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FACULTAD DE CIENCIAS MEacuteDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
Ciclo de LICENCIATURA EN ENFERMERIA
TALLER DE PRODUCCION DE TESINA
Tema ldquoCAUSAS QUE INTERFIEREN EN LA RELACION ENFERMERO-PACIENTErdquo
Autores Flores Sabrina
Loayza Veroacutenica
MENDOZA FEBRERO DEL 2013
ldquo El presente estudio de investigacioacuten es propiedad de la Escuela de Enfermeriacutea
Facultad de Ciencias Medicas Universidad Nacional de Cuyo y no puede ser
publicado copiado ni citado en todo o en parte sin el previo consentimiento de la
citada Escuela o del autor o los autoresrdquo
Presidentehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 1helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 2helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Trabajo aprobado elhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
AGRADECIMIENTO YO DEDICATORIA
A nuestra profesora Lic Mariacutea Rosa Reyes que es quien nos encamino en todo
momento con nuestro trabajo de tesis A nuestros compantildeeros del hospital
espantildeol por responder las encuestas que son parte de la realizacioacuten de este
trabajo a familiares y amigos por alentarnos a seguir adelante en todo momento
muy agradecidos con todos
PREFACIO O PROLOGO
Cuando se nos propuso la idea de realizar el tema ldquocausas que interfieren en la
relacioacuten enfermero pacienterdquo nos sentimos muy atraiacutedas con la idea Este
proyecto nos llevo a releer una gran variedad de recursos literarios y a incluir
cuestiones que nos resultan interesantes y enriquecen el tema tratado Si bien
nuestros objetivos parecen difiacuteciles de alcanzar consideramos que seraacute posible
llegar a mucha gente por la importancia del tema a tratar
Esperamos que disfruten la lectura
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
ldquo El presente estudio de investigacioacuten es propiedad de la Escuela de Enfermeriacutea
Facultad de Ciencias Medicas Universidad Nacional de Cuyo y no puede ser
publicado copiado ni citado en todo o en parte sin el previo consentimiento de la
citada Escuela o del autor o los autoresrdquo
Presidentehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 1helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 2helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Trabajo aprobado elhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
AGRADECIMIENTO YO DEDICATORIA
A nuestra profesora Lic Mariacutea Rosa Reyes que es quien nos encamino en todo
momento con nuestro trabajo de tesis A nuestros compantildeeros del hospital
espantildeol por responder las encuestas que son parte de la realizacioacuten de este
trabajo a familiares y amigos por alentarnos a seguir adelante en todo momento
muy agradecidos con todos
PREFACIO O PROLOGO
Cuando se nos propuso la idea de realizar el tema ldquocausas que interfieren en la
relacioacuten enfermero pacienterdquo nos sentimos muy atraiacutedas con la idea Este
proyecto nos llevo a releer una gran variedad de recursos literarios y a incluir
cuestiones que nos resultan interesantes y enriquecen el tema tratado Si bien
nuestros objetivos parecen difiacuteciles de alcanzar consideramos que seraacute posible
llegar a mucha gente por la importancia del tema a tratar
Esperamos que disfruten la lectura
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
Presidentehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 1helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Vocal 2helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Trabajo aprobado elhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
AGRADECIMIENTO YO DEDICATORIA
A nuestra profesora Lic Mariacutea Rosa Reyes que es quien nos encamino en todo
momento con nuestro trabajo de tesis A nuestros compantildeeros del hospital
espantildeol por responder las encuestas que son parte de la realizacioacuten de este
trabajo a familiares y amigos por alentarnos a seguir adelante en todo momento
muy agradecidos con todos
PREFACIO O PROLOGO
Cuando se nos propuso la idea de realizar el tema ldquocausas que interfieren en la
relacioacuten enfermero pacienterdquo nos sentimos muy atraiacutedas con la idea Este
proyecto nos llevo a releer una gran variedad de recursos literarios y a incluir
cuestiones que nos resultan interesantes y enriquecen el tema tratado Si bien
nuestros objetivos parecen difiacuteciles de alcanzar consideramos que seraacute posible
llegar a mucha gente por la importancia del tema a tratar
Esperamos que disfruten la lectura
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
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Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
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enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
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Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
AGRADECIMIENTO YO DEDICATORIA
A nuestra profesora Lic Mariacutea Rosa Reyes que es quien nos encamino en todo
momento con nuestro trabajo de tesis A nuestros compantildeeros del hospital
espantildeol por responder las encuestas que son parte de la realizacioacuten de este
trabajo a familiares y amigos por alentarnos a seguir adelante en todo momento
muy agradecidos con todos
PREFACIO O PROLOGO
Cuando se nos propuso la idea de realizar el tema ldquocausas que interfieren en la
relacioacuten enfermero pacienterdquo nos sentimos muy atraiacutedas con la idea Este
proyecto nos llevo a releer una gran variedad de recursos literarios y a incluir
cuestiones que nos resultan interesantes y enriquecen el tema tratado Si bien
nuestros objetivos parecen difiacuteciles de alcanzar consideramos que seraacute posible
llegar a mucha gente por la importancia del tema a tratar
Esperamos que disfruten la lectura
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
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Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
PREFACIO O PROLOGO
Cuando se nos propuso la idea de realizar el tema ldquocausas que interfieren en la
relacioacuten enfermero pacienterdquo nos sentimos muy atraiacutedas con la idea Este
proyecto nos llevo a releer una gran variedad de recursos literarios y a incluir
cuestiones que nos resultan interesantes y enriquecen el tema tratado Si bien
nuestros objetivos parecen difiacuteciles de alcanzar consideramos que seraacute posible
llegar a mucha gente por la importancia del tema a tratar
Esperamos que disfruten la lectura
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
IacuteNDICE GENERAL
Advertencia
Acta de aprobacioacuten
Agradecimientos
Prologo o prefacio
Iacutendice general
Iacutendice de tabla y graacuteficos
Introduccioacutenhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip2
CAPITULO I Planteo del problemahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip28
CAPITULO II Disentildeo Metodoloacutegicohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip31
CAPITULO III Conclusioacuten Resultados Discusioacuten y Propuestashelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip66
BIBLIOGRAFIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip67
APENDICE Y ANEXOShelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
IacuteNDICE DE TABLAS Y GRAacuteFICOS
Tabla Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Tabla Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Tabla Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Tabla Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip35
Tabla Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Tabla Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Tabla Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphelliphellip38
Tabla Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphelliphellip39
Tabla Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Tabla Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo en Enfermero41
Tabla Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Tabla Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Tabla Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Tabla Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Tabla Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Tabla Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Tabla Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphelliphellip48
Tabla Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los pacientes49
Tabla Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Tabla Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
tabla Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
TABLAS BIVARIADAS
Tabla Ndeg22 rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip53
Tabla Ndeg23Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboralhelliphellip54
Tabla Ndeg24 Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la rotacioacuten
en los Enfermeros de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip55
Tabla Ndeg25Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
Comunicacioacuten y empatiacutea con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip56
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
Tabla Ndeg26 Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros
de cliacutenica meacutedica y los conflictoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip57
Tabla Ndeg27Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica meacutedicahelliphelliphelliphelliphelliphellip58
Tabla Ndeg28 Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo de los
enfermeroshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip59
Tabla Ndeg29 Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por turnohelliphelliphellip60
Tabla Ndeg30 Influye el nuacutemero de personal en enfermeriacutea en la
educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip61
Matriz de Datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip76
Referencia de la Matriz de datoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip77
Graacuteficos
Graacutefico Ndeg 1 Promedio de edad del personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip32
Graacutefico Ndeg2 Cantidad de Enfermeros por sexohelliphelliphelliphellip33
Graacutefico Ndeg3 Nivel de estudio del personal de Enfermeriacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip34
Graacutefico Ndeg4 Cantidad de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip 35
Graacutefico Ndeg5 Rotacioacuten de Enfermeros por turnoshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip36
Graacutefico Ndeg6 Frecuencia de rotacioacuten por diacutea laboralhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip37
Graacutefico Ndeg7 Como influye la rotacioacuten de Enfermeros por servicioshelliphelliphelliphelliphellip38
Graacutefico Ndeg8 De que manera influye la relacioacuten de Enfermero por Servicioshelliphellip39
Graacutefico Ndeg9 Sistema de trabajo que utiliza el Enfermero de cliacutenica meacutedica40
Graacutefico Ndeg10 Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajohelliphelliphelliphelliphellip41
Graacutefico Ndeg11 Rotacioacuten del personal por turno en los servicioshelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip42
Graacutefico Ndeg12 Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip43
Graacutefico Ndeg13 Auto calificacioacuten en la realizacioacuten de teacutecnicas helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip44
Graacutefico Ndeg14 Porque se generan conflictos en el lugar de trabajohelliphelliphelliphelliphelliphellip45
Graacutefico Ndeg15 Empatiacutea hacia los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip46
Graacutefico Ndeg16 Comunicacioacuten con los pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip47
Graacutefico Ndeg17 Porque cree que se da la comunicacioacuten Enfermero-Pacientehelliphellip48
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
Graacutefico Ndeg18 Influencia del nuacutemero de personal en el contacto con los
pacienteshelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip49
Graacutefico Ndeg19 Auto calificacioacuten del rendimiento personal Enfermerohelliphelliphelliphelliphelliphellip50
Graacutefico Ndeg20 Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas
del servicio durante su estadiacuteahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip51
Graacutefico Ndeg21 Frecuencia con que realiza educacioacuten al pacientehelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip52
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
1
CAPITULO I
INTRODUCCIOgraveN
A traveacutes de la realizacioacuten del siguiente trabajo queremos mostrar cuales son las
causas que intervienen en la relacioacuten enfermero paciente entre ellos destacamos
la importancia de la comunicacioacuten como se da actualmente si es necesario
establecer cambios como lograrlo que cambiariacuteamos con ellos se puede
conseguir esto realmente
El trabajo puede hacerse cada vez maacutes sencillo conforme el personal sanitario
