UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEONFACULTAD DE MEDICINA

Ginecología y Obstetricia

Programa Académico del Internado de Pregrado

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEONFACULTAD DE MEDICINA

Ginecología y Obstetricia

Programa Académico del Internado de Pregrado

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEONFACULTAD DE MEDICINA

Ginecología y Obstetricia

Programa Académico del Internado de Pregrado

Jefe del Departamento: Dr. Med. Donato Saldívar Rodríguez.Jefe de Servicio de Ginecología: Dr. Med. Oscar Vidal Gutiérrez.Jefe del Servicio Obstetricia: Dr. Med. Abel Guzmán LópezCoordinador de Pregrado: Dr.Med Ricardo Ibarra Patiño.Ubicación: En el 3er. piso del Hospital Universitario“Dr. José Eleuterio González” UANLAve. Madero y Gonzalitos s/nCol. Mitras Centro C. P. 64460Monterrey N.L. MéxicoSecretaria de Pregrado: Ana Patricia Gutiérrez O.Teléfono y Fax: (81) 83 89 11 11 ext. 2291(81) 83 89 11 73Correo Electrónico:Página de Descarga www.medicinauanl.mx/gineHorario de Oficina: 7:00 a 13:00hrs.Horario para Aclaraciones yRecepción de Documentos 8:00 – 11:00 hrs.Responsables delDiseño, contenido y ejecución del Curso:Servicio de Ginecología: Dr. Med. Oscar Vidal Gutiérrez.Dr. Med Ricardo Ibarra Patiño.Servicio de Obstetricia: Dr. Med. Abel Guzmán López.Dr. Med Ricardo Ibarra Patiño.

Maestros que imparten el curso - Dr. Med. Oscar Vidal GutiérrezGinecología: Dr. José Gerardo Garza LealDr. Lezmes Dionicio Valdés ChapaDra. Juana Vázquez MéndezDr. René Rodríguez GuajardoDr. Med. Felipe Arturo Morales MartínezDr. Med. Luis Humberto Sordía HernándezM.C. Martha Merino RuizDr. Med. Emilio M. Treviño SalinasDr. Marcelo Jr. Luna RiveraDra. Lorena Castillo SáenzDr. Med. Enrique J. González BáezDr. Med Ricardo Ibarra PatiñoDr. Otto Hugo Valdez MartínezDr. Mauro Antonio MacedoMaestros que imparten el curso - Dr. Med. Donato Saldívar RodríguezObstetricia: Dr. Med. Abel Guzmán LópezDr. José Luis Iglesias BenavidesDr. Héctor Gerardo Triana SaldañaDr. Juan Antonio Soria LópezDr. José Alberto Villarreal RodríguezDra. Clara del Carmen Acosta FloresDr. Roberto Ambriz LópezDr. Gregorio Treviño MartínezDr. Gabriel Edgar Villagómez MartínezDr. Iván Vladimir DávilaDr. Flavio Hernández Castro

Í N D I C EI. Misión de La Facultad de Medicina de la UANL 5

Visión de La Facultad de Medicina de la UANL

Objetivo General de la Carrera de MCP

II. Introducción

Ubicación 7

Justificación

III. Propósito

Objetivos Generales del Curso 8

Objetivos particulares

IV. Duración 12

Sedes

Rotaciones

Actividades

V. Reglamento del Interno de Pregrado. 13

VI. Programa Académico y de Competencias Clínicas de Obstetricia 16

Evaluaciones

Temarios

Prácticas

VII. Rotaciones Externas 35

Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”

Hospital Materno Infantil

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓNFACULTAD DE MEDICINA

VisiónLa Facultad de Medicina de la UANL es en el año 2020, la mejor institución de educación,

investigación y de servicios de salud del País, socialmente responsable y de competencia

internacional, por su calidad, relevancia y contribuciones científicas y tecnológicas al campo de la

biomedicina.

Misión

Formar profesionales de la salud con excelencia académica en las diversas disciplinas de las

ciencias biomédicas, para que desempeñen su tarea asistencial, docente y de investigación, dentro

de un marco ético y humanitario, con amplio espíritu de servicio, con capacidad de autocrítica y

continua actualización de sus conocimientos.

Objetivo de la Licenciatura de Médico Cirujano y Partero

Formar médicos capaces de realizar una atención primaria integral, de los factores de riesgo para

la salud y de los padecimientos con una mayor incidencia y prevalencia en México y en el mundo,

con calidad, valores éticos y humanísticos, compromiso social y autocrítica en el ejercicio de la

medicina: preparado para llevar a cabo estudios de posgrado, consciente de la importancia de la

educación continua y con las herramientas básicas para desarrollar investigación.

Perfil del Egresado de la Licenciatura de Médico Cirujano y ParteroEs un médico competente para resolver los principales problemas de salud del primer nivel de

atención del individuo y de la comunidad, desde una perspectiva biopsicosocial, con un alto sentido

moral y ético, con liderazgo y capacidad para el trabajo en equipo, dispuesto a adquirir educación

médica continua y preparado para ingresar a un posgrado, siempre capaz de innovar y generar

conocimiento con responsabilidad social.

Valores

Verdad, Responsabilidad, Respeto, Humanismo, Integridad, Solidaridad, Libertad, Honestidad,

Justicia, Disciplina y Ética

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Introducción

El Programa de Internado de Pregrado de la Licenciatura de Médico Cirujano y Partero de la UniversidadAutónoma de Nuevo León proporciona el ambiente propicio para que sus alumnos desarrollen lascompetencias en 6 áreas: Cuidado del Paciente

Conocimiento Médico

Aprendizaje Basado en la Práctica

Habilidades de Comunicación Interpersonal

Profesionalismo

Práctica Basada en Sistemas

De tal forma que los programas deben definir el conocimiento específico, habilidades y actitudesrequeridos y deben proporcionar experiencias educativas para que los Internos demuestren talescompetencias.Ubicación

Áreas predeterminadas de:

Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL. Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda” Hospital Regional Materno Infantil de Alta EspecialidadJustificación

El Internado de Pregrado es un proceso de enseñanza a través del cual se integran los conocimientosbásicos y clínicos aplicándose en forma conjunta, utilizado lo cognoscitivo en el desarrollo de lashabilidades y destrezas, para la conformación de una actitud en el área afectiva del estudiante de interésy desarrollo profesional en la práctica de la medicina, complementando de ésta manera la instrucciónadquirida en los diferentes ciclos académicos que integran el plan de estudios de la carrera de MédicoCirujano y Partero y prepara al estudiante para ejercer con acierto las actividades médico-quirúrgicasdel servicio social.

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Propósitos

Tener la capacidad de solucionar problemas de salud que competen al Médico General o de primercontacto y contar con los conocimientos teórico-prácticos que le permitan al Interno profundizarse alestudio y la práctica de la especialidad médica de su elección.Objetivos Generales

1. Integrar los conocimientos obtenidos previamente en los ciclos escolares previos y aplicarlos enel estudio y atención de los pacientes.2. Obtener habilidades y destrezas a través de la práctica de competencias clínicas al grado dedominio que corresponda a la solución de problemas de primer nivel de atención.3. Capacitar al Interno de Pregrado en las habilidades y destrezas que desarrollará en el ServicioSocial.4. Proporcionar al Interno un entorno en el marco operativo de las especialidades troncales de lamedicina para que posteriormente decida en base a la experiencia vivida a que actividades oespecialidad va a realizar en su vida profesional.5. Aumentar en él apego a los valores humanos y de principios éticos de la práctica médica.Objetivos Particulares

Cuidado del Paciente

Los Médicos Internos de Pregrado deben proporcionar cuidado del paciente en una forma compasiva,apropiada y efectiva para el tratamiento de problemas de salud y la promoción de salud.

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Los Médicos Internos de Pregrado deben de:

1. Comunicarse eficazmente, demostrar cuidado y conductas respetuosas al actuar recíprocamentecon pacientes y sus familias.2. Recabar información esencial y exacta sobre sus pacientes.3. Discutir con el Profesor decisiones informadas sobre el diagnóstico y terapéuticas basadas en lainformación del paciente, basadas en evidencia científica moderna y el juicio clínico.4. Discutir y desarrollar planes de acción en pacientes en forma supervisada por el Profesor.5. Aconsejar y educar a los pacientes y sus familias.6. Utilizar la información para apoyar decisiones del cuidado y la educación del paciente.7. Realizar competentemente todos los procedimientos médicos que consideran esenciales para el áreade práctica, en una forma supervisada.8. Proporcionan servicios de cuidado de la salud enfocados a la prevención y el mantenimiento de lamisma.9. Trabajar con otros profesionales del cuidado de la salud, incluyendo aquellos de otras disciplinas.Conocimiento Médico

Los Médicos Internos de Pregrado deben demostrar conocimiento sobre las ciencias biomédicas, campoclínico, y conocimientos epidemiológicos y de desarrollo social para la aplicación de este conocimiento alcuidado paciente.Además deben de:1. Demostrar un pensamiento analítico de investigación de las situaciones clínicas que se le presenten.2. Conocer cómo aplicar el conocimiento básico y clínico ciencias a favor de su disciplina.

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Aprendizaje Basado en la Práctica

Los Médicos Internos de Pregrado deben poder investigar y evaluar sus prácticas del cuidado pacientes,deben estimar y deben asimilar la evidencia científica.Además deben de:1. Analizar y llevar a cabo prácticas y actividades que usen una metodología sistemática.2. Identificar, avalar, y asimilar la evidencia de los estudios científicos relacionados a los problemas desalud de sus pacientes.3. Obtener y usar información sobre su propia población de pacientes y la población en general.4. Aplicar el conocimiento de los planes del estudio y los métodos estadísticos de estudios clínicos yotra información en el diagnóstico y efectividad de las terapéuticas dictadas en la literatura médicaactual.5. Familiarizarse con la obtención de información tecnología y científica, a manejar información,acceso a la información médica en-línea; y apoyar su propia educación y auto aprendizaje.Habilidades de Comunicación Interpersonal

Los Médicos Internos de Pregrado deben poder demostrar habilidades de comunicación interpersonalque produzcan un intercambio de información eficaz con los pacientes, sus familias, y los otrosprofesionales de la salud.Además deben de:1. Sostener una relación legítima y ética en las terapéuticas de los pacientes.2. Desarrollar habilidades para escuchar, obtener y proporcionar información, así como desarrollar unlenguaje eficaz, explicativo, cuestionando y expresarlo en forma escrita.3. Trabajar eficazmente con otros grupos profesionales, como un miembro o líder de un equipo.Profesionalismo

Los Médicos Internos de Pregrado deben demostrar un compromiso a llevar a cabo responsabilidadesprofesionales, adhesión a los principios éticos, y sensibilidad a una población de pacientes diversa.Además deben de: Demostrar respeto, compasión e integridad; una sensibilidad a las necesidades de pacientes ysociedad que el mismo interés por sí mismo; responsabilidad a los pacientes, sociedad, y a laprofesión; y un compromiso a la excelencia y el desarrollo profesional continuo. Demostrar un compromiso al los principios del parecer ético del cuidado clínico, confidencialidad dela información del paciente, consentimiento informado, y de las prácticas comerciales.

