Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Tráviaca sústava
Význam TS
• Organizmus získava živiny (cukry, tuky,
bielkoviny)
a vitamíny potravou.
Funkcia TS
• Príjem látok - ich mechanické a chemické
spracovanie,
• vstrebávanie
• Odstraňovanie nestráviteľných odpadových látok
z organizmu
Tráviacu trubicu tvoria
• Dutina ústna - cavum oris
• Hltan - pharynx
• Pažerák - oesophagus
• Žalúdok – ventriculus,
gaster
• Tenké črevo – intestinum
tenue
• Hrubé črevo – intestinum
• Konečník - rectum
• tráviace žľazy:
▪ príušná slinná žľaza –
glandula parotis
▪ podsánková slinná žľaza –
gladula submandibularis
▪ podjazyková žľaza –
glandula sublingualis
▪ podžalúdková žľaza –
pancreas
▪ pečeň - hepar
Zloženie steny tráviacej trubice
Sliznica
• vystiela vnútrajšok tráviacej trubice (epitel)
• vlhká, slizká => zvlhčovaná výlučkami drobných slizničných žliaz
• zamedzuje vstupu mikroorganizmov
• žľazový (sekrečný) epitel - v niektorých orgánoch, tvoria šťavy (výlučky)
• Zúčastňuje sa na vstrebávaní (resopčný epitel)
• povrch sliznice
❑ hladký
❑ pokrytý riasami a klkami (drobné výbežky)
Podslizničné väzivo
• pripevňuje sliznicu ku svalovine
• je riedke, obsahuje:
❑miazgové cievy
❑ krvné cievy
❑ nervy
Sval
• hltan + 2 / 3 pažerák + Sval vonkajšieho zvierača ritného = priečne pruhované svaly (ovládané vôľou)
• zvyšok tráviacej trubice - hladké svalstvo tvorí vnútornú vrstvu = kruhovito usporiadané svaly (cirkulárne)
• vonkajšia vrstva = pozdĺžne usporiadaná svalovina
• svojimi sťahy umožňuje peristaltické pohyby, ktorými je potrava posúvaná
• Vonkajšok väzivový obal (peritoneum)
• kryje vonkajší povrch TT
RIADENIE POHYBOV SVALOVINY
tráviacej trubice - TT:
• Pohyb TT zabezpečuje mechanické spracovanie potravy a pohyb tráveniny .
Druhy pohybov TT:
• Miešace pohyby (na krátkou vzdialenosť)
• Peristaltické vlny (posun tráveniny aborálnym smerom –ku konečníku)
• Riadenie pohybu TT:
• Nervové - nervové pletence TT
• Humorálne - napr. hormón gastrín, tvorený bunkami žalúdka, zvyšuje motilitu žaludka
Dutina ústna (cavum oris)
• skladá sa z predsiene a z vlastnej ústnej dutiny
• Vonkajšie steny predsiene i vlastnej ÚD tvoria líca - (buccae) a pery (labia oris)
– ich stavba je približne rovnaká, podkladom sú priečne pruhované svaly – mimické a žuvacie, podkožné väzivo a sliznica, ktorá vystiela ÚD a predsieň
– Funkcia: pery a líca sa zúčastňujú na prijímaní a mechanickej úprave potravy
1 kostný podklad
2 podnebie
3 Podnebný čapík
4 vchod do hltanu
5 podnebná mandľa
6 jazyk
7 predsieň DÚ
Vlastná ústna dutina• Tvorí ju :
– Podnebie
– Tvrdé podnebie – (palatum durum) – má kostný základ
– Mäkké podnebie – (palatum molle) – je pohyblivé, mäkké pri prehĺtaní uzatvára nosohltan
– Ďasná – (gingiva) – je silno ružová sliznica pokrývajúca hornú a dolnú čelusť
– Podnebná mandľa – (tonsila palatina) – je tvorená lymfoidným tkanivom a jej funkciou je ochrana pred infekciou
– zuby – (dentes)
– jazyk – (lingua)
Funkcia ústnej dutiny
• Príjem potravy
• Premiešanie potravy so slinami
• Mechanické a chemické spracovanie potravy
• Umožňuje dýchanie
• Umožňuje tvorbu reči
Tvrdé podnebie
zuby
Podnebná mandľa
Mäkké podnebie
jazyk
ďasná
Líca - buccae
pery
Jazyk - lingua
• svalnatý orgán (pohyblivý) – tvoria hopriečne pruhované svaly
• obracia a posúva potravu
• Na jazyku rozlišujeme: koreň, telo,hrot – koreň je upevnený k jazylke,chrbát sa opiera o podnebie, hrotjazyka je voľný
• K spodine ústnej je časť jazykapripojená uzdičkou, je to tenkáslizničná riasa
• Povrch jazyka pokrýva sliznicatvorená dlaždicovým epitelom, ktorývybieha do rozličných typovjazykových bradaviek (papíl), v ichstenách sú chuťové poháriky, v nichchuťové bunky => jazyk je sídlo chuti(sladká, slaná, horká, kyslá)
Funkcie jazyka
• Rozrušovanie a posúvanie potravy -
prehĺtanie, žuvanie, sanie
• tvorba hlások
• zabezpečuje chuť
• dotyková a teplotná citlivosť
Slinné žľazy
• Sú buď voľne rozptýlenév podslizničnom väzive líc,podnebia alebo tvoria objemnépárové žľazy, uložené mimoDÚ, s ktorou sú spojenérúrkovitými vývodmi.
