Tarea 7 Resumen Capitulo 4 Promoción de Estilos de Vida FJRA

8/16/2019 Tarea 7 Resumen Capitulo 4 Promoción de Estilos de Vida FJRA

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MAESTRA: MARTHA BEATRIZQUINTERO

LSC. FRANCISCO RAMIREZADRIANO.


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Resumen del cap!ul" I#

Promoción de estilos de vidasaludables.

Elisardo Becoña Iglesias. Universidad de Santiago de CompostelaEspaña. Luis Armando Oblitas Guadalupe. Universidad

Iberoamericana, !"ico.

El cambio en el campo de la salud.

En las últimas décadas asistimos a un cambio vertiginoso en el campo de la salud. Ahora

bien, dicho cambio no ha tenido lugar de un modo abrupto, sino que ha sido propiciad por una

cauda de factores que se presentaron a lo largo del siglo XX.

En primer lugar, la salud ya no se conceptualiza como la ausencia de enfermedad, sino que se

la entiende como un estado positivo de bienestar. Desde los orgenes de la humanidad, la

salud y la enfermedad han sido fuente de preocupaci!n para el ser humano. "asta bien

entrado el siglo XX, la salud se defina como la ausencia de enfermedad. En las últimas

décadas hemos presenciado un giro en la conceptualizaci!n de salud, pues se le considera

como algo que hay que desarrollar, no que conservar. #n segundo factor que ha contribuido al

cuestionamiento del quehacer en el campo de la salud ha sido el elevado coste de los

cuidados que ella requiere. El tercer factor se relaciona con el hecho de que desde el siglo X$X

el modelo principal de la salud y la enfermedad ha sido el biomédico. Este e%plica la

enfermedad en términos de par&metros fsicos, y la biologa molecular es su disciplina

cientfica b&sica. El punto de vista de que una enfermedad se encuentra en un agente

especifico ha dado al campo medico una perspectiva que se concentra en ella, y no en lasalud. Ahora bien, al margen de lo que puedan creer los profesionales de la salud, un aspecto

a tener muy en cuenta es que mucha gente no est& familiarizada con el modelo biopsicosocial,

pero cree que los factores psicol!gicos y sociales, as como los biol!gicos, influyen en la salud

y en la enfermedad. 'a investigaci!n en el area de la conceptualizaci!n ha demostrado que

las personas recurren a e%plicaciones psicol!gicas, sociales y biol!gicas cuando elaboran sus

puntos de vista acerca de la enfermedad (por e)emplo, 'au y "artman,*+-.

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Relación hombre-salud.

/o cabe duda que el factor decisivo de este nuevo enfoque en el campo de la salud ha sido

que las principales causas de muerte ya no son las enfermedades infecciosas, sino las que

0rovienen de estilos de vida y conductas poco saludables. En la actualidad, casi ningún

profesional duda del efecto que nuestra conducta diaria e)erce en la salud y en la enfermedad.

E%iste una considerable evidencia de que las causas de la enfermedad radican en esos

factores (vease 1atarazzo, 2eiss, "erd, 1iller y 2eiss, *+3. 'a salud de la poblacion en los

paises desarrollados ha alcanzado un nivel impensable a principios del presente siglo. 4in

embargo, los patrones de morbilidad y mortalidad actuales difieren considerablemente de los

de comienzos del siglo XX. En *+55, la neumonia, la gripe y la tuberculosis eran tres de las

cuatro principales causas de muerte. 4in embargo, en *+, fueron reemplazadas por la

enfermedad coronaria, los ataques fulminantes y el cancer (1atarazzo, *++6, dolencias que

se deben, en parte, a la conducta y estilo de vida del su)eto. 0or e)emplo, en Estados #nidos,

a principios de *++5, apro%imadamente -7 de las muertes eran debidas a enfermedades

coronarias y 87 a los ataques, esto es, 367 de ellas se relacionaban con dolencias

cardiovasculares. El cancer daba cuenta de 99.67 de las defunciones, y los accidentes de

3.67 (#4:;, *++5. En resumen, mas de 857 de las muertes son consecuencia de

enfermedades cardiovasculares, el cancer, los accidentes y el sida, padecimientos

estrechamente vinculados con las conductas y estilos de vida de los individuos. 'as

enfermedades cr!nicas difieren de las dolencias infecciosas en al menos tres aspectos

(:rannon y


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mayores y de mediana edad= al contrario, los ni>os y )!venes suelen ser pasto de las

enfermedades infecciosas.

Salud, enfermedad, estilo de vida y entorno del individuo.

En la actualidad, como ya hemos comentado, asistimos a un cambio en los patrones de

mortalidad en las sociedades desarrolladas. 'as enfermedades infecciosas han cedido su

protagonismo, respecto de la morbilidad y mortalidad, a las cr!nicas y a las suscitadas por

comportamientos inadecuados. ;ada vez es mayor la evidencia del peso que e)erce nuestra

conducta, nuestros estados psicol!gicos y el conte%to en el que vivimos sobre nuestra salud,

la cual depende, en gran medida, de comportamientos tales como tener h&bitos saludables,

buscar cuidados médicos, obedecer las recomendaciones de estos, etc. (cfr. 1atarazzo,

2eiss, "erd, 1iller y 2eiss, *+3.