aprende a comunicarse mejor con los enfermos y sus familias miembros del
personal y personas extrantildeas con las que diariamente se comparten
circunstancias y esfuerzos En la medida que el personal sanitario adquiera
experiencia en establecer una armoniacutea y clima favorable al bienestar del paciente
habraacute avanzado bastante para disminuir la ansiedad y aumentar la confianza
Es importante darse cuenta que cada persona con la que nos comunicamos
posee un conjunto de percepciones a traveacutes de las cuales mira al mundo Cada
uno de los seres humanos debe llegar a conocer y apreciar las percepciones de
los demaacutes
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
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enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
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Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
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El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
2
PLANTEO DEL PROBLEMA
Causas que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Descripcioacuten del problema
Es sabido que la comunicacioacuten es vital para todas las personas La manera en que
alguien se relaciona puede aumentar la satisfaccioacuten obtenida o causar
sensaciones de angustia
La comunicacioacuten es un componente baacutesico dentro de la enfermeriacutea El profesional
sanitario debe saber escuchar y entender al paciente La comunicacioacuten juega un
papel fundamental en la calidad de vida la satisfaccioacuten de las personas en
general en los enfermos y sus familias en particular
Los usuarios de los servicios sanitarios esperan una comunicacioacuten uacutetil
comprensible y eficaz por parte del personal que trabaja en estos servicios
Por todo eso hay que tener en cuenta que la enfermeriacutea juega parte importante en
el proceso de comunicacioacuten En la vida diaria y en la praacutectica de la enfermeriacutea las
comunicaciones pueden ser eficaces de intercambios productivos o ser causas de
confusioacuten y desaliento El arte de la comunicacioacuten es un componente esencial en
la vida del personal sanitario
El personal enfermero tiene muacuteltiples funciones con las cuales estaacute obligado a
cumplir y desde las cuales se ve envuelto en una serie de situaciones que lo llevan
a decaer y a prestar una atencioacuten de salud maacutes precaria y por ende a la
postergacioacuten de tareas como consecuencia de una mala organizacioacuten de su
tiempo y una mayor demanda por parte de los pacientes El lugar donde se
observa la problemaacutetica es el pabelloacuten nordm3 del hospital espantildeol El servicio
Consta de 7 enfermeros un jefe de personal y 2 mucamas Los enfermeros se
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
3
distribuyen 3 en turno mantildeana de los cuales uno es rotador 2 enfermeros turno
tarde y 2 turno noche de los cuales uno es rotador el servicio tiene capacidad
para albergar a 10 pacientes las habitaciones son individuales
Normalmente las 10 camas estaacuten ocupadas y si no es asiacute los ingresos llegan
raacutepido La complejidad de los pacientes es de grado de dependencia 2 y 3 por
ende muchas veces la comunicacioacuten es superficial ya que el tiempo no da para
poder indagar con maacutes profundidad
Formulacioacuten del problema
iquestQueacute causas interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente en el Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Objetivos del estudio
Objetivo general
Determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del trabajo que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente
Objetivos especiacuteficos
Identificar los aspectos principales de la organizacioacuten del trabajo enfermero
Caracterizar al personal de enfermeriacutea
Conocer la relacioacuten de oferta y demanda de atencioacuten enfermero en la unidad de
estudio
Justificacioacuten del estudio
La enfermeriacutea es una relacioacuten humana entre un enfermo y una enfermera que
posee una formacioacuten especializada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda de esta relacioacuten surge frecuentemente el esclarecimiento del problema del
paciente
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
4
La comunicacioacuten no solo consiste en el diaacutelogo entre dos o maacutes personas sino
tambieacuten los gestos posturas las miradas
Es la que establece la diferencia entre la asistencia sanitaria eficaz y no eficaz
Es un proceso por el cual un individuo comparte algo de siacute mismo como sus
ideas opiniones sentimientos valores metas proceso que le ayuda a ser maacutes
humano maacutes sociable y estar en mayor contacto con la realidad Es una fuente de
crecimiento una de las relaciones sociales maacutes importantes
En un principio se concebiacutea como un proceso lineal en el que el emisor enviacutea un
mensaje a un receptor Actualmente se considera como una relacioacuten interactiva y
dinaacutemica entre dos o maacutes personas que intercambian ideas conocimiento por
diferentes medios con la finalidad de lograr compresioacuten dando origen a un
intercambio permanente de significado entre ellas
Por eso es que se decide investigar sobre este tema
La historia del hospital espantildeol de Mendoza se remonta a principios del siglo xx
En 1923 tras quedar conformada la sociedad de beneficencia y mutualidad se
intensificaron las gestiones ante el gobierno local con el objetivo de lograr su
apoyo para la construccioacuten del hospital En 1939 luego de 16 antildeos de trabajo
ininterrumpido se inauguroacute los consultorios externos y finalmente el 20 de agosto
de 1939 abrioacute sus puertas el hospital espantildeol de Mendoza una obra majestuosa
motivo de orgullo de los espantildeoles que durante antildeos impulsaron su desarrollo
El paso de los antildeos significo mayores desafiacuteos la modernizacioacuten del hospital y los
constantes avances tecnoloacutegicos en materia de salud aceleraron su crecimiento
En poco tiempo el hospital se convirtioacute en referente en innovacioacuten cientiacutefico
tecnoloacutegica en el interior del paiacutes Su liderazgo en la regioacuten de cuyo ha sido
considerado gracias a la trayectoria de su plantel de profesionales y personal y
tambieacuten gracias a una estricta poliacutetica de evolucioacuten y crecimiento
En la actualidad el hospital espantildeol de Mendoza es un centro meacutedico reconocido
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
5
por la excelencia de sus servicios y prestaciones
En teacuterminos de infraestructura posee 14700 m2 cubiertos distribuidos en 17
pabellones con capacidad para 200 camas y dos pisos destinados exclusivamente
a los servicios de alta complejidad
Es el uacutenico centro meacutedico con servicio de emergencia lavanderiacutea cocina y buffet
propio Tambieacuten posee consultorios externos ubicados en las cercaniacuteas del
hospital
En su interior se encuentra un auditoacuterium y una capilla El auditoacuterium Agustiacuten
Rosich es un saloacuten con capacidad para 150 personas provisto de modernos
sistemas de audio y proyeccioacuten y demaacutes elementos teacutecnicos necesarios para el
desarrollo de actividades y eventos de actualizacioacuten cientiacuteficas Cuenta con dos
playas de estacionamiento
El departamento de Recursos Humanos trabaja en pos de un ambiente saludable
que contribuya a la motivacioacuten y satisfaccioacuten de todos sus colaboradores en el
desenvolvimiento de las actividades y en las relaciones de trabajo
Prioriza ademaacutes el respeto por las personas tanto de sus colaboradores como de
sus clientes
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
6
Marco teoacuterico
Todo lo que nos rodea aun las cosas maacutes sencillas nos dicen algo Es importante
darse a entender pero maacutes importante es ser entendido comprendidoNuestras
relaciones laborales estaacuten plagadas de falta de comunicacioacuten Eso imposibilita el
entendimiento y la consecuencia directa son ambientes cargados de negatividad
Simples gestos que podemos poner en praacutectica en nuestra cotidianeidad ayudan
a mejorar el lugar de desempentildeo
En la comunicacioacutense distingues tres grandes niveles de comunicacioacuten el
middot Cultural el cual es un medio por el cual se transmite un mismo concepto comuacuten
a un grupo de individuos por lo que pasa a ser un saber compartido y que se
transmitiraacute de generacioacuten en generacioacuten manteniendo asiacute las tradiciones de cada
cultura
middot OrganizativoQue consiste en el proceso de emisioacuten y recepcioacuten de mensajes
dentro de una compleja organizacioacuten Dicho proceso puede ser interno es decir
basado en relaciones dentro de la organizacioacuten o externo (por ejemplo entre
organizaciones)
middot Interpersonal Es la interaccioacuten entre dos personas o entre un grupo reducido
No pueden faltar los axiomas los cuales se definen como una verdad evidente
algo que no requiere demostracioacuten sobre lo cual se construye y sustenta un
cuerpo de conocimientos centrados en la dimensioacuten interpersonal de la
comunicacioacuten
Axiomas de la comunicacioacuten
No podemos no comunicar
Toda comunicacioacuten presenta dos aspectos el contenido y la relacioacuten de tal
manera que el segundo engloba el primero y por consiguiente se convierte
en comunicacioacuten
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
7
Todo intercambio de comunicacioacuten es simeacutetrico o complementario seguacuten
que esteacute fundamentado en la igualdad o la diferencia
La naturaleza de una relacioacuten depende de la puntuacioacuten de las secuencias
de comunicacioacuten entre los dos interlocutores
A continuacioacuten describiremos cuaacuteles son los elementos que intervienen en un
Proceso de comunicacioacuten
Elementos
middot Emisor y receptor
middot Mensaje
middot Canal y coacutedigo de los mensajes
middot Contexto
middot Lo que las dos personas sienten
middot Objetivos
Componentes
middot Verbales Lenguaje Vocabulario Gramaacutetica Jerga
middot No verbales Postura Mirada Sonrisa Distancia Aspecto Expresiones
middot Paraverbales Tono Volumen Velocidad Ritmo Pausas Suspiros
Los elementos que intervienen en un acto de comunicacioacuten son
Coacutedigo Sistema de significacioacuten que reuacutene entidades ausentes y presentes El
acto perceptivo no son condiciones necesarias para la regulacioacuten de la
significacioacuten basta con que el coacutedigo establezca una correspondencia vaacutelida para
cualquier destinatario posible auacuten cuando no exista ni pueda existir destinatario
alguno
Emisor Persona que desea transmitir el mensaje a otro y se denomina emisor
del coacutedigo El emisor emite el mensaje teniendo en primer lugar una fuente y en
segundo lugar ordenarla para que pueda ser transmitido Codificar implica la
seleccioacuten de unos signos o siacutembolos especiacuteficos (coacutedigo) para comunicar el
mensaje
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
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- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
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- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
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enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
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Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
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- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
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Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
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El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
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somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
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La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
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La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
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enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
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No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
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del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
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1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
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VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
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Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
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CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
8
Mensaje Es lo que se escribe o se dice Seguacuten el lenguaje corporal que
acompantildea a las palabras y como se transmite se puede emplear varios canales y
