(TO UKDI 13 Oktober 2012 UNISULA)
(TO UKDI 13 Oktober 2012 UNISULA)
1) Pasien laki laki 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
mual, muntah, diare berulang. Riwayat Ca Nasopharing dengan
radioterapi. Pemberian nutrisi yang tepat untuk pasien terxebut
adalah....a. Peripheral parenteral nurtrisib. Total parenteral
nutrisic. Enterald. Gastostomye. Jejunystomy 2) Pasien laki laki 57
tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada 3 jam sebelum
masuk RS mengeluh nyeri dada seperti ditindih benda berat. Nyeri
tidak berkurang dengan istirahat, mual, keringat dingin. Riwayat DM
+, TD 150/90 mmHg, RR= 20x/menit, HR= 50x/menit. Gambaran EKGIII,
Avf, V2, V3, V4 ST ElevasiDiagnosa yang tepat adalah....a. Angina
stabilb. Unstable angina c. Acute miokard infark dengan STEMI
anteriord. Acute miokard infark tidak dengan NonSTEMI inferiore.
Acute miokard infark dengan STEMI anterolateral3) Wanita 23 tahun
G1P0A0 datang ke tempat dokter pada tanggal 30 Maret 2012. HPHT 3
Januari 2012. Mengeluh pusing, mual, kadang muntah, nafsu makan
menurun. Tanda kehamilan lain yang sesuai denagn usia kehamilan
adalah...a. Quickningb. Ballotement uterus c. Perubahan warna kulit
wajahd. Payudara mensekresi klostrume. Payudara nyeri dan kencang4)
Perempuan 24 tahun yang akan melahirkan anaknya datang ke praktek
dokter untyk dibuatkan surat rujukan ke dukun terahli di desanya.
Pasien bermaksud melahirkan anak pertamanya di tempat kelahirannya.
Dokter menolak permintaan pasien tersebut. Kaidah dasar bioetik
yang sesuai dengan tindakan dokter tersebut...a. Non malefesenceb.
Benefiesencec. Autonomyd. Altruismee. Prima Facie5) Seorang wanita
daintar ke UGD dengan keluhan kaki kiri membengkak makin hari makin
membesar. Keluhan disertai nyeri berdenyut dan badan tidak demam.
Penderita adalah penderita kanker rahim, sudah 4 hari ini terus
berbaring di tempat tidur. Pada inspeksi terlihat kemerahan di
tungkai kiri dan pada palpasi teraba sedikit hangat. Apa diagnosis
yang paling mungkin?a. Phlebitisb. Varisesc. Trombophlebitis d.
Obstructed venous returne. Deep vein thrombosis6) Seorang lakilaki
25 tahun datang ke dokter mengeluh sudah 2 minggu sulit tidur. Dari
riwayat medis diketahui bahwa setahun yang lalu pasien menderita
depresi mayor. Keluarga pasien juga mengatakan bahwa pasien sering
terbangun malam hari dan sulit untuk tidur lagi. Penatalaksanaan
yang tepat untuk pasien tersebutr adalah...a. Amitriptilinb.
Escitalopramc. Vanlafaxined. Duloxetinee. Fluoxetine7) Seorang
lakilaki 62 tahun mengeluh nyeri pada lututnya. Diketahui BB: 82 kg
dan tinggi badan 160cm. Dari pemeriksaan fisik hanya didaptkan
krepitasi. Pada foto rongent dipatkan gambaran osteofit. Eduksi apa
yang tepat untuk pasien tersebut?a. Mengurangi asupan purinb.
Mengkonsumsi kalsiumc. Mengkonpres dengan air dingin 2x seharid.
Mengurangi berat badane. Mengurangi olah raga non weight bearing8)
Seorang laki laki 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri
pada kaki. Dari pemeriksaan fisik pada tungkai bawah ditemukan masa
berkelok kelok dan kehitaman pada pergelangan kaki. Termasuk dalam
derajat berapa penyakit pasien tersebut...a. Derajat 1b. Derajat
2c. Derajat 3d. Derajat 4e. Tidak teridentifikasi9) Seorang pasien
datang ke tempat praktek dokter untuk memberitahukan bahwa dia
telah sembuh dari penyakitnya setelah 1 minggu yang lalu berobat ke
dokter tersebut. Kaidah dasar bioetik yang sesuai dengan tindakan
dokter tersebut...a. Non malefesenceb. Benefiesencec. Autonomyd.
........e. ........10) Seorang bayi 1 bulan dibawa ke puskesmas
untuk imunisasi. Ibu pasien bilang sebelumnya dapat imunisasi BCG
dan polio. Saat ini imunisasi yang harus diberikan adalah:a. Hibb.
DPTc. MMRd. Campake. Hepatitis B 11) Wanita hamil G1P0A0 hamil
periksa 10 mei 2012. HPHT 5 januari 2012. Imunisasi yang dapat
diberikan a. Imunisasi TT b. Imunisasi hepatitisc. Vit Dd. Vit A
dosis tinggi e. .. 12) Seorang laki laki usia 55 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan perut buncit sejak 1 bulan yang lalu.
Perut terasa penuh dan mudah kenyang. Keluhan disertai dengan kaki
bengkak. Telapak tangan kemerahan dan penurunan berat badan yang
drastis. Pasien memiliki riwayat sering konsumsi alkohol sejak 30
thn. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU lemah, mata sklera
ikterik, abdomen distensi dan perkusi pekak cairan. Spider nevi,
eritem palmaris dan edem tungkai. Berat badan pasien saat ini 35
kg. Berapakah diet energi yang dianjurkan.....a. 526-700 kalorib.
701-875 kaloric. 876-1225 kalorid. 1226-1400 kalorie. 1401-1600
kalori 13) Seorang laki laki usia 55 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan perut buncit sejak 1 bulan yang lalu. Perut terasa
penuh dan mudah kenyang. Keluhan disertai dengan kaki bengkak.
Telapak tangan kemerahan dan penurunan berat badan yang drastis.
Pasien memiliki riwayat sering konsumsi alkohol sejak 30 thn. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan KU lemah, mata sklera ikterik, abdomen
distensi dan perkusi pekak cairan. Spider nevi, eritem palmaris dan
edem tungkai. Berat badan pasien saat ini 35 kg. Berapakah diet
protein yang dianjurkan.....a. .....b. ....c. ....d. .....e.
.....14) Seorang pria 50 th datang dengan keluhan mata kanan kabur
penglihatannya. Hasil koreksi OD 6/60 OS 6/6. Hasil pemeriksaan
mata kanan hiperemis dengan injeksi perikornea, papil oedem dengan
sudut bilik mata dangkal. Mata kiri tenang. Dengan pemeriksaan TIO
59 mmHg. Diagnosa dari penyakit tersebut adalaha. Glaukoma primer
sudut terbuka b. Glaukoma tekanan rendah c. Glaukoma sekunder sudut
terbuka d. Glaukoma primer sudut tertutup akute. Glaukoma primer
sudut tertutup kronik15) Seorang anak berusia 3 th datang bersama
ibunya karena berat badan tidak naik 1 th terakir. Dari pf
didapatkan ku lemah. Turgor kulit menurun, atrofi, dan hipertonus
otot. Tidak oedem, lemak pada tidak ada. BB 9Kg TB : 100 cm.
Defisiensi ?a. Retiofolatb. Asamfolat c. Asam aminod. Karbohidrate.
Alfa retikuloat 16) Seorang pasien ingin berobat " dok saya mau
suntik " dokter memeriksa dan bilang "bapak tidak perlu suntik, ini
hanya perlu vitamin saja" tapi dok kalau belum suntik rasanya saya
belum kedokter, kemudian dokter tidak memberikan injeksi kepada
pasien dan hanya memberikan vitamin. Pasien merasa tidak puas.
Asas? a. Quality of lifeb. Quality of lecturec. Medical indication
d. Autonomie. Free..17) Pasien mual muntah, riwayat ca nasofaring.
Tx radioterapi makan lewata. Enteralb. Parenteral periferc.
Parenteral totald. Gastrotomye. Jejunostomy18) Luka di wajah 4x6x5
tidak ada jembatan jaringan, tepi rata, tepi ada sisa pasir.
Termasuk jenis luka apakah?a. Luka memarb. Luka tusukc. Luka
bacokd. Luka lecete. Luka robek19) Seorang wanita datang ke IGD RS
ingin dibuatkan visum. Sebelumnya wanita itu mengaku telah dianiaya
oleh suaminya. Visum et repertum: wajah ungukebiruan, pundak
hijaukecoklatan, betis kuning. Urutan kejadian yang terlebih dulu
berdasarkan luka tersebuta adalah... a. Wajah, pundak, betisb.
Betis, wajah, pundakc. Pundak, betis, wajahd. Betis, pundak,
wajahe. Wajah, betis, pundak20) seorang laki-laki usia 54 tahun
mengeluh cepat lelah, tungkai bawah oedem. PF: KU sedang, TD:
150/89 N: 80x/menit RR: 24x/menit. PF jantung: bising sistolik di
apex derajat 3/6, menjalar ke axial. Ditemukan pula ronki basah di
basal kedua paru.Diagnosa?a. Mitral stenosisb. Aorta stenosisc.
Pulmona regurgitasid. Mitral regurgitasie. Aorta regurgitasi21)
Pria 25 tahun general chek up. Riwayat HT (-), DM (-). TD : 130/80
N:80x/menit RR:18x/menit. LDL: 170mg/dl. Terapi apa yang harus
diberikan?a. Terapi aspirinb. Terapi Statinc. Terapi Fibratd.
Tunggu 3 bulan, Cek LDL lagie. Ubah pola hidup22) Wanita 24 tahun
datang dengan keluhan demam 5hari, keluhan dirasakan terutama pada
sore hari. Keluhan disertai pusing, mual, sulit BAB. Dari PF: KU
llemah, TD:110/70, N: 80x/mnt RR: 30x/menit T: 400C, lidah kotor,
tremor nyeri tekan abdomen preumbilikalis. Pengambilan spesiemn
kasus yang tepat untuk baku standar diagnosa diatas?a. Minggu I
demamb. Minggu II demamc. Minggu III demamd. Minggu IV demame.
Minggu V demam23) Laki-laki 32 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada jari manis kanan dan
kelingking kanan. Keluhan muncul sejak 3 minggu dan dan bertambah
berat. PF neurologis didapatkan atrofi otot hipotenar dan
hipoestesi jari manis dan kelingking kanan. Obat yang paling tepat
untuk mengobati nyeri tersebut?a. Asam valproatb. Diazepamc.
Gabapentind. Phenitoine. Phenobarbital24) Seorang wanita 20 tahun
datang ke dokter dengan keuhan cepat merasa lelah saat berolahraga,
tengah malam sering terbanagun karena sesak nafas. Waktu remaja
sering demam dan nyeri sendi yang berpindah-pindah. PF jantung
ditemukan bising pansistolik 3/6 dengan punctum maximum di ICS V 2
cm linea midclavicula sinistra. Menurut dokter penyakit diatas
akibat infeksi streptococcus hemolitikus grup A. Bagaimana
perjalanan penyakit ini selanjutnya?a. Insufisiensi aorta stenosis
aortab. Stenosis aortainsufisiensi aortac. Stenosis mitral
insufisiensi mitrald. Insufisiensi mitral stenosis mitrale.
