Třetí pokusO zápis krajských nemocnic do rejstříku VNÚZZ žádal Středočeský kraj minister­stvo zdravotnictví od března roku 2009 již dvakrát. Neúspěšně. V pořadí třetí žá­dost podalo pět středočeských akciových

společností – Oblastní nemocnice Pří­bram, Oblastní nemocnice Kladno, Ob­lastní nemocnice Mladá Boleslav, a.s., Oblastní nemocnice Kolín a Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov. Opět tedy neúspěšně.

„Jedním z hlavních důvodů, vedoucích ministerstvo k zamítnutí žádosti, je sku­tečnost, že skupina poslanců předložila návrh zákona, kterým se zákon o veřej­ných neziskových ústavních zdravotnic­kých zařízeních ruší,“ vysvětlil Mgr. Mar­tin Plíšek. „Vycházeli jsme z toho, že je velká pravdě­podobnost, že tento zrušovací zákon bu­de schválen, neboť se na tom shodla celá vládní koalice a je předložen koaličními poslanci. Protože bude projednáván v nejbližší době, řešili jsme i otázku trans­formačních finančních nákladů, které by Středočeskému kraji vznikly, kdyby se je­ho pět zdravotnických zařízení na pár měsíců zaregistrovalo jako VNÚZZ. Konstatovali jsme, že by vznikly velmi vážné právní, vlastnické a jiné problémy a  že by to způsobilo nejistotu u  zdra­votnických pracovníků, zaměstnaných v těchto pěti nemocnicích,“ dodal Mgr. Plíšek. Hejtman Středočeského kraje, MUDr. David Rath, ale toto rozhodnutí MZ ČR označuje za protiprávní. Uvádí, že má k dispozici interní materiál vypracovaný právníky ministerstva, ze kterého vyplý­vá, že MZ ČR nemá jediný právní důvod k zamítnutí žádosti. Tento materiál bude podle něj použit v případném soudním sporu.

MUDr. Rath také upozorňuje, že kraji vzniká kvůli negativnímu postoji mini­sterstva finanční ztráta, hejtmanství totiž kvůli chystanému převodu již zaplatilo za právní služby a na pokyn ministerstva ne­chalo zpracovat soudně znalecký posu­dek majetku nemocnic. Tyto náklady jdou údajně do miliónů korun.

dokončení na straně 2 ➥

Žádost středočeských nemocnic na změnu právní formy zamítnuta

V MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČR

ZDRAVOTNICKÉ NOVINY

Zdravotní pojišťovny by měly snížit náklady o desetinu Pojistné plány zdravotních pojišťoven na rok 2011 byly schváleny, vláda ale na pojišťovny naléhá, aby snížily provozní a personální náklady o desetinu, tedy aby se zachovaly podobně jako státní správa. Uvedl to 9. 3. po jednání kabinetu premiér RNDr. Petr Nečas.Z plánů vyplývá, že zdravotní pojištění bude na konci roku ve schodku cca 4,7 miliardy korun – pojišťovny by ho měly pokrýt z rezervních fondů, podobně jako loňský deficit 10 miliard. Letošní výdaje jsou vyčísleny na 224,5 miliardy, příjmy na méně než 220 miliard korun. Deficit podle premiéra jen zdůrazňuje nutnost reformy zdravotnictví.Ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., uvedl, že systém s rostoucím deficitem vláda převzala z minulosti. V roce 2009 oproti roku 2008 vzrostly ná­klady zdravotního pojištění o 8,5 %, v roce 2010 se růst zpomalil a zůstal na úrovni 3 procent. Podle L. Hegera v letošním plánovaném deficitu nejsou za­počteny dvě miliardy na platy lékařům – plány vzni­kaly loni v říjnu, zvýšení slíbil ministr lékařům minulý měsíc. Prezident Svazu zdravotních pojišťoven Ing. Jaromír Gajdáček, Ph.D., zdůraznil nezbytnost restrukturali­zace lůžkového fondu a snížení cen léků a zdravotnic­kých prostředků pomocí aukcí. Pojišťovny se také mu­sejí zabývat omezením stavebních investic a nákupu drahých přístrojů. „Snižování nákladů musí být dosa­ženo pouze aktivitou pojišťoven, zejména v oblasti smluvní politiky a omezování nových rozvojových ak­tivit, které v posledních letech vtrhly do systému zdravotního pojištění relativně prudce,“ doplnil ministr Heger.Plány zdravotních pojišťoven bude ještě schvalovat poslanecká sněmovna. red

Zlepšení podmínek ve zdravotnictví přijímá ČAS jako svůj úkol

2 Novely zákonů mohou dopadnout na postižené

6Rizikový kapitál podpoří inovativní projekty

5 Rekordmanka v kategorii seniorů

8

Český vzorIniciátoři protestu nepopírají, že česká protestní akce jim je inspirací: „Dúfame, že NR SR ich (pozn.: jsou míněny vznesené požadavky léka­řů) zohľadní zodpovedne najmä na pozadí udalostí v ČR, kde masový odchod lekárov hrozí aj napriek tomu, že sú tam podstatne lepšie pod­mienky pre výkon lekárskeho povolania, ako u nás. Ako však ukázali udalosti v Čechách, sposob na vydobytie oprávnených požiadaviek ľudí, ktorí pracujú a tvoria hodnoty, sa vždy nájde.“ píše se v prokla­maci, kterou podepsal prezident SLÚŠ MUDr. Andrej Janco a kterou obdržely všechny poslanecké kluby Národní rady Slovenské republiky (NR SR).„21 rokov po ‚Nežnej‘ revolúcii musíme my, slovenskí lekári, konštato­vať, že napriek všetkým očakávaniam, napriek obrovskému úsiliu, ktoré sme vyvinuli pre zlepšenie postavenia lekárskeho stavu, pretrváva

situácia, keď je lekárske povolanie v Slovenskej republike ohrozené do takej miery, že jedinou možnosťou veľmi často ostáva len odchod za prácou do zahraničia,“ konstatuje dále dokument.

„Stát musí splnit závazky“Text apeluje na zákonodárce:„ Vážení poslanci NR SR, dnes nie je ten pravý čas tváriť sa, že na Slovensku je všetko v poriadku len preto, lebo je ticho, ktoré si niekto objednal a dobre zaplatil. V tejto chvíli už nie je čas tváriť sa, že podstatné je schvaľovanie ziskov pre súkromné zdra­votné poisťovne, pretváranie štátnych nemocníc na akciové spoloč­nosti, realizácia navrhnutých, absolútne asociálnych predstáv o pripo­istení, vnucovanie protiústavne koncipovaného eHealthu, alebo odovzdávanie superziskového úrazového pripoistenia súkromným zdravotným poisťovniam! Podstatným problémom nie je dokonca ani

predpisovanie účinnej látky na receptoch a ani nie výmenný poukaz k špecialistovi!“ „Ešte predtým, ako štát začne rozdávať miliardy súkromným zahranič­ným finančným spoločnostiam a výrobcom liekov, musí si splniť zá­vazky voči tým, ktorí doteraz zabezpečovali a zabezpečujú takmer bez­problémový chod zdravotníctva v podmienkach, v ktorých by nerobil už nik na svete, voči slovenským lekárom!“ Podstatná část textu je věnována výhradám a požadavkům lékařů:

Platy jako v Česku„Zvýšenie reálnych platov všetkých lekárov a platieb za výkony súkrom­ným ambulanciám minimálne na úroveň platov a platieb lekárov v Čechách. Vychádzali sme z rovnakých podmienok, pracujeme ešte viac ako českí lekári, preto nevidíme dôvod na tak veľký relatívny prepad ohodnote­nia slovenských lekárov, aký je dnes realitou.“

Vyšší procento z HDP„Nedostatok financií pre zdravotnícke zariadenia znamená nedostatok financií na zdravotnú starostlivosť pre pacientov. Žiadame preto zmenu systému financovania zdravotníckych zariadení. Všetky zdravotnícke zariadenia s výnimkou zariadení s veľkokapitálovými vstupmi majú hl­boko podhodnotené vstupné financovanie. Tento fakt, nevyhnutne vy­volávajúci bludný kruh oddlžovania štátnych zdravotníckych zariadení, vnímame ako účelové konanie, ktorého cieľom je zastretie štruktúry dlhov, čo umožňuje vybraným skupinám osôb neoprávnene obohacovať sa na ich úkor. Podhodnotenie financovania malých súkromných zdra­votníckych zariadení spôsobuje ich devastujúci úbytok, ktorý sa pred verejnosťou bagatelizuje aj napriek jeho likvidačným rozmerom.

dokončení na straně 4 ➥

Lékaři říkají: „Ďakujeme, máme toho plné zuby!“◗ Slovenská republika

ročník 60 • Číslo 11 • 14. března 2011 cena 26 Kč • pro předplatitele 19 Kč / 1,25 €

ODBORNÉ FÓRUM ZDRAVOTNICTVÍ A SOCIÁLNÍ PÉČE www.zdravky.cz

Náměstek ministra zdravotnictví pro legislativu a  právo, Mgr. Martin Plíšek, oznámil 7. března v Praze rozhodnutí Mini-sterstva zdravotnictví ČR (MZ ČR), zamítající návrh pěti nemocnic Středočeského kraje na přeměnu ve Veřejné neziskové ústavní zdravotnické zařízení (VNÚZZ).

„Vzpouru“, ne nepodobnou nedávné akci Děkujeme, odcházíme v Česku, zažívá v současnosti Slovensko. U našich východních sousedů je pojmenována „Ďakujeme, máme toho plné zuby“, a jejím organizátorem je Slovenská lekárska únia špecialistov (SLÚŠ). Ve středu 9. března proběhla u našich východních sousedů hodinová výstražná stávka sympatizantů s touto akcí, během níž lékaři přerušili poskytování péče, vě-novali se administrativě, nebo si vybrali náhradní volno.

Rozhodnutí ministerstva oznámil novinářům Mgr. Martin Plíšek. Foto ZN

◗ Vláda ČR

Návrhy na vznik VNÚZZ 13. 3. 2009 – Zastupitelstvo Středočeského kraje schválilo zřízení Veřejného neziskového ústavního zdra­votnického zařízení Středočeského kraje, jeho zřizovací listinu a přijetí majetku pěti středočeských nemocnic do majetku Středočeského kraje.

