UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LASALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

MACHALA2018

TORRES CASTRO JEEDSSY TATIANALICENCIADA EN ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA PREVENCIÓN DEHIPERTENSIÓN ARTERIAL.

UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LASALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

MACHALA2018

TORRES CASTRO JEEDSSY TATIANALICENCIADA EN ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA PREVENCIÓNDE HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS QUÍMICAS Y DE LASALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

MACHALA21 de agosto de 2018

TORRES CASTRO JEEDSSY TATIANALICENCIADA EN ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA PREVENCIÓN DEHIPERTENSIÓN ARTERIAL.

MACHALA, 21 DE AGOSTO DE 2018

AGUILAR RAMIREZ MAYRA PATRICIA

EXAMEN COMPLEXIVO

Urkund Analysis Result Analysed Document: Hipertencion Arterial.docx (D40712233)Submitted: 8/3/2018 10:26:00 PM Submitted By: jttorres_est@utmachala.edu.ec Significance: 4 %

Sources included in the report:

TESIS MOREIRA MOREIRA Y ROMERO JORGE.docx (D27980893) https://www.genfar.com.co/hipertensi%C3%B3n/

Instances where selected sources appear:

2

U R K N DU

DEDICATORIA

Este trabajo va dedicado primeramente a Dios ya que sin él no podríamos lograr nada

en esta vida, con su ayuda me ha sido posible lograr todas las metas que me

propuesto, dándome sabiduría y guiando mis pasos.

A mis padres y mi hermano por el apoyo incondicional que me brindan día a día por

sus consejos su paciencia su amor y por siempre creer en mí, por estar a mi lado

siempre; por ser la motivación que he requerido día a día.

A mi familia porque nunca me han dejado sola por siempre brindarme ese apoyo

incondicional cuando más necesito de ellos a pesar de existir distancia siempre

encuentran la manera de hacerme llegar sus afectuosos deseos.

A mis maestros ya que con sus enseñanzas me han ido formando como un gran

profesional, teniendo en cuenta que ellos también han sido un gran apoyo en mi

formación.

AGRADECIMIENTO

Primeramente, quiero agradecer a Dios por todas las bendiciones que me brinda cada

día por darle salud y fortaleza para no rendirme ante nada y llegar muy lejos

obteniendo mis metas propuestas.

A mi familia principalmente a mis padres ya que han hecho de mí una persona de bien

inculcando valores y principios, haciéndome fuerte y dándome a conocer que cuando

uno lucha por lo que desea nada ni nadie puede detener eso, aquellos que siempre

han confiado en mí y nunca me han dejado caer ante cualquier circunstancia que se

me ha presentado.

A mis tutoras por ser un gran apoyo durante la elaboración del presente trabajo, por su

dedicación y tiempo que me han brindado durante todo este proceso.

1

RESUMEN

La hipertensión es un enemigo silencioso tomando en cuenta que al inicio de la

enfermedad no se muestran signos ni síntomas que pueda alertar a la persona de que

tiene dicha enfermedad, siendo una patología de mucho cuidado, porque afecta

órganos como el corazón, cerebro, riñones. Es importante tener cuenta que existen

tres tipos de hipertensión la prehipertensión, hipertensión estadio 1 y la hipertensión

estadio 2 o refractaria es así, la cual se da por el inadecuado manejo de la presión

arterial y su tratamiento, causando resistencia al tratamiento y teniendo como fin el uso

de más de cuatro medicamentos para el mismo y disminuyendo la calidad de vida. El

objetivo del presente trabajo fue elaborar un plan de cuidados basados en el NANDA

NIC Y NOC para dar respuesta al dolor agudo y manejo inefectivo del régimen

terapéutico, es a través de la teoría de Dorothea Orem sobre el autocuidado y

determinar qué factores internos o externos intervienen en el cumplimiento de su

autocuidado, la metodología utilizada fue la cualitativa el cual consiste en la revisión de

artículos científicos y bibliografía actualizada para la obtención de información

necesaria acerca de la patología y las medidas preventivas que se debe conocer. El

conocimiento de la hipertensión arterial es muy importante para todo ser humano

debido que demanda de mucho cuidado por sus patologías asociadas y que la

elaboración del proceso de atención de enfermería acorde a los problemas que se

consideran relevantes según las necesidades que tenga el paciente.

