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壹、2013年世界自殺防治日專題
◆污名化：自殺防治的重大阻礙
◆「解除污名枷鎖，活出嶄新自我」
徵文得獎作品賞析
貳、自殺防治經驗分享
參、自殺統計解析
2013上半年通報個案特性分析
肆、自殺防治工作要覽
伍、交流園地
◆珍愛生命義工
◆珍愛生命服務學習課程
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Vol.8 No.3 Sep 2013中華民國一○二年九月出刊
行政院衛生署補助印行，歡迎關心自殺防治之民眾協助推廣
文章內容可至「全國自殺防治中心」網站瀏覽下載，http://www.tspc.doh.gov.tw
國 內郵 資 已 付
台北郵局許可證台北字第5883號
雜 誌
理事長的話
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八 三社團法人台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心 發行
理事長的話
李明濱
社團法人台灣自殺防治學會理事長
全國自殺防治中心計畫主持人
2013年世界自殺防治日主題為：「污名
化：自殺防治的重大阻礙」，去除污名化，
是推動自殺防治以來，極為重要的一環，亦
是學會努力落實的方向。為解除污名化之枷
鎖，使民眾破除心中的偏見與歧視，學會致
力深耕自殺防治及多元化宣導，全面針對不
同領域之專業人員與一般民眾，辦理課程講
座以及多媒體線上學習平台，以期使正確之
觀念深入於人人生活中，潛移默化進而破除
迷思於無形之中。
9月8日學會年會暨國際學術研討會，會
中特別安排記者會以及聚焦儀式，藉此機會
再次呼籲國人重視自殺防治之重要，可從自
身的認知及態度開始做起，進而將正確之觀
念推向四面八方，網網相連。
本期介紹今年度世界自殺防治日之主
題，自殺防治新視野專欄專邀推動自殺防治
工作多年專家暢談澳洲自殺防治現況，更收
錄2013年「解除污名枷鎖，活出嶄新自我」
徵文活動得獎作品賞析。最後，自殺防治之
腳步，一刻不能停歇，需要依靠全民的支持
與投入方能，承先啟後，繼往開來，使珍愛
生命之理念順應潮流，與時俱進，編織成綿
密扎實的自殺防治網。
1 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限壹 2013年世界自殺防治日專題
社團法人台灣自殺防治學會
暨全國自殺防治中心
國際事務團隊
9月1 0日為「世界自殺防治日」，由
「國際自殺防治協會」和「世界衛生組織」
共同策劃，並訂定第11屆的主題為「污名
化：自殺防治的重大阻礙」。
根據世界衛生組織和最新的疾病負擔
估計（Burden of Disease Estimation）資料
顯示，自殺仍是高收入國家的重大公共衛生
問題，近年來也成為中、低收入國家新興
議題。縱觀世界各國，自殺躋身主要死因之
列，尤其以年輕族群更為明顯。每年全世界
有將近一百萬人死於自殺，相當於每40秒就
有一人自殺身亡。每年自殺死亡的人數甚至
超過謀殺及戰亡的加總人數。這驚人的統計
數據還不包含比自殺身亡人數更多的自殺未
遂人數。
大部分的自殺身亡個案患有精神的疾
病。預估未來二十年，由精神疾病所引起的
疾病負擔將佔全部疾病負擔的四分之一，成
為健康欠佳（ill-health）分類指標中的首要
項目（比癌症和心臟疾病更重要）。然而，
絕大多數患有精神疾病的自殺身亡者，在了
結生命之前並未接觸心理衛生或社會資源。
這反映出資源的不足，無法適當地提供服務
給這些身處危機急需幫助的人。
不易獲得適切照護，是照護資源匱乏且
不易取得的現象，是精神疾病與自殺意念和
污名化：
自殺防治的重大阻礙
行為遭到污名化的眾多影響因素之一。在各
種因素彼此交互作用下，此種污名化已悄悄
深植於多數的社會中。其中一個原因，簡單
的說，就是知識的不足—「無知」。要處理
無知所導致的污名化，可以針對特定的次團
體/族群(依照年齡、教育程度、宗教等),在社
區內舉辦教育訓練，目的在於增進大眾對精
神疾病患者或有自殺意念/行為者的特性與治