18. 3. 2009 – Středočeský kraj podal první návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku veřejných neziskových ústav­ních zdravotnických zařízení. Ministerstvo zdravotnictví návrh zamítlo, neboť nebyly splněny podmínky pro povolení zápisu. Vznik zařízení by předcházel jeho zřízení, což zákon nepřipouští.

28. 4. 2009 – Středočeský kraj podal druhý návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku. Ministerstvo zdravotnictví nemohlo návrhu vyhovět, protože byl podán v době, kdy správní řízení zahájené původním návrhem nebylo pravomocně skončeno.

25. 5. 2009 – Zastupitelstvo Středočeského kraje schválilo usnesením zřízení příspěvkové organizace Krajská nemocnice Středočeského kraje, její zřizovací listinu a přijetí majetku pěti středočeských nemocnic do ma­jetku Středočeského kraje po rozhodnutí valných hromad a jeho následné svěření příspěvkové organizaci.

18. 9. 2009 – Ministerstvo zdravotnictví obdrželo třetí návrh na zápis VNÚZZ do rejstříku. Navrhovateli jsou obchodní společnosti nemocnic v Příbrami, Kladně, Mladé Boleslavi, Kolíně a Benešově. Navrhovatelem a zřizovatelem tedy není kraj, ale pět akciových společností.

◗ DATA A FAKTA

Zdroj: MZ ČR

Ilust

račn

í fot

o: u

zi

1403 ZN 11_01.indd 1 11.3.11 12:05

Nejmodernější systém výdeje stravy pacientům

◗ ◗ Z DOMOVA2 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Jako první v ČR zavedla v těchto dnech Fakultní nemocnice Olomouc do rutin­ního provozu moderní tabletový systém pro výdej stravy, který umožňuje průběž­né udržování teploty pokrmů bezpro­středně před výdejem pacientům. Teplota pokrmů by podle hygienických kritérií při výdeji neměla klesnout pod 60 stupňů Celsia – tabletový systém nyní umožňuje personálu jednoduše ji udržo­vat přímo na přepravních vozících.

Nemocnice pořídila z prostředků Evrop­ských strukturálních fondů 67 gastrovo­zíků s aktivním ohřevem za 4,4 miliónu korun. Byly zakoupeny v rámci projektu Modernizace technologického vybavení v oblasti prevence nozokomiálních infek­cí ve FN Olomouc, který byl realizován v loňském roce. Z vlastních zdrojů pak FN pokryla nákup 1600 výdejových tabletů za 4,8 miliónů korun. eh

Porušení nemocenské důvodem k výpovědiMinisterstvo práce a sociálních věcí plánuje zařadit mezi důvody, kdy může dát za­městnavatel svému pracovníkovi výpověď, porušení režimu nemocenské. Materiál poslalo ministerstvo do připomínkového řízení. V loňském roce se zvýšil počet lidí, kterým byla kvůli porušení léčby zkrácena nebo odňata nemocenská. Bylo jich 3468, to je o téměř 23 % víc než v roce 2009. O 23 % se ale zároveň zvýšil počet kontrol, zaměstnanci okresních a městských správ jich pro­vedli celkem 185 651. Kromě nich může kontrolu provést také zaměstnavatel, a to v prvních třech týdnech pracovní neschopnosti svého zaměstnance, tedy v době, po kterou mu vyplácí nemocenskou. red, čtk

Dohoda stomatotologických komorČeská stomatologická komora, Slovenská komora zubních lékařů a Obvodní lékařská komora v Krakově uzavřely dne 4. března 2011 dohodu o vzájemném uznávání od­borných seminářů v rámci celoživotního vzdělávání zubních lékařů. Všechny tři samosprávné stavovské organizace souhlasily, že si budou vzájemně uzná­vat absolvování seminářů pořádaných ostatními signatáři dohody. Doklad o ukončení těchto seminářů bude komorami hodnocen jako započitatelný v rámci systému ce­loživotního vzdělávání. red

LOK zablokoval kolektivní smlouvuLékařský odborový klub (LOK) karlovarské nemocnice zatím nepodepíše kolektivní smlouvu na letošní rok s vedením Karlovarské krajské nemocnice, a .s., (KKN). Podle prohlášení z 10. 3. je důvodem odvolání z funkce primáře oddělení ARO MUDr. Ro­mana Brázdila, které odbory chápou jako lokální porušení dohody k ukončení akce Děkujeme, odcházíme.Podle vedení KKN bývalý primář opakovaně odmítal plnit příkazy vedení nemocnice, odmítal na oddělení zavést evidenci docházky a podobně. Politické pozadí odvolání vedení nemocnice i kraj odmítají. Jeho odvolání z funkce také následovalo až po ukon­čení akce Děkujeme, odcházíme. Roman Brázdil i nadále zůstává řadovým lékařem nemocnice. ag

Třiačtyřicátý babybox je v PlzniV budově polikliniky na Denisově nábřeží poblíž centra Plzně byl 8. 3. zprovozněn ba­bybox. V ČR je to 43. schránka pro odložené děti, v Plzeňském kraji druhá vedle Klatov. Tato poliklinika je jediným zdravotnickým zařízením v Plzni, které ji bylo ochotno in­stalovat. Část odborné veřejnosti v Plzni je totiž proti babyboxům. Někteří lékaři se domnívají, že stejně neovlivní počet nechtěných novorozenců, které rodiče zabijí, a na­víc prý schránky napomáhají nezodpovědnému chování a ponižují dítě na věc. Vedení Plzeňského kraje instalování schránky uvítalo. red, čtk

◗ FN Olomouc

Zlepšení podmínek ve zdravotnictví přijímá ČAS jako svůj významný úkol Prezidentka České asociace sester (ČAS) Mgr. Dana Jurásková, PhD., MBA, a Ing. Bc. Irena Kouřilová z tiskového oddělení aso-ciace jsou podepsány pod prohlášením, které redakce Zdravot-nických novin obdržela 7. března. Text zveřejňujeme v plném znění:

Česká asociace sester, o. s., je dobrovolná samosprávná, nepolitická, a profesní orga­nizace zdravotnických pracovníků se středoškolským, vyšším odborným vzděláním, vysokoškolským vzděláním a osob připravujících se zejména na nelékařské profese.Ve stanovách profesní organizace ČAS v § 3 je uvedeno, že ČAS se bude podílet na tvorbě zdravotní politiky státu ve spolupráci se všemi institucemi, které mají toto v resortu své působnosti.Prostřednictvím delegovaných zástupců bude ČAS hájit zájmy členů ČAS v porad­ních orgánech legislativy a exekutivy ČR a v dalších orgánech a institucích zabývají­cích se problematikou zdravotní péče, včetně péče domácí. Na základě těchto závazných pravidel a s vědomím závazků vůči svým členům inici­ovala ČAS od 1. 6. 2009 navýšení platových tabulek pro zdravotníky o 3,5 % a navíc o 3,5 % pro sestry, a tím, že byly posunuty o platovou třídu výš, došlo ke zvýšení o dal­ších 7,5 %. Celkové zvýšení platů zejména všeobecných sester a porodních asistentek bylo v roce 2009 15procentní. Díky iniciativě profesní organizace nelékařů zdravotnické pojišťovny alokovaly zdra­votnickým zařízením v loňském roce na tuto bonifikaci ošetřovatelské péče 1,2 mi­liardy korun.Jednání o navýšení platů nelékařů jako součásti dalších změn, které mají vést ke zlepšení podmínek ve zdravotnictví, přijímá ČAS jako svůj velmi významný úkol pro jednání s  ministerstvem zdravotnictví a  dalšími odbornými a  profesními organizacemi.S předpokladem zvyšování efektivity zdravotnického systému a v souladu s reform­ními kroky navrhuje ČAS ve svém memorandu navýšení průměrného platu nelékařů v r. 2012 o 10 %. Toto zvýšení platů bude u nelékařů současně spojeno s jejich rozší­řenými kompetencemi a odpovědností v oblasti diagnostické, léčebné a ošetřovatelské péče, zejména v segmentech primární, domácí, zdravotně­sociální (dlouhodobé) péče, ale i superspecializované akutní péče. tz

www.zdravky.cz | ročník 60, číslo 11, 14. března 2011 | adresa redakce: Klicperova 604/8, 150 00 Praha 5, zdravky.redakce@ambitmedia.cz, tel. 222 352 576, fax 222 352 572 šéfredaktor: Jan Kulhavý, jan.kulhavy@ambitmedia.cz | zástupci šéfredaktora: Mgr. Tomáš Polák, tomas.polak@ambitmedia.cz | Ing. Jana Tlapáková, vedoucí Kongresového listu, jana.tlapakova@ambitmedia.cz | redakce: PhDr. Helena Chvátalová, helena.chvatalova@ambitmedia.cz | PhDr. Jaroslav Houštecký, jaroslav.houstecky@ambitmedia.cz | Zbyněk Kysela, zbynek.kysela@ambitmedia.cz | Mgr. Jiří Široký, jiri.siroky@ambitmedia.cz | Mgr. Martin Tarant, martin.tarant@ambitmedia.cz | stálí spolupracovníci redakce: Mgr. Kristýna Čilíková | Mgr. Josef Gabriel, josef.gabriel@ambitmedia.cz | grafická úprava: Jindřich Studnička | jazyková redakce: Zdenko Pavelka, PhDr. Vít Roubíček

vydavatel: Ambit Media, a. s. | www.ambitmedia.cz | ředitel společnosti: RNDr. Martin Slavík | šéfredaktor zdravotnických titulů: Jan Kulhavý, jan.kulhavy@ambitmedia.cz | marketing: Petr Belica, marketing manager, petr.belica@ambitmedia.cz, tel. 725 826 433 | obchod: Alexandra Manová, group sales manager, alexandra.manova@ambitmedia.cz, tel. 222 352 574, 724 811 983 | Mgr. Dana Stripaiová, key account manager, dana.stripaiova@ambitmedia.cz, tel. 725 778 001 | Markéta Šimoníčková, key account manager, marketa.simonickova@ambitmedia.cz, tel. 734 355 409 | personální inzerce: radkova.inzerce@ambitmedia.cz, tel. 725 778 015 | tisk: AHOMI, s. r. o., U Louže 579, 250 67 Klecany | předplatné ČR: POSTSERVIS, oddělení předplatného, Poděbradská 39, 190 00 Praha 9, fax 284 011 847, predplatne@ambitmedia.cz, infolinka 800 300 302, www.periodik.cz | předplatné SR: Mediaprint Kapa - Pressegrosso, a. s., oddelenie inej formy predaja, Vajnorská 137, 830 00 Bratislava 3, tel. +421 244 458 821, fax +421 244 458 819, predplatne@abompkapa.sk | cena pro předplatitele 19 Kč / 1,25 € (samostatně 26 Kč), roční předplatné: 799 Kč / 52,50 € | registrace: MK ČR E 18649

Uzávěrka tohoto čísla10. března 2011. Příští číslo vychází 21. března 2011 | Volně neprodejné, určeno odborné zdravotnické veřejnosti. Přetisk a jakékoliv šíření je povoleno pouze se souhlasem vydavatele. Nevyžádané příspěvky se nevracejí. Redakce neodpovídá za jazykovou správnost inzerátů. | Vychází minimálním distribuova-ným nákladem 25 000 výtisků. | Copyright © Ambit Media, a. s., 2011 | Týdeník Zdravotnické noviny je vydáván na základě oprávnění poskytnutého vydavateli Odborovým svazem zdravotnictví a sociální péče České republiky a Ministerstvem zdravotnictví České republiky

➥ dokončení ze strany 1

Kraj podle MUDr. Ratha podá nejen rozklad rozhodnutí ministerstva, ale i trestní oznámení pro zneužití pravo­moci veřejného činitele a žalobu o ná­hradu škody.