..........25) Seorang anak usia 3 tahun datang ke UGD karena kejang
1 jam yang lalu. Riwayat demam tinggi 4 hari yang lalu. Riwayat
kejang sebelumnya disangkal, dari PF: kaku kuduk (+). Dari
pemeriksaan histopatoogi ditemukan tuberkel, nekrosis kaseosa, sel
datia langerhans. Diagnosis?a. Meningitis virusb. Meningitis TBCc.
Meningoenchepalitis virusd. Meningoenchepalitis TBCe. Enchepalitis
26) Seorang laki-laki 41th diantar istrinya ke IGD dgn keluhan
tangan dan kaki kiri tidak terasa sejak 1 jam yg lalu. Dari
anamnesis didapatkan sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala yg
hebat kemudian tangan dan kaki kirinya tidak dapat digerakkan,
muntah 2x dan bicara pelo. TTV TD : 130/90, RR: 24x/m, N: 80x/m, t:
36, GCS: 12, kaku kuduk +, kelumpuhan N.VII dan N.XII sinistra.
Diagnosa yg paling mungkin?a. Stroke iskemikb. Stroke hemoragikc.
Transient iskemik attackd. Meningitise. Tumor otak27) Seorang
laki-laki 36 th datang ke IGD dgn keluhan kejang sejak 3 hari lalu.
Dari anamnesis pasien mengeluh tidak dapat membuka mulut, tidak
bisa minum, saat minum kejang. 10 hari lalu pasien tertusuk paku
dan tidak diobati. PF : trismus, epistotonus. Abdomen: perut kaku,
defance muscular +. Diagnosis?a. Tetanusb. Meningitisc.
Enchephalitisd. Epilepsie. Hysteria28) Pasien 60 tahun dibawa ke
UGD kesadarab menurun ( pingsan di warung kopi ). Tidak responsif,
henti napas, nadi tak teraba. Dilakukan pijat jantung dan dipasang
monitor : (atrial flutter)Manajemen: a. Defibrilasib. Atropinc.
Amiodarond. Kardioversie. Epinefrin29) Pasien 20 th ke PKM habis
disuntik dipantat, lokasi bekas suntikan terasa sakit dan benjol.
Kata dokter ini sementara dan akan hilang. Apa kategori hukumnya?a.
Malpraktikb. Risiko unforseablec. Nearmissedd. Risiko medike.
Kejadian yang tidak diinginkan30) Anak usia 6 th dibawa ke UGD sama
ibunya dgn keluhan tiba2 batuk darah, batuk dirasakan sejak 1
bulan. Batuk bertambah parah dengan aktivitas. Selain itu juga
mengalami sesak napas +, penurunan berat badan. PF: clubbing
finger, kulit kebiruan, wheezing dan ronkhi pada lapang bawah paru.
Diagnosis pasien tersebut adalah......a. Bronkhiektasisb. TB pulmo
primerc. Bronkhitis kronisd. Pneumoniae. Bronkopneumoni 31) Anak
usia 6 th dibawa ke UGD sama ibunya dgn keluhan tiba2 batuk darah,
batuk dirasakan sejak 1 bulan. Batuk bertambah parah dengan
aktivitas. Selain itu juga mengalami sesak napas +, penurunan berat
badan. PF: clubbing finger, kulit kebiruan, wheezing dan ronkhi
pada lapang bawah paru. Posisi foto rongent yang tepat adalah...a.
....b. Dekubitus kananc. PA sajad. PA dengan laterale. Dekubitus
kiri32) Anak usia 6 th dibawa ke UGD sama ibunya dgn keluhan tiba2
batuk darah, batuk dirasakan sejak 1 bulan. Batuk bertambah parah
dengan aktivitas. Selain itu juga mengalami sesak napas +,
penurunan berat badan. PF: clubbing finger, kulit kebiruan,
wheezing dan ronkhi pada lapang bawah paru. Gambaran Ro thorak yg
mungkin?a. Suram dengan bercak-bercakb. Suram dengan gambaran
tubuler radiolusenc. Suram dengan rongga radiolusen dan radioopaqd.
Suram dengan rongga radioopaqe. Suram homogen33) Anak usia 8 tahun
dibawa ayahnya ke praktik dokter umum dengan keluhan sesak nafas
berulang keluhan bertambah untuk aktivitas untuk diluar rumah udara
dingin. Keluhan diperingan dg istirahat dan dihangatkan. Saat ini
anak masuk sekolah spt biasa tetapi aktivitas dan bermain didlm
rumah. Informasi penting untuk menegakkan diagnosa?a. Riwayat
jantung keluargab. Riwayat TB keluargac. Riwayat rawat inap di RSd.
Riwayat atopie. Riwayat imunisasi pasien34) Pasien perempuan 20
tahun datang dgn keluhan kemerahan dan gatal-gatal diseluruh tubuh.
Keluhan tersebut dirasakan sejak minum obat yg diberikan oleh
dokter. Sebelumnya pasien tidak ada riwayat alergi. Termasuk
kategoti apa kejadian tersebut?a. Kejadian yang tak diinginkan dgn
kesalahanb. Kejadian yang tak diinginkan tanpa kesalahanc.
Kesalahan tak laik bayangd. Kesalahan resiko tindakane.
Malpraktek35) Pasien perempuan 26th dtng ke RS dgn diantar oleh
suami dgn keluhan nyeri kepala berdenyut dgn intensitas berat
disisi sebelah kiri dirasakan 2 hari yll. Kemudian dibelikan obat
dari warung hanya mengurangi keluhan hanya sebentar. 1 hari yll
keluhan nyeri kepala, mual , muntah , fotofobia. Doagnosis apa
pasien diatas???a. Episodik tension type headacheb. Kronik tension
type headachec. Kronik paroxismal craniald. Cluster headachee.
Common migrain36) Pasien umur 3th datang ke UGD dgn kejang-kejang.
Pada alloanamnesis di dapatkan keterangan lama kejang 1-2 menit. 10
menit yll pasien juga kejang selama 2-3 menit. Dlm perjalanan ke
UGD mengalami kejang dan tdk sadarkan diri. Diagnosis yang
mungkin??a. Grand mall seizureb. Petit mall seizurec. Status
epileptikusd. Tonik - klonike. Generalisata seizure37) Perempuan
usia 25th dtng dgn keluhan gatal pd betis kiri. Dari UKK di
dapatkan papulovesikel multipel bergerombol, berbentuk coin dan
membasah. Untuk mengurangi rasa gatal pd kasus diatas diberikan
terapi??a. Ketokonazoleb. Eritromisinc. Hidrokortisol Hcld.
Acyclovire. Ivermektrin38) Laki-laki 30th riwayat post trauma
kepala dtng dgn keluhan keluar darah dari telinga kanan disertai
penurunan pendengaran dan keluhan vertigo. Dari pemeriksaan lokal
telinga di dapatkan bekuan darah pd canalis auditoris eksternus dan
perforasi membran timpani. Bagaimana hasil pemeriksaan garputala pd
kasus tsbt???a. Rinne - , weber tdk ada lateralisasi, swabach
normal b. Rinne - , weber didapatkan lateralisasi, swabach
diperpendekc. Rinne - , weber ddptkan laterlisasi, swabach
diperpendek d. Rinne + , weber didapatkan lateralisasi, swabach
normal e. Rinne + , weber tdk ada lateralisasi, swabach
diperpendek39) Seorang laki-laki tahun pekerja dibangunan datang ke
ugd mengalami muntah dan kembung.pasien mengalami benjolan dlipat
paha yang tidak bisa keluar masuk sejak 3 tahun yang lalu.. Mulai
tadi pagi pasien mulai mengangkat batu mengalami keluhan benjolan
bisa keluar dan tidak bisa masuk.. Apa diagnosany? a. Hernia
Incarserata.b. Hernia Inguinalis iresponibilis. c. Hernia
Femoralis. d. Ileus paralitik e. Gastroenteritis.40) Perempuan 68
tahun datang kedokter umum membawa hasil cek-up rutin dgn hasil
adanya bakteri pada urin.Tidak didapatkan tanda maupun keluhan
ISK,riwayat kateter ataupun penyakit lain.Saran dokter terbaik?a.
pemberian antibiotikb. pemeriksaan kultur urinec. pemeriksaan IVPd.
diit tinggi kalsium dihindarie. pola hidup sehat tanpa tambahan
terapi41) Anak 5thn,datang kepuskesmas dengan keluhan wajah dan
mata bengkak mluai dari 4hari yang lalu muncul pagi,sore
hilang.hasil lab didapatkan protein +4,ureum 20,creatinin 0,6,
kreatinin urine 150.diagnosa?a. ISKb. GMN akutc. CKDd. SNe. GGA42)
Seorang anak usia 4 tahun dengan keluhan perut membesar. Sejak 3
bulan yang lalu perut makin membesar dan terasa sebah, nafsu makan
turun. Anak sering demam tinggi dan batuk pilek. Anak tampak pucat,
lemah, letih, lesu dan malas bermain. Tampak kurus. PF: Perut
besar, hepar 2/3-1/3 blanch hart, teraba keras, lien suffner IV.
Lab: Hb 6,1 g/dL; Leukosit 80.000 trombosit 25.000. Pemeriksaan
untuk menunjang diagnosis:a. pungsi lumbalb. HB elektroforesisc.
BMNd. morfologi darah tepie. USG abdomen43) Perempuan 28thn datag
dengan keluhan sesak dan mengi sejak 2 hari yang lalu tidak ada
perbaikan setelah minum obat yang biasanya dikonsumsi. Pasien lebih
nyaman dengan posisi 1/2 duduk menjawab pertanyaan tidak bisa
berupa kalimat. PF: TD 130/90mmHg, RR 28x/menit, nadi:110x/mnt,
retraksi suprasternal dan wheezing akhir respirai. Diagnosanya
adalah.....a. asma ringanb. asma sedangc. asma beratd. status
asmatikuse. asma yg mengancam jiwa44) Perempuan 27 tahun datang ke
dokter dengan keluhan kuning seluruh badan. Pasien didiagnosa
dokter TB dan sedang minum obat teratur 2bulan ini. Obat yangg
sebabkan keluhan adalah....a. Rifampisinb. INHc. ethambutold.
pyrazinamide. streptomicin45) Pasien perempuan 26th,G1P0A0 hamil 10
minggu. Muntah 10 kali dalam 2 hari ini. Mual, nyeri epigastrium,
nafsu makan turun, badan lemas. VT: TD 100/60mmHg; Nadi:70x/mnt. PF
tidak anemis, lemah, composmentis, turgor kulit baik. Terapi yang
paling baik?a. metoklopramide 3x10mgb. prokloperazine 3x1mgc.
domperidon 1x20mgd. prometazin 2x20mge. Famotidin 2x30mg46) Laki2
65th ke IGD dengan keluhan sulit menelan sejak 2bulan yang lalu.