combinaciones para esta misioacuten Es importante que este medio sea apropiado a la
informacioacuten y que tenga por objetivo la clarificacioacuten del mensaje
Receptor Es el que escucha el mensaje Este percibe lo que el emisor enviacutea y lo
descodifica La percepcioacuten indica el uso de todos los sentidos para conocer los
mensajes verbales o no verbales
Respuesta Es el mensaje que el receptor devuelve al emisor Tambieacuten se
denomina feedback o retroalimentacioacuten Esta puede ser positiva o negativa Las
comunicaciones reciben constantemente un feedback interno
Feedback Consiste en la recopilacioacuten de informacioacuten sobre las reacciones del
receptor al mensaje y en utilizar dicha informacioacuten para modificarlo total o
parcialmente con objeto de hacerlo maacutes eficaz En la comunicacioacuten hablada es
posible y aconsejable el feedback casi continuo Tanto el contexto como el coacutedigo
y la transmisioacuten son susceptibles de cambiar con el fin de adaptarse mejor a las
necesidades de cada auditorio particular
Etapas en el proceso de la comunicacioacuten
1 El comunicante tiene algo que comunicar
2 El comunicante codifica su mensaje en una serie de estiacutemulos que
seguacuten espera y cree el receptor comprenderaacute
3 El comunicante produce el estiacutemulo (enviacutea el mensaje)
4 El mensaje se transmite a traveacutes del medio
5 El receptor recibe el mensaje
6 El mensaje queda registrado en el cerebro del receptor
7 El cerebro del receptor percibe o descodifica el mensaje
8 El receptor responde de una manera que indica si ha percibido de forma
precisa el mensaje
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
9
Componentes Paralinguumliacutesticos
Los componentes paralinguumliacutesticos hacen referencia a las cualidades de la
voz en sus distintos aspectos y juegan un papel muy importante en la
efectividad de la comunicacioacuten Estos aspectos son
Volumen Es el potencial de la voz Si hablamos muy bajito quizaacutes no oigan por
el contrario si hablas muy fuerte puedan pensar que estamos enfadados Habraacute
que acomodar el volumen a las circunstancias y a las interferencias que existan en
el medio
Entonacioacuten Establece matices en la comunicacioacuten Mediante la entonacioacuten
podemos distinguir cuando de hace una pregunta cuando se exclama cuando el
habla es iroacutenica
Claridad Es la vocalizacioacuten al hablar Cuando hablamos con personas de otra
localidad a veces no comprendemos bien lo que nos quieren transmitir o
debemos hacer un esfuerzo para descifrar sus palabras
Tono o timbre Es la claridad de la voz Cuando queremos mandar sin subir el
volumen utilizamos un tono maacutes grave de voz
Velocidad Conlleva significacioacuten psicoloacutegica El habla lenta puede indicarnos
tristeza aburrimiento El habla raacutepida puede identificar ansiedad nerviosismo
Perturbaciones de la voz Son las muletillas las vacilaciones las pausas y
silencios mal utilizados
Fluidez del habla Indica seguridad en siacute mismo cultura etc12
1 www monografiacuteascomtrabajos30rendimiento
2 httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacuten enfermeriacutearelacioacuten-
enfermero-paciente
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
10
ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es el cuidado de la salud del ser humano se dedica baacutesicamente al
diagnoacutestico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales El
singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o
del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva como
complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a siacute
mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento criacutetico
enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante una
situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Aptitudes del personal sanitario
Se conoce como aptitud a aquella capacidad y buena disposicioacuten que una persona
ostenta para desempentildearse o ejercer determinada tarea empleo o funcioacuten
La enfermeriacutea se ha caracterizado por ser una profesioacuten de servicio para ello
debe desarrollar y fortalecer actitudes aptitudes y valores que involucran el ser y
que deben acompantildear su hacer esperaacutendose asiacute un enfermeroa reflexivo
criacutetico comprometido humanista solidario respetuoso honesto creativo
participativo y responsable de atender las necesidades de los pacientes y sus
familias Puede verse afectada y en las cuales no pueden responder de forma
autoacutenoma o promoviendo la salud y previniendo la enfermedad de los individuos
sanos
Aptitudes necesarias
El personal sanitario
- Inicia conversaciones con el paciente y es capaz de guiar la interaccioacuten de un
nivel superficial a problemas maacutes complejos
- Dirige la conversacioacuten hacia el paciente y sus necesidades
- Intenta comprender las percepciones del enfermo acerca de su mal o situacioacuten
- Estimula al enfermo a expresar sus sentimientos en forma apropiada
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
11
- Considera edad sexo cultura experiencias vitales aptitudes y preferencias del
hospitalizado mientras planea coacutemo atenderlos
- Escuchar atentamente los mensajes del paciente
- Lucha por no estereotipar a los que la rodean
- Permitir periodos de silencio en una conversacioacuten y poder sentirse tranquila
durante ellos
- Alentar al paciente a discutir problemas a fondo
- Proporcionar retroalimentacioacuten y comprender la conversacioacuten
- Interrogar al paciente y familiares con habilidad y gentileza
- Buscar una aclaracioacuten cuando es necesaria
- Debe ser directa al interrogar cuando es indispensable obtener informacioacuten
especiacutefica
- Observar los gestos expresioacuten facial apariencia postura tono de voz y fluidez
de su interlocutor
- Prestar atencioacuten al material que se repite en una conversacioacuten
- Detectar incongruencias en la interaccioacuten cuando ocurre
- Notar los efectos de la condicioacuten fiacutesica emocional social y o espiritual en el
enfermo y su familia
- Escuchar lo que no se dijo
- Prestar atencioacuten a sentimientos intuitivos
- Estimular al enfermo a ser parcialmente activo en el proceso del cuidado de la
salud
- Valorar al cliente sus mensajes y otros datos para determinar sus necesidades
de asistencia
- Instituir prioridades en los cuidados de enfermeriacutea para el paciente
- Establecer metas con el cliente
- Explorar diferentes enfoques para mitigar siacutentomas o molestias del enfermo
- Iniciar o dirigir el cuidado de enfermeriacutea
- Considerar el factor de disposicioacuten favorable del paciente para comunicarse
- Respetar la confianza cuando recibe informacioacuten confidencial
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
12
- Colaborar con otros miembros del equipo para que el paciente pueda alcanzar su
nivel oacuteptimo de salud
Aptitudes del personal sanitario
Siguiendo con las aptitudes que deberiacutea tener el personal sanitario para lograr una
comunicacioacuten eficaz mencionaremos las siguientes
- Escribir informes claros concisos e ilustrados del cuidado del paciente
comunicaciones y o visitas a la institucioacuten sanitaria
- Participar en la ensentildeanza del paciente cuando es necesario
- Buscar la asistencia de otros miembros del equipo de salud para respaldar al
paciente o sus familiares
- Considerar el ambiente familiar y la comunidad donde habita el individuo que
requiere atencioacuten meacutedica
- Utilizar los recursos apropiados para asistir al paciente
- Demostrar sensibilidad a las necesidades preocupaciones dudas y o
sentimientos del paciente que agoniza
- Examinar el rendimiento personal en forma perioacutedica
- Evaluar la eficacia de las interacciones personales
- Servir como defensor del paciente y su familia cuando es necesario
- Buscar conocimientos y habilidades adicionales para desempentildearse competente
y compasivamente
Esta lista muestra los numerosas y variados aspectos de las actividades diarias
de profesional sanitario en la praacutectica de su profesioacuten al intentar intervenir
terapeacuteuticamente con los enfermos y sus familiares
Aptitudes
Empatiacutea Para entender la conducta de una persona y ayudarla a entenderla es
necesario acercarse lo maacutes posible a ver el mundo como lo ve esa persona La
empatiacutea no significa mimetizar emocionalmente a la otra persona ya que si ella
fuese asiacute las sesiones se convertiriacutean en momentos en que dos personas se
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
13
enojan juntos y la sesioacuten de ayuda estariacutea ausente Se trata de la capacidad de
comprender a las personas desde su propio marco de referencia en lugar de
hacerlo desde el de uno mismo
Escuchar Hay que entender y oiacuter lo que el sujeto quiere saber Como hemos
dicho anteriormente implica no solo callar sino estar atento a percepciones y
sentimientos del otro asiacute como a sus necesidades de informacioacuten
Evitar medir Ello implica el respeto hacia la persona la cual tiene derecho a
saber Cuando mentimos aun con la mejor intencioacuten de consolar a largo plazo
generamos desconfianza
COMUNICACIOacuteN EN LA ENFERMERIacuteA
La enfermeriacutea es un proceso de interaccioacuten social mediante el cual el personal de
enfermeriacutea induce una mejora en el estado de salud de los pacientes como
resultado del diaacutelogo terapeacuteutico La destreza para la comunicacioacuten es parte
integral de todo el proceso de enfermeriacutea
Funciones de la comunicacioacuten en la enfermeriacutea
Informacioacuten La recogida de la informacioacuten del diagnoacutestico y la toma de
decisiones Se debe dar informacioacuten al paciente de la medicacioacuten los
procedimientos que se le va a realzar etc
Influencia Es la utilizacioacuten de las teacutecnicas de comunicacioacuten al ayudar a los
pacientes a modificar sus actitudes
Aporte de comodidad Consiste en la interaccioacuten con los pacientes para
proporcionar seguridad apoyo y comodidad reduciendo la incertidumbre de los
pacientes en momentos estresantes para aliviar y mitigar su sufrimiento
emocional
De relacioacuten Interaccioacuten para definir controlar y modificar la relacioacuten entre el
profesional de enfermeriacutea y el paciente Establecimiento de una relacioacuten de
colaboracioacuten entre el proveedor y el paciente
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
14
Identidad Configuracioacuten de identidades propias para presentarse a uno mismo de
manera que introduzcan credibilidad y que generen amistad respeto y sensacioacuten
de amparo
Comunicacioacuten durante el proceso de la enfermeriacutea
Valoracioacuten
- Entrevista y elaboracioacuten de la historia
- Realizacioacuten de exploracioacuten fiacutesica (utilizacioacuten de los canales visuales auditivos y
taacutectiles)
- Observacioacuten del comportamiento no verbal
- Revisioacuten de historia cliacutenica literatura cientiacutefica y pruebas diagnoacutesticas
Diagnoacutestico de enfermeriacutea
- Anaacutelisis de los hallazgos de la valoracioacuten
- Anaacutelisis de las necesidades de asistencia sanitaria y establecimiento de
prioridades con el paciente y sus familiares
Planificacioacuten
- Redaccioacuten de planes de cuidados
- Solicitud de actuaciones de otros profesionales sanitarios
- Inicio de las sesiones de planificacioacuten del equipo sanitario
- Anaacutelisis de los sistemas de ejecucioacuten con el paciente y sus familiares
Ejecucioacuten
- Comentarios sobre la asistencia con otros profesionales sanitarios
- Educacioacuten del paciente con respecto a los tratamientos
- Provisioacuten de apoyo terapeacuteutico
- Utilizacioacuten de otras fuentes de recursos sanitarios
- Registro del curso del paciente dentro del plan de cuidados
- y de las notas de enfermeriacutea
Evaluacioacuten
- Obtencioacuten de retroalimentacioacuten verbal y no verbal
- Redaccioacuten de las conclusiones con respecto a los resultados esperados
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
15
- Actuacioacuten del plan escrito de asistencia
- Explicacioacuten de las revisiones del plan a los pacientes 345
3 Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina 2) monografiacuteacom
4 wwwpsicologia-onlinecommonografiass
5 httpwwwslidesharenetenfe3005roles-de-enfermeriacutea
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
16
Relacioacuten enfermeriacutea - paciente
Sugerencias para las relaciones enfermeriacutea - paciente
Como profesionales el personal sanitario se relaciona con muchas personas en
momentos de tensioacuten preocupacioacuten gozo y afliccioacuten Su intervencioacuten profesional
puede ser miacutenima moderada o grande Puede ser instrumentos de factores o
medidas que permitan sobrevivir salvar o aun hacer maacutes llevadera la enfermedad
Sus conocimientos su destreza su talento y su individualidad son su
responsabilidad Como se desenvuelva expanda cultive y afane son
compromisos personales con la vida y la enfermeriacutea