PALABRAS CLAVE:

Presión arterial, hipertensión arterial, factores, prevención, proceso de atención en

enfermería.

2

ABSTRACT

Hypertension is a silent enemy taking into a consideration that at the beginning of the

disease no signs or symptoms are shown that can alert to the person that they have

this disease, being a pathology of great care, because it affects organs such as the

heart, brain, kidneys. It is important to note that there are three types of hypertension:

prehypertension, stage 1 hypertension and stage 2 or refractory hypertension, which is

due to the inadequate management of blood pressure and its treatment, causing

resistance to treatment and aiming the use of more than four medications for the same

and decreasing the quality of life. The objective of this study was to develop a care plan

based on the NANDA NIC & NOC to respond to acute pain and ineffective

management of the therapeutic regimen, through Dorothea Orem's theory on self-care

and to determine what internal or external factors They intervene in the fulfillment of

their self-care, the methodology used was the qualitative one, which consists in the

review of scientific articles and updated bibliography to obtain necessary information

about the pathology and the preventive measures that should be known. The

knowledge of arterial hypertension is very important for every human being due to the

fact that it demands a lot of care for its associated pathologies and that the elaboration

of the nursing care process according to the problems that are considered relevant

according to the needs of the patient.

KEYWORDS:

Blood pressure, hypertension, factors, prevention, nursing care process.

3

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 5

DESARROLLO 6

HIPERTENSIÓN ARTERIAL 6

SIGNOS Y SÍNTOMAS (4) 7

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 7

HIPERTENSIÓN ARTERIAL REFRACTARIA O RESISTENTE 8

CAUSAS DE PSEUDORESISTENCIA 9

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 10

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 10

TEORÍA DEL AUTOCUIDADO DE DOROTHEA OREM RELACIONADA CON

HIPERTENSIÓN ARTERIAL 11

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 12

CONCLUSIÓN 14

BIBLIOGRAFÍA 15

ANEXOS 17

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA 17

4

INTRODUCCIÓN

Cuando hablamos de la Hipertensión Arterial en general nos referimos a una

enfermedad común que afectan la salud de los individuos, poblaciones, comunidades

en todas partes del mundo; esta enfermedad rara vez produce síntomas en las

primeras etapas y en muchos casos no es diagnosticada, en algunas ocasiones las

personas tienen resistencia ante los mismos por lo tanto es posible que no puedan

controlar con éxito su enfermedad en el largo plazo (1).

Entre el 20% y 35% de la población adulta de América Latina y el Caribe tiene

hipertensión; Según estudios realizados en países de Sudamérica el 57.1 % de la

población adulta padece de hipertensión arterial. Cuando hablamos del ámbito mundial

la prevalencia de la hipertensión arterial es de un 6 y 43% según la organización

mundial de la salud. Y en Ecuador la hipertensión arterial es un problema de salud que

abarca el sexto puesto obteniendo así una tasa de mortalidad del 17.1% (1).

El propósito de esta investigación es elaborar un proceso de atención de enfermería

basada en los fundamentos de NANDA, NOC, Y NIC la cual fue necesaria para la

elaboración de los planes de cuidados, intervenciones para la evaluación del paciente

y de esa manera enfocarnos en las medidas preventivas para la hipertensión arterial,

mediante la aplicación de conocimiento científico para mejorar así la calidad de vida de

los pacientes y de esa manera ayudar en su diario vivir (2).

Los cuidados que brindan los profesionales de enfermería son de vital importancia ya

que hacen una gran diferencia en el proceso de recuperación y rehabilitación de los

usuarios que padecen dicha enfermedad, debido a que las actividades realizadas no

solo se basan en la patología existente sino en las necesidades que presente la

paciente, sus creencias, sus valores para de tal manera brindar un cuidado de calidad

y calidez (2).

