Universidad Nacional de AsunciónFacultad de Ciencias MédicasCátedra de Dermatología

Cáncer de Piel

Setiembre 2009

La piel •Protección solar.•Regula la

temperatura corporal.

•Es un órgano sensorial.

•Evita la pérdida de agua.

•Previene la entrada de bacterias.

•Produce Vitamina D.

¿Por qué tenemos distintos colores de piel?

• La melanina (palabra derivada del griego “melas”, negro) es un pigmento producido. exclusivamente por unas células especializadas llamadas melanocitos.

• La eumelanina y la feomelanina.

• Está programado genéticamente.

• Pero la cantidad de melanina que se forma en la piel depende en gran medida del sol.

• El hecho de que la piel se broncee como consecuencia de los rayos solares constituye una reacción defensiva de la piel y evita que se queme y se dañen los núcleos celulares.

Fototipos

¿Qué fototipo tiene?

¿Qué es el cáncer de piel?

¿Qué es el cáncer de piel?• Cuando células de la piel crecen en forma

descontrolada, sin respetar los pasos normales para su crecimiento y maduración, comienza el desarrollo del cáncer.

• Además, pueden desprenderse del tejido que les dio origen, para viajar y alojarse en órganos alejados, generando metástasis.

Tenemos que tener presente que …• El cáncer de piel es el

más frecuente de todos los cánceres.

• El daño solar es acumulativo.

• 50% del daños solar ocurre antes de los 18 años.

• Hay prácticas y actitudes saludables que permiten prevenir el cáncer de piel.

¿Quiénes pueden tener cáncer?Cualquier persona … pero tienen mayor

riesgo:

• Personas con piel muy clara, pelo rubio o pelirrojo y ojos claros.

• Personas que se queman con facilidad.

• Presencia de 50 o más lunares.

• Personas con exposición solar considerable.

• Antecedente de quemaduras solares en la infancia.

• Antecedentes familiares de cáncer de piel.

El sol y La capa de ozono

•El Sol es una inmensa esfera gaseosa, una estrella mediana.

•Está situado a 150 millones de kilómetros de distancia de la Tierra.

•El sol emite luz, calor y radiación UV.

La región UV abarca el intervalo de longitudes de onda de 100 a 400 nm y se divide en las tres bandas siguientes:

•UVA (315–400 nm)

•UVB (280–315 nm)

•UVC (100–280 nm)

•La luz solar atraviesa la atmósfera, el ozono, el vapor de agua, el oxígeno y el dióxido de carbono absorben toda la radiación UVC y aproximadamente el 90% de la radiación UVB. La atmósfera absorbe la radiación UVA en menor medida.

• Capa de ozono, u ozonosfera, a la zona de la estratosfera terrestre que contiene una concentración relativamente alta de ozono.

•Tiene 15 km a los 40 km de altitud, reúne el 90% del ozono presente en la atmósfera.

•Absorbe del 97% al 99% de la radiación ultravioleta de alta frecuencia.

•La afectación grave de la capa de ozono provocará: ▫el aumento de los

casos de cáncer de piel,

▫de cataratas oculares,

▫supresión del sistema inmunitario en humanos y en otras especies,

▫también afectará a los cultivos sensibles a la radiación ultravioleta.

Los rayos UVA afectan

directamente las capas más

profundas de la piel y causan

envejecimiento prematuro

Los UVB afectan directamente la superficie de la piel y pueden

producir cáncer

De qué depende la intensidad de la radiación UV?

• Altura del sol▫ Diaria; anual

• Latitud▫ Cercano al ecuador

• Nubosidad▫ Alta incluso con nubes

• Altitud▫ Cada 1000 metros la

intensidad de la radiación UV aumenta en un 10 a 12%.

• Reflexión del suelo▫ Nieve 80%

▫ Arena de playa 15%▫ Espuma de agua 25%.

▫ Hierba 10% • Capa de ozono

• Pequeñas dosis de radiación UV son beneficiosas para el ser humano y esenciales para la producción de vitamina D.

• En el ser humano, una exposición prolongada a la radiación UV solar puede producir efectos agudos (quemaduras, bronceado) y crónicos (envejecimiento prematuro de la piel, cánceres).

