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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA,
DEPORTES Y RECREACIÓN
CARRERA DOCENCIA EN EDUCACION FÍSICA
Proyecto de Investigación presentado previo a la obtención
Título de Licenciado en Cultura Física
SISTEMA DE EJERCICIOS FÍSICOS TERAPÉUTICOS PARA
LA REHABILITACIÓN DEL ADULTO MAYOR
QUE PADECE DE SACRO LUMBALGIA
AUTOR: Paulette Giovanna López Monserrate
TUTOR: PhD. Giceya de la Caridad Maqueira Caraballo
GUAYAQUIL, FEBRERO 2018
II
CERTIFICADO DEAPROBACIÓN DEL TUTOR
III
IV
V
CERTIFICADO DEAPROBACIÓN DEL REVISOR
VI
VII
AGRADECIMIENTO
A DIOS porque sin el en mi vida tomar decisiones fuera difíciles, por
eso con él a mi lado nada me faltara.
A MIS PADRES por la formación y la educación que me han dado y
que han contribuido a mi formación personal y profesional.
PAULETTE LOPEZ
VIII
DEDICATORIA
A DIOS todopoderoso por ser mi leal amigo el que me da la fuerza y
voluntad para seguir adelante, a mis Padres por dedicarme su tiempo
y confiar en mis conocimientos, mi motivación mis hijos Marcus y
Jerico porque por ellos sigo adelante en mis metas.
A mi Facultad F.D.E.R, quienes con su experiencia fueron inculcando
sus conocimientos y valores en mí.
A nuestros maestros por compartir con nosotros sus amplios y
oportunos conocimientos.
PAULETTE LOPEZ
IX
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA,
DEPORTES Y RECREACIÓN
CARRERA DOCENCIA EN EDUCACION FÍSICA
SISTEMA DE EJERCICIOS FISICOS TERAPEUTICOS PARA LA
REHABILITACION DEL ADULTO MAYOR QUE PADECE DE SACRO
LUMBALGIA
AUTOR: Paulette Giovanna López Monserrate
TUTOR: PhD. Giceya de la Caridad Maqueira Caraballo
RESUMEN
La atención al adulto mayor constituye una de las prioridades en el ámbito social, en observaciones realizadas en la Asociación “Manos que Ayudan” se detectó que desconocen información específica sobre la salud y carecen de materiales recursivos para incidir con ejercicio físico en el mantenimiento de la región lumbar; pretendiendo la disminución de los efectos del envejecimiento. De ahí que la presente investigación tiene como objetivo elaborar un sistema de ejercicios físicos terapéuticos para la rehabilitación de los adultos mayores. Los resultados obtenidos a partir de un estudio descriptivo, exploratorio, estuvo apoyada de métodos teóricos y empíricos, también en encuesta dirigida a los participantes, cuya técnica de investigación, las encuetas, los que permitieron llegar a establecer como resultado final un Sistema de Ejercicios físicos terapéuticos para rehabilitación considerando las características del estudio se asume que el proyecto es factible y puede ser implementado tanto en la misma asociación como en organizaciones de atención semejante.
Palabras clave: Ejercicios físico, terapéuticos, rehabilitación,
región sacro lumbar, adulto mayor.
X
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA,
DEPORTES Y RECREACIÓN
CARRERA DOCENCIA EN EDUCACION FÍSICA
LOW IMPACT EXERCISE SYSTEM FOR THE
STRENGTHENING OF THE LUMBAR REGION
IN OLDER ADULTS
AUTHOR: Paulette Giovanna López Monserrate
ADVISOR: PhD. Giceya de la Caridad Maqueira Caraballo
ABSTRACT
The attention to the elderly is one of the priorities in the social field, in observations made in the Association "Hands that Help" was detected that they do not know specific information on health and lack recursive materials to influence physical exercise in the maintenance of the lumbar region; Pretending the decrease of the effects of aging. Hence, the present research aims to develop a system of physical rehabilitation exercises for older adults. The results obtained from a descriptive, exploratory study was supported by theoretical and empirical methods, also in a survey directed to the participants, whose research technique, the questionnaire, allowed us to establish as a final result a System of Physical Exercises. therapeutic rehabilitation considering the characteristics of the study it is assumed that the project is feasible and can be implemented both in the same association and in similar care organizations.
Key words: Physical exercises, therapeutic, rehabilitation, lumbar sacrum
region, elderly
XI
XII
CONTENIDO PÁG.
Portada I
Certificado de aprobación del Tutor II
Certificado de aprobación del Revisor III
Certificado de Porcentaje de coincidencia IV
Certificado del Turor V
Certificado del Revisor Vl
Agradecimiento Vll
Dedicatoria VIIl
Resumen IX
Abstract X
Licencia gratuita intransferible XI
Índice de contenidos Xll
INTRODUCCIÓN 1
CAPÍTULO I
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
5
XIII
Tema Ejercicios físicos terapéuticos de
rehabilitación en adultos mayores.
Título Sistema de ejercicios físicos terapéuticos
para la rehabilitación del adulto mayor que
padece de sacro lumbalgia participantes de la
Asociación “Manos que Ayudan”
Dominio Universidad de Guayaquil
Modelos Educativos Integrales e Inclusivos
Línea de Investigación de FEDER
Cuantificación y prescripción del trabajo físico en
poblaciones especiales
5
1.1. Problema de investigación 5
1.2. Planteamiento del problema 5
1.3. Formulación del problema 6
1.4. Sistematización del problema 6
1.5. Objetivos -General y Específicos 7
1.6. Justificación 7
1.7. Variables: V. Independiente V. Dependiente 8
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
9
2.1. Antecedentes de investigación 9
2.2. Fundamentación teórica 12
Fundamentación pedagógica 15
Fundamentación psicológica 15
Fundamentación sociológica 16
Fundamentación legal 21
2.3. Categorías conceptuales 24
XIV
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
27
3.1. Diseño de la investigación 27
3.2. Muestreo 27
Población y muestra. 27
3.3. Métodos y procedimientos a aplicar 28
3.4. Técnicas de análisis y procesamiento de la información 29
Análisis e Interpretación de resultados 38
3.5. Discusión de resultados 38
3.6. Cronograma 41
3.7. Presupuesto 39
CAPÍTULO IV
PROPUESTA
42
42
4.1. Título 42
4.2. Objetivo 42
4.2.1 Objetivo general 42
4.2.2 Objetivo especifico 42
4.3. Elaboración 42
4.3.1 Fundamentación de la propuesta 43
4.4. Impacto 59
4.5. Conclusiones 61
4.6. Recomendaciones 62
BIBLIOGRAFÍA 63
ANEXOS 66
Índice de tabla
28
Tabla 1 28
XV
Tabla 2 30
Tabla 3 31
Tabla 4 33
Tabla 5 34
Tabla 6 35
Tabla 7 37
Tabla 8 39
Índice de gráficos
30
Grafico 1 30
Grafico 2 32
Grafico 3 33
Grafico 4 35
Grafico 5 36
Grafico 6 37
- 1 -
INTRODUCCIÓN
En una sociedad avanzada como la nuestra donde la esperanza de vida
ronda en los 85 años las mujeres y 79 en los hombres, es una
satisfacción presentar una herramienta muy importante de rutinas
ejercicios para no sufrir dolores relacionados con la degeneración de las
articulaciones de la columna vertebral en la región lumbar.
“todas aquellas partes del cuerpo que tienen una función, si se usan con
moderación y se ejercitan en el trabajo para el que están hechas, se
conservan sanas bien desarrolladas y envejecen lentamente. Pero si no se
usan y se dejan holgazanear se convierten en enfermizas, defectuosas en
su crecimiento y envejecen antes de hora”
Hipócrates
El envejecimiento es un proceso natural y universal comprendido dentro del
ciclo de vida de todos los seres vivos y que la edad por sí misma no es
ningún impedimento ni tiene por qué suponer disminución alguna de nuestra
calidad de vida. La salud es uno de los bienes más preciados que tenemos y
que debemos cuidar con algo tan sencillo y fácil de realizar como la práctica
de ejercicio físico de forma continua.
Cuando el adulto mayor está en situación de vulnerabilidad y afronta la
exclusión por motivo de dolor en la columna lumbar, les causa mucha
inestabilidad porque ellos necesitan en esta etapa recibir mayores
atenciones y controles más estrictos en su situación de salud física y mental,
debido a los cambios de metabolismo de su cuerpo y a los efectos de las
condiciones de vida tenidas en su trayectoria personal.