Cada profesional sanitario necesita reconocer que la comunicacioacuten es esencial es
su vida y su trabajo El personal sanitario puede y debe examinar su capacidad
para comunicarse estar dispuesta a valorarse y valorar su habilidad para
establecer y mantener relaciones con los demaacutes
El proceso de comunicacioacuten requiere de su tiempo talento individualidad y mejor
esfuerzo Existen muchas cosas buenas que el personal sanitario puede hacer en
su trabajo y en su mundo Contribuir positivamente al desenvolvimiento de las
personas que trate Podriacutea ser maacutes coacutemodo para el personal sanitario hacer
cosas para los demaacutes y permanecer al margen o concentrarse en la actividad y la
demanda tremenda de sus servicios como una excusa para su falta de
intervencioacuten Sin embargo la naturaleza del personal sanitario es tal que necesita
profesionales que puedan y quieran cuidar y que empleen sus talentos en
disminuir las necesidades de los demaacutes
Enfermeriacutea intenta hacer frente a todas las necesidades de los enfermos Los
factores pueden ser el enfermo y su disposicioacuten la familia y su ansiedad Si cada
profesional sanitario pudiera tratar de comunicarse exitosamente con tanta gente
como fuera posible y alentar a los demaacutes a hacer lo mismo mucha de la
frustracioacuten y el descontento en la ejecucioacuten de los cuidados de la salud podriacutea
disminuir Se puede comenzar a hacer esto identificando la necesidad prioritaria
de su enfermo y trabajar con eacutel para disminuirla En ocasiones el personal
sanitario y el paciente comparten algo de su cuidado se vuelve maacutes personal
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
17
El personal sanitario necesitaraacute reflexionar sobre eacutel por queacute no se produce la
comunicacioacuten entre ella y el paciente Una posible ayuda al personal sanitario en
momentos de defectuosa comunicacioacuten es que esteacute consciente del factor de
disposicioacuten favorable
El factor de disposicioacuten favorable deberaacute implicar una receptividad por parte de la
persona que narra escribe habla o escucha Sin esto la comunicacioacuten es
imposible no puede haber intercambio ni significacioacuten ni entendimiento Y con
mucha frecuencia el personal sanitario puede estar listo y ser capaz de
comunicarse o de escuchar cuando la otra persona o el paciente no son capaces
de responder cuando estaacute dispuesta a buscar con afaacuten una conversacioacuten a fondo
y el enfermo no
Es importante recordar cuando se desarrollan barreras en la comunicacioacuten que
se considere el factor de disposicioacuten favorable y comprender que si otra persona
tiene eacutexito en donde se fracasa el uacutenico aspecto esencial es que la comunicacioacuten
ocurra
Alguien puede tener eacutexito donde otros fracasen y viceversa En enfermeriacutea todos
comprenderemos cada vez maacutes que la destreza en la comunicacioacuten es importante
en el cuidado de la salud
La enfermedad una forma de comunicar tambieacuten es muy interesante
observado desde el punto de vista de la enfermeriacutea En eacutel se hace una
introduccioacuten a la somatizacioacuten que definen como ldquolenguajes simboacutelicos con los
que nosotros queremos decir a nosotros mismos o a nuestro entorno que
tenemos conflictos ya sean personales familiares psico-sociales o espirituales
que nuestros sentimientos reales no pueden ser expresados ya que estos son
censurados o prohibidos por miedos moralidades por el que diraacuten etc que vivimos
situaciones de peacuterdida de duelo de separacioacuten inacabadas y por lo tanto que
permanecen en nuestra estructura fiacutesica y psiacutequica Los nintildeos desde pequentildeos
muestran una sensibilidad a estos mensajes recibidos que si han sido
inadecuados dan lugar a una serie de mensajes del cuerpo que se traduce en
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
18
somatizaciones Muchas veces los padres en lugar de escuchar estos mensajes
buscan agentes externos para solucionar estos siacutentomas
Las enfermedades son los gritos del silencio
El siacutentoma es el lenguaje que no ha podido ser escuchado
Es muy importante que los profesionales de la salud esteacuten preparados en este tipo
de actitudes habilidades etc
Saber observar para mejor comunicar Al igual que deciacutea la famosa
Florence Nightingale los autores consideran que la observacioacuten es parte
imprescindible del diacutea a diacutea de la enfermeriacutea Este capiacutetulo estaacute dedicado
iacutentegramente a este aspecto y en eacutel se deja claro la importancia de la observacioacuten
asiacute como las caracteriacutesticas objetivos tipos etc de la observacioacuten
El esquema de la comunicacioacutenrdquo trata del tan conocido esquema emisor-
mensaje-receptor En eacutel se analizan cada uno de ellos y se interrelacionan con
informacioacuten que respecto a cada uno debemos conocer como profesionales que
debemos comunicar como pej las caracteriacutesticas que debe tener el emisor para
poder comunicar bien o las relaciones de codificacioacuten y descodificacioacuten del
mensaje etc
Muchos de ellos los llevamos a la praacutectica espontaacuteneamente pero otras
cualidades deberiacutean ser practicadas para asiacute trasladarlos a nuestros procesos de
comunicacioacuten
La comunicacioacuten no verbal relata la importancia que tiene esta en el
proceso de interrelacioacuten Los gestos la mirada el fiacutesico todo en conjunto nos estaacute
dando una informacioacuten que condiciona la comunicacioacuten Muchas veces la
comunicacioacuten verbal y no verbal pueden contradecirse y esto es algo a lo que no
se debe llegar en nuestra praacutectica como enfermeras
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
19
La comunicacioacuten verbal Los problemas que pueden dar lugar a una mala
colaboracioacuten del paciente como pej la informacioacuten inadecuada insatisfaccioacuten del
paciente etc asiacute como los resultados de esta mala comunicacioacuten6
6 httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-
comunicacioacuten-del-enfermero
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
20
La relacioacuten de ayuda
La relacioacuten de ayuda es aquella que tiene como objetivo ayudar a personas
enfermos o con problemas a constatar y ver que hay diferentes maneras de hacer
frente a una misma situacioacuten o problema diferentes formas de ver una misma
realidad diferentes caminos para llegar al mismo lugar es tambieacuten la creacioacuten
de relaciones humanas que potencien actitudes facilitadoras para la interaccioacuten
nos va a permitir trabajar en los cuidados prevenir ayudar a la persona a
movilizar sus recursos nos va a permitir crear condiciones favorables para el
desarrollo de la persona de la familia o del grupo y va a favorecer nuestro
crecimiento personal
Prerrequisitos a la relacioacuten de ayuda En eacutel se nos recuerda que la relacioacuten
de ayuda no se da entre dos semejantes sino que se da entre dos personas que
se encuentran en dos niveles y roles muy distinto Los 17 requisitos que debemos
tener en cuenta en toda relacioacuten de ayuda como son la empatiacutea la autenticidad la
capacidad de escucha el evitar la minimizacioacuten o dramatizacioacuten etc La relacioacuten
de ayuda entre el profesional de enfermeriacutea y el paciente (concreta y puntual
favorecedora del crecimiento personal eficaz etc Tambieacuten se establecen el objeto
de la relacioacuten de ayuda las funciones del enfermero durante la relacioacuten de ayuda
(funciones que no parecen nada faacuteciles como por ejemplo la de ser el rol sustituto
de un padre amigo etc) y los fines de la relacioacuten de ayuda
Las fases de la relacioacuten de ayuda nos relatan como dice el tiacutetulo cuales
son las fases a seguir en este proceso Teniendo en cuenta las fases de la
relacioacuten de ayuda de H Peplau
Importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea para una ayuda eficaz
resalta la importancia de trabajar con un modelo de enfermeriacutea en la relacioacuten de
ayuda ya que de esta manera el profesional lo haraacute de una manera
reestructurada abordando a la persona como un ser holiacutestico los autores no
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
21
recomiendan ninguno en especial asiacute que cada profesional deberaacute elegir el que
maacutes se adapte a sus necesidades7
7 hottpwwwslidesherenetguest6406relac-de-ayuda-y-consejos
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
22
La secuencia de Peplau
Aunque cada teoacuterica propone acercamientos al paciente desde diferentes aacutereas
del ser humano y que en la praacutectica diaria cada enfermera lo hace con su bagaje
considero que la propuesta teoacuterica de Hildegart E Peplau sugiere postulados
claros para orientar esta relacioacuten
A Peplau le interesa principalmente delinear las tareas psicoloacutegicas que se
desarrollan en situaciones interpersonales particularmente la relacioacuten enfermera-
paciente El alcance de la enfermeriacutea depende de la capacidad de la enfermera
para reconocer las dificultades que plantean las relaciones con las personas y de
la habilidad que logre para ayudarlas a resolver sus dificultades de tal manera
que puedan desarrollar nuevas facultades para afrontar problemas recurrentes al
llegar a este punto ella considera que el paciente estaacute maduro y es capaz de
comprender su situacioacuten
Peplau describe y analiza cuatro fases en la relacioacuten enfermera - paciente En la
fase de orientacioacuten el paciente busca ayuda como consecuencia de su
enfermedad y en la interaccioacuten con la enfermera puede encontrar alternativas
para la adaptacioacuten En la fase de identificacioacuten el paciente cree conocer lo que le
ofrece la situacioacuten y responde selectivamente a quienes les brindan ayuda En la
fase de explotacioacuten intenta de diversas formas sacar partido a la relacioacuten y
explotar los bienes y servicios existentes a su disposicioacuten Para la fase de
resolucioacuten tan pronto como se satisfacen por completo las antiguas necesidades
el paciente las pospone gradualmente
Tambieacuten propone seis roles en las relaciones interpersonales de extrantildeo de
persona recurso educativo de liacuteder de sustituta y de asesora Cada uno de ellos
cumple su funcioacuten para que en las experiencias psicobioloacutegicas del paciente se
puedan intervenir las necesidades insatisfechas las frustraciones u obstaacuteculos
frente a las metas los conflictos relacionados con las decisiones difiacuteciles y la
ansiedad que expresa un malestar inexplicable
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
23
En lo que al conocimiento en enfermeriacutea se refiere Benoliel en 1987 expone que
conocer puede interpretarse como ser consiente de forma particular e individual
de las complejidades de una situacioacuten dada y allegar recursos internos
experimentados anteriormente para darle significado En este concepto el autor y
Peplau plantean lo mismo los elementos disponibles para enfrentar una situacioacuten
dada proceden de experiencias anteriores asiacute no sean de la misma iacutendole que la
actual Es un deber de la enfermera como ser social partiacutecipe en la resolucioacuten de
problemas de los pacientes ayudarles a identificar en la interaccioacuten persona-
persona las herramientas de que disponen para hacer frente a la dificultad que
enfrentan que en este caso puede ser de salud
Carper en 1978 identificoacute cuatro patrones de conocimiento derivados del anaacutelisis
y de la estructura del conocimiento de enfermeriacuteaLos cuatro patrones se
distinguen de acuerdo con el tipo loacutegico de su significado y se han designado
como 1 Empiacuterico la ciencia de enfermeriacutea 2 Esteacutetico el arte de enfermeriacutea 3
De conocimiento personal y 4 Eacutetico el conocimiento moral de enfermeriacutea
Conocimiento personal
Teniendo en cuenta que el tema que me ocupa son las relaciones interpersonales
enfermera-paciente debemos referirnos brevemente al patroacuten de conocimiento
personal sin embargo no puedo dejar de lado el patroacuten de conocimiento esteacutetico
pues mediante eacutel la enfermera comprende la situacioacuten del paciente mas allaacute de
lo que observa y le da un significado El patroacuten de conocimiento personal se
refiere al conocimiento al enfrentamiento y a la actualizacioacuten personal como
reglas baacutesicas en las interacciones y confrontaciones con los seres humanos La
dimensioacuten simboacutelica del conocimiento personal es experimentar apertura a la vida
y al ser El ser no se puede describir o expresar de una forma diferente a ser siacute
mismo Lo que otros perciben es la personalidad o existencia de la persona
La apreciacioacuten anterior es muy importante en la relacioacuten de la enfermera con el
paciente que tiene interferencias para la comunicacioacuten Los conocimientos de
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
24
