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Motricidade © FTCD/FIP-MOC 2013, vol. 9, n. 2, pp. 85-94 doi: 10.6063/motricidade.9(2).2670 Associação entre atividade física, aptidão física e desempenho cognitivo em idosos Association between physical activity, physical fitness and cognitive performance in elderly R.M. Soares, A.B. Diniz, M.T. Cattuzzo ARTIGO ORIGINAL | ORIGINAL ARTICLE RESUMO O objetivo do estudo foi analisar a associação entre nível de atividade física (nAF), aptidão física (ApF) e desempenho cognitivo (DC) de homens e mulheres idosos. Participaram da coleta de dados 43 homens com média de idade de 64.38 anos (DP = 3.35) e 40 mulheres com média de idade de 64.79 anos (DP = 3.22), todos moradores da cidade de Recife (PE), selecionados por conveniência. O nAF foi medido nos domínios: transporte, trabalho, atividades domésticas e lazer. Para avaliar a ApF foram testados: força muscular (membros superiores/inferiores), flexibilidade (lombar e de ombro) e resistência cardiorrespiratória. Para avaliar o DC foram testados: a memória de trabalho, episódica e semântica, atenção e função executiva/planejamento. Entre os homens, nAF no domínio do transporte associou- se com memória semântica (r = .333; p = .036); entre as mulheres, resistência cardiorrespiratória associou-se com memória episódica (r = .403; p = .007). Os resultados sugeriram que o nAF, ApF e DC de sujeitos idosos podem estar seletivamente associados. Palavras-chave: cognição, aptidão física, atividade física, envelhecimento ABSTRACT The aim of the study was to analyze the association between physical activity level (PAL), physical fitness (PF) and cognitive performance (CP) of the elderly. Participated in data collection 43 men with a mean age of 64.38 years (SD = 3.35) and 40 women with a mean age of 64.79 years (SD = 3.22), all residents of the city of Recife (PE), which were selected by convenience. The PAL was evaluated on the transport, work, household activities and leisure domains. The PF was evaluated by the upper and lower member muscle strength, flexibility (low back and shoulder) and cardiorespiratory endurance tests. The tests of episodic, work and semantic memory, attention and executive function (planning), evaluate the DC. Among men, PAL in transport domain was associated with semantic memory (r = .333; p = .036); among women cardio respiratory endurance was associated with work memory (r = .403; p = .007). The results suggested that PAL, PF and CP of the elder subjects may be selectively associated. Keywords: cognition, fitness, physical activity, elderly Submetido: 24.01.2012 | Aceite: 05.09.2012 Ricardo de Medeiros Soares. Faculdade de Alagoas, Maceió (AL), Brasil. Ariane Brito Diniz. Universidade de Pernambuco; Recife (PE), Brasil. Maria Teresa Cattuzzo. Universidade de Pernambuco; Recife (PE), Brasil. Endereço para correspondência: Dra. Maria Teresa Cattuzzo, Escola Superior de Educação Física, Hospital Universitário Oswaldo Cruz, Rua Arnóbio Marques, nº 310, Santo Amaro, Recife, PE, CEP 50100-130, Brasil. E-mail: [email protected]

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Motricidade copy FTCDFIP-MOC2013 vol 9 n 2 pp 85-94 doi 106063motricidade9(2)2670

Associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e desempenho cognitivo em idosos

Association between physical activity physical fitness and cognitive performance in elderly

RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

ARTIGO ORIGINAL | ORIGINAL ARTICLE

RESUMOO objetivo do estudo foi analisar a associaccedilatildeo entre niacutevel de atividade fiacutesica (nAF) aptidatildeo fiacutesica (ApF) e desempenho cognitivo (DC) de homens e mulheres idosos Participaram da coleta de dados 43 homens com meacutedia de idade de 6438 anos (DP = 335) e 40 mulheres com meacutedia de idade de 6479 anos (DP = 322) todos moradores da cidade de Recife (PE) selecionados por conveniecircncia O nAF foi medido nos domiacutenios transporte trabalho atividades domeacutesticas e lazer Para avaliar a ApF foram testados forccedila muscular (membros superioresinferiores) flexibilidade (lombar e de ombro) e resistecircncia cardiorrespiratoacuteria Para avaliar o DC foram testados a memoacuteria de trabalho episoacutedica e semacircntica atenccedilatildeo e funccedilatildeo executivaplanejamento Entre os homens nAF no domiacutenio do transporte associou-se com memoacuteria semacircntica (r = 333 p = 036) entre as mulheres resistecircncia cardiorrespiratoacuteria associou-se com memoacuteria episoacutedica (r = 403 p = 007) Os resultados sugeriram que o nAF ApF e DC de sujeitos idosos podem estar seletivamente associadosPalavras-chave cogniccedilatildeo aptidatildeo fiacutesica atividade fiacutesica envelhecimento

ABSTRACTThe aim of the study was to analyze the association between physical activity level (PAL) physical fitness (PF) and cognitive performance (CP) of the elderly Participated in data collection 43 men with a mean age of 6438 years (SD = 335) and 40 women with a mean age of 6479 years (SD = 322) all residents of the city of Recife (PE) which were selected by convenience The PAL was evaluated on the transport work household activities and leisure domains The PF was evaluated by the upper and lower member muscle strength flexibility (low back and shoulder) and cardiorespiratory endurance tests The tests of episodic work and semantic memory attention and executive function (planning) evaluate the DC Among men PAL in transport domain was associated with semantic memory (r = 333 p = 036) among women cardio respiratory endurance was associated with work memory (r = 403 p = 007) The results suggested that PAL PF and CP of the elder subjects may be selectively associatedKeywords cognition fitness physical activity elderly

Submetido 24012012 | Aceite 05092012

Ricardo de Medeiros Soares Faculdade de Alagoas Maceioacute (AL) BrasilAriane Brito Diniz Universidade de Pernambuco Recife (PE) BrasilMaria Teresa Cattuzzo Universidade de Pernambuco Recife (PE) BrasilEndereccedilo para correspondecircncia Dra Maria Teresa Cattuzzo Escola Superior de Educaccedilatildeo Fiacutesica Hospital

Universitaacuterio Oswaldo Cruz Rua Arnoacutebio Marques nordm 310 Santo Amaro Recife PE CEP 50100-130 Brasil

E-mail mtcattuzzohotmailcom

86 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

A investigaccedilatildeo das variaacuteveis relacionadas

agrave manutenccedilatildeo da autonomia e independecircncia

do idoso fundamenta a accedilatildeo dos profissionais

que buscam fornecer orientaccedilatildeo tratamentos e

prevenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo idosa a qual vem cres-

cendo aceleradamente Dados do Instituto Brasi-

leiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2004)

indicam que em 2020 a populaccedilatildeo idosa brasi-

leira (indiviacuteduos com 60 anos ou mais) poderaacute

ultrapassar os 30 milhotildees de pessoas exigindo

novas prioridades na aacuterea das poliacuteticas puacuteblicas

Uma das mais importantes ocorrecircncias

associadas com o avanccedilo da idade eacute o decliacutenio

no desempenho cognitivo Cogniccedilatildeo pode ser

definida como funccedilotildees e processos que em

conjunto permitem que os sujeitos tomem

decisotildees e se comportem de maneira inteli-

gente (Spirduso 2005) O envelhecimento

eacute caracterizado por alteraccedilotildees na cogniccedilatildeo e

entre os principais indicadores de desempenho

cognitivo estatildeo a atenccedilatildeo que eacute conjunto de

processos que leva agrave seleccedilatildeo ou priorizaccedilatildeo no

processamento de certas categorias de infor-

maccedilatildeo (Helene amp Xavier 2003) a memoacuteria

episoacutedica aquela que faz referecircncia a eventos

que ocorreram em um lugar e tempos espe-

ciacuteficos (Carrillo-Mora 2010) a memoacuteria de

trabalho que temporariamente estoca e mani-

pula informaccedilatildeo necessaacuteria para as tarefas

como compreensatildeo de linguagem aprendi-

zagem e raciociacutenio (Baddeley 1992) a memoacuteria

semacircntica que se refere ao conhecimento geral

do mundo (Tulving amp Schacter 1990) arma-

zenados ao longo da vida independentemente

de tempo ou lugar e funccedilatildeo executiva a qual

eacute responsaacutevel por planejar reunir coordenar

sequumlenciar e monitorar outras operaccedilotildees cogni-

tivas (Yassuda amp Abreu 2006)

O decliacutenio cognitivo em alguns casos pode

acarretar alteraccedilotildees na auto-estima e na quali-

dade de vida (Argimon 2006) aleacutem de ter

implicaccedilotildees para o gerenciamento de atividades

cotidianas tais como preparar refeiccedilotildees tomar

medicamentos e cuidar dos problemas relacio-

nados agrave sauacutede Dessa forma estrateacutegias que

permitam manter ou ateacute aumentar as habili-

dades cognitivas podem ser importantes para a

manutenccedilatildeo da sauacutede e da qualidade de vida de

idosos (Newson amp Kemps 2005)