- 2 -
La actividad física de los adultos mayores como una forma de vida saludable
tiene gran trascendencia en la sociedad, pues la práctica del ejercicio y el
deporte promueve la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de algunas
enfermedades, lo cual brinda un mejor nivel de salud. La mayoría de las
personas tiene alguna idea de los beneficios que ofrece la práctica de la
actividad física; sin embargo, se desconoce en qué forma puede
relacionarse con la funcionalidad física y social, la vitalidad para llevar a cabo
las tareas diarias, y su relación con la alimentación. Por lo anterior, se hace
un análisis de la situación actual de la actividad física en el adulto mayor y se
presentan algunos de los principales resultados producto de una
investigación llevada a cabo en la ciudad de Guayaquil con los adultos
mayores de la asociación “Manos que ayudan”.
Es importante definir conceptualmente a la actividad física, entendida como
“cualquier movimiento físico voluntario, realizado con los músculos
esqueléticos, que tiene como consecuencia un consumo de energía y en
una práctica personal, y nos permite interactuar con los seres y el ambiente
que nos rodea” (Devis, 2000). Este autor, al igual que (Shephard,
1995),incluyen dentro del concepto actividad física las prácticas cotidianas,
como caminar, las actividades laborales y domésticas, así como otras más
organizadas y repetitivas, como el ejercicio físico, y las actividades de
carácter competitivo como los deportes. Esta amplitud y globalidad de la
actividad física la convierten en un concepto más relacionado con la
promoción de los estilos de vida activos.
A continuación se describen las causas más comunes de dolor
lumbar:
Problemas musculares. La causa más común de dolor lumbar la
tensión muscular y otros problemas musculares.
Degeneración de discos.
- 3 -
Hernia de disco lumbar.
Disfunción de la articulación sacro ilíaca.
Espondilolistesis.
Osteoartritis.
Estenosis lumbar.
En EE.UU se presentó Peter F. Ullrich, Jr., MD, (Ullrich, 2012), quien
señala que la lumbalgia en los adultos mayores pueden experimentar los
dolores relacionados con las afecciones que afectan también a adultos
más jóvenes, las personas mayores de 60 años de edad son más
propensas a sufrir dolores relacionados con la degeneración de las
articulaciones de la columna vertebral. Dos de las causas más comunes
de la lumbalgia en los adultos mayores son la artrosis y la estenosis
vertebral.
Se considera significativa la influencia de los ejercicios de bajo impacto en
los procesos de acción participativa que facilita entender la vida como una
vivencia de disfrute, creaciones y libertad de movimiento sin temer a
lecciones , en el pleno desarrollo de las potencialidades del ser humano para
su realización y mejoramiento de la salud del Adulto Mayor.
En el presente estudio, se organizan los contenidos mediante capítulos
como lo que sigue: Capítulo I: PROBLEMA DE LA INVESTIGACION,
abarca la ubicación del problema, la situación, las causas, análisis y
consecuencias que inciden en la problemática, delimitaciones ,
planteamiento del problema ,objetivos de la investigación, las preguntas
directrices y las justificación e importancia de la investigación; en el Capítulo
II, denominado MARCO TEORICO, trata de las diversas teorías que
respaldan la investigación, entre las que se puede mencionar a la
fundamentación teórica, científica, pedagógica, psicológica, sociológica y
legal. Luego se conceptualiza los términos relevantes de la investigación.
- 4 -
A partir del Capítulo III que contiene la METODOLOGIA, con la modalidad y
el tipo de la investigación, así como la población y la muestra, también se
expone los procedimientos y recolección de datos de la investigación, así
también, Análisis e interpretación de los resultados donde se encuentra el
análisis de las preguntas, cuadros, gráficos y fichas de control realizado en la
investigación. Finalmente, el Capítulo IV, presenta la propuesta, misma que
contiene un Sistema de Ejercicios de Bajo Impacto para fortalecer la región
lumbar en los adultos mayores participantes. Seguidamente se encuentran
las Conclusión y Recomendaciones y los Anexos de la investigación
realizada.
- 5 -
CAPÍTULO I
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Tema: Ejercicios físicos terapéuticos de rehabilitación en adultos
mayores.
Título: Sistema de ejercicios físicos terapéuticos para la rehabilitación
del adulto mayor que padece de sacro lumbalgia participantes de la
Asociación “Manos que Ayudan”
Dominio (UG): Modelos Educativos Integrales e Inclusivos
Línea de Investigación de F.E.D.ER: Cuantificación y prescripción del
trabajo físico en poblaciones especiales.
1.1. Problema de investigación
Cuando los seres humanos llegan a la tercera edad, se visibilizan
síntomas y padecimientos en dependencia del estilo de vida que hayan
desarrollado, razón por la que surge el interés de indagar las
posibilidades que pudieran asumir muchos de ellos que aún mantienen
intactas sus capacidades intelectuales, sin embargo aparecen las
dolencias y molestias propias del desgaste físico, por ello, que en los
últimos años se haya incrementado el interés por parte de las
autoridades gubernamentales , por el estado de salud de los adultos
mayores, como una forma de elevar la calidad de vida.
En el ecuador se han dado algunos pasos en este sentido, aunque
debemos señalar que aún existen dificultades desde el punto de vista
metodológico, en cuanto a la selección de ejercicios destinados a la
rehabilitación de las personas que padecen de diferentes patologías.
Es por ello que en la malla de la carrera de licenciatura en Cultura
Física, se halla incluido, asignatura de Cultura Física Terapéutica como
parte del Plan de estudio, teniendo en cuenta la importancia que tiene
- 6 -
la practica sistemática de los ejercicios físicos con fines terapéuticos,
para la rehabilitación y conservación de la salud de las personas de
diferentes grupos etarios que padecen de diferentes patologías, lo que
indudablemente representa un aumento de la calidad de vida
1.2. Planteamiento del problema
Durante el periodo de vínculo con la colectividad la autora de la
investigación se pudo percatar que loa adultos mayores de la Asociación
“Manos que Ayudan” que padecen de sacro lumbalgias, se ven limitados
para la rehabilitación de esta enfermedad, ya que desconocen cuáles
son los ejercicios físicos con fines terapéuticos para la rehabilitación
de loa sacro lumbalgia, pudiéndose determinar las siguientes causas:
No se utilizan métodos adecuados para realizar los ejercicios con
los adultos mayores.
Se desconoce en la Asociación, cuales son los ejercicios físicos
terapéuticos para la rehabilitación la región lumbar en el adulto
mayor.
No existe personal capacitado para desarrollar la actividad física
con los adultos mayores.
Esto ha traído como consecuencias negativas de que disminuya el
nivel de la calidad de vida de estas personas, que son afectadas por la
sacro lumbalgia.
1.3. Formulación del problema
¿Cuál es la incidencia de un sistema de ejercicios con fines
terapéuticos en rehabilitación de los adultos mayores que padecen
de sacro lumbalgia de la Asociación “Manos que Ayudan”?
1.4. Sistematización del problema:
Para conocer en profundidad los síntomas y molestias que padecen los
- 7 -
adultos mayores en relación a la región lumbar es necesario responder
una serie de cuestionamientos que señalan el camino del trabajo a
investigar, ante ello se descubren las siguientes interrogantes:
1- ¿Cuáles son los ejercicios físicos terapéuticos más
adecuados para la rehabilitación de los adultos mayores que
padecen de sacro lumbalgia?
2- ¿Cuáles son los adultos mayores que padecen de sacro
lumbalgia?
3- ¿Cuáles son las causas que inciden en la rehabilitación de
los adultos mayores que padecen de sacro lumbalgia
1.5 . Objetivos
1.5.1 Objetivo General
Elaborar un sistema de ejercicios físicos terapéuticos para
rehabilitar la región lumbar en los participantes de la Asociación
“Manos que Ayudan” que padecen de sacro lumbalgia.
1.5.2 Objetivo Específicos:
1- Seleccionar los ejercicios físicos terapéuticos para la
rehabilitación de los adultos mayores que padecen de sacro
lumbalgia.
2- Detectar los adultos mayores que padecen de sacro lumbalgia en
la Asociación Manos que Ayudan.
3- Analizar las causas que inciden en la sacro lumbalgia de los
adultos mayores de la Asociación manos que ayudan.
1.6 Justificación.
Las últimas décadas evidencian grandes avances en la ciencia y la
- 8 -
tecnología vinculadas a la salud humana. Cada vez más las
oportunidades por alcanzar una edad mayor después de la edad adulta
son mayores y esa situación repercute ostensiblemente en la
prolongación de la expectativa de vida. Los países latinoamericanos ,el
porcentaje de adultos mayores crece pero no con una mente de
sedentarismo si no poder hacer actividades contempladas dentro de un
programa a las necesidades reales de los usuarios ,permitiendo elaborar
objetivos a corto , mediano y largo plazo. Por lo cual a lo largo de la vida
tenemos problemas musculares la causa más común de dolor lumbar la
tensión muscular y otros problemas musculares. Una distensión por
levantar objetos pesados, agacharse o por cualquier otro uso arduo o
repetitivo puede ser muy dolorosa, pero las distensiones musculares
suelen sanar en pocos días o semanas.