#n buen e)emplo de ello es la conducta de fumar, a la que se le atribuye entre *9 y *67 del

total de las muertes que ocurren en los pases desarrollados. A ello hay que ampliar la

morbilidad que genera dicha conducta (;enter for Disease ;ontrol, *++*= 0eto, '!pez,

:oreham et al., *++3= #4D""4, *++. ;omo ya hemos comentado, e%isten pruebas m&s quepalpables de un cambio en los patrones de mortalidad en las sociedades avanzadas. 'as

enfermedades cr!nicas (por e)emplo, c&ncer, sida, diabetes han sustituido a las infecciosas

como causas principales de muerte. 'a peculiaridad de tales padecimientos es que se

encuentran asociados estrechamente con la conducta humana y el estilo de vida de los

su)etos. 0or ello, en la actualidad es m&s adecuado hablar de pat!genos y de inmuncenos

conductuales. 0osiblemente la filosofa tradicional de la salud, que hace hincapié en el

diagn!stico, el tratamiento y la cura, fuese lo m&s adecuado para las enfermedades

infecciosas de principios del siglo XX. 4in embargo, en la actualidad, adoptar una perspectiva

focalizada en el trata miento, una vez que las personas han enfermado, es probablemente la

menos adecuada en cuanto a la relaci!n coste?eficacia en el cuidado de la salud.

Conductas de salud y sus determinantes


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'as conductas de salud son aquellas que lleva a cabo un individuo, cuando goza de buena

salud, con el prop!sito de prevenir la enfermedad 'as conductas de salud no ocurren en el

vaco. 0ara comprenderlas es necesario analizar los conte%tos en que tienen lugar, los cuales

comprenden una constelaci!n de factores personales, interpersonales, ambientales,

institucionales, que implican aspectos como poltica pública, ambiente fsico y social, practicasinstitucionales e influencias interpersonales (2inett, @ing y Atman, *++. Estas dimensiones o

factores no son homogéneos para todas las conductas de salud. 0or ello, no es raro observar

que en el repertorio de conducta de un individuo convivan h&bitos saludables y nocivos. 'as

situaciones sociales, también conocidas como determinantes situacionales, influyen, de modo

directo o indirecto, para que un individuo adopte una conducta saludable. /o cabe duda de

que la familia y el grupo de los iguales pueden )ugar un papel relevante en los h&bitos

saludables que pueda adoptar una persona. 0or e)emplo, el hecho de que fue uno de los

padres ha sido se>alado en numerosos estudios como factor de riesgo para que el

adolescente se inicie en dicha conducta. 'as conductas de salud que realiza una persona

también pueden obedecer a la percepci!n sub)etiva de determinados sntomas, esto es, la

susceptibilidad percibida. Entendemos por ello las percepciones individuales de la

vulnerabilidad personal a enfermedades o accidentes especficos. 'a naturaleza (percepci!n

de susceptibilidad y la intensidad (severidad percibida de estas percepciones pueden influir

de manera importante a la hora de adoptar o no una conducta concreta. /o obstante, cuando

un individuo piense en la posibilidad de un cambio, no valorara solo la susceptibilidad y la

severidad, sino también los beneficios y los costes de realizar una conducta de salud concreta

(:ecer y 1aiman, *+86. 0or e)emplo, una persona puede sentirse vulnerable cuando

e%perimenta tos matutina, fatiga al subir unas escaleras, etc. 4upongamos que quien los

padece atribuye estos sntomas a su conducta de fumar.

Promoción de estilos de vida saludables

'a promoci!n de estilos de vida saludables implica conocer aquellos comportamientos que

me)oran o socavan la salud de los individuos. En la actualidad, se conoce un número

importante de comportamientos relacionados con la salud, identificados por la investigaci!n

epidemiol!gica.

A continuaci!n e%ponemos algunos de los m&s importantesB

Practicar ejercicio físico


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utrición adecuada

!dopción de comportamientos de se"uridad

Evitar el consumo de dro"as

Se#o se"uro

$esarrollo de un estilo de vida minimi%ador de emociones ne"ativas

!dherencia terap&utica

!ctitudes, creencias y salud.

'as creencias, actitudes y otras variables son motivadores importantes del comportamiento,

una vez que se las ha adquirido. ;on el paso del tiempo las personas presentan

comportamientos diferentes, pero algunas de esas creencias y actitudes permanecen iguales

durante a>os y, a la postre, proporcionan coherencia y predictibilidad a muchos de esas

conductas. /adie niega la dificultad de modificar las creencias que e%plican los

comportamientos de salud y, por supuesto, las actitudes, pero el panorama actual es bien

distinto al de otros momentos. "ace un siglo, las personas se enfermaban a causa de la

carencia de agua potable, alimentos contaminados o el contacto con otras personas

infectadas. #na vez que enfermaban, basaban sus e%pectativas de curaci!n en los cuidados

médicos. 'a duraci!n de la mayora de las afecciones era relativamente corta (por e)emplo,

neumona, difteria= una persona mora o se curaba en cuesti!n de semanas. 'a gente senta

una responsabilidad muy limitada ante la posibilidad de contraer una enfermedad porque

crean que era imposible evitar las bacterias y los virus que causaban la mayora de las

enfermedades. 4in embargo, durante las últimas décadas del siglo XX, tal punto de vista cay!

en la obsolescencia (:randon y Feist, 1992).

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