Historie vzniku zákonaNávrh zákona č. 245/2006 Sb., o veřej­ných neziskových ústavních zdravotnic­kých zařízeních, předložila skupina po­slanců 2. listopadu 2004. K návrhu zau­jala tehdejší vláda stanovisko, v kterém je mimo jiné uvedeno, že jde o návrh nepropracovaný, nekomplexní, s věcný­mi i  legislativními nedostatky. Přesto návrh prošel legislativním procesem, byl doplněn o řadu pozměňovacích návrhů a za podpory ministerstva zdravotnictví vedeného tehdy MUDr. Davidem Ra­them byl přes nesouhlas senátu a prezi­denta republiky přijat 8. února 2006.Později byla nálezem Ústavního soudu ze dne 27. 9. 2007 zrušena některá jeho ustanovení, mj. proto, že podle názoru tehdejšího MZ ČR vedeného MUDr. Tomášem Julínkem nepřípustným způ­sobem zasahovala do práva vlastnit majetek i do ústavně zaručeného práva samospráv spravovat samostatně své vlastní záležitosti. Zrušeno bylo také ustanovení o  změně nemocnic na VNÚZZ ze zákona, možnost zřízení ne­ziskových nemocnic podle tohoto zá­kona však zůstala zachována. Bylo po­necháno na politickém rozhodnutí samospráv jednotlivých krajů, zda zů­

stanou u systému dosavadních příspěv­kových organizací, nebo je transformují na neziskové organizace, či na obchodní společnosti.

Nevyhovující právní norma?„Chci zdůraznit, že již vláda Jiřího Pa­roubka a legislativní rada vlády konsta­tovaly, že tento zákon je v  rozporu s ústavou ČR, “ připomíná Mgr. Plíšek. „Konkrétně, podle zákona č. 245/2006 Sb., mají zdravotní pojišťovny povinnost uzavřít s VNÚZZ smlouvu o poskyto­vání zdravotní péče. Dále ministerstvo zdravotnictví má podle tohoto zákona povinnost platit nepojištěným cizin­ cům zdravotní péči. Jsou v něm i další velice sporné body, jako osvobození těchto zdravotnických zařízení od daně z příjmu. Všechna tato ustanovení jasně říkají, že zákon o veřejných neziskových ústav­ních zdravotnických zařízeních v celé řadě svých aspektů zakládá nerovnost subjektů ve zdravotnictví a působí dis­kriminačně. Z  našeho pohledu jde o zcela nevyhovující právní normu, pro­to vítáme iniciativu koaličních poslan­ců, která vede k jejímu zrušení. Dodá­vám, že je velmi zajímavé, že jediným subjektem, který požádal o registraci do statutu VNÚZZ, je pouze Středočeský kraj. Žádný jiný subjekt, ať již je to kraj, město, či jiný poskytovatel zdravotní péče, nikoli. To, dle mého názoru, také svědčí o  tom, jak nesourodá, chybná a legislativně špatná tato norma je,“ uza­vřel Mgr. Plíšek. zek

Žádost středočeských...V S dvouměsíčním zpožděním začala v areálu Ne­mocnice Jihlava (Kraj Vysočina) stavba nového pa­vilónu urgentní a intenzivní péče. Stavba by měla být dokončena v srpnu 2012 a náklady na ni budou 317,8 miliónu korun, z toho 117 miliónů korun uhra­dí dotace z Regionálního operačního programu Jihovýchod.

V Nemocnice Prostějov (Olomoucký kraj) zahájila začátkem března provoz speciální péče o novorozen­ce s nižší porodní hmotností, s různými vrozenými vývojovými vadami, po infekcích či operacích. Pře­bírá přitom i děti z Fakultní nemocnice Olomouc, které již nevyžadují ventilační podporu a mají sta­bilizované životní funkce.

V Ve Fakultní nemocnici Brno byla na Klinice nuk­leární medicíny otevřena zrekonstruovaná přípravna radiofarmak. Přestavba přišla na 13 miliónů korun, z toho 7,5 miliónu stály stavební úpravy a 5,5 mi­liónu přístroje.

V V Uherskohradištské nemocnici, a. s., (Zlínský kraj)i začali stavbaři 8. 3. bourat budovy. Musejí ustoupit výstavbě centrálního pavilónu, který na je­jich místě vyroste. Zařízení si vyžádá investice až za 700 miliónů Kč. Nový pavilón by mohl být v provozu v polovině roku 2014.

V Nemocnice s poliklinikou Mělník (Středočeský kraj) plánuje otevřít ve svém areálu pohotovost pro dospělé, dětskou má už od loňského podzimu. Chce tak nahradit ne zcela fungující pohotovost, kterou provozuje kraj prostřednictvím záchranné služby.

V Fakulta humanitních studií Univerzity Tomáše Bati ve Zlíně nabízí nový tříletý bakalářský obor Zdravot­ně­sociální pracovník ve studijním programu Zdra­votně­sociální péče. Škola tak reaguje na rostoucí poptávku po pracovnících této profese.

V V oblastní nemocnici Kladno (Středočeský kraj) bylo 10. 3. se čtvrtročním zpožděním otevřeno Cen­trum akutní medicíny, jehož výstavba včetně vyba­vení stála 1,4 miliardy korun. Nový pavilón se má stát centrem nemocnice. Soustředí se v něm např. operační sály, jednotky intenzivní péče, ARO, radio­diagnostické pracoviště a jednotky jednodenní hos­pitalizace. Kompletní provoz pavilónu byl zahájen 14. března. Hejtman MUDr. David Rath současně oznámil, že kraj má připraveno dalších 800 miliónů na rekonstrukci současného monobloku nemocnice. Další adaptace podle něj budou trvat do roku 2013.

V Krajský úřad Ústeckého kraje 8. 3. zveřejnil, že veterinární správa zjistila v okolí obce Vražkov na Litoměřicku výskyt nebezpečné tularémie zajíců. Nemoc mohou hmyz a hlodavci přenést na lidi i zví­řata, není ale přenosná z člověka na člověka.

V Krajská nemocnice Liberec dokončila modernizaci svého kardiocentra za zhruba 100 miliónů korun (51 miliónů získala z Integrovaného operačního pro­gramu na přístroje, zbytek zaplatila sama). Kardio­centrum tak mj. získalo třetí operační sál.

V Středočeský kraj půjčí Oblastní nemocnici Klad­no, a. s., 4 milióny korun na projektovou doku­mentaci k plánovanému vybudování vyhlídkové vě­že s parkovacím domem v areálu nemocnice. Výstavba za 100 miliónů by měla být financována z prostředků EU. S jejím zahájením se počítá ještě letos na podzim. red, čtk, new

◗ Kaleidoskop

◗ Stručně

Foto

: arc

hiv

FNO

Projektová vizualizace konečné podoby kladenské nemocnice

◗ ◗ K VĚCI

1403 ZN 11_02.indd 2 11.3.11 11:43

Celkem 2 260 032 starobních důchodů vyplácela Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) ke konci roku 2010. Přitom důchodců starobních i osob pobírajících důchody invalidní a pozůstalostní evidovala ČSSZ cel-kem 2 819 093. Těm ČSSZ ke 31. 12. 2010 vyplácela cel-kem 3 446 767 důchodů. Kromě toho zasílala ČSSZ cel-kem 59 548 výplat důchodů do zahraničí (do 72 zemí světa).Invalidních důchodů (jedná se o invalidní důchody pro invaliditu prvního, druhého nebo třetího stupně) vypla-tila ČSSZ klientům ke konci roku 2010 celkem 466 329 (novelou zákona o důchodovém pojištění se po dosažení věku 65 let vyplácený invalidní důchod automaticky mění na starobní důchod, a ten nadále náleží důchodci ve výši původně vypláceného důchodu invalidního).