El objetivo del presente trabajo es elaborar el proceso de atención de enfermería en la

prevención de hipertensión arterial refractaria. La metodología utilizada fue la

cualitativa el cual consiste en la revisión de artículos científicos y bibliografía

actualizada para la obtención de información necesaria acerca de la patología y las

medidas preventivas que se debe conocer (2).

5

DESARROLLO

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial es una de las enfermedades más crónicas que se

caracterizada por el aumento continuo de las cifras de presión sanguínea en las

arterias, teniendo en cuenta que la presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre

contra las paredes de las arterias (3).

Es por esto que, cada vez que el corazón late bombea sangre hacia las arterias, ahí es

cuando su presión es más alta y a esto se le llama presión sistólica. En cambio,

cuando el corazón está en reposo entre un latido y otro la presión sanguínea

disminuye, entonces se denomina presión diastólica. Esta enfermedad constituye el

principal factor de riesgo de las enfermedades cardiovasculares y presenta alta

prevalencia en el mundo actual, por lo cual su prevención constituye una necesidad

imperiosa (3).

Esta es una enfermedad invisible, dado que normalmente no presenta signos ni

síntomas y pasa inadvertida hasta el momento que se produce la afectación de

algunos de los órganos denominados diana, teniendo en cuenta que la sintomatología

depende del órgano afectado: corazón (infarto, angina o insuficiencia cardíaca), riñón

(insuficiencia renal) y cerebro (hemorragia o infarto cerebral) (4).

Para poder detectar la hipertensión cuando está en sus inicios es mediante la medida

de la presión arterial, eso quiere decir su toma diaria u revisiones periódicas, es de

mucha importancia que las personas conozcan si tienen antecedentes familiares de

personas que hayan padecido esta enfermedad, también influye mucho los hábitos

alimenticios que se tiene en la vida personal, cuando ya es detectada esta enfermedad

se debe iniciar con la evaluación del antihipertensiva (4).

SIGNOS Y SÍNTOMAS (4)

● Cefalea.

● Dificultad respiratoria.

● Mareos.

● Dolores de pecho.

● Fiebre.

6

● Visión borrosa.

CAUSAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL (5)

● Dieta Inadecuada.

● Obesidad.

● Sedentarismo.

● Tabaquismo.

● Uso excesivo de alcohol.

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Algunos factores que influyen en la Hipertensión son (6):

• La herencia genética: existe una mayor tendencia o predisposición a

desarrollar HTA en los casos en que uno a ambos progenitores es

hipertensos ya que la hipertensión puede ser hereditaria por lo tanto las

personas que tienen descendencia de familiares hipertensos también la

pueden llegar a padecer.

• El sexo: se considera que las personas de sexo masculino son más

propensas a padecer la HTA, teniendo en cuenta que las mujeres son más

vulnerables en el momento que ellas alcanzan la menopausia momento a

partir del cual comienza la pérdida de estrógenos, y es ahí cuando la

frecuencia de HTA se iguala en los dos sexos.

• La edad: con el pasar de los años las arterias comienzan a endurecerse y a

consecuencia de aquello se dificulta el paso de la sangre aumentando la

presión arterial.

• La raza: la raza negra es más propensa genéticamente a desarrollar la

hipertensión arterial que la raza blanca.

• La obesidad/sobrepeso: existe una relación directa entre la obesidad y el

síndrome metabólico y el desarrollo de HTA.

• El sedentarismo: el no tener una vida activa aumenta el riesgo de

desarrollar hipertensión arterial.

7

• La dieta: cuando se consume dietas ricas en sal o grasas saturadas se

produce la hipertensión a largo plazo por ello se recomienda a las personas

que se evite el consumo excesivo de lo antes mencionado y que sus dietas

sean ricas en potasio, proteínas, calcio.

• El alcohol: El consumo excesivo de alcohol es dañino para la salud de todo

individuo y una de las consecuencias que trae esto es la hipertensión

arterial.

• El tabaco: es uno de los peores enemigos de la HTA, no sólo por los efectos

directos que tiene sobre el sistema circulatorio sino porque, además, no

permite que los medicamentos antihipertensivos sean absorbidos

eficazmente.

• El estrés: según distintos estudios, existe una relación directa entre el nivel

de HTA y las situaciones estresantes a las que se enfrentan las personas.