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Demostrar sensibilidad a la cultura de pacientes, respeto del anciano y del género, así como de lainvalidez y discapacidad.Práctica Basada en Sistemas

Los Médicos Internos de Pregrado deben demostrar un conocimiento y valora en el contexto másgrande, los sistemas para cuidado de salud y la habilidad para utilizar eficazmente los recursos delsistema para proporcionar salud, que es de valor óptimo.Además deben de:1. Entender cómo sus prácticas profesionales afectan a otros profesionales del cuidado de salud, a laorganización, y a la sociedad y cómo estos elementos del sistema afectan su propia práctica.2. Saber cómo los diferentes tipos de práctica médica y difieren entre sí, incluso los métodos de controlde costos en el cuidado de salud y los recursos asignados a las diferentes áreas.3. Practicar el cuidado de la salud en una forma rentable con la asignación de los recursos en unaforma adecuada sin que comprometan la calidad de la atención.4. Atender con calidad al paciente y ayudar a los pacientes a entender su enfermedad y escoger dentrode las complejidades del sistema el mejor tratamiento.5. Llevar su actividad como el compañero de otras personas al cuidado de salud, coordinaradecuadamente los esfuerzos del grupo, y saber cómo una actitud negativa en estas actividadespueden afectar el desempeño del sistema.Duración

El Internado de Pregrado se encuentra inmerso en el 4, 5 y 6 año de la Carrera de Médico CirujanoPartero de la Facultad de Medicina de la UANL.Sede

Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL. Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda” Hospital Regional Materno Infantil de Alta EspecialidadRotaciones

Las rotaciones se realizarán por los siguientes Servicios:1. Cirugía General2. Medicina Interna

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3. Ginecología y Obstetricia4. Pediatría.5. UrgenciasActividades

El Interno de Pregrado se integrará a las actividades de los equipos de trabajo de los diferentes Serviciospor los que tenga su rotación en donde desarrollará actividades de asistencia médica, enseñanza einvestigación. Siendo en la asistencia médica participando activamente en la atención de los enfermos enlas diferentes áreas que pase, la enseñanza incluye la participación en sesiones de enseñanza grupal, y lainvestigación en la elaboración de trabajos científicos, clínicos y epidemiológicos.

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Reglamento del Interno de Pregrado

IntroducciónEl interno de Pregrado es el estudiante de Medicina que se encuentra en sus últimos 3 años de laFacultad de Medicina de la UANL. e ingresa al hospital para complementar su instrucción mediante laintegración de sus conocimientos y la obtención de sus habilidades y destrezas que lo capaciten para lasolución de los problemas del primer nivel de atención médica.Se considera Internado de Pregrado al ciclo de estudios teórico práctico que se realiza en la Carrera deMédico Cirujano Partero, para complementar la instrucción adquirida en ciclos académicos anteriores, ycomo requisito previo al Servicio Social, el examen profesional y la obtención del título correspondiente.Las actividades Hospitalarias de los internos de Pregrado están encaminadas a complementar susenseñanzas de acuerdo con los programas de la Facultad de Medicina de la UANL y de las disposicionesde la norma técnica para la organización y funcionamiento del Internado de Pregrado en la Secretaría deSalud. El presente reglamento tiene por objeto regular dichas actividades y las relaciones del interno dePregrado con las autoridades y el personal que labora en el Hospital.Derechos

El Interno de Pregrado tiene los siguientes derechos:1. Disponer de los servicios de Bibliohemeroteca, ajustándose a la reglamentación correspondiente.2. Instrucción y asesoría por conducto del personal médico de base residente, durante la prácticadiaria por las diferentes rotaciones.3. Orientación y guía tutorial para el desarrollo y aprovechamiento máximo del programa académicodel internado.4. Al término del sexto año, se les otorgará una constancia del cumplimiento del mismo para quelleven a cabo su trámite de Servicio Social.5. Ausentarse de sus labores habituales por enfermedad o accidente por lo cual deberá avisar alCoordinar de Enseñanza de la rotación en turno, en lapso no mayor de 24 horas la incapacidadcorrespondiente debidamente certificada por la Institución de Salud que la haya expedido.

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Obligaciones

1. El Interno de Pregrado debe a presentarse de acuerdo al programa descrito por la rotación enturno.2. Permanecer en el Hospital durante las horas asignadas a la guardia, en casos de fuerza mayorsolicitar autorización para ausentarse firmada por el Jefe de Residentes y/o el Jefe de Servicio.3. Colaborará activamente en el cumplimiento de los reglamentos especiales de cada uno de losServicios sin interferir a otras actividades a las cuales no estén asignados.4. Los procedimientos diagnósticos o terapéuticos en los cuales no tenga experiencia solo deberárealizarlos bajo la supervisión del residente o profesor adscrito.5. Abstenerse de emitir juicios y comentarios en presencia de los pacientes o sus familiares, respecto alas actuaciones de los médicos o de cuestiones internas del Hospital.6. No deberá aceptar remuneración de persona alguna por los servicios prestados dentro de laInstitución.7. Es responsable del buen uso, cuidado y conservación de los equipos confiados a su cuidado.8. Cumplir con el ciclo obligatorio asignado a cada rotación, quien no cumpla con dicho requisito norecibirá constancia del Internado de Pregrado.9. Presentar y aprobar las evaluaciones teóricas y prácticas del programa correspondiente con unmínimo de 70 puntos.10. Colaborar en el estudio clínico y el tratamiento de los enfermos.11. Conservar disciplina dentro y fuera del Hospital.12. Acatar las órdenes de los superiores en lo concerniente al adiestramiento clínico.13. Prestar atención a los pacientes y familiares con diligencia y amabilidad.14. Presentarse a sus actividades con ropa clínica presentando pulcritud y mesura en su vestimenta.15. Asistir a las actividades académicas del servicio al que está adscrito.16. Conocer y acatar el presente reglamento.17. El horario de Guardia será de acuerdo al servicio donde se encuentre asignado.18. Permanecer en su servicio de adscripción o en los sitios del Hospital de fácil localización,reportándolo constantemente al encargado de la guardia particularmente cuando cambie deubicación.

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Actividades Académicas

1. Asistirá y participará en las sesiones particulares de los servicios de adscripción.2. Deberá participar activamente en la preparación de los cursos que se le asignen.3. Presentar las evaluaciones teórico-prácticas pertinentes en el Servicio de adscripción.4. Participará activamente en las reuniones extraordinarias, tales como jornadas, Congresos y otrasprogramadas por las autoridades del Hospital.5. La calificación final se integrará por La evaluación del Desempeño Clínico, la asistencia yparticipación en las actividades clínicas y académicas.6. Para ser promovido deberá tener una calificación mínima de 70 puntos, teniendo en cuenta que setrata de un curso Teórico-Práctico, deberá aprobar ambos aspectos.REGLAMENTO DE MEDICOS DE 6° AÑO DE MEDICINA U.A.N.L.

1. Ropa formal (los hombres con corbata)en áreas de hospitalización y consulta; en toco cirugía conuniforme quirúrgico completo, así como botas y gorro, no salir de esta área sin bata cubre polvos.2. La hora de entrada a todas las áreas es a las 7:00 a.m. y 19:00.3. Brindar una atención profesional, de calidad y un trato digno a todas nuestras pacientes, evitandoconductas o comentarios inapropiados frente de ellas (vocabulario incorrecto, risas, jugar, escucharmúsica con audífonos, ver televisión, etc.)4. Respetar las jerarquías entre los diferentes médicos.5. Mantener un trato de respeto y cordialidad entre nuestros compañeros médicos así con el personalde enfermería, trabajo social, secretarias, personal de intendencia, vigilancia, camilleros, etc.6. Prohibida la ingesta de alimentos dentro de las áreas de atención dentro del hospital (tococirugía,consulta y hospitalización).7. No está autorizado a hacer un cambio de guardia, si se tiene alguna necesidad hacer la solicitud alDr. Ricardo Ibarra P. Coordinador de Pregrado del Servicio de Ginecología - Obstetricia.8. No realizar exploraciones Ginecológicas y Obstétricas sin la presencia de una enfermera ucompañera médica.9. No realizar ningún procedimiento con dudas ?Sin el consentimiento de nuestro compañeroresidente superior; todos los médicos supervisores externos (adscritos) están en la mejordisponibilidad de asesorar y contestar nuestras dudas, no dudemos de hacerlas.

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PROGRAMA DE ESTUDIANTES DE PREGRADO EN GINECOLOGÍA

COMPETENCIAS CLINICAS

La Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León, contempla dentro de sus estatus yante las necesidades cambiantes de nuestra sociedad, la necesidad de formar un profesional de alto nivelacadémico, que le permita un correcto juicio clínico sin perder su calidad humana, capaz dedesarrollarse con éxito en la sociedad. La práctica de la Ginecología hoy en día ocupa un lugar muyimportante dentro del ejercicio médico debido al estilo de vida y a los diferentes factores de riesgos alos que se encuentra expuesta la mujer en los diferentes períodos de su vida.Es por esto que el Departamento de Ginecología y Obstetricia tiene la gran responsabilidad de formarmédicos generales que puedan tener un desempeño de excelencia en esta área, utilizando las habilidadesacadémicas, clínicas además de su lado ético y humano.OBJETIVO GENERALCapacitar al estudiante de pregrado, para conocer, prevenir y solucionar las patologías más frecuentesen nuestro medio que encontrará como médico general en el área de Ginecología y Obstetricia deacuerdo a sus competencias clínicas.OBJETIVOS ESPECÍFICOSAl terminar el curso, el alumno estará en capacidad de:1. Conocer los conceptos básicos de la embriología, histología y anatomía del aparato genital femenino.2. Conocer los aspectos de la fisiología del sistema reproductor femenino.3. Elaborar la historia clínica ginecológica.4. Implementar el uso adecuado de la semiología ginecológica.5. Manejar en forma práctica las patologías más frecuentes de la especialidad.METODOLOGÍAEl curso de ginecología se compone de la asistencia a clases, seminarios, exámenes y actividad clínica,para cumplir los objetivos y capacidades clínicas de la totalidad del curso. Representa 50% Ginecologíay 50 % Obstetricia que se promedia para obtener un 100 % de la calificación final.

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1. Clases Teóricas:La clase diaria es de lunes a viernes de 7:00 a 8:00 am en el Aula # 1 de la Facultad de Medicina. Librosrecomendados DANFORTH 10ª Edición, NOVAK 14ª Edición y TE LINDE 10ª Edición.Las participaciones de clase diaria, serán tomadas por el Coordinador del Curso como puntos sobre lacalificación final.El alumno que acumule el 20% más de faltas de asistencia, no tendrá derecho de presentar examen

ordinario. Los alumnos que acumulen el 30% o más de faltas de asistencia no tendrán derecho a

presentar examen extraordinario, deberán repetir el curso; ya que de presentarlo equivaldrá el

60% y el 40% respectivamente.

Las faltas causadas por alguna actividad extracurricular (impartición de clases por ser becarios de otrosdepartamentos y toma de clases de materias no correspondientes al semestre en curso) no seránjustificadas.Tanto en teoría como en práctica NO HAY RETARDOS.Para la justificación de faltas debidas a enfermedad o incapacidad física el alumno deberá presentar losestudios de gabinete que le fueron realizados, así como el original de la receta médica; esta deberácontener los siguientes datos: Nombre del médico, No. de cédula profesional, dirección y teléfono delconsultorio médico. Así mismo se realizará una valoración médica por parte del Jefe del Servicio o delCoordinador de Pregrado de Ginecología.2. Seminarios:Consisten en la revisión de los temas más frecuentes en la práctica ginecológica. El estudiante deberápreparar con anterioridad y con base en la bibliografía recomendada el respectivo tema para serpresentado y discutido por el grupo bajo la supervisión y coordinación del profesor. Los seminarios serealizarán los días jueves de acuerdo al calendario de programación a las 10:00am con una duración deuna hora, siendo de asistencia obligatoria.3. Sesiones Clínicas interdepartamentales:Estas se llevaran a cabo todos los martes de cada mes con los profesores, residentes y pasantes deldepartamento de Ginecología y Obstetricia, así como el personal de los diferentes departamentosinvolucrados según sea el tema a discutir.4. Exámenes Teóricos / Prácticos: El curso de Ginecología se imparte bimestralmente.Examen Teórico: Este se lleva de forma oralExamen Práctico: Pase de visita, supervisado por un profesor.

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Guardias, supervisado por residentes y pasante. Apoyo académico, supervisado por profesor, residente y pasante. Adecuado a necesidades generales y en particulares en clínicas de cada servicio.1er. SEMESTRE: Feb.-Mar., Mar-May., May-Jul.2do. SEMESTRE: Agos-Sep., Sep-Nov., Nov-Ene.En cada semestre hay 3 exámenes parciales (1 por curso), 3 Exámenes Ordinarios (3 teóricos-

prácticos) al final de cada curso; 3 Exámenes de Regularización (1 por curso) y al final de cada

semestre un Examen Extraordinario (Julio y Enero). Cada Examen contara como oportunidad

(Ordinario, Extraordinario y Regularización.

