1

Den normale fødsel

• Undervisningen i den normale fødsel foregår ved– Teoretisk gennemgang af fødslen– Fantom øvelser

• Undervisningsmateriale:– Teoretisk gennemgang af fødslens faser

• Slide 2-4– Billedmateriale af den normale fødsel

• Partogram slide 5• Billeder slide: 6-16

2

Den normale fødsel

• Fødsel til tiden– Efter 37. uge – Før 42. uge

• Modningsfasen– Uterus synker ned– Flere plukveer– Tegnblødning– Cervix modnes

• Collum afkortes• Evt passabel for 1-3 fingre

• Fødslens start:– Veer; regelmæssige 5-10 min +

progression af cervicale forhold– Vandafgang– Aktiv fødsel 3-4 cm

3

Den normale fødsel

• Inddeling af fødsel– Udvidelsesperioden

• Collum udslettes• Orificium udslettes = 10 cm

– Uddrivningsperioden (presseperioden)• Fra orificium udslettet trænger

fosteret ned gennem fødselsvejen

• Smertelindring– Papler– Petidin– Epidural– Lattergas– Ledningsanæstesi– Pudendusblokade (lig sacrospinosa)

4

Den normale fødsel

• Overvågning– Ve monitorering (<7 på 15 min)

• Føle på maven– Styrke + hyppighed

• CTG– Hjertelyd

• Træstetoskop• Doptone• CTG

– Hvor tit• Aktiv fase hver 15-20 min• Overgangfasen + presseperioden

– Efter hver ve

• Vaginal exploration– Collum– Orificium– Hovedets stand + rotation

• Evt HSP ofte efter 7 cm

5

Den normale fødsel

6

Den normale fødsel

7

Den normale fødsel

8

Den normale fødsel

9

Den normale fødsel

10

Den normale fødsel

11

Den normale fødsel

12

Den normale fødsel

13

Den normale fødsel

14

Den normale fødsel

15

Den normale fødselHSP

16

Den normale fødselEpisiotomi