• Slinné žľazy sú voľnerozptýlené v podslizničnomväzive líc, podnebia
• veľké žľazy:
• príušná slinná žľaza – glandulaparotis
• podsánková slinná žľaza –gladula submandibularis
• podjazyková žľaza – glandulasublingualis
Zuby (dentes)
• tvrdé kostné útvary zasadené do lôžok (alveol) v čeľustiach
Chrup (dentice)
• súhrn zubov v oboch čeľustiach
Funkcia zubov
• hryzenie potravy
• rozdrobovanie potravy
• artikulácia
• zuby zoradené do horného a dolného zubného oblúka
Stavba zuba
• korunka - viditeľná časť zuba v ústach
• krčok - obklopený ďasnovou sliznicou
• koreň - dlhší ako korunka, zub je ním upevnený v lôžku v čeľustnej kosti
Hltan (pharynx)
• dlhý 12 - 14 cm
• je spoločný pre dýchací i tráviaci systém
• 3 oddiely:
❑ nosohltan (nasopharynx)
❑ ústna časť (oropharynx) -krížia sa tu dýchacie a tráviace cesty
❑ hrtanová časť (laryngopharynx) - vo
výške 6 krčného stavca
Pažerák (oesophagus) • svalová rúra, ktorá spája hltan so žalúdkom
• v krčnom úseku je uložený za priedušnicou, v hrudnej tesne pred chrbticou
• dĺžka 25 - 28 cm až 32 cm (krčná, hrudná, brušná časť)
• prechádza mediastinom, prepážkou a bránicou
• ústi do žalúdka (vstup = kruhovitý zvierač), niekedy dôjde k návratu kyslého obsahu žalúdka do pažeráka = reflux (v detstve, u starých ľudí, po prejedení) – tzv. spätná peristaltika
• vykonáva peristaltické pohyby - posun potravy do žalúdka = rytmické kontrakcie a relaxácia hladkej svaloviny
• tlaková vlna - tvorená peristaltickými pohybmi, pri pažeráka je veľká => možný transport sústa pažerákom aj v polohe tela hlavou dolu
• pohyb uľahčuje hlien z buniek sliznice (sliznica = mnohoúrovňový dlaždicovitý epitel
Žalúdok (ventriculus = gaster = stomachus)
• je to plochý vakovitý
orgán
• objem bežne 1-2 l
(niekedy aj 3 l) - možno
pojať až 5 l
• uložený:
– v ľavej časti dutiny brušnej
- pod klenbou bránice
– vpravo od žalúdka - pečeň
– vľavo od žalúdka - slezina
– pod žalúdkom - pankreas
• Pažerák prechádza do úseku,ktorý označujeme akoKARDIA, na kardiu nadväzujetelo žalúdka (corpus), ktoré sadoľava nahor vyklenuje doklenby (fundus)
• Doprava nadol sa zužuje dorúrovitého konca žalúdka -vrátnika (pylorus) – je tokruhový svalový zvierač, ktorýperiodicky uzatvára priechodzo žalúdka do dvanástnika →kam trávenina vystrekujesťahom svaloviny Ž. priochabnutí zvierača
• Ž. mení tvar v závislosti odnáplne
• Stena Ž. má určitú resorpčnúschopnosť – (alkohol, niektorélieky, niektoré soli)
Funkcia žalúdka
• Mechanická
• chemická
Žalúdočná šťava• bezfarebná tekutina
• silno kyslá reakcia
• pH po zmiešaní s potravou 2- 4 (ale aj pH 1)
• zloženie:
– 99% vody, 1% rozpustených látok
– enzýmy - pepsín, chymozín, žalúdočná lipáza
– HCl
– v hliene - mucín
– rôzne soli
Pepsín
• štiepi bielkoviny na jednoduchšie zlúčeniny (nie na aminokyseliny)
Chymozín
• zráža mliečne bielkoviny na drobné vločky tvarohu => zadržuje je v žalúdku (dôležitý u dojčiat, u dospelých chýba)
Žalúdočná lipáza
• slabo štiepi tuky na glycerol a mastné kyseliny
HCl
• okysľuje obsah žalúdka
• ničí choroboplodné zárodky
• chráni vitamíny - B1, B2, C
• usmrcuje choroboplodné zárodky -zabíja vírusy a baktérie - má baktericídne účinky