Gangguan pendengaran dan penghidu. Benjolan dileher belakang,
keadaan umum lemah, composmentis, Nutrisi yang diberikan?a.
peripheral parenteral nutritionb. total parenteral nutritionc.
enterald. gastrostomye. jejunostomy47) Laki-laki 45tahun datang
kepuskesmas untuk kontrol DM.kata dokter harus menjaga pola makan
dan pola hidup dengan latihan fisik.GDP > 200mg/dl,GDPP >
420.Tujuan latihan fisik adalah....a. meningkatkan kepekaan
pankreasb. menaikkan lipolisis dijaringan lemakc. meningkatkan
ambilan glukosa diususd. menurunkan HDLe. ................48)
seorang laki-laki 39thn datang k dokter praktik dgn keluhan daya
tahan tubuh menurun.pasien ternyata menderita gagal ginjal
kronik.dari pemeriksaan darah rutin didapatkan hb:6,5g/dl.leukosit
8,1x10rb/m3.trombosit 325rb/m3.prinsip terapi utama untuk pasien
tersebut adalah?a. pemberian B12b. pemberian zat besic. pemberian
hormon ertropoietind. pemberian whole bloode. pemberian packed red
cell49) Seorang laki-laki 68thn datang ke IGD dengan keluhan tidak
bisa kencing selama 2hr.keluhan susah kencing sudah dirasakan sejak
6bln terakhir.karena tidak dapat dilakukan kateterisasi maka
dilakukan cystostomi.pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat
untuk menegakkan diagnosis tersebut?a. usgb. ivpc. foto abdomen
bawahd. uro CTe. sistografi50) Pasien laki-laki usia 62 tahun dtg
dgn keluhan kelemahan anggota gerak kanan. Keluhan muncul sejak 2
jam sebelum masuk RS setelah mencuci motor. Menurut alloanamnesis
dr istri pasien sebelumnya mengeluh sakit kepala dan muntah
sebanyak 3x. Pemeriksaan fisik TD 210/110mg, Nadi 98x/menit,
refleks babinsky (+), kaku kuduk (+), meningeal sign (+). Hasil lab
ureum 33, creatinin 1mg/dL GDS 127....Kontraindikasi pemberian
dextrosa pada pasien adalah....a. Dapat meningkatkan terjadinya
hiperglikemikb. Dapat meningkatkan terjadinya edema cerebric.
Menurunkan aliran darah ke otakd. Meningkatkan terjadinya kejange.
Meningkatkan terjadinya enchephalopati metabolik.51) Pasien seorang
laki-laki usia 60 tahun periksa ke dokter umum dengan keluhan batuk
berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Dahak berwarna kental putih.
Keluhan lain disertai penurunan nafsu makan, demam ringan, tubuh
terasa lemah, dan mengeluarkan keringat saat malam hari. Pasien
merasa cemas dengan kondisinya saat ini.Apa edukasi yang diberikan
dokter pada pasien ini...a. Meyakinkan pasien bahwa penyakitnya
akan sembuh dgn obat yg diberikanb. Meyakinkan pasien bahwa
penyakitnya akan bertambah parah jika tidak diobatic. Pasien dapat
aktivitas seperti biasa dengan istirahat cukupd. Pasien dapat
beraktivitas seperti biasa dengan memakai maskere. Gejala pasien
akan hilang jika pasien telah sembuh total dari penyakitnya.52)
Seorang laki-laki mengeluh pengihatan kabur pada mata kanan muncul
tiba-tiba setelah bangun tidur. Penglihatan menyempit pada kanan
bawah. Pasien menderita DM dan hipertensi. Penyebab penglihatan
kabur...a. Papil edemab. Neuropati optik ischemi inferiorc.
Neuropati optik toksisitas obatd. ............e. ............53)
Seorang pria berusia 40 tahun datang ke puskesma kontrol kencing
manisnya yg sudah di derita 4 bulan. Biasanya dia diberikan obat
metformin 3x500mg dan disarankan untuk olahraga dan mengatur pola
makan. Dari hasil pemeriksaan laborat GDP 221mg/dL, GD 2 PP
420mg/dL HbA1c 8,9. Kolesterol 220mg/dL. Terapi lanjutan menurut
American Diabetic Association 2009 adalah...a. Sulfonilurea atau
basal insulinb. Metformin ditingkatkan 2x850mgc. Alfa glukosidase
inhibitor 3x50mgd. ALG-1 alfa + sulfonilureae. Sulfonilurea + DDP
4.....54) Wanita hamil datang ke puskesmas dgn keluhan demam &
sakit saat berkemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,2 0C
dan nyeri ketok kostovertebrae. Dari pemeriksaan didapatkan adanya
silinder leukosit. Terapi yang disarankan adalah....a. Tidak
diberikan antibiotikb. Pemberian antibiotik oral selama 3 haric.
Antibiotik oral 14 harid. Pemasangan infus & antibiotik ive.
Profilaksis & antibiotik dosis rendah55) Pasien seorang
laki-laki berusia 49 tahun dtg ke puskesmas dgn keluhan mata kanan
kabur. Pasien memiliki riwayat menggunakan kacamata sebelumnya.
Mata kanan -2 D, dan mata kiri emetrop. Penggunaan kacamata baca
pada pasien ini adalah....a. Mata kanan +2 D mata kiri +1 Db. Mata
kanan +1 D mata kiri +2Dc. Mata kanan plano (S=0), mata kiri +2 Dd.
Mata kanan plano (S=0) mata kiri +1 De. Mata kanan plano (S=0) mata
kiri +3 D56) Seorang pasien datang ke puskesmas dgn keluhan sering
tersandung saat naik tangga. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan
riwayat tidak bisa melihat ke bawah. Saraf mana yang terganggu...a.
Nervus IIb. Nervus IIIc. Nervus IVd. Nervus Ve. Nervus VI57)
Perempuan umur 45 tahun datang dgn keluhan nyeri perut kanan atas
hilang timbul. Sebelumnya pasien makan di restoran cepat saji. Dari
pmx fisik vital sign normal, perut cembung lunak, nyeri ekan perut
kanan atas. Dari pemeriksaan lab Hb 12,5, leukosit 8000, kolesterol
280. Kemungkinan diagnosis...a. Gastritisb. Clolelithiasisc.
Hepatitisd. Cholesistitise. Pankreatitis 58) Seorang wanita datang
ke praktik dokter dengan keluhan saat BAB disertai darah. Darah
berwarna merah segar. Serta terdapat benjolan pada anus yang harus
didorong agar dapat masuk. Diagnosanya adalah...a. Haemoroid
eksternab. Haemoroid interna grade Ic. Haemoroid interna grade IId.
Haemoroid interna grade IIIe. Haemoroid interna grade IV59) Wanita
usia 28 tahun dtg ke puskesmas utk konsultasi penggunaan
kontrasepsi. 2 minggu yang lalu pasien melahirkan dan menginginkan
kontrasepsi utk menunda kehamilan berikutnya. Edukasi yang tepat
utk diberikan pada pasien adalah...a. 2 minggu setelah melahirkan
pasien diberikan kontrasepsi pil progestinb. Dengan pemberian ASI
dapat memberikan efek AMLc. menggunakan kontrasepsi oral ombinasi
bulan pertama laktasid. menggunakan kontrasepsi injeksi DMPA minggu
pertama laktasie. Langsung diberikan kontrasepsi implan60) Pasien
mumur 55 th datang ke praktekan dokter dengan keluhan sakit kepala
dengan leher belakang terasa kaku. Pada saat ini pasien dalam
pengobatan TBC baru 1bulan, pada vital sign tensi 160/90 dan yg
lain normal.Obat apa yg perlu diperhatikan untuk kasus diatas?a.
furosemidb. captoprilc. nifedipind. .................e.
..................61) Seorang pria 36 th dating dengan keluhan
kejang kejang sejak 3 hari. Paien mengeluh tidak dapat membuka
mulut, susah minum, kejang bila dberi minum. Dari anamnesis
terdapat riwayat bahwa 10 hari yang lalu pasien tertusuk paku dan
tidak diobati. Pemeriksaan fisik didapatkan trismus dan
opistotonus. Pemeriksaan abdomen didapatkan kaku perut dan defans
muscular. Diagnosis:a. tetanusb. encephalitisc. epilepsyd. gangguan
histerie. meningitis62) Seorang pria 65 th dating dengan keluhan
nyeri kepala sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan bersifat progresif
dan lebih berat pada pagi hari. Pemriksaan fisik didapatkan
hemianopsia. Letak kelainan pasien ini adalah:a. serebellumb. lobus
frontalc. lobus parietald. lobus oksipitale. lobus temporal63)
Wanita, hamil, nyeri saat BAK, demam, nyeri ketok CVA. Pmx lab
urin: silinder leukosit (+). Penatalaksanaan?a. Tidak perlu diberi
antibioticb. Diberi antibiotic peroral selama 3 haric. Diberi
antibiotic peroral selama 14 harid. Rawat inap dan antibiotic
parenterale. .64) Perempuan 24 th G1P0A0 hamil aterm ketuban pecah
6 jam yll. KU dan PF baik. TD 120/80 N 100x/mnt RR 20x/MNT. Leopold
presentasi kepala TFU 31 cm kepala masuk panggul 3/5 DJJ 150x/mnt
his 1x/10 menit durasi 10 detik intensitas lemah. Pemeriksaan dalam
serviks dilatasi 1cm kepala station 2 konsistensi keras, serviks
hadap tengah riwayat perdarahan antepartum (-). Apa rencana
persalinan:a. persalinan pervaginam dengan induksi oksitosin 5 IU
dalam 500cc d5%b. persalinan pervaginam dengan induksi balon
kateterc. persalinan pervaginam spontand. dilatasi manual dengan
jari penolong sampai bayi lahire. persalinan abdominal65) Laki laki
45 tahun mengeluh nyeri lutut sejak 3 bulan yang lalu. BB 90 kg TB
170 cm. PF normal. TD 140/100 mmhg. Pemeriksaan ekstrimitas tampak
kemerahan pada sekitar lutut kanan dan kiri. Lab GDP 130mg/dl
kolesterol total 300mg/dl, trigliserid 160, asam urat 4. Bagaimana
mekanisme terjadinya nyeri sendi tersebut:a. penimbunan Kristal
urat pada sendi lututb. trauma mekanik karena beban berlebihanc.
kadar kolesterol darah tinggid. peradangan kronis akibat
peningkatan sekresi tnf alfa oleh adipositye. berkurangnya
kartilago pada sendi lutut66) Laki-laki 30th kencing nanah setelah
hubungan seksual dengan PSK 1minggu yang lalu. PF ditemukan nyeri
tekan suprapubik. Penyebab kelainannya adalah:a. E.colib.
klebsiellac. trichomonasd. gonorrheae. toksoplasma67) Seorang
pasien bertanya dok, apakah penyakit saya bias sembuh? dokter
menjawab kami hanya bias berusaha. Yang menentukan adalah Tuhan.
Pembenaran dari kata-kata dokter adalah:a. b. ..c. sesuai sumpah
dokterd. sesuai protab medise. .68) Laki-laki usia 63th datang
dengan keluhan penurunan pendengaran progresif sejak 4 th yll.