Pozůstalostních důchodů (tj. vdov-ských, vdoveckých a sirotčích) vy-platila ČSSZ celkem 720 406.Průměrná výše sólo starobního dů-chodu činila k 31. 12. 2010 celkem 10 123 Kč, z toho u mužů 11 240 Kč a u žen 9189 Kč (jedná se o vyplácené starobní důchody vč. předčasných). Pro srovnání: v roce 2005 ke stejné-mu datu činil průměrný sólo starobní důchod 7 744 Kč (u mužů 8662 Kč a u žen 7030 Kč). Prů-měrný věk důchodců pobírajících sólo starobní důchod ke konci roku 2010 byl 68 let (muži 69 a ženy 67 let).Nejvyšší úhrnná průměrná výše starobního důchodu (bez členění na pohlaví) byla v Praze a činila 10 817 Kč, nejnižší

úhrnná průměrná výše starobního důchodu byla v Olomouckém kraji a činila 9829 Kč.Nově přiznaných důchodů, jejichž trvalá výplata byla zahájena v roce 2010, bylo celkem 212 393, z toho bylo 128 116 starobních důchodů a 37 093 invalidních důchodů.ČSSZ evidovala ke 31. 12. 2010 cel-kem 2 819 093 všech důchodců

a 5 011 797 poplatníků pojistného na důchodové pojištění. Na jednoho důchodce tak přispívalo 1,78 poplatníků. Při počtu 2 260 032 starobních důchodců na jednoho starob-ního důchodce přispívalo 2,22 poplatníků pojistného. (V důsledku navýšení počtu starobních důchodců od 1. 1. 2010 v souvislosti s automatickou přeměnou invalid-ního důchodu na starobní při dosažení věku 65 let není možné porovnat uvedený údaj s údaji z předchozích let).Pojistné na sociální zabezpečení zahrnuje platby na dů-chodové pojištění, na nemocenské pojištění a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti. Povinnost platit pojistné mají zaměstnavatelé, zaměstnanci, kteří jsou účastni ne-mocenského a důchodového pojištění (popř. pouze dů-chodového pojištění), osoby samostatně výdělečně činné a lidé, kteří se dobrovolně důchodově pojistili. čssz

◗ Statistika ČSSZ

Webová poradna pro prokrastinikyCentrum adiktologie Psychiatrické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze otevřelo počátkem roku webovou poradnu, věnovanou prokrastinaci. Lidé s touto poruchou nedokážou dokončit ani jednoduché úkoly, což je omezuje v pracovním i osobním životě. Tento problém postihuje nejvíce lidi kolem dvaceti let, rozšířený je zejména mezi vysokoškolskými studenty (podle odhadů deset až třicet procent), kteří si studijní povinnosti plánují z velké míry sami. Prokrastinací trpí podle odborníků stále více lidí, její výskyt úzce souvisí se zvyšujícími se požadavky společnosti na pracovní výkonnost. Výzkum této poruchy chování je v počát-cích a zatím nejsou k dispozici serióznější data. Zájemci si mohou na webu www.poradna.adiktologie.cz otestovat svůj stav ve vztahu k prokrastinaci, odbor-níkům zároveň mohou poslat dotaz či si přečíst rady, jak se svým problémem bojovat. „Jedná se o problém v rozhodovacích dovednostech, znesnadňuje naplánovat, realizovat a dokončit úkol,“ vysvětluje vedoucí centra adiktologie doc. PhDr. Mi-chal Miovský, Ph.D. „Celý koncept je zkoumán přibližně od šedesátých let, ačkoli byl popsán již ve starší litera-tuře. Zejména posledních dvacet let pak lze označit za akceleraci zájmu. Zatím víme to, že lze prokrastinaci více či méně úspěšně odlišit od prosté lenosti a že jde o velmi složitý fenomén, který má zřetelně vztah k současnému životnímu stylu a poměrům v západní společnosti. Lidé, kteří trpí touto poruchou, nejsou pri-márně lenoši a nemají ze svého stavu rozhodně ani radost, ani profit – naopak, mnozí z nich mají díky pro-krastinaci značné ekonomické, vzdělávací, či jiné pro-blémy,“ upřesňuje doc. Miovský. Chorobné odkládání povinností je někdy spojeno se závislostí na internetu, plnit běžné úkoly často lidem zabraňuje například deprese. „Přitom nelze hovořit o onemocnění v pravém smyslu slova, jedná se opravdu o poruchu tak, jak s tímto kon-ceptem pracuje například systém Mezinárodní klasifi-kace nemocí a souvisejících zdravotních problémů nebo Diagnostický a statistický manuál mentálních poruch,“ informuje doc. Miovský. „Nicméně jde o něco mnohem více suspektního a takového, u čeho je legitimní vést debatu, zda je vůbec správné použít koncept poruchy a de facto takový fenomén patologizovat. V tomto smy-slu je myslím opravdu dobře, že bezhlavě nezařazujeme do klasifikace všechno, co se nám takzvaně nezdá, nebo kde máme pochybnosti o normalitě. Díky složitosti a komplexnosti tohoto fenoménu není ani léčebná stra-tegie jednoduchá a přímočará. Primárně se samozřejmě prosazuje kognitivně behaviorální terapie, ale to, že ně-kdo takzvaně prokrastinuje, není samozřejmě náhoda, a dynamicky orientovaný přístup má proto uplatnění také,“ dodává doc. Miovský. Internetová poradna je sice primárně určena studen-tům a zaměstnancům Univerzity Karlovy, s dotazy se tam ale může obracet i veřejnost. zek

◗ 1. LF UK v Praze

„Navržené zákony zásadním způso-bem narušují za-chování důstojnosti osob se zdravotním postižením, mož-nost uplatnění ve společnosti a zajiš-tění přijatelné ži-votní úrovně. Navr-hované změny bu-dou mít pro tyto osoby v řadě oblastí katastrofální dů-sledky,“ řekl noviná-řům po mimořád-ném jednání Re-publikového výbo-ru NRZP 7. března její předseda Bc. Václav Krása. „Jsou likvidovány průkazky ZTP a na to jsou navázány další podpory osob se zdravotním postižením, např. sleva na jízdné ve veřejné dopravě. Navíc dříve měl průvodce postiženého jízdné zadar-mo, ale nyní bude muset zaplatit plné jízdné. Ti lidé na to nebudou mít a budou sedět doma,“ varoval V. Krása.Podle něj jsou změny v zákonech tak zá-sadní, že nejdou připomínkovat, a posti-žení budou žádat jejich úplné stažení.

NRZP zásadně nesouhlasíRepubliková rada NRZP na svém mimo-řádném zasedání zásadně odmítla návrh na zrušení tzv. mimořádných výhod (průkazů TP, ZTP a ZTP/P), neboť na ně je navázán systém daňových slev, vyhra-zeného parkování a podpor ve veřejné dopravě. Dále odmítá návrh na zrušení příspěvku na nákup motorového vozidla, který by zásadním negativním způsobem ovlivnil mobilitu osob se zdravotním po-

stižením, přístup ke vzdělání, za-městnání a péči ro-din o osoby se zdravotním posti-žením, především v neúplných rodi-nách; dvacetipro-centní spoluúčast u dávky na kompen-zační pomůcky, ne-boť tato spoluúčast může dosáhnout až desetitisíců korun, a tím by se staly pomůcky pro oso-by se zdravotním postižením nedo-stupné; návrh na zrušení příspěvku na péči pro děti od 1 do 3 let, neboť by došlo k nepřijatel-

nému poškození rodin s těmito dětmi; návrh na zjednodušený způsob posuzo-vání míry závislosti na péči, protože by byl nutně subjektivní a výrazným způso-bem by omezil možnost spravedlivého posouzení nároku na získání příspěvku na péči; zrušení minimálního příjmu ve výši 15 % u osob pobývajících v ústav-ních zařízeních sociální péče, neboť zba-vit osoby kapesného by bylo krajně nedůstojné.Podle Republikové rady NRZP z návrhů reformy vyplývá, že navrhované změny budou mít pro osoby se zdravotním po-stižením v řadě oblastí velmi závažné dů-sledky. To se týká především zaměstná-vání osob se zdravotním postižením, pé-če rodin o osoby s těžkým zdravotním postižením, svobodné volby v rámci so-ciálních služeb a ponižujících podmínek při žádostech o jakoukoli podporu ze so-ciálního systému. red

Handicapovaní občané budou protestovatObčany, jichž by se dotkly navrhované změny zákonů, které mini-sterstvo práce a sociálních věcí (MPSV) předalo do vnějšího při-pomínkového řízení v rámci tzv. sociální reformy, tedy osoby se zdravotním postižením, pečující, ale i jejich příbuzné a přátele, vyzvala Republiková rada Národní rady osob se zdravotním po-stižením (NRZP) ČR, aby se zúčastnili protestního shromáždění v úterý 22. března od 12 hodin před budovou MPSV.

◗ NRZP ČR

Mylan Pharmaceuticals s.r.o., Průběžná 1108/77, 100 00 Praha 10tel: 274 770 201, fax: 274 772 648, www.mylancz.cz

Amisulprid 50, 200, 400 mg

Donepezil 5, 10 mg

Escitalopram 10, 20 mg

Lamotrigin 25, 50, 100 mg

Mirtazapin 30, 45 mg

Pramipexol 0,7 mg

Quetiapin 25, 100, 200 mg

Risperidon 1, 2 mg

Ropinirol 1, 2, 5 mg

Topiramat 25, 50, 100 mg

Venlafaxin 75, 150 mg

inzerce

inzerce

Mylan Pharmaceuticals s.r.o., Průběžná 1108/77, 100 00 Praha 10tel: 274 770 201, fax: 274 772 648, www.mylancz.cz

Amisulprid 50, 200, 400 mg

Donepezil 5, 10 mg

Escitalopram 10, 20 mg

Lamotrigin 25, 50, 100 mg

Mirtazapin 30, 45 mg

Pramipexol 0,7 mg

Quetiapin 25, 100, 200 mg

Risperidon 1, 2 mg

Ropinirol 1, 2, 5 mg

Topiramat 25, 50, 100 mg

Venlafaxin 75, 150 mg

inzerce

inzerce

Mylan Pharmaceuticals s.r.o., Průběžná 1108/77, 100 00 Praha 10tel: 274 770 201, fax: 274 772 648, www.mylancz.cz

Amisulprid 50, 200, 400 mg

Donepezil 5, 10 mg

Escitalopram 10, 20 mg

Lamotrigin 25, 50, 100 mg

Mirtazapin 30, 45 mg

Pramipexol 0,7 mg

Quetiapin 25, 100, 200 mg

Risperidon 1, 2 mg

Ropinirol 1, 2, 5 mg

Topiramat 25, 50, 100 mg

Venlafaxin 75, 150 mg

inzerce

inzerce

I

nzer

ceIn

zerc

e

◗ ◗ Z DOMOVAROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Počty důchodů podle měsíční výše (k 31. 1. 2010)

Měsíční výše (Kč) Počet důchodů1-4 999 24 134

5 000-9 999 812 688

10 000-11 999 522 704

12 000-14 999 222 18114 500 + 26 765

Pozn.: Průměrná výše 10 027 Kč Zdroj: ČSSZ

Počet důchodců a poplatníků pojistného (stav ke 31. 12. 2010)

Rok 2005 2006 2007 2008 2009 2010Počet důchodců celkem 2 645 100 2 683 784 2 719 161 2 754 011 2 790 391 2 819 093Počet starobních důchodců 1 961 870 1 995 350 2 028 865 2 066 005 21 083 68 2 260 032*)Počet poplatníků pojistného 4 788 289 4 848 236 4 880 187 4 978 920 4 905 021 5 011 797Počet poplatníků na 1 důchodce 1,81 1,8 1,79 1,8 1,76 1,78Počet poplatníků na 1 starobního důchodce