enfermeriacutea deben conducir el cuidado hacia la solucioacuten de problemas pero para
ello la enfermera requiere habilidad en la identificacioacuten de eacutestos destreza que se
demuestra en poder ir maacutes allaacute de la historia cliacutenica de los medicamentos de los
monitores y de los tubos que rodean al paciente es poder descubrir en una
mirada en un gesto o en un movimiento la expresioacuten trascendente del paciente
que se cuida
Quizaacutes si tan soacutelo nos detuvieacuteramos a mirar con atencioacuten al paciente si
deliberadamente planeaacuteramos el contacto sensorial podriacuteamos descubrir que auacuten
en su estado de inconciencia o de incomunicacioacuten mantiene su individualidad y
que no se nos permite rotularlo por las rutinas de un cuidado sistematizado para
todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos
Las relaciones interpersonales en enfermeriacutea ya no deben considerarse Dentro
de la serie de dones innatos La relacioacuten con el paciente es el eje de los cuidados
y exige tanto la formacioacuten fundamentada cientiacuteficamente como la sabiduriacutea del
profesional experto que domina la ciencia y el arte del cuidado
Sistemas de trabajo de Enfermeriacutea
Para proporcionar la atencioacuten de enfermeriacutea se utilizan cuatro sistemas cuyo
propoacutesito es posibilitar el ejercicio aacutegil en la atencioacuten del paciente Cada uno de
ellos se emplea conforme a los recursos humanos disponibles
Sistema de trabajo por paciente
Es el meacutetodo de eleccioacuten cuando se encuentra con recursos humanos suficientes
Consiste en distribuir entre el personal un nuacutemero determinado de pacientes que
se clasifican seguacuten el tipo de problema de salud que presenten
Las ventajas de este sistema incluyen prestacioacuten de una atencioacuten integral
fortalecimiento de la interrelacioacuten enfermera- paciente y cuidado continuacuteo
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
25
No es aconsejable asignar maacutes de 10 pacientes a una enfermera el indicador
recomendado para este sistema es de seis pacientes por enfermera
Sistemas de trabajo por funciones
El trabajo se asigna por funciones cuando el personal de la institucioacuten no es
suficiente esto significa que las actividades rutinarias como el tendido de camas
las curaciones administracioacuten de los medicamentos la toma de signos vitales y
otras similares se distribuyen en forma equitativa entre las enfermeras del
servicio
El propoacutesito de dicho sistema es efectuar con rapidez las actividades urgentes y
rutinarias Se recomienda aplicar dicho sistema para fines educativos como
reforzar el aprendizaje de una teacutecnica y adquirir destreza y habilidades
Sus desventajas maacutes relevantes consisten en que despersonaliza la atencioacuten de
enfermeriacutea y dificulta el proceso de evaluacioacuten de la atencioacuten
Sistema de trabajo mixto
Consiste en asignar el trabajo por paciente y por funciones cuando el personal de
la institucioacuten no es suficiente Solo se asignan los pacientes en estado delicado o
grave los infectocontagiosos o los que se encuentran bajo tratamientos
especiales Se recomienda cuando el personal de los servicios es insuficiente y
todos los miembros cuentan con una preparacioacuten similar
Sistema de trabajo en equipo
Es uno de los sistemas con mayores posibilidades de eacutexito consiste en formar
equipos de enfermeras profesionales y no profesionales que se encargan de un
nuacutemero determinado de pacientes desde su ingreso hasta su egreso El liderazgo
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
26
del grupo lo asume la profesional quien es responsable directa ante el encargado
de servicio de la atencioacuten que su equipo proporciona al paciente
El trabajo en equipo requiere saber administrar al personal y efectuar una correcta
delegacioacuten de las funciones y la autoridad correspondiente
Las ventajas de dicho sistema son muacuteltiples entre otras
Proporciona atencioacuten integral
Fomenta las relaciones interpersonales enfermerandashenfermera y enfermera-
paciente
Permite valorar a la calidad de la atencioacuten
Facilita la determinacioacuten de responsabilidades
Pueden aplicarse meacutetodos de control
El cuidado que se brinda es continuo
El paciente conoce al personal que se encarga de su cuidado8
8 Peplau HE Relaciones interpersonales en Enfermeriacutea un marco de
referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea
Salut Editores 1990 paacuteg64
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
27
1- Definicioacuten de teacuterminos
Causa Origen de una cosa o suceso que produce un efecto siendo totalmente
independiente
Relacioacuten enfermerao-paciente Relacioacuten terapeacuteutica entre el profesional de
enfermeriacutea y el paciente basada en una serie de interacciones que se van
desarrollando con el tiempo
Paciente
En la medicina y en general en las ciencias de la salud el paciente es alguien que
sufre dolor o malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas y un
gran nuacutemero de pacientes tambieacuten sufren dolor) En teacuterminos socioloacutegicos y
administrativos paciente es el sujeto que recibe los servicios de un meacutedico u otro
profesional de la salud y se somete a un examen a un tratamiento o a una
intervencioacuten
Recientemente la palabra paciente estaacute comenzando a sustituirse por la palabra
usuario precisamente por la relacioacuten que tiene con la palabra paciencia y
erroacuteneamente por supuesto tambieacuten con la palabra pasividad que aunque de
distinto origen etimoloacutegico transmite la sensacioacuten de que el paciente tiene que
comportarse necesariamente como un ente pasivo inactivo sin mostrar intereacutes
alguno por plantear preguntas y cuestionar lo que no le resulta familiar lo que no
entiende en la consulta con el profesional de la salud Por supuesto llaacutemese
paciente o usuario es indispensable que la persona que asiste a consulta con un
profesional de la salud muestre intereacutes tanto por su cuerpo como por sus
sensaciones sus siacutentomas que esteacute al pendiente de preferencia con anticipacioacuten
a la aparicioacuten de los siacutentomas de toda sensacioacuten (tanto las habituales como las
esporaacutedicas) de todo dolor de todo cambio pues es eacutese el reconocimiento el
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
28
primer paso para encontrar el camino hacia un buen estado de salud tanto fiacutesica
como mental
Enfermero
El singular enfoque enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo
o del grupo a un problema de salud real o potencial y desde otra perspectiva
como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de cuidarse a
siacute mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holiacutestico El pensamiento
criacutetico enfermero tiene como base la fundamentacioacuten de preguntas y retos ante
una situacioacuten compleja y el coacutemo actuar ante dicha situacioacuten
Es el sistema de la praacutectica de enfermeriacutea en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de enfermeriacutea utiliza sus opiniones
conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los
problemas reales o potenciales de la salud
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
29
CAPITULO II
Disentildeo Metodoloacutegico
El tipo de investigacioacuten es cuantitativa y la clasificacioacuten seguacuten tiempo de
ocurrencia de hechos y registros de informacioacuten es transversal ya que consta de
datos y hechos que se registran a medida que ocurren Seguacuten el periodo y
secuencia del estudio estamos hablando del estudio transversal el cual estudia el
comportamiento de una o maacutes variables a lo largo de un tiempo determinado
continuo o perioacutedico
Seguacuten el anaacutelisis y alcance de los resultados es descriptivo ya que se
caracteriza un hecho o fenoacutemeno con el propoacutesito de establecer su propoacutesito y la
finalidad o propoacutesito es aplicada tiene como propoacutesito la solucioacuten del problema de
acuerdo a su amplitud microsocioloacutegica (se estudian variables y sus relaciones en
grupos pequentildeos y medianos) de acuerdo a las fuentes es primaria de acuerdo al
lugar donde se desarrolla es de campo ya que se observa el fenoacutemeno en su
ambiente natural de acuerdo a su naturaleza es empiacuterico
El proceso formal es inductivo porque logra analizar casos particulares
La orientacioacuten estaacute orientada a decisiones
Poblacioacuten y muestra
Poblacioacuten Poblacioacuten total es de 53 Enfermeros de cliacutenica meacutedica de los 7
pabellones del Hospital Espantildeol
Tipo de muestreo Muestreo probabiliacutestico
Muestra es el total de la poblacioacuten de Enfermeriacutea
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
30
VARIABLES
1- Variables dependientes e independientes
Variable independiente causas INTERVINIENTES
Variable dependiente relacioacuten enfermero- paciente
2- Variables teoacutericas (generales) intermedias (dimensionales) empiacutericas
(indicadores)
Variables teoacutericas (general) enfermero paciente
Variables intermedias (dimensionales) La comunicacioacuten entre el enfermero y el
paciente son dimensiones de la variable relacioacuten enfermero ndash paciente
Variable empiacuterica (indicadores) El trato es un indicador de la dimensioacuten de las
causas que interfieren en la variable teoacuterica relacioacuten enfermero-pacientes
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
1 Causas Intervinientes
Sistema de trabajo mixto
Sobrecarga laboral
Rotacioacuten continua del personal por turno
Organizacioacuten
Confrontacioacuten
Realizacioacuten de buenas teacutecnicas
2 Relacioacuten enfermero- paciente
Empatiacutea
Comunicacioacuten
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
31
Conocimiento personal
Pensamiento criacutetico enfermero
Destreza de enfermeriacutea
Ensentildeanza al paciente
Rendimiento personal
Informar al paciente
Hipoacutetesis
En los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol las causas que
interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente el deacuteficit de comunicacioacuten
Teacutecnicas e instrumentos de recoleccioacuten de datos
Se realiza la recoleccioacuten de los datos a traveacutes de encuestas realizadas a los
enfermeros de los siete servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol
Anaacutelisis de datos
Datos cuantitativos Matriz de datos
Datos cualitativos Tablas y graacuteficos
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
32
CAacutePITULO III
Tabla Nordm 1
Promedio de edad del personal enfermero del Hospital Espantildeol de los
servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Gragravefico Nordm 1
Comentario en este diagrama podemos observar que el Hospital Espantildeol cuenta
con mayor cantidad de enfermeros joacutevenes quienes traen consigo un
comportamiento creativo y de aprendizaje lo cual mejora la productividad de la
institucioacuten
Rango de edades fa fr fr
20 a 30 25 047 47
31 a 40 15 028 28
41 a 50 9 017 17
51 a 60 4 008 8
Total 53 1 100
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
33
Tabla Nordm 2
Nordm de enfermeros por sexo del Hospital Espantildeol de los servicio de cliacutenica
meacutedica antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm2
Comentario el grafico de torta nos muestra que la mayor proporcioacuten de
enfermeros es de sexo femenino esto se debe a que la mayoriacutea que incursionan
en la profesioacuten son mujeres pero eso esta cambiando notablemente en nuestros
diacuteas ya que actualmente hay maacutes varones que antes La ventaja es que cuentan
con mayor fuerza y esto muy necesarios a la hora de movilizar higienizar
contener a pacientes muy excitados con tendencia a la agresividad etc
Sexo fa fr fr
Femenino 44 083 83
Masculino 9 017 17
total 53 1 100
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
34
Tabla Nordm 3
Nivel de estudio del personal enfermerode los servicios de clinica megravedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 3
Comentario actualmente ha aumentado el nordm de profesionales que se encuentran
cursando la carrera de licenciatura en enfermeriacutea esto es bueno ya que la
capacitacioacuten de los empleados mejora la productividad y competitividad
Nivel de estudio Fa fr fr
Auxiliar 0 0 0
Pofesioacutenal 51 096 96
Licenciado 2 004 4
total 53 1 100
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
35
Tabla Nordm 4
Nordm de enfermeros por turno en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 4
Comentario en este diagrama podemos observar la cantidad de enfermeros que
se desempentildean en cada turno es mayor el nuacutemero en el turno mantildeana debido a
que es mayor la actividad que tienen los enfermeros en este horario dado que por
normas internas la higiene y confort de los pacientes se realiza de mantildeana y
tambieacuten la mayoriacutea de las altas meacutedicas las curaciones y el control meacutedico es en