TIPOS DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL

● Prehipertensión: Los valores permanece en la presión sistólica entre

120–139 y en la diastólica 80-89.

● Estadio Uno: Los valores oscilan en la presión sistólica entre 140-159 y

en la diastólica 90-99.

● Estadio Dos: Aquí los valores pueden estar igual o mayor en la presión

sistólica entre 160 y la diastólica entre o mayor a 100 (7).

HIPERTENSIÓN ARTERIAL REFRACTARIA O RESISTENTE

Esta hipertensión es aquella que permanece fuera de los parámetros requeridos

(>140/90 mmHg en población general), a pesar de tener un tratamiento oportuno para

dicha enfermedad. También se incluyen pacientes están controlados, pero requieren

del uso de cuatro medicamentos o más para de esa manera tener un control (8).

Este grupo de personas tiene mucha importancia ya que son propensos a la búsqueda

de causas potenciales reversibles es decir que se benefician de opciones diagnósticas

y terapias especiales, tenemos que tener en cuenta que los pacientes con

Hipertensión Arterial Refractaria o resistente es variable según lo evaluado, pero en lo

general se considera entre un 20 y 30 % de pacientes existentes (9).

8

CAUSAS DE PSEUDORESISTENCIA

Estas causas se derivan debido al mal control de la presión arterial, también por

algunos factores del estilo de vida como la presencia de obesidad, exceso en la

ingesta de sal o consumo de alcohol. La Hipertensión arterial es una condición muy

frecuente en pacientes de más de 60 años de edad. La hipertensión resistente se

presenta con relativamente baja frecuencia en la actualidad, gracias a la evolución de

las técnicas de diagnóstico y al empleo de las modernas familias de fármacos

antihipertensivos disponibles (8).

MEDIDAS PREVENTIVAS (10).

• Educar al paciente y familiar sobre la importancia que tiene un buen estilo

de vida.

• Todo adulto que tenga más de 40 años de edad debe tener en cuenta que

es importante tener un control periódicamente sobre su tensión arterial,

principalmente si cuenta con descendencia que ha padecido esta

enfermedad.

• Se debe realizar ejercicios físicos para de tal manera evitar la obesidad.

• Poner en práctica el consumir menos sal en la preparación de las comidas.

• Consumo mínimo de grasa animal, llevar una dieta rica en verduras,

legumbres, frutas y fibras.

• Es recomendable limitar la cantidad de alimentos procesados y fritos.

• Evitar el consumo excesivo de condimentos en las comidas (saborizantes,

refritos).

• No fumar y evitar los ambientes contaminados por el humo del tabaco.

• Moderar o evitar el consumo de bebidas alcohólicas.

• Evitar el consumo de sustancias estupefacientes.

• No ingerir en exceso bebidas excitantes como café y té, ya que el consumo

excesivo altera al sistema nervioso central.

9

• En pacientes con diabetes que llevan un manejo inadecuado de su

enfermedad esta los llevara a desarrollar la hipertensión arterial.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Este tratamiento consiste especialmente en el cambio de estilo de vida de las

personas que padecen dicha enfermedad, esto requiere de mucha educación por parte

del personal de salud, la consejería es de mucha importancia ya que de esa manera

podemos concientizar a las personas de lo importante que es llevar una vida saludable

y las múltiples enfermedades que se pueden prevenir al no tener una vida sedentaria

acompañada de malos hábitos alimentarios (11).

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Diuréticos Ahorradores de Potasio. – Esta medicación es utilizada en la hipertensión

asociada a la hiperaldosteronismo primario y secundario, con edema y ascitis.

• Espironolactona: de 25 a 50 miligramos por día.

Inhibidores de ECAS. – Se las utiliza en la hipertensión asociada con insuficiencia

cardiaca, nefropatía diabética.

• Enalapril: 2,5 – 40 miligramos por día.

Los Beta bloqueadores. – Esta medicación puede ser utilizada en la hipertensión

arterial, pero se la debe evitar cuando la persona padezca de asma, bloqueos

cardíacos de segundo y tercer grado.

• Atenolol: 25 – 100 miligramos por día.

