WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ - szpital-bochnia.plszpital-bochnia.pl/wp-content/uploads/2015/10/22.-wyjasnienia.pdfjest Dostawa produktów farmaceutycznych dla Samodzielnego Publicznego

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Bochni „Szpital Powiatowy” im. bł. Marty Wieckiej

32-700, Bochnia ul. Krakowska 31 REGON: 000304349

NIP: 868-16-04-021 Centrala, tel.: (14) 615-34-00 Sekretariat, tel.: (14) 615-32-01

Fax: (14) 615-32-02 Strona www: www.szpital-bochnia.pl E-mail: [email protected]

Rachunek bieżący (podstawowy): 35 1240 4722 1111 0010 5181 7287 Nawiązki sądowe: 26 1240 4722 1111 0010 5181 7740

DZ-271-1-22/2015 Bochnia, dn. 23.11.2015r. Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem jest Dostawa produktów farmaceutycznych dla Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Bochni Szpital Powiatowy im. bł. Marty Wieckiej

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ

W związku z pytaniami do specyfikacji istotnych warunków zamówienia złożonymi przez wykonawców oraz na podstawie art. 38 ustawy z 29.01.2004 r. – Prawo zamówień publicznych Zamawiający wyjaśnia:

1. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści do udziału w postępowaniu paski i płyny kontrolne, których

trwałość po otwarciu opakowania wynosi 3 miesiące?

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

2. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści glukometry z szerokim zakresem pomiaru 20-600mg/dl? Zakres ten jest wystarczający do określenie hipoglikemii (poniżej 55mg/dl) i hiperglikemii. Według

Zaleceń PTD 2015: „Polskie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca, aby stężenie glukozy u osób chorych na cukrzycę typu 1 na czczo i przed posiłkami mieściło się w granicach 70-110 mg/dl, a dwie godziny po

posiłku w samokontroli poniżej 140 mg/dl.”


3. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści zakres hematokrytu wynoszący 20-60%? Fizjologiczna norma hematokrytu dla dzieci i osób dorosłych mieści się zakresie 20-60%; wyższe niż 60% wartości

hematokrytu występują jedynie w stanach patologicznych u noworodków.


4. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści do udziału w postępowaniu paski z temperaturą przechowywania 4-30°C a temperatura wykonania pomiaru 10-40oC?


5. Treść pytania: Czy Zamawiający wymaga pasków z kapilarą zasysającą krew na czubku paska?


6. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści do udziału w przetargu paski testowe wykrywające zbyt małą ilość krwi wprowadzoną do paska bez możliwości dalszego dokładania krwi, co zabezpiecza tak

pobieraną krew przed hemolizą następującą na skutek wtórnego mieszania krwi w środowisku

pozaustrojowym w kontakcie ze sztucznymi powierzchniami? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

7. Treść pytania: Dotyczy Pakiet nr 25 - Paski i płyn kontrolny do glukometrów: Czy

Zamawiający dopuści do postepowania paski o następujących parametrach:

PARAMETRY

PASKI TESTOWE

METODA POMIARU biosensoryczna

ENZYM dehydrogenazaglukozy

WIELKOŚĆ PRÓBKI 0,6 µl

TYP KRWI włośniczkowa, żylna, tętnicza,

noworodkowa

JEDNOSTA MIARY mg/dl

ZAKRES POMIARU 20-500 mg/dl






CZAS POMIARU 5 sek

ZAKRES HEMATOKTYTU 15-65 %

CZUJNIK MINIMALNEJ OBJĘTOŚCI badanie nie rozpocznie się przy zbyt małej

wielkości próbki

MOŻLIWOŚĆ DOKROPLENIA nie

PAKOWANIE PASKÓW Pojedynczo , po 100 pasków w opakowaniu

zbiorczym.

TEMPERATURA PRZECHOWYWANIA 4-30 stopni

TEMPERATURA WYKONYWANIA POMIARU

15-40 STOPNI

WSKAZANIA DO STOSOWANIA Wyłącznie w lecznictwie zamkniętym

ISO 15197-2013 Wskazana norma nie dotyczy pasków do

stosowania szpitalnego

współpracujące z gukometrem o wskazanych parametrach?

PARAMETRY

GLUKOMETR

PROCEDURA TESTOWA amperometria

KALIBRACJA osocze

TECHNIKA KALIBRACJI w celu zwiększenia dokładności pomiaru

mechaniczna ( pasekkalibrujący)