ese horario lo cual exige una mayor demanda de enfermeros por parte de estos
Turnos fa fr fr
Mantildeana 21 040 40
Tarde 16 030 30
Noche 16 030 30
total 53 1 100
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
36
Tabla Nordm 5
Rotaciograven semanal de enfermeros por servicio en Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 5
Comentariolos profesionales de Enfermeriacutea son desplazados en sus centros de
trabajo a servicios y unidades que no conocen lo que conlleva falta de
pertenencia inseguridad y maacutes estreacutes para ellos Mayores riesgos de
complicaciones y efectos adversos para el usuario de la sanidad
rotaciograven semanal de enfermeros fa fr fr
han rotado magraves de 1 vez 10 019 19
Nunca 43 081 81
total 53 1 100
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
37
Tabla Nordm 6
Frecuencia de rotacioacuten diaria del personal enfermero del Hospital Espantildeol
en los servicios de cliacutenica meacutedica Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm6
Comentario el hecho de rotar por maacutes de un servicio durante su turno laboral
provoca en el personal desgaste fiacutesico estreacutes falta de compromiso en la
realizacioacuten de las tareasy aumenta el ausentismo del personal
Frecuencia de rotacion fa fr fr
A veces 21 040 40
Nunca 32 060 60
total 53 1 100
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
38
Tabla Nordm 7
Como influye en el rendimiento laboralde los enfermeros de cliacutenica meacutedica
tener que rotar por otros servicios en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 7
Comentario la rotacioacuten es un efecto de ciertos fenoacutemenos producidos en el
interior de la organizacioacuten que condicionan la moral y el comportamiento del
personal y en cierta medida influye tanto en el personal como en la organizacioacuten
Influencia fa fr fr
No influye 24 045 45
si influye 29 055 55
Total 53 1 100
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
39
Tabla Nordm 8
De que manera influye la rotacioacuten de enfermeros por otros servicios del
hospital espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 8
Comentariola forma de influencia en el personal es diversa debido a que no
todos pensamos igual lo positivo es que ayuda a incrementar el conocimiento y ha
interactuar con otras personas
Formas de Influencia fa fr fr
positivo 11 021 21
negativa 20 0038 38
ninguna de las dos 22 041 41
total 53 1 100
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
40
Tabla Nordm 9
Sistemas de trabajo que utiliza el enfermero de cliacutenica meacutedica en el Hospital
Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 9
ComentarioCada uno de ellos es empleado conforme a los recursos humanos
existentes
El sistema de trabajo elegido es adecuado cuando se cuenta con recurso humano
suficiente ya que permite una atencioacuten integral favorece la interrelacioacuten
enfermero-paciente y el cuidado continuo consiste en atribuirle al personal un
nuacutemero determinado de pacientes los cuales se clasifican seguacuten el tipo de
problemas de salud presentes
Tipos de sistema de trabajo fa fr fr
por paciente 29 055 55
por funcioacuten 15 028 28
mixto 4 008 8
en equipo 5 009 9
total 53 1 100
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
41
Tabla Nordm 10
Motivo por el cual se produce sobrecarga de trabajo de los enfermeros de
cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 10
ComentarioLas faltas de los trabajadores de enfermeriacutea desorganizan el trabajo
del equipo y alteran la calidad y cantidad de atenciones brindadas al paciente
Existen dos tipos de ausentismo el llamado ausentismo ldquovoluntariordquo (no asistencia
al trabajo por parte de un empleado que se pensaba que iba a ir) y el llamado
ausentismo ldquoinvoluntariordquo (el ausentismo laboral de causa meacutedica) En la realidad
de las organizaciones no todo el ausentismo de causa presuntamente meacutedica es
totalmente involuntario ni todo el ausentismo sin justificacioacuten meacutedica es
totalmente voluntario
Motivos fa fr fr
por ausentismo de compantildeeros 23 043 43
falta de personal 18 034 34
mala distribucioacuten del personal 12 023 23
total 53 1 100
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
42
Tabla Nordm 11
La rotacioacuten del personal enfermero por turnoses continua En el Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 11
ComentarioEl trabajo por turnos influiraacute en el grado de fatiga fiacutesica y mental que
experimenta el personal que trabaja de ese modo Las rotaciones responden a la
modalidad de distribucioacuten del recurso humano de enfermeriacutea por diferentes
sectores por falta de coberturas sin tener en cuenta la necesidad del personal
sino del pacienteNo hay criterios establecidos para las rotaciones los criterios
usados por la organizacioacuten son alto iacutendice de ausentismo laboral (sin tener en
cuenta que esta situacioacuten produce maacutes ausentismo)
Frecuencia fa fr fr
siempre 5 010 10
a veces 32 060 60
nunca 16 030 30
total 53 1 100
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
43
Tabla Nordm 12
Como es la organizacioacuten en el lugar de trabajo en los servicios de cliacutenica
meacutedica del hospital espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 12
ComentarioLa organizacioacuten es muy importante ya que es un proceso complejo
en el que interactuacutean una gran variedad de elementos y en el caso especiacutefico de
un departamento de enfermeriacutea esto cobra mayor trascendencia debido a que
para la enfermera su campo de accioacuten es con y para el ser humano el elemento
maacutes valioso de este universo este aspecto humano la situacutea ante la sociedad
como a una persona a la que se le observa con mayor atencioacuten
Organizacioacuten fa fr fr
mucha 25 047 47
medianamente poco 24 045 45
nada 4 008 8
total 53 1 100
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
44
Tabla Nordm 13
Auto calificacioacuten de los enfermeros de cliacutenica meacutedica en la realizacioacuten de
teacutecnicas en Hospital Espantildeol de Godoy cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 13
ComentarioEsto nos dice que los profesionales cuentan con los conocimientos
necesarios los cuales les brindan seguridad a la hora de desempentildearse en sus
tareas diarias
Calificacion fa fr fr
muy seguro 36 068 68
medianamente seguro 17 032 32
total 53 1 100
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
45
Tabla Nordm 14
Porqueacute se generan conflictos en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 14
Comentario El estilo de supervisioacuten guarda estrecha relacioacuten con la calidad de
atencioacutenEl conflicto interfiere con el funcionamiento normal de los procesos de
organizacioacuten Destruye el funcionamiento uniforme de los procesos
organizacionales y crea el caos y el desordenAlgunas de las tiacutepicas respuestas
del comportamiento incluyen la frustracioacuten la lucha interna el ausentismo y la
rotacioacuten de personal
Posibles causas fa fr fr
Sus propios compantildeeros 18 034 34
sus superiores 22 041 41
los pacientes 13 025 25
TOTAL 53 1 100
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
46
Tabla Nordm 15
Empatiacutea hacia los pacientes en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital
Espantildeol de Godoy Cruz Mendoza Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 15
Comentario La empatiacutea ayuda a comprender mejor el proceso por el cual esta
atravesando el otro Si un profesional nos resulta desagradable a nivel humano
nada de lo que haga por nosotros tendraacute un efecto beneacutefico Los pacientes
necesitan la empatiacutea en todos los estadios de la enfermedad pero especialmente
en las formas progresivas como un repertorio maacutes de la terapia y sobre todo
cuando eacutestas llegan a ser inefectivas y la incapacidad de la enfermedad progresa
Calificacion fa fr fr
muy adecuado 36 068 68
poco 17 032 32
total 53 1 100
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
47
Tabla Nordm 16
Los profesionales enfermeros de los servicios de cliacutenica meacutedica mantienen
buena comunicacioacuten con los pacientes en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 16
ComentarioDebemos tener presente que la comunicacioacuten es la fuente donde se
iluminan las cosas hechos fenoacutemenos el medio por el cual el hombre es capaz
de crear los aacutembitos interaccioacutenales que tejen su personalidad Si la comunicacioacuten
en la Relacioacuten Enfermero- Paciente es deficiente la posibilidad de conflictos es
muy elevada
mantiene buena comunicacion con el paciente fa fr fr
si 53 1 100
no 0 0 0
total 53 1 100
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
48
Tabla Nordm 17
Por queacute cree que se da la comunicacioacuten enfermero- paciente en los servicio
de cliacutenica medica Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 17
ComentarioLa comunicacioacuten es esencial es su vida y su trabajo El personal
sanitario puede y debe examinar su capacidad para comunicarse estar dispuesta
a valorarse y valorar su habilidad para establecer y mantener relaciones con los
demaacutes
Motivos fa fr fr
existe una retroalimentacioacuten 25 047 47
interiorizarse en la problemaacutetica del paciente 26 049 49
otras opciones 2 004 4
total 53 1 100
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
49
Tabla Nordm 18
El nordm de personal enfermero por turno permite tener un contacto maacutes fluido
con los pacientes en los servicios de cliacutenica del Hospital Espantildeol antildeo
2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 18
Comentariocuando se cuenta con recurso humano suficiente se puede usar
tiempo para reforzar el aprendizaje de una teacutecnica lograr destrezas y habilidades
Enriquecer la comunicacioacuten entre compantildeeros etc
Frecuencia fa fr fr
casi siempre 46 087 87
nunca 7 013 13
total 53 1 100
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
50
Tabla Nordm 19
Auto Calificacioacuten del rendimiento enfermero de los servicios de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 19
Comentario La desventaja de la autocalificacioacuten es que con frecuencia el
empleado se evaluacutea mejor de lo que lo hariacutea su supervisor Las razones para
evaluarse son Ofrecen la oportunidad para que el supervisor y subordinado se
reuacutenan y revisen el comportamiento relacionado con el trabajo permite corregir
cualquier deficiencia y mejorar el desempentildeo
calificacion fa fr fr
Bueno 23 043 43
Muy bueno 29 055 55
Regular 1 002 2
Total 53 1 100
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
51
Tabla Nordm 20
Se informa al paciente y familiar las normas y poliacuteticas del servicio durante
su estadiacutea en los servicios de cliacutenica meacutedica del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm 20
Comentario Esto nos dice que todaviacutea nos falta tomar conciencia de la
importancia de entregar las normas y poliacuteticas del servicio y de esta manera
mantener informado al paciente y familiar del manejo de cada servicio
Frecuencia fa fr fr
siempre 27 051 51
a veces 23 043 43
nunca 3 006 6
total 53 1 100
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
52
Tabla Nordm 21
Frecuencia con que realiza educacioacuten al paciente en el servicio de cliacutenica
meacutedica del Hospital Espantildeol Antildeo 2012
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Graacutefico Nordm21
Comentario Diversos estudios nacionales e internacionales avalan el papel
fundamental de la educacioacuten del paciente para la obtencioacuten de los mejores
resultados en el tratamiento del mismo Es proceso interactivo entre el profesional
de enfermeriacutea y paciente por medio del cual se modifica la conducta de eacuteste para
mantenimiento y mejoramiento de la salud Eacuteste proceso ocurre en las
dimensiones de conocimientos actitudes y destrezas
frecuencia fa fr fr
frecuentemente 31 058 58
poco 22 042 42
total 53 1 100
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
53
Tablas Bivariadas
Tabla Nordm 22
Frecuencia absoluta
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca Total
Femenino 9 36 45
Masculino 1 7 8
total 10 43 53
Frecuencia relativa
Rotacioacuten de enfermeros por servicio seguacuten el sexo
Maacutes de una vez Nunca
Femenino 017 17 067 67
Masculino 02 2 014 14
total 019 19 081 81
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
54
Tabla Nordm 23
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye Total
A veces 0 21 21
Nunca 24 8 32
Total 24 29 53
Como influye la frecuencia de rotacioacuten en el rendimiento laboral
Rotacioacuten No influye Si influye
A veces 0 0 040 40
Nunca 045 45 015 15
Total 045 45 055 55
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
55
Tabla Nordm 24
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno total
Mantildeana 5 12 6 23
Tarde 3 3 9 15
Noche 3 5 7 15
Total 11 20 22 53
Seguacuten el turno laboral al que asisten como influye la
rotacioacuten en los enfermeros de cliacutenica meacutedica del