療的關注，以及宣導可用之治療資源，以協
助這些需要幫助的人。
光是具備正確的知識還不足以對抗污名
化。「偏見」是人們普遍存在對於精神病患
或自殺意念者負面的態度，並非僅靠教育訓
練就容易改變。不可諱言地，甚至連專業的
心理衛生人員在面對精神病患或是自殺風險
個案時，也可能是抱持著偏見的，導致無法
對這些身處於危機中的人們提供適當之照護
及支持。要扭轉社會大眾的偏見需要長期的
努力，去改變潛在的社會價值觀，同時也要
調整健康照護專業人員的治療規範。
污名化也是一種潛在的「歧視」，表現
在不當且非法地限制個人自由。諸如此類的
限制，可能發生在個人、社區，甚至是機構
層面。舉一個最極端的例子，許多國家仍視
自殺是犯罪的行為。歧視會妨礙這些精神病
患或自殺意念/行為者去尋求協助。他們擔心
會受到他人的批判或懲罰，甚至即使接受過
治療，他們仍無法回復到平常的社交生活。
顯然地，自殺行為的罪責化，對於這些身處
危機、急需獲得照護與支持的個案在尋求協
助上，可形成極大的阻力。
再者，就政府或行政單位的層級而言，
2第八卷．第三期
污名化也影響到資源的分配。對精神疾病與
自殺行為抱持污名化態度的國家，不論其屬
於高、中或低收入國家，編列給精神疾病與
自殺防治的預算，比其他可能對整體健康造
成極大影響的議題所應該給的預算相對少了
許多。此外，也是因為污名化的緣故，各種
贊助單位往往缺乏興趣，使得推動自殺防治
的公衛團體在募款活動也不易達到預期的效
果。
為了突破精神疾病與自殺的污名化，我
們發現教育訓練的效果有限，因此針對特定
目標族群或運用新興社群媒體等的創新方法
需要開發與檢測。為了讓飽受精神疾病與自
殺意念所苦的朋友們度過難關，改善他們的
生活品質，降低自殺事件對親友造成的巨大
心理負擔，儘管破除污名化有著一定的難度
與複雜度，不論您是獨立的個體，還是相關
防治組織或政府機關的一員，這是我們責無
旁貸的終極目標。除非污名化的議題受到正
視與挑戰，否則它將會是治療精神疾病，以
及推動自殺防治工作的重大阻礙。
藉由9月10日「世界自殺防治日」的特
殊機會，我們再度聚集整體的力量來面對這
個根本問題。要改變社會文化對精神疾病與
自殺行為的態度，需要足以影響社會規範的
各方力量抱持理性態度，以及跨領域跨團體
的長期共同努力。「世界自殺防治日」將是
一個絕佳的時機，鼓勵人們致力於發展有創
意的方式剷除污名化。唯有當污名化的議題
受到重視，在地化或國家級的自殺防治計畫
才能達到最大的效益。
「國際自殺防治協會」將在今年度「世
界自殺防治日」主導首波核心活動，匯集全
球各地舉辦的活動，目的在於喚起全球對自
殺議題及自殺防治的重視，降低污名化。進
一步的活動訊息，將會逐月發布於「國際自
殺防治學會」網站。
「解除污名枷鎖，
活出嶄新自我」
徵文得獎作品賞析
作者： 劉雲英
我那莫名其妙染上罕病的老公邀約共赴
黃泉，我一向以他馬首是瞻，當然愛相隨。
他說，病榻歲月長，何苦拖著垂死的臭皮囊
硬撐？既然無藥可醫，不如早點解脫，黃泉
路上有知心相伴，也比較不孤單。社會版上
一樁樁怵目驚心的人倫悲劇：老翁殺久病妻
後自戕；怕拖累女兒，癌母上吊亡；父帶智
障兒跳海……，現在是病夫憨妻相約尋短，
也要在我們家上演。
既然主意打定，總要把最後一堂水療課
上完，為這個夏季畫下一個美麗的休止符。
我們和復健師突然有相見恨晚的惺惺相惜，
復健師侃侃而談自己三十不到，人生正要起
步卻發現罹癌，當時心有多麼不甘，在醫院
社會組特優-生命總會有活路
壹 2013年世界自殺防治日專題
3 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
作者： H.C.Anny
你曾在人生低潮時，想過用死解脫你的
生命嗎？
我曾經有，以為死了一切愛恨情仇會一
筆勾銷。含著淚，腳步緩緩地走向樓頂，想
著：「只要死，我就再也不用受人欺凌，我
的人生可以解脫。」踩上凳子，正想一躍而
下，我頓住了。
「我在做什麼！」內心大叫著。腦子浮
現愛我的媽媽，抱著屍體痛哭的畫面；疼我
的爸爸，崩潰地掉下男兒淚。我卻步了，質
疑我自己：「這樣真的解脫嗎？還是將痛苦
留給身邊的人？」我窩在樓頂的角落，痛哭