Tidak ada riwayat kerja dengan mesin bersuara keras, DM (-),
hipertensi (-), hiperkolesterol (-). PF THT normal. Gangguan
pendengarannya disebabkan:a. bilateral sensorineural deafnessb.
bilateral conductive deafnessc. unilateral conductive deafness d.
unilateral sensorineural deafnesse. mixed deafness69) Seorang
wanita 32 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu,
menggigil (+). Riwayat bepergian ke kupang 2 mg yll. PF: TV dbn,
conjunctiva palpebra anemis, hepar 2cm BAC, Lien suffner III
(diagnosis malaria). Pasien sedang hamil 12 mg. Pengobatan yang
sesuai dengan kondisi pasien:a. Artesunatb. Primakuinc.
Amodiakuind. Proguanile. Atovaquone70) Seorang wanita 15 th hamil
datang dibawa ibunya ke dokter praktik untuk minta digugurkan
kandungannya. Pasien tampak sedih. Dokter menolak untuk melakukan
pengguguran kehamilan dan menyarankan untuk dibawa ke RS untuk
mengetahuiinformasi yang lebih jelas mengenai pengguguran tersebut.
Aspek bioetika yang telah dilakukan oleh dokter:a. non malfinenceb.
beneficencec. autonomyd. altruisme. justice71) Laki-laki 41 th
datang ke UGD karena tidak bias merasakan anggota tubuh bagian
kiri. 1 jam sebelumnya nyeri kepala hebat, muntah. Dari PF paresis
N.VII dan XII dekstra. a. Stroke hemoragib. Stroke non hemoragic.
TIAd. e. .72) Laki-laki 26 th tiba2 buta pada kedua mata. VOD 1/60
VOS 1/50 pasca minum minuman keras. Dari PF skotoma central
absolute. Lesi di ..a. Nervusb. Chiasmac. Traktusd. Corpus
geniculatum laterale. Oksipital73) Seorang pria 25 th datang ke UGD
dengan penurunan kesadaran. 3 jam yll post KLL, TD 120/70, Nadi 98x
RR 18Xx. Dengan rangsang nyeri membuka mata, namun tidak ada suara
yg keluar. Setelah kondisi stabil pasien diperiksa terdapat hematom
pada region parietal kanan, jejas pada thoraks dan abdomen.
Pemeriksaan apa saja yg diperlukan:(Maaf lupa pilihannya soalnya
mirip-mirip):X photo cranial AP/Lat, cervical, thorax, pelvis, USG
Abdomen, CT scan, abdomen
74) Wanita 20 th datang dengan keluhan mudah lelah. Saat malam
hari sering terbangun karena sesak. Terdapat riwayat sering sakit
tenggorokan dan nyeri sendi berpindah-pindah. PF: bising
pansistolik 3/6, punctum max di SIC V 2cm lat LMCS. Apa pmx
penunjang yg dibutuhkan:a. ekhokardiografib. treat millc.
arteriografi/ koroner angiografid. x foto thoraxe. MRI75) Seorang
anak laki-laki usia 3 th dibawa dengan keluhan sulit naik BB sejak
usia 1 th. Saat ini BB 10kg dari BBL 3kg. Hasil pmx lab Hb 9, leu
6000, trom 500rb. Pada pmx darah eritrosit hipokrom mikrositer.
Diagnosis :a. An.aplastikb. An. Penyakit kronisc. An. Hemolitikd.
An. Defisiensi besie. An. Defisiensi asam folat76) Laki laki 30 th
datang dengan keluhan nyeri perut hebat seperti diremas hilang
timbul. 2 hari BAB (-) dan flatus (-). PF periut tampak cembung,
tampak tegang, nyeri tekan difus, bising usus meningkat,
hipertimpani. Kemungkinan letak kelainan di:a. Gasterb. VFc.
Pancreasd. Intestinume. colon 77) Wanita 24 th G1P0A0 hamil aterm
dengan KPD 6jam yll. KU dan TV baik. Janin preskep, masuk PAP turun
station -2, portio keras, letak medial, dilatasi 1 jari, DJJ 150x,
his 1x dalam 10 menit lama 10 detik intensitas lemah. Konjugata
diagonal 12,5 cm distansia interspinorum 11 cm. Persalinan?a.
Pervaginam dengan induksi oksitosin 5cc dalam dekstrosab.
Pervaginam dengan balon kateterc. Pervaginam dengand. Pervaginam
dengan dilatasi servix dgn jari pemeriksae. Pervaginam dengan
spontan78) Seorang laki-laki 68 th datang ke dokter umum dengan
keluhan sesak dan penurunan kesadaran. Oleh dokter hanya diberi
obat dan disuruh pulang. Sikap dokter tersebut termasuk pelanggaran
KODEKI mengenai:a. Menjungjung tinggi HAMb. Melaksanakan tugas
kemanusiaanc. Melakukan profesi sesuai tuntutan tertinggid. Member
keterangan dan pernyataan yg sebenarnyae. 79) Wanita 20 th mudah
lelas saat olah raga , sering terbangun malam hari karena sesak.
Riwayat demam dan nyeri sendi berpindah pindah. PF : bising
pansistolik grade 3/6 dengan punctum maksimum di SIC V 2cm medial
LMCS. Pemeriksaan yang dilakukan:a. Echokardiografib. Koroner
angiografic. Ct scand. Rontgen thoraxe. ..80) Seorang pria akan
pergi ke papua lalu seorang dokter memberinya obat agar tidak
terkena malaria. Setelah meminum obat yang kedua, ternyata timbul
reaksi steven Johnson syndrome. Pria tersebut berfikir obat yang
diberikan dokter salah dosis danjenis, Risiko medic apa yang
terkait dengan kasus tersebut?a. Malfaesenceb. Misfaecencec.
Medical errord. Unforeseenable riske. Medical negligence81) seorang
wanita 15 th dating dengan keluhan nyeri pada abdomen sejak satu
bulan. Terdapat benjolan yang semakin membesar sejak 4 bulan. Pf:
ku baik, tv baik, teraba benjolan suspek tfu 2 jari diatas
umbilical. Pada pemeriksaan vagina tampak hymen menonjol dan tampak
selaput translusen tipis pada maneuver valsava. Dibelakang selaput
translusen tampak hematokolpos berwarna kebiruan. Diagnosis:a.
kista vaginab. hymen imferforatac. striktur vagina congenitald.
uterus bicornis unicolise. uterus 82) Seorang laki-laki 65 th
dating dengan keluhan nyeri lutut kanan. Tinggi 160cm bb 82kg dan
pada PF terdapat krepitasi lutut kanan. Radiologi terdapat
osteofit. Apakah edukasi untuk pasien:a. mengurangi asupan purinb.
mengkonsumsi banyak kalsiumc. mengurangi BBd. mengurangi OR non
weight bearinge. mengompres lutut 2x sehari dengan air dingin83)
wanita 60th dengan keluhan mata kanan sulit dibuka, diplopia (+),
eksprophia (+), OD pupil midriasis, reflex direct (-). Kelainan
nervus yg mungkin ?84) laki-laki 50 th dengan pengobatan TB 1 bulan
pertama, keluhan nyeri tengkuk dan sering pusing. TD 150/90. Obat
yg perlu diperhatikan:a. clonidinb. valsartanc. captoprild.
tiazide. nifedipin85) Seorang laki-laki usia 65 th datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sejak 2 bulan yll. Nyeri
kepala progresif terutama pagi hari. PF: hemianopsia. Dimanakah
letak kelainan:a. Cerebellumb. Lobus frontalc. Lobus temporald.
Lobus oksipitale. Lobus parietal86) Seorang wanita hamil datang ke
puskesmas dengan keluhan demam dan nyeri saat berkemih. PF: suhu 39
derajat dan nyeri ketok CVA positif. Pemeriksaan urin didapatkan
silinder leukosit. Terapi yang dianjurkan:a. Tidak perlu
antibioticb. Perlu antibiotic oral selama 3 haric. Perlu antibiotic
oral selama 14 harid. Rawat inap dan diberi antibody parenterale.
Perlu diberikan profilaksis dengan antibiotic dosis rendah87)
Seorang gadis belum menikah yg mengaku sedang hamil dengan orang
tuanya ke praktek dr umum untuk digugurkan. Perempuan itu terlihat
sedih dan gelisah. Dokter tidak berani menggugurkan dana
menyarankan untuk merujuk ke RS agar mendapat informasi tentang
pengguguran dengan baik. Prinsip etika yg dtunjukkan oleh dokter
ini:a. non maleficienceb. beneficencec. autonomyd. altruisme.
justice88) seorang laki-laki 40 th datang dengan keluhan tidak
dapat menggerakkan jari-jari tangan kanannya setelah jatuh. PF:
pasien tidak dapat menggerakkan pergelangan tangannya dorsofleksi
dan memfleksikan ibu jari tangannya. Nervus apa yg mengalami
gangguan:a. n. brachioradialisb. n.musculocutaneusc. n.ulnarisd.
n.medianuse. n.radialis89) Seorang perempuan 54 tahun datang ke PKM
dengan keluhan sering tersandung saat jalan dan menabrak. Kedua
mata tidak merah dan sakit. Pada PF didapatkan visus OD 6/9 OS 6/12
tidak dapat dkoreksi. PF OD mata tenang, bilik mata depan dalam,
kornea tenang, pupil tenang. TIO 49, cup disk ratio 0,9 OS
didapatkan sama kecuali TIO 50. Didapatkan pin hole vision.
Diagnosis:a. Glaucoma fakolitikb. Glaucoma neovaskulerc. Glaucoma
sudut tertutup primer kronisd. Glaucoma sudut tertutup sekunder
kronise. Glaucoma sudut terbuka kronis90) Laki-laki 24 th,
penurunan kesadaran setelah minum minuman keras, setelah sadar
pasien mengeluh mata buta. Berdasarkan pemeriksaan visus OD/OS 0.
Penyebab kebutaan :a. Intoksikasi etanolb. Intoksikasi methanolc.
Perdarahan retinad. Edema serebrie. Papil edema91) wanita usia 25
th datang tanggal 10 mei 2012 ingin oeriksa kehamilan. HPHT 6
januari 2012. Anamnesis dan pf baik. Tindakan promosi dan preventif
yang tepat:a. pemberian vit db. pemberian imunisasi TTc. pemberian
imunisasi cacard. pemberian imunisasi hepatitise. pemberian vit A
dosis tinggi92) istri 27th datang ke dokter dengan keluhan nyeri
saat kencing 2 hari yll. Suami sedang dinas luar negri dalam waktu
lama. Pmx genital terdapat secret mucous warna putih. Pada pmx
didapatkan diplococcus. Sel radang yang terdapat pada pmx lab:a.
basofilb. leukosit pmnc. eosinofild. monosite. limfosit93) Seorang
laki-laki 30 th datang ek ugd dengan keluhan nyeri perut hebat
sejak satu hari yll. Nyeri spt dremas-remas hilang timbul. 2 hari
yll tidak bias BAB, tidak bias kentut. Pmx fisik perut cembung,
auskultasi peristaltic meningkat, perkusi hipertimpani, nyeri
difusam tidak ada defans muscular. Struktur yg paling mungkin
terdapat kelainan:a. gasterb. vesica feleac. pancreasd.
intestinume. kolon94) Seorang pria 50 tahun datang ke RS mengeluh
pusing. Pasien rujukan dari dokter. Pada PF TD 140/90. Pasien
gelisah dan kemudian pingsan mendengarnya. Dokter menyuruh perawat
untuk menidurkan pasien, menensi dan memasang infus. Tindakan
dokter tersebut? a. Non Mal financeb. Beneficencec. Prima Faceid.