2,44 2,43 2,4 2,41 2,33 2,22*)

Pozn.: *) Uvedený údaj není možné porovnávat s údaji z předchozích let v důsledku navýšení počtu starobních důchodců od 1. 1. 2010 v souvislosti s přeměnou invalidního důchodu na starobní při dosažení věku 65 let (novela zákona o důchodovém pojištění). Zdroj: ČSSZ

Počty důchodů, důchodců a poplatníků pojistného

Bc. Václav Krása. Foto: archiv

1403 ZN 11_03.indd 3 10.3.11 22:05

◗ ◗ ZE ZAHRANIČÍ4 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

➥ dokončení ze strany 1

Navyše zdravotné poisťovne rušia zmluvné vzťahy s dob-re fungujúcimi ambulanciami napriek tomu, že je o ich služby veľký záujem pacientov a v uvedených lokalitách si otvárajú nové vlastné zdravotnícke zariadenia s am-bulanciami, kde lekárov zamestnávajú. Žiadame o oka-mžitú nápravu, žiadame o navýšenie percenta z HDP na úroveň percentuálneho priemeru v EÚ, o vyrovnanie od-vodov za poistencov štátu na úroveň odvodov SZČO, o okamžité navýšenie podielu určeného na zdravotnú starostlivosť. Žiadame o prehodnotenie oprávnenosti zisku zdravotných poisťovní z verejného zdravotného po-istenia pri najnižších platbách za výkony a nedostatoč-ných limitoch na zdravotnú starostlivosť. Zámer ukrajo-vať zisk z nedostatočného balíka na zdravotnú starostlivosť je v rozpore s vôľou absolútnej väčšiny le-károv, ale aj pacientov.“

Rovnoprávné financování„Zrovnoprávnenie podmienok financovania zdravotníc-kych sektorov. V SR sa roky vyvoláva dojem súperenia o finančné prostriedky medzi štátnym a súkromným sek-torom reprezentovaným malými súkromnými zdravot-níckymi zariadeniami. Oba tieto segmenty však pracujú s hlboko podhodnotenými vstupmi a pritom zabezpe-čujú absolútne prevažujúci objem zdravotných výkonov. Naším spoločným problémom je sektor reprezentovaný veľkokapitálovými vstupmi, ktorý je bezohľadne zvý-hodňovaný aj napriek tomu, že zabezpečuje iba nevý-znamný podiel potrebnej práce v zdravotníctve a orien-tuje sa na finančne najlukratívnejšie činnosti. Pre tento segment akoby platili osobitné zákony, nič však nebráni tomu, aby sa dávali za vzor!“

Rekonstrukce sítě zdravotnických zařízení„Vzniká neúnosné množstvo zdravotníckych zariadení s veľkokapitálovými vstupmi, pričom sa celkom neodô-vodnene likvidujú malé súkromné zdravotnícke zariade-nia. Okamžite je potrebné tento proces zastaviť a vznik ďalších zariadení podmieniť nie prerozdelením, ale na-

výšením financií pre poskytovanie zdravotnej starostli-vosti v danej oblasti.“

Kontrola pojišťoven„Vymožiteľnosť práva je na dosiaľ najnižšej úrovni od revolúcie. Zmena pravidiel ‚za chodu‘ nemá nikde v EÚ obdobu. Týka sa predovšetkým submisívneho posta-venia zdravotníckych zariadení voči zdravotným pois-ťovniam nielen pri tvorbe zmluvných podmienok, sta-novovaní limitov a finančných objemov, spôsobu úhrady zdravotnej starostlivosti, ale aj pri oponovaní svojvoľnej interpretácie obsahu zdravotných výkonov pri revíznej činnosti. Po rokoch úsilia v tejto oblasti nám ostáva konštatovať, že lekárom nie je známy funkčný mechanizmus, ktorým by sa dala dosiahnuť spätná väzba a kontrola činnosti zdravotných poisťovní zo stra-ny lekárov, ale aj verejnosti. Je to stav, ktorý vnímame ako neúnosný. Požadujeme preto rozšírenie právomocí ÚDZS (pozn. red.: Úrad pre dohľad nad zdravotnou sta-rostlivosťou) na kontrolu týchto aktivít poisťovní a po-silnenie pozície zdravotníckych zariadení pri určovaní podmienok pre ich činnosť. Alarmujúci je aj stav v ma-jetkovo právnych vzťahoch. Nemožnosť vlastnenia zdravotných kariet a tým aj odpredaja vlastného zdra-votníckeho zariadenia, do ktorého sme celý život in-vestovali vlastné financie aj know-how, v prípade ukončenia jeho činnosti, je úplne nepochopiteľným ig-norovaním našich práv.“

Státní nákup techniky„Zdravotná starostlivosť je financovaná z verejných pro-striedkov, preto občan nesmie byť znevýhodňovaný pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti na žiadnom mieste v zdravotnom systéme SR, napr. v malom súkromnom zariadení tým, že mu pre nedostatok financií za úhradu výkonov zdravotnej starostlivosti nebudú poskytnuté tie isté podmienky, ako v iných zariadeniach. Preto je štát povinný pomáhať pri nákupe zdravotníckej techniky do týchto zariadení rovnako, ako to robí v prípade štát-nych zariadení, kde sa technika nakupuje z iných zdro-jov, ako zo zdrojov obdržaných ako úhrada za poskyt-nutú zdravotnú starostlivosť. To sa týka najmä tzv.

povinných nákupov techniky, ktorá je často nadštan-dardná aj v rámci EÚ.“

Podíl na rozhodování„Lekárska verejnosť bola vylúčená z akéhokoľvek rozho-dovania. Zastúpená je vybranými osobami, ktorých ko-nanie je zo strany lekárskej verejnosti neovplyvniteľné aj napriek tomu, že je považované za motivované a proti záujmom lekárskeho stavu. V tejto súvislosti opakovane upozorňujeme, že predpisovanie účinnej látky a pone-chanie výberu lieku na lekárnika ohrozí životy mnohých pacientov! Je to riešenie ekonóma spoza zeleného stola, ktorý neberie za nič zodpovednosť.“

Vzdělávání lékařů„Zmena systému ďalšieho vzdelávania lekárov. Dnešný systém dovoľuje v záujme ziskov skupín zainteresova-ných osôb neustále navyšovanie požiadaviek na vzdelá-vanie pri jeho neustále klesajúcom bodovom hodnotení. Konsenzuálna zmena systému na minimalistický a efek-tívny model za účasti lekárov je nevyhnutná.“

Změna přístupu médií„Okamžité zastavenie roky trvajúcej negatívnej mediál-nej vojny proti lekárom. Médiá sa často správajú ten-denčne, stavajú sa na stranu vládnej politiky, alebo fi-nančných záujmov veľkokapitálu v zdravotníctve. Nezriedka vytvárajú falošnú ilúziu ‚spravodlivosti pre ob-čana‘ na úkor cti a dobrého mena slovenských lekárov, nezriedka aj v rozpore s platnými zákonmi, veľmi často v rozpore s reálnym stavom vecí. Žiadame okamžite za-staviť podsúvanie pseudozástupcov lekárskeho stavu verejnosti, protiprávnu kriminalizáciu neodsúdených, a preto nevinných lekárov, zavádzanie verejnosti v otáz-kach požiadaviek voči zdravotníctvu a podnecovanie sťažností a proti lekárom namierených nálad verejnosti. Žiadame tiež zrušenie diskusného embarga na kľúčové témy, ako je napríklad oprávnenosť zisku zdravotných poisťovní.“

Informovanost občanů„Žiadame okamžité opatrenia proti neodôvodneným sťažnostiam na ÚDZS! 85 percent neodôvodnených sťaž-ností na lekárov, to je prejavom absolútnej nemohúcnos-ti štátu v tejto oblasti. Je prvoradou povinnosťou štátu a zdravotných poisťovní informovať občanov o pod-mienkach poskytovania zdravotnej starostlivosti, čo si však ani jeden z nich neplní. Občan musí vedieť, na čo má a na čo nemá nárok, na čo si musí doplácať a kde končia jeho požiadavky voči lekárom, ale predovšetkým, aké sú jeho povinnosti.“

Státem garantovaný rozvoj„Absencia perspektív a strategických cieľov rozvoja slo-venského zdravotníctva, ktoré by sa dali označiť za kon-senzuálne, naliehavo vnucuje dojem, akoby stratégia slo-venského zdravotníctva vznikala niekde celkom inde, nie na MZ SR. Akoby vznikala v zákulisí, v prostredí nad-národných elít, finančných fondov a zoskupení, bánk, veľ-kovýrobcov liekov, zahraničných a domácich veľkodistri-bútorov a stredných distribútorov liekov a zdravotníckej techniky, vývozcov a nákupcov vysoko špecializovanej pracovnej sily, dodávateľov spotrebného materiálu, slu-žieb a potravín pre zdravotnícke zariadenia, dodávateľov

stavebných prác a pod., pričom je celkom očividné ich pre-pojenie nezriedka aj na najvyššie vládnuce politické kru-hy. Sme presvedčení, že to podstatné, čo trápi slovenské zdravotníctvo, je absencia štátom garantovaných dohod-nutých hlavných cieľov rozvoja zdravotníctva a určovania podmienok ich udržateľnosti. Žiadame, aby ciele vychá-dzali z komplexného vyhodnotenia zdravotného stavu obyvateľstva, z vyhodnotenia finančných zdrojov štátu a platbyschopnosti obyvateľstva, z vyhodnotenia zdrojov odbornej pracovnej sily, z určenia povinností štátu a oby-vateľstva hradiť tomu zodpovedajúci rozsah, kvalitu a do-stupnosť zdravotnej starostlivosti a aby boli odobrené občanmi.“

Nedostatek odborníků„Nič také nebolo vypracované a preto všetky úvahy o ‚do-statku lekárov a ich nahraditeľnosti‘ je možné pokojne kvalifikovať len ako nástroj politického populizmu, ktorý je podľa všetkých viditeľných znakov súčasťou ‚zdravot-níckej demagógie‘, koncipovanej nadnárodnými elitami a slúži takmer výhradne len k zabezpečeniu ich záujmov, bez ohľadu na národné potreby ‚darcovských‘ krajín. Tvr-denia o nadbytku lekárov sú však reálne v príkrom roz-pore s objektívnymi znakmi nedostatku odbornej lekár-skej sily v SR, akými sú postupne narastajúce čakacie doby na diagnostiku, vyšetrenia alebo špeciálnu liečbu.“