Examen teórico: Examen oralExamen práctico (Ejemplos) Historia clínica ginecológica (casos clínicos). Ginecología urológica: Colocación de sonda Foley, IUE, etc. Ginecología Oncológica: Toma de citología convencional (Papanicolaou o D.O.C.), diagnóstico de CaCu, examen de mama, etc. Biología de la Reproducción: Diagnóstico de climaterio y menopausia, etc. Se tomara en cuenta la participación.Los alumnos que presenten EXAMEN DE REGULARIZACIÓN. En caso de tener pendiente también elcurso de Obstetricia, presentaran en el mismo examen ambas materias, de lo contrario soloGinecología, la calificación de este examen se pasa a la minuta, ya no promediándose con Obstetricia.Este examen de regularización equivaldrá el 60% el 40% restante sería su asistencia a clases,

sus actividades clínicas y sus guardias de cuando llevaron el curso, de lo contrario habrá querealizarlas.Es derecho del alumno que se inscribe al curso de presentar cualquiera de los siguientes exámenes:ordinario, extraordinario o de regularización, pero también es obligación del alumno llevar completo(todas las actividades clínicas, guardias y exámenes) todo el curso.5. Actividad clínica: La actividad clínica del alumno de ginecología incluye la rotación por sala,consulta, guardias y Segundo Nivel (Centros de Salud). Distribuidas de la siguiente forma: Consulta. Planificación Familiar

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Sala Abortos. Clínica D.O.C Asistencia a segundo Nivel.OBJETIVO DE LAS ROTACIONESEl alumno asistirá a sala de tercer piso, consulta quirófano y/o Centro Salud de segundo nivel siempreacompañado por el profesor asignado, con la frecuencia y horario establecido previamente.I. Consulta:

Al final de la rotación de la consulta, el estudiante debe:1. Establecer una adecuada relación médico – paciente.2. Realizar adecuadamente la historia clínica de consulta ginecológica y participar en la consulta.3. Identificación clínica y manejo básico de las principales infecciones ginecológicas.4. Toma e interpretación básica de citología.5. Exploración ginecológica bi-manual.6. Exploración ginecológica armada.7. Exploración de glándula mamaria.II. Consulta de Planificación Familiar

Al final de la rotación de la consulta, el estudiante debe:

1. Establecer una adecuada relación médico – paciente.2. Realizar adecuadamente la historia clínica de ginecológica enfocada a patología reproductiva.3. Vigilar los procesos fisiológicos de la mujer: Ciclo menstrual, menopausia y climaterio.4. Conocerá y recomendara los diferentes métodos de planificación familiar en las diferentes etapas dela vida.5. Conocer las patologías más frecuentes en la unidad de biología de la reproducción.6. Conocer la terapéutica médico - quirúrgica de las patologías relacionadas con infertilidad.7. Analizar casos clínicos de las patologías más frecuentes en biología de la reproducción.III. Sala de Abortos:

Al final de la rotación de sala de abortos, el estudiante deberá:1. Establecer una adecuada relación médico – paciente.2. Realizar adecuadamente la historia clínica ginecológica.3. Realizar exploración de genitales externos.4. Realizar tacto vaginal para identificar introito pared vaginal, cérvix, cuerpo uterino y anexos.5. Realizar exploración ginecológica con espejo vaginal para identificar las características de losgenitales internos, identificar signos clínicos de amenaza de aborto o aborto.6. Identificar adecuadamente la sintomatología y cuadros clínicos de los diversos diagnósticos deaborto.

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7. Establecer y conocer el manejo y terapéutica de las pacientes con amenaza de aborto.8. Establecer y conocer el manejo y terapéutica de las pacientes con diagnóstico de aborto encualquiera de sus tipos.*Los alumnos deberán de asistir a guardias según este programado, realizando las siguientes

actividades:

Vigilancia de signos vitales de la paciente internada. Elaboración de historia clínica en la consulta de urgencias. Asistencia y manejo de la consulta de urgencia de ginecológica. Aprender los cuidados y manejo de heridas quirúrgicas limpias. Aprender los cuidados y manejo de heridas quirúrgicas contaminadas. Colocación de sonda nasogástrica o cateterismo transuretral.Reglamento de Guardias

La guardia se lleva a cabo en la sala de internamiento de ginecología 3er. piso del hospital. Se comentan los pacientes en el cuarto asignado. En caso de tener que abandonar la sala por clases es necesario avisar al residente encargado, asícomo para ir a comer o cenar. La entrada es a las 7:00 AM en la mañana y a las 19:00 PM en la guardia de noche,

Cualquier llegada tarde después de la hora fijada se considerara falta a la guardia que

corresponde a 2 faltas de teoría y puntos menos sobre actividad clínica (10 puntos).

Cada alumno deberá conocer a sus pacientes de su cuarto asignado. Esto es conocer su historiaclínica, por qué fue operado, medicamentos, estado actual y planes de manejo. Queda estrictamente prohibido el entrar a la sala con mochilas, bolsas, chamarras u objetos

voluminosos en caso de ser encontrado algo de lo aquí mencionado se recogerá y será llevadaa la oficina del Servicio correspondiente y no nos haremos responsables por la pérdida o dañosde dichos objetos. No se permite acostarse o sentarse sobre sillas de ruedas, camillas, camas y pasillos. No se permite introducir bebidas, alimentos así como tampoco juegos de cualquier tipo. Respetar el horario para hacer curaciones. Guardar silencio sobre todo en el horario de noche por respeto a los pacientes. Traer la hoja de firmas de guardia firmada solamente por el residente encargado (R-1). Hojaque no sea entregada es sinónimo de falta. Se entregará en la oficina de Pregrado al término delcurso, solamente cuando es fin de semestre (Jul. y Ene) se entregara el día que se presente elexamen ordinario. (esta hoja se cotejará con el maestro a cargo). No habrá receso de guardias para los alumnos que estén en rotación en el periodo vacacional(Durante el semestre).

IV. Sala de Oncológica – Urológica

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Al final de la rotación de la sala de Ginecología Oncológica – Urológica el estudiante deberá:1. Toma e interpretación básica de Papanicolaou cervicovaginal.2. Conocimiento de diferentes métodos complementarios para diagnóstico y manejo de patologíasgine-oncológicas (Colposcopia, crioterapia, fulguración, conización, etc.).3. Interpretación fisiopatología y manejo básico de la patología mamaria benigna.4. Conocer anormalidades básicas en los diferentes métodos auxiliares de diagnóstico (Ultrasonido,mamografía, RMN).5. Identificación clínica y por laboratorio de la Enfermedad Trofoblástica gestacional.6. Interpretación fisiopatológica y manejo básico de las lesiones cervicales.7. Identificación clínica y manejo básico del cáncer cervicouterino.8. Identificación clínica y manejo básico del cáncer de endometrio.9. Identificación clínica y manejo básico del cáncer de ovario.10. Identificación clínica y manejo básico del cáncer de vulvar.11. Identificación clínica y manejo básico de las infecciones de vías urinarias.12. Identificación clínica y manejo básico de incontinencia urinaria.13. Colocación de la Sonda Foley.V. Clínica de D.O.C.

Al final de la rotación de D.O.C, el estudiante deberá:1. Aplicar los puntos básicos de patología cervical del cáncer cervicouterino2. Participar en las actividades en la clínica D.O.C, en tiempo y forma3. Realizar en forma correcta la roma de citología cervical4. Ser respetuoso, tolerante y colaborar en las actividades encomendadosVI. Centros de Asistencia de Segundo Nivel.

Al final de la rotación en los centros de asistencia de segundo nivel, el estudiante deberá:1. Establecer una adecuada relación médico –paciente.2. Conocer las necesidades básicas de la paciente en comunidad.3. Realizar adecuadamente la historia clínica de consulta ginecológica y participar en la consulta.4. Conocimiento y participación en los programas de planificación familiar.5. Conocimiento y participación en los programas de D.O.C.6. Conocimiento y participación en los programas de control de patología mamaria.EVALUACIÓNSe evaluará de la siguiente manera:*Se incluye participación en clase.**se toma en cuenta la asistencia y la participación del alumno.*** Ginecología representa el 50%del total de la Materia de Ginecología y Obstetricia.

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Exámenes:

1er. Examen Parcial:Examen Final:Examen Extraordinario:

TEMARIO: CURSO DE GINECOLOGÍA

Módulo I: Conceptos Generales en Ginecología

Objetivo Particular: Comprender y analizar los conceptos anatómicos, embriológicos así como lasemiología de la patología ginecológica para el mejor entendimiento de la fisiopatología de lasprincipales enfermedades que afectan a las mujeres.Tema: Bienvenida del curso. (Lineamientos)Profesor: Dr. Med Ricardo Ibarra Patiño/ Dr. Med Oscar Vidal Gutiérrez / Dr. Med. Abel GuzmánTema 1: Historia Clínica Ginecológica.Profesor: Dr. René Rodríguez Guajardo/ Dr. Med Ricardo Ibarra PatiñoTema 2: Embriología y Anatomía del Aparato Reproductor Femenino.Profesor: Dr. Med Ricardo Ibarra PatiñoTema 3: Hormonas sexuales femeninas. Regulación de la función ovárica.Profesor: MC. Martha Merino Ruiz / Dr. Med Luis Humberto Sordia

Tema 4: Fisiopatología del Ciclo Menstrual y la PubertadProfesor: Dra. Juanita Vázquez Méndez/ Dr. Med Luis Humberto SordiaTema 5: Malformaciones Müllerianas y su aplicación clínica.Profesor: Dra. Juanita Vázquez Méndez/ Dr. Med Arturo Morales MartínezTema 6: Climaterio y Menopausia.Profesor: Dra. Juanita Vázquez Méndez / Dr. Med Enrique González Báez

Ponderación Desglose

TeoríaGinecología 60% Exámenes Parciales – 20 puntos.Seminarios – 10 puntos*Examen final – 30 puntosPrácticaGinecología 40% **Actividad clínica - 20 puntosGuardias - 20 puntos

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Módulo II: Endocrinología Reproductiva

Objetivo Particular: Los alumnos conocerán los diferentes trastornos hormonales que afectan a lamujer y que son clave para el entendimiento y tratamiento de patología de infertilidad.Tema 7: Amenorrea.Profesor: Dr. Med. Arturo Morales Martínez/ Dr. Med Enrique González BáezTema 8: Esterilidad Conyugal. Factor Femenino y MasculinoProfesor: Dr. Med. Arturo Morales Martínez/ Dr. Med Enrique González BáezMódulo III: Anticoncepción

Objetivo Particular: Los alumnos conocerán los diferentes métodos de planificación familiar, con elobjetivo de brindarles a las pacientes la más completa información de ellos y con ello contribuir al buendesarrollo de la planificación familiar.Tema 9 : Anticonceptivos Locales, Biológicos, DIU.Profesor: Dr. Med. Luis Humberto Sordía/ Dr. Med. Arturo Morales MartínezTema 10: Anticonceptivos Hormonales y definitivos.Profesor: Dr. Med. Luis Humberto Sordía/ Dr. Med. Arturo Morales MartínezMódulo IV: Infectología

Objetivo Particular: Los alumnos conocerán, diagnosticarán y tratarán la patología ginecológicainfecciosa más frecuente.Tema 11: Infecciones de Vulva y Vagina.Profesor: Dr. Med Enrique Javier González Báez/ Dr. Lezmez Dionicio Valdez ChapaTema 12: Infección de Útero y Anexos.Profesor: Dr. Med Enrique Javier González Báez/ Dr. Lezmez Dionicio Valdez ChapaMódulo V: Patología Benigna de Vulva, Útero, Trompas y Ovarios

Objetivo Particular: Los alumnos conocerán las diferentes patologías benignas de los genitalesfemeninos, para que de esta forma la diagnostique y trate.Tema 13: Lesiones Benignas de Vulva.Profesor: Dr. Lezmes Dionicio Valdez Chapa / Dr. Ricardo Ibarra PatiñoTema 14: Miomatosis Uterina.