• La conducta con respecto al sol es una causa principal del aumento de las tasas de cáncer de piel en las últimas décadas. El incremento de las actividades al aire libre y los nuevos hábitos al tomar el sol ocasionan a menudo una excesiva exposición a la radiación UV.

El índice UV solar mundial

•El índice UV solar mundial (IUV) es una medida de la intensidad de la radiación UV solar en la superficie terrestre.

•Se expresa como un valor superior a cero.

•Cuanto más alto, mayor probabilidad de lesiones cutáneas y oculares y menos tardan en producirse esas lesiones.

• Un índice ultravioleta de 1 o de 2 es bajo. No es particularmente necesario protegerse.

• Un índice de 3 o de 5 es moderado. No se debe exponer más de una hora a pleno sol y sobretodo en la nieve.

• Un índice de 6 o de 7 es elevado. No debe exponerse sin aplicarse un protector solar y sin llevar gafas de sol.

• Un índice de 8 o de 10 es muy elevado. Exponerse sin aplicarse una capa abundante de protector solar puede desencadenar rápidamente (en menos de 15 minutos) en una quemadura solar. Se recomienda permanecer en la sombra y cubierto, particularmente en la mitad del día.

• Un índice superior a 11 es extremo. Se recomienda evitar el sol en cualquier circunstancia.

¿Cuándo es máximo el IUV?• Durante el curso de un día

soleado y sin nubes.

• Cuando la sombra es más pequeña que la estatura. A medida que la sombra al sol se hace más grande, disminuye el índice ultravioleta.

• Por lo general, cuando la sombra al sol es más grande que su estatura, la radiación ultravioleta es baja.

• Entre las 10 de la mañana y las 2 de la tarde se recibe el 60% de la radiación UV diaria.

www.weather.com

PROTECCIÓN SOLAR

FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR (FPS)

• Tiempo que puede estar una persona expuesta al sol sin tener quemaduras.

• Es el número que se ve en el envase de los bronceadores.

• Es un multiplicador del tiempo que una persona puede estar sin quemarse.

Fotoprotección• Protegernos del sol es

importante para evitar quemaduras, manchas y arrugas y prevenir el cáncer de piel.

• Hay que estar siempre protegidos del sol.

• El FPS que debemos usar depende del tipo de piel que tengamos (blanca, morena, negra).

Tipo de piel FPS

Piel blanca, ojos azules y pecas

25-40

Piel blanca, trigueña o ligeramente morena, ojos y cabellos negros

15-25

Piel morena 8-15

Piel negra 4-8

Consejos para utilizar un protector solar

• Aplicar por cara y cuerpo entre 15 y 30 min antes de exponerse al sol.

• Volver a aplicarse el producto cada 2 a e horas si vamos a estar por mucho tiempo expuestos o haber tenido contacto con el agua o haber sudado mucho.

• Se recomienda comprar protectores solares nuevos cada año.

Consejos para utilizar un protector solar

• Evitar los que tengan alcohol porque pueden producir manchas en la piel.

• Beber mucha agua y protegerse con sombrillas y gorros.

• Cualquier cambio en las pecas, lunares o aparición de manchas consultar al dermatólogo.

¿Qué otras medidas de protección hay?

•Utilizar sombreros o gorras, lentes de sol y prendas de vestir confeccionadas con tejidos naturales que no obstruyan la transpiración.

•Beber muchos líquidos y zumos durante la exposición al sol.

•Evitar las pulverizaciones de agua, pues las gotas actúan como lupas sobre el cuerpo que incrementan el efecto negativo de los rayos UV.

•Posterior a la exposición solar es aconsejable tomar una ducha con agua tibia e hidratar las partes expuestas con cremas y otros productos específicos .

EVITAR EXPOSICIÓN AL SOL:

•Durante el embarazo.

•Si se está sometiendo a algún tratamiento con medicamentos susceptibles de causar reacciones de fotosensibilización (Consulte a su médico).

•En niños menores de 2 años.

Camas Solares• En los últimos 50 años la cantidad de cáncer de

piel se ha multiplicado. El aumento del uso de camas solares, junto con el deseo y la moda de lucir una piel bronceada son las principales causas de este rápido aumento del cáncer de piel.