Stop elitářským skupinám„V tejto súvislosti s najvyššou mierou kritiky hodnotíme činnosť tzv. nezávislých inštitútov pre zdravotnú politiku, posudzujúcich stav, vývoj a perspektívy slovenského zdravotníctva. Súkromné osoby, zjavne podriadené nad-národným elitám a súkromným finančným záujmom, ktoré sa v rozhodujúcej miere podieľali na neúspechu zdravotníckych reforiem v Maďarsku, Čechách a v SR, akoby práve pre svoj doterajší neúspech získali v SR oprávnenie univerzálneho a ultimatívneho finančného a zdravotníckeho poradenstva. Žiadame NR SR, aby pre tieto účely využívala existujúce štruktúry MZ SR. Odmie-tame nechať hodnotiť našu prácu elitárskym skupinám ľudí, zjavne prepojených na veľkokapitál.“ red

Lékaři říkají: „Ďakujeme, máme toho plné zuby!“

Prezident SLÚŠ MUDr. Andrej Janco. Foto: uzi

◗ Polsko

Katoličtí lékárníci proti antikoncepci

Někteří polští lékárníci, kteří se hlásí ke katolické víře, nechtějí prodá-vat antikoncepční prostředky. Tvrdí, že to je proti jejich svědomí, a chtějí mít stejná práva jako lékaři, kteří z tohoto důvodu mohou od-mítnout některé zákroky (např. zavést nitroděložní tělísko, provést interrupci, nebo dokonce vystavit předpis na antikoncepci). Podle pol-ských zákonů si však mohou zákazníci v lékárnách koupit všechny ofi-ciálně povolené prostředky, a pokud zrovna nějaký není k dispozici, lékárna ho musí pro zákazníka objednat.„Lékárníci jsou donuceni k tomu, aby prodávali farmakologické pro-středky, jež ničí lidskou plodnost nebo zabíjejí lidský zárodek na za-čátku jeho existence,“ uvádějí členové Sdružení katolických farmaceu-tů. Společně s Klubem přátel lidského života Human Life International založili internetovou stránku www.sumienie-farm.pl, na které sbírají hlasy na svoji podporu.

Vzpomínka na vynálezce kondomuObyvatelé polského města Konin si 4. 3. připomněli 128. výročí na-rození svého rodáka Julia Fromma, vynálezce moderního typu pre-zervativu. J. Fromm (1883-1945) žil v Koninu do svých deseti let, v r. 1893 odešel se svou židovskou rodinou do Berlína. V roce 1914 založil ve čtvrti Prenzlauer Berg továrnu na výrobu zboží z gumy včetně kondomů. O dva roky později pak uvedl na trh první značko-vý kondom z přírodního kaučuku a beze švů – ten-to výrobek má tedy letos 95 let. Na počest J. From-ma přetáhli organizátoři akce v Koninu obřím kon-domem městskou studnu. Chtěli prý zabránit tomu, aby vynálezce upadl v zapomnění.

Parlamentní diskuse o biologické závětiDolní komora italského parlamentu začala projednávat kontroverzní zákon o takzvané biologické závěti, v podstatě zákon proti eutanazii. Podle návrhu má lékař povinnost zajišťovat pacientovi umělou výživu a nemůže se řídit jeho přáním ohledně odpojení od přístrojů.Návrh zákona podporují poslanci vládní koalice, ale také Unie křes-ťanských demokratů a středu, proti je hlavní opoziční Demokratická strana. Její senátor Umberto Veronesi, renomovaný expert na nádo-rová onemocnění, návrh označil za protiústavní, protože svobodná vůle je v civilizovaných zemích právem všech. Nutit pacienta do léčby, kterou nechce, protiřečí zákonu, zdůraznil.Závěrečné hlasování o zákonu se má uskutečnit koncem příštího mě-síce a předpokládá se, že sněmovna, kde má většinu pravý střed, zákon schválí.Diskusi o eutanazii rozpoutal v Itálii případ ženy, která byla 17 let v ko-matu, dokud se její rodině v únoru 2009 nepodařilo dosáhnout jejího odpojení. Vatikán a italská katolická církev tehdy vedly kampaň proti jejímu odpojení od přístrojů za podpory značné části pravice premiéra Silvia Berlusconiho.

◗ Německo

Populace stárne – ošetřovatelé chybějíSoučasně s očekávaným prudkým nárůstem počtu starších osob, které budou odkázány na cizí pomoc, musí Německo řešit ne-dostatek proškolených pečovatelů. Podle údajů z r. 2009 žije v zemi 2,37 miliónu lidí, kteří potřebují péči. Z toho zhruba třetina je odkázána na stálou péči v domovech pro seniory, dvě třetiny zů-stávají v domácí péči rodiny. Předpokládá se ale, že v r. 2030 bude potřebovat péči 3,27 miliónu lidí, v roce 2050 až 4,36 miliónu seniorů. V Německu je zaměstnáno jako pečovatel o seniory 890 000 lidí, z toho 30 % v ambulantních službách a 70 % v domovech seniorů (údaj z r. 2009). Jenom v rozpětí let 1999 až 2009 vzrostla potřeba ošetřovatelů v ambulancích o 46 a v domovech pro seniory o 41 procent. Na trhu práce tak již chybějí tisíce kvalifikovaných ošetřovatelů. Německá vláda plánuje široký vzdělávací program

péče o staré a nemocné osoby. Při zapojování mužů do této profese vláda spoléhá i na civilní vojenskou službu. Padly také návrhy, že by ošetřovatelům měla být garantována minimální mzda. To se ovšem ve světle dnešního nedostatku pečovatelů jeví jako zbyteč-né. Kdo v této době v Německu hledá dobrého ošetřovatele či ošet-řovatelku, zdaleka nevystačí s nabídkou minimální mzdy.

◗ Japonsko

Dvě očkovací látky pozastavenyV pondělí 7. 3. oznámilo japonské ministerstvo zdravotnictví, že do-časně pozastavilo používání očkovacích látek Prevenar a Act-HIB kvůli smrti čtyř dětí ve věku od 6 měsíců do 2 let krátce po naočkování. Ministerstvo teď šetří, zda existuje spojitost mezi smrtí dětí a očko-vacími látkami proti pneumokokům a hemofilovým nákazám (Hae-mophilus influenzae typu b). S tímto očkováním se v Japonsku začalo zhruba před dvěma lety. Firmy Pfizer i sanofi-aventis, o jejichž látky jde, spolupracují s úřady na vyšetřování těchto případů. V ČR je podle mluvčí Státního ústavu pro kontrolu léčiv Veroniky Pe-tlákové sice vakcína Prevenar registrována, ale podle prvních zjištění se nejedná o identickou očkovací látku, která je předmětem šetření v Japonsku. Registrace vakcíny Act-HIB byla u nás zrušena z podnětu držitele licence v březnu 2009.

◗ Slovensko

Zadlužené nemocnice rizikem pro rozpočetSlovenský ministr financí Ing. Ivan Mikloš označil za problém letoš-ního státního rozpočtu hospodaření nemocnic a železničních společ-ností. Podle ministra zdravotnictví MUDr. Ivana Uhliarika se totiž dluh nemocnic koncem loňského roku přiblížil k 200 miliónům eur. Uvedl to server sme.sk.Nemocnice se mají do konce roku změnit na akciové společnosti, některé až do léta 2012. Nejprve se ale musejí oddlužit, aby se pře-dešlo konkursům. Mikloš však jejich oddlužení podmiňuje přijetím takových opatření, která zabezpečí, aby nemocnice fungovaly beze ztrát. Návrh opatření by měl resort zdravotnictví předložit v nejbližší době.

Robot v terapii dětí s autismemTerapeutická pomůcka vytvořená týmem z uni-verzity ve Hertfordshiru pomáhá autistickým dě-tem. Jde o robota Kaspa-ra, který je stejně velký jako předškolní dítě. Umí se usmívat, mračit, smát se, mávat rukama. Britové začali Kaspara používat v roce 2005. Současný nejnovější model je měk-ký na dotek, takže si děti s autismem zvykají na do-tyk podobný lidské kůži. Dosud byl ve Velké Britá-nii použit k terapii 300 dětí.Pro děti s tímto postižením jsou roboti přijatelnější než lidé, jejichž mimice nerozumějí, protože roboti mají menší výrazový rejstřík a je-jich reakce jsou předvídatelné. Podobné projekty existují v Kanadě, Japonsku a USA.

◗ Nigérie

Olovo zabíjíOtrava olovem spojená s nelegální těžbou zlata zabila od loňského listopadu ve státě Zamfara na severu Nigérie dalších 400 dětí. Upo-zornil na to 7. 3. místní úřad pro civilní ochranu, který cituje agentura Reuters. Pokračují tak úmrtí dětí, na něž loni upozornily OSN a orga-nizace Lékaři bez hranic. Skutečné počty mrtvých dětí budou zřejmě mnohem vyšší, protože mnoho případů otravy nebylo nahlášeno vzhledem k tomu, že je vesničané za otravu nepovažovali.Dětská úmrtí jsou cenou, kterou chudí místní obyvatelé platí za nele-gální těžbu zlata. V otevřených dolech holýma rukama kutají horninu obsahující zlatou rudu, hlušina, kterou vrší kolem svých vesnic, obsa-huje vysokou koncentraci olova.

Zprávy jsou čerpány z agenturních a internetových zdrojů

◗ Velká Británie◗ Itálie

Rep

ro: u

zi

Foto

: uzi

1403 ZN 11_04.indd 4 10.3.11 22:05

◗ ◗ EKONOMIKA

◗ Financování vědy a výzkumu

Ministr průmyslu a obchodu Ing. Mar­tin Kocourek k projektu uvedl, že stát bude prostřednictvím tohoto fondu ri­zikového kapitálu nakupovat podíly v konkrétních inovativních projektech, a to za předem jasně stanovených pod­mínek. „Po čase pak svůj podíl v novém podniku prodá a peníze se v ideálním případě i se ziskem vrátí zpět do fondu, kde pomohou dalším začínajícím fir­mám. Hlavním cílem je překlenout me­zeru mezi výbornými výsledky českého výzkumu a vývoje a mezi slabou schop­ností přesunout dobré nápady z výkresů na pulty obchodů,“ prohlásil ministr.Aby se snížilo celkové riziko, fond inves­tuje pouze relativně malé částky, zato do většího počtu podniků. Evropská unie většinou podporu omezuje výší 1,5 mi­liónu eur na jednu firmu a rok.Ředitel sekce fondů EU ministerstva průmyslu a obchodu Petr Očko konkre­tizoval, že fond rizikového kapitálu po­

skytne „startovní“ finance na vývoj a ko­merční uplatnění produktu, pro který teprve vzniká firma, jež jej bude prodá­

vat. Upřesnil, že definitivní návrh podo­by nového fondu chce MPO představit v průběhu března.