Los ejercicios físicos terapéuticos para el adulto mayor adecuados a sus
necesidades, buscan la efectividad del movimiento fundamental de la
articulación dejando a un lado el miedo por no hacer ejercicio en esa
zona por temor a lesionarse. De ahí la importancia del estudio el
propósito para la utilidad de la función de los ejercicios en el sistema
rehabilitador del principio doloroso lumbar.
1.7 Variables:
Variable dependiente: Rehabilitación de los adultos mayores que
padecen de sacro lumbalgia.
Variable independiente: Sistema de ejercicios físicos terapéuticos
- 9 -
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de investigación
Los ejercicios de Williams y Charriere (Revista Cubana, 2014) han
señalado ser positivos para la mejora del dolor y la condiciones físicas
que ocasiona en los pacientes con dolor de espalda, este método
rehabilitador de las enfermedades de la columna vertebral, se muestran
los ejercicios de Williams y la técnica vertebral de Charriere, a pesar del
uso contante, hay diferentes conceptos que tienen a combinarlos
indistintamente.
Charriere es más técnico por eso se le da a conocer como “la técnica
vertebral de Charrire” que son aquellas estrategias más técnicas, que
son confusas y dificultosas por tener un dominio en su totalidad por que
no solamente se dirige a la región lumbar, por eso los ejercicios técnicos
del autor va dirigida a toda la tensión de la columna vertebral, por eso
Charriere crea diferentes procedimientos para tratar la lumbalgia alta y la
baja así para el dorsal y también ejecuta una serie de ejercicios van
encaminados a la región cervical.
Los ejercicios de Williams se dirigen especialmente las afecciones
lumbares de la columna vertebral, son ejercicios flexión y fáciles de
posiciones de cubito súbito “acostados boca arriba “esto se recomienda a
los crónico del síndrome doloroso lumbar.
La técnica de Charriere es la flexibilidad de la región lumbar y por
equitativo el fortalecimiento de dicha región.
- 10 -
(Liemohn, 2015), Señaló que la prescripción de ejercicios para la
espalda, la lumbalgia, además de ser un problema importante en
medicina, constituye un problema crítico en el deporte. Por lo tanto, el
objetivo durante la exploración de los deportistas no sólo es identificar y
curar la disfunción aguda, sino también determinar los factores
subyacentes que puedan predisponer a la reaparición de la lesión.
Este libro explica desde la anatomía básica y la funcional, pasando por la
biomecánica y desarrollando todo lo referente al diagnóstico –valoración
clínica–, entidades patológicas lumbares y especialmente la
rehabilitación y prevención de las mismas por medio del ejercicio. Para
ello, la obra, que se divide en tres partes, comienza con una revisión de
los aspectos de la anatomía y biomecánica pertinentes para el
funcionamiento de la columna y para los ejercicios terapéuticos de la
lumbalgia junto con la flexibilidad, los grados de movilidad y la función de
la región lumbar.
El Método Mackenzie, cuya autoría pertenece a (Robin, 1956)Robin
McKenzie cambió la manera de tratar los problemas de columna y
extremidades en todo el mundo. El Método McKenzie de Diagnóstico y
Terapia Mecánica (MDT), desarrollado por Robin en los años 50,
actualmente tiene un programa de formación estandarizado. Robin
consagró su vida profesional al estudio de las alteraciones músculo-
esquelético y su tratamiento. Hoy en día sus teorías están avaladas con
la evidencia científica.
En 1956, en su clínica de Wellington, Robin McKenzie observó por
primera vez un hecho que cambió la naturaleza de los tratamientos que
se realizaban hasta la fecha para aliviar el dolor lumbar en todo el
mundo. Este hecho fortuito permitió el desarrollo de la teoría y la
práctica que se han convertido en el distintivo de los protocolos de
McKenzie para la evaluación y tratamiento de las alteraciones
- 11 -
mecánicas de la columna.
Robin, en 1970 había perfeccionado su teoría y se empezó a darse a
con conocer en Estados Unidos, en este país sus ideas fueron
aceptadas con un gran entusiasmo. Fue empleado por el grupo de
hospitales Káiser y ayudó a miles de trabajadores americanos a
solucionar sus dolencias lumbares. Rápidamente fue reconocida su
labor y Mckenzie fue invitado al Reino Unido y a otros países de Europa,
también a Japón y China.
Reconocimiento Internacional
En 2004, la revista americana PT Advance for Physical Therapists and
PT Assistants publicó un estudio que se hizo a 320 fisioterapeutas
seleccionados aleatoriamente que trabajaban en el campo músculo-
esquelético. Se les preguntó sobre la gente que más les había
influenciado en el campo del sistema músculo-esquelético. Los
fisioterapeutas podían dar 10 nombres y poner una puntuación de 0 (no
influencia) a 4 (gran influencia).
(Izpizua, 2014), Medico de deporte de la Diputación Foral de Bizkai dio a
conocer un manual que se pretende ser de utilidad y ayudar en la difícil
tarea de la elecciones de ejercicios físicos de bajo impactó más
indicados para luchar contra los efectos progresivos del envejecimiento.
(Reviewed, 2015), El autor habla de los ejercicios para la espalda son
específicos, y acompañados con los ejercicios aeróbicos que desarrolla la
frecuencia cardiaca por una fase seguido de tiempo es muy beneficioso
para ayudar con los problemas de espalda. Dicho ejercicios de aeróbicos
acrecientan su fluido de sangre y nutrientes asía las estructuras de la
espalda y de a quechas articulaciones que causan dolor de espalda, en los
pacientes con dolor de espalda pueden realizar actividad vigorosas como
- 12 -
caminar o correr, hay ocasiones que se considera más fácil la realización
de ejercicios de baja intensidad que no tengan impacto en la columna
vertebral.
Instituto de Investigaciones en Salud, Universidad de Costa
Rica. San José, Costa Rica. (Zamora, 2014) Señala que la
lumbalgia es una enfermedad que conlleva grandes repercusiones
económicas, sociales convertidas en una de las primeras causas
de incapacidad laboral a nivel global. Cuando ocurre el dolor en la
parte baja de la espalda se, genera la incertidumbre sobre los
factores de riesgo o causas que pueden desencadenar la
lumbalgia, sin embargo; su diagnóstico no es fácil y
aproximadamente el 90 % de los casos comúnmente no se
manifestó algún tipo de lesión demostrable, por lo que el problema
se relacionó como una lumbalgia inespecífica.
Revisados los archivos y fuentes de la Facultad de Educación
Física Deporte y Recreación en la Universidad de Guayaquil, no se
encontraron trabajos de investigación similares al tema propuesto
en este proyecto cuyo tema es: “Sistema de ejercicios de bajo
impacto para fortalecer la región lumbar de los adultos mayores
participantes de la Asociación “Manos que Ayudan”, es por ello que
surge el interés de abordar el estudio en esta temática,
imprescindible para lograr el bienestar de este grupo humano de
alta vulnerabilidad.
2.2. Fundamentación Teórico
El proyecto desarrollado contempla un análisis en el adulto mayor,
que busca los modos de rehabilitar su región lumbar, además se
realizará la correspondiente indagación con respecto a los
mecanismos apropiados para proporcionar asistencia a las
- 13 -
personas que se encuentran en el grupo objeto de estudio
mediante un sistema de ejercicios físicos terapéuticos estratégicos
, principalmente para la zona de lumbar.
2.2.1. Fundamentación Pedagógica
Adulto Mayores
Es un término reciente que se le da a las personas que tienen más
de 60 años de edad, también estos habitantes pueden ser
llamados de la tercera edad. Los adultos mayores ha alcanzado
ciertos rasgos que se adquieren bien sea desde un punto de vista
biológico (cambios de orden natural), social (relaciones
interpersonales) y psicológico (experiencias y circunstancias
enfrentadas durante su vida.
Los adultos mayores son símbolo de estatus, prestigio y fuente de
sabiduría, por lo general son tratados con mucho respeto y se les
identifica por ser maestros o consejeros en ciertas sociedades,
debido a su larga trayectoria. Aunque esto difiere según cada
cultura, porque en algunos países la condición de vida de un adulto
mayor se torna muy difícil debido a que pierden oportunidades de
trabajo, actividad social y en el peor de los casos son excluidos o
rechazados.
Vejez
La vejez es una etapa más en un proceso que constituye la
totalidad del ciclo vital, sin que implique una ruptura en el tiempo,
una etapa terminal, es parte de un proceso en que el individuo se
relaciona con la estructura social con el mismo sentido con que lo
- 14 -
hizo en otras etapas de su vida, En otras sociedades la vejez
generalmente se determina por condiciones mentales y físicas más
que en términos cronológicos. Se reconoce el número de años
vividos pero se entiende que la edad cronológica de una persona
no siempre refleja su verdadera edad física y biológica. La vejez,
por tanto no puede definirse única y exclusivamente en el
calendario y cronología de vida. Una persona puede tener
cronológicamente sesenta años y estar más saludable que otra de
treinta o ver la vida con más optimismo que una de veinte, aunque
enfrente consecuencias de correlación entre la edad cronológica y
los achaques de la vejez.