WYŚWIETLACZ CYFRY 1,9 CM

PAMIĘĆ 1000 wyników

ZASILANIE 2 baterie CR 2032

ILOŚĆ POMIARÓW PRZY 1 BATERII 3000

AUTOMATYCZNE WYŁACZENIE po 120 sek

WAGA 33-37 gramów

TEMPERATURA PRZECHOWYWANIA OD -20 DO 60 STOPNI

TEMPERATURA WYKONYWANIA POMIARU 10-50 STOPNI

KOMUNIKATY LO, HI, KETONES

WSKAZANIA DO STOSOWANIA Wyłącznie w lecznictwie zamkniętym

ISO 15197-2013 Wskazana norma nie dotyczy pasków

do stosowania szpitalnego


8. Treść pytania: W okresie obowiązywania umowy ceną mogą ulec zmianie w przypadku zmiany podatku

VAT. Zmiana stawki podatku VAT nastąpi z dniem wejścia w życie aktu prawnego zmieniającego tę stawkę. W razie zmiany stawki podatku VAT, po zawarciu umowy, dla Stron wiążąca będzie stawka VAT

obowiązująca w dniu wystawienia faktury, a zmiana kwoty ceny brutto z tego tytułu jest akceptowana przez Strony bez konieczności składania dodatkowych oświadczeń.

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje zapis w SIWZ.

9. Treść pytania: Czy Zamawiający dopuści w pakiecie nr 14, w pozycji nr 58,59 możliwość zakupu

preparatu Multilac®? Jeżeli tak, to prosimy o podanie ilości potrzebnych Zamawiającemu w przeliczeniu 1 op. a la 10 kap. z uwzględnieniem dawkowania 1 kapsułka na dobę. W załączeniu specyfikacja

produktu i jego najważniejsze cechy: 1. Multilac® jest synbiotykiem w kapsułkach (x 10 sztuk), nowoczesnym połączeniem probiotyku z

prebiotykiem.






2. Zawiera 9 żywych szczepów bakterii oraz substancję odżywczą – oligofruktozę:

Lactobacillus helveticus Lactoccocus lactis

Bifidobacterium longum

Bifidobacterium breve Lactobacillus rhamnosus

Streptococcus termophilus Bifidobacterium bifidum

Lactobacillus casei

Lactobacillus plantarum 3. Jest stosowany 1 raz na dobę, co ma korzystny wpływ ekonomiczny na koszt dziennej dawki

terapeutycznej. 4. Posiada unikalną technologię ochrony bakterii MURE®, która zwiększa odporność bakterii na

niskie pH soku żołądkowego, a tym samym zapewnia dotarcie żywych szczepów bakterii do jelit. 5. Każda kapsułka zawiera, aż 4,5 miliarda żywych szczepów bakterii.

6. Może być stosowany u pacjentów z alergią ponieważ nie zawiera mleka, kazeiny oraz

sztucznych barwników. 7. Nie wymaga przechowywania w lodówce.

Multilac® jest suplementem diety. Jego właściwości zostały potwierdzone w badaniach przeprowadzonych w Katedrze Fizjologii Człowieka Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Marcinkowskiego w Poznaniu.

Odpowiedź: Nie, Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

10. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: dopuści temperaturę przechowywania pasków testowych od min 4 ˚C do min 40 ˚C?


11. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: dopuści zakres hematokrytu od 20

- 60 %? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

12. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: dopuści zakres pomiaru: dolna

granica zakresu - ≤ 20mg/L; górna granica zakresu - ≤ 600 mg/dL?


13. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: dopuści czas pomiaru 7 sekund? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

14. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: wymaga płyn kontrolny o 3 różnych zakresach – (prawidłowy, niski i wysoki) pozwalające skontrolować glukometr i paski przy

stężeniach glukozy, odpowiadających prawidłowej, hipo i hiper glikemii u pacjenta, ważny po otwarciu 6 miesięcy?

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga

15. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1: wymaga, aby kapilara zasysająca

znajdowała się na szczycie paska testowego? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

16. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie nr 25, pozycja nr 1 dopuści paski testowe z bocznym

zasysaniem krwi, z kapilarą przebiegającą w poprzeczna stronę paska „na przestrzał”? Taka konstrukcja

paska może tworzyć wrażenie komory zasysającej z obu stron paska co może doprowadzić do próby zassania z pasywnej części paska i może spowodować dla szpitala zużycie większej ilości pasków.







17. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie Nr 7 poz. 17 (Meropenem fiol. 1g x 1) wymaga, aby

meropenem posiadał zarejestrowane wskazania: do leczenia pacjentów z bakteriemią, która występuje w

związku z którymkolwiek z zakażeń wymienionych w Charakterystyce Produktu Leczniczego lub podejrzewana jest o taki związek tj. ciężkie zapalenie płuc, w tym szpitalne tzw. respiratorowe zapalenie

płuc, zapalenie oskrzeli i płuc w porzebiegu mukowiscydozy, powikłane zakażenia układu moczowego i jamy brzusznej, zakażenia śródporodowe i poporodowe, powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich i

ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub podejrzewana jest o taki związek?


18. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie Nr 7 poz. 17 (Meropenem fiol. 1g x 1wymaga, aby trwałość roztworu preparatu meropenemu po przygotowaniu wynosiła ponad 1 godzinę?


19. Treść pytania: Czy w pakiecie Nr 29 poz. 31 (Budesonide zawiesina do inhalacji z nebulizatora 1

ml zawiera 500g-op. x 20 poj. po 2 ml) Zamawiający wymaga produktu, po którego zastosowaniu poprawa stanu klinicznego może nastąpić już w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia leczenia?


20. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie Nr 8 poz. 71, 72 i 73 (Metoprololum tabl. o

przedłużonym uwalnianiu 47,5; 23,75 i 95 mg x 28) wymaga, aby preparat posiadał zarejestrowane wskazanie w leczeniu zaburzeń rytmu serca takich jak: tachykardie nadkomorowe, ekstrasystolie

pochodzenia komorowego i migotanie przedsionków? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga

21. Treść pytania: Pakiet nr 8 poz. 62, pakiecie nr 14 poz. 58 i 59: Uprzejmie prosimy o

dopuszczenie możliwości złożenia oferty w postaci równoważnego preparatu probiotycznego będącego

dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego przeznaczonym do stosowania u niemowląt, dzieci i osób dorosłych, zawierającym szczepy bakterii probiotycznych

Lactobacillus rhamnosus i Lactobacillus helveticus (odpowiednik L. acidophilus) w łącznym stężeniu 2 mld CFU/kapsułkę, tj. o takich samych stosunkach ilościowych jak produkt opisany w SIWZ w pozycji 58

pakietu nr 14.

Odpowiedź: Zamawiający nie dopuszcza.

22. Treść pytania: Czy Zamawiający wymaga aby Midanium w pakiecie 15 pozycja 13 posiadał w swoim składzie edetynian sodu, który zapobiega powstawaniu niewielkich ilości osadów spowodowanych

wytrącaniem się produktów interakcji szkła z płynem ampułkowym, dzięki czemu okres trwałości do

użycia wynosi 5 lat? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

23. Treść pytania: pakiet 10 pozycja 2,3 I 4: Czy Zamawiający, mając na uwadze środki publiczne,

którymi operuje, wyrazi zgodę na zaproponowanie produktu Citra-HF-Pre™ rozcieńczony roztwór substytucyjny stosowany w hemofiltracji w Pre-dylucji nie wymaga modyfikacji urządzenia CRRT przy

jednoczesnym wydłużonym czasie stosowania hemofiltra który posiada prosty i bezpieczny

protokół, rozcieńczony roztwór substytucyjny zawierający w swoim składzie cytrynian sodu i elektrolity (Na 139,9; K 3,0; Mg 0,5; Cl 104,0; Glukoza 5,0; Cytrynian sodu 13,3 mmol/l ) w opakowaniu 5000ml

dostosowany do różnych rodzajów połączeń (nakładka typu luer-lock, igła typu spike, igła) jako kompletną i skuteczną terapię która umożliwia mniejsze zużycie krwi i czynników

antykoagulacyjnych?

Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ






24. Treść pytania: pakiet 10 pozycja 2,3 I 4: Czy zamawiający wyrazi zgodę na wydzielenie pozycji 2,3

I 4 z pakietu 10 i utworzy osobny pakiet dla tej pozycji? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ..

25. Treść pytania: pakiet 10: W związku z faktem, iż w instrukcji obsługi aparatów Prismaflex jednym z dopuszczalnych systemów połączenia worków z drenami to połączenie luer-lock, zwracamy się z prośba

o dopuszczenie takiego rozwiązania dla worków oferowanych w pakiecie nr 10. Jednocześnie zwracamy się z prośbą o wyłącznie z pakietu poz. 2 i 3 co umożliwi złożenie

konkurencyjnej oferty.

Pozostałe parametry bez zmian. Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ..

26. Treść pytania: Pakiet 20 pozycja 10: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wydzielenie pozycji 10 z

pakietu 20 do oddzielnego pakietu z jednoczesnym ustaleniem wadium? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ..

27. Treść pytania: Poniższe pytania dotyczą opisu przedmiotu zamówienia w Pakiecie nr 8 poz.

62, pakiecie nr 14 poz. 58 i 59 w przedmiotowym postępowaniu: Uprzejmie prosimy o dopuszczenie możliwości złożenia oferty w postaci preparatu probiotycznego będącego dietetycznym środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia medycznego przeznaczonym do stosowania u niemowląt, dzieci i osób dorosłych, zawierającym najlepiej przebadany pod względem klinicznym szczep bakterii probiotycznych Lactobacillus rhamnosus GG (działanie potwierdzone w kilkuset opublikowanych badaniach klinicznych) w wysoce aktywnym stężeniu 6 mld CFU/kapsułkę, konfekcjonowanego w opakowaniach x 30 kapsułek – po przeliczeniu liczby kapsułek na odpowiednią ilość opakowań. Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ..

28. Treść pytania: dot. Pakietu nr 9: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 9

poz.1 Albumina ludzka 20% 100 ml x 1fiolka poz.2 Albumina ludzka 20% 50 ml x 1fiolka?


29. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wykreślenie z pak 8 poz.61 Cocarboxylasum, ze względu na zakończoną produkcję, wycofanie z oferty producenta oraz brak stosownego zamiennika ?