Hospital Espantildeol antildeo 2012
Positivo Negativo Ninguno
Mantildeana 010 10 022 22 027 12
Tarde 005 5 005 5 040 17
Noche 005 5 010 10 032 14
Total 020 20 037 37 099 43
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
56
Tabla Nordm25
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la
comunicacioacuten y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco Total
Si 36 17 53
No 0 0 0
Total 36 17 53
Distribucioacuten de los enfermeros seguacuten mantencioacuten de la comunicacioacuten
y empatiacutea con los pacientes
Muy adecuado Poco
Si 068 68 032 32
No 0 0 0 0
Total 068 68 032 32
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
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COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
57
Tabla Nordm 26
Frecuencia absoluta
Frecuencia relativa
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten
Total
Compantildeero 7 7 5 19
Superiores 12 7 4 23
Pacientes 3 3 5 11
Total 22 17 14 53
Relacioacuten entre los motivos de sobrecarga de los enfermeros de cliacutenica meacutedica y los conflictos en el Hospital Espantildeol antildeo 2012
Ausentismo de compantildeeros
Falta de personal Mala distribucioacuten
Compantildeero 014 14 014 14 009 9
Superiores 022 22 014 14 008 8
Pacientes 005 5 005 5 009 9
Total 041 41 033 33 026 26
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
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RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
58
Tabla Nordm 27
Frecuencia absoluta
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular Total
Siempre 2 3 0 5
A veces 15 17 0 32
Nunca 6 9 1 16
Total 23 29 1 53
Frecuencia relativa
Rendimiento del personal enfermero de cliacutenica
meacutedica seguacuten la rotacioacuten por turno
Bueno Muy bueno Regular
Siempre 004 4 005 5 0 0
A veces 028 28 033 33 0 0
Nunca 012 12 017 17 001 1
Total 044 44 055 55 001 1
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
59
Tabla Nordm 28
Frecuencia absoluta
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel
educativo de los enfermeros del Hospital Espantildeol
antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro Total
Profesionales 35 16 51
Licenciados 1 1 2
Total 36 17 53
Frecuencia relativa
Auto calificacioacuten de teacutecnicas seguacuten nivel educativo
de los enfermeros del Hospital Espantildeol antildeo 2012
Muy seguro Medianamente seguro
Profesionales 067 67 031 31
Licenciados 001 1 001 1
Total 068 68 032 32
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
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UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
60
Tabla Nordm 29
Frecuencia absoluta
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada Total
Mantildeana 14 7 0 21
Tarde 3 10 3 16
Noche 7 7 2 16
Total 24 24 5 53
Frecuencia relativa
Distribucioacuten de enfermeros seguacuten la organizacioacuten por
turno
Mucha Medianamente Nada
Mantildeana 027 27 014 14 0 0
Tarde 005 5 018 18 005 5
Noche 014 14 014 14 003 3
Total 046 46 046 46 008 8
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
61
Tabla Nordm 30
Frecuencia absoluta
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco total
Casi siempre 25 21 46
Nunca 6 1 7
Total 31 22 53
Frecuencia relativa
Influencia del nordm de personal enfermero en la educacioacuten al
paciente
Frecuentemente Poco
Casi
siempre
047 47 040 40
Nunca 011 11 002 2
Total 058 58 042 42
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital
Espantildeol Mendoza antildeo 2012
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
62
COMENTARIOS DE TABLAS BIVARIADAS
Tabla 22 podemos observar que la rotacioacuten no es por distincioacuten de sexo sino por
la necesidad que se presente en el momento ya sea por ausencia de
compantildeeros por enfermedad o por falta de personal en ese servicio
Tabla 23 todos los enfermeros que alguna vez han tenido que rotar coinciden en
que de alguna manera influye ya sea de manera positiva (aprender nuevas
teacutecnicas de trabajo o por conocer mejor a otros compantildeeros) o negativa por el
solo hecho de tener que salir a otro servicio o acostumbrarse a otro horario en el
caso de rotar a contra turno
Tabla 24 en cualquiera de los tres turnos el hecho de tener que rotar siempre
influye en el personal como profesional y esto lo lleva a decaer tanto en su salud
como en la atencioacuten que brinda al paciente
Tabla 25 la existencia de empatiacutea ayuda a tener buena comunicacioacuten con los
pacientes ya que esto nos hace comprenderlos mejor conocer su entorno u poder
satisfacer las necesidades maacutes urgentes de eacuteste
Tabla 26 el solo motivo de tener sobrecarga de trabajo por cualquiera fuera la
razoacuten mal predispone al personal enfermero y esto lleva a la existencia de
conflictos con el entorno ya que por maacutes esmero que el enfermero realice las
dificultades que se van presentando siempre terminan por superarlo
Tabla 27 la rotacioacuten por otros servicios o por turnos del personal enfermero
influye en su rendimiento diario ya que les provoca desgaste tanto fiacutesico como
mental y esto se ve reflejado en la falta de personal por parte de enfermo
Tabla 28 el nivel de preparacioacuten de los enfermeros se ve reflejado en la
seguridad con que se desenvuelven en el plano laboral ya sea para realizar
teacutecnica como tambieacuten en el trato con el paciente y su entorno
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
63
Tabla 29 la organizacioacuten no depende del turno en que se trabaje sino de la
cantidad de enfermeros con la que se cuente en el momento ya que por mas
organizacioacuten que hubiese si la mano de obra no es la necesaria para la demanda
que exista en el momento esto los llevara a realizar solo una atencioacuten superficial
en la medida que se pueda
Tabla 30 el nuacutemero de personal si influye en la calidad de educacioacuten que se le da
al paciente de igual manera el enfermero siempre educa a medida que realiza
sus labores es algo nato de estos personales
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
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Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
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5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
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6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
64
RESULTADOS
Resumen de los resultados maacutes relevantes
El 14 representa el ausentismo de enfermeros en su lugar de trabajo lo
cual provoca mayor sobrecarga de trabajo a sus colegas
El 55 representa el menor rendimiento laboral de enfermeriacutea debido a
mayor rotacioacuten de estos en otros servicios
Se producen conflictos en el lugar de trabajo cuando los compantildeeros se
ausentan esto provoca una mala predisposicioacuten de los mismos
A mayor empatiacutea mejor es la comunicacioacuten lo cual representa un 68 de
personal que refiere que su relacioacuten es muy adecuada con el paciente a
cargo
A mayor rotacioacuten de los enfermeros por turnos o servicios menor es la
educacioacuten que estos brindan a los pacientes lo cual se representa en el
58 de aquellos que lo realizan frecuentemente y un 42 aquellos que lo
realizan pocas veces
La rotacioacuten de enfermero provoca que no asimilen buenas teacutecnicas por lo
cual no hay un buen rendimiento personal aquellos que se encuentran
medianamente seguros representan un 32 esto evidentemente perjudica
la atencioacuten del paciente
Mayor sobrecarga provoca estreacutes laboral y lesiones fiacutesicas lo cual trae
aparejado un 41 de ausentismo laboral
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
65
DISCUSIOacuteN
A traveacutes de los datos obtenidos podemos decir que evidentemente las causas
que interfieren en la relacioacuten enfermero- paciente son muacuteltiples de las cuales
destacamos el ausentismo la rotacioacuten por servicios el rendimiento personal la
organizacioacuten las cuales podemos decir que estaacuten muy ligadas a la falta de
comunicacioacuten ya sea de Enfermero-Enfermero Enfermero- Paciente Enfermero-
Superiores
Se logro determinar las posibles causas relacionadas en la organizacioacuten del
trabajo que interfieren en la relacioacuten enfermero-paciente Claramente se puede
observar a traveacutes de la encuesta que la falla estaacute en la falta de compantildeerismo ya
que no se miden consecuencias al realizar demasiados ausentismos provocando
falencias en otros aspectos que perjudican el accionar de enfermeriacutea y por ende
al paciente lo cual deberiacutea reverse a traveacutes de la organizacioacuten de la institucioacuten
procurando resolver esta problemaacutetica
Se considera que los resultados de la investigacioacuten que se desarrolla
contribuiraacuten a hacer una utilizacioacuten eficiente del capital humano Consolidar la
identidad profesional ya que permitiraacuten que cada integrante de este equipo realice
las funciones correspondientes a su preparacioacuten para poder demostrar la
importancia de la labor que cada uno ejerce respetar la profesionalidad los
derechos y valores de cada uno de sus miembros y se podraacute elevar la calidad de
la atencioacuten que ofrece el personal de enfermeriacutea y solucionar mayor cantidad de
problemas de salud que demande la poblacioacuten
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
UA6 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 2 3 1 2 1 1 3 1 1 2 1
UA7 4 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 2 2 2
UA8 2 1 1 1 2 2 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 1 1 2 2 1
UA9 3 2 1 1 2 2 1 1 3 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1
UA10 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 1
UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA18 2 1 1 1 2 2 1 2 1 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA19 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 2 3 1 1 2 1 2 2 2
UA20 3 1 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2
UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA24 3 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
UA49 3 1 1 2 2 2 2 3 4 3 3 2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
66
PROPUESTAS
Anotar en pizarra estudios pedidos por el meacutedico de cada paciente y a su
lado colocar si estos fueron realizados o quedan pendientes para que diacutea
y horario lo cual ayudara en la organizacioacuten de enfermeriacutea
Pase de guardia habitacioacuten por habitacioacuten sin excepcioacuten
Que el personal de turno tome conciencia que si ingresa por lo menos con
media hora de anticipacioacuten favorece a que sus compantildeeros y a siacute mismo
retirarse a horario y propiciando una buena entrega de guardia de esta
manera continuar con la tareas pendientes sin producir demoras en un
ambiente maacutes ameno
Contar con personal de guardia pasiva por si hubieran faltantes y de esta
manera evitar rotar al personal a menos que sea extremadamente
necesario
Motivar al personal a hablar con sus compantildeeros de modo claro para
evitar malos entendimientos o entredichos
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
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UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
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UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA41 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 3 3 1 1 2 1 2 1 1 2 1
UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
UA48 1 1 1 3 2 2 2 3 1 2 2 3 1 1 2 1 1 1 1 2 1
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UA50 2 1 1 3 2 2 2 3 4 2 3 1 2 1 1 1 2 1 2 2 2
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
67
BIBLIOGRAFIacuteA
wwwmonografiascomtrabajo30rendimiento
httpwwwmailxmailcomcurso-comunicacioacutenenfermeriacutearelacioacutenenfermero-paciente
Evaluacioacuten del desempentildeo (paacutegina2) monografiacuteacom
wwwpsicologiacutea-onlinecommonografiacuteass
httpwwwslidesharenetenfer3005roles-de-enfermeriacutea
httpwwwslidesharenetmarianacumminsel-cuidador-y-la-comunicacioacuten-del-enfermero
httpwwwslidesherenetgust6406relac-de-ayuda-y-consejos
Peplau HE Relaciones interpersonales en enfermeriacutea un marco de referencia conceptual para la enfermeriacutea psicodinaacutemica Espantildea Salut Editores 1990 paacuteg 64
Tablas univariadas y bivariadas (table) united nations tablas multidimensionales y su presentacioacuten graacutefica
Distribucioacuten empiacuterica de frecuencias bivariadas capitulo 4 descriptiva bivariada cualitativas
Presentacioacuten de los datos tablas y graacuteficos Los datos (conceptos) ndash universidad de Murcia Capitulo 2 la matriz de datos ndash homestead Mafe a FREE website
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
UA3 2 1 2 3 2 1 2 1 1 2 2 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1
UA4 1 1 1 2 1 1 2 1 1 3 3 2 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA5 3 1 1 3 2 2 1 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1
