Tablas en pediatria.ppt

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    Tablas en pediatria

    silverman y capurroResidencia de medicina familiar

    DR-Yovanny martinez R1

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    la prueba de Silverman yAnderson es un examen que valora

    la funcin respiratoria de un RN,basado en cinco criterios. Cadaparmetro es cuantificable y la suma

    total se interpreta en funcin dedificultad respiratoria

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    Contrario a lapuntuacin deApgar, en laprueba deSilverman-

    Andersen, lapuntuacin ms

    baja tiene el mejorpronstico que lapuntuacin ms

    elevada

    http://es.wikipedia.org/wiki/Apgarhttp://es.wikipedia.org/wiki/Apgar
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    Dificultad de los nios para respirar. Calificalos siguientes signos:

    (0,1,2)ToracoabdominalesTiro intercostal

    Retraccin XifoideaAleteo nasalQuejido respiratorio

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    0 1 2ALETEO NASAL NO PRESENTE DISCRETO O

    INCONSTANTECONSTANTE

    QUEJIDOESPIRATORIO

    NO PRESENTE SE ESCUCHACON

    ESTETOSCOPIO

    QUEJA SE OYESIN

    ESTETOSCOPIO

    RETRACCINXIFOIDEA

    NO PRESENTE LEVE YOCASIONAL

    VISIBLE YCONSTANTE

    TIRAJE INTERCOSTAL NO PRESENTE LEVE OINCONSTANTE

    VISIBLE

    MOV. TORACOABDOMINALES

    RITMICO YREGULAR

    TRAXINMVIL,ABDOMEN EN

    MOVIMIENTO

    TRAX YABDOMEN ENDISCONFORT

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    La sumatoria de los puntos obtenidos durante laevaluacin se interpreta as:

    Recin nacido con 0 puntos, sin asfixia ni dificultadrespiratoria

    Recin nacido con 1 a 4 puntos, con dificultadrespiratoria leve

    Recin nacido con 5 a 7 puntos, con dificultadrespiratoria moderada.

    Recin nacido con 8 a 11 puntos, con dificultad

    respiratoria severa

    http://es.wikipedia.org/wiki/Asfixiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Asfixia
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    Este test no se puederealizar durante elllanto, el sueo o laalimentacin, delneonato.

    Es muy eficaz con losprimeros sntomas deinsuficienciarespiratoria queaparecennormalmente cerca

    del momento del

    http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.coronelsuarez.gba.gov.ar/neo3.jpg&imgrefurl=http://www.coronelsuarez.gba.gov.ar/neo1.htm&h=1544&w=2080&sz=73&hl=es&start=3&um=1&usg=__echsVOnffnskr6zGHSrOiijtSQw=&tbnid=JMfcmSUNJ_P7oM:&tbnh=111&tbnw=150&prev=/images%3Fq%3Dneonatos%26imgsz%3Dhuge%26gbv%3D2%26um%3D1%26hl%3Des
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    METODO DE CAPURRO

    En neonatologa, el test deCapurro (o metodo de Capurro) es uncriterio utilizado para estimar la edadgestacional de un neonato. El testconsidera el desarrollo de cincoparmetros fisiolgicos y diversas

    puntuaciones que combinadas dan laestimacin buscada.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Neonatolog%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Edad_gestacionalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Edad_gestacionalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Neonatohttp://es.wikipedia.org/wiki/Neonatohttp://es.wikipedia.org/wiki/Edad_gestacionalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Edad_gestacionalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Neonatolog%C3%ADa
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    CRITERIOS DE CLASIFICACION Se utilizan cinco datos somticos: 1) Formacin del pezn,. 2) Textura de la piel, 3) Forma de la oreja, 4) Tamao del seno (mama), y 5) Surcos plantares. Dos signos neurolgicos: 6) Signo "de la bufanda" 7) Signo "cabeza en gota".

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    Rangos para las edades gestacionales. Postmaduro: 42 sem o mas

    A trmino: entre 37 y 41 semanas. Prematuro leve: entre 35 y 36 semanas. Prematuro moderado: entre 32 y 34

    semanas. Prematuro extremo: menos de 32

    semanas.

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    Si la valoracin resulta entre

    dos cifras, tome el promedio.

    Adase 208 a la suma total yse obtienen en das la edad

    gestacional.

    El intervalo entre 208 y 298

    das.

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    De acuerdo con los hallazgos seclasificarn de la siguiente manera:

    - Pretrmino: todo recin nacido que sumemenos de 260 das de edadgestacional. Sedebe enviar a una unidad hospitalaria y/opasar a terapia intensiva, de acuerdo a su

    condicin.

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    - A trmino: cuando el recin nacido sumede 261 a 295 das de gestacin. Si lascondiciones lo permiten, pasar con su

    madre a alojamiento conjunto, e iniciarlactancia materna exclusiva.

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    - Postrmino: si el recin nacido tiene ms de295 das de gestacin, debe observarse durantelas primeras 12 horas, ante la posibilidad de

    presentar hipoglicemia o hipocalcemia; pasadoel periodo, si sus condiciones lo permiten,pasar con su madre a alojamiento conjunto, einiciar lactancia materna exclusiva.