Embora estudos venham indicando que

tanto a atividade fiacutesica (Lautenschlager et al

2008 Moonen Boxtel Groot amp Jolles 2008)

como a aptidatildeo fiacutesica (Baker et al 2010

Gordon et al 2008 Takata et al 2008) tecircm

influecircncia no desempenho cognitivo de idosos

esses resultados natildeo satildeo consensuais (Antunes

Santos amp Cassillas 2006 Colcombe amp Kramer

2003 Spirduso 2005) Parte dessa controveacutersia

pode ser explicada pelos diferentes meacutetodos

empregados nos estudos De fato a grande

maioria dos estudos buscou investigar apenas

um dos componentes da aptidatildeo fiacutesica sendo

a aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria a mais frequen-

temente avaliada Todavia sabe-se que outros

componentes da aptidatildeo fiacutesica como a forccedila e

flexibilidade vem sendo considerados impor-

tantes para a sauacutede dos idosos (Chodzko-Zajko

et al 2009) Com relaccedilatildeo agrave atividade fiacutesica os

estudos tecircm se limitado a realizar medidas de

apenas alguns domiacutenios da vida o que limita a

compreensatildeo do impacto nos diferentes domiacute-

nios da atividade fiacutesica cotidiana

Assim a possiacutevel associaccedilatildeo entre o niacutevel

de atividades fiacutesicas e a cogniccedilatildeo bem como

entre o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e a cogniccedilatildeo eacute um

assunto que exige novos estudos (Blair Cheng

amp Holderet 2001) especialmente devem ser

consideradas possiacuteveis diferenccedilas associadas ao

gecircnero Por exemplo dados recentes da popu-

laccedilatildeo brasileira (IBGE 2009) apontam que as

mulheres satildeo menos ativas que os homens

Com relaccedilatildeo ao desempenho em testes cogni-

tivos diferenccedilas entre homens e mulheres

idosos tambeacutem tem sido encontradas (Baker et

al 2010)

Assim o objetivo do presente estudo foi

analisar a associaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade

fiacutesica a aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desem-

penho cognitivo em idosos e idosas da cidade

de Recife-PE

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 87

moderada a vigorosa em diferentes contextos

da vida (trabalho tarefas domeacutesticas trans-

porte e lazer) bem como o tempo semanal

despendido em atividades passivas (realizadas

na posiccedilatildeo sentada)

Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram feitas

medidas de seus principais componentes forccedila

muscular (para membros superiores e infe-

riores) flexibilidade (lombar e de ombros) e

resistecircncia cardiorrespiratoacuteria A forccedila muscular

de membros superiores foi medida por meio da

preensatildeo manual usando dinamocircmetro hidraacuteu-

lico manual (JAMAR Hydraulic Hand Dynamo-

meterreg - Model PC-5030J1 Fred Sammons Inc

Burr Ridge IL USA) Para avaliaccedilatildeo da forccedila

muscular dos membros inferiores foi utili-

zado o teste de sentar e levantar (Guralnik et

al 1994) A flexibilidade lombar foi avaliada

mediante o teste de sentar e alcanccedilar (Nahas

2006) A capacidade cardiorrespiratoacuteria foi

avaliada por meio do teste de seis minutos

(Rikli amp Jones 1999) na qual os participantes

eram instruiacutedos a caminhar a maior distacircncia

possiacutevel em seis minutos

Para medir o desempenho cognitivo foram

utilizados testes tipo papel e caneta para os

indicadores das funccedilotildees cognitivas atenccedilatildeo

memoacuteria episoacutedica memoacuteria de trabalho

memoacuteria semacircntica respectivamente teste

de Trilhas (Trail Making Test Strauss Sherman

amp Spreen 2006) teste de diacutegitos inversos

do Wechsler Adult Intelligence Scale (Strauss

et al 2006) teste de figuras da Bateria de

Breve Rastreio Cognitivo - BBRC (Nitrini et

al 2004) teste de fluecircncia verbal categoria

animais (Bertolucci Brucki Campassi amp

Juliano 1994) A dimensatildeo planejamento da

funccedilatildeo executiva foi testada com a Torre de

Hanoacutei (Strauss et al 2006)

ProcedimentosAs coletas de dados foram realizadas no

periacuteodo de julho a setembro de 2009 nas

dependecircncias da Universidade de Pernambuco

Recife (PE) e no posto do Programa de Sauacutede

MEacuteTODOAmostra

Neste estudo idosos de ambos os gecircneros

foram recrutados mediante chamada por raacutedio

jornal e cartazes afixados nos postos de aten-

dimento da sauacutede da famiacutelia nos Distritos

II e III de Recife-PE Foram considerados os

seguintes criteacuterios de inclusatildeo ter entre 60 e

70 anos de idade completos ou a completar no

ano da coleta ser funcionalmente independente

no desempenho das atividades fiacutesicas baacutesicas e

instrumentais do dia a dia (questionaacuterio Older

Americans Resources and Services Program OARS

Rodrigues 2008) atingir o escore miacutenimo

esperado no Mini Exame do Estado Mental -

MEEM ndash de acordo com a escolaridade (Brucki

Nitrini Carmelli Bertolucci amp Okamoto

2003) para analfabetos 20 pontos para esco-

laridade de 1 a 4 anos 25 pontos 5 a 8 anos 26

pontos acima de 9 anos 28 pontos) A amostra

final foi constituiacuteda de 83 participantes sendo

43 (518) do sexo feminino Os participantes

assinaram o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido e o estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade

de Pernambuco (protocolo CEPUPE 18408

CAAE ndash n 01670097000-08)

InstrumentosA situaccedilatildeo sociodemograacutefica e econocircmica

foi avaliada por meio de questionaacuterio Para a

avaliaccedilatildeo antropomeacutetrica a massa foi medida

em balanccedila digital portaacutetil (Glicomed) com

precisatildeo de gramas e a estatura foi medida em

estadiocircmetro portaacutetil (GIMI) com precisatildeo

de miliacutemetros A partir dos valores de massa

e estatura foi calculado o iacutendice de massa

corporal (IMC)

A participaccedilatildeo em atividades fiacutesicas foi

avaliada por meio do International Physical Acti-

vity Questionnaire (IPAQ) versatildeo longa adaptado

para idosos brasileiros (Benedetti Antunes

Rodriguez-Antildeez Mazo amp Petroski 2007) O

IPAQ permite estimar o tempo semanal gasto

na realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica de intensidade

88 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

da Famiacutelia do Alto Joseacute do Pinho Recife PE Os

testes de aptidatildeo fiacutesica e o questionaacuterio sobre

atividade fiacutesica IPAQ (Benedetti et al 2007)

foram conduzidos por um uacutenico pesquisador

enquanto os testes cognitivos foram condu-

zidos por dois pesquisadores Previamente ao

iniacutecio a equipe recebeu treinamento para a

conduccedilatildeo e padronizaccedilatildeo dos procedimentos a

serem realizados nas coletas de dados

Anaacutelise EstatiacutesticaApoacutes inspeccedilatildeo visual dos histogramas e

testes de normalidade (Shapiro Wilk) foi feita

a anaacutelise descritiva para homens e mulheres

Escores brutos totais foram padronizados em

escores Z em razatildeo de diferenccedilas de niacuteveis

de pontuaccedilatildeo entre os subtestes ou tarefas

avaliados Foi calculada a funccedilatildeo executiva-Z

por meio da soma dos escores Z do teste de

trilha B torre de Hanoacutei tempo e movimentos A

memoacuteria trabalho-Z foi calculada pela soma dos

escores Z do teste de figura da BBRC e diacutegitos

inversos Tambeacutem foi utilizado o escore aptidatildeo

fiacutesica-Z (todos os testes de aptidatildeo fiacutesica) e

aptidatildeo fiacutesica muscular-Z (forccedila de membros

superiores e inferiores flexibilidade de ombro

e tronco)

Para anaacutelise das diferenccedilas entre os gecircneros

foi usando o teste t-student para os dados para-

meacutetricos (idade estatura massa IMC e teste de

fluecircncia verbal) e o teste U de Mann Whitney para

os dados natildeo parameacutetricos (trilha A e trilha B

torre de Hanoacutei tempo e movimentos BBRC e

diacutegitos inversos memoacuteria trabalho-Z todas

as medidas de aptidatildeo fiacutesica aptidatildeo fiacutesica-

-Z aptidatildeo fiacutesica muscular-Z) Nas anaacutelises de

correlaccedilatildeo foram utilizados os testes de Pearson

para os dados parameacutetricos e Spearman para os

dados natildeo parameacutetricos Admitiu-se o niacutevel de

significacircncia de 5

RESULTADOSAs caracteriacutesticas antropomeacutetricas da

amostra estratificadas por sexo quanto agrave idade

estatura peso e IMC satildeo apresentados na

Tabela 1 Nesta amostra homens e mulheres

natildeo diferiram entre si nestas caracteriacutesticas

Tabela 1Meacutedia e desvio padratildeo da idade estatura peso e Iacutendice de Massa Corporal (IMC) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

Idade (anos) 6438 (335) 6479 (322) 945Estatura (cm) 16873 (97) 15577 (464) 250

Massa corporal (kg)7636 (1474)6447 (1068) 402IMC (kgmsup2) 2675 (419) 267 (474) 567

p lt 05 DP = desvio padratildeo

Nas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da

amostra foi observado que a proporccedilatildeo de

casados eacute aproximadamente duas vezes maior

nos homens (725) em comparaccedilatildeo as

mulheres (302) Em relaccedilatildeo agrave ocupaccedilatildeo atual

699 continuavam trabalhando (814 das

mulheres e 425 homens) A renda familiar

de 699 dos entrevistados foi de um a quatro

salaacuterios miacutenimos Com relaccedilatildeo ao grau de esco-

laridade 525 homens e 466 das mulheres

relataram ter de 4 ateacute 8 anos de estudo na faixa

de escolaridade que compreende do ensino

meacutedio ateacute o ensino superior a proporccedilatildeo de

homens foi maior (45) que a de mulheres

(349) Em relaccedilatildeo agrave moradia a maioria

(892) declarou morar em residecircncia proacutepria

sendo que 807 residiam em casas

A Tabela 2 apresenta os indicadores de

desempenho cognitivo dos homens e mulheres

Os homens apresentaram melhor desempenho

nos testes de diacutegitos inversos trilha A e trilha B

Com relaccedilatildeo ao niacutevel de atividade fiacutesica

na comparaccedilatildeo entre gecircneros houve diferenccedila

estatisticamente significativa evidenciando

superioridade dos homens nos domiacutenios das

tarefas domeacutesticas e da atividade fiacutesica total

(Tabela 3)