失聲。
緩緩走下樓梯，家裡沒有人。沒有人知
道我剛經歷人生最大的抉擇。我靜靜地靠在
沙發上，聽著音樂。才發現，我為自己沒有
一躍而下感到慶幸與驕傲，因為我愛身邊的
人也愛自己。
當然，痛苦仍會竄出，「明天又被欺負
該怎麼辦？」疑惑和憂慮仍然搗亂，但這一
刻，我選擇的不是死亡，而是面對。
我走進了輔導室，溫暖的笑容使陰霾露
出一絲陽光，安心的擁抱令我卸下心防。我
完全嶄露我自己，相信眼前這個人可以給我
希望，甚至開始相信，我也有給他人溫暖的
能力。
社會組優等-迎「曦」－走過黑暗幽谷
治療，無意中看到年僅五歲的小女孩，全身
插滿管子，而她的人生還沒開始呢！他難過
得流下淚來，人要怎麼跟老天計較？醫師原
斷言他活不過兩年，如今事隔七、八年了，
他仍活得好好的，正歡天喜地迎接第二胎到
來。
「奇蹟不是不可能發生，除非它來叩訪
時，你不在家。」他說這話時，我看見老公
眼眸燃起了一絲希望。
我們在醫院認識的一個老朋友總是精力
旺盛，年過七旬仍樂此不疲當志工，而且常
到各大學校和監獄演講，有次在醫院碰到，
見她頂著一頭漂亮棕髮，禮貌上讚美她兩
句，誰知她全盤托出正在接受癌症化療，我
們一時不知如何答腔，望著她匆匆離去的背
影，內心激動不已。
後來聽友人轉述，她老公已在醫院已
躺了十幾年，她的一雙極優秀兒女也都遺傳
到家族疾病。這下我們更是目瞪口呆，她怎
麼還能平平靜靜度過每一天？她難道不痛
心疾首？不怨怪老天爺為什麼把所有的不幸
都留給了她？她還有閒暇餘力去獻身社會公
益……？我們種種疑慮，都在她那一句「永
遠都不要放棄，生命總會有活路的。」得到
釋懷。
只要不放棄，就有一線生機，既然有死
的決心，當然更有活的勇氣，尚未出戰就豎
白旗投降，絕對是懦夫行為。我們改變主意
了，要痛痛快快活在這紅塵十丈裡，等待奇
蹟來叩門。
4第八卷．第三期
作者：沈中章
我望著妳慘白的臉龐，緊蹙的眉頭，妳
浮腫的眼皮半掩雙眸。我在病歷上寫下妳失
眠、頭痛、吃不下飯的主訴。
社會組優等-妳來到我的診間
我上網作保險對象特定醫療資訊查詢，
發現妳屬關懷名單個案，我查到妳使用安眠
藥的情況，得知昨日妳已在某診所拿了一個
月的藥。
我問妳為何還要再來拿安眠藥，妳警覺
到我知道妳的意圖，支支吾吾地說，妳先生
是台商，長年在大陸上海，妳派徵信社去跟
監，拍到先生有小三的證據。從此妳憂鬱，
絕望。 妳說妳有輕生的念頭。
我看著妳，想起我的母親。
母親，妳站在我的左後方，彼時我七歲，
學生頭，穿著訂製的小西裝，打著小領結，穿
短褲著長襪，嘴角揚起，妳的手輕放在我肩
上，一起望視鏡頭。母親，我對妳的記憶，永
遠停留在照片中三十歲出頭的模樣。
妳想吞安眠藥自殺？
我告訴妳，我的母親走了，在元宵夜。
我告訴妳，如果時光可以倒流，我一定會將
她手上那一罐要命的安眠藥搶下來，叫她不
要那麼傻，尋什麼短。母親，妳忘了嗎？妳
還有四個稚齡的小孩嗷嗷待哺。
曾經，我無法理解何以母親會如此自私
地拋下我們。這四十幾年來，當我遭遇到人
生的困境、低潮和挫折時，我也曾失落，走
不出來。但我天生反骨，我要破除內心的牢
籠，走出和母親不同的路。我考進醫學院，
成為一位專科醫師，我用我的所學，我的專
業，竭盡所能醫治病患。我積極加入公益團
體，捐助慈善機構，我一路走來，用正向思
考鼓舞在生命谷底的人，幫助他們解開自殺
壹 2013年世界自殺防治日專題
我進了輔導系，透過各種自我探索的
課程，重新檢視「我是誰」。看到過去我如
何與身邊他人互動，以及痛苦的緣由，甚至
發現我過去從來沒有發現的自我與能力。這
才明白，原來過去，因我的雙眼變成只能照
出黑白相片的照相機，我竟未發覺這世界彩
色、美好的樣貌。
我蛻變了，走出黑暗的布幕。回首過
去，我為當時的勇敢感到驕傲。
如果，當時一躍而下結束生命，我便
會帶著遺恨離開人間，會失去找尋自我的機
會、失去重現笑容的臉龐，甚至不會發現我
也擁有讓人走出陰霾的能力。一躍而下的代
價，是我會在另一個世界，悔恨一輩子。
自殺真的能解脫嗎?還是和我一樣，背
後有著切不掉的牽絆?如果你和我一樣，不
妨試著停一停，讓自己神遊到未來的你。問
問他會不會希望你試著勇敢面對呢?問問他
會不會希望你給現在的自己一個機會，找回
屬於你的陽光呢?