Odpowiedź: Zamawiający nie wyraża zgodny jednocześnie wyjaśnia, że zgodnie z zapisami w SIWZ

należy wycenić tę pozycję wg ostatniej ceny sprzedaży oraz nanieść informację o jej tymczasowym braku na rynku, natomiast w przypadku zakończonej produkcji leku wymagane jest dodatkowo

dołączenie pisma od producenta o braku produkcji.

30. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wydzielenie podanych niżej pozycji do osobnych

pakietów ze względu na dłuższy brak produkcji oraz brak stosownych zamienników na rynku ?

Pakiet Lp Nazwa_preparatu

8 37 Tormentalum(Maść pięciornik.złoż),(Unia),30g

14 6 Alumag, zaw., 250 ml

14 10 Szczep.tężcowa adsorb.Tetana, 0,5ml,1doza,inj,1amp

14 24 Heminevrin, 300 mg, kaps., 100 szt

14 43 Perlinganit, 1 mg/ml; 10 ml, roztw.do infuz,10 amp

14 72 Polstigminum, 0,5 mg/ml; 1ml, roztw.d/wstrz, 10amp

14 97 Tuberculin PPD RT23 SSI,szczep,1,5ml,inj,10fiol

14 104 Chlorsuccillin,200mg,pr.d/sp.roztw.d/wstrz,10fiol






14 108 Torecan, 6,5 mg/ml; 1 ml, roztw.do wstrz., 5 amp

15 11 Ketanest 10, 10 mg/ml; 20 ml, roztw.do wstrz., 5 fiol

15 12 Ketalar, 50 mg/ml;10 ml, roztw.do wstrz., 1 fiol

Odpowiedź: Nie, Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ. 31. Treść pytania: Jeśli Zamawiający nie wyrazi zgody na powyższe to czy w sytuacji , gdy dany produkt

jest czasowo niedostępny wyraża zgodę na wycenę w ostatniej cenie i umieszczenie pod pakietem stosownej informacji ? Odpowiedź: TAK, Zgodnie z zapisami w SIWZ „W przypadku okresowego braku produkcji oferowanego leku (okresowy brak na rynku), w czasie składania oferty, należy wycenić tę pozycję wg ostatniej ceny sprzedaży oraz nanieść informację o jej tymczasowym braku na rynku”

32. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wycenę w pak 14 w poz. 20 Carbo Activ Aflofarm,200mg,kaps.tw., 20szt,bl(2x10) – 7 op.? ( Preparat w dawce 0,25g – zakończona produkcja)


33. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wycenę w pak 14 w poz. 50 Hydroxyzinum

,(10mg/5ml),syr,250g,but.b/pud.- 4 op.? ( Preparat w dawce 0,16%-250g – dłuższy brak produkcji) Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

34. Treść pytania: Czy zamawiający wymaga aby w pak 14 w poz. 65 był preparat Makrogol 74 g x 48

saszetek (PEG 4 litry - Fortrans) zgodny z SIWZ, który jest rekomendowany przez Europejskie

Towarzystwo Endoskopii Przewodu Pokarmowego (ESGE) w rutynowym przygotowaniu do kolonoskopii oraz jest preparatem wykorzystywanym w Programie Badań Przesiewowych Ministerstwa Zdrowia dla

wczesnego wykrywania raka jelita grubego (http://pbp.org.pl/kolonoskopia/przygotowanie)? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

35. Treść pytania: Czy zamawiający wymaga aby w pak 14 w poz. 65 był preparat Makrogol (74 g x 48 saszetek, PEG 4 litry - Fortrans) o składzie chemicznym zgodnym z SIWZ? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

36. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wycenę w pak 14 w poz. 92 Enema, roztw.do

wl.doodbytn, 150 ml, 50 butelek w ilości – 34 op.? Celem zaoferowania korzystniejszej oferty cenowej.


37. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wycenę w pak 15 w poz. 13 Midazolam ,1mg/ml; 5ml,rozt.d/wstrz,inf,10amp w ilości – 10 op.? ( Preparat w dawce 2 mg/2 ml – dłuższy brak produkcji).

Odpowiedź: NIE, Zgodnie z zapisami w SIWZ „W przypadku okresowego braku produkcji oferowanego leku (okresowy brak na rynku), w czasie składania oferty, należy wycenić tę pozycję wg ostatniej ceny sprzedaży oraz nanieść informację o jej tymczasowym braku na rynku”

38. Treść pytania: Czy Zamawiający wyraża zgodę na wycenę w pak 12 w poz. 12

CosmoFer,50mgFe(III)/ml; 2ml,rozt. d/wstrz,inf, 5amp - 60 op. oraz wydzielenie pozycji do osobnego

pakietu ? Celem zaoferowania korzystniejszej oferty cenowej. Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

39. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 2 pozycja 1-10,12-16

opakowań KabiPac/KabiClear?