• umožňuje využívať Fe a vitamíny z potravy
• alkohol zvyšuje tvorbu HCl
Mucín
• súčasť zásaditého hlienu
• pokrýva žalúdočnú sliznicu a chráni ju pred účinkami vlastnej žalúdočnej šťavy (pred natrávením)
• ak je hlienu menej => natráveniu obnažených miest sliznice => vznik žalúdočných vredov
– v sliznici žalúdka sa tvorí aj bielkovina – tzv. VNÚTORNÝ FAKTOR, ktorý umožňuje vstrebávanie vit. B 12 z potravy (tvorba Hb = málokrvnosť)
Tenké črevo (intestinum tenue)
• dĺžka 3 - 7 m => uložené do kľučiek, ktoré pod pečeňou a žalúdkom vypĺňajú dutinu brušnú a zasahujú do malej panvy
• začína vrátnikom a končí vyústením do hrubého čreva
• anatomicky sa delí na 3 oddiely:
❑dvanástnik - duodenum
❑lačník - jejunum
❑bedrovník - ileum
Dvanástnik (duodenum)• uložený pod žalúdkom,
• má tvar podkovy - stočený okolopankreasu
• meria 20 - 30 cm
• podslizničná vrstva vylučuje ochrannýhlien = ochrana dvanástnika predkyslou tráveninou zo žalúdka
• do dvanástnika ústi spoločný vývodžlčových ciest a vývod pankreasu – namalej vyvýšenine – bradavke – Papiladuodeny – papille Vateri
• žľazy uložené v sliznici TČ produkujúčrevnú šťavu,
• črevná ťava je slabo zásaditá, dennesa vytvorí 1-3/l
• Nachádzajú sa v nej enzýmy:
❑ trypsín - štiepi bielkoviny napeptidy a aminokyseliny
❑ lipáza - štiepi tuky na glycerol amastné kyseliny
❑ amyláza - pokračuje v štiepenícukrov
Lačník a bedrovník
• lačník - 2,5 m za dvanástnikom
• bedrovník - 3,5 m
• obidva časti tvoria väčšiu časť tenkého
čreva
• navinuté v kľučkách
• trávenina sa v tenkom čreve pohybuje pomalými
peristaltickými pohybmi tzv. segmentačnými
pohybmi
• v tenkom čreve prebieha vstrebávanie živín
• črevná dutina (lumen) - má veľkú absorpčnú
plochu => vnútorná črevná výstelka nie je
hladká, ale do dutiny vyčnievajú tisíce výstupkov
(záhybov) = klky
• klky (villi) - pokryté jednovrstvovým resorpčním
epitelom => vstrebávanie živín
• glukóza a aminokyseliny prechádzajú stenami klkov
• do každého klku vchádza tepienka, rozvetvuje sa vo vlásočnicovú sieť => žilová krv sa zbiera do vrátnicovej žily
• v klkov je začiatok lymfatických ciev (vstrebávajú 60% tukov), vstupujú do nich nervy
• medzi klkmi sú v sliznici tenkého čreva jednoduché trubicové črevné žľazy - produkujú slabo zásaditú črevnú šťavu (1 - 3l/deň) - číra žltkastá tekutina, slabo alkalická
• sekrécia vzniká mechanickým a chemickým podráždením na črevnej sliznici
• črevná šťava obsahuje enzýmy, ktoré dokončujú trávenie všetkých živín na ich základné zložky – sacharáza - štiepi sacharózu na fruktózu a glukózu (monosacharid)
– maltáza - štiepi maltózu na glukózu
– laktáza - štiepi laktózu (mliečny cukor) na galaktózu a glukózu
– erepsin (dipeptiáza) - štiepi tráviacu bielkovinu na aminokyseliny
– lipáza - štiepi posledné zvyšky tukov na glycerol a mastné kyseliny
Hrubé črevo (intestinum crassum, colon)
• uložené po obvode brušnejdutiny, tvorí veľkú kľučku,v ktorej je uložené tenké črevo
• dĺžka 1,5 m, šírka 5 - 8 cm,sliznica nemá klky, len nízkeriasy
• začína sa plniť 4 - 8 hod pojedle
• v jeho sliznici sa netvoriažiadne tráviace enzýmy
• sliznica h.č. obsahuje žľazovébunky => tvorba hlienu =>kĺzanie črevného obsahu