Terapéutico
Viene del proverbio griego que se componen de dos componentes
y son: “therapeuein” que significa “cuidar” y “tico” que significa
“relativo a” y que apunta a la vinculación de la rama de medicina
que se encarga de la expansión de los pautas y del
abastecimiento de remedios para tratar de problema de salud para
tratar dolencias y aficiones con la finalidad de lograr la curación o
minimizar los síntomas.
Rehabilitación
Es la acción y efecto de rehabilitar, en la medicina este verbo es un
proceso cuya finalidad es que el paciente recupere esta función o
una actividad que ha perdido por una enfermedad o por un
traumatismo.
2.2.2. Fundamentación Psicológica
- 15 -
El envejecimiento psicológico refleja los cambios que ocurren en los
procesos sensoriales y preceptúales, destrezas motoras y en el
funcionamiento mental. El envejecimiento cognitivo se refiere a una
habilidad decreciente para asumir información nueva y la dificultad en
aprender nuevas conductas. Mientras el envejecimiento afectivo se refiere
a la reducción en las capacidades adaptativas del individuo con relación
al ambiente cambiante y la dinámica sostenida del hogar. Esto varía de
persona a persona. No ocurre a determinada edad o tiempo en todas las
personas. Los cambios biológicos y psicológicos ocurren con el avance
de la edad y se relacionan con el ambiente social del individuo afectando
el comportamiento en congruencia con las actitudes, expectativas,
motivación, imagen propia, funciones sociales, personalidad y ajustes
psicológicos de la vejez.
La actividad física regular al producir una mejoría en las funciones
orgánicas, parece producir una sensación de bienestar psíquico y una
actitud positiva ante la vida, lo cual a su vez repercute en forma positiva
en el área somática. Al desarrollar un mejor dominio del cuerpo, una
mayor seguridad y confianza en su desenvolvimiento ante las tareas
cotidianas. Se ha determinado que quienes practican en forma regular
cualquier ejercicio o actividad física, tienen una mejor respuesta ante la
depresión, angustia, miedo y decepciones, y por otro lado, se fortalecen
ante el aburrimiento, tedio y cansancio. El fortalecimiento de la imagen del
propio cuerpo y el concepto personal fortalecen la voluntad en la
persistencia de mejorar y le ofrece a la persona, una sensación de
realización, independencia y control de su vida, a la vez que se estimula
la perseverancia hacia el logro de fines.
2.2.3. Fundamentación Sociológica.
- 16 -
El envejecimiento social se refiere a los hábitos sociales, papeles
cambiantes y las relaciones en el ámbito social. La dimensión sociológica
del envejecimiento se vincula con la sociedad en que ocurre este
proceso, la influencia que ésta ejerce en las personas según envejecen y
el poder que a su vez, logran en la sociedad. Cuando las personas
envejecen cronológica, biológica, y psicológicamente sus funciones y
relaciones sociales también se alteran y la persona experimenta una
reducción en sus interrelaciones sociales importantes.
El deporte permite que las personas como entes individuales tengan la
vitalidad, el vigor, la fuerza, la energía fundamental para cumplir con su
deber en el ámbito social en que se desenvuelven. Quien practica un
deporte en forma organizada es una persona optimista, persistente en la
lucha por el logro de sus metas, que muestra respeto mutuo, honradez y
sentido de responsabilidad. El entrenamiento físico debe estar dirigido a
incrementar la capacidad funcional aeróbica y la fuerza muscular, y
además a mejorar la flexibilidad de las articulaciones. Ejercicios tales
como las caminatas o los realizados en bicicleta son los recomendados
para lograr una mejoría de la capacidad aeróbica.
Después de conocer los diferentes factores que influyen en la práctica de
algún tipo de actividad física de nuestros adultos mayores, llegamos a la
conclusión que el factor más importante a intervenir es la desinformación
que presenta este grupo sobre los diferentes temas sobre su salud y en
especial sobre los ejercicios adecuados
Actividad Física en los Adultos Mayores:
Para la comunidad de este grupo de edades de Adultos mayores, la
actividad física consiste en actividades recreativas o de ocio,
desplazamientos “por ejemplo, paseos caminando, juegos o en
bicicleta”, actividades ocupacionales (cuando el individuo todavía
- 17 -
práctica sus rutinas diarias de trabajo), tareas en el hogar, juegos,
deportes o ejercicios programados en el contexto de las actividades
diarias, familiares y comunitarias.
Fortalecer: (Vida, s.f.)
Al hablar de fortalecer se permite referirse al trabajo de dar fuerza a algo
o alguien. La fuerza nos permite desplazar el cuerpo de un lugar a otro,
dependiendo principalmente del desarrollo del sistema osteomuscular
representada a la actividad y a la energía que alguien que dispone a la
hora de moverse con varios elementos de su lugar, especialmente
cuando ese algo pone un peso realmente importante que hace que sea
necesario disponer de fuerza para poder moverlo o conducirlo.
Región Lumbar.
Región dorsal del tronco situada entre la región torácica y la sacra,
limitada por la parte superior por las últimas costillas, por la parte inferior
por las crestas ilíacas y lateralmente por una línea vertical imaginaria
trazada a través de las espinas ilíacas anterosuperiores.
Lumbalgia.
La lumbalgia afecta especialmente a la musculatura lumbar común que
supone la afección de, al menos, seis músculos de la espalda en su
confluencia y agrupamiento a nivel de la región lumbar de la espalda, esto
es, la musculatura lumbar común a nivel de la región lumbar de inserción.
Es el resultado de la confluencia de varios músculos que discurren a lo
largo de la espalda. Generalmente de estos músculos se separan a nivel
torácico para formar un único músculo. Esto nos muestra que al contrario
de otras dolencias musculares, cuando trabajamos su recuperación
tratamos el músculo afectado devolviéndole su capacidad de contracción
o fuerza a través de ejercicios recuperadores. En el caso de las
- 18 -
lumbalgias, y hasta la fecha, sólo se había tratado con carácter antiálgico
(eliminar el dolor en la zona) la musculatura lumbar, proponiendo
posteriormente un reforzamiento muscular de los abdominales, en el
principal caso incluyendo los oblicuos, y dejando a un lado la
recuperación de la musculatura originalmente afectada, la musculatura
lumbar. La disposición a indicar sólo ejercicios para la musculatura
abdominal se demostraba por el desequilibrio muscular entre estos y la
musculatura lumbar, que forman la faja abdominolumbar, esencial para
mantener un equilibrio pélvico. Esta diferencia de fuerza entre los
abdominales y los lumbares provoca desequilibrios musculares que
pueden desencadenar la aparición de lumbalgias. Sin embargo, el
problema radica en eliminar del trabajo de recuperación a la musculatura
lumbar, que en estos casos no se recomendaba reforzar al tratarse del
grupo muscular más fuerte.
La lumbalgia en los adultos mayores: (Activity, 2014)
Aunque los adultos mayores pueden experimentar los dolores relacionados
con las afecciones que afectan también a adultos más jóvenes, las personas
mayores de 60 años de edad son más propensas a sufrir dolores
relacionados con la degeneración de las articulaciones de la columna
vertebral. Dos de las causas más comunes de la lumbalgia en los adultos
mayores son la artrosis y la estenosis vertebral.
Sacro lumbalgia: (Osa, 2014)
Se conoce como sacro lumbalgia o lumbago al semejarse a un dolor en
la región sacrolumbar que limita que no puede llevar acabo un
movimiento de la columna, atestigua en el tema el doctor Raul Candebat
Rubio ,especialista y manifiesta: la zona sacrolumbar está conformada
por las dos últimas vertebras lumbares y el sacro. El sacro es el hueso
formado por cuatro o cinco vertebras funcionadas esta se articula con los
- 19 -
dos huesos coxales y untos forman la pelvis, esta zona es la base de
apoyo de la columna vertebral.
Algunas consideraciones para la rehabilitación de la sacro
lumbalgia, mediante la práctica sistemática de ejercicios físicos:
-Movimiento fundamental de la pelvis
-movimiento de cadera
-movimientos vertebrales
-Percepción abdominal
-Estiramiento lumbar:
-Ejercicios Lomo de gato
-Ejercicios flexión de tronco
-Ejercicios flexión de cadera
-Ejercicios abdominal inferior
Algunas consideraciones sobre el dolor en la región lumbar.
Hay muchas estructuras de la columna lumbar que pueden causar dolor.
Cualquier irritación de las raíces nerviosas que salen de la columna
vertebral, problemas en las articulaciones, los mismos discos, los huesos
y los músculos, todos puede ser una fuente de dolor.
Ejercicios que disminuyen el dolor lumbar.