Opakowanie KabiPac/KabiClear to butelka wolnostojąca, posiadająca dwa oddzielne korki poliizoprenowe, z oznakowanym zamknięciem w celu eliminacji pomyłki w trakcie użytkowania. Większy służy do

przyłączenia zestawu do infuzji, mniejszy do dodania leku, zarówno przed infuzją jak i w trakcie infuzji.

http://pbp.org.pl/kolonoskopia/przygotowanie






Jałowe korki nie wymagają dezynfekcji przed pierwszym użyciem, co zmniejsza koszty użytkowania w

stosunku do innych opakowań. W przypadku pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie ww. pozycji do osobnego pakietu, co pozwoli

na przystąpienie do pakietu większej ilości oferentów a co za tym idzie uzyskanie przez Zamawiającego

korzystniejszej cenowo oferty. Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

40. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 2 pozycja 11 sterylnego

przyrządu Ekstra Spike Plus KabiPac do wielokrotnego pobierania lub wstrzykiwania płynów do / z fiolek i

butelek, który jest kompatybilny ze wszystkimi opakowaniami stojącymi dostępnymi na rynku polskim? Skuteczność bakteriologiczna filtru odpowietrznika w modelach Extra Spike wynosi >99,9998%

(skuteczność bakteryjna testowana w warunkach 24 cm/sec, 96% RH. 20 °C, na urządzeniu aerozolowym Hendersona przy wykorzystaniu Bacillus subtilis var niger spores).

W przypadku pozytywnej odpowiedzi prosimy o wydzielenie ww. pozycji do osobnego pakietu, co pozwoli na przystąpienie do pakietu większej ilości oferentów a co za tym idzie uzyskanie przez Zamawiającego

korzystniejszej cenowo oferty.

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ. 41. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie nr 8 pozycja 25,26

produktu leczniczego w opakowaniu typu fiolka?

Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza.

42. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 17 pozycja 1 witamin

rozpuszczalnych w wodzie(Soluvit N) i tłuszczach(Vitalipid N Adult) konfekcjonowanych osobno? Podczas przygotowania mieszaniny żywieniowej ampułka witamin rozpuszczalnych w tłuszczach służy jako

rozpuszczalnik liofilizatu witamin rozpuszczalnych w wodzie. W przypadku preparatu witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach konieczne jest przygotowanie roztworu tychże witamin w oparciu

o inny rozpuszczalnik np. woda do wstrzykiwań, NaCl 0,9%. Proponowane przez nas preparaty, pomimo

że są konfekcjonowane osobno stanowią równoważnik preparatu witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach a ich przygotowanie jest łatwe i nieskomplikowane.

Preparat Vitalipid N Adult zawiera dodatkowo w swoim składzie witaminę K zalecaną w standardach żywienia pozajelitowego przez Polskie Towarzystwo Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego.

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

43. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 17 pozycja 4 worka 3

komorowego SMOFKabiven zawierającego 10% roztwór aminokwasów 75,0g z tauryną, 12g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 56g (30% oleju sojowego, 30% MCT,

25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 187g o energii pozabiałkowej 1300 kcal,

pojemności 1477ml? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

44. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie 17 pozycja 5 wyrazi zgodę na zaoferowanie worka 3

komorowego SMOFKabiven Peripheral zawierającego 10% roztwór aminokwasów 38,0g z tauryną, 6,2g azotu, glukozę z elektrolitami i cynkiem oraz unikalną emulsją tłuszczową 34g (30% oleju sojowego,

30% MCT, 25% oleju z oliwek, 15% oleju rybiego) węglowodany 85g o energii pozabiałkowej 700 kcal,

pojemności 1206ml? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ

45. Treść pytania: Czy Zamawiający w pakiecie 17 pozycja 6 wyrazi zgodę na zaoferowanie worka 3

komorowego Kabiven do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierającego aminokwasy

34,0g, glukozę 100,0g, emulsję tłuszczową 40,0g, azot 5,4g i energię niebiałkową 800 kcal objętość 1026ml?






Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ 46. Treść pytania: Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w pakiecie 17 pozycja 7 worka 3

komorowego Kabiven do żywienia pozajelitowego do podawania centralnie, zawierającego aminokwasy

68,0g, glukozę 200,0g, emulsję tłuszczową 80,0g, azot 10,8g i energię niebiałkową 1600 kcal objętość 2053ml?.


47. Treść pytania: Czy Zamawiający wydłuży termin rozpatrywania reklamacji wskazany w par. 3.4 z 48

oraz 12 godzin do min. 5 dni roboczych? Zgłoszona reklamacja wymaga rozpatrzenia z uwzględnieniem wyjaśnień firmy kurierskiej dostarczającej leki bądź zbadania jakościowo wadliwego towaru, a następnie

(przy uwzględnieniu reklamacji) dostarczenia towaru. Wykonanie tego w krótszym czasie jest niemożliwe.

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ

48. Treść pytania: Czy Zamawiający wykreśli zapis par. 5.7? Konieczność utrzymywania stałej różnicy cen

w przypadku obniżenia ceny urzędowej może doprowadzić do dostaw po rażąco niskiej cenie. Jest to niedopuszczalne w świetle ustawy PZP.


