Sarbeanu Aurelia AMG III E

Sarbeanu Aurelia AMG III E

Urgenta pacientului cu diabet

Diabetul zaharat este o afectiune endocrina caracterizata prin anomalii metabolice, in special ale metabolismul glucidic. Diabetul zaharat apare cand pancreasul secreta cantitati insuficiente de insulina sau cand modul in care organismul utilizeaza insulina este deficitar. Insulina este hormonul care asigura necesarul energetic celular, prin utilizarea zaharului (glucozei) de catre celule.

Daca secretia de insulina este deficitara sau in cazul in care exista rezistenta la actiunea acesteia in tesuturile tinta, nivelul zaharului din sange (glicemia) este mult prea mare, iar tesuturile nu mai pot utiliza glucoza pentru producerea de energie. Daca nivelul glicemiei este persistent crescut apar complicatii la nivelul ochilor, inimii, vaselor de sange, nervilor si rinichilor. Daca glicemia atinge valori foarte mari se produce un dezechilibru metabolic sever ce caracterizeaza cetoacidoza diabetica (CAD).

Coma este o stare de pierdere a constientei. Coma diabetica este o complicatie amenintatoare de viata a diabetului. Pentru pacientii cu diabet, o crestere periculoasa a glicemiei(hiperglicemia) sau o scaderea a glicemiei (hipoglicemia) pot determina coma diabetica. Pacientul care intra in coma diabetica, este in viata dar nu se poate trezi si nu poate raspunde la imagini, sunete sau alte tipuri de stimulare.

1 Coma diabetic ce poate fi de mai multe feluri:

-Coma hipoglicemic (apare datorit scderii exagerate a glicemiei), cnd pacientul devine nervos, agitat, cu transpiraii reci, dup care intr n com. La primele simptome pacientului trebuie s i se dea s mnnce zahr sau produse zaharoase. Se indic pacientului diabetic (n special celui tratat cu insulin) s aib ntotdeauna asupra sa bomboane sau buci de zahr pe care s i le administreze la primele semne ale hipoglicemiei.

Coma hiperglicemic (apare datorit creterii exagerate a glicemiei), cnd pacientul devine din ce n ce mai somnolent, iar pielea i mucoasele sunt uscate.n cele mai multe cazuri, hipoglicemia, ce nseamn zahr sczut n snge, poate fi tratat fr intervenia medicului, atunci cnd simptomele sunt recunoscute suficient de devreme. Aceast stare apare cel mai frecvent la persoanele cu diabet, n cazuri rare i nediabeticii pot avea crize de hipoglicemie.

Pentru diabeticii care au nevoie de insulin, hipoglicemia netratat poate duce la com sau leziuni ireversibile ale creierului.

Simptomele hipoglicemiei

Slbiciune, senzaie de foame, nervozitate, ameeli, tremurturi, transpiraii abundente, reci, piele palid sau cenuie, nepturi n mini i picioare.

La diabetici, simptomele pot cuprinde i: durere de cap, grea, accelerarea btilor inimii, comportament necooperant, sugernd confuzie sau beie, pierdere de contient, com sau convulsii.

Hiperglicemia, o cretere anormal a glicemiei(nivelul glucozei din snge) deasupra valorii de 6,7 milimoli(adic 1,2gr/l). Hiperglicemia este caracteristic diabetului; plecnd de la un anumit nivel ea provoac o glicozurie(trecerea glucozei n urin).

Semnele i simptomele hiperglicemiei

n cazul unei hiperglicemii pot aprea o serie de semne i simptome precum accentuarea senzaiei de sete, accentuarea senzaiei de foame, eliminarea unor cantiti crescute de urin, oboseal i somnolen, tulburri de vedere.