一時的解脫，看似快活，卻留給自己與
身邊的人無限的遺憾。放下遺憾的可能，踏
出屬於你的彩色人生吧!
5 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
污名化的枷鎖。我愛我的家人，我也要用愛
守護寶貴的生命。
聽完我的故事，妳的眼框泛紅。我知道
妳也有個稚齡的孩子，現在是最需要媽媽的
時刻。妳說願意讓我將妳轉介給精神科專科
醫師，妳也很感激我告訴妳自殺防治安心專
線，以及如何在智慧型手機及網路上搜尋、
下載自殺防治相關網站。妳起身離開診間，
再三感謝我給妳的正面能量和鼓勵。
望著妳的背影，我知道，母親的靈魂從
來未曾遠颺，她一直引導著我，用關愛的眼
神告訴我：「珍愛生命、希望無限」。
作者：林念慈
那年的夏天，我在無預警的狀況下，失
去了習以為常的高中學業，以及生活裡習以
為常的一切，帶著被構陷的羞辱與悲憤，從
我的青春裡正式畢業。
本該輕盈飛翔的十八歲，卻在天橋上暈
眩，也在十一樓的高度上搖搖欲墜，思考的
不是飛翔的可能，而是墜落的重量與聲響；
我超齡的思考著輕如鴻毛重於泰山的生命意
義，想像著自己是某種不合理制度下的獻祭
者，將以自己的肉身試法，洗滌某些人的罪
孽，卻沒有想過，死亡，也可能只是一枚西
瓜，狼狽四散。
死別無成，我卻與自己「生離」了。
我像一枚巨大的繭，懸掛在高聳的枯枝
學生組特優-生命中的那一刻
上，拒絕與這個世界對話，甚至於像一隻刺
蝟，包裹自己的柔軟，專門攻擊愛我之人；
對內，我自己處於高度擠壓，對外，我無法
擁抱這個世界。
是母親無懼尖刺，堅持的擁抱我，忍
受親友間不諒解和嘲笑的耳語，為我開啟對
外的窗口，也不只一次的鼓勵我重新向學，
哪怕從零開始，因為我需要的不只是重拾學
業，而是找回年輕的笑聲與可能。
這段重新啟程的歲月，有太多亦師亦友
的貴人引路，他們尊重我的歷史，從不追問
細節，只給予機會和陪伴，並且欣賞我生命
裡最光采斑斕的那一面，這讓我重新定義自
己，也讓我有更多動能前進；我開始相信，
人生絕非只有下墜的沉重，它有另一種可
能，誠如我開始相信自己，是一個特別而值
得珍惜的生命。
當我重回高中校園，並以全校第一名畢
業，代表畢業生領證和致詞的那一刻，亮燦
燦的燈光籠罩著我，我聽見灌耳的掌聲，和
深受感動的啜泣，把我整個人暈染在一種奇
異的氛圍裡，久久不能自己；那是美麗且激
昂的生命時刻，如一場慶功的饗宴，但我仍
然明白，這不是故事的結束，而是另一段旅
程的開始。生命中有所謂的高峰，但更重要
的是每個當下的自己，是否能夠有所突破，
我更在乎處於低潮的時候，我依然能夠奮起
一搏，再創高峰！
我以體驗開道，文字為杖，並以感激相
伴，走那條來時風雨路，這才明白，果然，
已無風雨。
6第八卷．第三期
作者：陳彥甯
作者：邱宜安
亞里斯多德曾說過：「人們可支配自己
的命運，若我們受制於人，那錯不在命運，
而是在我們自己。」人類的生命看似長遠卻
僅是宇宙間微不足道的瞬間，大多數的人會
盡一切努力，只為讓這短短的生命多采多
姿，有些人卻輕視生命，隨意地傷害自己，
只因遇到了困境。
孝經有言：「身體髮膚 受之父母 不敢
毀傷 孝之始也。」每個人都是經由母親懷
胎十月辛苦生下來的，豈能恣意地傷害自
己？若每個人在歷經挫敗後，都深陷泥淖無
法重新振作，皆選擇逃避一切了斷自己的生
命，那可想而知，人類的歷史，只會不停的
倒退，終在宇宙中謝幕。所以改變想法，很
重要，如史上著名的生物學家達爾文，跟著
船隊到處航海考察後，身體變得十分虛弱，
卻抱著病痛，堅持用僅剩的生命完成生物界
的巨作〈進化論〉；而得過兩次諾貝爾獎的
居禮夫人，在喪夫與肺病的雙重打擊下，依
然專注於研究，為後人留下更多值得參考的
實驗成果。這些人並沒有因外在環境的挑戰
而宣告投降，反而盡己力做到最好，不留遺
憾，將生命的價值發揮得淋漓盡致。
我曾到醫院當志工，見許多病患躺在病
床上痛苦呻吟，他們多麼想下床走路卻做不
到，想用的雙手築夢卻連說話都困難，看著
颯颯的夜風中，你似個被抽掉靈魂的洋
娃娃，眼神呆滯且空洞。你說，昨夜你的情
緒又陷入低潮，退潮後的心海裸露出那底層
