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ournal français d’ophtalmologie (2014) 37, 670—671

Disponible en ligne sur

ScienceDirectwww.sciencedirect.com

MAGE

ne varice orbitaire thromboséeécouverte sur une masse sous-rétinienne

hrombosed orbital varix presenting as a subretinal mass

M. Gillesa,∗, E. Longuevillea, M. Durieuxb, J. Bergeb,N. Alberti c, J.-F. Korobelnika

a Service d’ophtalmologie, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux,Franceb Service de neuroradiologie, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux,Francec Service de radiologie, HIA Robert-Picqué, 351, route de Toulouse, 33140 Villenave-d’Ornon,France

5 aout 2014

Disponible sur Internet le 1

ne femme de 47 ans nous est adressée par son oph-almologue pour suspicion de décollement de rétinenféro-nasal de l’œil droit. L’acuité visuelle est de 6/102, l’examen biomicroscopique met en évidence une hyper-émie conjonctivale modérée, le bilan orthoptique montrene diplopie dans le regard vers le haut et à droite, etn observe sur la périmétrie un déficit modéré inféro-asal.

Le fond d’œil présente un soulèvement de la rétineié à une cause extrinsèque orbitaire, et non un décolle-ent rétinien inféro-nasal (Fig. 1). L’IRM réalisée (Fig. 2)

n urgence met en évidence l’existence d’une masse intra-rbitaire droite intra- et extraconique, située entre lesuscles droit interne et droit inférieur. Cette lésion appa-

aît bien limitée par un liseré en hyposignal T1 et T2 seéhaussant après injection de chélates de gadolinium. Leentre de la lésion est hétérogène, majoritairement en

yposignal T2, hypersignal T1, sans réhaussement significa-if.

∗ Auteur correspondant.Adresse e-mail : marionkgilles@gmail.com (M. Gilles).

Figure 1. Imagerie rétinienne à grand champ (Optomap, Optos,Dunfermline, Royaume-Uni). Masse sous-rétinienne inféronasale(flèche).

http://dx.doi.org/10.1016/j.jfo.2014.02.009181-5512/© 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Un décollement de rétine énigmatique. . . 671

Figure 2. IRM A, B. Axial et coronal T2. C, D. Axial T1 sans puis avec injection de chélates de gadolinium. Masse intra-orbitaire droite(flèche) intra- et extraconique, située entre les muscles droits interne et inférieur. Cette lésion présente un hyposignal central sur les

persi

Déclaration d’intérêt

séquences pondérées T1 et T2, avec un liseré périphérique en hycontraste.

Le diagnostic retenu est celui d’une varice orbitaire

thrombosée. Aucune prise en charge chirurgicale n’estrequise, compte tenu du faible retentissement sympto-matologique et du risque hémorragique d’une éventuelleintervention.

Lr

gnal T2. Absence de réhaussement après injection de produit de

es auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d’intérêt enelation avec cet article.