Upload
vina-muspita
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
1/6
UKDI PEMBEKALAN FK THT JAN 2012
THT- KL
Terdiri dari : Telinga
Hidung
TenggorokTuor ! onkologi
TELINGA
Masalah / problem / keluhan
- N"eri #elinga $ Otalgi- Keluar %airan dari #elinga $ Otore- Pendengaran &erkurang- Kelainan a#au 'en"aki# di aurikulu
DD OTALGI
( )M*A +&o&an,-. &ia,an"a anak. ,aa# i#u ada U/I ! 'ilek
- Furunkel MAE- )E &era# +&ia,an"a keluan )E : ga#al-
OTOE
- Pendengaran kurang : )M*- Pendengaran &aik : urunkel ! )E
KELAINAN A!IK!L!M
- Dera#i#i, aurikulari,- Perikondri#i, aurikulari,- )# ! ',eudo o#ea#o
FURUNKEL MAE dg MASTOIDITIS AKUTA
PESAMAAN- pembengkakan di belakang telinga- nyeri telinga
"E#EDAAN
$urunkel MAE Mastoi%itis akut
&' ANAMNE(I(
( Lama pen)akit ( &&r' ari ( &&r' inggu
( Otore ( 1(2 ari a#au #ak ada ( &&r' inggu( N)eri ( &uka ulu# ( #idak ada
daun #elinga di#arik
( Lokasi n)eri ( di &agian luar telinga ( di &agian %alam telinga
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
2/6
( "en%engaran ( &aik ( &erkurang
( "anas tubuh ( ,u&e&ril ( e&ri, #inggi
*' "EMEIK(AAN
( Kea%aan umum ( &aik ( elek
( N)eri ( &uka ulu# ( &ila a,#oid di#ekan
daun #elinga di#arik #ragu, di#ekan
( (i+at n)eri ( di#ekan le&i laa. ( n"eri &er#a&a
n"eri &erkurang
( MAE ( 'u, ( ( 'u, &an"ak : mukopus kalau ada. tak molor "ang molor
( Lokasi ( 'ada ,eua #e'a# ( 'd ,u'ero('o,#erior
( MT ( u#u ( 'erora,i &e,ar
( "en%engaran ( noral ( #uli konduk,i( $oto mastoi% ( noral ( ,elule a,# ru,ak !ka&ur
A!DIOLOGI
"EMEIK(AAN $!NG(I TELINGA ,
T!!AN ,
Tuli a#au #idak
Deraa# ke#ulian : ,uara &i,ik +,e%ara ka,ar-. audiogra
Jeni, ke#ulian : ,uara &i,ik. #e, gar'u #ala. audiogra Le#ak ke#ulian : *I*I. Tone de%a". ,'ee% audioe#r"
MA.AM-MA.AM TE( "ENDENGAAN ,
13 Tes suara bisikkon4er,a,i
*' Tes garpu suara ,
&a#a, a#a, 5 &a#a, &a6a
*%6a&a%
7e&er
/inne
Bing
83 Tes au%iometer , Pure #one audioe#r"
*'ee% audioe#r"
93 #EA #rainstem E0oke% esponse Au%iometr)1u#k enen#ukan a&ang dengar
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
3/6
TE( (!AA #I(IK
Kuantitati+ + #aa 'endengaran -
: noral
; 9 ( < : #uli ringan
< 9 ( ; 1 : #uli ,edang< 1 : #uli &era#
Teriak de'an #elinga #idak dengar : #uli #o#al
Kualitati+ + eni, #uli-
Tuli konduk,i : uru lunak ilang +,u(,u, 5 ,-
*NHL : uru de,i, ilang + ,u(,uu 5 u-
TE( #ATA( ATA( #ATA( #A2AH
Ba#a, a#a, #urun : *NHLBa#a, &a6a naik : #uli konduk,i
TE( 2E#E
INTE/P/ETA*I
Terda'a# &e&era'a keungkinan &ila ada la#erali,a,i. i,al lateralisasi kekanan13 Tuli konduk,i kanan. kiri noral
23 Tuli konduk,i kanan kiri. kanan le&i &era#83 Tuli *NHL kiri. kanan noral
93 Tuli *NHL kanan kiri. kiri le&i &era#
=3 Tuli konduk,i kanan. *NHL kiri
TE( INNE
INTE/P/ETA*I
/inne 'o,i#i' : Noral a#au *NHL