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Profesor: Dra. Lorena Castillo SáenzTema 15: Endometriosis, Adenomiosis.Profesor: Dra. Lorena Castillo SáenzTema 16: Hemorragia Uterina Anormal, Hiperplasia y Pólipos.Profesor: Dr. José G. Garza Leal/Dra. Lorena Castillo SáenzTema 17: Tumores Benignos de Ovarios.Profesor: Dr. José G. Garza Leal /Dr. Emilio Treviño SalinasModulo VI: Abdomen Agudo en Ginecología

Objetivo Particular: El alumno identificará las patologías, complicaciones del primer trimestre delembarazo para un oportuno tratamiento.Tema 18: Abdomen Agudo en Ginecología. /Embarazo EctópicoProfesor: Dr. Emilio Treviño Salinas/Ricardo IbarraTema 19: Aborto.Profesor: Dr. Lezmez Dionicio Valdez Chapa /Mauro Antonio MacedoMódulo VII: Estática Pélvica

Objetivo Particular: El alumno identificará las patologías relacionadas a defectos del suelo pélvico, asícomo trastornos de la incontinencia urinaria, ya sean por defectos anatómicos, musculares u otros.Tema 20: Anomalías de la estática Pélvica, prolapso uterino.Profesor: Dr. René Rodríguez Guajardo / Dr. Marcelo Jr. Luna RiveraTema 21: Incontinencia Urinaria.Profesor: Dr. René Rodríguez Guajardo / Dr. Marcelo Jr. Luna RiveraMódulo VIII: Oncología Ginecológica

Tema 22: Citología Cervical y VPH.Profesor: Dr. Lezmes Dionicio Valdez Chapa / Oscar Vidal GutiérrezTema 23: Cáncer de Cérvix.Profesor: Dr. Med. Oscar Vidal Gutiérrez / Dr. Med Ricardo Ibarra Patiño

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Tema 24: Cáncer de Cuerpo uterino.Profesor: Dr. Med Oscar Vidal Gutiérrez / Dr. Med Ricardo Ibarra PatiñoTema 25: Cáncer de Ovario.Profesor: Dr. Med. Emilio Treviño Salinas / Dr. Med Ricardo Ibarra PatiñoLugar: Aula 1 de la Facultad de Medicina de la UANL,Horario: 7:00 amLibro:Danforth 10ª. Edición

Todos los exámenes se llevaran a cabo de escrito.1er. Examen Parcial:Examen Final:

Nota: Previamente se publicaran las fechas de examen. En el tablero correspondiente.

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* S E M I N A R I O S *

Se llevaran a cabo los jueves a las 10:00 am

Aula # 18 3er. Piso del Hospital Universitario

T E M A PROFESORES GRUPO

1. ANTICONCEPTIVOS DRA. JUANITA VÁZQUEZ MÉNDEZ 3FEBREROPUBERTAD DR. RENE RODRIGUEZ GUAJARDODR. MED ENRIQUE GONZALEZ BAEZ2. HISTORIA CLÍNICA DE U.B.R DR. MED. LUIS HUMBERTO SORDÍA HDZ. 1ESTERILIDAD DR. FELIPE ARTURO MORALES MTZ.FISIOLOGÍA DR. OTTO HUGO VALDESMENOPAUSIA3. SANGRADO UTERINO ANORMAL DR. MARCELO JR. LUNA RIVERA 2MIOMAS DR. MAURO ANTONIO MACEDOCONGESTIÓN PELVICA4. DISTOPIA GENITAL DR. LEZMES DIONICIO VALDEZ CHAPA 5INCONTINENCIA URINARIA DR. MED. EMILIO M. TREVIÑO SALINAS5. TUMOR PÉLVICO DR. MED. OSCAR VIDAL GUTIÉRREZ 4CÁNCER GINECOLÓGICO DR. MED RICARDO IBARRA PATIÑO6. DOLOR PÉLVICO DR. JOSÉ GERARDO GARZA LEAL 6ENDOMETRIOSIS DRA. LORENA CASTILLO SAENZDISMENORREAENF. PÉLVICA INFLAMATORIANOTA: FAVOR DE CONTACTAR CON TIEMPO A SU ASESOR DURANTE LA1er. SEMANA INICIADO EL CURSO (NO UNA SEMANA ANTES) Y RECORDARLE 1 o 2 DÍAS ANTES.CUANDO LES TOCA 2do. NIVEL NO ASISTIRAN A LOS SEMINARIOS,

EXCEPTO SI LES TOCA EXPONER

PRÁCTICAS:

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DISTRIBUCIÓN DE LOS ALUMNOS DE 6° AÑO

POR LAS ÁREAS DE G I N E C O L O G Í A

EJEMPLO

ROTACIONENE – FEB.

30 - 07

FEB

08 - 16

FEB

17 - 25

FEB MARZ.

26 - 07

MZO

08 - 17

MZO

18 - 27

CONSULTA # 5 DE GINECOLOGÍA YD.O.C (ESTA DENTRO DE LA CONS.)

1 6 5 4 3 2

U.B.R.(2 CONS. QUE ESTAN DENTRO DE LA CONS. #5)

2 1 6 5 4 3

ABORTOS(PASE DE VISITA EN LA SALA DE GINECOLOGÍA, GUARDIAS)

3 2 1 6 5 4

ONCOLÓGICA y UROLOGIA GINECOLOGICA(PASE DE VISITA EN LA SALA DE GINECOLOGÍA)

4 3 2 1 6 5

CLINICAS DE D.O.C(PASE DE VISITA EN LA SALA DE GINECOLOGÍA)

5 4 3 2 1 6

ASISTENCIA 2° NIVEL(CENTROS DE SALUD)

6 5 4 3 2 1

Todas las Rotaciones son de Lunes a Viernes. Excepto Guardias !!!!!!

El Horario de Consulta y D.O.C. es a partir de las 8:15 am (Hasta que se vea la última Paciente)Pasaran Visita en la Sala de Ginecología (Ubicada en el 3er. Piso del Hospital) Los Alumnosque rotan por Abortos en Oncología-Urología Ginecológica. Estos últimos subir a las CirugíasProgramas en el 5to. Piso mínimo una vez (que les firmen en la hoja).

Hora. Visita Rotación Maestros a Cargo9:00 am Abortos Dr. Lezmes Valdez Chapa10:30 am Oncología-Urología Dr. Med. Oscar Vidal GutiérrezGinecológica Dr. Med Ricardo Ibarra PatiñoDr. Marcelo Jr. Luna Rivera8:00 am Consulta de Ginecología Dr. José Gerardo Garza LealDra. Lorena Castillo Sáenz8:00 am D.O.C. (Consulta. Ginecología) Dr. René Rodríguez Guajardo8:00 am U.B.R. (Consulta. Ginecología) Dra. Juanita Vázquez MéndezSolamente los Alumnos que rotan por Abortos, Oncológicas-Urología Asistirán a las sesionesclínicas, las cuales se llevan a cabo todos los martes de cada mes de 8:00-9:00 am en el aula #18 del3er. piso del H.U. (Checar con los residentes que martes le corresponde a Ginecología).

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GUARDIAS DE ALUMNOS DE PRE-GRADO DE GINECOLOGÍA

DURANTE LOS MESES DE EJEMPLO:

No. LISTA DE LOSALUMNOS

GUARDIAS DE DIAGUARDIAS DE NOCHE

Equipo 3 45 46 47 48 49 1 22 23

Mayo 15

26 27 28

Mayo 1550 51 52 53 54 2 24 25 29 30 31

55 56 57 58 59 3 26 27 28 22 23

61 62 63 64 65 4 29 30 31 24 25

Equipo 2 23 24 25 26 27 1 2

Junio 15

5 6

Junio 1528 29 30 31 32 3 4 7 8 9

33 34 35 36 37 5 6 1 2

39 40 41 42 43 7 8 9 3 4

Equipo 1 1 2 3 4 5 10 11

Junio 15

14 15

Junio 156 7 8 9 10 12 13 16 17 18

11 12 13 14 15 14 15 10 11

17 18 19 20 21 16 17 18 12 13

Equipo 6 110 111 112 113 114 19 20

Junio 15

23 24

Junio 15115 116 117 118 119 21 22 25 26 27

120 121 122 123 124 23 24 19 20

126 127 128 129 130 25 26 27 21 22

Equipo 5 89 90 91 92 93 28 29

Junio -Julio 15

2 3

Junio -Julio 15

94 95 96 97 98 30 1 4 5 6

99 100 101 102 103 2 3 28 29

104 105 106 107 108 4 5 6 30 1

Equipo 4 67 68 69 70 71 7 8

Julio 15

11 12

Julio 1572 73 74 75 76 9 10 13 14 15

77 78 79 80 81 11 12 7 8

83 84 85 86 87 13 14 15 9 10El horario de guardias es de 7:00 a 7:00hrs.Favor de entregar una fotografía tamaño infantil o credencial anexada a la Hoja de Guardia al finalizarel curso respectivo.

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DISTRIBUCIÓN DE ALUMNOS DE GINECOLOGÍA

A 2° NIVEL (CENTROS DE SALUD)

CENTRO DE SALUD # 3(Lucas García # 900 y Elvira Renteria Col. Arturo B. de La Garza)Dr. Severo Altamirano Frías. Tel. 83 59 10 84

CENTRO DE SALUD VICENTE GUERRERO(27 de Enero # 402 Gpe., N.L.)Dr. Sergio Antonio Tijerina Cantú

1er MES

1 - 10

1er MES

11- 20

1er MES

21 - 2

2do MES

2 - 12

2do MES

13 - 22

2do MES

23 - 31

GRUPO # 6 GRUPO # 5 GRUPO # 4 GRUPO # 3 GRUPO # 2 GRUPO # 1

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CURRICULUM Y LOCALIZACION DE PROFESORES

Dr. Med. Oscar Vidal Gutiérrez.- Jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario “Dr. JoséEleuterio González” (2004 a la fecha), Egresado de la Facultad de Medicina de la UANL y HospitalUniversitario “Dr. José Eleuterio González” como Médico Cirujano y Partero(1977-1983), Especialidaden Ginecología y Obstetricia en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL yHospital Clínica y Maternidad Conchita (1985-1988), Sub-Especialidad en Ginecología Oncológica en elInstituto Nacional de Cancerología (1989-1992), Doctorado en Medicina en el Hospital Universitario “Dr.José Eleuterio González” y la Facultad de Medicina de la UANL (2001), Maestro de Anatomía (1991-2001), Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología del Hospital Universitario “Dr.José Eleuterio González” (1992 a la fecha). vidal_oscar@hotmail.comEl Dr. Vidal puede ser localizado en la Jefatura de Ginecología 3er. Piso del Hospital Universitario “Dr.José Eleuterio González” de la UANLDr. José Gerardo Garza Leal.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL ( ), Egresado dela Facultad de Medicina de la UANL y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” como MédicoCirujano y Partero ( ) y Especialista en Ginecología y Obstetricia ( ). Fellow Laparoscopia Ginecológica ( ),Secretario de investigación de la Facultad de Medicina de la UANL ( ). pepemty@prodigy.netEl Dr. Garza puede ser localizado en la Consulta # 5 de Ginecología (Quirófano Ambulatorio) Planta Bajade Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. Lezmes Dionicio Valdez Chapa.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología dela Facultad de Medicina y el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2000 a lafecha), Egresado de la Facultad de Medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma deCoahuila como Médico Cirujano y Partero (1969-1974) y Especialista en Ginecología y Obstetricia en elHospital Regional del ISSSTE de Monterrey, avalado por la UANL (1976-1980). Colposcopia en elHospital Valld’Hebron en Barcelona, España (2007). lezmez@prodigy.net.mxEl Dr. Lezmes puede ser localizado en la Consulta # 5 de Ginecología (Colposcopia) Planta Baja deConsulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. René Rodríguez Guajardo.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología(Biología de la Reproducción) de la Facultad de Medicina y el Hospital Universitario “Dr. José EleuterioGonzález” de la UANL (1986 a la fecha), Egresado de la Facultad de Medicina y el Hospital Universitario“Dr. José Eleuterio González” de la UANL como Médico Cirujano y Partero (1978), Especialista enGinecología y Obstetricia (1980-1983) y la Sub-Especialidad de Biología de la Reproducción (1983-1985). rene491955@hotmail.com