• Los números más elevados se registran principalmente en los países donde la población tiene la piel más clara y la cultura del bronceado está más arraigada.

• Ciertos países limitan la cantidad máxima de radiación y otros prohíben su uso a menores de 18 años.

Camas Solares• Las camas solares emiten radiación UVA

(bronceado) y UVB (quemaduras, cáncer). La intensidad de los rayos UV de camas solares pueden ser de hasta 10-15 veces mayor que la del sol del mediodía.

Cáncer de Piel• La exposición acumulativa a la radiación UV aumenta el

riesgo de cáncer de piel.• Por tanto, Sol + Cama Solar = Alta probabilidad de

cáncer.• Usar una cama solar antes de los 35 años eleva el riesgo

de desarrollar cáncer de piel hasta un 75%.

Camas SolaresEnvejecimiento de la piel• A corto plazo, la quemadura, la fragilidad y la

cicatrización• A largo plazo, fotoenvejecimiento (arrugas y pérdida de

elasticidad de la piel. • Generalmente irreversible.

Daño ocular

Mitos del Bronceado

1.El bronceado en una cama solar es más seguro que el bronceado solar.

2.Me bronceo de forma segura si lo hago gradualmente.

3.Estar bronceado es un signo de salud.

4.Un bronceado me protegerá del sol.

5.Tengo que quemarme para conseguir un bronceado.

6.Mientras más tiempo pase en las camas solares, mejor lucirá mi bronceado.

7.El hecho que mi piel se haya dañado cuando joven no es algo por lo que tengo que preocuparme.

Auto-examen de piel

•¿Por qué debemos realizar un examen

periódico de nuestra piel? 

•¿Qué buscamos cuando hacemos el autoexamen?

Signos sospechosos de malignidad

• Asimetría

• Borde

• Color

• Diámetro

Ewan Mcgregor

• “Me extirparon un lunar canceroso debajo del ojo derecho, que me descubrieron en un chequeo médico”

• “Afortunadamente me encuentro bien y tendré mayor cuidado de la exposición de mi piel clara al sol”

Nicole Kidman

• “Revisando mi pierna encontré una manchita de color raro que me llamó la atención, el doctor me dijo que era un tumor”

• “Desde ahora, cuidaré a mis hijos mucho más de la exposición al sol”

Eric Dane

• “Justo después de año nuevo, me miré al espejo y observé mis labios cuarteados de una forma extraña”

• “Fui a mi dermatólogo y me dijo que era un tumor maligno causado por la exposición al sol. No lo podía creer, a los 35 años!!!”

Lucha contra el Cáncer de Piel

•Campaña muy polémica contra el cáncer de piel…

•“MI HERMANA, ACCIDENTALMENTE SE SUICIDÓ”

SAC – EE.UU. 2004

Lucha contra el Cáncer de Piel

•En Chile, en el mes de Diciembre del 2005, la CONAC lanza una pulsera sensible a los rayos UV.

•Lástima que su costo sea de 1000 dólares!!

Lucha contra el Cáncer de Piel

Marc Jacobs – Nueva York Enero 2008

David Beckham

Lo único 100% efectivo para evitar al Cáncer de Piel: es cuidarnos del SOL… para no llegar a esto…

Conclusiones

•Más de la mitad de la exposición UV de la vida de una persona se produce durante la infancia y la adolescencia a causa de más oportunidades y tiempo de exposición. Esta exposición desempeña un papel importante en el desarrollo futuro de cáncer de piel.

Pero a diferencia de muchas enfermedades, el cáncer de piel

ES PREVENIBLE

•Los estudios indican que la protección contra la exposición a rayos UV durante la infancia y la adolescencia reduce el riesgo de cáncer de piel. Estos estudios apoyan la necesidad de proteger a los jóvenes del sol desde una edad temprana.

•Limitar o reducir al mínimo la exposición al sol durante las horas pico (10 am - 4 pm), especialmente en el período de 1 hora más cercana a la hora del mediodía (11 am - 1: 00 pm cuando los rayos UV son más fuertes).

•Usar ropa protectora y lentes de sol

•Utilizar protectores solares

•Evitar las lámparas y camas solares

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