Virus del Zika (ZIKV)

Katherine M. Silva-JaramilloOficial de Salud y Nutrición UNICEF en Ecuador

05 Abril 2016

• El virus del Zika (ZIKV) es unainfección causada por un virustransmitido por mosquitos del géneroAedes (que habitualmente pican porla mañana y al atardecer/anochecer).

• Por el momento no hay vacunas nitratamientos específicos para estaenfermedad

• Se identificó por vez primera enUganda en 1947 en macacos de laIndia a través de una red demonitoreo de la fiebre amarillaselvática.

• Se han registrado brotes deenfermedad por este virus en África,las Américas, Asia y el Pacífico.

Fuente: OPS/OMS, 2016

Fuente: OPS/OMS, 2016

Desde la detección del virus del Zika en Brasil en 2015 hasta la fecha, 33 países/territorios de lasAméricas confirmaron casos autóctonos (transmisión vectorial) de infección por virus del Zika

Fuente: Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica, 24 de marzo de 2016, Washington, D.C.

Virus Zika en el Ecuador

Fuente: MSP, Gaceta Epidemiológica SEM 12/2016

Sospechosos: 76 Confirmados:89

Diagnóstico

• A partir de los síntomas y los antecedentes recientes(por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde sesepa que el virus está presente). Sin embargo, suconfirmación requiere pruebas de laboratorio paradetectar la presencia del virus.

Los síntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus (dengue, chikungunya), suelen durar entre 2 y 7 días:

• Fiebre de baja intensidad

• Artralgia en articulaciones pequeñas

• Mialgias

• Cefalea

• Conjuntivitis

• Erupción maculo-papular, prurito

• Ulceración de las mucosas (aftas)

• Astenia post-infección (frecuente)

Solo 1 de cada 4 personas pueden presentar síntomas.

Síntomas

SíntomasSIGNOS/ SÍNTOMAS DENGUE CHIKUNGUNYA ZIKA

Fiebre ++++ +++ ++

Mialgia/artralgia +++ ++++ ++

Edema extremidades 0 + ++

Exantema maculopapular ++ +++ +++

Dolor retrorbital ++ + ++

Hiperemia conjuntival 0 + +++

Linfadenopatía ++ ++ +

Hepatomegalia + ++ 0

Leucopenia/trombocitopenia +++ +++ 0

Hemorragia + 0 0Fuente: OPS/OMS, 2016

Posibles Complicaciones por el virus zika

• Durante los grandes brotes que se han producido en la Polinesia francesa en 2013 y el Brasil en 2015, las autoridades sanitarias nacionales notificaron potenciales complicaciones neurológicas y autoinmunes de la enfermedad por el virus de Zika.

• Recientemente, en el Brasil, las autoridades sanitarias locales han observado un aumento de las infecciones por Zika en la población general, así como un aumento de los recién nacidos con microcefalia en el nordeste del país

Fuente: Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica, 24 de marzo de 2016, Washington, D.C.

Embarazo y el Zika• Relación causal con la microcefalia todavía en estudio, pero se

sabe que el Zika se puede transmitir de la madre al niño durante el embarazo.

• Mayor Riesgo de microcefalia si la mujer se infecta en el primer trimestre del embarazo

• Mujeres embarazadas, mujeres en edad fértil y sus parejas son el grupo prioritario de las intervenciones de prevención

Zika, Embarazo y Microcefalia

• Microcefalia: condición al nascer en que la circunferencia de la cabeza del recién nascido es más pequeña de lo esperado por edad y sexo.

• Puede ser asociada con otros síntomas como convulsiones, atrasos en el desarrollo y dificultades que varia dependiendo del genero

• Sin tratamiento; solo terapia de apoyo

Brasil - Microcefalia

6.671 casos sospechosos de microcefalia u otra malformación del SNC en recién nacidos

2.738 investigados (36%) – 907 confirmados SNC y/o con evidencia sugerente de infección congénita

• En octubre de 2015, Brasil notificó la detección de un incremento inusual de recién nacidos con microcefalias en el estado de Pernambuco, noreste de Brasil.

• Microcefalia: Trastorno neurológico en la que la circunferencia de la cabeza es menor de acuerdo a la que corresponde por edad y sexo.

Los niños con microcefalia pueden presentar problemas de desarrollo. En general, no hay tratamiento para la microcefalia, pero la intervención temprana puede ayudar a mejorar el desarrollo y la calidad de vida del niño.

Fuente: Ministerio de Salud Brasil - Secretarias de Saúde dos Estados e Distrito Federal (dados atualizados até 26/03/2016)

Colombia - Síndrome de Guillain-Barré (SGB)

En diciembre de 2015 hasta la SE 10 de 2016, Colombia detectó 352 casos de síndrome neurológico con historia previa de infección por virus del Zika, incluyendo 248 casos de SGB y otras condiciones neurológicas similares.

SGB: sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Se presenta inflamación de nervios que ocasiona debilidad muscular o parálisis y otros síntoma

Fuente: Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. Actualización Epidemiológica, 24 de marzo de 2016, Washington, D.C.

"Aunque todavía no hay pruebas concluyentes sobre la relación entre la microcefalia y el virus del Zika, existe la suficiente preocupación como para actuar de inmediato“

"Tenemos que actuar rápido para proporcionar a las mujeres embarazadas la información que necesitan para proteger a sus bebés y a ellas mismas. También debemos involucrar a las comunidades en el plan de acción para detener al mosquito portador del virus".

Heather Papowitz, asesor emergencias sanitarias de UNICEF