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El Dr. Rodríguez puede ser localizado en la Consulta # 5 de Ginecología (D.O.C) Planta Baja de ConsultaExterna del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDra. Juanita Vázquez Méndez.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología(Biología de la Reproducción) de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José EleuterioGonzález” de la UANL ( ), Egresado de la Facultad de Medicina y el Hospital Universitario “Dr. JoséEleuterio González” de la UANL como Médico Cirujano y Partero ( ), Especialista en Ginecología yObstetricia ( ) y Subespecialidad de Biología de la Reproducción ( ). jvazquez91@hotmail.comLa Dra. Vázquez puede ser localizada en la Consulta # 5 de Ginecología (Consulta de Menopausia)Planta Baja de Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. Med. Felipe Arturo Morales Martínez.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio deGinecología (Biología de la Reproducción) de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. JoséEleuterio González” de la UANL (1998 a la fecha), Egresado de la Facultad de Medicina de la UANL yHospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” como Médico Cirujano y Partero (1984-1980),Especialista en Ginecología y Obstetricia (1992-1995) y Subespecialidad de Biología de la Reproducción(1995-1997). Reproducción Asistida, West CoastFertility Centers, California USA (1998).drfamm@yahoo.comEl Dr. Med. Morales puede ser localizado en el área de Biología de la Reproducción en el 3er. Piso delEdificio Barragán del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. Med. Luis Humberto Sordía Hernández.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio deGinecología (Biología de la Reproducción) de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. JoséEleuterio González” de la UANL (1990 a la fecha), Egresado de la Facultad de Medicina y HospitalUniversitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL como Médico Cirujano y Partero (1983),Especialista en Ginecología y Obstetricia (1985-1988) y Subespecialidad de Biología de la Reproducción(1988-1990). Doctorado en Medicina en el Hospital Valld’Hebron en Barcelona, España por laUniversidad Autónoma de Barcelona (2006-2010). lsordia@prodigy.net.mxEl Dr. Sordía puede ser localizado en el área de Biología de la Reproducción en el 3er. Piso del EdificioBarragán del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLM.C. Martha Merino Ruíz.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología (Biología dela Reproducción) de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de laUANL (1973 a la fecha), Maestra en Ciencias (1992), Especialidad en Docencia por la UniversidadAutónoma de Tamaulipas (2000). merino_ruiz@hotmail.comLa M.C. Merino puede ser localizada en el Laboratorio del área de Biología de la Reproducción en el 3er.Piso del Edificio Barragán del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL

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Dr. Med. Emilio M. Treviño.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología de la Facultad de Medicina yHospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2003 a la fecha), Egresado de laFacultad de Medicina de la UANL y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” como MédicoCirujano y Partero (1989-1995) y Especialista en Ginecología y Obstetricia (1997-2001). GinecologíaOncológica en el Hospital Valld’Hebron Universidad Autónoma de Barcelona (2001-2003), Doctorado enMedicina por la Universidad Autónoma de Barcelona (2010). trevinoemilio@yahoo.com.mxEl Dr. Treviño puede ser localizado en la Consulta # 5 de Ginecología (Consultorio de GinecologíaOncológica) Planta Baja de Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” dela UANLDr. Marcelo Jr. Luna Rivera.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología de la Facultad de Medicina yHospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2002 a la fecha), Egresado de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL como MédicoCirujano y Partero (1990-1996) y Especialista en Ginecología y Obstetricia (1997-2001). Sub-especialidad en Urología Ginecológica y Suelo Pélvico en el Hospital Valld’Hebron UniversidadAutónoma de Barcelona (2001-2002). dr@marceloluna.com , www.marceloluna.comEl Dr. Luna puede ser localizado en la Consulta # 5 de Ginecología (Consultorio de GinecologíaUrológica) Planta Baja de Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de laUANLDr. Med. Enrique J. González Báez.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología (Biología de laReproducción) de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de laUANL (2004 a la fecha), Egresado de la Facultad de Medicina de la UANL y Hospital Universitario “Dr.José Eleuterio González” de la UANL como Médico Cirujano y Partero (1989-1995), Especialista enGinecología y Obstetricia (1997-2001) y Sub-Especialidad en Biología de la Reproducción (2001-2003).Reproducción Asistida Hospital Valld’Hebron Universidad Autónoma de Barcelona (2003-2005),Doctorado en Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona (2004). drenriquegzz@yahoo.comEl Dr. González puede ser localizado en el área de Biología de la Reproducción en el 3er. Piso delEdificio Barragán del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDra. Lorena Castillo Sáenz.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología de la Facultad de Medicina yHospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2004 a la fecha), Egresado de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL como MédicoCirujano y Partero (1989), Especialista en Ginecología y Obstetricia (1997-2001) y LaparoscopíaGinecológica (2001-2002). angeladrian03@hotmail.com

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La Dra. Castillo puede ser localizada en la Consulta # 5 de Ginecología (Quirófano Ambulatorio) PlantaBaja de Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. Med. Ricardo Ibarra Patiño.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología de la Facultad de Medicinay Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2010), Coordinador de Pregrado delDepartamento Ginecología y Obstetricia, Egresado de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario“Dr. José Eleuterio González” de la UANL, como Médico Cirujano y Partero (2002) y Especialista enGinecología y Obstetricia (2004-2008). Ginecología Oncológica en el Hospital Valld’Hebron UniversidadAutónoma de Barcelona (2008-2010). drricardoibarra@hotmail.comEl Dr. Med. Ibarra puede ser localizado en la Sala de Ginecología (Internamiento) 3er. Piso del HospitalUniversitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANLDr. Mauro Antonio Macedo.- Maestro adscrito al Servicio de Ginecología de la Facultad de Medicina yHospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL (2013), Egresado de la Facultad deMedicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL, como Médico Cirujano yPartero (2007) y Especialista en Ginecología y Obstetricia (2009 - 2013).El Dr. Mauro Antonio puede ser localizado en la consulta de Ginecología 4,5, 6 (clínica de displasia)Planta Baja de Consulta Externa del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la UANL

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Programa Académico

Relación Horizontal y Vertical

Servicio Social

Medicina Interna Ginecología y Obstetricia

6to. AÑO

Pediatría

Cirugía III Urgencias Neurocirugía

Anatomía Macroscópica Anatomía Microscópica Embriología Microbiología Anatomía Patológica Farmacología y Toxicología Fisiología Introducción a la Clínica Medicina Preventiva Patología Clínica Cirugía Plástica Infectología Medicina del Deporte y

Rehabilitación Otorrinolaringología Traumatología Urología

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RECURSOS

Se cuenta para las clases teóricas, computadoras portátiles y proyector digital.Para la actividad práctica, estas se llevan a cabo en la sala de internamiento del Servicio de Ginecología,ubicada en el 3er. Piso del Hospital Universitario “Dr. José E. González” de la UANL.Para las actividades en consulta, se cuenta con consultorios y áreas de exploración para desarrollar eltrabajo teórico-práctico. Siempre que exista algún problema con pacientes, familiares con alguna persona que labore en elHospital, es obligación del estudiante hacerlo saber a su profesor de sala o el Coordinador del Cursopara que lo resuelva. Es necesario que entreguen una fotografía, para identificación interna y de calificaciones

correspondientes. Esta fotografía deberá ser reciente y deberá ser entregada la segunda

semana de inicio de cada ciclo.

Este temario que contiene las indicaciones del curso y los lineamientos del mismo deberá ser

revisado de forma obligatoria en la plataforma de la Facultad.

Está estrictamente prohibido fumar, comer o vestir sandalias, pantalones cortos, bermudas y gorrasdurante EL DESARROLLO DEL CURSO, ASÍ COMO EN LOS EXÁMENES, el hecho de no acatar estadisposición tendrá sanciones que serán dispuestas por la Jefatura del Servicio. Estas son las instrucciones generales, cualquier duda que se tenga o que pueda surgir, podránaclararla con el Coordinador de Enseñanza de Pregrado el Dr. Med Ricardo Ibarra Patiño.

Para las actividades en Segundo Nivel, se cuenta con los Centros de Salud: Centro de Salud 3, Centrode Salud Vicente Guerrero

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PROGRAMA DE ESTUDIANTES DE PREGRADO EN

OBSTETRICIA

COMPETENCIAS CLÍNICAS

La Facultad de medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León, contempla dentro de sus estatus yante las necesidades cambiantes de nuestra sociedad, la necesidad de formar un profesional de alto nivelacadémico, que le permita un correcto juicio clínico sin perder su calidad humana, capaz dedesarrollarse con éxito en la sociedad. La práctica de la Obstetricia hoy en día ocupa un lugar muyimportante dentro del ejercicio médico debido al estilo de vida y a los diferentes factores de riesgos alos que se encuentra expuesta la mujer en los diferentes períodos de su vida.Es por esto que el Servicio de Obstetricia tiene la gran responsabilidad de formar médicos generales quepuedan tener un desempeño de excelencia en esta área, utilizando las habilidades académicas, clínicasademás de su lado ético y humanoCapaz de Realizar Adecuadamente Historia Clínica Exploración obstétrica Consulta preconepcional Consulta de Control Prenatal Identificación de Embarazo de Alto Riesgo Vigilancia de trabajo de parto normal Inducto-conducción del trabajo de parto Útero-inhibición del trabajo de partopretérmino Reparación de desgarros de 1er grado Identificación de complicaciones delembarazo Identificación de complicaciones de trabajode parto

Pruebas de Tamizaje Atención del Parto Eutócico Anestesia Local del Periné Episiotomía y Episiorrafia Exploración Obstétrica en postparto ypuerperio Aplicación de dispositivos intrauterinos Ayudantía en Quirófano Conocer indicaciones e interpretación depruebas invasivas y no invasivas deObstetricia.

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OBJETIVO GENERALCapacitar al estudiante de pregrado, para conocer, prevenir y solucionar las patologías más frecuentes ennuestro medio que encontrará como médico general en el área de Obstetricia de acuerdo a sus competenciasclínicas. Otorgar una atención integral oportuna con sentido humanista Obtener información clínica confiable y registrarla de manera precisa y completa cumpliendo con laNOM 168 (Expediente clínico) y NOM 007 (atención del embarazo parto y puerperio) Realizar en forma correcta los procedimientos de exploración física, cumpliendo todos los principioséticos y morales y Respeto a la paciente Utilizar en forma racional las pruebas de laboratorio y gabinete Interpretación adecuada de exámenes clínicos y paraclínicos Proponer hipótesis diagnósticas oportunas, y congruentes con los datos clínicos obtenidos y laplausibilidad biomédica, Siempre supervisados por médicos residentes de la especialidad así comomédicos adscritos asignados a cada turno Proponer planes terapéuticos congruentes con sus hipótesis diagnósticas Interpretación adecuada de los efectos del tratamiento Discriminar aquellas situaciones que requieran apoyo de segundo o tercer nivel y hacer el envíooportuno. Integrar los elementos éticos y médico-legales pertinentes en la atención de los pacientes.OBJETIVOS ESPECÍFICOSAl terminar el curso, el alumno estará en capacidad de:1.- Conocer los conceptos básicos de la embriología, histología y anatomía del aparato genital femenino.2.- Saber lo relacionado a la placenta embriología, desarrollo, funciones y patología más frecuentes.3.- Conocer los aspectos de la fisiología de la gestación.4.- Elaborar la historia clínica Obstétrica.5.- Implementar el uso adecuado de la semiología ginecológica y obstétrica.6.- Conocer la historia natural de las patologías asociadas al embarazo7.- Manejar en forma práctica las patologías más frecuentes del embarazo8.- Conocer y diagnosticar las complicaciones del trabajo de parto, parto y puerperio.

