Upload
zulfindira-septri-ruudevi
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Vaksin Dan Pengobatan 279-288
1/3
Vaksin dan Pengobatan Antibodi
Vaksin dapat digunakan untuk menstimulasi sistem imun tubuh untuk
memproduksi antibodi dan menyediakan perlindungan terhadap mikroba. Tujuan
utama dari vaksinasi adalah selain untuk menstimulasi produksi antibody, juga untuk
membantu menangkal zat asing. Sejak 1975, monoclonal antibodies! "#bs
memerlukan antibody yang sangat spesi$ik untuk molekul tertentu. %ntuk membuat
"#bs yaitu tikus disuntik dengan antigen yang dimurnikan, kemudian tikus akan
membuat antibodi untuk antigen tersebut. Setelah itu limpanya diambil. &impa ini
merupakan sumber produksi sel '. (ada kondisi yang sesuai, sel ' tertentu dan sel
myeloma akan bergabung membentuk sel hibrid yang disebut hibridoma.
Sel hibridoma tumbuh )epat dalam medium )air karena mereka mengandung
gen yang memproduksi antibodi.
* (ada tahun 19+, -# mengakui monoclonal antibody yang pertama, /0T
untuk mengobati penolakan organ transplantasi.
* Tahun 1992, "#bs dikembangkan untuk mengobati kanker payudara
Herceptin! dan &ymphoma Rituxan!
* Setelah itu, lebih dari dosin "#bs telah digunakan untuk mengobati kanker,
kardivaskuler, alergi, dan kondisi yang lain.
Terapi Gen
Terapi gen melibatkan pengiriman gen therapeutic ke dalam tubuh manusia
untuk menyembuhkan penyakit yang disebabkan oleh gen )a)at. #da 3 strategi utama
untuk mengirim gen, yaitu terapi gen ex vivo dan in vivo.
* Ex vivo sel dari orang yang terkena penyakit diambil, kemudian diberi
perlakuan di dalam laboratorium menggunakan teknik yang serupa dengan
trans$ormasi bakteri, kemudian dimasukkan lagi kepada orang yang terkena
penyakit tersebut.
* In vivo tidak memerlukan pemindahan dari sel pasien, tetapi 4#
diintroduksi se)ara langsung ke dalam sel dan jaringan dalam tubuh.
Vektor untuk Mengirimkan Gen
Sebagian besar virus mengin$eksi manusia dengan )ara berikatan dan masuk
ke dalam sel kemudian mereka melepaskan materi genetiknya ke dalam nukleus atau
sitoplasma sel manusia. 'iasanya 4#, namun beberapa virus memiliki genom
4#. Sel manusia yang terin$eksi tersebut selanjutnya akan berperan sebagai sel
inang untuk memproduksi genom virus 4#64# dan protein!.etrovirus seperti
lentivirus, termasuk 8V, berkepentingan sebagai vektor, karena ketika masuk ke sel
inang, mereka menduplikasi genom 4# ke dalam 4# kemudian se)ara a)ak
memasukkan 4# mereka ke dalam genom sel inang, proses ini disebut integrasi.
8/17/2019 Vaksin Dan Pengobatan 279-288
2/3
Virus juga telah digunakan sebagai vektor terapi gen karena beberapa virus
hanya mengin$eksi pada sel tubuh tertentu. Sebagai )ontoh, strain virus herpes SV*
1! utamanya mengin$eksi sel pada sistem sara$ pusat, yang mungkin merupakan )ara
e$ekti$ untuk mengobati penyakit geneti) pada otak seperti Alzheimer dan Parkinson.
(eneliti juga sedang meneliti se)ara genetik perubahan virus herpes dapat digunakan
untuk membunuh tumor otak.
Teknologi RNA antisense dan Interferensi untuk Terapi Gen
4# antisense telah digunakan se)ara e$ekti$ untuk melenyapkan gen dalam
sel biakan, namun teknologi ini masih belum ada tindak lanjut untuk mengobati
penyakit. "un)ulnya RNA intererence 4#i! baru*baru ini sebagai metode untuk
mengontrol stabilitas m4# dan sintesis protein telah menghidupkan kembali
pendekatan terapi gen dengan gene silencing . engan 4#i, molekul 4# unting
ganda dibaa ke dalam sel dimana enzim akan memotong molekul tersebut ke dalam
31 bagian yang disebut small interering RNAs siRNAs!.si4#s kemudian
bergabung dengan kompleks enzim, disebut RNA!induced silencing complex 8S:!.