Existen una serie de ejercicios fáciles y seguros que ayudan a mantener
su espalda baja libre de molestias. Todos los días durante cada minuto,
una red de músculos en su cuerpo se encarga de mantener el estrés y la
tensión lejos de su espina dorsal baja, y de paso mantenerla libre de dolor
o molestias. Una rutina regular de ejercicios para la espalda puede
ayudarle a fortalecerlos haciéndolos más capaces de soportar el peso y el
- 20 -
trabajo de la columna vertebral. Los expertos recomiendan sesiones de
ejercicios de 15 a 30 minutos diarios, 2 a 3 veces por semana.
Posible causa de estenosis del canal lumbar o espondilolistesis
degenerativa
Tanto la estenosis vertebral como la espondilolistesis degenerativa
pueden comprimir los nervios donde estos salen de la columna vertebral.
Cuando uno está de pie, por ejemplo cuando está caminando
normalmente, esto aumenta la compresión del nervio, causando el dolor
de pierna.
Causas que ocasionan la lumbalgia en diferentes grupos etarios.
Algunas de las principales causas de la lumbalgia suelen ocurrir con más
frecuencia en personas más jóvenes que en las personas mayores:
En adultos más jóvenes (es decir, los de 30 a 60 años de edad) existe
una mayor propensidad a experimentar dolores de espalda surgidos
del espacio intervertebral mismo (tales como una hernia discal lumbar
o la discartrosis) o causados por una distensión de un músculo de la
espalda o de otra parte blanda.
2.2.5. Fundamentación Legal
Sobre el adulto mayor
CONSTITUCIÓN DEL ECUADOR
Capítulo Tercero
Sección primera - Adultas y adultos mayores pagina 30
,31
Art. 36.- Las personas adultas mayores recibirán atención prioritaria y
especializada en los ámbitos público y privado, en especial en los campos
de inclusión social y económica, y protección contra la violencia. Se
considerarán personas adultas mayores aquellas personas que hayan
cumplido los sesenta y cinco años de edad (Constitución de la República
del Ecuador, 2008).
- 21 -
Art. 37.- El Estado garantizará a las personas adultas mayores los
siguientes derechos:
1. La atención gratuita y especializada de salud, así como el acceso
gratuito a medicinas.
2. El trabajo remunerado, en función de sus capacidades, para lo cual
tomará en cuenta sus limitaciones.
3. La jubilación universal.
4. Rebajas en los servicios públicos y en servicios privados de transporte
y espectáculos.
5. Exenciones en el régimen tributario.
6. Exoneración del pago por costos notariales y registrales, de acuerdo
con la ley.
7. El acceso a una vivienda que asegure una vida digna, con respeto a
su opinión y consentimiento.
Art. 38.- El Estado establecerá políticas públicas y programas de atención
a las personas adultas mayores, que tendrán en cuenta las diferencias
específicas entre áreas urbanas y rurales, las inequidades de género, la
etnia, la cultura y las diferencias propias de las personas, comunidades,
pueblos y nacionalidades; asimismo, fomentará el mayor grado posible de
autonomía personal y participación en la definición y ejecución de estas
políticas.
En particular, el Estado tomará medidas de:
1. Atención en centros especializados que garanticen su nutrición, salud,
educación y cuidado diario, en un marco de protección integral de
derechos. Se crearán centros de acogida para albergar a quienes no
puedan ser atendidos por sus familiares o quienes carezcan de un
lugar donde residir de forma permanente.
- 22 -
2. Protección especial contra cualquier tipo de explotación laboral o
económica. El Estado ejecutará políticas destinadas a fomentar la
participación y el trabajo de las personas adultas mayores en
entidades públicas y privadas para que contribuyan con su
experiencia, y desarrollará programas de capacitación laboral, en
Función de su vocación y sus aspiraciones.
3. Desarrollo de programas y políticas destinadas a fomentar su
autonomía personal, disminuir su dependencia y conseguir su plena
integración social.
4. Protección y atención contra todo tipo de violencia, maltrato,
explotación sexual o de cualquier otra índole, o negligencia que
provoque tales situaciones.
5. Desarrollo de programas destinados a fomentar la realización de
actividades recreativas y espirituales.
6. Atención preferente en casos de desastres, conflictos armados y todo
tipo de emergencias.
7. Creación de regímenes especiales para el cumplimiento de medidas
privativas de libertad. En caso de condena a pena privativa de libertad,
siempre que no se apliquen otras medidas alternativas, cumplirán su
sentencia en centros adecuados para el efecto, y en caso de prisión
preventiva se someterán a arresto domiciliario.
8. Protección, cuidado y asistencia especial cuando sufran enfermedades
crónicas o degenerativas.
9. Adecuada asistencia económica y psicológica que garantice su
estabilidad física y mental.
La ley sancionará el abandono de las personas adultas mayores por parte
de sus familiares o las instituciones establecidas para su protección.
- 23 -
ASAMBLEA NACIONAL
LEY DE DEPORTE, EDUCACION FISICA Y RECREACION
TITULO I
Art. 3.- “De la práctica del deporte, educación física y recreación.- La
práctica del deporte, educación física y recreación debe ser libre y
voluntaria y constituye un derecho fundamental y parte de la formación
integral de las personas. Serán protegidas por todas las Funciones del
Estado”.
Art. 4.-“Principios – Esta ley garantía el efecto ejercicio de los principios
de eficacia, eficiencia, calidad, jerarquía, desconcentración, centralización
, coordinación, participación , transparencia , planificación y evaluación ,
así como universalidad , accesibilidad, la equidad regional , social,
económica, cultural, de género, etaria, sin discriminación alguna.
3.1. Categorías conceptuales:
Adulto mayor:
(Perez, 2015)Adulto mayor es todo ser humano que se encuentra
pasando la última etapa de la vida, a posteriori que fue ser adulto.
También puede considerar a esta etapa con el nombre de senilidad
(estudiada por la gerontología), que habitual es la posterior a los
setenta años, en la cual este tipo de persona se denominan
adultos mayores o personas de la tercera edad.
Sistema:
(Perez, 2008) El sistema proviene del “latín” es un conjunto
ordenado de manuales que se encuentran, relacionando e
intercambian entre sí. El concepto se utiliza tanto para concretar a
un grupo de conceptos como a significados reales completos de
- 24 -
organización.
Actividad Física: Definida como todo movimiento corporal realizado
intencionalmente con los músculos esqueléticos que tiene como
consecuencia un desgaste de energía y una rutina personal.
Ejercicio físico: se da a conocer que es la actividad física realizada de
forma planificada, ordenada, repetitiva y deliberada.
Dolor lumbar (Queralto, 2008)Universidad Autónoma de
Barcelona. Se define como un síndrome musculo esquelético o
conjunto de síntomas cuyo principal síntoma es la presencia de
dolor focalizado en el segmento final de la columna vertebral (zona
lumbar), en el área comprendida entre la reja costal inferior y la
región sacra, y que en ocasiones puede comprometer la región
glútea, provocando disminución funcional. Al igual que otras
enfermedades reumáticas, el diagnóstico de la lumbalgia no ofrece
dificultad debido a que los síntomas de la enfermedad son muy
claros. (Salud, 2007)
Flexibilidad: (Plus, 2012)
La flexibilidad es la capacidad que tienen las articulaciones para
realizar movimientos con un mayor desarrollo posible. Tenemos
que tener en cuenta que la flexibilidad no genera movimiento, sino
que lo posibilita. El desarrollo estructural puede verse modificada o
limitada por diversos factores: por factores internos, como la
elasticidad muscular, la estructura ósea, el tipo de articulación o la
masa muscular, y por factores externos como el sexo, la edad, el
sedentarismo o incluso la hora del día. Existen dos componentes
de la flexibilidad estática y la flexibilidad dinámica.
- 25 -
Flexibilidad de espalda: (Muyfitness, 2007)
El mantenimiento de una columna vertebral flexible es importante
con tu edad, ya que te ayuda a mantener el rango de movimiento.
Debido a que tú estás en un mayor riesgo de lesiones a medida
que envejeces, no tienes que realizar estiramientos de torsión
grandes. En su lugar, puedes estirar la parte posterior a través de
una inclinación de la pelvis, que se puede realizar incluso si tú
estás confinado a una cama. Acuéstate boca arriba con los pies
apoyados en el suelo. Inclina suavemente la pelvis hacia el pecho,
pero no levantes la mitad de la espalda del suelo. Mantén esta
posición hasta sentir un estiramiento en la zona lumbar.
Isquiotibiales/Fortalecedores de piernas:
El fortalecimiento de la parte posterior de las piernas -conocida
como los isquiotibiales- ayuda a prevenir la tensión en la zona
lumbar debido a que estos músculos tiran de la región lumbar.
Ejemplos de ejercicios de piernas y espalda de fortalecimiento
incluyen sentada en el suelo con los pies extendidos el frente de ti.