的雜草和汙泥。在哀傷和追悔中，你說你的
未來就像眼前那淒涼蕭索的夜色，被抹上一
層黯淡的色彩，令你萬念俱灰，茫然而不知
所措，甚至想就此了結一切。
每個人都有情緒低落的時候，也許是
一次考試的失利、某個人冷漠的眼神、情人
的決絕與離棄、甚至莫名其妙地，我們的心
會突然被一隻黑暗的猛獸佔領與吞噬，因
而感到沮喪挫敗，甚至了無生意，一切都是
徒勞。這的確是很煎熬難耐的時刻，但請試
著把頭抬起來，再好好作個深呼吸，沉澱身
學生組優等-心轉境轉
學生組優等-讓心中的太陽依舊升起
他們只能依靠氧氣罩維持生命，雙眼露出失
望的神情，又多麼令人心疼！俗話說：「螻
蟻都愛惜生命，何況是萬物之靈的人。」朋
友們！看看自己，我們擁有健全的身體和大
把的時間，隨時都能改變命運，「面對陽光
時，陰影就在背後」，飽受病痛折磨的海
倫凱勒，能在經歷一切災難後，領悟到這道
理，更何況是我們！面臨困境，絕非絕境，
所謂天無絕人之路，只要改變想法，樂觀進
取，終有一天，和煦的陽光會在心中為我們
照出一條生命的。
壹 2013年世界自殺防治日專題
7 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
心、冷靜思考。
想想，即便走進了蕭索的夜色，只要
不放棄希望，終能等到黎明的那道曙光。請
相信，生命中的低潮都是暫時的，猶如這破
曉前的黑暗。你知道嗎？「五體不滿足」
的乙武洋匡，內心卻十分美滿豐實，即便四
肢不全，仍然充分運用有限的條件，盡情享
受生命之美。海明威將他的第一本小說集，
出版商原命名為《失落的一代》，海明威將
它改名為《太陽依舊上升》，認為即便「失
落」，也是暫時的。他堅信經過一夜的休
養，生命又會如太陽般升起，照耀大地，融
化夜裡的煩惱、痛苦和悲悵。這是大自然的
定律，也是人生契機的所在。
在面對人生的低潮時，我們應學習從不
同角度去看事情的面向，不同的角度和心態
會造就截然不同的結果和心情。有位詩人曾
說：「世人常因玫瑰多刺，而抱怨上蒼；卻
少有人因刺上長有玫瑰，而感謝造物主。」
玫瑰與刺，就像黑暗與光明、幸與不幸、美
滿與悲慘，原是一體的，你是要「怨」還是
「謝」，要「悲」還是「欣」，端看你怎麼
看。調整自己觀看困境與低潮的角度和心
態，不僅心情會好一些，還能重燃希望。
試著從黑暗中看見光明，珍惜生命，你
還年輕，未來充滿未知的希望與驚喜。且讓
心中的太陽在明日依舊升起，融化心中的冰
冷、驅散茫茫的黑夜吧！
自殺防治經驗分享
自殺關懷訪視員
張凱傑
888、456這兩個看似平凡的數字，對
於我，代表了我已投身自殺防治關懷訪視員
工作888天，期間認認真真參與了456位自殺
未遂者他(她)們的生命。回顧自己從接觸第
一位案主到現在的歷程，從一開始擔憂「我
手邊的社福資源夠嗎?有沒有涵蓋所有的面
向」、「同理支持案主做足了嗎?」、「有
做到個案概念化嗎?」到中期權衡「社工角
色?更多心理諮商角色?」，近期思考「現有
服務方式防範經常重複自殺個案?好像有點
困難」。哇，一段不可思議的旅程，也解惑
了一部分自己過去思考中央單位與第一線關
懷訪視員間關係的疑問。
防範經常重複自殺個案再自殺，自殺防
治關懷訪視員工作是防止再次自殺及因此死
亡的發生，但其角色是短期危機處置(3～6
個月)，亦或是長期輔導陪伴(1～2年)？經驗
中經常重複自殺個案似乎總是合併許多的問
題：夫妻(婚姻)、感情問題、家人情感問題
(支持系統差)、親子問題、過去曾遭家暴或
性侵、邊緣戶等，他們現在或曾經接受網絡
單位服務，許多持續穩定就診精神科、曾住
院或復健，甚或曾接受短期心理諮商，但似
乎仍難以擺脫其心理困擾或生活困境，感受
到在他們的生活裡，似乎欠缺一個長期陪伴
及引導他們的角色。
貳 自殺防治經驗分享
8第八卷．第三期
近日前往勵馨社會福利事業基金會高雄
服務中心參訪，聽到他們對部分受暴婦女提
供數年的陪伴與引導及其成果，深感輔導二
線單位提供長期且稍密集陪伴及引導的服務
給經常重複自殺個案似乎是一個可思考的自
殺防治策略方向。
以上的工作分享，不知道同在此領域與
個案工作的夥伴們是否有同感呢？最後，想