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METODOLOGIAPor parte de Obstetricia, se compone de la asistencia a clases, tutorías, exámenes y actividad clínica, paracumplir los objetivos y capacidades clínicas de la totalidad del curso. Representa 50% Ginecología y 50 %Obstetricia que se promedia para obtener un 100 % de la calificación final.Clases Teóricas:

La clase teórico depende de cada profesor y su método de enseñanza que por lo general se usa unmétodo activo y reciproco de aprendizaje La clase diaria es de lunes a viernes de 7:00-8:00 am en el Aula # 05 Facultad de Medicina, Deberánasistir los del Hospital Materno Infantil, Hospital Metropolitano y Hospital Universitario, Solo en elcurso Dic-Ene se programa doble clase (por periodo vacacional y fin de semestre). Las participaciones de clase diaria, serán tomadas por el Coordinador como puntos sobre la calificaciónfinal.El alumno que acumule el 10% más de faltas de asistencia, no tendrá derecho de presentar examen ordinario.Los alumnos que acumulen el 10% o más de faltas de asistencia no tendrán derecho a presentar examenextraordinario, deberán repetir el curso. Ya que de presentarlo equivaldrá el 60% y el 40% la asistencia atodas las actividades clínicas y sus guardias. Las faltas causadas por alguna actividad extracurricular (impartición de clases por ser becarios de otrosdepartamentos y toma de clases de materias no correspondientes al semestre en curso) no seránjustificadas.Tanto en teoría como en práctica NO HAY RETARDOS. Para la justificación de faltas debidas a enfermedad o incapacidad física el alumno deberá presentar losestudios de gabinete que le fueron realizados, así como el original de la receta médica; esta deberácontener los siguientes datos: Nombre del médico, No. de cédula profesional, dirección y teléfono delconsultorio médico. Así mismo se realizará una valoración médica por parte del Jefe del Servicio o delCoordinador de Pregrado.

Tutoría:

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Consisten en apoyo de médico especialista hacia los alumnos de pregrado, tanto en el rubro clínicocomo en el básico. Se realizarán los días lunes, miércoles y viernes de acuerdo al calendario deprogramación a las 9:00am con una duración de una hora, siendo de asistencia obligatoria.Sesiones Clínicas interdepartamentales:

Estas se llevaran a cabo todos los martes de cada mes con los profesores, residentes y pasantes deldepartamento de Ginecología y Obstetricia, así como el personal de los diferentes departamentosinvolucrados según sea el tema a discutir.Exámenes Teóricos / Prácticos: Forma bimestral.Examen Teórico: Este se lleva de forma escrita.Examen Práctico:a. Pase de visita, supervisado por un profesor.b. Guardias, supervisado por residentes y profesor.c. Apoyo académico, supervisado por profesor, residente y pasante.d. Adecuado a necesidades generales y en particulares en clínicas de cada servicio.

1er. SEMESTRE: Feb-Mar., Abr-May., Jun-Jul.2do. SEMESTRE: Agos-Sep., Sep-Nov., Nov-Ene.En cada semestre hay 3 exámenes parciales (1 por curso), 3 exámenes ordinarios (teóricos-prácticos)alfinal de cada curso, 3 exámenes de regularización (se programan con los ordinarios), al final de cadasemestre un extraordinario (Julio y Enero). Cada examen contar como oportunidad (Ordinario,Extraordinario y Regularización). Esta calificación se promedia con la de Ginecología.Examen teórico:

Examen escrito.Examen práctico (Ejemplos)

Historia clínica (casos clínicos). Exploración obstétrica. Se tomara en cuenta la participación.

Los alumnos que presenten EXAMEN DE REGULARIZACIÓN. En caso de tener pendiente también el cursode Ginecología (modo anterior), presentaran en el mismo examen ambas materias.Este examen de

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regularización equivaldrá el 60% el 40% restante sería todas sus actividades clínicas y sus guardias decuando llevaron el curso, de lo contrario habrá que realizarlas.Es derecho del alumno que se inscribe al curso de Obstetricia presentar cualquiera de los siguientesexámenes: ordinario, extraordinario o de regularización, pero también es obligación del alumno llevarcompleto (todas las actividades clínicas, guardias y exámenes) todo el curso.Evaluación del Estudiante

Hospital Universitario, la evaluación de los alumnos se obtienen sumando 1 puntos por tutorías, 39puntos de actividad Clínica en la Consulta, Sala y Guardias Clínicas, 60 puntos del Exámenes (1erParcial y Examen Final).Calificación de Tutorías 01 PuntosCalificación de Actividad Clínica 39 PuntosCalificación de Examen 1er. Parcial 30 PuntosCalificación de Examen Final 30 PuntosHospital Metropolitano y Hospital Materno Infantil, la evaluación de los alumnos se obtienensumando 30 puntos de actividad Clínica en la Consulta, Sala y Guardias Clínicas, 70 puntos delExámenes (1er Parcial y Examen Final).Calificación de Actividad Clínica 40 PuntosCalificación de Examen 1er. Parcial 30 PuntosCalificación de Examen Final 30 PuntosActividad clínica: La actividad clínica del alumno de Obstetricia incluye la rotación por Sala, Consulta,Guardias de Expulsión de Día y Expulsión de Noche. Distribuidas de la siguiente forma: Pase de visita de Puérperas Sala de Patológicas Consulta Externa de bajo y Alto Riesgo Área de tococirugía en admisión Asistencia de partos, cesárea y salpingoclasia

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OBJETIVO DE LAS ROTACIONESEl alumno asistirá a sala de tercer piso, consulta, expulsión de noche, expulsión de día, siempre acompañadopor el profesor asignado, con la frecuencia y horario establecido previamente.CONSULTA:De lunes a viernes de 8:00 hasta ver el último paciente de la consulta, los alumnos acudirán vestidos conropa formal y bata blanca. La labor de los alumnos será:

Establecer una adecuada relación médico – paciente. Realizar adecuadamente la historia clínica de consulta obstetricia y participar en la consulta. Identificación clínica y manejo básico de las principales patología obstetricias. Manejo completo de control prenatal básico. Exploración obstétrica.

SALA DE OBSTETRICIA

De lunes a viernes de 8:00 a 2:00 horas, los alumnos acudirán a la sala internamiento. Es obligatorio queacudan vestidos adecuadamente, con uniforme blanco o ropa formal y corbata, bata blanca. El estudiantetiene derecho al acceso de los expediente clínicos de las pacientes, respetando el horario establecido para elloy mostrando su credencial vigente de la escuela de medicina. Establecer una adecuada relación médico – paciente. Realizar adecuadamente la historia clínica de obstetricia enfocada a patología Vigilar los procesos evolución del puerperio Conocerá y recomendara los diferentes métodos de planificación familiar en las diferentes etapas dela vida. Conocer las patologías más frecuentes en la sala de embarazo de alto riesgo Conocer la terapéutica médico - quirúrgica de las patologías obstétrica Analizar casos clínicos de las patologías más frecuentes en obstetricia

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GUARDIAS

Se dividen dos grupos en Expulsión de Día y Expulsión de Noche. Se les indican que son los responsables delas historias clínicas de ingreso supervisados por el residente de guardia.Discuten las posibilidades diagnósticas y de manejo asisten a los médicos de Manejo asisten a los médicosde guardias en los procedimientos de urgencias ya sea como ayudantes o como simples observadores setoma asistencia de los estudiantes una falta amerita una llamada de atención y demerito al clasificar suparticipación practica las guardias son obligatorias, y no cuentan días festivos. La guardia termina a las 7:00horas, ya que deberán asistir a la clase teórica diaria.

*Los alumnos deberán de asistir a guardias según este programado realizando las siguientes

actividades:

Vigilancia de signos vitales de la paciente internada. Elaboración de historia clínica en la consulta de urgencias. Asistencia y manejo de la consulta de urgencia de obstetricia Aprender los cuidados y manejo de heridas quirúrgicas limpias. Aprender los cuidados y manejo de heridas quirúrgicas contaminadas. Colocación de sonda nasogástrica o cateterismo transuretral. Aprender la atención del parto Reparación de episiotomías y desgarros de primer grado Ayudantía en cesáreas y salpingoclasia

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Reglamento de Guardias

La guardia se lleva a cabo en la sala de toco cirugía y sala de obstetricia 3er.Piso del hospital. En caso de tener que abandonar la sala por clases es necesario avisar al residente encargado, asícomo para ir a comer o cenar. La entrada es a las 7:00 AM en la mañana y a las 19:00 PM en la guardia de noche. Para laGuardia de en la mañana, Cualquier llegada tarde después de la hora fijada se considerara falta

a la guardia que corresponde a 2 faltas de teoría.

Cada alumno deberá conocer a sus pacientes asignadas en la guardia. Queda estrictamente prohibido el entrar a la sala con mochilas, bolsas, chamarras u objetos

voluminosos en caso de ser encontrado algo de lo aquí mencionado se recogerá y será llevada a laoficina del Servicio correspondiente y no nos haremos responsables por la pérdida o daños de dichosobjetos. No se permite acostarse o sentarse sobre sillas de ruedas, camillas, camas y pasillos. No se permite introducir bebidas, alimentos así como tampoco juegos de cualquier tipo. Guardar silencio sobre todo en el horario de noche por respeto a los pacientes. No habrá receso de guardias para los alumnos que estén en rotación en el periodo vacacional(Durante el semestre).

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PROFESORES QUE IMPARTEN EL CURSO – OBSTETRICIA.

Dr. Med Donato Saldívar Rodríguez.- Jefe del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Facultad deMedicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Egresado de la Facultad de Medicina de laUANL, como Médico Cirujano Partero (, Especialidad en Ginecología y Obstetricia, Sub- Especialidad enPerinatología, Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia del Hospital Universitario “Dr.José Eleuterio González”.dsaldivar@hospitaluniversitario.orgDr. Med. Abel Guzmán López.-Jefe del Servicio de Obstetricia de la Facultad de Medicina y HospitalUniversitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero ( 1985 a 1991) , Especialidad enGinecología y Obstetricia (1994 a 1998) y Subespecialidad de Perinatología (1998 a 1999), Diplomado enDiagnóstico Prenatal (1999 a 2000), Doctorado en Ciencias de la Salud con disciplina en Salud MaternoInfantil (2000 a 2005)abelmed@yahoo.comDr. José Luis Iglesias Benavides.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Egresado de la Facultad deMedicina de la UANL, Especialidad en Ginecología y Obstetricia, Sub- Especialidad en Perinatología , Maestrode tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”joseiglesias22@gmail.comDr. Héctor Gerardo Triana Saldaña.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero,Especialidad en Ginecología y Obstetricia, Sub- Especialidad en Perinatología.drhtriana@gmail.comDr. Juan Antonio Soria López.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Ginecología de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero,Especialidad en Ginecología y Obstetricia, Sub- Especialidad en Perinatologíasorialopezmx@yahoo.comDr. Alberto Villarreal Rodríguez.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero,Especialidad en Ginecología y Obstetricia y Sub-especialidad de Perinatología.dr.alberto@villarreal.com

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Dra. Clara del Carmen Acosta Flores.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero,Especialidad en Ginecología y Obstetricia y Subespecialidad de Perinatología.claracaflores@hotmail.comDr. Roberto Ambriz López.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de la Facultadde Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero, Especialidaden Ginecología y Obstetricia y Subespecialidad de Perinatología.roberto.ambriz@hotmail.comDr. Gregorio Treviño Martínez.- Maestro de tiempo completo adscrito al Servicio de Obstetricia de laFacultad de Medicina y Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Médico Cirujano y Partero,Especialidad en Ginecología y Obstetriciagtmtz@yahoo.com

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Tema 1:TEMARIO DE OBSTETRICIA

