4 ~ 0 Kurze wissenschaftliche Mitteilungen Klinische Wochensehrift

Trennung des Serums erf~Bt werden und welche Kon- sequenzen sich darius ~fir die Beur~eilung yon Lipoid- pherogrammen ergeben.

7. Die Bedeutung der Lipoidelektrophorese ffir den Nachweis pathologischer Ver~inderungen des Lipoid- spektrums, insbesondere zur Beurteilung der Leber- funktion wird diskutiert.

Literatur. ~ ACKERMANN, P. G., H. J . BvEn~Eg, G. To~o and W. B. K o v ~ r z : Prec. Soc. Exper. Biol. a. Med. 88, 447--448 (1955). - - e BAxsI, H . W . , R. TH. G~o~ow u. H. t~EDETZ: Klin. Wsehr. 1955, 101. - - a B~RR, D. P. : Amer. J. Med. 1951, 480. - - a BA~R, D. P., E. M. R v s s and H. E. ED~m Amer. J. Med. 11,490 (1951). - - a BLIX, G., A. TISELIUS and H. SvExso~: J. of Biol. Chem. 137, 485 (1941). - -

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K U R Z E W I S S E N S C H A F T L I C H E M I T T E I L U N G E N

{~BER VER~NDERUNGEN IM KOHLENHYDRATGEHALT DER SERUMPROTEINE BEI KALA-AZAR

Yon M. A~N~KI*, S. S. SOYSAL and Z. STAGY**

Aus dem biochemisehen Ins~itut un4 der Kinderklinik der Universit~t Istanbul

(Eingegangen am 28. Februar 1957)

Kala-Azar gehSrt zu den Erkrankungen, bei denen be- senders auffMlige :4mderungen in der Zusammensetzung der Serumproteine beobachte t werden. Der in den Zellen des geticuloendothels lebende Paras i t verursacht eine starke Ver- mehrung der y-Globutinfraktion, w~hrend die Menge der Albuminfrakt ion sich relat iv (and moist such absolut) ver- minde r th Im Elektrophoresediagramm des Kata-Azar-Serums ist die Zaeke der ?-Globuline oft auf das Mehrfaehe des Nor- malen vergr6Bert und dutch die Beimengung oi ler besonders langsam wandernden Globulinfraktion verbrei ter tL Die Ge- samtproteinmenge ist meist erh6ht ~, a n d ein Tefl der Serum- globulins zeigt eine abnorme F~llbarkeit in der K~lte: Kfihlt man Kala-Azar-Sera auf 7--110 ab, so en t s t eh t eine Trfibung, die sich wieder 15st, wenn man das Serum auf KSrpertem- peratur erw~rmt 3. DaB such in der Menge der an die Serum- proteine gebundenen Mueopolysaccharidgruppen und in ihrer Verteilung auf die einzeInen Proteinffakt ionen beim Kala- Azar charakteristische Ver~nderungen eintreten, zeigen die im folgenden berichteten Untersuchungen.

Einen AufsehluB fiber den prozentuellen Polysaccharid- gehalt der einzeinen Frakt ionen der Serumproteine kann man erhalten, wenn man die Gesamtmenge des Proteins n n d des

* Anschrift dzt. : ~otln~ Sinai Hospital, New York 29 NY., USA. ** Ansehrif~ dzL : Warren State Hospital, Warren PA., USA.

Normal . . . . . . (Durchschnittswert)

Kala-Azar 1 . . . . K~la-Azar 2 . . . . Kala-Azar 3 . . . . Kala-Azar 4 . . . . Kala-Azar 5 . . . .