Lentamente levanta la pierna del suelo, a unos tres centímetros
del suelo. Regresa la pierna a la posición inicial y repite 10 veces.
A continuación, repite con la otra pierna.
Isquiotibiales:
Es un grupo músculos que se localizan en la parte posterior de los
muslos, los mismos que pasan entre la cadera y rodilla, estos son
tres músculos que son: bíceps femoral, el semitendinoso,
semimembranoso.
La función de los isquiotibiales es permitir llevar a cabo la flexión de
la rodilla, lo cual es fundamental para poder realizar los ejercicios
físicos terapéuticos y las siguientes actividades como caminar,
- 26 -
trotar.
- 27 -
CAPITULO III
METODOLOGÍA
3.1. Diseño de la investigación
De campo: La investigación que se realizó requirió de recolectar datos e
información clara y real de los efectos y resultados de trabajo
desarrollado en los medios ejercicios físicos terapéuticos en Adultos
Mayores con dolores lumbares.
Descriptiva: Permitió a partir de la revisión de la literatura existente, y
la elaboración de fichas bibliográficas, la búsqueda en internet y la
elaboración de resúmenes, describir la situación existente. Ayudando en
la búsqueda de una solución para mejorar la salud física y fortalecer el
movimiento en la región lumbar de los adultos mayores mediante un
sistema de ejercicios en el proyecto lo cual permite medir, evaluar y
recolectar datos sobre el mantenimiento motriz de los adultos mayores.
Exploratoria: Consiste en la observación actual de los hechos,
fenómenos y casos. Se ubica en el presente y no se limita a la simple
recolección y tabulación de datos, sino que procurará la interpretación
racional y el análisis objetivos de los mismos, con la finalidad que ha
sido establecida previamente.
3.2. Muestreo.
Población y muestra.
El proyecto está realizado claramente con 10 Adultos Mayores cuya
mayor afectación es la parte baja de la espalda que es la región lumbar,
utilizando ejercicios físicos terapéuticos.
- 28 -
Tabla 1
El tanto por ciento de la muestra en adultos mayores que padecen
en la ASOCIACION “Manos que Ayudan”
Fuente: Asociación “Manos que
Ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
3.3. Métodos y procedimientos a utilizar.
Los métodos y técnicas que se utilizaron en la investigación son de
carácter teórico y empírico, los cuales permitieron comprender el hecho
o fenómeno del problema planteado en el proyecto. Esto quiere decir que
las teorías y proposiciones están sujetas a procedimientos de
demostración, validación y comprobación.
Métodos Teóricos:
Adultos
Mayores
10
100%
Edad
es entre
60 a
80 años
Dolencia en la
región lumbar
100%
- 29 -
Histórico - lógico: Permitió profundizar en los referentes bibliográficos
relacionados con el tema, lo cual admitió obtener información pasada y
actualizada sobre las actividades físicas de los adultos mayores con
dolor lumbar. Mediante esta modalidad se logró el mantenimiento del
problema de investigación para el estudio de los adultos mayores que
presenten este tipo de problemas dentro de la práctica de la Cultura
Física, así como también para tener una visión clara de acerca de la
manera de cómo se lleva el proceso de información de los adultos
mayores
Análisis - Síntesis: Se efectuó un análisis apoyado en los principios
teóricos que contribuyan a la ejecución de un sistema de ejercicios
físicos terapéuticos en adultos mayores para rehabilitar la región lumbar.
Sistémico - estructural y funcional: Facilitó estructurar el sistema de
ejercicios físicos terapéuticos de forma organizada.
Métodos Empíricos
Observación: Permitió realizar la observación del problema de
investigación, corroborándose la necesidad de buscar soluciones viables
mediante la práctica de ejercicios físicos.
3.4. Técnicas de análisis y el proceso de la información.
Encuesta:
Se maneja la encuesta para los adultos mayores con problema en la
región lumbar para conocer las opiniones e intereses del ejercicio físicos-
terapéuticos con diferentes materiales.
Encuesta desarrollada a los 10 participantes adultos mayores que
padece de sacro lumbalgia en la Asociación “Manos que ayudan”.
- 30 -
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
si
no
Título del gráfico
si no
1.- ¿Conoce usted. Cuáles son los ejercicios físicos terapéuticos
para rehabilitación de la región lumbar?
Tabla 2 Conocimiento sobre los ejercicios para la región lumbar.
Opciones Adulto mayores Porcentaje
SI 4 40 %
NO 6 60%
TOTAL 10 100%
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
GRAFICO 1 .Quienes tienen conocimiento sobre los ejercicios de la
región lumbar
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
- 31 -
Análisis de los resultados: El resultado obtenido de los 10 adultos
mayores presentados en el programa, que representan el 100%, 4
adultos mayores que representan el 40% alegaron tener conocimiento
rutina de ejercicios físicos terapéuticos por sus antecedentes, mientras
que 6 adultos mayores que representan el 60% mostraron de no tener
conocimiento sobre los ejercicios para la región lumbar.
2.-¿Cómo ha sido su rutina de ejercicios fiscos terapéuticos ?
Tabla 3 Rutina de ejercicios terapéuticos
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
Opciones Adultos mayores Porcentaje
Buena 4 40%
Regular 0 0%
Satisfactorio 6 60%
Total 10 100%
- 32 -
0%
40%
60%
REGULAR BUENO SATISFATORIO
BUENA
Gráfico 2. Rutina de ejercicios terapéuticos
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
Análisis de los resultados: De los 10 adultos mayores participantes en
el programa, que representan el 100%, 4 adultos mayores que
representan el 40% alegaron tener una buena rutina de ejercicios de bajo
impacto, mientras que 6 adultos mayores que representan el 60%
manifestaron criterios favorables sobre la practica en relación a la rutina
de ejercicios realizados.
3.- ¿Tuvo alguna dificultad al practicar los ejercicios físicos
terapéuticos en la ejecución de los diferentes elementos?
Tabla 4. Quienes se les dificulto al practicarlos ejercicios físicos
terapéuticos con los diferentes elementos
- 33 -
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
Gráfico 3. Dificultad al practicar el ejercicio físicos terapéuticos con
los diferentes elementos
Opciones Adultos mayores Porcentaje
Si 0 0%
No 7 70%
Un poco 3 30%
Total 10 100%
- 34 -
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
Análisis de los resultados: De los 10 adultos mayores presentados en
el programa, que representan el 100%, 7 adultos mayores que
representan el 70% mostraron no tener dificultad con los diferentes
elementos, 3 adultos mayores que representan el 30% mostraron tener
dificultad con los diferentes elementos.
4.- ¿Tuvo presencia de dolor durante a la actividad física?
Tabla 5.Quien presento dolor durante la actividad
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
Opciones Adultos mayores Porcentaje
nada 6 60%
poco 4 40%
mucho 0 0%
Total 10 100%
- 35 -
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
nada poco mucho
Título del gráfico
nada poco mucho
Gráfico 4. Dolor durante la actividad física
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
Análisis de los resultados: De los 10 adultos mayores presentes en el
programa, que representan el 100%, 4 adultos mayores que representan
el 40%, indicaron no tener dolor durante la actividad física, 7 adultos
mayores que representan el 70%, respondieron tener poco dolor en la
actividad física.
5. ¿Cómo se sintió al terminar los ejercicios físicos terapéuticos?
Tabla 6. Estado al termianr los ejercicios terapeutico
- 36 -
Regular Bien Muho mejor
0%
20%
80%
Regular Bien Mucho mejor
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
Gráfico 5. Estado al terminar los ejercicios terapéutico
Fuente: Asociación “Manos que ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
Análisis de los resultados: En la encuesta de este análisis indica que 8
adultos mayores que representan el 80%, manifestaron que se sintieron
mucho mejor al realizar el sistema de los ejercicios, 2 adultos mayores
que representan el 20% respondieron sentirse bien.
Opciones Adultos mayores Porcentaje
Bien 2 20%
Regular 0 0%
Mucha mejoría 8 80%
Total 10 100%
- 37 -
Todos los dias Saltandose un dia 3 veces a la semana solo fines de semana
20% 20% 20%
40%
todos los dias saltandose un dia 3 veces por semana solo los fines de semana
6.- ¿Cuántas veces en la semana quisiera realizar los ejercicios
físicos terapéuticos para la región lumbar?
Tabla 7.- Cantidad de veces por semana que desean realizar los
ejercicios
Fuente: Asociación “Manos que Ayudan” Elaborado por (López, 2018)
GRAFICO 6 Veces por semana que desean realizar los ejercicios
terapéuticos.