Fisiología de la Placenta. Circulación maternofetal, intercambio gaseoso y de nutrientes,membranas fetales, líquido amniótico. Factores inmunorreguladores, proteínas específicas.Profesor Dr. Juan Antonio Soria López / Dr. Iván Vladimir DávilaTema 2: Cambios fisiológicos de adaptación materna en el embarazo: Cambios pulmonares;cardiovasculares, hemáticos, renales, gastrointestinales, músculo-esqueléticos, cutáneos,mamarios.Profesor Dr. Donato Saldívar Rodríguez / Dra. Clara Acosta FloresTema 3: Control prenatal. Orientación pre-gestacional, interrogatorio y detección del riesgo. Factores deriesgo. Clasificación. Diagnóstico del embarazo.. Exámenes de laboratorio. Relaciones sexuales.Higiene. Cuidado dental. Síntomas más frecuentes: Acidez, dolor abdominal y dorsal, edema,cefalea, mareos, nauseas, vómito. Diagnóstico de muerte fetalProfesor Dr. Donato Saldívar Rodríguez / Dra. Clara Acosta FloresTema 4: Exploración física, situación, presentación, posición y actitud fetales, maniobras corporales, tactovaginal. Crecimiento abdominal. Crecimiento fetal. Peso fetal. Diagnóstico diferencial de muertey diagnóstico fetal.Profesor Dr. Donato Saldívar Rodríguez / Dra. Clara Acosta FloresTema 5: Factores básicos del parto. Fuerzas expulsivas: contracciones uterinas, esfuerzo voluntario,músculos pélvicos. El feto: diámetros, planos y circunferencias cefálicas. Pelvis ósea, evaluaciónclínicaProfesor Dr. Donato Saldívar Rodríguez / Dra. Clara Acosta FloresTema 6: Mecanismo de parto. Primer, segundo y tercer periodos del parto.Profesor Dr. Gregorio Treviño Martínez / Dr. Roberto Ambriz LópezTema 7: Curso clínico del parto. Ingreso al hospital. Primer periodo del parto: Curva de Friedman,vigilancia fetal y materna. Segundo periodo: Maniobras en la atención al nacimiento del niño,episiotomía. Tercer periodo: Mecanismo del desprendimiento placentario, maniobras deextracción placentaria.Profesor Dr. Gregorio Treviño Martínez / Dr. Roberto Ambriz LópezTema 8: Presentación de nalgas. Diagnóstico, clasificación, valoración prenatal, mecanismo de parto,indicación de parto y cesárea.Profesor Dr. Gregorio Treviño Martínez / Dr. Roberto Ambriz López

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Tema 9: Presentación de frente, cara, hombro y compuesta. Prolapso de cordón: Diagnóstico, valoraciónprenatal, mecanismo de parto, manejo e indicaciones de cesárea.Profesor Dr. Gregorio Treviño Martínez / Dr. Roberto Ambriz LópezTema 10: Aspectos esenciales para la atención del trabajo de parto normal. Incidencia de distocia. Causasde la distocia. Diagnóstico de anormalidades del trabajo de parto. Opciones terapéuticas para ladistocia. Atención activa del trabajo de parto. Conclusiones y puntos importantesProfesor Dr. Gregorio Treviño Martínez / Dr. Roberto Ambriz LópezTema 11: Fórceps. Usos y tipos de fórceps, requisitos, indicaciones, complicaciones.Profesor: Dr. José Luis Iglesias Benavides / Dr. Flavio Hernández CastroTema 12: Nacimiento por Cesárea: Indicaciones, cuidados preoperatorios, técnicas, cuidados post-operatorios, complicaciones.Profesor: Dr. José Luis Iglesias / Dr. Flavio Hernández CastroTema 13: LactanciaProfesor Dr. José Luis Iglesias Benavides / Dr. Flavio Hernández CastroTema 14: Puerperio normal, Puerperio Patológico, LactanciaProfesor Dr. José Luis Iglesias Benavides / Dr. Flavio Hernández CastroTema 15: Ultrasonido en Obstetricia.Profesor Dr. Juan Antonio Soria López / Dr. Alberto VillarrealTema 16: Vigilancia fetal anteparto e intraparto: Registro cardiotocográfico, perfil biofísico, pruebasbioquímicas, etc.Profesor: Dr. Héctor G. Triana Saldaña / Dr. Gabriel VillagómezTema 17: Embarazo múltiple: Etiología, placentación y cigosidad, frecuencia, diagnóstico, vigilancia fetal,adaptación materna, riesgos maternos y fetales, manejo médico, atención del parto o cesárea,complicaciones.Profesor: Dr. Héctor G. Triana Saldaña /Dr. Gabriel VillagómezTema 18: Retraso del crecimiento fetal y embarazo postérmino: Definición, etiología, diagnóstico,complicaciones, atención del parto o cesárea.Profesor: Dr. Héctor G. Triana Saldaña /Dr. Gabriel VillagómezTema 19: Trastornos hipertensivos del embarazo: Definición, etiología, fisiopatología, diagnóstico, riesgosmaternos y fetales, manejo médico, atención del parto o cesárea, complicaciones.

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Profesor: Dr. Héctor G. Triana Saldaña /Dr. Gabriel VillagómezTema20: Trabajo de parto pretérmino, Definición, etiología, evaluación del riesgo, medidas preventivas,manejo médico, nacimiento del prematuro. Ruptura prematura de membranas Definición yetiología, diagnóstico, evaluación de madurez fetal, manejo médico y quirúrgico, complicaciones.Profesor: Dr. Juan Antonio Soria /Dr. Alberto VillarrealTema 21: Diabetes y Embarazo: Metabolismo de COH en el embarazo, diagnóstico, diabetes gestacional,riesgos maternos y fetales, vigilancia, manejo médico, atención del parto o cesárea.Profesor: Dr. Juan Antonio Soria /Dr. Alberto VillarrealTema 22: Placenta previa y Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta. Vasa previa. Definicióny etiología, diagnóstico clínico y para-clínico, manejo médico y quirúrgico, complicaciones.Profesor: Dr. Med Abel Guzmán López /Dr. Juan Antonio Soria LópezTema 23: Diagnostico prenatal. Teratología y FármacosProfesor: Dr. Med Abel Guzmán López / Dr. Juan Antonio Soria LópezTema 24: Teratología y fármacos, Trastornos inmunológicos del embarazo. Inmunología de lareproducción. Inmunización de eritrocitos. Trombocitopenia inmunitaria.Profesor: Dr. Med Abel Guzmán López / Dr. Juan Antonio Soria LópezTema 25: Virus de la Inmuno – deficiencia humana y otras infecciones perinatales. Grupo TORCHProfesor: Dr. Med Abel Guzmán López / Dr. Juan Antonio Soria LópezTUTORIASSe realizarán los días lunes, miércoles y viernes de acuerdo al calendario de programación a las 9:00am conuna duración de una hora, siendo de asistencia obligatoria.ProfesorSe revisa dudas y aclaraciones de la clase diariaDr. Med. Abel Guzmán López.Dr. José Luis Iglesias BenavidesDr. Juan Antonio Soria LópezDr. Donato Saldivar RodríguezDr. Gregorio Treviño M.DR. Héctor Gerardo Triana Saldaña

Guardias

(EJEMPLO)

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DISTRIBUCION DE LOS ALUMNOS DE 6° AÑO POR LAS AREAS DE OBSTETRICIA

ROTACION DE GUARDIA y GRUPO DE TUTORIAS (EJEMPLO)

27 Enero al 24 Marzo

PROFESOR EQUIPO NO.LISTA

DR. med. ABEL GUZMAN/ DR. ROBERTOAMBRIZ/ DR. JUANANTONIO SORIA

1 1 al 13

DR. DONATO SALDIVAR/ DR. CLARA DEL C.ACOSTA

2 14 al 27

DR. JOSE LUIS IGLESIAS/ DR. HECTOR TRIANA S.DR. GREGORIO TREVIÑO

3 28 al 41

ACTIVIDADSEPT

SEPT-OCT OCT OCT OCT OCT- NOV

19 AL 26 27 AL 04 05 AL 12 13 AL 20 21 AL 28 29 AL 06Expulsión de día 1 3 2 1 3 2

Expulsión de Noche 2 1 3 2 1 3Consulta # 4 3 2 1 3 2 1

Patología y Puérpera

La entrada a las salas es:

Expulsión de día 8:00 a.m.Consulta # 4 8:00 a.m.Consulta #4 (rotar 2 alumnos x día) 3:00 p.m.Expulsión de noche 7:00 p.m.Patológicas y puérperas 8:00 a.m.

Todas las Rotaciones son de lunes a viernes. Excepto Guardias !!!!!!El Horario de Consulta y Perinatología Es Las 8:15 Am (Hasta que se vea la ultima Paciente)Los equipos se dividen en 3 grupos durante la guardia siendo asignados en:

Admisión

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Labor Quirófano

Rotaciones Externas

HOSPITAL MATERNO INFANTIL

OBJETIVOEsta diseñados para direccionar adecuadamente el aprendizaje, en las distintas áreas asignadas durante larotación por el Hospital Materno InfantilConsulta Externa

Historia Clínica con enfoque a detectar riesgos obstétricos Realizar Maniobras de Leopold Exploración Física Análisis de Laboratorio Aprender el manejo del Expediente Electrónico Registro Cardiotocograficos y su interpretación con Médico adscrito al departamento

Sala

Aprender a revisar e integrar el expediente clínico Verificar que se realice la Historia Clínica Aprender a Reconocer el Puerperio Normal y el Anormal, así como su manejo Aprender a realizar curaciones en las pacientes que así lo ameriten Colaborar en la Recopilación e Integración de los estudios de laboratorio y gabinete

Guardias

Aprenderá a priorizar la atención de pacientes obstétricas mediante un sistemaFormato con preguntas para evaluación de riesgo obstétricoConocer el llenado de este formato en el expediente electrónico

AdmisiónAprender las habilidades necesarias para el interrogatorio y exploración de una mujer embarazada reconocersituación, presentación, posición y actitud fetal.

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Distinguir entre falso trabajo de parto, prodromos y trabajo de parto verdaderoAprender a determinar el bienestar materno-fetal mediante, frecuencia cardiacafetal, amnioscopias, registro-cardiotocograficos, ultrasonido etc.Distinguir y diagnosticar las emergencias obstétricas y las diferentes patologíasElaboración del expediente, con las notas correspondientesNotas de urgencias (partograma frontal)Indicaciones medicas de ingresoConsentimientos informados (con nombre y firma del médico y testigos)Hoja de ingreso y egreso hospitalarioLaborAprender las habilidades necesarias para el interrogatorio y exploración de las pacientes en trabajo de partoAprender la evaluación clínica de los factores del parto como lo son dinámica uterina, pelvimetria clínica, ydiámetros y circunferencia del productoConocer las diferentes periodos del trabajo de parto y las fases del primer periodoAsí como su duración en nulíparas y multíparasConocer y vigilar el bienestar materno-fetal tanto, clínico como por r.c.t.g.Aprender a distinguir las distocias de contracción, y sus opciones terapéuticasElaboración del expediente, con las notas correspondientes•nota de evolución en el partograma hoja posterior cada vez que se revise•historia clínica en caso de que no cuente con una en expediente electrónicoExpulsiónDeberá de conocer las maniobras para la atención del 2 periodo del partoAprender a monitorear el bienestar materno-fetal tanto clínico como electrónicoConocer las diferentes técnicas de anestesia obstétrica ventajas, desventajas yComplicacionesAprender la técnica de episiotomía ventajas, desventajas y complicacionesReconocer las características del fórceps, tipos, indicaciones aspectos básicos de La técnica y complicacionesmaterno-fetales

Aprender la atención del tercer periodo del parto mecanismo de desprendimiento Y expulsión de la placentaElaborar el expediente clínico (físico y/o electrónico)•hoja frontal con los datos del recién nacido (nombre y firma del familiar)•nota post-parto

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•indicaciones postparto•certificado del recién nacido y/o muerte fetal (no perforar)QuirófanoAprenderá las indicaciones de cesárea, los cuidados y requisitos pre-operatoriosLas diferentes técnicas de cesárea, sus complicaciones y cuidados post-operatoriosConocer el monitoreo materno-fetal durante su estancia en la sala de QxElaborar el expediente clínico (físico y/o electrónico)•hoja frontal con los datos del recién nacido (nombre y firma del familiar)•nota pre-operatoria•técnica quirúrgica•nota pos-operatoria•indicaciones post-operatorias•certificado del recién nacido y/o muerte fetal ( no perforar)RecuperaciónAprenderá a la evolución normal del puerperio inmediatoDistinguir causas de hemorragia obstétrica (atonía, desgarros retención de restos)Realizara la integración del expediente clínicoLas guardias inician de lunes a viernes a las 14:00 y terminan a las 7:00 am de y fin de semana y días

festivos a las 8:00 am. Se tomara registro de asistencia durante la guardia durante los diferentes turnos porlos coordinadores de área de toco cirugía