鼓勵新進的關懷員夥伴，工作中遇到的困難
與怪事總是會挺過去的。
Fighting！！
2013年1至6月自殺通報為13,702人次，
通報比(通報人次/死亡人數)為6.8，分案率
為99.9%，分案關懷率為89.3%，結案率為
38.2%，通報單位以醫療院所通報數量為最
多，佔90.1%，其次為警消單位，(佔5.9%)
及衛生局所(佔2.0%)。
分析2013年1至6月自殺企圖個案特性，
女性通報人次為男性的1.79倍；不論男性
或女性，通報最多的年齡層為25-44歲 (佔
49.9%)及45-64歲(佔26.9%)。然而，男性年
齡層通報第三多的為65歲以上；女性年齡層
自殺通報關懷系統—
2013上半年通報個案
特性分析
通報第三多的為15-24歲。
自殺通報個案最常使用之自殺方式為
「安眠藥、鎮靜劑」(39.5%)，其次為「割
腕」 ( 2 4 . 9 % )，排名第三為「其他藥物」
(7 .1%)。男性最常使用之自殺方式前三名
依序為「安眠藥、鎮靜劑」(28.7%)，其次
為「割腕」(15.4%)，排名第三為「燒炭」
(10.7%)；女性最常使用之自殺方式前三名依
序為「安眠藥、鎮靜劑」(45.5%)，其次為
「割腕」(30.2%)，排名第三為「其他藥物」
(7.4%)。
分析自殺原因，前三名依序為「憂鬱傾
向、罹患憂鬱症」(28.1%)，其次為「感情因
素」(17.7%)，排名第三為「家庭成員問題」
(17.5%)。男性自殺原因前三名依序為「憂鬱
傾向、罹患憂鬱症」(23.2%)，其次為「家
庭成員問題」(14.9%)，排名第三為「感情因
素」(12.6%)；女性自殺原因前三名依序為
「憂鬱傾向、罹患憂鬱症」(30.8%)，其次為
「感情因素」(20.6%)，排名第三為「家庭成
員問題」19.0%)。
有鑑於「燒炭」不在全國最常使用自殺
方式前三名，代表新北市政府及台南市政府
推行木炭「非開放性陳列」販售管制措施有
成效。學會特別在此提醒您，中秋佳節即將
到來，烤肉前購買木炭時，可注意外包裝是
否印製警語以及自殺防治安心專線0800-788-
995免付費電話等資訊。販賣木炭的商家若
發現來購買木炭的民眾神情有異時，請多加
關懷，並即時介入，以減少遺憾發生，最後
恭祝大家中秋佳節愉快。
自殺統計解析參
9 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
即日起更改為http:// tspc.tw/，原網址
http://www.tspc.doh.gov.tw/，於2013年9月2
日起停用。
自殺防治工作要覽
● 「全國自殺防治中心」網址異動公告
●『2013台灣生技月─生物科技大展』順
利落幕
7月18日至7月21日在南港展覽館舉辦
『2013台灣生技月─生物科技大展』展覽，
中心在現場設置心情檢測站，教導民眾如何
使用心情溫度計量表，同時招募「珍愛生命
義工」，推廣人人都是守門人的概念，並於
現場發送「心情溫度計」摺頁及相關宣導資
料，同時展示歷年來出版之自殺防治宣導手
冊，增進民眾對中心及自殺防治的認識。
也邀請民眾按讚加入「珍愛生命打氣
網」，成為珍愛生命facebook粉絲團的一份
子，並推出「打氣明信片」活動，讓民眾在特
製明信片上寫下鼓勵的話語給關心的對象。
相當感謝18位人美心更美的義工朋友
● 縣市強化自殺防治策略討論會
第一站 2013年 7月31日
-「山城」之稱的苗栗縣
苗栗縣衛生局羅財樟局長、計畫主持人李明
濱理事長和衛生福利部心理促進司詹金月
科長。
到場支援，讓我們為他們的無私付出大力鼓
掌！您也想參與活動，推廣珍愛生命理念，
或是接受心情檢測嗎？年底之前還有台灣醫
療展和南台灣生技展的機會喲！請密切注意
中心網站最新消息，期待與您見面！
自殺防治工作要覽肆
10第八卷．第三期
自殺防治工作要覽肆
澎湖縣衛生局鄭鴻藝局長主持，計畫主持人
李明濱理事長致詞
滿滿的網絡人員！
踴躍發言
衛生局陳朝旺秘書長主持
用心聆聽
各界代表一同參與！
第二站2013年 8月7日
-「海產豐盛」之澎湖縣
