Demam tifoid merupakan infeksi sistemik yang disebabkan oleh
Salmonella enterica serovar typhi (S. typhi). Insidens penyakit ini
sering dijumpai di negara-negara Asia dan dapat ditularkan melalui
makanan atau air yang terkontaminasi. Pada permulaan penyakit,
biasanya tidak tampak gejala atau keluhan dan kemudian timbul
gejala atau keluhan seperti demam sore hari dan serangkaian gejala
infeksi umum dan pada saluran cerna. Diagnosis demam tifoid
ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan pemeriksaan tambahan
dari laboratorium. Terapi untuk demam tifoid meliputi istirahat,
pemberian anti-mikroba, antipiretika, serta nutrisi dan cairan yang
adekuat. Salah satu anti-mikroba yang saat ini dapat diberikan
secara optimal cost-effective adalah levofloxacin 500 mg 1 kali
sehari selama 7 hari. Strategi pencegahan meliputi higiene
perorangan,
sanitasi lingkungan, penyediaan air bersih sampai dengan
penggunaan vaksin.
Kata kunci: demam tifoid, fluoroquinolone
PENDAHULUANDemam tifoid merupakan infeksi sistemik yang
disebabkan oleh Salmonella enterica serovar typhi (S typhi).1-3
Salmonella enterica serovar paratyphi A, B, dan C juga dapat
menyebabkan infeksi yang disebut demam paratifoid.3 Demam tifoid
dan paratifoid termasuk ke dalam demam enterik. Pada daerah
endemik, sekitar 90% dari demam enterik adalah demam tifoid.3 Demam
tifoid juga masih menjadi topik yang sering diperbincangkan.4
Sejak awal abad ke 20, insidens demam tifoid menurun di USA dan
Eropa dengan ketersesiaan air bersih dan sistem pembuangan yang
baik yang sampai saat ini belum dimilii oleh sebagian besar negara
berkembang.1 Secara keseluruhan, demam tifoid diperkirakan
menyebabkan 21,6 juta kasus dengan216.500 kematian pada tahun 2000.
Insidens demam tifoid tinggi (>100 kasus per 100.000 populasi
per tahun) dicatat di Asia Tengah dan Selatan, Asia Tenggara, dan
kemungkinan Afrika Selatan; yang tergolong sedang (10-100 kasus per
100.000 populasi per tahun) di Asia lainnya, Afrika, Amerika Latin,
dan Oceania (kecuali Australia dan Selandia Baru); serta yang
termasuk rendah (
