JABATAN PENGANGKUTAN JALAN

Negeri / Cawangan _____________________

BORANG SENARAI SEMAK

PERMOHONAN PERTUKARAN MILIKAN KENDERAAN MOTOR SECARA SUKARELA (TM-1)

NAMA PEMBAWA DOKUMEN :………..…………………………………………………...........………NO.K/P : …………………………..…………

ALAMAT : ……………………………………………………………………………………………………………...……………………………..……….

………………………………………………………………………………………....…. NO.TELEFON : ………………………………………..………

NO. KENDERAAN DITUKARMILIK: ………….................………… NO.SIRI PERAKUAN PENDAFTARAN :……………………………..………

Tandakan ( ) dalam kotak jika berkenaan

1. 2 Salinan Asal Borang JPJK3 6. Minit Mesyuarat atau Resolusi Syarikat / Pertubuhan / Koperasi

2. Perakuan Pendaftaran Kenderaan (JPJK2) asal 7. Surat/Keratan pembatalan tuntutan hakmilik Pemilik Berdaftar (selain e-Hakmilik)

3. Borang TM-AB orang yang menandatangani JPJK3 (jika tidak hadir semasa permohonan dikemukakan)

*Bagi kategori individu dan perniagaan Milikan Tunggal sahaja

8. Surat Tawaran Kelulusan daripada LPKP atau Kementerian Pelancongan bagi pemilik baru (bagi kenderaan perdagangan)

4. Insurans elektronik atas nama pemilik baru jika Lesen Kenderaan Motor (LKM) masih berkuatkuasa

9. Pengisytiharan kenderaan decontrolled (bagi kenderaan decontrolled)

5. Dokumen Pengenalan Pemilik Berdaftar Selain Individu :

10. Laporan Pemeriksaan Tukar Milik oleh PUSPAKOM (selain motosikal)

Perniagaan MilikanTunggal / Perkongsian – Satu salinan asal/fotostat Daftar Perniagaan atau yang seumpama dengannya

11. Bayaran yang ditetapkan tunai/wang pos/bank draf bernombor …………………….

Syarikat Sendirian Berhad atau Berhad – Satu salinan fotostat Borang 9 atau Borang 13

A Motosikal Tukar Milik Tuntutan Hakmilik

Semenanjung Sabah Sarawak

RM 3.00 RM 20.00

RM 40.00 -

RM 5.00 -

Pertubuhan atau Koperasi – Satu salinan fotostat Sijil Pendaftaran pertubuhan atau koperasi

B Motokar/Van/Jip dll

Tukar Milik Tuntutan Hakmilik

RM 100.00 RM 50.00

RM 40.00

-

RM40.00

-

Kerajaan atau Badan Berkanun atau PBT atau PBB atau Kedutaan atau Pesuruhjaya Tinggi atau Pertubuhan Antarabangsa - Surat rasmi

C Kend. Perdagangan

Tukar Milik Tuntutan Hakmilik

RM 40.00 RM 50.00

RM 40.00

-

RM 40.00

-

Pejabat serantau - Surat kelulusan penubuhan oleh MITI atau Kementerian Kewangan

D Kend. Off- Road

Tukar Milik

RM 100.00

RM 40.00

RM40.00

Saya mengesahkan dokumen di atas adalah lengkap dan benar ………………………………………………………...………..……. (Tandatangan Pembawa Dokumen dan Cop Syarikat)Jika berkenaan Salinan Kad Pengenalan disertakan. Tarikh : ……………………….……… Nota: Keperluan dokumen di atas tertakluk kepada peraturan

semasa JPJ.

KEGUNAAN PEJABAT

A – Petugas Kaunter Penerimaan dan Serahan: Tarikh terima : .................................. No. Ruj : …………...…..….. Permohonan *Diterima / Ditolak ………………………………........

Tandatangan : …………………………….……………………..……….................... (Cop Nama dan Jawatan) Tarikh : ....................................................

B – Pembantu Tadbir Tukar Milik: Permohonan *Diterima / Ditolak ………………………………........

Tandatangan : …………………………….……………………........ (Cop Nama dan Jawatan) Tarikh: .....................................................

TM-1

(Pind. 1/2012)