/inne nega#i' : Tuli konduk,i
Kadang(kadang #eradi al,e /inne +',eudo 'o,i#i' a#au ',eudo negari'. #eradi &ila &un"i
>T di#angka' ole #elinga kon#rala#eral "ang 'endengarann"a au le&i &aik
/inne nega#i' &ila #uli konduk,i ; 1= D&
TE( (.H2A#A.H
INTE/P/ATA*I
*%6a&a% eanang ? Tuli konduk,i
*%6a&a% eendek ? *NHL
*%6a&a% noral ? Noral
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
4/6
TE( #ING
@A/A: ( >T dige#arkan keudian di'an%angkan 'd 'lanu a,#oid- Tragu, di#ekan enu#u'i liang #elinga ,g #eradi #uli konduk,i- Dinilai kekera,an &un"i ,e&elu dan ,e,uda liang #elinga di#ekan
INTE/P/ETA*I:
Bing : &ila &un"i #erdengar &er#a&a kera, ,e#ela liang #elinga di#u#u'
? noral a#au #uli ,en,orineural
Bing ( : #idak ada 'er&edaan kekera,an ,e#ela liang #elinga di#u#u'
? #uli konduk,i
Te, Bing ini da'a# e&an#u a'a&ila ada ke#idak(,e,uaian a,il #e, /inne dan 7e&er ,eingga'enggunaan tes #ing %ian3urkan sebagai tes rutindala 'eerik,aan >T di,a'ing #e, /inne
dan 7e&er
2eber inne (4h5aba4h #ing Diagnosis
Tidak ada
la#erali,a,i
Po,i#i'
+A@ ; B@-
*aa dengan
'eerik,aBer#a&a kera, Noral
La#erali,a,i ke
,i,i ,aki#
Nega#i'
+A@ < B@-Meanang Tidak &er#a&a kera, Konduk,i
La#erali,a,i ke
,i,i ,ea#
Po,i#i'
+A@ ; B@-Meendek Ber#a&a kera, *en,orineural
T!LI KOND!K(I KANAN ,
KANAN KII
(!AA #I(IK 8 M M
BATA* ATA* ( BA7AH BA7AH NAIK
/INNE (
7EBE/ KE KANAN
*@H7ABA@H MEMANJAN>
BIN> (
TENGGOOK
TON(ITITI(
13 T)N*ILITI* AKUT
%etritus olikulari, +ber4ak kuning-
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
5/6
en"a#u e&en#uk alur : lakunaris
en"a#u ele&ar : pseu%omembranDD dg Ton,ili#i, e&rano,a
( $ebris tinggi
23 T)N*ILITI* MEMB/AN)*A
a3 T)N*ILITI* DIFTE/I
(ub+ebril
',eudoe&ran putih kotor m%h ber%arah
elua, ke u4ula. 'ala#u ole. dinding aring. laring. #rakea. &ronku,
&ull ne%k
*%i%k #e,
b' TON(ILITI( (E"TIK
inu ,u,u ,a'i
%3 ANGINA "laut 6in4ent+stomatitisul,ero e&rano,a-( e&ran putih keabuan'ada #on,il. u4ula. dinding aring. gusi
%' "en)akit kelainan %arah ,
LE!KEMIA AK!T:
per%arahan %i mukosa mulut7 gusi7 %i ba5ah kulit +&er%ak
ke&iruan-
#on,il &engkak #a'i #idak i'erei, di#u#u'i ',eudoe&ran
ANGINA AGAN!LO(ITO(I(
,e&a& : kera%unan o&a#
ulkusdi uko,a ulu# dan aring
IN$EK(I MONO N!KLEO(I(
',eudoe&ran mu%ah %iangkat t%k menimbulkan
per%arahan
la& dara : leukosit mononukelus ban)ak
reak,i Paul Bunnel
83 T)N*ILITI* K/)NI*- a%ang berulang e'i#el uko,a ar3 lioid #erkiki,
ar3 'aru# enggan#ikan ar3 lioidaringan 'aru# engeru#
kripte melebar
INDIKA(I TON(ILEKTOMI
*UMBATAN : #on,il i'er'la,i. )*A. gg3enelan ! &i%ara. %or 'ulonale
7/25/2019 Tht Bahan Ajar Ukdi
6/6
INFEK*I : )MK. rini#i,!,inu,i#i, kroni,. a&,e, 'eri#on,iler. #on,ili#i, kroni, dg geala
ene#a'. #on,il ,&g okal inek,i organ lainTUM)/ JINAK!>ANA*