Altruismee. Autonomy95) Pasien 29 tahun datang dengan demam 4 hari.
2 bulan sebelumnya sakit sendi. Pasien penderita HIV. Kaku kuduk
positif, hemiparese sinistra, didapatkan gambaran multiring pada
supra dan infra tentorial terutama periventrikuler. Dx? a.
Toxoplsma cerebri b. cisticercosis crbric. abses otakd. malaria
cerebrie. .....................96) Seorang pria 70 tahun datang dg
keluhan pipis warna merah dan sulit keluar. Dia sering kencing dan
sering mengejan setiap pipis. Keluhan makin memberat setelah pasien
minum obat batuk dan pilek. Foto polos abdomen tidak ada batu opak.
IVP tidak dilakukan. USG batu (-), hidronefrosis bilateral. Dx?a.
Glomerulonefritis b. Ca bullic. Hiperplasia prostatd.
Vesicolithiasise. ................97) Seorang wanita 27 tahun
diantar ibunya ke puskesmas dengan keluar pipis sulit keluar sejak
1 minggu lalu. Dari inspeksi genital ditemukan dicharge seperti
lendir putih. Dari pemeriksaan laborat, ditemukan kuma diplococcus.
Diagnosis yg paling mungkin?a. Radang gonorheb. Radang karena
jamurc. Sifilisd. ...........e. ..........98) Seorang anak 5 th
datang ke PKM dgn keluhan bengkak di wajah dan mata sejak 4 hari.
Bengkak muncul tiap pagi hari dan hilang pada sore hari. Dari pmx
lab didapatkan proteinuri +4, ureum 20, kreatinin 0.6, kreatinin
urin 150. Diagnosis paling mungkin:a. Infeksi sal kemihb.
Glomerulonefritis akutc. Gagal ginjal kronikd. Sindrom nefrotike.
Gagal ginjal akut99) Seorang laki2 60 th dibawa ke IGD dgn
penurunan kesadaran. Ditemukan pingsan di warung kopi. Pada PF
didapatkan penderita tidak responsif, tdk bernafas dan nadi tidak
teraba. Setelah dilakukan pijat jantung luar didapatkan -->
Gambar EKGManajemen pertama adalah :a. Defibrilasib. Atropinc.
.............d. Kardioversie. Epinefrin100) Seorang laki-laki
datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 bulan,
batuk berdahak dahak sedikit berwarna putih encer. Pasien juga
mengeluh mengalami penurunan BB, penurunan nafsu makan, dan
keringat pada malam hari. Pd pf didapatkan adanya ronki pd ke2
apeks paru. Pewarnaan apa yg digunakan untuk dapat mendiagnosis
kuman pd sputum pasien?a. Gramb. Metylen bluec. ZNd. Neissere.
Hematoksilin eosin101) Seorang laki-laki 36 tahun datang ke IGD
dibawa karena keluhan kejang2 seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluh tidak dapat membuka mulut, tidak bisa minum
dan kejang bila diberi minum. Dari anamnesis diketahui pasien
tertusuk paku pada telapak kaki dan tidak diberi pengobatan. Pada
Pf didapatkan adanya opistotonus dan trismus. Pada region abdomen
didapatkan kekakuan perut dan defans muscular.Apakah diagnosis yang
tepat pd pasien ini?a. Tetanusb. Ensefalitisc. Epilepsyd. Gejala
histerike. Meningitis102) Laki-laki sesak nafas dtng ke dokter,
dokter meminta ijin "maaf pak, saya periksa dl ya" lalu pasien
lngsng berbaring dan membuka baju. Tanpa menunggu jawaban pasien,
dokter lngsng mekakukan pemeriksaan fisik seperlunya...Termasuk
istilah?a. expressed consentb. implied consentc. informed consentd.
presumed consente. mandatory consent103) Laki-laki 70 th, tdk bisa
BAK dari malam dan perut bagian bawah terasa sakit. Belum pernah
seperti ini sebelumnya. Pf buli penuh.Penyebab?a. batu ginjal
akutb. infeksi GOc. hiperplasi prostatd. spasme sphincter uretrae.
gagal ginjal akut104) Seorang pasien datang berobat ke dokter dan
harus disuntik pada bokongnya. Setelah disuntik pasien sulit
berdiri dan jongkok, kena nervus?a. N.Pudendusb. N.Ischiadicusc.
N.Gluteus inferiord. N.cutaneus femoralis posteriore. N.clunium
inferior105) Wanita 81 th dtg ke ugd mendadak sesak nafas, riwayat
hipertensi kronis. PF: TD 140/70, nadi 130x/mnt tidk teratur,pulse
deficit, frek nafas 18x/mnt.. Kelainan irama apa yg mkn? a. Atrial
takikardib. ventrikel takikardic. ekstrasistol ventrikeld.
ekstrasistol atriale. fibrilasi atrial106) Wanita 21 th dtg dg
kuning pada seluruh tubuh.. Penderita TB dn mendapat pengobatan
selama 2 bulan.. Obat apa yg mkn menyebabkan gg ini? a.
Rifampisinb. INHc. Pirazinamidd. Ethambutole. Streptomisin107)
Perempuan 20 tahun dtng kembali ke puskesmas setelah disuntik
bokongnya, pasien mengeluh nyeri dan benjolan. Menurut dokter itu
bersifat sementara dan akan hilang sendiri. Apa kategori keluhan
pasiena. Malpractiseb. Nearmissedc. Resiko medikd. Resiko
unforseeablee. Kejadian tdk diinginkin108) Perempuan 26 tahun hamil
40 mg G1P0A0 mengeluh kencang2, dr PF ditemukan janin 1 pres kep,
DJJ 130, TFU 31 cm, his tiap 7 menit. Px dalam didapatkan pembukaan
1 cm, kepala sudah masuk panggul, turun d station -2, KK utuh. 4
jam kemudian diperiksa lg namun tdk ada perubahan hingga evaluai
berikutnya jg sama. Keadaan ini disebuta. Protraction disorderb.
Prolong latent phasec. Presipitate labor disorderd.
................e. ................109) Seorang laki2 70 thn dtng
dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak tadi malam, pasien
blm pernh sakit spt ini sblmny,, tindakan yg pertama dilakukan a.
RTb. kateterisasic. infus NaCld. inj spasmolitik e.
.............110) Seorang laki2 usia 63 tahun tiba2 tidak sadarkan
diri, ditemukan pingsan di warung kopi, pasien tidak responsif,
tidak bernafas, nadi karotis tidak teraba. Telah dilakukan pijat
jantung oleh perawat tetapi tidak respon, kemudian dipasang monitor
jantung dengan hsl berikut, diagnosisnya adalah a. vfb. vt c. svt
d. afe. at111) Anak 8 bulan,perdarahan sukar berhenti,trauma
(-).kakek riwayat perdarahan sukar brhnt (+)Penyebab:a. peny von
willebrandb. def faktor VII n VIIIc. def faktor VIII n IXd. def
faktor IX n Xe. def faktor X n XI112) Pria,42 thn,nyeri
epigastrium.srng konsumsi obat anti nyeri utk asam urat.mekanisme
keluhan:a. hambatan produksi mukus alkalib. hambatan produksi
prostaglandinc. hambatan regenerasi seld. .........e. .........113)
Seorang pria 30 thn,mengeluh kelemahan pd anggota gerak bwh shg
tidak bs berjalan stelah jatuh dr tangga 1 hari yg lalu. Pd
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan fungsi motorik dan sensorik
pd ekstremitas inferior hingga bawah umbilikus.Lesi yg mgkn terjadi
pada:a. Cervicalb. Thoracalc. Lumbald. Sacrale. Cocygeal114)
Seorang pria 20 thn dibawa ke dokter krn sesak nafas sejak 2 hari
ini. Riwayat asma (+). Sudah minum obat yg biasa diminum tp tidak
berkurang, dexamethason dan ipatropium bromide. TD:
140/90mmHg,N:110x/menit,RR:28x/menit. Dokter segera memberi
instruksi utk memberi oksigen.Terapi yg tepat utk pasien adalah:a.
Antikolinergik sistemik,kortikosteroid inhalasib. B2 antagonis
sistemik,kortikosteroid inhalasic. B2 antagonis
inhalasi,kortikosteroid sistemikd. B2 antagonis
sistemik,aminophilin sistemike. B2 antagonis
inhalasi,antikolinergik sistemik115) Wanita 21 thn,P1A1,mengeluh
keluar darah yg lbh banyak dr biasany dan berbau busuk yg sdh
berlangsung selama 7hr. 10 hr sbelumny pasien post partum dg
retensi plasenta,namun sudah keluar smua. Tanda vital dbn kec suhu
38,8. Nyeri pada daerah hipogastrium. Diagnosis yg mgkin adlh: a.
................b. endometritis c. sistitisd. dehisense bekas
episiotomi e. ..........116) Wanita 20 thn mengeluh gatal pada
seluruh badan stelah diberi obat oleh dokter. Berdasarkan CM, tdk
terdapat riwayat alergi pada pasien ini. Kejadian ini termasuk: a.
kejadian tdk diinginkan yg tdk salah b. kejadian tdk diinginkan yg
salah c. ....................d. ..................e.
................117) Anak laki2 umur 5 thn dibawa ayahnya berobat
karena batuk ngekel dan sesak nafas. Keluhan disertai demam. PF:
suhu 39,5C, RR 30x/mnt, nadi 120x/mnt. Nafas cuping hidung (+).
Diagnosis yg paling mungkin?a. Asma bronkhialeb. Bronkitis akutc.
TB parud. Bronkopneumonie. Pneumonia lobaris118) Seorang laki2 umur
50 thn ke UGD karna merasa berdebar2 sejak 1 jam yg lalu.
Interpretasi hasil EKG?a. Ventrikel fibrilasib. Supraventrikular
takikardic. Ventrikel takikardid. Atrial fibrilasie. Atrial
....(lupa)119) Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan
sesak nafas dtng ke UGD, sebelum melakukan pemeriksaan dokter
mengatakan"maaf pak saya periksa dulu yah".pasien lalu berbaring
dan membuka baju. Tanpa menunggu jawaban pasien dokter lalu
melakukan pemeriksaan fisik seperlunya.. Pertanyaan: tindakan apa
yg berhubungan dengan tindakan diatas:a. mandatori consent b.
implient consent c. informed consent d. Presumed consent e.
Expessed consent120) seorang laki-laki 65 tahun datang ke UGD
diantar keluarganya dengan keluhan lemah anggota gerak kanan.