A Tabela 4 apresenta a correlaccedilatildeo entre

o niacutevel de atividade fiacutesica e os indicadores de

desempenho cognitivo Houve associaccedilatildeo signi-

ficativa entre a atividade fiacutesica no transporte e

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 89

o desempenho no teste de fluecircncia verbal entre

os homens idosos

A Tabela 5 apresenta os coeficientes de

correlaccedilatildeo entre as variaacuteveis da aptidatildeo fiacutesica

e os indicadores de desempenho cognitivo

Houve associaccedilatildeo significativa apenas entre a

capacidade cardiorrespiratoacuteria e o desempenho

em memoacuteria de trabalhondashZ nas mulheres

DISCUSSAtildeOO presente estudo buscou investigar a

associaccedilatildeo entre a participaccedilatildeo em atividades

fiacutesicas niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e indicadores de

desempenho cognitivo em homens e mulheres

idosos Na presente amostra os homens

despenderam mais tempo em atividade fiacutesica

total que as mulheres Esses resultados estatildeo

de acordo com pesquisa nas capitais brasileiras

onde a inatividade fiacutesica atinge grande parte da

populaccedilatildeo idosa sendo que as mulheres foram

menos ativas em comparaccedilatildeo com os homens

(IBGE 2009) Num recente estudo de base

populacional na zona urbana de Pelotas RS

(Duca et al 2009) tambeacutem foi observada maior

prevalecircncia de inatividade fiacutesica nos domiacutenios

do lazer e trabalho entre as mulheres

No estudo de Duca et al (2009) no

domiacutenio das atividades domeacutesticas a preva-

lecircncia de inatividade fiacutesica foi mais alta nos

homens Esses resultados contrastam com os

do presente estudo que encontrou um niacutevel

significativamente maior de participaccedilatildeo em

atividades domeacutesticas entre os homens Uma

possiacutevel explicaccedilatildeo para estes achados poderia

ser que a maioria das mulheres desta amostra

(814) continuava trabalhando enquanto

que entre homens esse percentual era menor

(425) limitando assim o tempo das ativi-

dades desempenhadas pelas mulheres no

ambiente domeacutestico complementarmente

uma explicaccedilatildeo razoaacutevel eacute que os homens pode-

riam estar dedicados agraves tarefas mais exigentes

de manutenccedilatildeo de casas tais como varriccedilatildeo e

manutenccedilatildeo de quintais uma vez que este foi o

Tabela 2Meacutedia desvio padratildeo e diferenccedila entre os indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Pernambu-co Brasil 2010

Indicador cognitivo Teste (unidade)Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

AtenccedilatildeoTrilha A (segundos) 8130 (5903) 12486 (8698) 002 bTrilha B (segundos) 17630 (9775) 28009 (15807) 001 b

Memoacuteria de trabalho Diacutegitos inversos (pontos) 465 (162) 377 (157) 020 bMemoacuteria episoacutedica Teste das Figuras (pontos) 3127 (041) 3230 (039) 078 aMemoacuteria semacircntica Fluecircncia verbal (pontos) 1642 (475) 1512 (407) 180 aFunccedilatildeo Executiva (Planejamento)

Tthnoi4 (segundos) 15512 (8216) 19921 (11608) 119 bMThnoi4 (no de movimentos) 3145 (1584) 3056 (1311) 788 b

p lt 05 a = Teste t b = Teste U de Mann-Whitney Tthnoi4 = tempo gasto no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas Mthnoi4 = nuacutemero de movimentos no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas

Tabela 3Anaacutelise comparativa do tempo despendido com atividade fiacutesica nos domiacutenios do trabalho transporte tarefas domeacutesticas lazer e atividade fiacutesica total (International Physical Activity Questionnaire ndash IPAQ) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

AF Trabalho (minutossemana)

AF Transporte(minutossemana)

AF Domeacutestica(minutossemana)

AF Lazer(minutossemana)

AF total(minutossemana)

Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens MulheresMeacutedia 2445 14256 12413 14209 49425 10779 167 11344 93087 37169

DP 57529 38498 12796 23982 58836 18801 16018 13739 86632 36475p 352 438 000 089 000

p lt 05 DP = desvio padratildeo AF = atividade fiacutesica

90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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86 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

A investigaccedilatildeo das variaacuteveis relacionadas

agrave manutenccedilatildeo da autonomia e independecircncia

do idoso fundamenta a accedilatildeo dos profissionais

que buscam fornecer orientaccedilatildeo tratamentos e

prevenccedilatildeo agrave populaccedilatildeo idosa a qual vem cres-

cendo aceleradamente Dados do Instituto Brasi-

leiro de Geografia e Estatiacutestica (IBGE 2004)

indicam que em 2020 a populaccedilatildeo idosa brasi-

leira (indiviacuteduos com 60 anos ou mais) poderaacute

ultrapassar os 30 milhotildees de pessoas exigindo

novas prioridades na aacuterea das poliacuteticas puacuteblicas

Uma das mais importantes ocorrecircncias

associadas com o avanccedilo da idade eacute o decliacutenio

no desempenho cognitivo Cogniccedilatildeo pode ser

definida como funccedilotildees e processos que em

conjunto permitem que os sujeitos tomem

decisotildees e se comportem de maneira inteli-

gente (Spirduso 2005) O envelhecimento

eacute caracterizado por alteraccedilotildees na cogniccedilatildeo e

entre os principais indicadores de desempenho

cognitivo estatildeo a atenccedilatildeo que eacute conjunto de

processos que leva agrave seleccedilatildeo ou priorizaccedilatildeo no

processamento de certas categorias de infor-

maccedilatildeo (Helene amp Xavier 2003) a memoacuteria

episoacutedica aquela que faz referecircncia a eventos

que ocorreram em um lugar e tempos espe-

ciacuteficos (Carrillo-Mora 2010) a memoacuteria de

trabalho que temporariamente estoca e mani-

pula informaccedilatildeo necessaacuteria para as tarefas

como compreensatildeo de linguagem aprendi-

zagem e raciociacutenio (Baddeley 1992) a memoacuteria

semacircntica que se refere ao conhecimento geral

do mundo (Tulving amp Schacter 1990) arma-

zenados ao longo da vida independentemente

de tempo ou lugar e funccedilatildeo executiva a qual

eacute responsaacutevel por planejar reunir coordenar

sequumlenciar e monitorar outras operaccedilotildees cogni-

tivas (Yassuda amp Abreu 2006)

O decliacutenio cognitivo em alguns casos pode

acarretar alteraccedilotildees na auto-estima e na quali-

dade de vida (Argimon 2006) aleacutem de ter

implicaccedilotildees para o gerenciamento de atividades

cotidianas tais como preparar refeiccedilotildees tomar

medicamentos e cuidar dos problemas relacio-

nados agrave sauacutede Dessa forma estrateacutegias que

permitam manter ou ateacute aumentar as habili-

dades cognitivas podem ser importantes para a

manutenccedilatildeo da sauacutede e da qualidade de vida de

idosos (Newson amp Kemps 2005)

Embora estudos venham indicando que

tanto a atividade fiacutesica (Lautenschlager et al

2008 Moonen Boxtel Groot amp Jolles 2008)

como a aptidatildeo fiacutesica (Baker et al 2010

Gordon et al 2008 Takata et al 2008) tecircm

influecircncia no desempenho cognitivo de idosos

esses resultados natildeo satildeo consensuais (Antunes

Santos amp Cassillas 2006 Colcombe amp Kramer

2003 Spirduso 2005) Parte dessa controveacutersia

pode ser explicada pelos diferentes meacutetodos

empregados nos estudos De fato a grande

maioria dos estudos buscou investigar apenas

um dos componentes da aptidatildeo fiacutesica sendo

a aptidatildeo cardiorrespiratoacuteria a mais frequen-

temente avaliada Todavia sabe-se que outros

componentes da aptidatildeo fiacutesica como a forccedila e

flexibilidade vem sendo considerados impor-

tantes para a sauacutede dos idosos (Chodzko-Zajko

et al 2009) Com relaccedilatildeo agrave atividade fiacutesica os

estudos tecircm se limitado a realizar medidas de

apenas alguns domiacutenios da vida o que limita a

compreensatildeo do impacto nos diferentes domiacute-

nios da atividade fiacutesica cotidiana

Assim a possiacutevel associaccedilatildeo entre o niacutevel

de atividades fiacutesicas e a cogniccedilatildeo bem como

entre o niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e a cogniccedilatildeo eacute um

assunto que exige novos estudos (Blair Cheng

amp Holderet 2001) especialmente devem ser

consideradas possiacuteveis diferenccedilas associadas ao

gecircnero Por exemplo dados recentes da popu-

laccedilatildeo brasileira (IBGE 2009) apontam que as

mulheres satildeo menos ativas que os homens

Com relaccedilatildeo ao desempenho em testes cogni-

tivos diferenccedilas entre homens e mulheres

idosos tambeacutem tem sido encontradas (Baker et

al 2010)

Assim o objetivo do presente estudo foi

analisar a associaccedilatildeo entre o niacutevel de atividade

fiacutesica a aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desem-

penho cognitivo em idosos e idosas da cidade

de Recife-PE

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 87

moderada a vigorosa em diferentes contextos

da vida (trabalho tarefas domeacutesticas trans-

porte e lazer) bem como o tempo semanal

despendido em atividades passivas (realizadas

na posiccedilatildeo sentada)

Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram feitas

medidas de seus principais componentes forccedila

muscular (para membros superiores e infe-

riores) flexibilidade (lombar e de ombros) e

resistecircncia cardiorrespiratoacuteria A forccedila muscular

de membros superiores foi medida por meio da

preensatildeo manual usando dinamocircmetro hidraacuteu-

lico manual (JAMAR Hydraulic Hand Dynamo-

meterreg - Model PC-5030J1 Fred Sammons Inc

Burr Ridge IL USA) Para avaliaccedilatildeo da forccedila

muscular dos membros inferiores foi utili-

zado o teste de sentar e levantar (Guralnik et

al 1994) A flexibilidade lombar foi avaliada

mediante o teste de sentar e alcanccedilar (Nahas

2006) A capacidade cardiorrespiratoacuteria foi

avaliada por meio do teste de seis minutos

(Rikli amp Jones 1999) na qual os participantes

eram instruiacutedos a caminhar a maior distacircncia

possiacutevel em seis minutos

Para medir o desempenho cognitivo foram

utilizados testes tipo papel e caneta para os

indicadores das funccedilotildees cognitivas atenccedilatildeo

memoacuteria episoacutedica memoacuteria de trabalho

memoacuteria semacircntica respectivamente teste

de Trilhas (Trail Making Test Strauss Sherman

amp Spreen 2006) teste de diacutegitos inversos

do Wechsler Adult Intelligence Scale (Strauss

et al 2006) teste de figuras da Bateria de

Breve Rastreio Cognitivo - BBRC (Nitrini et

al 2004) teste de fluecircncia verbal categoria

animais (Bertolucci Brucki Campassi amp

Juliano 1994) A dimensatildeo planejamento da

funccedilatildeo executiva foi testada com a Torre de

Hanoacutei (Strauss et al 2006)

ProcedimentosAs coletas de dados foram realizadas no

periacuteodo de julho a setembro de 2009 nas

dependecircncias da Universidade de Pernambuco

Recife (PE) e no posto do Programa de Sauacutede

MEacuteTODOAmostra

Neste estudo idosos de ambos os gecircneros

foram recrutados mediante chamada por raacutedio

jornal e cartazes afixados nos postos de aten-

dimento da sauacutede da famiacutelia nos Distritos

II e III de Recife-PE Foram considerados os

seguintes criteacuterios de inclusatildeo ter entre 60 e

70 anos de idade completos ou a completar no

ano da coleta ser funcionalmente independente

no desempenho das atividades fiacutesicas baacutesicas e

instrumentais do dia a dia (questionaacuterio Older

Americans Resources and Services Program OARS

Rodrigues 2008) atingir o escore miacutenimo

esperado no Mini Exame do Estado Mental -

MEEM ndash de acordo com a escolaridade (Brucki

Nitrini Carmelli Bertolucci amp Okamoto

2003) para analfabetos 20 pontos para esco-

laridade de 1 a 4 anos 25 pontos 5 a 8 anos 26

pontos acima de 9 anos 28 pontos) A amostra

final foi constituiacuteda de 83 participantes sendo

43 (518) do sexo feminino Os participantes

assinaram o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido e o estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade

de Pernambuco (protocolo CEPUPE 18408

CAAE ndash n 01670097000-08)

InstrumentosA situaccedilatildeo sociodemograacutefica e econocircmica

foi avaliada por meio de questionaacuterio Para a

avaliaccedilatildeo antropomeacutetrica a massa foi medida

em balanccedila digital portaacutetil (Glicomed) com

precisatildeo de gramas e a estatura foi medida em

estadiocircmetro portaacutetil (GIMI) com precisatildeo

de miliacutemetros A partir dos valores de massa

e estatura foi calculado o iacutendice de massa

corporal (IMC)

A participaccedilatildeo em atividades fiacutesicas foi

avaliada por meio do International Physical Acti-

vity Questionnaire (IPAQ) versatildeo longa adaptado

para idosos brasileiros (Benedetti Antunes

Rodriguez-Antildeez Mazo amp Petroski 2007) O

IPAQ permite estimar o tempo semanal gasto

na realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica de intensidade

88 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

da Famiacutelia do Alto Joseacute do Pinho Recife PE Os

testes de aptidatildeo fiacutesica e o questionaacuterio sobre

atividade fiacutesica IPAQ (Benedetti et al 2007)

foram conduzidos por um uacutenico pesquisador

enquanto os testes cognitivos foram condu-

zidos por dois pesquisadores Previamente ao

iniacutecio a equipe recebeu treinamento para a

conduccedilatildeo e padronizaccedilatildeo dos procedimentos a

serem realizados nas coletas de dados

Anaacutelise EstatiacutesticaApoacutes inspeccedilatildeo visual dos histogramas e

testes de normalidade (Shapiro Wilk) foi feita

a anaacutelise descritiva para homens e mulheres

Escores brutos totais foram padronizados em

escores Z em razatildeo de diferenccedilas de niacuteveis

de pontuaccedilatildeo entre os subtestes ou tarefas

avaliados Foi calculada a funccedilatildeo executiva-Z

por meio da soma dos escores Z do teste de

trilha B torre de Hanoacutei tempo e movimentos A

memoacuteria trabalho-Z foi calculada pela soma dos

escores Z do teste de figura da BBRC e diacutegitos

inversos Tambeacutem foi utilizado o escore aptidatildeo

fiacutesica-Z (todos os testes de aptidatildeo fiacutesica) e

aptidatildeo fiacutesica muscular-Z (forccedila de membros

superiores e inferiores flexibilidade de ombro

e tronco)

Para anaacutelise das diferenccedilas entre os gecircneros

foi usando o teste t-student para os dados para-

meacutetricos (idade estatura massa IMC e teste de

fluecircncia verbal) e o teste U de Mann Whitney para

os dados natildeo parameacutetricos (trilha A e trilha B

torre de Hanoacutei tempo e movimentos BBRC e

diacutegitos inversos memoacuteria trabalho-Z todas

as medidas de aptidatildeo fiacutesica aptidatildeo fiacutesica-

-Z aptidatildeo fiacutesica muscular-Z) Nas anaacutelises de

correlaccedilatildeo foram utilizados os testes de Pearson

para os dados parameacutetricos e Spearman para os

dados natildeo parameacutetricos Admitiu-se o niacutevel de

significacircncia de 5

RESULTADOSAs caracteriacutesticas antropomeacutetricas da

amostra estratificadas por sexo quanto agrave idade

estatura peso e IMC satildeo apresentados na

Tabela 1 Nesta amostra homens e mulheres

natildeo diferiram entre si nestas caracteriacutesticas

Tabela 1Meacutedia e desvio padratildeo da idade estatura peso e Iacutendice de Massa Corporal (IMC) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

Idade (anos) 6438 (335) 6479 (322) 945Estatura (cm) 16873 (97) 15577 (464) 250

Massa corporal (kg)7636 (1474)6447 (1068) 402IMC (kgmsup2) 2675 (419) 267 (474) 567

p lt 05 DP = desvio padratildeo

Nas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da

amostra foi observado que a proporccedilatildeo de

casados eacute aproximadamente duas vezes maior

nos homens (725) em comparaccedilatildeo as

mulheres (302) Em relaccedilatildeo agrave ocupaccedilatildeo atual

699 continuavam trabalhando (814 das

mulheres e 425 homens) A renda familiar

de 699 dos entrevistados foi de um a quatro

salaacuterios miacutenimos Com relaccedilatildeo ao grau de esco-

laridade 525 homens e 466 das mulheres

relataram ter de 4 ateacute 8 anos de estudo na faixa

de escolaridade que compreende do ensino

meacutedio ateacute o ensino superior a proporccedilatildeo de

homens foi maior (45) que a de mulheres

(349) Em relaccedilatildeo agrave moradia a maioria

(892) declarou morar em residecircncia proacutepria

sendo que 807 residiam em casas

A Tabela 2 apresenta os indicadores de

desempenho cognitivo dos homens e mulheres

Os homens apresentaram melhor desempenho

nos testes de diacutegitos inversos trilha A e trilha B

Com relaccedilatildeo ao niacutevel de atividade fiacutesica

na comparaccedilatildeo entre gecircneros houve diferenccedila

estatisticamente significativa evidenciando

superioridade dos homens nos domiacutenios das

tarefas domeacutesticas e da atividade fiacutesica total

(Tabela 3)

