XXIV Congresso Nazionale ACOIMontecatini 25-28 Maggio 2005

BIOPSIAMAMMARIA

BIOPSIAMAMMARIA

Giuseppe Manca

Chirurgia Generale 1Dir. A.Valeri

AOUCareggi-Firenze

Giuseppe Manca

Chirurgia Generale 1Dir. A.Valeri

AOUCareggi-Firenze

Lesioni

PALPABILI NON PALPABILI

• BIOPSIA SEMPLICE

(EV. AMBULATORIALE)

• NON NECESSARIO RADIOLOGO O MEDICO NUCLEARE

• OPACITA’

• DISTORSIONE

• CLUSTER DI MICROCALCIFICAZIONI

RADIOLOGO CHIRURGO

RADIOLOGO

• BIOPSIA RX-GUIDATA

• BIOPSIA ECO-GUIDATA

CHIRURGO

• CLIP

• CARBONE

• TECNEZIO99

• BIOPSIA ESCISSIONALE

• AMPIA EXERESI

• ALTRO…

Biopsia Chirurgica -Repere metallico/Clip-

• Indicazioni: tutte le lesioni non palpabili

• Vantaggi: preciso, economico, rapido

• Svantaggi: posizionato max 48h prima dell’intervento, possibile migrazione o rottura.

• Indicazioni: tutte le lesioni non palpabili in particolare quelle visibili in una sola proiezione.

• Vantaggi: può essere applicato fino a 1 mese prima, anche in contemporanea alla FNA o Biopsia percutanea.

• Svantaggi: richiede una maggiore exeresi di tessuto

Biopsia Chirurgica -Colorante-

• Indicazioni: cluster di microcalcificazioni, distorsioni, singole opacità.

• Controindicazioni: lesioni diffuse o multicentriche

• Vantaggi: exeresi molto precisa• Svantaggi: accuarta coordinazione fra

chirurgo, m. nucleare e radiologo

Biopsia Chirurgica R.O.L.L.

VANTAGGI SVANTAGGI

CLIPS VISIBILE ALL’RX DEL PEZZO OPERATORIO MIGRAZIONE

CARBONE

• LENTO ASSORBIMENTO (1 MESE CIRCA)

• BEN VISUALIZZABILE DAL CHIRURGO

?

TECNEZIO99•UTILIZZABILE CON UN’UNICA INIEZIONE ANCHE PER LS

•SPANDIMENTO DEL LIQUIDO

•INIEZIONE MAX 24 h PRIMA