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UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
UA12 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
UA15 2 1 1 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 3 1 1 2 1 2 1 2
UA16 1 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA17 3 1 1 3 2 2 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
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UA21 2 2 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 1 1 1
UA22 4 2 1 3 2 2 1 2 1 3 3 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2
UA23 1 1 1 1 2 2 1 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2
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UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
UA40 3 1 1 3 2 2 1 3 1 3 1 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
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UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA44 1 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 1 2 1 1 1 1 1 3 2
UA45 2 1 1 2 2 2 1 3 1 3 3 2 1 3 1 1 1 2 2 2 1
UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA47 1 1 1 2 2 1 2 3 2 3 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 2
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
68
APEacuteNDICE
Y
ANEXOS
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
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UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
69
Encuesta realizada por alumnos de la Universidad Nacional de Cuyo Facultad
de Ciencias Meacutedicas Carrera de licenciatura en Enfermeriacutea la informacioacuten que
nos proporcione seraacute utilizada para nuestro trabajo de investigacioacuten de tesis de
forma confidencial y anoacutenima y no seraacute utilizada para ninguacuten propoacutesito distinto al
de ayudarnos
Complete seguacuten corresponda
1) Edad
20 a 30 antildeoshelliphellip
31 a 40 antildeoshelliphellip
41 a 50 antildeoshelliphellip
51 a 60 antildeoshelliphellip
2) Sexo
Fhelliphelliphellip
Mhelliphellip
3) Nivel de formacioacuten alcanzado
Auxiliar helliphellip
Profesional helliphellip
Licenciado helliphellip
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
TNhelliphellip
5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
2veceshelliphellip
Maacutes de 2helliphellip
Nuncahelliphellip
6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
Siemprehelliphelliphellip
casi siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphelliphellip
7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
Nada helliphellip
Poco hellip
Muchohelliphellip
8) iquestY de queacute manera
Positivohelliphellip
Negativahelliphelliphellip
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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UA13 4 2 1 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 2 1
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76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
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77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
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V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
70
4) Turno en el que habitualmente se desempentildea
TMhelliphellip
TThelliphellip
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5) iquestCuaacutentas veces rota de servicio por semana
1vezhelliphellip
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6) iquestHa tenido que rotar por maacutes de un servicio en su turno
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7) Seguacuten su juicio coacutemo influye esto en su rendimiento laboral
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Poco hellip
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Positivohelliphellip
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71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
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por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
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72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
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Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
71
Ninguna de las doshelliphellip
9) iquestQueacute sistema de trabajo usted utiliza
siempre Casi siempre A veces Nunca
Sistema de trabajo
por paciente
Sistema de trabajo
por funcioacuten
Sistema de trabajo
mixto
Sistema de trabajo
en equipo
10) Sabiendo que se producen sobrecarga de trabajo en los servicios iquestCuaacutel
considera que es el motivo principal
Siempre Casi siempre A veces Nunca
Por ausentismo de compantildeeros
Falta de personal
Mala distribucioacuten del personal
11) La rotacioacuten del personal por turno es continuo
Siemprehelliphellip
A veceshelliphellip
Nunca helliphellip
12) Observa organizacioacuten en su lugar de trabajo
Mucha helliphelliphellip
Medianamente poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphellip
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
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76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
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REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
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V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
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3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
72
13) iquestCoacutemo se auto calificariacutea en la realizacioacuten de las teacutecnicas
Muy segurohelliphellip
Medianamentehelliphelliphellip
Pocohelliphelliphellip
14) En su opinioacuten En su lugar de trabajo los conflictos que pueden generarse
podriacutean darse por
siempre Casi siempre A veces
Sus propios compantildeeros
Sus superiores
Los pacientes
15) iquestCoacutemo considera la empatiacutea que usted siente por sus pacientes
Muy adecuado helliphelliphellip
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Poco helliphelliphelliphelliphellip
16) iquestConsidera que mantiene buena comunicacioacuten con los pacientes
Si
No
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
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19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
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74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
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75
Matriz de datos
Unidad
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Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
73
17) iquestPor queacute cree que se da esa comunicacioacuten
Siempre Casi siempre A veces
Porque existe una
retroalimentacioacuten
Puede interiorizarse
en la problemaacutetica
del paciente
Colocar otras
opciones
18) iquestConsidera que el nuacutemero de personal por turno en su servicio le permite
tener un contacto maacutes fluido con los pacientes
Siempre helliphelliphellip
Casi siempre helliphellip
A veces helliphelliphellip
Nunca helliphelliphellip
19) Calificariacutea su rendimiento personal comohellip
Buenohelliphellip
Muy buenohelliphelliphellip
Regularhelliphelliphelliphellip
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
Muy frecuentemente helliphelliphellip
Medianamente helliphelliphelliphellip
Poco helliphelliphellip
Nada helliphelliphelliphelliphellip
75
Matriz de datos
Unidad
de
analisis V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21
UA1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
UA2 3 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 3 1 1 2 1 2 2 1
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UA25 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1
UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
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77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
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V6 V7 V8 V9 V10
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1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
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1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
74
20) A su criterio se informa al paciente- familiar las normas y poliacuteticas del
servicio durante su estadiacutea
Siempre helliphelliphellip
A veces helliphelliphellip
Nuncahelliphellip
21) Durante la atencioacuten que usted brinda al paciente iquestcon queacute frecuencia
realiza educacioacuten sobre coacutemo se debe realizar las curaciones o cuidados
que debe tener el paciente acorde a su patologiacutea en su hogar
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Poco helliphelliphellip
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Matriz de datos
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UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
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REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
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V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
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3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
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1 frecuentemente
2poco
75
Matriz de datos
Unidad
de
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UA11 3 1 1 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1 2
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UA14 1 1 1 1 2 2 1 2 3 1 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1
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UA26 1 2 1 1 2 2 1 3 1 3 3 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
UA29 1 1 1 1 2 1 2 2 2 2 3 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2
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UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
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UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
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UA51 1 1 1 3 2 2 2 3 2 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA52 2 1 1 2 2 1 2 3 4 2 3 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
76
Fuente Datos obtenidos por los autores mediante encuesta Hospital Espantildeol
Mendoza antildeo 2012
UA27 2 1 1 1 2 2 1 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 1 2
UA28 1 1 1 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 2 1 1
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UA30 1 1 1 3 2 2 1 3 1 3 2 1 1 1 2 1 1 1 1 3 1
UA31 2 1 1 3 2 1 2 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 1 2 1 1
UA32 1 2 1 3 2 2 1 2 1 1 3 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2
UA33 4 1 1 1 2 2 1 2 2 1 3 2 1 3 1 1 1 1 1 1 1
UA34 1 2 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1
UA35 1 1 1 3 2 1 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 1 2 2 2
UA36 1 1 1 2 2 2 2 2 3 2 3 3 2 2 1 1 2 1 3 1 1
UA37 1 1 1 2 1 1 2 3 2 3 2 2 2 3 1 1 1 2 2 1 1
UA38 2 1 1 3 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
UA39 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 3 2 1 2 1 1 1 1 2 2 1
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UA42 1 1 1 2 2 2 2 3 1 2 2 2 2 3 2 1 1 1 1 2 1
UA43 1 1 1 2 2 2 1 3 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2
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UA46 1 1 1 3 1 1 2 3 1 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 2 2
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UA53 1 1 1 2 1 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 2 3 1
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
77
REFERENCIA DE LA MATRIZ DE DATOS
UA= unidad de analisis
V= variable
V1 V2 V3 V4 V5
EDAD SEXO Nivel de formacion enfermeros x turno laboral Rotacion por servicio
1 20a30antildeos 1femenino 1 profesional 1 turno mantildeana 1 mas de una vez
2 31a 40antildeos 2 masculino 2 licenciado 2 turno tarde 2 nunca
3 41a 50antildeos 3 turno noche
4 51 a 60 antildeos
V6 V7 V8 V9 V10
Rotacion por dia Influencia de la rotacion Manera de influencia sistema de trabajo motivo de sobrecarga
1 a veces 1 no influye 1positiva 1 por paciente 1 ausentismo de compantildeero
2 nunca 2 si influye 2 negativa 2 por funcion 2 falta de personal
3 ninguna de las dos 3 mixto 3 mala distribucion del personal
4 en equipo
V11 V12 V13 V14 V15
rotacion por turno organizacioacuten autocalificacion en tecnicasmotivo de conflicto empatia con pacientes
1 siempre 1 mucha 1 muy seguros 1 compantildeero 1muy adecuado
2 a veces 2 medianamente 2 medianamente seguro2 superiores 2poco
3 nunca 3 nada 3 pacientes
V16 V17 V18 V19 V20
comunicacioacuten con los pctes Motivos de comunicacioacuten nordm de personal influye rendimiento personal informe de normas
1si 1retroalimentacion 1 casi siempre 1 bueno 1 siempre
2no 2 interiorizarse en la problemaacutetica2 nunca 2 muy bueno 2 a veces
3 otras opciones 3 regular 3 nunca
V21
educa al paciente
1 frecuentemente
2poco
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