Tulburări ale ritmului respirator a - respiraţie Kussmaul; b - respiraţie Cheyne- Stokes; c - respiraţie Biot După circumstanţele de apariţie se deosebesc: dispneea permanentă (insuficienţă cardiacă avansată, pneumotorax), dispneea de efort (procese pleuropulmonare care scad ventilaţia pulmoanră, insuficienţă cardiacă), dispneea de decubit (bolnavul nu poate sta culcat, fiind obligat să şadă) şi dispneea paroxistică, întâlnită în astmul bronşic şi în insuficienţa ventriculului stâng (astmul cardiac şi edemul pulmonar acut). După ritmul respirator, se deosebesc bradipneea sau dispneea cu ritm rar (procese obstructive ale căilor respiratoare, astm bronşic ) şi polipneea sau tahipneea - (dispnee cu creşterea frecvenţei mişcărilor respiratorii, depăşind 40/min.) (majoritatea bolilor pleuropulmonare şi cardiovasculare). După timpul respiraţiei care e tulburat, se întâlnesc dispneea inspiratorie (edem al glo-tei, corp străin în laringe), dispneea expira-torie (astmul bronşic şi emfizemul pulmonar) şi dispneea mixtă, în care dificultatea interesează atât inspiraţia cât şi expiraţia şi care se întâlneşte atât în pleureziile cu lichid mult, cât şi în pneumonia masivă. în unele stări patologice pot apărea tulburări ale ritmului respirator, întâlnind în acest sens mai multe tipuri de respiraţii (fig. 2). Respiraţia de tip Cheyne-Stokes este o respiraţie periodică, caracterizată prin alternanţe de polipnee şi apnee. Respiraţiile cresc progresiv în amplitudine şi frecvenţă, ating un apogeu, apoi descresc până ce încetează. Perioada de apnee durează 10 până la 20 de secunde, după care ciclul reîncepe. Acest tip de respiraţie se întâlneşte în insuficienţa cardiacă stângă, în ateroscleroza cerebrală, în tumori şi accidente vasculare cerebrale, uremii etc. Respiraţia de tip Kussmaul este o respiraţie în patru timpi: inspiraţie- pauză-expiraţie-pauză. Mişcările respiratorii sunt profunde şi zgomotoase. Apare în coma diabetică. Respiraţia de tip Biot se caracterizează prin cicluri de respiraţii întrerupte de perioade <le apnee de 5 până la 20 de secunde. Este o respiraţie agonică. în practica curentă, dispneea este expresia unei afecţiuni a aparatului respirator sau cardiovascular.
Tulburri ale ritmului respiratora - respiraie Kussmaul; b -
respiraie Cheyne-Stokes; c - respiraie BiotDup circumstanele de
apariie se deosebesc: dispneea permanent (insuficien cardiac
avansat, pneumotorax), dispneea de efort (procese pleuropulmonare
care scad ventilaia pulmoanr, insuficien cardiac), dispneea de
decubit (bolnavul nu poate sta culcat, fiind obligat s ad) i
dispneea paroxistic, ntlnit n astmul bronic i n insuficiena
ventriculului stng (astmul cardiac i edemul pulmonar acut).Dup
ritmul respirator, se deosebesc bradipneea sau dispneea cu ritm rar
(procese obstructive ale cilor respiratoare, astm bronic ) i
polipneea sau tahipneea - (dispnee cu creterea frecvenei micrilor
respiratorii, depind 40/min.) (majoritatea bolilor pleuropulmonare
i cardiovasculare).Dup timpul respiraiei care e tulburat, se
ntlnesc dispneea inspiratorie (edem al glo-tei, corp strin n
laringe), dispneea expira-torie (astmul bronic i emfizemul
pulmonar) i dispneea mixt, n care dificultatea intereseaz att
inspiraia ct i expiraia i care se ntlnete att n pleureziile cu
lichid mult, ct i n pneumonia masiv. n unele stri patologice pot
aprea tulburri ale ritmului respirator, ntlnind n acest sens mai
multe tipuri de respiraii (fig. 2).Respiraia de tip Cheyne-Stokes
este o respiraie periodic, caracterizat prin alternane de polipnee
i apnee. Respiraiile cresc progresiv n amplitudine i frecven, ating
un apogeu, apoi descresc pn ce nceteaz. Perioada de apnee dureaz 10
pn la 20 de secunde, dup care ciclul rencepe. Acest tip de
respiraie se ntlnete n insuficiena cardiac stng, n ateroscleroza
cerebral, n tumori i accidente vasculare cerebrale, uremii
etc.Respiraia de tip Kussmaul este o respiraie n patru timpi:
inspiraie-pauz-expiraie-pauz. Micrile respiratorii sunt profunde i
zgomotoase. Apare n coma diabetic.Respiraia de tip Biot se
caracterizeaz prin cicluri de respiraii ntrerupte de perioade