49. Treść pytania: Czy Zamawiający zmieni wartość kary umownej wskazanej w par. 6.3 z 1% wartości

brutto niedostarczonego lub niezgodnego z zamówieniem Towaru objętego zamówieniem za każdy dzień zwłoki do wartości max. 0,2%? Obecna kara umowna jest rażąco wygórowana


50. Treść pytania: Czy Zamawiający zmieni wartość kary umownej wskazanej w par. 6.5 z 10% wartości brutto niezrealizowanej części umowy do wartości max. 5%? Obecna kara umowna jest rażąco

wygórowana

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ. 51. Treść pytania: Pakiet nr 2, poz. nr 3,4,5,6,7,8,9,10,12,13,14,15,16,26: Czy w trosce o uzyskanie

najkorzystniejszych warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w Pakiecie nr 2 w

pozycji nr 3,4,5,6,7,8,9,10,12,13,14,15,16,26 preparatu o takim samym zastosowaniu klinicznym w

worku Viaflo z dwoma niezależnymi portami, ponieważ:

• zastosowanie opakowań typu worek Viaflo może w znaczny sposób wpłynąć na zmniejszenie ilości

zakażeń związanych z linią naczyniową, ponieważ w celu opróżnienia opakowanie nie wymaga

odpowietrzania, czyli wyeliminowana jest droga wnikania patogenów bezpośrednio do organizmu pacjenta

• redukcja zakażeń ma bezpośredni wpływ na bezpieczeństwo pacjentów, personelu oraz zmniejszenie kosztów, również tych związanych z ewentualnymi roszczeniami ze strony pacjentów

• worki Viaflo pakowane są w dodatkowe zewnętrzne opakowanie, dzięki czemu są dodatkowo

chronione przed mechanicznymi uszkodzeniami i biologiczną kontaminacją • koszty utylizacji opróżnionych worków są nawet o 50% niższe, niż koszty utylizacji opróżnionych

butelek • składowanie produktów w opakowaniu typu worek wymaga znacznie mniejszej powierzchni

magazynowej, ponieważ taka forma opakowania zajmuje mniej mniejsca? Powyższa modyfikacja umożliwi przystąpienie do postępowania większej liczbie oferentów, co pozwoli Zamawiającemu na uzyskanie korzystniejszej oferty cenowej.


52. Treść pytania: Pakiet nr 2, poz. 16,26: Czy Zamawiający w Pakiecie nr 2, pozycja 16,26 dopuści płyn wieloelektrolitowy o takim samym zastosowaniu klinicznym zawierający jony Na,Cl,K, Mg, ale






pozbawiony jonów wapnia (Ca), w opakowaniu typu worek z dwoma portami odpowiednio w objętości

1000ml i 500 ml? Uzasadnienie:

Formuła pozbawiona wapnia daje możliwość zastosowania z lekami, do których wiąze się wapń i

ogranicza wówczas ich skuteczność oraz daje możliwość zastosowania z preparatami krwi. Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ

53. Treść pytania: Pakiet nr 5, poz. nr 2,9,10,13,17: Czy w trosce o uzyskanie najkorzystniejszych

warunków zakupu Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie w Pakiecie nr 5 w pozycji nr

2,9,10,13,17 preparatu o takim samym zastosowaniu klinicznym w worku Viaflo z dwoma niezależnymi portami, ponieważ:


54. Treść pytania: W celu zapewnienia równego traktowania stron umowy i umożliwienia wykonawcy sprawdzenia zasadności reklamacji wnosimy o wprowadzenie w § 3 ust. 4 projektu umowy 5 dniowego

terminu na rozpatrzenie reklamacji


55. Treść pytania: Czy Zamawiający dokona modyfikacji zapisów wzoru umowy w § 4 ust. 6 poprzez wprowadzenie następującego zapisu: Za datę dokonania płatności uznaję się datę uznania rachunku

bankowego Wykonawcy

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ. 56. Treść pytania: Czy w celu miarkowania kar umownych Zamawiający dokona modyfikacji postanowień

projektu przyszłej umowy w zakresie zapisów § 6 ust. 3, 4:

3. W przypadku braku dostawy Towaru lub dostawy Towaru niezgodnej z zamówieniem Zamawiający może żądać kary umownej w wysokości 0,5% wartości brutto niedostarczonego lub niezgodnego z

zamówieniem Towaru objętego zamówieniem za każdy dzień zwłoki, w dostawie Towaru zgodnego z

Zamówieniem, jednak nie więcej niż 10% wartości brutto niedostarczonego lub niezgodnego z zamówieniem Towaru objętego zamówieniem.

4. W przypadku dokonania zakupu interwencyjnego Zamawiający może żądać kary umownej w wysokości 0,5% wartości brutto zakupionej w trybie interwencyjnym części towaru.