proteingebundenen Kohlenhydrats im Serum bes t immt und die Verteilung dieser Gesamtkohlenhydratmenge auf die ein- zelnen pmpierelektrophoretisch isolierbaren Protein~raktionen ermittelt . Zur Best immung der Gesamtmenge des protein- gebundenen Kohlenhydrats wurden die Serumproteine gefMlt und der Hexosegehalt der F~lIung mi t Hilfe der Orcinreaktion in bekannter Weise eotorimetriert 4. Mit einer anderen Probe des untersuchten Serums wurde die Papierelektrophorese (Veronalpuffer Pn 8,6, Spannung 300 V, Elektrophoresedauer 6 Std) durchgeffihrt, Die Proteine wurden sodann in bekannter Weise mi t Bromphenolblau gef~rht und auf einem anderen Papierstreifen die Kohlenhydrate nach der Methode yon KOIw und GR6~W~LL 5 s iehtbar gemaeht. :Die Verteitung yon Protein und Koblenhydra t auf den Papierstreifen wurde eolorimetriseh ausgemessen. BJ6R~ESJ6 ha t gezeigt, dab die Intensi t~t , mi t der sieh die einzelnen Proteinfrakt ionen bei der Perjodat- Leukofuchsinreaktion anf~rben, mi t ihrem Gehalt an prosthe- t ischen Kohlenhydra tgruppen in guter ~bere ins t immung s teh t 6. I s t die Gcsamtmenge des im Serum enthal tenen Pro- teins an d die Menge des proteingebundenen Kohlenhydrats bekannt , so kann der Mueopolysaccharidgehalt jeder einzelnen elektrophoretisch isolierbaren Frakt ion der Serumproteine in Prozenten berechnet werden (vgl. Tabelle 2).

Zur Untcrsuchung kamen 5 F~lle yon Kala-Azar bei Kindern im Alter yon 2- -5 Jahren. Tabelle 1 zeigt die s tarke Vermehrung der y-Globuline, die in einem Falle das 6fache des normalen Durehschnit tswertes en'eichte. Neben den y-Globutinen sind such die anderen Globulinfraktionen mehr odor weniger vermehrt , w~hrend die Albuminfrakt ion dureh- schnit t l ieh auf etwa ~/a des Normalwertes (21% gegen 60% normal) verminder t ist.

Die Anderungen in der Verteilung der Serummueopoly- saccharide auf die einzetnen papieretektrophoretiseh isotierten :Fraktionen der Serumproteine zeigt Tabelle 2.

Tabelle 1. Die Fra~tionen der Serumproteine beim Normalen and bei Fgillen von Kala-Azar

Gesamt- I proteins ] Albumin

7,2 I 60,3

7,44 28,2 9,71 21,4 9,36 22,5

10,62 13,47 10,37 22,7

Fraktionon der Serumproteine in Prozent des Gesamtproteins

4,6

10,2 6,1 9,0

7,79 16,50

~z

7,2

11,7 9,1

10,6

10,3 14,3

8,7

12,1

8,3 9,1 7,6

11,91 18,80

11,0

31,2 40,0 41,7 66,83 41,50

Gesamtmenge der protein- gebundenen Hexosen rag-%

I00

159 200 155 150 150

Durehschnitt- licher ttexose-

geha] t des Gesamtproteins

%

1,39

2,15 2,06 1,66 1,41 1,45

Jg. ~5, He~ s Neue Spezialit~ten 421 15. April 1957

Tabetle 2, Hexosengehalt der Protein/raktionen bei F~illen yon Kala-Azar

Norma~ I ! [ (Dutch- l(ala-Azar Kala-Azar Kala-Azar sch~ittswert) I Fall I" i Fall IJ I Fall III

I

A. Menge der Fraktionen der Serumproteine (mg-%) Albumin . . . 4350 ! 2110 2080 i 2100 ~-Globulin . . 331 ] 760 590 I 840 ~-Globulin . . 520 870 880 990 /?-Globulin . . 880 1380 2190 1520 y-Globulin . . 790 ! 2320 3880 3900

B. Verteilung der proteingebundenen Hexosen auf die Frak- tionen der Sernmproteine (rag-%)

Albumin . . . 8,7 27 54 13,6 ~yGlobulin . . 21,2 21 18 9,0 ~2-Gtobulin . . 36,0 30 28 33,0 fl-Globulin . . 25,2 45 49 40,0 y-Globulin . . 8,2 36 51 60,0

C. Prozentueller Hexosengehalt der Fraktionen der Serum- proteine ( % )

Albumin . . . 2,00 1,3 2,6 0,6 ~yGlobulin . . 6,4 2,8 3,0 1.0 :t~-~lobulin 6,9 3,4 3,2 3,3 fi-Globulin . . 2,9 3,3 2,2 2,6 y- Globulin . . 1,0 1,6 1,3 1,5