Keluhan berlangsung 2 jam yg lalu saat pasien mencuci motor. Dari
alloanamnesis dari istri pasien sebelum dibawa ke rmh sakit pasien
mengeluh nyeri kepala hhebat dan muntah 3x. Pasien mempunyai
riwayat hipertensi dan DM. Riwayat trauma kepala dan jantung
disangkal. PF: TD: 210/110 mmHg, N: 98x/mnt,Rr: 30x/mnt,GCS E3M4V3,
pemeriksaan neurologis refleks babynski(+),rangsang
meningeal(+),kaku kuduk(+).. Pertanyaan: lokasi perdarahannyaa.
intracerebral b. epidural c. subdural d. Subarachnoid e.
intraventrikel121) Seorang wanita 24 th g1p0a0 hamil aterm dtg dgn
keluhan ketuban pecah sejak 6 jam yll,pd px fisik didapatkan nadi
100x per menit,td : 120/80,rr :20x,suhu :37Pada px dalam di dptkan
dilatasi serviks 1 cm,station -2,efficement 40%,konsistensi
keras,portio letak di tengah,tdk ada riwayat perdarahan
antepartumApa yg rencana persalinan?a. pervag dgn oksitosin 5 cc
dlm 500 cc d5 5%b. pervag dgn stimulasi balon kateterc. pervag
spontand. dilatasi serviks manual dgn jari penolong smpe kpala
keluare. perabdominal122) Seorang laki2 30 thn dtg ke rs dgn
keluhan perut kembung 2 hari,disertai mual muntah perih,gjala
memberat saat makan,keluhan hilang timbul slama 6 bln,pd muntahan
didapatkan gram (-) spiral berflagel,urease (+),katalase
(+),oksidase (+),apa bakteri penyebabnya?a. pseudomonas spb.
helicobacter pyloric. e.colid. salmonella spe. vibrio (lupa)123)
Laki2 52th dirwat dibagian jantung dngan non-STsegmen miokard
infark.telah diberi antiplatelet dan antitrombotik.tmbhan terapi
apa yg diberikan untuk mengurangi penggunaan oksigen miokard
infark? a. alfa-adrenoreseptor antagonis. b. beta-adrenoreseptor
antagonis. c. amiodaron. d. angiotensin converting enzym inhibitor.
e. angiotensin reseptor antagonis.124) laki2 20th dengan keluhan
sulit tidur sudah 2 minggu.dri dokumen medik diketahui depresi
mayor.dari pemeriksaan lbh lanjut pasien sering bangun mlm hari dan
sulit tidur lagi. Terapi yg dberikan? a. amitriptilin b.
encitalopram c. venlafaxine d. dulxetine e. fluoxetine125) Seorang
pria 56 th dtg ke Puskesmas dg keluhan cepat lelah,tdk bs bekerja
aktivitas fisik seperti biasanya. Kedua kaki bengkak. PF umum
tampak sakit sedang. TD 150/95 nadi 110 RR 24. PF jantung bising
sistolik punctum max di apeks derajat 3/6. PF paru ronki basah
basal di kedua paru. Tx awal?a. Ace inhibitorb. Nifedipinc.
Nitrogliserind. Digoxine. E. Quinidin126) Seorang wanita 24 th
G1P0A0 hamil 12 mg dtg ke Puskesmas dg keluhan pusing sejak 2 mg
yll. Keluhan disertai mudah lelah dan lesu. PF tampak pucat,
konjungtiva palpebral pucat. Hb 9 g/dl, Ht 30 %. Gambaran drh tepi
eritrosit mikrositik hipokromik. Dx ?a. Anemia hemolitikb. Anemia
Sel sabitc. Anemia Def Fed. Anemia Aplastike. Anemia Def folat127)
Seorang laki2 dengan Legoftalmus, mulut kanan mencong, tekanan
darah 150/80 kerusakan a. N 7b. N 8c. N 9d. N 5e. N 6128)
Narapidana minta surat keterangan sakit, pada seorang dokter, agar
dapat bebas dr pangilan pengadilan, padahal narapidana tersebut
sehat, termasuk tindakana. administrasi b. non medicalc. kriminald.
..........e. .........129) Seorang wanita 23 thn, kelut: keputihan
bnyk n gatel, onset: r hr, sering kambuh2an... Px penunjang yg
dibutuhkan?a. Biopsi b. Papsmear c. Swab vagina d. Kultur
sensitivitas e. Kolposkopi130) Wanita G3P1A1, 28 thn, kelut: nyeri
kepala 3 minggu, lemah kedua tangan n kaki, nyeri otot.... Riwayat
kontak dgn kucing n makan sayuran mentah (+).... Px serologi IgG +
IgM toxo hasilny (+).... Tx?a. Gansiklovir b. Hiperimunoglobulin c.
Eritromisin d. Asiklovir e. Spiramisin 2-4 gr/hr131) Seorang anak 5
thn dtg ke UGD dgn kluhan diare tdk disertai lendir dan darah.
Diare 5-6x/hari.disertai muntah dan demam namun pd saat pf kluhan
sdh membaik. Pasien tampak kehausan, msh mau mnum, mata cekung, air
mata minimal, turgor kulit kembali 1-2 detik. Terapi ap yg
diberikan?a. Oralit 50-100ml tiap kali diareb. Oralit 4 gelas/4
jamc. Oralit 6 gelas/4 jamd. Inf. Kristaloid 320 ml selama 1/2
jame. Inf. Kristaloid 1200 ml selama 1 jam132) Pasien datang ke UGD
dgn luka terbuka pd wajah, tepi rata, ukuran luka 4x6x5 cm, tdk ad
jembatan jaringan. Deskripsi luka tsb trmasuk dlm luka?a. Luka
memarb. Luka tusukc. Luka lecetd. Luka bacoke. Luka robek133)
Seorang pria 70th dtg k ugd dgn keluhan tdk bisa bak. Blm pernah
seperti ini sebelumnya. Nyeri perut bawah +. Dx yg plg mungkin ?a.
spasme katup urethtrab. urethritis GOc. Hiperplasi prostatd. Batu
ginjal akute. Gagal ginjal akut134) Seorang wanita 33 th dgn
keluhan sejak 3 bln ini menstruasi dgn byk darah, 6x ganti
pembalut. Lemas dan pucat. Hb 7gr/dl. Dx?a. polimenore b.
hipermenore c. oligomenore d. hipomenore e. metroragia135) Seorang
wanita 32 tahun datang ke puskesmas dng keluhan demam menggigil
sejak 4 hari yg lalu. Demam menggigil dirasa naik turun dengan
selang 1 hari. Pasien baru pulang dari Kupang 2 mgg yg lalu.
Keluhan lain berupa sakit kepala, mual dan badan pegal2.
Pemeriksaan fisik didapat TD 120/80, nadi 94x/menit, suhu 37,8,
hepar teraba 2 cm dibawah arcus costae dan lien pada suffner 3.
Pasien hamil 20 mg. Obat apa yg aman bagi pasien? a. Artesunat b.
primakuin c. Amodiakuin d. Proguanil e. Atovequene136) Seorang
laki-laki 26 th datang dengan istrinya ke puskesmas dng keluhan
sering kejang. Mengalami kejang 3x dalam 1 bulan. Tiap kejang
selama 5-10 menit, badan kaku, kemudian kejang klojotan, mulut
berbusa dan tidak sadarkan diri. Terapi awal untuk pasien ini? a.
fenitoin b. limotrigin c. karbamazepin d. phenobarbitale.
klonazepam137) seorang pria 20 tahun datang ke dokter dengan
keluhan pucat. Dari PF didapatkan ikterik dan splenomegali, kira2
10 tahun yang lalu pasien memiliki riwayat keluhan pucat, tidak
diberitahu penyakitnya, tidak diberikan anjuran pantangan makanan
dan menghindari lingkungan tertentu. Terapi yang diberikan saat itu
transfuse. Dari lab didapatkan Hb 5,5 gr%, leukosit 8.100, MCV 82,
MCH 29, dari gambaran darah tepi didapatkan morfologi eritrosit
yang sferosit. Diagnosis yang mungkin?a. thalasemiab. defisiensi
besic. defisiensi G6PDd. hemoglobinopatie. defisiensi asam
folat138) seorang perempuan, 25 tahun datang ke dokter
praktekdengan perdarahan dari kelamin selama 2 minggu. Status
pasien belum menikah. Satu minggu yang lalu pasien datang ke dukun
bayi dan diberikan ramuan untuk diminum dan dimasukan ke vagina.
Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak disertai bau tidak enak
dan demam. Dari anamnesa didapatkan riwayat terlambat haid 10
minggu. Dari pemeriksaan, plano (+), TD 90/70 mmHg, HR 112x/menit,
suhu aksiler 37,5 C, suhu per rectal 39 C. TFU sesuai usia
kehamilan 8-10 minggu. Pada VT didapatkan flek (+), bau (+), portio
terbuka, teraba jaringan. Diagnosis yang mungkin?a. abortus
imminenb. abortus insipienc. abortus inkomplitd. abortus spontane.
abortus septik139) seorang wanita 52 tahun datan dengan keluhan
pusing berputar terutama jika menoleh ke kanan. Pagi ini pasien
sudah muntah 3x, pada pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, nadi 88
x/menit, RR 18 x/menit, tes Romberg (+). Antihistamin apa yang
cocok untuk pengobatan pasien ini?a. difenhidraminb. citidin?c.
klemizol?d. fexofetidin?e. ebestin?140) seorang perempuan 81 tahun
datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Anamnesis terdapatRiwyat
hipertensi kronis. PF didapat TD 140/80 mmHg, nadi 130 x/mnt
irreguler, pulsus defisit, RR 18 x/mnt. Diagnosis:a.
supraventrikuler takikardib. ekstrasistole ventrikelc.
ekstrasistole atriumd. fibrilasi atriale. fibrilasi ventrikel141)
seorang perempuan 31 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua
jari-jari tangan. Nyeri dirasa sejak 3 bulan. Keluhan disertai kaku
dan sulit digerakkan setelah bangun tidur. PF didapatkan TD 130/80
mmHg, nadi 80 x/mnt, RR 18 x/mnt. Penunjang apa yang diusulkan?a.
laboratorium darah rutinb. asam uratc. BNOd. OMDe. Endoskopi142)
Laki-laki 35 tahun, datang dengan penurunan kesadaran, nyeri perut
(+), tidak bisa BAB, gelisah, distensi abdomen (+), perut cembung
(+), IgM salmonella +4, gambaran BNO 3 posisi?a. pelebaran usus
halus + fish bone appearanceb. pelebaran usus halus + air fluid
levelc. lusen pada subdiafragmad. kolon terisi fesese. gambaran
psoas line menghilang143) wanita 56 tahun mengeluh bengkak kaki
kiri makin lama makin membesar, nyeri berdenyut (+), palpasi
hangat, inspeksi kemerahan, riwayat Ca servix, tidak bergerak
selama 4 hari. Diagnosis?a. phlebitisb. trombophlebitisc.
thrombosisd. obstruksi vena?e. deep vein trombosis144) Seorang
wanita 26 tahun diantar suaminya ke praktik dokter umum dengan
keluhan nyeri kepala berdenyut intensitas berat sebelah kiri sejak
2 hari yang lalu. Nyeri kepala hilang sementara bila diberi obat
warung. Sejak 1 hari yang lalu disertai mual, muntah, dan
fotofobia. Dalam setahun terakhir nyeri kepala berlangsung 3-4
kali/bulan. Apa diagnosis yang tepat:a. Episodic TTH.b. paroxysmal
TTHc. cluster headached. chronic paroxysmal hemichranise. common
migraine145) wanita 65 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan
nyeri lutut sejak 3 bulan yang lalu. Dari anamnesis didapatkan
kekakuan sesaat pada pagi hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan dan krepitasi tetapi tidak didapatkan pembengkakan
maupun perabaan hangat. Apa yang anda sarankan untuk konservasi
lutut?a. jongkok sesering mungkin.b. jangan duduk di kursi yang
tinggi.c. duduk lebih baik daripada berdiri.d. berjalan dengan
bantuan tongkat penyangga pada sebelah kanan.e. latihan naik turun
tangga.146) seorang laki2, 65 tahun, dating dengan keluhan nyeri
pada kaki kiri, dari anamnesis didapatkan riwayat angina pectoris,
diagnose dari penyakit kakinya?*maaf pilihan jawabannya lupa
147) seorang laki2, 45 tahun, dating dengan keluhan nyeri kaki
kiri jika digerak2an, BB 90 kg, TB 170 cm, ukuran panggul banding
pinggang 1,09. Dari pemeriksaan lab didapatkan gula darah sewaktu
140, kolesterol 200, trigliserid 180, asam urat 4mekanisme apa yang
menyebabkan penderita kakinya sakit??*maaf, pilihan jawabannya lupa
lagi
148) seorang pasien dating dengan keluhan batuk berdahak selama
1 bulan. Dahak sedikit2 berwarna putih encer . nafsu makan menurun,
berat badan menurun dan keluar keringat di malam hari. Pada
pemeriksaan fisik thorax didapatkan ronki basah di ke2 apeks paru.