• Propanol: 40 a 160 miligramos por día.

Antagonista de Angiotensina II.- Estos de aquí son utilizados de primera línea.

• Losartán: 50 – 100 miligramos por día (11).

10

TEORÍA DEL AUTOCUIDADO DE DOROTHEA OREM RELACIONADA CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Esta teoría se enfoca en el autocuidado como una actividad aprendida por los

individuos para el cuidado individualizado a su propia existencia. Es una conducta que

existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas,

hacia los demás o el entorno, para regular los factores que afectan a su propio

desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar (12).

El Autocuidado permite a los profesionales de enfermería tener las bases necesarias

para lograr mayor recuperación e independencia en pacientes que tengan algún

problema con su salud en este caso a pacientes con hipertensión arterial, debido a que

ayuda al individuo de forma integral para poner en práctica los cuidados básicos

centrados en su autocuidado y mejora de calidad de vida (13).

Los pacientes con Hipertensión Arterial son personas con hábitos de vida poco

saludables razón por la cual han desarrollado en la mayoría de los casos esta

patología, por este motivo se relaciona con esta teoría de enfermería pues consiste en

el déficit de autocuidado que tiene la persona afectada y el trabajo que realiza el

personal de salud especialmente de enfermería para instruir y enseñar la forma en que

se desarrollen hábitos de autocuidados que le permitan mejorar su estado de salud y

evitar complicaciones, siendo parte de todo un sistema de apoyo para la familia y

paciente con este problema (13).

Dentro de la teoría de Dorothea Orem se encuentra el sistema de apoyo educativo la

cual consiste en: capacidad que tiene el paciente para llevar acciones en función de

sus necesidades básicas para su autocuidado, sin embargo, se necesita del personal

de enfermería para instruir o educar para obtener hábitos correctos en cuanto a la

hipertensión sobre la prevención y ahí logra adaptarse a las nuevas situaciones (12).

En el proceso de atención de enfermería con el modelo de Dorothea Orem existen

características importantes como por ejemplo (14) (15):

● Conocer los factores que afectan al paciente, los problemas de salud que

presentan y el déficit de autocuidado.

11

● La recolección de datos acerca de los problemas existentes, procederemos a la

valoración del conocimiento que tiene cada paciente sus habilidades de

autocuidado.

● Interpretar los datos para descubrir el déficit de conocimiento que tiene cada

persona lo cual será la base necesaria para proceder con las intervenciones en

el proceso de atención de enfermería.

● Planificar la forma adecuada para la capacitación sobre el autocuidado y que

cada ser humano se sienta capaz de realizarlo.

Es importante tener en cuenta que la teoría de Dorothea viene encaminada a la

promoción y mantenimiento de la salud del individuo a través de acciones educativas ,

y la capacidad que tiene el personal de salud de definir en qué momento el paciente

está adecuado para realizar su propio autocuidado (17).

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

El PAE es un proceso científico caracterizado por el uso de conocimientos los cuales

ayudan al profesional de enfermería en la valoración, planteamiento, organización y

ejecución de las acciones que permitirán alcanzar los objetivos que están vinculados

con el individuo, familia y comunidad, adaptándose a las necesidades que tenga el

paciente (2).

En un paciente que sufre de Hipertensión Arterial, los cuidados brindados se deben

enfocar en la educación y el mejoramiento de su estilo de vida para de esa manera

evitar lo que son complicaciones que sigan afectando en su diario vivir, para ello se

debe de tomar en cuenta la realización de un proceso sistemático el cual consta de (2):

Valoración: Esta etapa se basa en la recogida de datos que se realizan mediante

varios métodos investigativos uno de ellos es la entrevista, (para la obtención de datos

en relación al paciente, intensidad del dolor, duración.) revisión de exámenes y

examen físico. Toda esta información que se obtiene será fundamental en la creación

del PAE ya que se regirá en las necesidades que tiene el individuo.