Tabelle 2 zeigt, dab die ~ - und a~-Globuline, obzwar in ihrer Menge vermehrt, bei Kala-Azar-F~Ilen nicht mehr Kohlenhydrat enthalten als beim Normalen, die Vermehrung der cq- und c%-Fraktion ist al~o dutch Beimengung kohlen- hydratarmer Globuline verursaeht, und der prozentuelle Kohlenhydratgehalt dieser Fraktionen ist stark vermindert. Es sei jedoeh bemerkt, dab wir eine Verringerung des Kohlen-

hydratgehaltes der a-Globuline bei Kindern im gleichen Alter gelegentlich aueh bei anderen Erkrankungen beobaehtet haben. Die in den fl-Globulinen enthaltene Kohlenhydratmenge ist bei den Kala-Azar-FMlen im gleichen AusmaB vermehrt wie die Menge dieser Globulinfraktion, im prozentuellen Kohlen- hydratgehalt dieser Fraktion war keine Xnderung feststellbar. Die y-Globuline sind nicht nur in ihrer Menge vermehrt, sondern enthalten aueh einen gr68eren Prozentsatz an Xohlen- hydrat als die y-Globuline des normalen Serums.

Zusammenfassung. Die elektrophoretisehisolierbarenFrak- tionen der Serumproteine zeigten bei Kindern, die an Kala- Azar erkrankt waren, eharakteristisehe Veri~ndelmngen. Der in den Zellen des Retieuloendothels lebende Parasit verursacht eine Vermehrung der a l and ~2-Globalinfraktion bei gleich- zeitiger prozentueller Verminderung des Kohlenhydratgehaltes dieser Fraktionen. Die y-Globulinfrakticn ist dagegen nicht nur in ihrer Menge, sondern aueh in ihrem Xohlenhydratgehalt vermehrt. Fast 1/3 des an die Serumproteine gebundenen Kohlenhydrats ist bei den Kala-Azar-Fi~llen in den prostheti- schen Gruppen der y-Gtobuline enthalten.

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NEUE SPEZIALITATEN Die Angaben tiber Zusammensetzung usw. entstammen Mi~teilungen der Hersteller oder sind der in Betracht kommenden Faehhteratur entnomm~m. Nur solehe Pr~parate werden bier aufgefiihrt, deren Deklaration - - aueh quantitativ - - ausreiehend

erseheint. Zusammengestellt yon M. KIESE, Tiibingen, und G. OTTO, Berlin.

Auroletbin-buer: Gemiseh yon Cholinlecithin und Col- aminlecithin in 10%iger L5sung (Neurasthenie, psyehische Ermiindungserscheinungen). Ampullen zu 5 em 3 zur intra- glut~alen Injektion. Hersteller: C. H. Buer, K6In-Braunsfeld.

Bareeah 20Tropfen enthalten Phenobarbital 0,010g, Pentobarbital 0,010g, Cyelopentenylallylbarbital 0,005g, P~serpin 0,075 mg, Calciumkomplexsalze, Extr. Seopoliae e. Valeriana (Nerv6se Ubererregbarkeit, Sehlaflosigkeit). Her- steller. Siegfried GmbH, S~ekingen.

Beeocardin: Seopolamin. hydroehlor. 0,00012g, Theo- bromin.-Natrium salicyl. 0,08 g, Acid. phenylaethylbarb. 0,05 g, Coffein. pur. 0,08 g, PapaveHn. hydroehlor. 0,0015 g, Dimetyhlaminophenyldimethylpyrazolon 0,3 g je J)ragee oder Kal0sel (Hypertonie). Hersteller: Dr. Behre & Co., Arzneimittelfabrik, Wild eshausen i. Oldenburg.

(~eaehin: Chinin 0,05 g, Salicylamid 0,06 g, Phenacetin 0,06 g, Aseorbins~iure 0,025 g je Dragee (fieberhafte Er- kiittungskrankheiten). Herstetler: Dr. Aug. Wolff, Bielefeld.