57. Treść pytania: Czy Zamawiający w Pakiecie nr 25 poz. 1 dopuści system, który charakteryzuje się

równoważnymi parametrami: Rodzaj próbki krwi do badania: kapilarna, żylna, tętnicza, noworodkowa

Zakres hematokrytu min. 10-65%

Czas pomiaru 5 sekund

Zakres pomiarowy 10-600 mg/dl

Wielkość próbki krwi nie większa niż 0,6 µl

Brak konieczności kodowania i funkcji wyrzutu paska testowego

Automatyczna detekcja zbyt małej ilości krwi wprowadzonej do paska

Dokładność i pomiar zgodne z wytycznymi ISO 15197:2013 oraz PTD 2013

Wielkość opakowania testów paskowych 50 szt

Zakres temperatury pomiaru testów paskowych min. 8 - 44◦C

Dwa rodzaje płynów kontrolnych: niski i wysoki

Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza.

58. Treść pytania: Czy Zamawiający w Pakiecie nr 25 poz. 1 będzie wymagał, aby glukometr posiadał

duży, czytelny i podświetlany wyświetlacz? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.






59. Treść pytania: Czy Zamawiający w Pakiecie nr 25 poz. 1 będzie wymagał, aby testy paskowe po pierwszym otwarciu fiolki posiadały przydatność do użycia do daty ważności podanej na opakowaniu?

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje zapisy w SIWZ.

60. Treść pytania: dot. par. 5 ust. 6 umowy – Czy Zamawiający wyrazi zgodę, aby w przypadku zmiany

stawki podatku VAT stałe pozostawały ceny netto a ceny brutto mogły ulec zmianie? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

61. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuszcza i wymaga złożenie oferty w postaci

pasków testowych do glukometrów, charakteryzujących się opisanymi poniżej parametrami:

a) Funkcja Auto-coding eliminująca konieczność kodowania; b) Automatyczne wykrywanie zbyt małej ilości krwi wprowadzonej do paska wraz z wyświetleniem odpowiedniego komunikatu informującego o

niecałkowitym wypełnieniu paska na wyświetlaczu glukometru; c) Enzym dehydrogenaza glukozy GDH-FAD dający poprawne wyniki niezależnie od stężenia tlenu; d) Kapilara samozasysająca krew - wielkość

zasysanej próbki krwi 0,5 ul; e) Czas pomiaru od chwili wprowadzenia próbki 5s; f) Dobrze oznaczone

kontrastowym wskaźnikiem miejsce zasysania krwi w przedniej części paska nieco poniżej szczytowej, znajdujące się poza obrębem glukometru, umożliwiające pobieranie krwi włośniczkowej z opuszek

palców, a także krwi żylnej i tętniczej; g) Paski wymagające sporadycznej kontroli za pomocą płynów kontrolnych w 2 stężeniach; h) Możliwość wykorzystania każdego opakowania pasków testowych w ciągu

8 miesięcy (opakowanie zawiera 2 fiolki x 25 pasków o stabilności 4 miesięcy każda – co sprawia że

okres wykorzystania jest dłuższy niż w przypadku pojedynczej fiolki x 50 pasków, stabilnej przez 6 miesięcy) – w przypadku odmowy prosimy o uzasadnienie; i) zakres hematokrytu 20-60% i zakres

wyników liczbowych pomiaru 10-900mg/dl przy dokładności wyników zgodnej z wytycznymi normy ISO15197:2013 i najnowszymi zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego w pełnym zakresie.


62. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania pasków testowych z

enzymem dehydrogenaza glukozy GDH-FAD, eliminującym zafałszowania pomiaru niezależnie od stężenia tlenu rozpuszczonego we krwi?

Odpowiedź: NIE

63. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania pasków testowych do

glukometrów z funkcją automatycznego wyrzutu zużytego paska za pomocą przycisku – taka funkcja istotnie obniża możliwość kontaktu personelu z materiałem biologicznym pacjenta?


64. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga aby zgodnie z instrukcjami maksymalny

błąd pomiarowy pasków testowych nie przekraczał ±15mg/dl dla stężeń glukozy <100mg/dl i ±15% dla stężeń glukozy >100mg/dl, tj. zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego?

Odpowiedź: Zamawiający wyjaśnia iż dostarczone paski w zakresie błędów pomiarowych maja być zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego

65. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga aby zaoferowane paski testowe do

glukometrów były zgodnie z instrukcjami przeznaczone do wykonywania pomiarów we krwi żylnej i

kapilarnej? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ

66. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści ofertę pasków testowych do

glukometrów, wymagających sprawdzania poprawności uzyskania wyników za pomocą płynu

kontrolnego za każdym razem gdy wynik testu poziomu glukozy jest wyższy lub niższy od normalnego? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.






67. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania pasków testowych do glukometru z sygnalizacją pobrania zbyt małej próbki krwi za pomocą specjalnego komunikatu na

wyświetlaczu?


68. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści paski testowe z enzymem GDH-PQQ, interferującym z maltozą? Pomiar wykonany za pomocą takich pasków jest obarczony bardzo dużym

błędem u pacjentów dializowanych lub przyjmujących leki, których składnikiem bądź metabolitem jest

maltoza - co stwarza bezpośrednie zagrożenie zdrowia i życia pacjentów w rezultacie podjęcia nieprawidłowego leczenia na skutek odczytania zawyżonego wyniku stężenia glukozy we krwi?


69. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści ofertę pasków testowych kodowanych za pomocą chipa, kalibratora (tj. paska kalibrującego), przycisku lub klucza kodującego? Kodowanie

wydłuża pracę i może być źródłem błędów wynikających z wprowadzenia lub wybrania nieprawidłowego

kodu dla danej serii pasków. Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga

70. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści paski testowe z możliwością podawania

wyników liczbowych pomiaru w wąskim zakresie 20-500mg/dl lub 20-525mg/dl – ze względu na swój

błąd pomiarowy takie paski mogą nie wskazać żadnego wyniku już przy stężeniu glukozy od 450 mg/dl w górę?

Odpowiedź: NIE 71. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści ofertę pasków testowych zapakowanych

indywidualnie? Konieczność odpakowywania każdego paska z osobna wydłuży i utrudni pracę personelu

Zamawiającego, wykonującego rutynowo pomiary glikemii u wielu pacjentów w tym samym czasie.


72. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania pasków testowych z pomiarem wykonywanym nie później niż 5 sekund od chwili wprowadzenia próbki, co znacząco oszczędzi

czas rutynowej pracy personelu?


73. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga aby zaoferowane paski testowe do glukometrów były wyrobem medycznym refundowanym, co zapewni ciągłość dostaw pasków do siedziby

Zamawiającego?


74. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie pasków testowych, w których zgodnie z instrukcją obsługi glukometru mogą potencjalnie wystąpić problemy z napełnieniem

paska testowego krwią? Odpowiedź: NIE

75. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie pasków testowych z enzymem interferującym z tlenem cząsteczkowym?

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga 76. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga zaoferowania pasków testowych z

zakresem hematokrytu 20-60%, standardowym dla nowszych rodzajów pasków? Odpowiedź: Nie wymaga






77. Treść pytania: dot. pakietu nr 25: Czy Zamawiający wymaga aby oferentem była hurtownia farmaceutyczna, co zapewni transport i dostarczenie towaru w warunkach odpowiedniej, kontrolowanej

temperatury i wilgotności, nie dopuszczając do potencjalnego zakłócenia działania glukometrów

w wyniku przewiezienia w nieodpowiednich warunkach? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ

78. Treść pytania: Czy w pakiecie nr 14 Leki różne 4 pozycja 118 (Sevoflurane 250 ml – 54 butelki)

Zamawiający wymaga Sefovluranu z bezpłatnym dostarczeniem niezbędnej ilości parowników

kompatybilnych z aparatami do znieczulenia będących na wyposażeniu Szpitala wraz z systemem zintegrowanym i kompletnym (butelka z fabrycznie zamontowanym adapterem) oraz bezpłatny serwis

użyczonych parowników? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ Zamawiający prosi o zabezpieczenie nieodpłatnie parowników niezbędnych do użytkowania Sevoflurane

79. Treść pytania: Czy Zamawiający wymaga, aby oferowany preparat albuminy ludzkiej w pakiecie nr 9,

poz. 1 i 2, będący preparatem do podawania dożylnego, w pełni „zapadał” się tworząc pojemnik niewymagający zewnętrznej wentylacji do opróżnienia z samouszczelniającym się portem, co powoduje

znaczące zmniejszenie ryzyka zakażenia krwi z uwagi na możliwość infuzji w systemie zamkniętym? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza ale nie wymaga.

80. Treść pytania: dotyczy projektu umowy, §2 p.3: Czy Zamawiający zgodzi się na realizacje zamówienia „na ratunek” do 20 godzin?

Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ. 81. Treść pytania: dotyczy projektu umowy, §3 p.2: W związku z faktem, iż płyn substytucyjny z

zawartością cytrynianu posiada 12 miesięczny (1 rok) okres ważności od daty produkcji pytamy, czy

Zamawiający wyrazi zgodę na złożenie oferty na produkty z minimum 6-cio miesięcznym okresem

ważności od daty dostawy? Odpowiedź: Zamawiający podtrzymuje dotychczasowy zapis w SIWZ.

Zamawiający zaleca aby wypełniając załącznik nr 3 umieścić informację o dopuszczonym niniejszymi odpowiedziami przedmiocie zamówienia

Pozostała treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia pozostaje bez zmian.

Powyższe informacje należy traktować, jako integralną część specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

Dyrektor

Jarosław Kycia

Documents

WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ - szpital-bochnia.plszpital-bochnia.pl/wp-content/uploads/2015/10/22.-wyjasnienia.pdfjest Dostawa produktów farmaceutycznych dla Samodzielnego Publicznego