Opciones Adultos mayores Porcentaje
Todos los días 2 20%
Saltando un día 2 20%
2 veces por semana 2 20%
Solo fines de semana 4 40%
Total 10 100%
- 38 -
Fuente: Asociación “Manos que ayudan”
Elaborado por: (López, 2018)
Análisis de los resultados: De los 10 adultos mayores presentes en el
programa, que representan el 100%, 2 adultos mayores que representan
el 20% manifestaron todos los días, 2 adultos mayores que representan
el 20% respondieron saltándose un día, 2 adultos mayores que
representan el 20% manifestaron que 3 veces por semana, 4 adultos
mayores que representan 40% que solo sean los fines de semana.
Análisis y discusión de los resultados derivados de la encuesta a
los adultos mayores
De la encuesta realizada en adultos mayores se pudo comprobar que
tuvieron satisfacción con el sistema de ejercicios físicos terapéuticos
realizados, refiriendo que no tenían presencia de dolor y que podían
realizar los mismos con una pequeña molestia cómoda.
Se dio a conocer una gran mejoría al terminar el ciclo de ejercicios
ejecutados y diferentes puntos de vista y resoluciones sobre la
continuidad de los ejercicios físicos terapéuticos en los fines de
semanas.
Todo lo cual corrobora la importancia de elaborar un sistema de
ejercicios físicos terapéuticos para incidir en la mejora de su salud en
general.
3.5. Instrumento 2. Fichas de Seguimiento a Adultos Mayores.
Discusión de resultados.
Para el plan de observación se presentan los siguientes instrumentos:
(Ver anexos)
- 39 -
Ficha No. 1 Ficha De Control Médico
Ficha No. 2 Evaluación Psicológica
Las fichas anteriores facilitaron dar seguimiento de cada una de las
actividades físicas realizadas, en la misma medida permitió evaluar el
éxito o la problemática encontrada, indagar si se llevaron a cabo todas
las actividades físicas programadas.
3.6. Presupuesto
Tabla 8
Recursos financieros para el proyecto
Recursos
Espacio para realizar los Ejercicios
1) -Un área libre de objetos
2) -Terreno estático
3) -lugar o estresante
Recursos Cantidad Costo
Colchonetas 5 25
Pelotas yoga 10 20
Resma papel A4 1 4
Impresiones 100 10
TOTAL 59
- 40 -
Materiales necesarios en los Adultos Mayores
1) -Ropa deportiva, flexible, cómoda, transpirable.
2) -Zapatos deportivos cómodos
Encuesta Realizadas
41
3.7. Cronograma de las actividades físicas realizadas
CONCEPTOS DURACION
sabados 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 2 3 4
RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA 20 minutos
Fase 1….Recopilacion de datos 20 minutos
CHARLA DEL PROYECTO A LOS
ADULTOS MAYORES2o minutos
Estudio de las capacidades en los
adultos mayores acerca del
proyecto
20 minutos
Conocimiento de los elementos que
vamos a util izar20 minutos
Fase 2….Ejecucion del
proyecto
20 minutos
Estructura de los ejercicios 20 minutos
Equipo de trabaJo pocisiones
de los elemento 20 minutos
Desarrollar los ejercicios
establecidos20 minutos
Fase 3….EVALULAR LA INFLUENCIA
DEL PROYECTO20 minutos
Evaluar por encueta a los Adultos
Mayores20 minutos
Encuestas realizadas por
fichas
20 minutos
Procesamiento de
evaluar
20 minutos
Informe de la evaluacion 20 minutos
CRONOGRAMA DE ACTIVIDAD FISISCA BASADO EN EJERCICICOS FISICOS TERAPEUTICOS PARA LA REHABILITACION DEL ADULTO MAYOR QUE PADECE DE SACRO LUMBALGIA CADA FIN DE
SEMANA 2017-2018
Agosto septiembre ENEROOctubre Noviembre Diciembre
42
CAPITULO IV
PROPUESTA
4.1. Título: Sistema de ejercicios físicos terapéuticos para la
rehabilitación del adulto mayor participantes de la Asociación
“Manos que Ayudan”
4.2. Objetivo:
4 . 2 . 1 Objetivo General:
Incidir en el bienestar físico y social de los adultos mayores
participantes del proyecto.
4 . 2. 2. Objetivos Específicos:
Seleccionar los ejercicios físicos terapéuticos adecuados
para los adultos mayores de la Asociación “Manos que
Ayudan” para mejorar su calidad de vida sin sedentarismo.
Dar a conocer un sistema de ejercicios físicos terapéuticos
para la rehabilitación región lumbar, como resultado de la
necesidad existente.
Fundamentar la importancia de rehabilitar la region lumbar los
adultos mayores participantes de la Asociación “ Manos que
Ayudan”
Mejorar la movilidad del área.
Mejorar el bienestar físico y social de los adultos mayores
4.3. Elaboración:
43
4.3.1. Fundamentación de la propuesta
Al proponer un sistema de ejercicios físicos terapéuticos para la
rehabilitación del adulto mayor que padece de sacro lumbalgia de la
Asociación “Manos que Ayudan” permite incidir en que tengan una vida
más activa y eviten el sedentarismo, aspectos estos esenciales para
mantener una mejor calidad de vida. El mismo va dirigido a dicho grupo
que no tienen conocimiento de los ejercicios, pero el sistema propuesta
es para directamente influir en los participantes para que realicen la
actividad física sin tener algún recelo de poder lesionarse, ya que algunos
de ellos suelen tener dolencias en la parte baja de la espalda o región
lumbar.
Como se conoce y se describe en las diferentes literaturas en los adultos
mayores la práctica de actividad física terapeutica incide favorablemente
en el mantenimiento de movilidad.
Con un seguimiento de ejercicios físicos terapéuticos para la
rehabilitación la región lumbar empezando la actividad desde las
extremidades inferiores, caminado y luego realizamos los ejercicios de
forma “horizontal boca arriba” podemos acostado en decúbito supino con
flexión prevenir cualquier lesión al adulto mayor y utilizando los diferentes
materiales adecuados podemos rehabilitar y propiciar mucha más fuerza
muscular en ellos. El ejercicio físicos terapéuticos favorece no solo a la
salud del adulto mayor sino también su bienestar psicológico y su
integración social.
Sistema de ejercicios físicos terapéuticas para la rehabilitación del
adulto mayor que padece de sacro lumbalgia participantes de la
Asociación “Manos que Ayudan”
Frecuencia para el trabajo con los ejercicios físicos terapéuticos:
Duración 6 meses
44
Frecuencia frente al profesor fines de semana
Práctica individual en casa: 2 veces a la semana
Fase 1: Los 5 primeros fines semanas pre-calentamiento, iniciando
caminata terreno 5 minutos, estiramiento lumbar y isquiotibiales 5
minutos, ejercicios lomo de gato, flexión del tronco, ejercicio de relajación
lumbar con pelota y luego de vuelta a la calma 10 minutos
Fase 2: Los 7 fines semana siguiente caminata de 5 minutos y
estiramiento lumbares 5 minutos, ejercicio flexión del tronco, flexión de
cadera ejercicio de columna dorsal, ejercicio de reprogramación de
lumbares 10 minutos.
Fase 3: Los 9 fines semana caminata de 5 minutos, estiramiento lumbar y
isquiotibiales 5 minutos, ejercicio de dorso lumbar, ejercicio brazo y pierna
contrario, auto-masaje de lumbares con palo.10 minutos Ejercicios de
Williams-Posición cubito súbito, sentado.
Nota: Cada actividad se debe ejecutarse con respiración inhalando y
exhalando y con intervalos de descanso de 30 segundos y tiempo de
sesión aproximadamente 20 minutos.
Recomendación
Durante el proceso de las actividades siempre se debe comenzar con el
calentamiento y estiramiento, devuelta a la calma, antes de hacer los
respectivos ejercicios físicos terapéuticos se debe contar con supervisión,
nunca un adulto mayor puede tomar la decisión de ejecutar ninguna
actividad porque el desconocimiento consigue ocasionar alguna lesión.
Deben beber agua con frecuencia es muy importante que se hidraten y si
aparece dolor agudo y este persiste durante el ejercicio entonces
debemos parar y consultar con su médico o con el fisioterapeuta.
Actividades
Las siguientes actividades físicas están establecidas con la propuesta
45
Nota: En el estiramiento y los ejercicios, perduran un tiempo de 1 a 5
minutos con repeticiones de 5 a 15 cada uno, ejercicios de respiración al
finalizar cada actividad.
46
Calentamiento
Caminar
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: De 5 minutos de caminata o paseo en el terreno
Descripción: Comenzamos con una caminata lenta más suave
posible, es una actividad sencilla de llevar a cabo además de muy
saludable. Lo podemos circular o en columna.
47
Estiramiento # 1
Lumbares y Piramidal
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 10 segundos
Descripción: Acostado boca arriba en la colchoneta con la espalda
bien apoyada en ella, cruzando la rodilla derecha por exima de la
izquierda llevaremos las piernas hacia nuestro pecho
mantendremos la posición lo que es la duración y lo repetimos con
la otra pierna, y luego damos a posición inicial.