Cembison 1/4%ig and 1/2%ig: 1 g Salbe enthMt Hosta- eortin , ,H" (Prednisolon ,,ttoeehst") 2,5rag, Neomycin- HC1 entspr. 1,6 mg Base and Surfen 3 mg bzw. Hostaeortin , ,H" 5 mg, Neomyein-EC1 entspr. 1,6 mg Base und Surfen 3rag (akute und ehronisehe Ekzeme und Dermatitiden). Hersteller: Farbwerke Hoechst AG, Frankfurt a. M.-H6chst.

@ortidasmyh Tabletten mit Prednison 1,5 rag, Ephedrin- ehlorhydrat 10 rag, Theophyllin 80 mg und Phenobarbital 10 mg (Asthma). Hersteller: Dembach-l~oussel GmbH, Bad Eros.

D-¢yeloserin , ,Roche" ist D-4-amino-3-isoxazolidinon, das in Knlturen yon Streptomyceten aufgefunden wurde. Ta- bletten zu 250 mg (Chemotherapie der Tuberkutose). Her- steller: Deutsche Hoffmann-La l~oehe AG, Grenzaeh i. Baden.

Dolorgiet-Tabletten: SalioylamJd 250mg, gentisinsaures Natrium 50 rag, phenyldimethylpyrazolonmethansulfonsaures Natrium 150 mg und Constituentien 50 mg (Rheuma). Her- steller: Dolorgiet, Arzneimittetfabrik, Bad Godesberg.

Dnvadilan: 1 -(p-oxyphenyl) -2- (1 -methyl-2-phenoxyiithyl- amino)-propanol-l-hydroehlorid. Tabletten and Ampullen

zu 10rag (organische DurehblutungsstSrungen). Hersteller: Heyl & Co., Chem.-pharm. Fabrik, Berlin-Steglitz und Hildes- helm.

Ecolid: 4,5,6,7-Tetrachlor-2-(trimethyl-ammonium-~thyl)- N.methyl-isoindoliniumdiehlorid (Chlorisondamin). Tabletten zu 25 mg und Ampullen zu 1 em 3 mit 5 mg (Gangtienbtoeker zur protrahierten Blutdrucksenkung bei Hypertonie). Her- steller: Ciba AG, Wehr i. Baden.

Egmoh Dragees aus Di-oxyphenyl-methenyl.benzyl- alkohol 0,05 g (Laxans). ttersteller: Omegin Chem.-pharm. Fabrik, Stuttgart-Untertiirkheim.

Ergocalm-Kapseln: Extr. Belladonnae 1,25rag, Extr. Secalis cornuti stand. 2,5 rag, Extr. Valerianae 5 mg und Metbylpentiol 100rag (Sedativum). Herstelter: , E F E K A " , FHedrich & Kaufmann, Arzneimittelfabrik, Hannover.

Gynokhellan: Suppositorien mit Khellin 0,05g (Ab- kiirzung tier ErSffnungsperiode bei der Geburt). Hersteller: U P H A GmbH, Chem.-pharm. Pr/~parate, Hamburg 20.

Itostaeortin ,,H-Salbe" (Prednisolon-Salbe ,,I-Ioechst") ist 1/4- mid 1/2 %ig im Handel (akute und ehronische Ekzeme und Dermatitiden). Hersteller: Farbwerke Hoeehst AG, Frank- furt a. M.-H6ehst.

Mevasine: Meeamylamin. hydroehlor. ( = 3-Methylamino- isoeamphanhydroehlorid) in Tabletten zu 10,0rag (Akko- modationsstSrungen, Trockenheit des Mundes). Hersteller: Merck, Sharp & Dohme, Nedertand N. V., Amsterdam, Ver- trieb durch Walter Krebs, Offenbach (Main).

MyoIer: W~Brige L6sung eines Eisen.Dextran-Kom- ptexes, die im Kubikzentirneter 50 mg dreiwertiges Eisen entbalt (intramuskuliire Eisen-Therapie bestimmter An~mie- formen). Ampullen zu 2 em 3. ttersteller: Farbwerke Hoeehst AG, Frankfurt a. M.-H6chst.

Neo-AnJmasa: Dragees, enthaltend adenylshurehaltige Extrakte aus frisehem Blur 0,05 g, Extr. Rauwolfiae 0,006 g Extr. Crataegi 0,009 g, Extr. Castaneae 0,015 g, Vitamin B 4 0,003 g und l~utin 0,015 g (Hypertonisehe Kreislaufst6rungen,