Pewarnaan yg digunakan untuk pemeriksaan sputum pasien tersebut
adalah:a. gramb. neisserc. ZNd. methylen bluee. He149) seorang
pasien usia 65 tahun bertanya kepada dokter yg merawatnya
dokter,apakah saya bias segera pulih setelah minum obat ini?.
Dokter menjawab saya tidak bias menjamin ibu akan sembuh setelah
minum obat ini, yang terpenting adalah kita sama2 berusaha yang
terbaik, masalah sembuh atau tidak kita pasrahkan pada Tuhan.
Pembenaran jawaban dokter tersebut adalah:a. jawaban sederhana
dokter supaya pasien tidak bertambah kawatir mengenai
penyakitnya.b. tindakan medis tidak dapat pastikan hasilnya secara
yakin oleh faktor2 di luarc. menghindari salah pengertian pasien
karena pasien sudah terlalu tua untuk memahami penjelasan dokter.d.
sudah merupakan standar pelayanan medic dan prosedur tetap di tiap
layanan kesehatan.e. sesuai dengan lafal sumpah dank ode etik
kedokteran Indonesia.150) laki-laki 50 tahun mengeluh lemah tangan
dan tungkai mendadak. Riwayat HT (-). 1 minggu yang lalu batuk
pilek tapi sudah sembuh. PF normal, yang didapatkan hand and glove
paesthesi (+). Diagnosis?a. strokeb. polioc. myopatid. SGBe.
myelitis151) seorang laki-laki 26 tahun mengeluh buta mendadak,
riwayat minum alcohol (+). PF VOD 1/60, VOS 2/60, didapatkan
skotoma sentral yang meluas dan absolute. Dimanakah letak
kelainannya?a. n. II bilateralb. chiasma optikumc. tractus
opticusd. corpus geniculatum bilaterale. occipital bilateral152)
anak laki2, 6 tahun, dating ke ugd bersama ibunya. Keluhan batuk
darah. Keluhan sudah berlangsung 1 bulan, diperberat dengan
aktivitas, sesak nafas, BB turun. Pemeriksaan fisik clubbing
finger, warna kulit biru, wheezing, ronki pd bawah paru.
Pemeriksaan radiologis yang dianjurkan?a. bronkografi.b. foto
dekubitus kiri.c. foto dekubitus kanand. foto PA saja.e. foto
thorax PA lateral.153) laki2, 56 tahun, ke puskesmas dengan keluhan
cepat lelah, tidak sekuat biasanya dalam kerja fisik, ke2 kaki
bengkak. KU sedang, TD 150/95, N 110x/mnt, RR 24x/mnt. PF jantung
bising sistolik punctum max di apex derajat 3/6, PF paru ronki
basah basal ke2 paru. Terapi awal yang tepat?a. digoxinb.
quinidin.c. nifedipin.d. nitrogliserin.e. ACE inhibitor.154)
seorang wanita 27 tahun dating diantar ke puskesmas oleh suaminya
dengan keluhan nyeri hebat saat BAK. Suaminya bekerja di luar negri
dalam jangka waktu yang lama. Dari PF ditemukan secret mucous
berwarna putih, dalam secret ditemukan bakteri diplokokus. Sel apa
yang ditemukan dalam pemeriksaan laboratorium?a. basofilb. leukosit
PMNc. monositd. eosinofile. limfosit155) wanita 18 tahun, demam,
bintik2 merah dikulit, RL+, trombosit 20 ribu, tanda perdarahan
spontan (-), apa yang menyebabkan pada pasien ini ?a. gangguan
pembentukan fraktur koagulasi oleh heparb. gangguan trombosit oleh
hepar.c. destruksi trombosit.d. pembesaran hepar.e.
..............156) laki2, 60 tahun, dating dengan keluhan nyeri
lutut kanan jika berjalan, kemerahan (-),bengkak (-). edukasi?a.
latihan duduk jongkok.b. menggunakan tongkat untuk bantu kaki
kanan.c. naik turun tangga.d. duduk di tempat tinggi.e. berlatih
menggunakan sepeda statis.157) pasien 60 tahun, keluhan mata kanan
tidak bisa membuka, PF: ptosis, eksotorfi, pupil midriasis, refleks
cahaya direk (-). Parese nervus berapa?a. 1b. 3c. 6d. 7e. 8158)
pasien 62 tahun, diantar istri dengan keluhan lemah anggota gerak
kanan, 2 jam yang lalu masih mencuci motor, riwayat DM, HT, trauma
disangkal. Pasien mengeluh nyeri kepala, muntah 3x, PF: reflek
babinski (+), kaku kuduk, TD 210/110 mmHg, nadi 98x, RR 30x,
ureum/creatinin 33/1 md/dL, kontraindikasi pemberiam dextrose pada
pasien adalah:a. meningkatkan hiperglikemib. meningkatkan edema
cerebric. menurunkan aliran darah otakd. .................e.
meningkatkan ...... metabolik159) perempuan 35 tahun, keluhan
pusing dan tergeletak di lantai. Mengaku sudah 2x mengalami gejala
serupa. Riwayat sakit lain disangkal. Tidak minum obat teratur. PF
tampak pucat dan cemas, nadi lemah dan cepat, TD 96/70 mmHg, RR 18
x/mnt. Terapi yang tepat?a. atropine 2 mg IVb. amiodaronc. central
.. massaged. external pacemakere. kardioversi 5 W sec160) dari 100
orang yang dinilai pembesaran kelenjar gondok. Didapatkan derajat
IA 2 orang, derajat IB 10 orang, derajat II 5 orang, derajat III 3
orang. Berapa prevalensi Visible Goiter Rate (VGR)?a. 20%b. 18%c.
10%d. 3%e. 1%161) ada dokter menemukan bayi hidup dalam kardus
dengan plasenta belum terlepas dari tali pusat. Dokter melaporkan
pada polisi agar dilakukan pencarian ibunya. Akhirnya si ibu
ditemukan. Penyidik meminta keterangan dari dokter. Jenis
keterangan yang diberikan dokter adalah:a. keterangan saksi ahli.b.
visum et repertum.c. keterangan saksi.d. keterangan ahli.e. laporan
medis.162) ada pasien berobat ke dokter. Meminta suntikan karena
bila tidak disuntik tidak cepat membaik. Dokter menjelaskan bahwa
suntikan tidak diperlukan karena terapi yang dibutuhkan hanya
vitamin. Akhirnya pasien mengiyakan dalam keadaan lusuh. Keputusan
yang diambil dokter berdasar atas:a. quality of life.b. kontekstur
indication.c. medical indication.d. autonomy.e. fairless.163)
pasien datang ke dokter umum minta disuntik. Setelah disuntik,
pasien tidak bias berdiri dan jongkok. Saraf mana yang terkena?a.
n. pudendusb. n. ischiadicusc. n. gluteus inferiord. n. cutaneus
femoris pe. .164) Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan
penurunan kesadaran. Pasien mengeluh gelisah dan bicara kacau sejak
sehari yang lalu. Pasien mengeluh demam, susah buang air besar dan
kentut. Vital sign TD 100/60, N : 94x/menit, RR 32x/menit, T: 39 C.
Pemeriksaan abdomen distensi (+), pekak hepar menghilang. IGM
salmonella Positif 4.Hasil BNO 3 posisi?a. pelebaran usus dan
gambaran fish boneb. pelebaran usus dengan gambaran air fluid
levelc. Lusen subdiafragmad. ...........e. Psoas Line
menghilang165) Seorang pria 62 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri dada. Nyeri dada dirasakan 20 menit, dijalarkan ke rahang dan
bawah lengan kiri. Nyeri dirasakan saat mulai menaiki tangga.
Riwayat nyeri dada sebelumnya selama 10-15 menit episode nyeri
dada. Diagnosis?a. b. GERDc. Infark myocard acutd. Spasme
esophageale. Serangan panic166) Wanita 18 tahun datang dengan
keluhan diare. Tinja encer, sedilit. Disertai lendir dan darah.
Keluhan disertai dengan nyeri perut seperti keram setiap kali akan
buang air besar. Tipe diare:a. DIare osmoticb. Diare sekretorikc.
Diare inflamatorikd. Lupae. Diare hipermotilitas167) Seorang
laki-laki 26 tahun datang bersama istrinya ke RS dengan keluhan
kejang. Kejang terjadi 3x dalam 1 bulan. Kejang selama 5-10 menit .
Saat kejang tangan dan kaki kaku. Kemudian klojotan (tonik-klonik).
Saat kejang pasien tidak sadar dan keluar busa dari mulut. Terapi
:a. Fenitoinb. Lamotriginc. Fenobarbitald. Karbamazepine.
Klonazepam168) Seorang perempuan usai 21 tahun datang dengan
keluhan keluar darah pervaginam banyak dan berbau 7 hari ini.
Pasien juga mengeluh demam , nyeri kepala dan lemas 3 hari ini. 10
hari yang lalu pasien melahirkan dengan penyulit retensi plasenta
di puskesmas, tetapi akhirnya berhasil ditangani. Dari PF ditemukan
TV normal kecuali suhu 38,8 C. Dan PF abdomen terdapat nyeri
hipogastric. Apa diagnosanya?a. Ruptur uterib. Endometritisc.
Sistitisd. Hidensi jahitan episiotomye. Inversio uteri169) Seorang
perempuan 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
jari-jari kedua tangan. Keluhan disertai bengkak dan kaku terutama
pada pagi hari. Keluhan dirasakan beberapa kali dirasakan dalam
setahun. Dari PF didapatkan jari-jari kedua tangan bengkak dan
nyeri saat digerakkan. Apa terapi awal yang tepat ?a. Meloxicamb.