A Tabela 4 apresenta a correlaccedilatildeo entre

o niacutevel de atividade fiacutesica e os indicadores de

desempenho cognitivo Houve associaccedilatildeo signi-

ficativa entre a atividade fiacutesica no transporte e

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 89

o desempenho no teste de fluecircncia verbal entre

os homens idosos

A Tabela 5 apresenta os coeficientes de

correlaccedilatildeo entre as variaacuteveis da aptidatildeo fiacutesica

e os indicadores de desempenho cognitivo

Houve associaccedilatildeo significativa apenas entre a

capacidade cardiorrespiratoacuteria e o desempenho

em memoacuteria de trabalhondashZ nas mulheres

DISCUSSAtildeOO presente estudo buscou investigar a

associaccedilatildeo entre a participaccedilatildeo em atividades

fiacutesicas niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e indicadores de

desempenho cognitivo em homens e mulheres

idosos Na presente amostra os homens

despenderam mais tempo em atividade fiacutesica

total que as mulheres Esses resultados estatildeo

de acordo com pesquisa nas capitais brasileiras

onde a inatividade fiacutesica atinge grande parte da

populaccedilatildeo idosa sendo que as mulheres foram

menos ativas em comparaccedilatildeo com os homens

(IBGE 2009) Num recente estudo de base

populacional na zona urbana de Pelotas RS

(Duca et al 2009) tambeacutem foi observada maior

prevalecircncia de inatividade fiacutesica nos domiacutenios

do lazer e trabalho entre as mulheres

No estudo de Duca et al (2009) no

domiacutenio das atividades domeacutesticas a preva-

lecircncia de inatividade fiacutesica foi mais alta nos

homens Esses resultados contrastam com os

do presente estudo que encontrou um niacutevel

significativamente maior de participaccedilatildeo em

atividades domeacutesticas entre os homens Uma

possiacutevel explicaccedilatildeo para estes achados poderia

ser que a maioria das mulheres desta amostra

(814) continuava trabalhando enquanto

que entre homens esse percentual era menor

(425) limitando assim o tempo das ativi-

dades desempenhadas pelas mulheres no

ambiente domeacutestico complementarmente

uma explicaccedilatildeo razoaacutevel eacute que os homens pode-

riam estar dedicados agraves tarefas mais exigentes

de manutenccedilatildeo de casas tais como varriccedilatildeo e

manutenccedilatildeo de quintais uma vez que este foi o

Tabela 2Meacutedia desvio padratildeo e diferenccedila entre os indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Pernambu-co Brasil 2010

Indicador cognitivo Teste (unidade)Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

AtenccedilatildeoTrilha A (segundos) 8130 (5903) 12486 (8698) 002 bTrilha B (segundos) 17630 (9775) 28009 (15807) 001 b

Memoacuteria de trabalho Diacutegitos inversos (pontos) 465 (162) 377 (157) 020 bMemoacuteria episoacutedica Teste das Figuras (pontos) 3127 (041) 3230 (039) 078 aMemoacuteria semacircntica Fluecircncia verbal (pontos) 1642 (475) 1512 (407) 180 aFunccedilatildeo Executiva (Planejamento)

Tthnoi4 (segundos) 15512 (8216) 19921 (11608) 119 bMThnoi4 (no de movimentos) 3145 (1584) 3056 (1311) 788 b

p lt 05 a = Teste t b = Teste U de Mann-Whitney Tthnoi4 = tempo gasto no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas Mthnoi4 = nuacutemero de movimentos no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas

Tabela 3Anaacutelise comparativa do tempo despendido com atividade fiacutesica nos domiacutenios do trabalho transporte tarefas domeacutesticas lazer e atividade fiacutesica total (International Physical Activity Questionnaire ndash IPAQ) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

AF Trabalho (minutossemana)

AF Transporte(minutossemana)

AF Domeacutestica(minutossemana)

AF Lazer(minutossemana)

AF total(minutossemana)

Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens MulheresMeacutedia 2445 14256 12413 14209 49425 10779 167 11344 93087 37169

DP 57529 38498 12796 23982 58836 18801 16018 13739 86632 36475p 352 438 000 089 000

p lt 05 DP = desvio padratildeo AF = atividade fiacutesica

90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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Page 3: v9n2a09

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 87

moderada a vigorosa em diferentes contextos

da vida (trabalho tarefas domeacutesticas trans-

porte e lazer) bem como o tempo semanal

despendido em atividades passivas (realizadas

na posiccedilatildeo sentada)

Para avaliar a aptidatildeo fiacutesica foram feitas

medidas de seus principais componentes forccedila

muscular (para membros superiores e infe-

riores) flexibilidade (lombar e de ombros) e

resistecircncia cardiorrespiratoacuteria A forccedila muscular

de membros superiores foi medida por meio da

preensatildeo manual usando dinamocircmetro hidraacuteu-

lico manual (JAMAR Hydraulic Hand Dynamo-

meterreg - Model PC-5030J1 Fred Sammons Inc

Burr Ridge IL USA) Para avaliaccedilatildeo da forccedila

muscular dos membros inferiores foi utili-

zado o teste de sentar e levantar (Guralnik et

al 1994) A flexibilidade lombar foi avaliada

mediante o teste de sentar e alcanccedilar (Nahas

2006) A capacidade cardiorrespiratoacuteria foi

avaliada por meio do teste de seis minutos

(Rikli amp Jones 1999) na qual os participantes

eram instruiacutedos a caminhar a maior distacircncia

possiacutevel em seis minutos

Para medir o desempenho cognitivo foram

utilizados testes tipo papel e caneta para os

indicadores das funccedilotildees cognitivas atenccedilatildeo

memoacuteria episoacutedica memoacuteria de trabalho

memoacuteria semacircntica respectivamente teste

de Trilhas (Trail Making Test Strauss Sherman

amp Spreen 2006) teste de diacutegitos inversos

do Wechsler Adult Intelligence Scale (Strauss

et al 2006) teste de figuras da Bateria de

Breve Rastreio Cognitivo - BBRC (Nitrini et

al 2004) teste de fluecircncia verbal categoria

animais (Bertolucci Brucki Campassi amp

Juliano 1994) A dimensatildeo planejamento da

funccedilatildeo executiva foi testada com a Torre de

Hanoacutei (Strauss et al 2006)

ProcedimentosAs coletas de dados foram realizadas no

periacuteodo de julho a setembro de 2009 nas

dependecircncias da Universidade de Pernambuco

Recife (PE) e no posto do Programa de Sauacutede

MEacuteTODOAmostra

Neste estudo idosos de ambos os gecircneros

foram recrutados mediante chamada por raacutedio

jornal e cartazes afixados nos postos de aten-

dimento da sauacutede da famiacutelia nos Distritos

II e III de Recife-PE Foram considerados os

seguintes criteacuterios de inclusatildeo ter entre 60 e

70 anos de idade completos ou a completar no

ano da coleta ser funcionalmente independente

no desempenho das atividades fiacutesicas baacutesicas e

instrumentais do dia a dia (questionaacuterio Older

Americans Resources and Services Program OARS

Rodrigues 2008) atingir o escore miacutenimo

esperado no Mini Exame do Estado Mental -

MEEM ndash de acordo com a escolaridade (Brucki

Nitrini Carmelli Bertolucci amp Okamoto

2003) para analfabetos 20 pontos para esco-

laridade de 1 a 4 anos 25 pontos 5 a 8 anos 26

pontos acima de 9 anos 28 pontos) A amostra

final foi constituiacuteda de 83 participantes sendo

43 (518) do sexo feminino Os participantes

assinaram o Termo de Consentimento Livre

e Esclarecido e o estudo foi aprovado pelo

Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da Universidade

de Pernambuco (protocolo CEPUPE 18408

CAAE ndash n 01670097000-08)

InstrumentosA situaccedilatildeo sociodemograacutefica e econocircmica

foi avaliada por meio de questionaacuterio Para a

avaliaccedilatildeo antropomeacutetrica a massa foi medida

em balanccedila digital portaacutetil (Glicomed) com

precisatildeo de gramas e a estatura foi medida em

estadiocircmetro portaacutetil (GIMI) com precisatildeo

de miliacutemetros A partir dos valores de massa

e estatura foi calculado o iacutendice de massa

corporal (IMC)

A participaccedilatildeo em atividades fiacutesicas foi

avaliada por meio do International Physical Acti-

vity Questionnaire (IPAQ) versatildeo longa adaptado

para idosos brasileiros (Benedetti Antunes

Rodriguez-Antildeez Mazo amp Petroski 2007) O

IPAQ permite estimar o tempo semanal gasto

na realizaccedilatildeo de atividade fiacutesica de intensidade

88 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

da Famiacutelia do Alto Joseacute do Pinho Recife PE Os

testes de aptidatildeo fiacutesica e o questionaacuterio sobre

atividade fiacutesica IPAQ (Benedetti et al 2007)

foram conduzidos por um uacutenico pesquisador

enquanto os testes cognitivos foram condu-

zidos por dois pesquisadores Previamente ao

iniacutecio a equipe recebeu treinamento para a

conduccedilatildeo e padronizaccedilatildeo dos procedimentos a

serem realizados nas coletas de dados

Anaacutelise EstatiacutesticaApoacutes inspeccedilatildeo visual dos histogramas e

testes de normalidade (Shapiro Wilk) foi feita

a anaacutelise descritiva para homens e mulheres

Escores brutos totais foram padronizados em

escores Z em razatildeo de diferenccedilas de niacuteveis

de pontuaccedilatildeo entre os subtestes ou tarefas

avaliados Foi calculada a funccedilatildeo executiva-Z

por meio da soma dos escores Z do teste de

trilha B torre de Hanoacutei tempo e movimentos A

memoacuteria trabalho-Z foi calculada pela soma dos

escores Z do teste de figura da BBRC e diacutegitos

inversos Tambeacutem foi utilizado o escore aptidatildeo

fiacutesica-Z (todos os testes de aptidatildeo fiacutesica) e

aptidatildeo fiacutesica muscular-Z (forccedila de membros

superiores e inferiores flexibilidade de ombro

e tronco)

Para anaacutelise das diferenccedilas entre os gecircneros

foi usando o teste t-student para os dados para-

meacutetricos (idade estatura massa IMC e teste de

fluecircncia verbal) e o teste U de Mann Whitney para

os dados natildeo parameacutetricos (trilha A e trilha B

torre de Hanoacutei tempo e movimentos BBRC e

diacutegitos inversos memoacuteria trabalho-Z todas

as medidas de aptidatildeo fiacutesica aptidatildeo fiacutesica-

-Z aptidatildeo fiacutesica muscular-Z) Nas anaacutelises de

correlaccedilatildeo foram utilizados os testes de Pearson

para os dados parameacutetricos e Spearman para os

dados natildeo parameacutetricos Admitiu-se o niacutevel de

significacircncia de 5

RESULTADOSAs caracteriacutesticas antropomeacutetricas da

amostra estratificadas por sexo quanto agrave idade

estatura peso e IMC satildeo apresentados na

Tabela 1 Nesta amostra homens e mulheres

natildeo diferiram entre si nestas caracteriacutesticas

Tabela 1Meacutedia e desvio padratildeo da idade estatura peso e Iacutendice de Massa Corporal (IMC) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