&ebih dari dosin per)obaan klinik menggunakan 4#i namun tidak ada obat
4#i yang terdapat di pasaran. %S telah menggunakan 4#i untuk penyakit
kebutaan. (enyakit lain yang telah menjadi target adalah kanker yang berbeda,
in$luenza, diabetes, s)lerosis, arthritis, dan penyakit neurodegenerati$.
Mengobati Penyakit Genetik: Target untuk Terapi Gen
"anusia pertama untuk terapi gen adalah #shanti aSilva, yang mengalami
penyakit geneti) severe combined immunodeiciency S:8!. (asien dengan penyakit
tersebut memilki kekurangan $ungsi sistem imun karena ke)a)atan pada gen
adenosine deaminase ##!. "utasi pada gen ini menyebabkan konsentrasi d#T(
menjadi tinggi, sehingga mera)uni sel T. Tanpa sel T, sel ' tidak dapat mengenali
antigen dan membuat antibodi.
Gambar 1 Terapi ;en (ada "anusia
8/17/2019 Vaksin Dan Pengobatan 279-288
3/3
Mengobati Cystic Fibrosis
:- adalah satu dari banyak penyakit genetik. (enyakit ini terjadi ketika
seseorang memiliki 3 salinan yang )a)at dari gen yang mengkode protein disebut
cystic ibrosis transmembrane conductance regulator :-T!. :-T penting untuk
mempertahankan keseimbangan pada klorida :l! di dalam sel. (rotein :-T dibuat
oleh sel pada banyak area di dalam tubuh.
Terapi gen untuk :- belum menjadi penyembuhan andalan. "ahal serta
membutuhkan banyak penerapan ulang, karena 4# dibaa melalui liposom yang
tidak dapat berintegrasi dengan kromosom. &ebih lanjut, telah banyak masalah
dengan ekspresi protein :-T menjadi ra)un bagi sel. "eskipun terapi gen untuk :-
masih belum tersedia, ilmuan se)ara agresi$ meneliti permasalahan ini lebih lanjut.
Potensi Pengobatan Regeneratif
(engobatan regenerati$, sel*sel tumbuh dan jaringan yang dapat digunakan
untuk mengganti atau memperbaiki jaringan yang rusak dan organ, adalah bidang
menarik dari bioteknologi yang memegang janji dan potensi untuk se)ara radikal
mengubah obat*obatan dan pemberian peraatan kesehatan.
!angkok "aringan "anin
(enyakit neurodegenerati$ terjadi se)ara bertahap, menyebabkan hilangnya
progresi$ $ungsi otak dari aktu ke aktu. (enyakit #lzheimer dan penyakit
(arkinson mungkin adalah dua )ontoh yang paling terkenal. (enyakit peringkat ini
pertama dan kedua, masing*masing, sebagai gangguan neurodegenerative yang paling
umum. Tidak seperti neuron janin, yang dapat membagi, sebagian besar neuron
deasa tidak akan memperbaiki diri ketika rusak, dan sebagian besar neuron tidak
mengalami pembelahan sel. 8de dasarnya adalah untuk memperkenalkan neuron janin
dengan harapan baha sel*sel ini dapat membuat koneksi dengan neuron lain,
mengganti sel*sel otak yang rusak, dan memulihkan $ungsi otak.
Transplantasi #rgan
(engetikan jaringan didasarkan pada protein penanda yang ditemukan pada
permukaan sel membran! dari setiap sel dalam tubuh. (engetikan jaringan protein
adalah bagian dari kelompok besar lebih dari 72 gen yang disebut ma"or
histocompatibility complex ":!. #gar transplantasi sukses dari organ dari satu
manusia ke yang lain membutuhkan beberapa jenis s yang )o)ok antara organ
donor dan sel*sel penerima. Sebagian penerima transplantasi harus menggunakan
obat imunosupresi$ untuk sisa hidup mereka. Salah satu masalah yang jelas dengan
pendekatan ini adalah baha pasien pada obat imunosupresi$ dapat dan melakukan
mengembangkan in$eksi, karena sistem kekebalan tubuh mereka melemah, dapat
mengan)am jia.