第三站2013年 8月9日
-「好山好水」之花蓮縣
第四站2013年 8月14日
-「紅玉紅茶」之南投縣
第五站2013年 8月23日
-「竹風蘭雨」之宜蘭縣
第六站2013年 8月28日
-「古坑咖啡、布袋戲之鄉」雲林縣
11 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
● 珍愛生命數位學習網
數位課程新鮮上架，內容輕鬆有趣，
推薦給想了解自殺防治的您。網址：http://
www.tsos.org.tw/home/
◇主題：台灣自殺防治策略與現況
主講：廖士程醫師
課程簡介：廖士程醫師藉由分析台灣社會
的變遷與台灣自殺率的關係，瞭解台灣自
殺防治的現況，並帶領學員利用心情溫度
計以及其他面向，來分辨自殺傾向者並給
予協助，課程以生動活潑的方式呈現，讓
一般民眾也能輕鬆理解自殺這個嚴肅的議
題。自殺並非單一原因造成，往往包含許
多因素，因此需要守門人的協助，而守門
人為國際認可目前最有效果的自殺防治方
法，藉由「一問，二應，三轉介」，對自
殺傾向者持續關懷，眾志成城，你我都是
自殺防治守門人。
◇主題：佛教珍愛生命守門人
主講：劉惠玲護理師
課程簡介：或許，只要簡單的一杯熱茶、
一句問候，你就拉住了他的手，喚回一條
珍貴的生命。講師用生動活潑的口吻與大
家分享許多生活化的案例，在課程中不時
丟出小問題與聽眾互動，台上台下互動逗
趣，讓大家在笑聲中學習以正向的力量及
同理心幫助更多自殺的風險者。課程內容
歡樂有趣且專業實用，在此推薦給想了解
自殺防治的你。
● 第三季「畢業後一般醫學訓練-自殺防
治課程」
為推廣「自殺防治，人人有責」的理
想，加強受訓醫師落實全人照顧之理念，讓
醫師了解自殺議題及自殺防治重要性，並能
善用「守門人」之法則，對病人多一分照
護，故規劃辦理「自殺防治課程」，自2009
年辦理至今，學員評價多為良好，並認為對
工作有所幫助，亦樂於推展心情溫度計，以
推動珍愛生命之理念。
第三季課程辦理如下：
● 2013年世界自殺防治日系列活動
為響應2013年度主題『污名化：自殺防
治的重大阻礙』，促進民眾思考自殺與污名
化的現象，以下為目前蒐集相關活動內容：
日期 對象 人數
7月26日
臺北市立聯合醫院(和平、陽
明、忠孝院區)、宏恩醫院、
博仁綜合醫院
22
8月29日臺北市立聯合醫院(陽明、耕
莘永和分院院區)、宏恩醫院8
9月14日臺北市立聯合醫院 (中興院
區)、宏恩醫院18
共辦理3場，受訓人數48人
期間 活動
8月31日 2013年華嚴國際齋僧大會。
9月1日~
10日
自殺防治概念推廣與宣傳：
於各大捷運站放置心情溫度計摺
頁供索取。
9月2日~
7日
由嘉義市衛生局主辦心理健康週
系列活動 。
12第八卷．第三期
交流園地伍
出十大死因之內，不過還是不容忽視，要努
力、關心的地方還是很多，深怕一不注意「自
殺」又血淋淋的進入我們人的心理、生理，
自殺防治中心的義工都很努力介紹「心情溫
度計」，也介著由義工開始深入剖析為民眾服
務、講解心情溫度計的功能，讓民眾知道，其
實藉由這個小測驗讓你能夠知道你這一個禮拜
心情是怎樣的，也能夠讓你知道面對壓力要有
什麼方法抒壓，也對自己的壓力管理、情緒管
理有所了解。
其實參觀生物科技大展也可以看看不一
樣的東西，看看別人怎麼做、怎麼宣導、以及
從原本的元素改造成另一個元素， 從沒有到
變成有，每個攤位都可以去參觀、欣賞讓自己
的知識增長一些，也在你的大腦中多了不一樣
的”神經傳導物質”，我這樣寫會不會太奇怪
了，我個人認為其實不會的，因為我們人看到
了東西就想改造它，當然知識也可以改造，這
樣我們才會＂樂觀”，從坐捷運第一站台北車
站，坐到最後一站南港展覽館的途中，我都一
直在想著，我想要的是什麼，當然我最想要的
是民眾可以對生物科技的支持，以及對人民健
康支持，這樣我們的國家才會有希望，才會有
夢想。
2013年是值得期待一年，有著電視牆廣
告、電子看板的字幕、以及電子科技的進步、
網路、都是可以用來強調未來自殺防治、生物
科技的進步，工商業、農業的發展，地球人的