Idade (anos) 6438 (335) 6479 (322) 945Estatura (cm) 16873 (97) 15577 (464) 250

Massa corporal (kg)7636 (1474)6447 (1068) 402IMC (kgmsup2) 2675 (419) 267 (474) 567

p lt 05 DP = desvio padratildeo

Nas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da

amostra foi observado que a proporccedilatildeo de

casados eacute aproximadamente duas vezes maior

nos homens (725) em comparaccedilatildeo as

mulheres (302) Em relaccedilatildeo agrave ocupaccedilatildeo atual

699 continuavam trabalhando (814 das

mulheres e 425 homens) A renda familiar

de 699 dos entrevistados foi de um a quatro

salaacuterios miacutenimos Com relaccedilatildeo ao grau de esco-

laridade 525 homens e 466 das mulheres

relataram ter de 4 ateacute 8 anos de estudo na faixa

de escolaridade que compreende do ensino

meacutedio ateacute o ensino superior a proporccedilatildeo de

homens foi maior (45) que a de mulheres

(349) Em relaccedilatildeo agrave moradia a maioria

(892) declarou morar em residecircncia proacutepria

sendo que 807 residiam em casas

A Tabela 2 apresenta os indicadores de

desempenho cognitivo dos homens e mulheres

Os homens apresentaram melhor desempenho

nos testes de diacutegitos inversos trilha A e trilha B

Com relaccedilatildeo ao niacutevel de atividade fiacutesica

na comparaccedilatildeo entre gecircneros houve diferenccedila

estatisticamente significativa evidenciando

superioridade dos homens nos domiacutenios das

tarefas domeacutesticas e da atividade fiacutesica total

(Tabela 3)

A Tabela 4 apresenta a correlaccedilatildeo entre

o niacutevel de atividade fiacutesica e os indicadores de

desempenho cognitivo Houve associaccedilatildeo signi-

ficativa entre a atividade fiacutesica no transporte e

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 89

o desempenho no teste de fluecircncia verbal entre

os homens idosos

A Tabela 5 apresenta os coeficientes de

correlaccedilatildeo entre as variaacuteveis da aptidatildeo fiacutesica

e os indicadores de desempenho cognitivo

Houve associaccedilatildeo significativa apenas entre a

capacidade cardiorrespiratoacuteria e o desempenho

em memoacuteria de trabalhondashZ nas mulheres

DISCUSSAtildeOO presente estudo buscou investigar a

associaccedilatildeo entre a participaccedilatildeo em atividades

fiacutesicas niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e indicadores de

desempenho cognitivo em homens e mulheres

idosos Na presente amostra os homens

despenderam mais tempo em atividade fiacutesica

total que as mulheres Esses resultados estatildeo

de acordo com pesquisa nas capitais brasileiras

onde a inatividade fiacutesica atinge grande parte da

populaccedilatildeo idosa sendo que as mulheres foram

menos ativas em comparaccedilatildeo com os homens

(IBGE 2009) Num recente estudo de base

populacional na zona urbana de Pelotas RS

(Duca et al 2009) tambeacutem foi observada maior

prevalecircncia de inatividade fiacutesica nos domiacutenios

do lazer e trabalho entre as mulheres

No estudo de Duca et al (2009) no

domiacutenio das atividades domeacutesticas a preva-

lecircncia de inatividade fiacutesica foi mais alta nos

homens Esses resultados contrastam com os

do presente estudo que encontrou um niacutevel

significativamente maior de participaccedilatildeo em

atividades domeacutesticas entre os homens Uma

possiacutevel explicaccedilatildeo para estes achados poderia

ser que a maioria das mulheres desta amostra

(814) continuava trabalhando enquanto

que entre homens esse percentual era menor

(425) limitando assim o tempo das ativi-

dades desempenhadas pelas mulheres no

ambiente domeacutestico complementarmente

uma explicaccedilatildeo razoaacutevel eacute que os homens pode-

riam estar dedicados agraves tarefas mais exigentes

de manutenccedilatildeo de casas tais como varriccedilatildeo e

manutenccedilatildeo de quintais uma vez que este foi o

Tabela 2Meacutedia desvio padratildeo e diferenccedila entre os indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Pernambu-co Brasil 2010

Indicador cognitivo Teste (unidade)Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

AtenccedilatildeoTrilha A (segundos) 8130 (5903) 12486 (8698) 002 bTrilha B (segundos) 17630 (9775) 28009 (15807) 001 b

Memoacuteria de trabalho Diacutegitos inversos (pontos) 465 (162) 377 (157) 020 bMemoacuteria episoacutedica Teste das Figuras (pontos) 3127 (041) 3230 (039) 078 aMemoacuteria semacircntica Fluecircncia verbal (pontos) 1642 (475) 1512 (407) 180 aFunccedilatildeo Executiva (Planejamento)

Tthnoi4 (segundos) 15512 (8216) 19921 (11608) 119 bMThnoi4 (no de movimentos) 3145 (1584) 3056 (1311) 788 b

p lt 05 a = Teste t b = Teste U de Mann-Whitney Tthnoi4 = tempo gasto no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas Mthnoi4 = nuacutemero de movimentos no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas

Tabela 3Anaacutelise comparativa do tempo despendido com atividade fiacutesica nos domiacutenios do trabalho transporte tarefas domeacutesticas lazer e atividade fiacutesica total (International Physical Activity Questionnaire ndash IPAQ) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

AF Trabalho (minutossemana)

AF Transporte(minutossemana)

AF Domeacutestica(minutossemana)

AF Lazer(minutossemana)

AF total(minutossemana)

Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens MulheresMeacutedia 2445 14256 12413 14209 49425 10779 167 11344 93087 37169

DP 57529 38498 12796 23982 58836 18801 16018 13739 86632 36475p 352 438 000 089 000

p lt 05 DP = desvio padratildeo AF = atividade fiacutesica

90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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88 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

da Famiacutelia do Alto Joseacute do Pinho Recife PE Os

testes de aptidatildeo fiacutesica e o questionaacuterio sobre

atividade fiacutesica IPAQ (Benedetti et al 2007)

foram conduzidos por um uacutenico pesquisador

enquanto os testes cognitivos foram condu-

zidos por dois pesquisadores Previamente ao

iniacutecio a equipe recebeu treinamento para a

conduccedilatildeo e padronizaccedilatildeo dos procedimentos a

serem realizados nas coletas de dados

Anaacutelise EstatiacutesticaApoacutes inspeccedilatildeo visual dos histogramas e

testes de normalidade (Shapiro Wilk) foi feita

a anaacutelise descritiva para homens e mulheres

Escores brutos totais foram padronizados em

escores Z em razatildeo de diferenccedilas de niacuteveis

de pontuaccedilatildeo entre os subtestes ou tarefas

avaliados Foi calculada a funccedilatildeo executiva-Z

por meio da soma dos escores Z do teste de

trilha B torre de Hanoacutei tempo e movimentos A

memoacuteria trabalho-Z foi calculada pela soma dos

escores Z do teste de figura da BBRC e diacutegitos

inversos Tambeacutem foi utilizado o escore aptidatildeo

fiacutesica-Z (todos os testes de aptidatildeo fiacutesica) e

aptidatildeo fiacutesica muscular-Z (forccedila de membros

superiores e inferiores flexibilidade de ombro

e tronco)

Para anaacutelise das diferenccedilas entre os gecircneros

foi usando o teste t-student para os dados para-

meacutetricos (idade estatura massa IMC e teste de

fluecircncia verbal) e o teste U de Mann Whitney para

os dados natildeo parameacutetricos (trilha A e trilha B

torre de Hanoacutei tempo e movimentos BBRC e

diacutegitos inversos memoacuteria trabalho-Z todas

as medidas de aptidatildeo fiacutesica aptidatildeo fiacutesica-

-Z aptidatildeo fiacutesica muscular-Z) Nas anaacutelises de

correlaccedilatildeo foram utilizados os testes de Pearson

para os dados parameacutetricos e Spearman para os

dados natildeo parameacutetricos Admitiu-se o niacutevel de

significacircncia de 5

RESULTADOSAs caracteriacutesticas antropomeacutetricas da

amostra estratificadas por sexo quanto agrave idade

estatura peso e IMC satildeo apresentados na

Tabela 1 Nesta amostra homens e mulheres

natildeo diferiram entre si nestas caracteriacutesticas

Tabela 1Meacutedia e desvio padratildeo da idade estatura peso e Iacutendice de Massa Corporal (IMC) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