Podpora dvaceti zdravotnickým projektůmO ideální podobě fondu rizikového ka­pitálu v ČR se minulý měsíc v Praze ra­dilo na pět desítek expertů z českých i mezinárodních institucí včetně zástup­ců soukromých investičních fondů. Podobné fondy už fungují například ve Francii, v  Itálii, Litvě, Lotyšku, na Kypru, ale třeba také na Slovensku a  v  Polsku nebo Maďarsku. Největší uplatnění zatím našly ve Švýcarsku. To je podle Světového ekonomického fóra jedničkou v oblasti inovací, a to přede­vším díky kvalitnímu fungování fondů rizikového kapitálu.Letos MPO podpoří celkem 192 projek­tů průmyslového výzkumu a  vývoje, dvacet z nich je z oblasti zdravotnictví (viz tabulku). Všichni řešitelé si mezi se­bou rozdělí na 800 miliónů korun.Jak upozornil ministr Martin Kocourek, mezi příjemci podpory dominují sou­kromé společnosti, jsou mezi nimi ale i  výzkumné ústavy nebo univerzity. Hlavním předpokladem pro získání podpory v rámci resortního programu výzkumu a vývoje TIP je to, aby projekty měly reálnou naději uplatnit se na trhu.

První regionální seed fondNezávisle na projektu MPO plánují otevření svého vlastního seed fondu na jihu Moravy. „Fond bude spravovat J ihomoravské inovační centrum, které má za sebou mnoho úspěšných projektů na podporu inovačního podnikání. Finanční zdroje budou zajištěny z roz­počtu Jihomoravského kraje,“ vysvětlil Mgr. Václav Božek, náměstek jihomorav­ského hejtmana.Seed fond Jihomoravského inovačního centra (JIC) vznikne transformací osvěd­čeného fondu mikropůjček, který úspěš­ně funguje již sedm let. Jde o nástroj pod­pory pro firmy v inkubátoru JIC – půjčka ve výši 250 000 až 750 000 Kč na tři roky, s možností odkladu splátek jistiny o 12 měsíců a s výhodným úročením. Fond je navržen velmi flexibilně, bude poskyto­vat podle charakteru podnikatelského záměru a předpokladů žadatele volitelně buď výhodné půjčky, nebo kapitálové financování.

Daňové zvýhodnění investic do vědyNa stranu vědy a výzkumu se před něko­lika dny postavil ministr financí Ing. Mi­roslav Kalousek, hodlá totiž tyto oblasti ve vyšší míře daňově zvýhodnit. Infor­moval o tom server ct24.cz. Jak prohlásil počátkem března na jednání se zástupci inovativních firem a s rektorem brněnské Masarykovy univerzity prof. PhDr. Pe­trem Fialou, Ph.D., LL.M., počítá s tím v  připravované novele zákona o  dani z příjmu.Její parametry chce M. Kalousek před­stavit ještě tento měsíc, zákon by podle něj měl být schválen do konce roku a měl by platit od roku 2013. Nová úprava má podnikatele motivovat k vyšším investi­cím do vědy a výzkumu. M. Kalousek to vnímá jako jednu ze základních podmí­nek konkurenceschopnosti země.Podnikatelé si nyní mohou snížit daňový základ o výši investice do vědy a výzku­mu. Investici do majetku tam mohou za­počítat ze 100 procent, částku vynalože­nou na platy výzkumníků z 200 procent. Ministr Kalousek plánuje, aby bylo mož­né i pořízení hmotného majetku zapo­čítat z 200 procent. Pokud firma nakoupí badatelský výstup od vysoké školy, bude parametr ještě výhodnější: „Řekněme 240 procent,“ uvedl ministr. hj

Rizikový kapitál podpoří inovativní projekty

ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY 5

Tzv. seed fond připravovaný ministerstvem průmyslu a obchodu (MPO) počítá pro začátek s část-kou zhruba 1,2 miliardy korun především ze zdrojů Evropské unie z operačního programu Podni-kání a inovace. Do fondu ale přispěje i státní rozpočet a soukromí investoři.

Fujifilm kupuje biotechnologické podniky od MerckuJaponský výrobce filmů a kamer Fujifilm oznámil svůj záměr koupit od německé farmaceutické spo­lečnosti Merck dva podniky. Uvedl to americký server bloomberg.com. Důvodem je posílit růst ve zdravot­nickém průmyslu, a pokrýt tak ztrátu vznikající po­klesem odbytu kamer a filmů. Po Samsungu je to v poslední době už druhý asijský elektrotechnický podnik, který vstupuje na farmaceutický trh.Fujifilm kupuje od firmy Merck její americký podnik Diosynth RTP v Severní Karolíně a britský MSD Bio­logics v Billinghamu za 40 miliard jenů (490 mil. do­larů). Ty vyvíjejí biotechnologické přípravky a tech­nologie proti nádorovým onemocněním a dalším nemocem. „Prodej podniků, které generují ročně okolo 13 miliard jenů, by měl být uzavřen na začátku dubna,“ uvedl Toshihiro Matsumoto, tiskový mluvčí Fujifilmu.V následující dekádě Fujifilm plánuje ztrojnásobit tržby v oblasti zdravotnictví. Předpokládá se, že trh s biotechnologickými přípravky by měl ročně růst o 15 %. Oproti tomu trh s kamerami a filmy za po­slední rok klesl o 16 % díky rostoucí oblibě uživatelů fotografovat mobilními telefony. her

Bayer a IBM podporují zájem o přírodní vědyFirma Bayer se společně s firmou IBM podílí na zcela novém, unikátním programu pro školy a firmy pod názvem „Věda má budoucnost“. Do programu, který koordinuje občanské sdružení AISIS, budou zapojeny střední a základní školy, firmy a instituce, které mají zájem zvýšit atraktivitu přírodních a technických věd v českém školství a v českém prostředí vůbec. Spolu­práce škol a firem je postavena na základech ověře­ného zahraničního modelu School Business Partnership. Manažerka firmy Bayer, s. r. o., v ČR Daniela Červen­clová k programu uvedla, že společnost Bayer, která je zaměřena na inovace, pociťuje, že v České repub­lice je o kvalifikované odborníky a absolventy příro­dovědeckých oborů a odborníků z oblasti nových technologií velká nouze. Proto se snaží dětem, rodi­čům a pedagogům ukazovat, že přírodní vědy jsou nejen fascinující a zábavné, ale i přínosné pro budoucnost.Německý farmaceuticko­chemický gigant Bayer je celosvětově působící společností, jejíž hlavní aktivity spadají zejména do oblasti zdravotní péče, výživy, ochrany rostlin, vývoje a výroby high­tech materiálů. Ve fiskálním roce 2010 společnost Bayer zaměstnávala 108 400 lidí po celém světě a dosáhla tržeb ve výši 31,2 mld. EUR. Kapitálové výdaje činily 1,7 mld. eur, výdaje na výzkum a vývoj 2,75 mld. eur. zr

V MUDr. Zdeněk KonrádVedoucím neurolog po­likliniky Medifin Chodov v Praze byl k 1. březnu jmenován novým ředite­le a současně i předse­dou představenstva Krajské nemocnice Libe­rec, a. s. Ve funkci vystří­dal Luďka Nečesaného, který s celým vedením nemocnice odstoupil na základě vzájemné dohody v polovině února. Důvodem bylo podle Nečesaného dokončení úlohy krizového manažera, únava a po­třeba posunout se dopředu. V médiích se v této sou­vislosti spekulovalo s politickými tlaky, které však odstupující ředitel popřel.Spolu s novým ředitelem bylo jmenováno i nové představenstvo nemocnice. Nové vedení současně rozhodlo o zadání nezávislého auditu včetně forenzního.Zdeněk Konrád se jako velitel zdravotnického zabez­pečení zúčastnil první mise na Balkáně (Unprofor). Za svoji službu v zahraniční misi byl dvakrát vyzna­menán. Publikoval v odborné literatuře NATO­Agard, přednášel na seminářích Bundeswehru o zkušenos­tech se zahraničními misemi. Dosáhl hodnosti pod­plukovníka. Z armády odešel v roce 1996. hj

◗ Trh ve zdravotnictví

Obecně se dá říci, že financování vědy ze soukromých zdrojů u nás proporčně zaostává za evropským průměrem. Je ten-dence poukazovat na to, že čes-ká věda produkuje méně chráni-telného duševního vlastnictví. Cestou z kruhu ovšem není vy-soké bodové hodnocení i nevy-užívaných patentů v rejstříku in-formací o výsledcích výzkumu a vývoje, které vede pouze k neúčelné hře na patenty. Spíše je třeba se zamyslet nad tím, proč naše patenty – a v biomedicíně to platí dvojnásob –, které došly vy-užití, k němu došly spíše v zahraničí (či v zahraničních firmách) než u nás. Může to být důsledek toho, že čes-ká věda jaksi „předbíhá“ český průmysl. Seed kapitál by tedy mohl pomoci tento potenciál využít.Ačkoli osobně dosud s podobným financováním v rám-ci ČR zkušenost nemám, vím, že seed fondy se začínají tvořit, například v Jihomoravském inovačním centru. Dalším z kroků tímto směrem je aktivita ministerstva průmyslu a obchodu. Je evidentní, že na státní úrovni je inovacím přikládána mimořádná důležitost. V tomto

kontextu je však třeba konstatovat, že financování apli-kací a experimentálního vývoje se někdy stává více po-litickou mantrou a cestou, jak odvádět prostředky z reálné vědy do průmyslu či v některých případech na projekty za hranicí bizarnosti.

