16
Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Tomographie par

Emission de Positons

Dr Olivier Morel17 janvier 2006

Page 2: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Imagerie en médecine nucléaire

Scintigraphie conventionnelle et TEP

Imagerie « fonctionnelle » et non

anatomique

Visualisation du devenir biologique d’une

molécule administrée à dose traceuse

Page 3: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

émetteur de

rayonnements

Radiopharmaceutique

atome radioactif(isotope)

molécule traceuse+

Page 4: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Scintigraphie - TEP

----

photons gamma

Page 5: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Scintigraphie OsseuseGamma-caméra

Page 6: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Caméra hybride TEP-TDM

Page 7: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Le FDG (18F-fluorodéoxyglucose)

Page 8: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

FDG = analogue du glucose

Page 9: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Cancer : consommation de glucose

Page 10: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Examen normal

- cerveau : +++

- foie, rate

- voies urinaires

- myocarde, muscles :

+/-

- colon, os : +/-

Page 11: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006
Page 12: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Fixations

pathologiques

- K œsophage

- K colon

Page 13: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Car J 04.0623

Fusion des images

TEP et TDM

- 2002 : K colon

- 2004 : ACE

Page 14: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Car J 04.0623

Page 15: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

TDMTEP

Page 16: Tomographie par Emission de Positons Dr Olivier Morel 17 janvier 2006

Problèmes d’interprétation et limites

Faux Positifs

. Processus infectieux et inflammatoires

Faux Négatifs

. Carcinome bronchiolo-alvéolaire

Tumeur kystique

Carcinoïde bien différencié

. Taille < 8 mm

. Hyperglycémie, jeun insuffisant