Methotrexatc. Prednisond. Paracetamole. Tramadol170) Laki-laki 28
tahun dengan keluhan sesak nafas yang memberat dengan aktivitas.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/60 mmhg, nadi :
96x/menit, RR : 28x/menit. Pemeriksaan auskultasi didapatkan bising
diastolic SIC II linea parasternal dextra. Kelainan apa yang
terjadi :a. pembesaran atrium kirib. Pembesaran atrium kanan c.
Pembesaran ventrikel kanand. Pembesaran ventrikel kirie. Dilatasi
aorta171) Pasien datang ke poliklinik RS dengan keluhan kembung
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai perih, mual, kadang
muntah, memberat setelah pemberian makan, keluhan ini terjadi
berulang-ulang sejak 6 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan epigastrium. Dari pemeriksaan muntahannya
didapatkan mikroorganisme basil gram negative, berflagel, urease
(+), oksidase (+), katalase (+). Mikroorganisme yang menjadi
penyebab keluhan pasien ini :a. Pseudomonas SPb. Helicobacter SPc.
Salmonella SPd. Escheria SPe. Vibrio SP172) Seorang P1A0 telah
melahirkan 24 jam yang lalu secara normal, mengeluh nyeri pada
perut bagian bawah terutama saat menyusui, tidak ada demam, mual
muntah tidak ada. Pada pemeriksaan keadaaan umum baik,
TD=120/80mmHg, N=108x/menit, suhu 37,5 C. TFU 1 jari bawah pusat,
PPV dlm batas normal.Kemungkinan penyebab nyeri pada wanita
diatas?a. Bekas jahitanb. Retensi urin c. Perdarahan intra
abdomend. Peradangan organ dalame. Involusi uterus173) Seorang
laki-laki 6 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan pucat sudah sejak 2
bulan yang lalu. Riwayat demam tidak ada. Pada pemeriksaan
ditemukan: gizi kurang, anemis, hepatosplenomegali, Hb 5 g/dl,
Leukosit 6.400/mmk, Ht 15,2%, eritrosit 2.500.000/mmk.Pemeriksaan
apa yang digunakan untuk menegakkan diagnosis?a. Kadar Feb.
Morfologi darah tepic. Aspirasi sumsum tulangd. Elektroforesis
hemoglobine. Tes hiperfragilitas eritrosit174) Seorang pria 60
tahun datang dengan nyeri dada menjalar dari dagu ke tangan kiri.
Sesak dengan aktivitas sehari-hari. Merokok 20 batang per hari.
Nyeri dada dirasakan 10-20 menit. Diagnosis:a. AMIb. ..........c.
...............d. .........e. ..........175) Seorang anak 5 tahun
dengan keluhan lemah. Tidak ada lemak subkutan. Hipotrofi otot,
berat badan tidak naik selama 1 tahun. Anak ini kekurangan :a. Asam
aminob. Karbohodratc. ........d. ........e. ........176) Seorang
pria 20 tahun dengan keluhan hidung tersumbat . Kambuh-kambuhan
sejak kecil. Keluar secret dari hidung encer dan kental. Riwayat
gatal pada kulit ekstremitas. PF concha edema dan livide.Terapi
awal:a. Antibiotikb. Antiinflamasic. Antialergid. Pembedahane.
Irigasi177) Seorang anak 15 tahun datang dengan keluhan kedua
telinganya gatal. Setelah 5 hari yang lalu memakai anting imitasi
dan 2 hari yang lalu membasah. UKK plak eritem skuama dengan tepi
aktif. Pengobatan selain medikamentosa adalah :a. hindari pemakaian
perhiasan berbahan emasb. hindari pemakaian perhiasan berbahan
Perakc. hindari pemakaian perhiasan berbahan Platinad. hindari
pemakaian perhiasan berbahan Perunggue. hindari pemakaian perhiasan
berbahan Nikel178) Seorang dokter dipanggil ke pengadilan karena
pada waktu melakukan operasi atherom duktus kelenjar parotis
terjahit di bebrapa tempat. Hal tersebut merupakan :a. Medical
accidentb. Medical errorc. Kelalaian medicd. Pelanggaran hukume.
Pelanggaran etika profesi.179) Seorang wanita G1P2A0 hamil 32
minggu. Mengeluh nyeri kepala, tidak mau makan, mual muntah. Kak
edema. Tekanan darah 180/110. Ureum 50, kreatinin 1.268. Asam urat
: 8. Protein +3. Tindakan anda?a. terminasi kehamilanb. Pemberian
labetalolc. Pemberian diuretic IVd. Pemberian kalsium glokonase.
Pemberian MgSO4180) Pria 20 tahun dengan kleuhan hidung tersumbat.
Kambuhan sejak kecil. Kadang ingus encer dan kental. Kadang
bersin-bersin sebelumnya. Riwayat sering gtal kulit ekstremitas. PF
konka edema berwarna livid. Diagnosis anda?a. Nasal polipb. Rinitis
vasomotorc. Rinitis alergid. Rinitis ozaenae. Konka bulosa181)
Seorang laki-laki pingsan di warung kopi. Tensi 80/60. HR 138x. Apa
pilihan obatnya?a. Atropinb. Epinefrinc. ......d. ......e.
......182) Seorang pria 37 tahun oleh dokter diberi klorokuin untuk
profilaksis malaria sebelum ke papua. 1 hari setelah minum tahap
ke-2 pasien mengalami SSJ. Pasien menyalahkan dokter karena member
jenis dan dosis obat tersebut. Menurut medikolegal ?a.
Malfiasanceb. Misfiasancec. Medical errord. Unforeseablee. Medical
negligence183) Wanita 27 tahun datang ke puskesmas, mengeluh BAK
sakit. Inspeksi genital tampak lendir warna putih, dari hasil lab
didapatkan diplococcus (+). Diagnosis?a. Abses vaginab. sifilisc.
Gonored. Jamure. TB kaseosa184) Seorang pria 35 tahun mengeluh kaki
kanan bengkak, riwayat IMA 1 bulan yang lalu. PF kaki dingin,
nyeri. Diagnosis?a. Arterial thrombosisb. Deep venous thrombosis c.
......d. ......e. ......185) Pasien jatuh dari pohon mengeluh kedua
kaki lemah dan tidak ada sensasi pada tungkai bawah setinggi
umbilicus ke bawah. Lesi kemungkinan pada :a. Cervicalb. Thorakalc.
Lumbald. Sakrale. .......186) Laki-laki 45 tahun datang dengan
keluhannyeri pada lutut sejak 3 bulan yang lalu. PF : kemerahan
pada kedua lutut. Lab : kolesterol 300. GDP 140. Asam urat : 4.
Penyebab nyeri sendi pada pasien :a. Deposit asam urat pada sendib.
Trauma mekanis pada sendi akibat beban berlebihanc. Inflamasi
kronis akibat pelepasan TNF-alfa oleh adiposity d. Kadar kolesterol
yang tinggie. Penipisan jaringan kartilago pada sendi.187)
Laki-laki 45 tahun, BAK berdarah. Riwayat sering BAK dan sakit.
Harus mengejan bila BAK. IVP tidak dilakukan, foto polos abdomen
tidak tampak batu. USG tampak batu opak dan tampak hidronefrosis.
Kemungkinan diagnosis pasien inia. Vesikolitiasisb. Karsinoma
bulic. Hiperplasia prostatd. Glomerulonefritise. Hematoma
perirenal188) Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri
hebat saat BAK sudah 2 hari. Suami dari perempuan ini bekerja di
luar kota. Pada regio genital luar terdapat secret mucous putih,
dan ditemukan bakteri diplokokus. Sel yang ditemukan pada
pemeriksaan lab :a. Monositb. Leukosit PMNc. Eosinofild. Limfosite.
Basofil189) Anak usia 5 tahun datang dengan batuk ngekel dan sesak
. Demam (+). T : 39,5. RR : 30x/menit. Nadi: 120 x/menit. Nafas
cuping hidung (+). Diagnosa :a. Asma bronkialeb. Bronkitis akutc.
Pneumoniad. Pneumonia lobarise. Bronkopneuminia.190) Laki-laki 70
tahun diantar oleh anaknya ke UGD dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil selama 2 hari. Nyeri abdomen bagian bawah (+), V.U penuh.
Diagnosis yang mungkin pada pasien ini :a. Gagal ginjal akutb. Batu
ginjal akutc. Hipertrofi prostatd. Gonorrhoeae. Uretritis191) Pada
sebuah dusun yang terdapat di dataran tinggi terdapat beberapa anak
dengan tanda dan gejala : gangguan pertumbuhan, kurang pendengaran,
retardasi mental, dan kelainan saat berjalan. Di dusun tersebut
juga terdapat beberapa orang dewasa dengan pembesaran kelenjar di
leher. Penyebab dari keadaan tersebut :a. Kretinismeb.
Kwashiorkorc. Marasmusd. Defisiensi Vit. Ae. Xerophtalmia192)
Perempuan 15 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sudah 1 bulan
ini. Perut dirasakan makin membesar 4 bulan. Riwayat menstruasi
(-). Riwayat trauma abdomen dan genital (-). KU baik TV dalam batas
normal. PF abdomen : terdapat massa, TFU 2 jari bi bawah umbilicus.
PF genital: dengan maneuver valsafa hymen menonjol dengan selaput
tipis, di balik selaput tipis ada hematocolpos kebiruan.
Diagnosisnya:a. Kista vaginab. Hymen imperforatec. Striktur vagina
congenitald. Uterus bicornis unicolise. Uterus didelphys193) Pasien
39 tahun datang dengan keluhan kondisi fisik menurun, mempunyai
riwayat gagal ginjal kronik. Dari hasil pemeriksaan Laboratorium
didapatkan Hb : 6,5 gr/dl, leukosit : 8100 / mm3, trombosit : 325
rb/mm3. Apakah terapi yang tepat ?a. Preparat besib. Asam folatc.
Whole bloodd. Eritropoetine. PRC194) Pasien 25 tahun datang dengan
keluhan lemas, pucat, sering kesemutan. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva pucat. Pemeriksaan darah tepi didapatkan
eritrosit makrositik dan hoperpigmentasi netrofil. Apakah
penyebabnya ?a. Def. b1b. Def folatc. Defisiensi B2d. Defisiensi
B12e. Defisiensi Fe195) Seorang dokter memeriksa pasien, setalah
anamnesis dan pemeriksaan fisik, dokter memutuskan untuk memberikan
vitamin saja dan mengedukasi pasien untuk banyak istirahat. Pasien
minta disuntik, alasannya kalau tidak suntik belum berasa sudah
berobat ke dokter. Pasien menjelaskan alasan bahwa pasien tidak
perlu disuntik, dan menolak untuk menyuntik pasien walaupun pasien
merasa tidak puas. Yang sudah dijalankan oleh dokter tersebut ?a.
Non Malfiecenceb. benificencec. .........d. ............e.
..........196) Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri perut kanan atas. Nyeri dirasakan setelah makan fast
food. PF : nyeri kuadran kanan atas abdomen. Leukosit : tinggi. Hb
: normal. Kolesterol : tinggi. Diagnosis?a. Cholelitiasisb.
Cholesistitisc. Gastritisd. Pankreatitise. ........