12

Diagnóstico: Es un enunciado del problema que está afectando al paciente el cual

requiere de la intervención de enfermería para de tal manera poder aliviarlo u

resolverlo mediante las intervenciones planteadas para el problema detectado. En esta

investigación los diagnósticos de enfermería en relación a Hipertensión arterial son:

● Dolor agudo R/C Agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, psicológicos)

E/P. Informe verbal o codificado, observación de evidencias, gestos de

protección y conducta de defensa.

● Manejo inefectivo del régimen terapéutico R/C conflicto de decisiones,

demandas excesivas sobre un individuo o familia y déficit de conocimientos E/P

Verbalización de no haber emprendido las acciones para reducir los factores o

situaciones de riesgo más frecuentes de progresión de la enfermedad y de sus

secuelas.

Planificación: Esta etapa se realiza en conjunto con las etapas anteriores, y consiste

en la planeación de la intervención que se realizarán de acuerdo con los diagnósticos

que se consideren relevantes, como, por ejemplo:

● Control del dolor.

● Conocimiento: régimen terapéutico.

Ejecución: En esta parte se llevará a cabo la práctica de los cuidados que con

anterioridad se han planificado, también se analizará la reacción que tenga el paciente

sea favorable o desfavorable siendo así va a requerir de una nueva valoración y

corregir los errores que se han presentado para de tal manera llegar a una

recuperación total de la salud del paciente.

El proceso de atención de enfermería es muy importante debido a que nos ayuda a

mejorar el estado de salud de nuestros pacientes por medio de las intervenciones que

se realizan a cada uno de ellos, es muy importante tener en cuenta que las

necesidades de todo ser humano son muy distintas por lo cual cada uno deberá tomar

las medidas adecuadas para de esa manera poder brindar una atención de calidad

(18).

13

CONCLUSIÓN

Al finalizar esta investigación bibliográfica se concluye que:

● El proceso de atención de enfermería es una herramienta importante la cual en

relación a la hipertensión arterial ayudan al mejoramiento continuo de la salud

del paciente; cada intervención va inclinada a las necesidades que requiera la

persona, esta enfermedad constituye un grave problema de salud a nivel

mundial, presentando complicaciones que son la causa de 9,4 millones de

defunciones cada año según la Organización Mundial de la salud, en un

estudio realizado por la universidad Estatal Península de Santa Elena aplican el

proceso de atención de enfermería basados en la complicación de la

hipertensión para mejorar la condición de salud. Cave recalcar que no se

encuentran publicados artículos científicos sobre la Hipertensión Arterial

Refractaria es por eso que en esta investigación se brinda un plan de cuidados

en cuanto a la prevención.

● La teoría de Dorothea Orem permite conocer el nivel de autocuidado presente

en cada individuo y el efecto que tiene esto en su salud, tratando de brindar

cuidados básicos centrados en el ser humano que ayudarán a mejorar su estilo

de vida; en el estudio realizado por MSc. Liana Alicia Prado Solar, Lic. Maricela

González Reguera, sobre ¨La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Orem

punto de partida para calidad en la atención¨ ve a los profesionales de

enfermería como un arte de ayuda a los individuos para conservar y mantener

su salud logrando satisfacer sus necesidades.

● En esta investigación de acuerdo al caso práctico la paciente presenta una

hipertensión Refractaria la cual afecta a la calidad de vida del individuo debido

a que no se puede tener un manejo adecuado de su tratamiento; por estas

razones se debe poner en marcha medidas de prevención como, por ejemplo:

tener un estilo de vida saludable, mantener un control estricto de su presión

arterial, entre otras, para lograr mejoras en su salud y evitar la aparición de

posibles complicaciones.

14

BIBLIOGRAFÍA

1

.

Cardona-Arias JA AME. Prevalencia de hipertensión arterial en universitarios,

Medellín. Curare. 2014 jun; Vol. 1(Núm. 1).

2

.

F. Jara-Sanabriaa ALP. Aplicación del proceso de atención de enfermería por

estudiantes, un estudio desde la experiencia vivida. Enfermería universitaria. 2016

oct./dic; 13 (4).

3

.

Berenguer Guarnaluses LJ. Algunas consideraciones sobre la hipertensión arterial.

MEDISAN. 2016; vol. 20(núm. 11).

4

.