健康、生命是不能等的，我們一定要更努力來
為我們的國家一起努力、發展，創造最頂端的
金字塔，只要有義工活動，我一定會義不容辭
珍愛生命義工
洪巧玲
7月21日我來到了充滿信心、毅力、夢
想的南港展覽館-生物科技大展之全國自殺防
治中心心情檢測站，來到這裡我不經開始思考
了起來，會來這裡參觀的民眾都是為了我們台
灣這個國家努力，當然自殺防治也不例外，
這2年來一直在觀察著自殺這個問題，終於退
期間 活動
9月7日
衛生福利部臺北醫院舉辦「102
年世界自殺防治日電影賞析」及
專家座談會。
9月8日
「破除偏見，勇於求助」世界自
殺防治日記者會
1.徵文活動頒獎。
2 .公佈重要數據與電話調查結
果。
9月8日
「汙名化－自殺防治的重大阻
礙」國際研討會
1.邀請美日韓學者專題演講。
2.壁報成果展示。
9月10日桃園縣衛生局舉辦「珍愛生命暨
守護老人關懷」記者會。
9月10日~
10月10日
臺南市政府及臺南市政府衛生局
舉辦「珍愛生命，樂活職場」示
範職場認證暨「心理健康月」開
幕記者會。
13 第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
珍愛生命服務學習課程
台大醫學系
賴彥伶
一直都知道「自殺」是個重要的社會與
公衛議題，府及各民間團體不斷投入大量的人
力金錢時間，努力找出各種和自殺相關的危險
因子，想盡辦法去防治，試圖阻止有自殺意念
的人自殺，雖然有成效，但自殺率仍高、進步
的空間仍很大。在所有自殺原因中，”個人家
庭經濟感情因素”以及”健康”是兩項最主要
的原因，事實上我覺得要減少因前者而自殺的
人口有一定的困難度，這些有自殺意念的人如
果不透露或是有異常的表現，旁人是不會知道
的，即使透過「一問、二應、三轉介」的自殺
防治守門人政策，在老年人以及較偏遠鄉下的
地區其成效必定有限，但後者卻是我們可以努
力的目標，因為大部分身體有疾病的人，多多
少少都會去醫院就診，有研究更指出這些自殺
的人在自殺前一個月就醫的比例相當高，醫護
人員作為自殺守門人的重要性不言可喻，特別
是在一些高危科別，像是腫瘤科、精神科等。
平常在醫院工作深切體會為什麼有些人會因為
「久病厭世」而自殺，看到病榻前疲憊又心力
交瘁的家屬，更知道「久病無孝子」是人壓力
的參加，為我們這一塊土地發聲，我是全國自
殺防治中心義工，我叫做洪巧玲，請大家多多
指教，謝謝大家。
承受到一個極限之後的反應。這些因久病厭世
而自殺的人不僅僅是因為疾病本身造成生理上
極大的痛苦，有很大一部份原因是病人不忍其
親人再繼續和自己一樣受著折磨，最後無奈
走上絕路。這樣的個案極多，也是最令人感到
悲慟和不捨的，每每看到這樣的悲劇(和其他
原因殺相比)，總是讓我莫名的心痛。可以想
像，在沒有健保的年代，這類的個案應該比現
在多百倍甚至千倍吧！雖然健保制度被罵到臭
頭，但對於經濟能力有限的人來說，健保真的
是一大德政，無形中減少了多的自殺人口(不
知道有沒有這方面的研究？比較健保實施前後
的自殺率)。外科醫師出走事件最近鬧的沸沸
揚揚，外科醫師風險高且所得與辛苦不成正比
是造成這種現象的主因，在現行的健保制度
下，外科醫師要恢復往日的榮光是不可能的，
但只要一想到這可以拯救無數的家庭也心甘情
願啊！
這次的「珍愛生命服務課程」另一項收
穫是看了很多與自殺相關的文獻，我特別挑
了一些與臨床相關的paper來閱讀，比方像
「Mental disorder in cancer suicides」、「脊
髓損傷患者的自殺」、「縮胃手術患者的自
殺」、「變性手術患者的自殺」等，這才知道
原來臨床上有很多情況是會顯著提高自殺率，
但臨床醫師卻很少注意到這一部份。另外像是
討論「有留遺書和沒有留遺書的自殺者有什麼
不一樣的特徵」也是我覺得很別出心裁的研究
主題。
14第八卷．第三期
珍愛生命，希望無限
第八卷第三期 自殺防治網通訊
社團法人台灣自殺防治學會
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15第八卷．第三期中華郵政台北雜字第1871號執照登記為雜誌交寄