48
Estiramiento # 2
Isquiotibiales
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 15 segundos
Descripción: Posición inicial acostados boca arriba en la
colchoneta con la pierna y rodilla estiradas, con la pierna y rodilla
estirada asía el pecho, mantendremos la posición del estiramiento lo
que dure y luego a la posición inicial.
49
Estiramiento # 3
Lumbares
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 10 -15 segundos
Descripción: Posición inicial de rodilla en la colchoneta llevamos
los brazos y manos adelante, como si queríamos ir más lejos con
los dedos mantendremos el estiramiento mediante el tiempo
necesario debemos mantener lo máximo posible el glúteos pegados
a los talones.
Estiramiento # 4
Lumbar
Frecuencia: cada fin de semana
Duración: 15 segundos
Descripción: posición inicial de pie agarramos un pasamano o un
borde arquemos la espalda asía bajo, dejando caer el pecho así el
suelo mantendremos el estiramiento lo que dure .
50
Estiramiento # 5
General de Columna
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 10 a 15 segundo
Descripción: Posición inicial nos acostamos boca arriba estiramos
las manos y las puntas de los pies como si estuviéramos
estirándonos un poco mantenemos el estiramiento la duración que
es necesaria luego volvemos a la posición inicial.
51
EJERCICIO #1
Lomo de Gato
1 2
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 1 Minuto
Descripción: Posición inicial en la colchoneta nos colocamos en
cuatro patas con las manos y rodillas bien apoyadas en el suelo, se
debe levantar el lomo de la espalda como si fuésemos un gato y
luego curvando de forma inversa, realizaremos de 5 a 8 repeticiones
según la tolerancia al esfuerzo y descansar.
52
EJERCICIO #2
Brazo y Pierna contraria
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 Minutos
Descripción: Posición inicial sentada espalda recta, las piernas
estiradas y separadas se deben tocar alternativamente las puntas
de los pies, de manera que cada mano toque del pie contrario
repetir de cada lado 8 veces según tolerancia y esfuerzo.
53
EJERCICIO # 3
Programación para las lumbares
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 minutos de 10 a 15 repeticiones
Descripción: Para realizar este ejercicio nos sentamos en una
posición recta, hacemos unas repeticiones cortas, de posición
cifosis y luego otra vez recta, de esta forma vamos a tonificar la
musculatura lumbar, es un gran ejercicio para realizarlos sentados.
54
Ejercicios # 4
Relajación de lumbares con pelota
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 3-5 minutos de 10 a 15 repeticiones
Descripción: Nos acostamos en la colchoneta boca arriba,
levantamos la pelvis colocamos la pelota, ni tan arriba de las
lumbares ni tan abajo de los glúteos es centrado, relajamos todo el
peso y esto ase a que las lumbres se relajen y asemos unos
cuantos 10 rebotes.
55
EJERCICIO # 5
Precesión Abdominal
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 minutos de 5 repeticiones
Descripción: Acostados boca arriba en la colchoneta, con las
manos encima de la zona diafragmática sentimos como se llena la
barriga de aire, y soplamos con los labios fruncidos, vaciando el aire
muy lentamente.
56
Ejercicios de Williams
Ejercicio # 6 - Posición sentada
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 minutos de 5 repeticiones
Descripción: Posición inicial sentados piernas estiradas llevar los
brazos extendidos asía frente: estirando los tendones de las curvas,
aspira a restaurar la flexión lumbosacra y relajar las flexiones del
muslo por eso cada vez que con los brazos extendidos tocamos los
tobillos se realiza la acción y luego de eso se regresa la posición
inicial.
57
Ejercicio # 7 - de Abarquillamiento
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 minutos de 5 repeticiones
Descripción: Posición inicial acostados de cubito súbito llevando los
brazos extendidos al frente, útil para fortalecer la musculatura
abdominal subiendo y bajando lentamente regresando a la posición
inicial.
Ejercicio # 8 – Levantamiento de Rodilla
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 2 minutos de 6 repeticiones
Descripción: Posición inicial acostados de cubito súbito
levantamos la rodilla hacia el tronco, con ayuda de los brazos :
sostenemos y contamos hacia tres y regresamos a la posición inicial
, repetimos el mismo procedimiento con la otra rodilla ; van
encaminados a relajar el musculo erecto espinal y todas las
estructuras posteriores al centro superior de gravedad a este nivel.
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DE VUELTA A LA CALMA
Estiramiento en su propio terreno
Frecuencia: Cada fin de semana
Duración: 5 minutos
Descripción: Nos formamos en columna 5 de pie unos tras otro
realizamos, los movimientos son de 8 cada uno. Luego ejercicio de
respiración o vuelta a la calma (inhalar lentamente y exhalar con cada
estiramiento) al finalizar. Ejercicio de estiramiento en la parte
extremidades superior y lego terminamos con las extremidades inferiores.
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Metodología:
1. Evaluar al adulto mayor antes de iniciar
2. Diagnosticar que tipo de enfermedad padece
3. Investigar qué tipo de ejercicio se puede realizar que no esté
contraindicado para no tener lesiones
4. Siempre que sea vigilada por un fisioterapeuta y controlada por
el médico especializado.
5. Proceder a elaborar la actividad.
Recurso a utilizar en la actividad física:
Colchonetas
Pelotas de yoga
4.4. Impacto:
Análisis de impactos
El análisis de impactos tiene como objetivo establecer resultados en base
a la investigación que se ha elaborado; por lo cual estos deben ser
exactos, claros y de factible manejo. Llevar a cabo el análisis de los
impactos requiere de un cierto tiempo de ejecución con el objetivo de
crear el impacto deseado para el proyecto dado.
Impacto Social:
Tendrá un impacto positivo ya que ayuda a mejorar el estilo de vida
y favorecer la relación con la comunidad a través de la actividad física, ya
que al no tener conocimiento los ejercicios existió colaboración entre ellos
integrándose un poco más a la sociedad y al e grupo.
Impacto ambiental:
A los adultos mayores le favorece la práctica de ejercicio físico al aire
libre por eso el proyecto se manejó muy establemente por la comodidad
60
de ellos para que se sientan a gusto mientras realizaban los ejercicios
físicos terapéuticos.
61
Conclusiones
1. Se logró elaborar un sistema de ejercicios físicos terapéuticos
para rehabilitar la región lumbar en los adultos mayores, dando
cumplimiento al objetivo general propuesto.
2. El análisis de los fundamentos teóricos- metodológicos y de la
literatura consultada facilitó la comprensión teórica del problema
a investigar y la proyección de la propuesta.
3. Se asume que la implementación del proyecto es factible y
podrá contribuir a un mejor bienestar físico y social de los
adultos mayores participantes.
62
Recomendaciones
Se recomienda a los docentes, tomar en cuenta la
importancia de los ejercicios físicos terapéuticos en el
adulto mayor para mejorar sus movimientos a través de
la Cultura Física.
Utilizar métodos de enseñanzas dentro de la
ASOCIASION para fortalecer los conocimientos
básicos en la Cultura Física para mejorar su salud y
conocer más su cuerpo para mejorar su calidad de vida
a través de movimientos naturales.
63
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66
Anexo 1 Árbol de Problema
Efectos
Problema
Causas
67
Anexo 2Árbol de Objetivo
Indicadores de Efectos
Objetivo
Estrategias
68
Anexo 3. Ficha De Control Médico
FICHA # 1
Fecha__________________
Nombre: ______________________________________________
Edad: ______________________________
Estado Civil: Soltero Casado Unido Viudo
Dirección: ______________________________________________
Peso Presión_______-- ________
Cuándo fue la última fecha que acudió al médico?
___________________
A dónde acude al médico?
_____________________________________
Qué enfermedades que padece
actualmente?______________________
Qué medicamentos toma?
_____________________________________
Diagnóstico________________________________________
Tratamiento________________________________________
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Anexo 4.
Evaluación Psicológica
FICHA # 2
Anexo 5 Ficha de Control Nutricional
FICHA # 3
Ha mejorado sus movimientos en la región lumbar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Muestra interés en los ejercicios
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Es comunicativo (a)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Se excluye
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Es participativo(a)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
70
Anexo 5.
Encuesta realizada a 10 participantes adultos mayores con problema
en la región lumbar en la Asociación “Manos que Ayudan”.
1.- ¿Conoce usted. Cuáles son los ejercicios físicos terapéuticos
para la región lumbar?
2.- ¿Cómo ha sido su rutina de ejercicios físicos terapéutico?
3.- ¿Tuvo dificultad al practicar los ejercicios físicos terapéuticos
con los diferentes elementos?
4.- ¿Tuvo presencia de dolor durante a la actividad física?
5.- ¿Cómo se sintió al terminar el ejercicio físico terapéutico?
6.- ¿Cuántas veces en la semana quisiera realizar los ejercicios de
bajo impacto en la región lumbar?
71