Lourdes Zubeldia Lauzurica JQI. Prevalencia de hipertensión arterial y de sus

factores asociados en población de 16 a 90 años de edad en la Comunitat

Valenciana. Revista Española de Salud Pública. 2016 Abr 01; vol.90.

5

.

OMS, Organizacion Mundial de la Salud. Información general sobre la

HIPERTENSIÓN en el mundo. [Online].; 2013 [cited 2018 07 24. Available from:

http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87679/WHO_DCO_WHD_2013.2_sp

a.pdf;jsessionid=ADFE9C0A9E89B678CE9EA1A740427D0E?sequence=1.

6

.

Dr. Manuel de Jesús Linares Despaigne IDMMA. Factores de riesgo de hipertensión

arterial en pacientes ghaneses. MEDISAN. 2017 junio; 21 (6).

7

.

Caballero DCMDP. Guías para diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial

en el siglo XXI. Revista Cubana de Medicina. 2013; 52 (4).

8

.

Stoll AI. Hipertensión Arterial Resistente. Acta Médica Peruana. 2013 abr./jun.;

vol.30(no.2).

9

.

Carlos MiguelRios-González1 a. Prevalencia de Hipertensión Arterial en adultos del

barrio Gral. Bernardino Caballero de Coronel Oviedo - Paraguay, Julio 2014. Revista

SCientifica. 2015; 13(1).

1

0

.

Arteaga lEMB. Ejercicios físicos en la prevención de hipertensión arterial. MEDISAN.

2016 Jan; vol.20(no.1).

1

1

.

Caballero DCMDP. Guías para diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial

en el siglo XXI. Revista Cubana de Medicina. 2013 oct-dic. ; 52(4).

1

2

.

Guarnaluses DLJB. Algunas consideraciones sobre la hipertensión arterial.

MEDISAN. 2016 nov; 20 (11).

15

1

3

.

Dr.C. Ydalsys Naranjo Hernández DCJACP. La teoría Déficit de autocuidado:

Dorothea Elizabeth Orem. Gaceta Médica Espirituana. 2017; 19 (3).

1

4

.

MSc. Liana Alicia Prado Solar ILMGR. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea

Orem punto de partida para calidad en la atención. Revista Médica Electrónica. 2014

nov.-dic.; 36(6).

1

5

.

MSc. Liana Alicia Prado Solar ILMGR. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea

Orem punto de partida para calidad en la atención. Revista Médica Electrónica. 2014

nov.-dic.; vol.36 (6).

1

6

.

Miriam Paula Marcos Espino1 ETB. Aplicación del modelo de Dorothea Orem ante

un caso de una persona con dolor neoplásico. Gerokomos. 2013 diciembre; 24(4).

1

7

.

Dr.C. Ydalsys Naranjo Hernández1. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea

Elizabeth Orem. Gaceta Médica Espirituana. 2017; 19(3).

1

8

.

Inmaculada Gómez Villegas1 FGE. El Proceso Enfermero como herramienta de

cuidados. Su aplicación en un equipo de Enfermería de Farmacia Hospitalaria. Index

de Enfermería. 2016 jul./sep; 25(3).

1

9

.

T. Heather HSK. Diagnosticos Enfermeros Definiciones y Clasificaciones 2015-2017.

Tercera ed. International N, editor. Barcelona: Elsevier; 2015.

2

0

.

Sue M, Marion J, Maas ML, Swanson E. Clasificacion de Resultados de Enfermeria

(NOC). Quinta ed. Edicion D, editor. Barcelona: Elsevier; 2014.

2

1

.

M. Bulechek G, M. Dochterman JHKB, Cheryl M. Clasificacion de Intervenciones de

Enfermeria ( NIC). Sexta ed. Howard K. Bulechek CMW, editor. Barcelona: Elsevier;

2014.

2

2

.

Dr.C. Ydalsys Naranjo HernándezI DCJACPLMRL. La teoría Déficit de autocuidado:

Dorothea Elizabeth Orem. Gaceta Médica Espirituana. 2017 set.-dic.; 19(3).