Idade (anos) 6438 (335) 6479 (322) 945Estatura (cm) 16873 (97) 15577 (464) 250

Massa corporal (kg)7636 (1474)6447 (1068) 402IMC (kgmsup2) 2675 (419) 267 (474) 567

p lt 05 DP = desvio padratildeo

Nas caracteriacutesticas sociodemograacuteficas da

amostra foi observado que a proporccedilatildeo de

casados eacute aproximadamente duas vezes maior

nos homens (725) em comparaccedilatildeo as

mulheres (302) Em relaccedilatildeo agrave ocupaccedilatildeo atual

699 continuavam trabalhando (814 das

mulheres e 425 homens) A renda familiar

de 699 dos entrevistados foi de um a quatro

salaacuterios miacutenimos Com relaccedilatildeo ao grau de esco-

laridade 525 homens e 466 das mulheres

relataram ter de 4 ateacute 8 anos de estudo na faixa

de escolaridade que compreende do ensino

meacutedio ateacute o ensino superior a proporccedilatildeo de

homens foi maior (45) que a de mulheres

(349) Em relaccedilatildeo agrave moradia a maioria

(892) declarou morar em residecircncia proacutepria

sendo que 807 residiam em casas

A Tabela 2 apresenta os indicadores de

desempenho cognitivo dos homens e mulheres

Os homens apresentaram melhor desempenho

nos testes de diacutegitos inversos trilha A e trilha B

Com relaccedilatildeo ao niacutevel de atividade fiacutesica

na comparaccedilatildeo entre gecircneros houve diferenccedila

estatisticamente significativa evidenciando

superioridade dos homens nos domiacutenios das

tarefas domeacutesticas e da atividade fiacutesica total

(Tabela 3)

A Tabela 4 apresenta a correlaccedilatildeo entre

o niacutevel de atividade fiacutesica e os indicadores de

desempenho cognitivo Houve associaccedilatildeo signi-

ficativa entre a atividade fiacutesica no transporte e

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 89

o desempenho no teste de fluecircncia verbal entre

os homens idosos

A Tabela 5 apresenta os coeficientes de

correlaccedilatildeo entre as variaacuteveis da aptidatildeo fiacutesica

e os indicadores de desempenho cognitivo

Houve associaccedilatildeo significativa apenas entre a

capacidade cardiorrespiratoacuteria e o desempenho

em memoacuteria de trabalhondashZ nas mulheres

DISCUSSAtildeOO presente estudo buscou investigar a

associaccedilatildeo entre a participaccedilatildeo em atividades

fiacutesicas niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e indicadores de

desempenho cognitivo em homens e mulheres

idosos Na presente amostra os homens

despenderam mais tempo em atividade fiacutesica

total que as mulheres Esses resultados estatildeo

de acordo com pesquisa nas capitais brasileiras

onde a inatividade fiacutesica atinge grande parte da

populaccedilatildeo idosa sendo que as mulheres foram

menos ativas em comparaccedilatildeo com os homens

(IBGE 2009) Num recente estudo de base

populacional na zona urbana de Pelotas RS

(Duca et al 2009) tambeacutem foi observada maior

prevalecircncia de inatividade fiacutesica nos domiacutenios

do lazer e trabalho entre as mulheres

No estudo de Duca et al (2009) no

domiacutenio das atividades domeacutesticas a preva-

lecircncia de inatividade fiacutesica foi mais alta nos

homens Esses resultados contrastam com os

do presente estudo que encontrou um niacutevel

significativamente maior de participaccedilatildeo em

atividades domeacutesticas entre os homens Uma

possiacutevel explicaccedilatildeo para estes achados poderia

ser que a maioria das mulheres desta amostra

(814) continuava trabalhando enquanto

que entre homens esse percentual era menor

(425) limitando assim o tempo das ativi-

dades desempenhadas pelas mulheres no

ambiente domeacutestico complementarmente

uma explicaccedilatildeo razoaacutevel eacute que os homens pode-

riam estar dedicados agraves tarefas mais exigentes

de manutenccedilatildeo de casas tais como varriccedilatildeo e

manutenccedilatildeo de quintais uma vez que este foi o

Tabela 2Meacutedia desvio padratildeo e diferenccedila entre os indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Pernambu-co Brasil 2010

Indicador cognitivo Teste (unidade)Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

AtenccedilatildeoTrilha A (segundos) 8130 (5903) 12486 (8698) 002 bTrilha B (segundos) 17630 (9775) 28009 (15807) 001 b

Memoacuteria de trabalho Diacutegitos inversos (pontos) 465 (162) 377 (157) 020 bMemoacuteria episoacutedica Teste das Figuras (pontos) 3127 (041) 3230 (039) 078 aMemoacuteria semacircntica Fluecircncia verbal (pontos) 1642 (475) 1512 (407) 180 aFunccedilatildeo Executiva (Planejamento)

Tthnoi4 (segundos) 15512 (8216) 19921 (11608) 119 bMThnoi4 (no de movimentos) 3145 (1584) 3056 (1311) 788 b

p lt 05 a = Teste t b = Teste U de Mann-Whitney Tthnoi4 = tempo gasto no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas Mthnoi4 = nuacutemero de movimentos no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas

Tabela 3Anaacutelise comparativa do tempo despendido com atividade fiacutesica nos domiacutenios do trabalho transporte tarefas domeacutesticas lazer e atividade fiacutesica total (International Physical Activity Questionnaire ndash IPAQ) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

AF Trabalho (minutossemana)

AF Transporte(minutossemana)

AF Domeacutestica(minutossemana)

AF Lazer(minutossemana)

AF total(minutossemana)

Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens MulheresMeacutedia 2445 14256 12413 14209 49425 10779 167 11344 93087 37169

DP 57529 38498 12796 23982 58836 18801 16018 13739 86632 36475p 352 438 000 089 000

p lt 05 DP = desvio padratildeo AF = atividade fiacutesica

90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 89

o desempenho no teste de fluecircncia verbal entre

os homens idosos

A Tabela 5 apresenta os coeficientes de

correlaccedilatildeo entre as variaacuteveis da aptidatildeo fiacutesica

e os indicadores de desempenho cognitivo

Houve associaccedilatildeo significativa apenas entre a

capacidade cardiorrespiratoacuteria e o desempenho

em memoacuteria de trabalhondashZ nas mulheres

DISCUSSAtildeOO presente estudo buscou investigar a

associaccedilatildeo entre a participaccedilatildeo em atividades

fiacutesicas niacutevel de aptidatildeo fiacutesica e indicadores de

desempenho cognitivo em homens e mulheres

idosos Na presente amostra os homens

despenderam mais tempo em atividade fiacutesica

total que as mulheres Esses resultados estatildeo

de acordo com pesquisa nas capitais brasileiras

onde a inatividade fiacutesica atinge grande parte da

populaccedilatildeo idosa sendo que as mulheres foram

menos ativas em comparaccedilatildeo com os homens

(IBGE 2009) Num recente estudo de base

populacional na zona urbana de Pelotas RS

(Duca et al 2009) tambeacutem foi observada maior

prevalecircncia de inatividade fiacutesica nos domiacutenios

do lazer e trabalho entre as mulheres

No estudo de Duca et al (2009) no

domiacutenio das atividades domeacutesticas a preva-

lecircncia de inatividade fiacutesica foi mais alta nos

homens Esses resultados contrastam com os

do presente estudo que encontrou um niacutevel

significativamente maior de participaccedilatildeo em

atividades domeacutesticas entre os homens Uma

possiacutevel explicaccedilatildeo para estes achados poderia

ser que a maioria das mulheres desta amostra

(814) continuava trabalhando enquanto

que entre homens esse percentual era menor

(425) limitando assim o tempo das ativi-

dades desempenhadas pelas mulheres no

ambiente domeacutestico complementarmente

uma explicaccedilatildeo razoaacutevel eacute que os homens pode-

riam estar dedicados agraves tarefas mais exigentes

de manutenccedilatildeo de casas tais como varriccedilatildeo e

manutenccedilatildeo de quintais uma vez que este foi o

Tabela 2Meacutedia desvio padratildeo e diferenccedila entre os indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Pernambu-co Brasil 2010

Indicador cognitivo Teste (unidade)Homens (n = 40)

Meacutedia (DP)

Mulheres (n = 43)

Meacutedia (DP)p

AtenccedilatildeoTrilha A (segundos) 8130 (5903) 12486 (8698) 002 bTrilha B (segundos) 17630 (9775) 28009 (15807) 001 b

Memoacuteria de trabalho Diacutegitos inversos (pontos) 465 (162) 377 (157) 020 bMemoacuteria episoacutedica Teste das Figuras (pontos) 3127 (041) 3230 (039) 078 aMemoacuteria semacircntica Fluecircncia verbal (pontos) 1642 (475) 1512 (407) 180 aFunccedilatildeo Executiva (Planejamento)

Tthnoi4 (segundos) 15512 (8216) 19921 (11608) 119 bMThnoi4 (no de movimentos) 3145 (1584) 3056 (1311) 788 b

p lt 05 a = Teste t b = Teste U de Mann-Whitney Tthnoi4 = tempo gasto no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas Mthnoi4 = nuacutemero de movimentos no teste da torre de Hanoacutei com quatro peccedilas

Tabela 3Anaacutelise comparativa do tempo despendido com atividade fiacutesica nos domiacutenios do trabalho transporte tarefas domeacutesticas lazer e atividade fiacutesica total (International Physical Activity Questionnaire ndash IPAQ) de homens e mulheres idosos Recife Pernambuco Brasil 2010

AF Trabalho (minutossemana)

AF Transporte(minutossemana)

AF Domeacutestica(minutossemana)

AF Lazer(minutossemana)

AF total(minutossemana)

Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens MulheresMeacutedia 2445 14256 12413 14209 49425 10779 167 11344 93087 37169

