di 10 dBA nei livelli di rumore
Jarup L, Babisch W: Hypertension and Exposure to Noise Near Airports: the HYENA Study Environ Health Perspect 116:329–333 (2008)
Pisa. 26 novembre 2014
residenti da almeno 5 anni nei pressi di sei grandi areoporti europei: Londra,Berlino,Amsterdam,Atene,Stoccolma,Milano M.
Effetti “acuti” indipendenti dalla fonte di rumore
aumento della pressione sistolica: +6.2 mmHg (0.63-12)
diastolica: +7.4 mmHg (3.1- 12)
Haralabidi AS et al. Acute effects of night-time noise exposure on blood pressure in populations living near airports Eur Heart J. 2008 doi:10.1093/eurheartj/ehn013
nei 15 minuti successivi ad un evento di rumore (se interno di >35dB)
causato da aeromobile traffico o altro evento interno.
Misure su 140 persone ad Atene(43), Londra (16), Milano(50), Stoccolma(31) di età media 55 anni.; effettuate per una notte, nella propria stanza da letto.
Pisa. 26 novembre 2014
Pisa. 26 novembre 2014
Gli studi su Pisa
http://ambiente-salute.it/index.php/progetto/ifc-cnr-sera/
http://ambiente-salute.it
Studio sull’ Impatto dell’inquinamento ambientale prodotto dagli aeroporti sulla salute dei residenti. Indagine di sorveglianza epidemiologica che riguarda cinque aree aeroportuali italiane
Pisa. 26 novembre 2014
SERA - Studio sugli Effetti del Rumore Aeroportuale 2011- 2013
http://ambiente-salute.it/index.php/progetto/ifc-cnr-sera/
Malpensa
OBIETTIVO GENERALE: Fornire metodologia e strumenti operativi per l’avvio di sistemi di sorveglianza in materia di inquinamento acustico e atmosferico e relativi effetti sulla salute tra i residenti nei pressi dei principali aeroporti italiani
Pisa. 26 novembre 2014
area :
prevalentemente rumore aeroportuale
rumore aeroportuale e da traffico autoveicolare
prevalentemente rumore da traffico autoveicolare
assenza di rumore aeroportuale e virtualmente assenza
di traffico autoveicolare Fonte dei dati: Registro anagrafico del comune di Pisa Mappa acustica del comune di Pisa (ARPAT)
Criteri di selezione adulti di età compresa tra i 45 e i 70 anni, residenti da almeno 5 anni nel comune di Pisa al 1 gennaio 2011. Obiettivo: 400 persone
SERA – PISA
Pisa. 26 novembre 2014
Popolazione esposta a rumore da ferrovia urbana
A = Ambientale
Studio SERA-FA S.E.R.F. =Ferrovia
(A =Antropico) Pisa. 26 novembre 2014
SERF – PISA
S.E.R.A.-S.E.R.F.
Pisa. 26 novembre 2014
SERA 1130 lettere 631 contatti
SERF 407 lettere 175 contatti
Aree Intervistepartecipazione
%
SERAAeroportuale 100 64.5Aerop-traffico 82 49.4Traffico 78 48.4Non esposto 83 55.7
343 54.4SERFFerrovia urbana 102 58.3
Totale 445 55.2
Questionario
✓Caratteristiche della casa ✓Istruzione ✓Stato di salute e uso di
farmaci ✓Annoyance
✓lavoro
✓Fastidio da rumore
✓Percezione del rumore
✓Inquinamento dell’aria
✓Disturbi del sonno
✓Cinque misure di pressione
Pisa. 26 novembre 2014
Pisa. 26 novembre 2014
analisi corrette per: sesso, età, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.
Rischio di essere molto disturbati
Importante l’andamento la differenza di scala dovuta alla disomogeneità tra le diverse aree.
Pisa Italia
Pisa. 26 novembre 2014
Rischio di disturbi del sonno e aerei
Italia
Pisa
analisi corrette per: sesso, eta, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.
Pisa. 26 novembre 2014 analisi corrette per: sesso, eta, indice di massa corporea, istruzione, occupazione, esposizione agli altri tipi di rumore.
Rischio di disturbi del sonno e ferrovia
Pisa. 26 novembre 2014
Rischio di ipertensione e aerei esclusi soggetti in trattamento antipertensivo
Analisi per quantili = per gruppi di valori di pressione
Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°
Italia
Pisa. 26 novembre 2014
Rischio di ipertensione e aerei esclusi soggetti in trattamento antipertensivo
Analisi per quantili = per gruppi di valori di pressione
Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°
Pisa
Pisa. 26 novembre 2014
Rischio di ipertensione e rumore ferrovia esclusi soggetti in trattamento antipertensivo
Analisi per quantili = per gruppi di valori di pressione
Quantili: 5° - 10° - 25° - 50° - 75° - 90° - 95°
Pisa
Pisa. 26 novembre 2014
Ancona et al. Epidemiol Prev (2014) 38:227-236
Stime ottenute applicando alla popolazione residente opportune funzioni concentrazione-risposta (derivanti da dati della letteratura e raccomandate dalla OMS)
Valutazione dell'impatto annuale del rumore aeroportuale sulla popolazione esposta
Lden >55 dB 1,788 40,131 Lden >65 dB 13 398casi attribuibili 203 4,607 casi attribuibili 2 68
Lden >60 dB 66 12,891 Lden >65 dB 18 589casi attribuibili 0 3 casi attribuibili 0 0
Lden >55 dB 2,930 62,385 Lden >65 dB 23 682casi attribuibili 408 9,789 casi attribuibili 7 215
Lnight >47.5 dB 2,930 62,385 Lnight >57.5 dB 23 682casi attribuibili 219 5,084 casi attribuibili 3 96
Ipertensione (35-74 anni)
Infarto M. Acuto (25-84 anni)
Annoyance (>15 anni)
Disturbi del sonno (>15 anni)
Esposti Italia Esposti Pisa ItaliaPisa
Gruppo SERA - Pisa: Caterina Ferri Gaetano Licitra Caterina Minniti Maddalena Nanni Davide Petri Maria Angela Vigotti
Gruppo SER-F - Pisa: Luca Fredianelli Gaetano Licitra Davide Petri Maria Angela Vigotti
COMUNE di Pisa Marina Bonfanti Alessandro Corucci Nicola Guerrini
ARPAT Pisa Elena Ascari Claudia Chiari Paolo Gagliardi
Per aver supportato ( e sopportato ) le nostre richieste un particolare ringraziamento a
Per le analisi statistiche: Martina Nicole Golini -Dip.Epidemiologia SSR-Lazio
GRAZIE a voi per l’attenzione e a loro per il lavoro fatto:
Pisa. 26 novembre 2014
Per l’amministrazione: Sonia Marrucci di IFC-CNR