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UNIVERSIDAD VERACRUZANAFACULTAD DE MEDICINA
Virus del papiloma humano
UROLOGÍA
MARCO ANTONIO REYNA MÉNDEZ
Papiloma virus
Descubierto en 1949 por Strauss con microscopia electrónica.
Cápside icosaédrica diámetro 50-55 nm con 72 capsómeros.
Genoma circular con 8000 pdb aproximadamente.
peneCondilomas acuminados.- tumor benigno causado por VPH cuya manifestación es la verruca vulgaris (presente en cualquier superficie mucocutánea en ambos géneros).
manifestación visible de la infección por los serotipos 6 y 11.
La prevalencia más alta, se encuentra entre los 20 y los 28 años de edad (varones y mujeres)
Presencia demostrable por técnicas inmunoperoxidasa e hibridación de DNA
Frecuentes en el surco coronal y superficie interna del prepucio.
Excrecencias papilares rojas
únicas o múltiples.sésiles o pediculadas.1 o mas mm de diámetro.
Enfermedad de Bowen.- placa opaca, solitaria, engrosada, blanca o grisácea, ulceración superficial y formación de costras. Y en caso de presentarse como placas color rojo brillante o aterciopeladas (eritroplasia de Queyrat).
Fuertemente asociada a VPN tipo 16 (presente en 80% de los casos).
Carcinoma.- carcinoma de células escamosas que se manifiesta habitualmente con engrosamiento del glande o superficie del prepucio.
Se evolución es generalmente lenta habiendo metástasis a ganglios inguinales e iliacos
Entre lo más prescrito para tratar a pacientes con condilomas acuminados está:
Imiquimod, con una tasa de éxito hasta de 80%.
La crema de 5 fluorouracilo (5 FU) ha demostrado también buenos resultados, sobre todo en niñas más pequeñas, con una eficacia hasta de 90%.
La podofilina tiene la ventaja de ser más barata; sin embargo, la eficacia es menor y varía de 50 a 80%.
El ácido tricloroacético se prescribe menos por el riesgo de quemadura y la necesidad de que lo aplique el médico; sin embargo, esde gran utilidad en la adolescente embarazada, porque la
tratamiento
uretra
tratamientoLas lesiones del meato se pueden extirpar de manera local aplicando un anestésico en el área, base de las lesiones y pedúnculos y cortarlas con tijeras.