DP 57529 38498 12796 23982 58836 18801 16018 13739 86632 36475p 352 438 000 089 000

p lt 05 DP = desvio padratildeo AF = atividade fiacutesica

90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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90 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

tipo de domiciacutelio referido pela maioria (807)

dos participantes desta amostra

Quanto ao desempenho em indicadores

cognitivos os resultados evidenciaram que os

sujeitos do sexo masculino tiveram desem-

penho superior nos testes de diacutegitos inversos

trilha A e trilha B O teste de diacutegitos inversos

consiste em evocar sequumlecircncias de nuacutemeros

em ordem inversa o que aleacutem de exigir capa-

cidade de caacutelculos na memoacuteria de trabalho

tambeacutem exige atenccedilatildeo Os testes de trilhas

A e B consistem em unir pontos numa dada

sequecircncia no menor tempo possiacutevel o que

requer principalmente velocidade de resposta

motora capacidade atencional seletiva rastrea-

mento visual e memoacuteria operacional (Magila

amp Caramelli 2000) considera-se a educaccedilatildeo

como um fator que influencie este teste nota-

damente na parte B (Tombaugh 2004)

Uma explicaccedilatildeo para o melhor desem-

penho dos homens - neste indicador de desem-

penho cognitivo - eacute o grau de escolaridade

Nesta amostra na faixa de escolaridade que

inclui ensino meacutedio e superior a proporccedilatildeo de

homens (45) era maior do que a de mulheres

(39)

As anaacutelises de correlaccedilatildeo demonstraram

que a atividade fiacutesica no domiacutenio do trans-

porte foi associada significantemente com a

fluecircncia verbal no sexo masculino O teste de

fluecircncia verbal eacute um prova que testa a memoacuteria

semacircntica a qual eacute uma memoacuteria de conceitos

formada ao longo da vida a prova de fluecircncia

verbal fornece informaccedilotildees acerca da capa-

Tabela 4Associaccedilatildeo entre domiacutenios da atividade fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Memoacuteria semacircntica Funccedilatildeo executiva-Z

Memoacuteriatrabalho-Z

r p r p r p

AF TrabalhoHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) -0050 749 110 482 -0210 177

AF TransporteHomens (40) 333 036 -0086 596 -0105 520Mulheres (43) 077 622 -0079 616 -0242 118

AF DomeacutesticaHomens (40) -0221 170 240 136 -0098 548Mulheres (43) 063 690 -0183 239 -0105 504

AF LazerHomens (40) -0010 951 217 179 097 551Mulheres (43) 205 187 168 282 168 282

AF Total Homens (40) -0039 811 227 159 072 658Mulheres (43) 161 304 036 817 074 636

p lt 05 AF = atividade fiacutesica Funccedilatildeo executiva-Z = soma dos escores Z dos testes de atenccedilatildeo (trilha A) e planejamento (Torre de Hanoacutei tempo e movimentos) Memoacuteria trabalho-Z = soma dos escores Z dos testes de figuras e do teste de diacutegitos inversos

Tabela 5Associaccedilatildeo entre domiacutenios da aptidatildeo fiacutesica e indicadores de desempenho cognitivo de homens e mulheres idosos Recife Per-nambuco Brasil 2010

Variaacutevel Gecircnero (n) Fluecircncia Verbal

FunccedilatildeoExecutiva-Z

MemoacuteriaTrabalho- Z

r p r p r p

AERO6MHomens (40) -0153 345 -0271 090 026 871Mulheres (43) -0045 776 080 610 403 007

Apt_fis-ZHomens (40) 192 236 -0094 563 052 748Mulheres (43) 025 876 -0020 897 -0064 682

Apf_musc-Z Homens (40) 262 194 -0034 934 035 829Mulheres (43) 039 806 -0020 897 -0064 682

p lt 05 AERO6M = capacidade cardiorrespiratoacuteria Apt_fis-Z = todos os testes de aptidatildeo fiacutesica Apf_musc-Z = forccedila de membros superiores e inferiores flexibilidade lombar e de ombro

Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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Atividade fiacutesica aptidatildeo fiacutesica e cogniccedilatildeo de idosos | 91

cidade de armazenamento num sistema de

memoacuteria de longo prazo e do processamento

das funccedilotildees executivas especialmente por

meio da capacidade de organizar o pensamento

e as estrateacutegias utilizadas para a busca de pala-

vras (Rodrigues Yamashita amp Chiappetta

2008) eacute uma expressatildeo da inteligecircncia crista-

lizada a qual aumenta durante a vida por meio

da educaccedilatildeo atividades profissionais e expe-

riecircncia cultural (Anstey amp Low 2004) Nova-

mente o mais elevado grau de escolaridade

dos homens da presente amostra poderia ser

uma razatildeo para este resultado Corroborando

em parte com esses achados Argimon e Stein

(2005) indicaram existir uma correlaccedilatildeo posi-

tiva entre o maior niacutevel de atividades de lazer

e o desempenho cognitivo no teste de fluecircncia

verbal em idosos

No presente estudo a aptidatildeo cardiorres-

piratoacuteria foi significativamente associada com

desempenho cognitivo (memoacuteria trabalhondashZ)

no sexo feminino Corroborando estes achados

Masley Roetzheim e Gualtieri (2009) eviden-

ciaram associaccedilatildeo entre atividade fiacutesica e o

desempenho em testes de funccedilatildeo executiva e

sugeriram que maiores niacuteveis de atividade

fiacutesica em especial a aeroacutebia estavam asso-

ciados com menor decliacutenio cognitivo em idosos

Segundo Burns et al (2008) o exerciacutecio

aeroacutebico tem um impacto positivo sobre a

funccedilatildeo cognitiva por meio de uma variedade de

mecanismos celulares e moleculares De fato o

ceacuterebro eacute dependente do sistema cardiovascular

para um fornecimento constante de nutrientes

portanto niacuteveis inadequados de aptidatildeo

cardiorrespiratoacuteria podem ter efeitos negativos

no desempenho cognitivo

Num estudo comparando o efeito do exer-

ciacutecio aeroacutebio sobre o desempenho cognitivo em

homens e mulheres idosos os resultados de

Baker et al (2010) evidenciaram que o efeito

foi maior para mulheres Estes pesquisadores

sugeriram que tal efeito estava associado ao

aumento dos iacutendices de glucorregulaccedilatildeo e da

sensibilidade agrave insulina e reduccedilatildeo dos niacuteveis

de cortisol e do fator neurotroacutefico derivado do

ceacuterebro (Brain-Derived Neurotrophic Factor- BDNF)

circulantes notadamente encontrado nas

mulheres treinadas de sua amostra

Ainda que sejam pouco expressivos uma

vez que as correlaccedilotildees significativas podem

ser consideradas fracas os achados de nossa

pesquisa poderiam sugerir que tanto a atividade

fiacutesica - cujos determinantes estatildeo mais ligados

a fatores soacutecio-culturais - como a aptidatildeo fiacutesica

ndash cujos determinantes estatildeo mais ligados a

fatores bioloacutegicos- podem associar-se positiva-

mente com o desempenho cognitivo

Num estudo sobre a associaccedilatildeo do exer-

ciacutecio fiacutesico e da atividade fiacutesica com medidas da

condiccedilatildeo psiacutequica-afetiva de idosos ndash depressatildeo

e ansiedade Cheik et al (2003) encontram

resultados que evidenciam os efeitos do exer-

ciacutecio fiacutesico regular e da atividade fiacutesica de lazer

no estado psicoloacutegico dos idosos Segundo os

autores o efeito psicoloacutegico e a interaccedilatildeo social

proporcionada pela atividade fiacutesica de lazer

demonstraram uma associaccedilatildeo positiva eviden-

ciada pela tendecircncia agrave reduccedilatildeo nos escores

indicativos para a ansiedade e depressatildeo

Entretanto os praticantes de exerciacutecios fiacutesicos

regulares (com frequumlecircncia duraccedilatildeo volume

e intensidade individualizados) diminuiacuteram

ainda mais os escores indicativos para ansie-

dade e passaram da classificaccedilatildeo de levemente

deprimidos a natildeo deprimidos o que poderia

ser atribuiacutedo agraves melhoras fisioloacutegicas e metaboacute-

licas decorrentes do exerciacutecio fiacutesico como por

exemplo maior liberaccedilatildeo de alguns neurotrans-

missores como a noradrenalina e a serotonina

Por fim mesmo considerando que o

presente estudo tenha incluiacutedo a mensuraccedilatildeo

de diferentes componentes da aptidatildeo fiacutesica e

uma medida ampla dos domiacutenios da atividade

fiacutesica e a avaliaccedilatildeo de vaacuterios domiacutenios cogni-

tivos algumas limitaccedilotildees devem ser apontadas

Uma delas eacute a forma de amostragem que natildeo

obedeceu a uma estrateacutegia que permitisse

extrapolar os resultados da pesquisa para a

populaccedilatildeo de idosos e idosas do Recife Sugere-

92 | RM Soares AB Diniz MT Cattuzzo

-se que estudos sobre essa mesma temaacutetica

primem pela representatividade da amostra

CONCLUSOtildeESOs resultados obtidos no presente estudo

permitem concluir que nos homens e mulheres

idosos estudados os indicadores de desem-

penho cognitivo os niacuteveis de atividade fiacutesica e

a aptidatildeo fiacutesica podem estar interligados mas

de maneira seletiva Os resultados indicaram

correlaccedilatildeo positiva entre o niacutevel de atividade

fiacutesica no domiacutenio do transporte e desempenho

cognitivo nos homens ao passo que o compo-

nente aeroacutebio da aptidatildeo fiacutesica foi correlacio-

nado positivamente com o desempenho cogni-

tivo nas mulheres

AgradecimentosOs autores agradecem o apoio do Programa de Infra--Estrutura para Jovens Pesquisadores - Programa Primeiros Projetos ndash PPPFACEPECNPq ndash Proc APQ-0955-40908 e da bolsa de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica PIBICCNPq Proc1227012009-7 de Ariane Brito Diniz

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