Ejemplo de Guardias Hospital Materno Infantil

GRUPOS DE GUARDIA EJEMPLO

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

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Hospital Metropolitano

Actividades clínicas del MIP 6 de la UANL de la cátedra de obstetricia en elHospital Metropolitano “Dr., Bernardo Sepúlveda”

27A

28B

29C

30D

31A

01B

02C

03D

04A

05B

06C

07D

08A

09B

10C

11D

12A

13B

14C

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16A

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18C

19D

20A

21B

22C

23D

24A

25B

26C

27D

28A

MZO 01B

02C

GUARDIA ADIANA ATALIA IBARA PERALESLUIS FERNANDO JASSO SILVAANGEL ADMIN LARA CARBARINJAIME OBED LARA RANGELJORGE EMILIO LEAL CAVAZOSJORGE EUGENIO LEOS BORTONICINTHIA DANIELA LOPEZ MATA

GUARDIA BMARIA DEL ROBLE LUNA HRNANDEZLUIS GABRIEL MARTINEZ GALLEGOSERICK DANTE MARTINEZ MALDONADOBERNARDO MEDELLIN RAMOSMARIA DEL ROSARIO MONSIVAISTERANALAN GIOVANNI MONTOYA LOPEZGUARDIA CRODOLFO MORALES AVALOSFELIPE ANTONIO MORALES CUELLARMONICA MICHEL MORENO SANCHEZJESUS NAVA JASSOJOSUE ABDIEL PEÑA GONZALEZPERLA MARINA PLASCENCIA BANDA

GUARDIA DISAAC ENRIQUE RAMIREZ BURRUELCARLOS ADRIAN RAMIREZ FONSECARAUL RAMOS BARRIENTOSMYRIAM PATRICIA RIOJASHERNANDEZFRANCISCO RIVERA ROMEROANA KAREN RODRIGUEZ ESCAMILLA

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Desarrollo de conocimientos, experiencia clínica y postura profesional médica por medio de elaboracióndeHistorias Clínicas,Resúmenes de los expedientes clínicos,Consulta médica,Manejo del expediente clínico,Construcción de esquemas terapéuticosDesarrollo de procedimientos diagnósticos y terapéuticos a su alcance y experiencia en la consultaexterna, hospitalización y urgencias.Objetivos de su rotación: Otorgar una atención integral oportuna con sentido humanista Obtener información clínica confiable y registrarla de manera precisa y completa cumpliendocon (Expediente clínico) y (atención del embarazo parto y puerperio) Realizar en forma correcta los procedimientos de exploración física, cumpliendo todos losprincipios éticos y morales y respecto a la paciente Utilizar en forma racional las pruebas de laboratorio y gabinete Interpretación adecuada de exámenes clínicos y para clínicos Proponer hipótesis diagnósticas oportunas, y congruentes con los datos clínicos obtenidos y laplausibilidad biomédica, siempre supervisados por médicos residentes de la especialidad así comomédicos adscritos asignados a cada turno Proponer planes terapéuticos congruentes con sus hipótesis diagnósticas Interpretación adecuada de los efectos del tratamiento Discriminar aquellas situaciones que requieran apoyo de segundo o tercer nivel y hacer el envíooportuno. Integrar los elementos éticos y médico-legales pertinentes en la atención de los pacientes.

“Dr. Bernardo Sepúlveda” Departamento de Ginecología y Obstetricia

Reglamento interno estudiantes e internos de pregrado departamento de Ginecología yObstetricia del Hospital Metropolitano “Dr. Bernardo Sepúlveda”,

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Uniforme completo blanco ambos sexos, (los hombres con corbata) en áreas de hospitalización yconsulta; en tococirugía y quirófano con uniforme quirúrgico completo, así como botas, gorroy cubrebocas, no salir de esta área sin bata cubrepolvos. Puntual en su asistencia según hora de entrada, en áreas de consulta, piso y tococirugía así como alentrar a guardia. Presentarse a las 8:00 horas en el aula del 6º piso a la entrega de guardia cuando otras actividades lopermitan.Brindar una atención profesional, con seguridad, de calidad y un trato digno a todas nuestraspacientes, evitando conductas o comentarios inapropiados frente a ellas (vocabulario incorrecto,risas, jugar, escuchar música con audífonos, ver televisión, etc.) Mantener un comportamiento adecuado de respeto dentro del hospital, entre nuestros compañeros depre-grado de las diferentes instituciones así como con los médicos residentes y Profesores. Respetar las jerarquías entere los médicos residentes de los diferentes años. Mantener un trato de respeto y cordialidad con el personal de enfermería, trabajo social, secretarias,personal de intendencia, vigilancia, camilleros, etc Prohibida la ingesta de alimentos y fumar dentro de las áreas de atención en el hospital (Tococirugía,consulta y hospitalización No está autorizado realizar ningún cambio de guardia, si se tiene alguna necesidad hacer lasolicitud a sus autoridades académicas del hospital No realizar exploraciones ginecológicas en ningún área del departamento los pre-internosvarones sin la compañía de una enfermera o en su defecto de una interna de pregrado oresidente mujer No realizar ningún procedimiento solos, siempre deben ser supervisados por algún médico residente oadscrito. El Residente de mayor jerarquía del área o de la guardia es el responsable de vigilar y coordinar alresto de los médicos residentes y pre-internos. El mismo debe valorar y decidir las limitantes de losestudiantes y no dejarlos solos en procedimientos médico-quirúrgicos por más simples que parezcan.

Apoyar, educando y fomentando a nuestras pacientes en la utilización de un método anticonceptivoposterior a un evento obstétrico.Se tomarán los anteriores puntos en cuenta como parte de su evaluación, esperamos que aprovechen suestancia en el hospital y tengan un correcto desempeño.

Desarrollo de conocimientos, experiencia clínica y postura profesional médica por medio de elaboración deHistorias Clínicas, resúmenes de los expedientes clínicos, consulta médica, manejo del expediente clínico,construcción de esquemas terapéuticos y desarrollo de procedimientos diagnósticos y terapéuticos a su alcancey experiencia en la consulta externa, hospitalización y urgencias. Rotación clínica. Las actividades iniciarán alas 9:00 a.m. y concluirán a las 14:00 hrs, de lunes a viernes. Durante este lapso participarán en la entrega deguardia, pase de visita, consulta externa y/o quirófano de acuerdo a la programación del departamento. Los

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jueves se destinarán para sesiones clínicas conjuntas con otros servicios. Todas estas actividades lasdesarrollarán con asesoría de su profesor. Rotación clínica matutina de 9:00 a 14:00 horas; y cada 15 díascambian de rotación -Consulta de Obstetricia bajo riesgo -Consulta de obstetricia alto riesgo -Hospital sexto piso: sala deinternamiento -Toco cirugía: urgencias, quirófano.

Guardias. Como complemento de sus experiencias clínicas los alumnos realizarán guardias cada 4 días(guardias A, B, C, D integrándose 4 grupos que se denominan Guardia A, Guardia B, Guardia C y Guardia D) queiniciarán a las 14:00 hrs. y finalizarán el a las 6:00 a.m, del día siguiente, de lunes a viernes y sábados ydomingos y días festivos es de 8:00 am a 8:00 am.

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UANLHOSPITALMETROPOLITANO

EJEMPLO

Mes 27 Enero al 24de Marzo

Guardia A ------------------------------------>ConsultaObstetricia ConsultaAdolescente Toco Qx toco qx

Enero: 27,31 Febrero: 4,8,12, 16, 20, 24, 28 Marzo:4, 8, 12 16, 20, 24

27 ene - 10feb 13 mar - 27mar 26 feb - 12marzo 11 feb 25feb1 RODRIGUEZ MARTINEZNATHALIE VICTORIA2 RODRIGUEZ SALAS JUAN JOSÉ3 ROJAS GARCIA ROXANAIVETTE4 RUIZ GALINDO EFRAIN5 SAENZ RESENDEZ RAFAEL6 SALAZAR VARGAS KARINADANIELAGuardia B ------------------------------------>

ConsultaObstetricia ConsultaAdolescente Toco Qx toco qxEnero: 28 Febrero: 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25, Marzo: 1,5, 9, 13, 17, 21 25

11 feb. 25feb. 27 ene - 10feb. 13 mar - 27mar 26 feb. - 12marzo1 SALDAÑA SALAZAR MARIOALEJANDRO2 SALDIVAR DAVILA SERGIO3 SANCHEZ CASTILLO JORGEERNESTO4 SANCHEZ MAURE MELISSA5 SANCHEZ RODRIGUEZ JIMENAALEJANDRA6 SANCHEZ SILVA EDSONOBSBALDOGuardia C ------------------------------------>

ConsultaObstetricia ConsultaAdolescente Toco Qx toco qxEnero: 29 Febrero: 2, 6, 10, 14, 18, 22, 26 Marzo: 2,6 10 14, 18, 22, 26

26 feb. - 12marzo 11 feb. 25feb. 27 ene - 10feb. 13 mar - 27mar1 TAMEZ BERRUN EDGARALEJANDRO2 TEILLERY LUNA RAFAELALONSO3 TORRES ENCINIA MARTHAISABEL4 TREVIÑO LEYVA LUIS CARLOS5 VALDERRAMA IRACHETALUCERO6 VARELA RIVERA MARICRUZAHAHI

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RECURSOS

Se cuenta para las clases teóricas AULAS, SALAS DE JUNTAS computadoras portátiles y proyector digital.Para la actividad práctica se llevan a cabo en la sala de internamiento del Servicio de Obstetricia, de cadahospital la cual está dividida para cuestión de enseñanza en 4 áreas ya descritas previamente HospitalUniversitario, Materno Infantil y Metropolitano.Para las actividades de consulta, se cuenta con consultorios y áreas de exploración para desarrollar el trabajoteórico-práctico. Siempre que exista algún problema con pacientes, familiares con alguna persona que labore en el Hospital,es obligación del estudiante hacerlo saber a su profesor de sala o el Coordinador del Curso para que loresuelva. Es necesario que entreguen una fotografía, para identificación interna y de calificaciones correspondientesa cada uno de ustedes. Esta fotografía deberá ser reciente y ser entregada junta con la hoja de guardias delo contrario no se aceptara la hoja de guardia sin excepción. Este temario que contiene las indicaciones del curso y los lineamientos del mismo deberá ser revisado deforma obligatoria en la plataforma de la Facultad.

7 VAZQUEZ CHIQUITO JoséGUADALUPEGuardia D. ------------------------------------>

ConsultaObstetricia ConsultaAdolescente Toco Qx toco qxEnero: 30 Febrero: 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27 Marzo: 3,7, 11, 15, 19 23 27

13 mar - 27mar 26 feb. - 12marzo 11 feb. 25feb. 27 ene - 10feb.1 VILLA JUAREZ ELIELMAURICIO2 VILLAR GONZALEZ MARIAFERNANDA3 VICENT CASTILLO IKER DEJESUS4 VIOLANTE CUMPA JORGERAFAEL5 ZAMBRANO BARRENECHEAFERNANDO6 ZAVALA RAMIREZ JUANMANUEL Dr. César PlonedaGonzález.

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Está estrictamente prohibido fumar, comer o vestir sandalias, pantalones cortos, bermudas y gorrasdurante EL DESARROLLO DEL CURSO, ASÍ COMO EN LOS EXÁMENES, el hecho de no acatar estadisposición tendrá sanciones que serán dispuestas por la Jefatura del Servicio. El horario de Oficina para tratar cualquier tipo de asunto relacionado con el curso será de 08:00 a las

10:00 Hrs. ÚNICAMENTE.

Estas son las instrucciones generales, cualquier duda que se tenga o que pueda surgir, podrán aclararlacon el Coordinador de Enseñanza de Pregrado, Dr. Med. Ricardo Ibarra Patiño.

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