16

ANEXOS

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

PLAN DE CUIDADOS EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL (14) (15) (16)

DOMINIO: CONFORT CLASE: 0001 CONFORT FÍSICO

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

RESULTADO

(NOC)

INDICADOR

INTERVENCIONES

(NIC)

EVALUACIÓN

ETIQUETA

(PROBLEMA)

(00132)

Dolor agudo

DEFINICIÓN

Experiencia sensitiva

y emocional

desagradable

ocasionada por una

lesión tisular real o

descrita en tales

términos, inicio

súbito o lento de

cualquier intensidad

de leve a grave con

un final anticipado.

ETIQUETA

(01605)

Control del dolor

DEFINICIÓN

Acciones

personales

para controlar

el dolor.

DOMINIO

Conocimiento

y conducta en

salud (IV)

CLASE

neurocognitiva

(J)

(160502)

1. Reconoce

el comienzo

del dolor.

(160503)

2. Utiliza

medidas

preventivas

- Brindar

información para el

conocimiento

adecuado de la

enfermedad.

- proporcionar al

paciente un

ambiente de

seguridad.

- Ayudar en el

reconocimiento de

los signos y

síntomas de alarma.

- Administración de

medicación si

procede.

Medicamentos.

- Higiene y confort

para el paciente.

1.Nunca

2.Raramente

3.En

ocasiones

4.Con

frecuencia

5.Constantem

ente

Indicadores

Mantener a

1. Raramente

(2)

2.En

Ocasiones (3)

17

FACTORES RELACIONADOS

(CAUSAS)

. Agentes lesivos

(biológicos,

químicos, físicos,

psicológicos).

Mantener en 9

Aumentar a

1.Con

frecuencia (4)

2.Constantem

ente (5)

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS

(SÍNTOMAS)

. Informe verbal o

codificado.

. Observación de

evidencias.

. Gestos de

protección.

. Conducta de

defensa.

PLAN DE CUIDADOS EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL (14) (15) (16)

DOMINIO: PROMOCIÓN DE LA SALUD

CLASE: 0001 TOMA DE CONCIENCIA DE LA SALUD

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

(NANDA)

RESULTADO

(NOC)

INDICADOR INTERVENCIONES

(NIC)

EVALUACIÓN

18

ETIQUETA

(PROBLEMA)

(00078)

Manejo inefectivo

del régimen

terapéutico.

DEFINICIÓN

Patrón de

regulación e

integración en la

vida diaria de un

programa de

tratamiento de la

enfermedad y de

sus secuelas que

resulta

insatisfactorio para

alcanzar objetivos específicos de

salud.

ETIQUETA

(01813)

Conocimiento

: régimen

terapéutico.

DEFINICIÓN

Educación

acerca del

tratamiento

oportuno para

su patología.

DOMINIO

conocimiento

y conducta en

salud (IV).

CLASE

conocimiento

sobre la salud

(S).

(181306)

1. Descripción

de la

medicación

prescrita.

(181308)

2. Descripción

del ejercicio

prescrito

(181313)

3. Selección

de comidas

recomendadas

en la dieta.

-Brindar información

para el

conocimiento

adecuado de la

enfermedad.

-Informar al

paciente tanto del

nombre genérico

como del comercial

de cada

medicamento.

-Instruir al paciente

acerca del tipo de

ejercicio adecuado

para su nivel de

salud.

-Desarrollar y

utilizar un ambiente

que mejore la

seguridad.

1. Ninguno (1)

2.Escaso (2)

3.Moderado (3)

4.Sustancial (4)

5.Extenso (5)

Indicadores

Mantener a

1.Moderadao

(3)

2. Escaso (2)

3.Moderado (3)

Mantener en 9

Aumentar a

1. Sustancial

(4)

2. Extenso (5)

3. Sustancial

(4)

FACTORES RELACIONADOS

(CAUSAS)

- Conflicto de

decisiones.

- Demandas

excesivas sobre un

individuo o familia.

19

- Déficit de

conocimientos.

CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS

(SÍNTOMAS)

- Verbalización de

no haber

emprendido las

acciones para

reducir los factores

o situaciones de

riesgo más

frecuentes de

progresión de la

enfermedad y de

sus secuelas.

20