slepé črevo - caecum
* uložené je v pravej bedrovej jame, vytvára kapsu, do ktorej zo strany ústi tenké črevo (chlopne bránia spätnému chodu tráveniny do tenkého čreva)
* na spodine slepého čreva visí slepý výbežok slepého čreva = apendix vermiformis - červovitý prívesok (5 - 15 cm dlhý), v sliznici je viac lymfoidného tkaniva (kontrola infekcie v dolnej časti tela) - zápaly (apendicitis) apendicitída ▪ vzostupná časť HČ - colon ascendens - stúpa po pravej strane
dutiny brušnej k pečeni
▪ priečna časť HČ - colon transversum - vedie naprieč pod žalúdkom ku slezine
▪ zostupná časť HČ - colon descendens - od sleziny po ľavej strane dutiny brušnej do ľavej bedrovej jamy
▪ esovitá časť HČ - colon sigmoideum - (esovitá kľučka) - vstupuje do malej panvy, začína sa hromadiť výkalmi
▪ Konečník - rektum - pred krížovou kosťou - odpad sa sem dostane za 18 - 20 hod, jeho širšia časť sa nazýva ampula recti a hromadí sa v nej stolica
▪ Análny (ritný) otvor - anus - uzatvárajú ho 2 zvierače: vnútorné -hladké svaly, vonkajšie - priečne pruhované svalstvo (ovládaný vôľou)
Funkcie hrubého čreva
• vstrebávanie vody a minerálnych látok
• bakteriálny rozklad (hnitie a kvasenie zvyškov potravy)
• peristaltika (pohyb svaloviny zaisťuje posúvanie potravy)
• Zvyšky kašovitej prechádzajú 12-16 hod a v HČ sa z nich vstrebáva voda, zmiešajú sa s hlienom a prebieha tu hnitie a kvasenie.
• Pri kvasení sa uvoľňujú plyny, vodík, metán, CO2, N, sírovodík, a vznikajú hnilobné látky, fenol a mŕtvolné jedy, ktoré sú príčinou charakteristického zápachu stolice
• Pohyblivosť čreva skvalitňuje nestráviteľná zložka potravy – celulóza (buničina) – ovocie a zelenina
• Črevná mikroflóra
(príčinou plynatosti) - v
čreve žijú baktérie:
❑ kvasné baktérie
❑ hnilobné baktérie
❑ črevné baktérie -
Escherichia coli tvoria
vitamíny B12, A, K, ktoré
sa z hrubého čreva
vstrebávajú
Stolica
• 150 - 300 g / deň
✓ Nestráviteľné zvyšky
potravy (vláknina –
polysacharidy)
✓ Odlúpané bunky epitelu
✓ Voda
✓ Anorganické látky, lipidy
✓ Žlčové farbívá (=>
sfarbenie stolice)
✓ Odumreté baktérie
✓ Dusíkaté látky
Podžalúdkova žľaza (pancreas)
• pre život nevyhnutná
• pretiahnutý orgán, 14 - 18 cm dlhý, 80 g
• vypĺňa kľučku v ohybe dvanástnika
• uložená pod žalúdkom
• časti - hlava (rozšírená), telo, chvost
• zmiešaná žľaza
• funkcia endokrinná (s vnútornou sekréciou)
• hormóny idú priamo do krvi, vyrábané sú Langerhansenovými ostrovčekami (2-3% hmotnosti)
• Langerhansenove ostrovčeky vytvárajú
• inzulín - znižuje hladinu glukózy v krvi
• glukagón (opačné účinky ako inzulín, zvyšuje hladinu glukózy v krvi) => glykémia
• funkcia exokrinná (s vonkajšou sekréciou)
• podžalúdková žľaza má vývod do dvanástnika, spolu s vývodom žlče zo žlčovodu
• pankreas tvorí pankreatickú šťavu
Pečeň - hepar
• život bez pečene nie je možný
• najväčšia žľaza v tele - 1,5 kg
• uložená v pravej bráničnej klenbe
• má červenú farbu (je bohato prekrvená)
stavba pečene• 2 nerovnako veľké laloky
(rozdelené väzivové prepážkou)
• uprostred dolnej plochy je pečeňové bránka (porta hepatis)
• pečeňovou bránkou vstupuje do pečene:
– tepna pečene (odstupuje od brušnej aorty, vyživuje pečeň; 20% krvi)
– žila vrátnicová - 80% krvi, rozpadá sa v sieť medzilalôčikových žil => všetky absorbovaného živiny sa dostanú k pečeňovým bunkám, ktoré zabezpečia ich metabolizmus
• žila privádza krv od sleziny do žalúdka a tenkého čreva
• prenáša látky absorbovaného v tráviacom systéme
• v pokoji pečeň každú minútu prijíma 1,5 - 2l krvi
• pečeňovou bránkou vystupuje z pečene::
– žlčovod
– pečeňová žila - odvádza krv do dolnej dutej žily
Funkcia pečene
Metabolizmus jednotlivých živínsacharidov
• z monosacharidov tvoria zásoby glykogénu ( "živočíšny škrob") -ukladá sa v pečeni, v kostrovom svalstve
• prebieha tu novotvorba glukózy z necukrových zložiek tukov
• syntetizujú sa tuky - 10% hmotnosti pečene = zásobný tuk (uskladnená energie)
• prebieha tu tvorba tukov zo sacharidov
• metabolizované sú mastné kyseliny, tvorba cholesterolu
• dusíkaté výrobky, ktoré sa v iba v pečeni premieňajú na močovinu (syntéza močoviny) - ta je odvádzaná krvou a filtruje v obličkách
• Syntetizujú sa tu plazmatické bielkoviny -
albumíny, globulíny, protrombín
• Vznik vitamínu A z provitamínu β-karoténu a
jeho uskladnenie
• Detoxikujú a zneškodňujú sa škodlivé látky,
ktoré sa dostali do tela (vylúčené do žlče =>
črevo => odstránia sa z tela stolicou)
• Uloženie vitamínov rozpustných v tukoch - A,
D, E, K
• Tvorba žlče - 1l/deň, => zaisťuje trávenie tukov
v črevách
• Zásobárne vitamínu B12
• Odbúrava sa tu hemoglobín (= fagocytujúce bunky vychytávajú hemoglobín z rozpadnutých červených krviniek a premieňajú ich na bilirubín) a uvoľnené železo sa viaže na feritín
• Fagocytujúce bunky odstraňujú baktérie, ktoré sa dostali z čreva do krvi
• Pečeňové bunky zadržiavajú minerálne soli (Fe, Cu, Co)
• Tvorba tepla - spôsobené veľkou chemickou aktivitou => najteplejší orgán tela, vzniká tu 1/7 tepla vznikajúceho v celom organizme => udržiavanie stálej telesnej teploty (rozvod krvou)
• Jedy a alkohol pečeň poškodzujú => cirhóza (tvrdnutie) pečene, pečeň netvorí žiadne tráviace enzýmy
Žlč (fel, bilis, chole)
neustála tvorba v pečeňových bunkách
• za 1 deň 0,25 - 1 l
• hustá tekutina žltohnedej farby, na vzduchu zelenajúca, slabo zásaditá, horká
• zloženie:
• Voda - 97%
• Soli žlčových kyselín- emulgujú tuky v dvanástniku na drobné kvapôčky => uľahčujú trávenie
• Žlčové farbiva - bilirubín - vzniká rozpadom hemoglobínu (vzniká v pečeni, v slezine, v kostnej dreni); v čreve sa bilirubín odbúravaný baktériami mení na farbivo urobilinogen => zafarbenie stolice do žlta, malé množstvo urobilinogénu je z čreva vstrebané do krvi a vylučuje močom = > sfarbenie moču do žlta
• Cholesterol
• Anorganické soli (horká chuť)
• Mastné kyseliny
• Tuk
ductus hepaticus dexter et sinister
ductus hepaticus communis
ductus
cysticus
(DC)
ductus choledochuskrčok
telo
fundus
Funkcia žlče
Neutralizácia kyslej tráveniny zo žalúdka
• Emulgácia tukov (soli žlčových kyselín) v dvanástniku
• Umožňuje vstrebávanie tukov
• Podporuje črevnú peristaltiku (stupňuje ju)
• Umožňuje vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch
• Odvádza škodlivé látky a toxíny cez črevá z tela von