Prof. MUDr. Aleksi Šedo, DrSc., proděkan pro grantovou oblast a rozvoj 1. LF UK,

přednosta Ústavu biochemie a experimentální onkologie 1. LF UK

Biomedicínský a biotechnologic-ký výzkum v ČR pracuje v součas-né době prakticky bez soukro-mých zdrojů typu seed fondu. Přitom naše země nutně potře-buje diverzifikovat zaměření své-ho aplikovaného výzkumu, kte-rému dominuje strojírenský výzkum, související do značné míry s výrobou automobilů. Malé firmy zaměřené na potřeby me-dicíny u nás prakticky neexistují (snad s výjimkou vý-voje a výroby nemocničních lůžek), farmaceutické fir-my o žádný velký výzkum nestojí a soukromý kapitál

měl zatím pramalou chuť investovat do menších firem, zaměřených na vývoj a výrobu prostředků pro medicí-nu. Přitom zde existovala v tomto směru velká základ-na, kterou představovala například Chirana či některé závody Tesly. Samozřejmě jejich výrobky se staly po roce 1989 konkurence neschopnými. Navíc zde ještě existuje v akademické sféře jakási podvědomá před-stava, že důstojný je pro vědce pouze základní výzkum. Proto si myslím, že podpora seed fondů je naprosto nezbytná.Některé technické znalosti a dovednosti se přenášejí z generace na generaci. Je však otázkou, jak takový transfer dnes existuje. V každém případě je naprosto nezbytné využít i sebemenších zárodků nápadů a ino-vačních schopností pro přenášení poznatků z vědec-kých pracovišť do výrobní praxe. To souvisí velmi úzce s problematikou tzv. translační medicíny, která má stej-ný cíl: přenést co nejrychleji a nejúspěšněji poznatky základního výzkumu do klinické praxe. A právě zde, na rozhraní mezi výzkumem a praxí, se může dařit firmám zaměřeným na biomedicínu a biotechnologie. Prof. MUDr. Josef Syka, DrSc.,

vedoucí oddělení neurofyziologie sluchu Ústavu experimentální medicíny AV ČR

◗ LidéV Řekli o...… využití seed fondu pro výzkum v biomedicíně

Zdro

j: M

PO

Seznam podporovaných zdravotnických projektů ve výzkumu a vývoji na rok 2011 ve veřejné soutěži TIP – resortního programu MPO

Příjemce Projekt

AMV technics, s. r. o.Výzkum a vývoj multifunkční programovatelné infúzní pumpy pro pacientem řízenou analgezii (PCA) s možností vzdáleného monitorování a napojení na nemocniční informační systémy.

Apos­Auto, s. r. o.Výzkum a vývoj diagnostického systému pro včasnou detekci rizikových faktorů kardiovaskulárního systému

Bioveta, a. s.Vývoj univerzální vakcíny proti chřipce prasat respektující aktuální epizootologickou situaci v České republice a ve světě.

Bioveta, a. s.Vývoj vakcíny k zabránění přenosu klíšťaty přenášených nákaz na bázi Ferritinu – 2 pro veterinární a humánní použití.

C2P, s. r. o.Vývoj technologie produkce a aplikačních forem glutathionu s vysokou biologickou využitelností pro potlačení oxidačního stresu (ozáření, chemoterapie)

Com­Sys Trade, spol. s r. o. Virtuální pacient – trenažér pro lékařskou výuku

Linet, spol. s r. o.Biometrické signály – jejich snímání, vyhodnocování a přenos ve zdravotnickém a pečovatelském prostředí

Lasak, spol. s r. o. Výzkum a vývoj biomateriálů a technologií výroby umělých náhrad pro léčbu kostních defektů.Medical Technologies, CZ a. s. Terapeutický laser

Medin Orthopaedics, a. s.Řešení problematiky necementované náhrady kolenního kloubu, optimalizace vazby implantát – osteointegrační povrch – kostní tkáň

Medin, a. s. Zevní fixaceMediware, a. s. Validovaný software pro optimalizovanou farmakoterapiiNárodní Tkáňové Centrum, a. s. Medicína v pohybuPrimeCell, a. s. Bio­Nano­Mat II – nanomateriály pro biomedicínu druhé generaceProSpon, spol. s r. o. Řešení náhrady acetabulární části kyčelního kloubu aplikované s použitím kostního cementu

ProSpon, spol. s r. o.Vývoj implantátů, nástrojů a fixátorů s antibakteriálním povlakem na bázi nanostrukturovaných povrchů

Spur, a. s.Nové dermatologické prostředky na bázi polymerních nosičů obsahující nanostruktury modifikované cyklodextriny

Top­Bio, s. r .o. Geneticky modifikované polymerázy a jejich využití pro amplifikaci nepurifikované DNA

UJP Praha, a. s.Metodika optimalizace výpočtu rozložení dávky v těle pacienta při spirálním tomografickém ozařování megavoltážním gama svazkem

Univerzita Karlova v Praze Stanovení panelu nových nádorových markerů u vybraných onkologických onemocněníVidia, spol. s r. o. Vývoj ELISA souprav pro komplexní diagnostiku virových neuroinfekcí

Ilust

race

: Pro

fimed

ia

1403 ZN 11_05.indd 5 10.3.11 22:05

6 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011◗ ◗ ZDRAVOTNĚ-SOCIÁLNÍ PÉČE

Balíček novel, který ministerstvo rozeslalo na konci února k vnějšímu připomínko-vému řízení, obsahuje novelu zákona o zaměstnanosti, návrh zákona o posky-tování dávek osob se zdravotním postiže-ním, novelu zákona o  sociálně-právní ochraně dětí a novelizaci zákonů souvise-jících se sjednocením výplaty nepojist-ných sociálních dávek. „Základními cíli reformy jsou snížení ad-ministrativní zátěže pro uživatele sociál-ních služeb a zjednodušení procesů a ze-fektivnění práce státní správy. Lepším zacílením sociálních dávek se usiluje o dosažení maximální adresnosti vyplá-cených prostředků ze státní kasy. Legis-lativa také posiluje v boji proti ilegálnímu zaměstnávání,“ uvádí se v tiskové zprávě MPSV. Národní rada osob se zdravotním postiže-ním (NRZP) žádá stažení navrhovaných zákonů. Ministerstvo chce podle ní úpra-vami snížit dávky pro osoby se zdravotním postižením ze současných 3,2 miliardy ko-run zhruba na polovinu, tj. 1,6 mld. NRZP proto svolává na 22. března před budovu MPSV protestní shromáždění (podrobněji viz str. 3).

Ministerstvo deklaruje ochotu komunikovat„Vnější připomínkové řízení přináší obrov-ské kvantum názorových i technických ná-vrhů, takže se dá s vysokou pravděpodob-ností předpokládat, že některé úpravy do-znají změn. Máme absolutní pokyn od našeho vedení, že máme každou připo-mínku probrat s připomínkovacím místem do nejmenšího detailu. V této fázi pova-žuje vedení resortu za nezbytné vyřešit případná sporná místa. Je tady obrovská vůle komunikovat věci na transparentní bázi,“ říká ředitel odboru sociálních služeb a sociálního začleňování MPSV Mgr. Mar-tin Žárský s tím, že zhruba uprostřed lhůty pro vnější připomínkové řízení, v týdnu od 14. března do 18. března, bude minister-

stvo organizovat informační semináře k navrhovaným změnám.

Zákon o sociálně-právní ochraně dětí Nejméně otazníků (a odporu) zřejmě vy-volá novela zákona o  sociálně-právní ochraně dětí, která zavádí jednotná pravi-dla pro práci sociálních pracovníků na ob-cích a krajích při řešení problémů ohrože-ných dětí. „Stanovuje například lhůty, do kdy je nutno vyhodnotit situaci dítěte a nějakým způsobem na ni zareagovat. Zá-roveň vytváří podmínky, aby měli sociální pracovníci k dispozici v případě potřeby odborné služby pro práci s rodinou. K to-mu by měl sloužit nový státní příspěvek, za nějž bude možno tyto služby ‚nakupo-vat‘. Zpřísní se i podmínky dohledu nad výkonem sociálně-právní ochrany dětí, sa-mozřejmostí se stanou standardy kvality práce. S tím souvisí i posílení kontrolní a řídící pravomoci krajských úřadů a mini-sterstva a také otázky sankcí,“ uvádí tisková mluvčí ministerstva Viktorie Plívová. Dal-ším opatřením je podle ní profesionalizace pěstounské péče, a to nejen formou zlep-šení hmotného zabezpečení pěstounů, ale i formou vzniku podpůrných služeb, které budou pěstounům pomáhat při výkonu jejich práce. „Pěstouni budou aktivně vy-hledáváni. Změní se způsob přípravy pěs-tounů (bude delší a kvalifikovanější) a také výběru. Ne každý zájemce se může stát pěstounem. Kvalita pěstounské péče bude kontrolována a pravidelně vyhodnocová-na,“ konstatuje V. Plívová.

Zákon o pomoci v hmotné nouziDalší normou, která doznává změn, je zá-kon o pomoci v hmotné nouzi. Osob se zdravotním postižením se podle vyjádření předsedy NRZP Bc. Václava Krásy navr-hované změny přímo nedotýkají. „Hlav-ním cílem úpravy je přenesení kompetencí rozhodování o dávkách pomoci v hmotné

nouzi na jeden správní orgán, a to na Úřad práce – na jeho krajské pobočky a  po-bočku pro hlavní město Prahu (dále jen krajské pobočky Úřadu práce), a odvolací řízení přenést na ministerstvo práce a sociálních věcí. Obdobná úprava se chys-tá i u dalších agend nepojistných dávek sociální ochrany. Dojde tak ke sjednocení výplaty všech nepojistných dávek na jeden správní orgán a tím k zefektivnění celého sociálního systému a unifikaci jeho řízení,“ uvádí se v  důvodové zprávě ke změnám v oblasti nepojistných sociálních systémů.

Navzdory vetu prezidentaRealizace navrhovaných změn předpoklá-dá, že vstoupí v platnost zákon o Úřadu práce ČR, který prezident Václav Klaus nedávno vetoval s odůvodněním, že insti-tucionální reformou má připravovaná so-ciální reforma končit, neměla by jí v žád-ném případě předcházet. „Sněmovna bude pravděpodobně o  tomto zákonu znovu hlasovat na schůzi, která začíná 15. břez-na. Zákon by měl vstoupit v  účinnost k 1. dubnu, a k prvnímu dubnu by měla být etablována nově pojatá struktura říze-ní úřadu práce. Nikoliv tedy 77 samostat-ných úřadů práce, ale jeden Úřad práce České republiky s vnitřním členěním, kte-ré v první řadě kopíruje strukturu 14 krajů a potom řízenou strukturu tzv. kontakt-ních míst, a to jsou všechna ostatní praco-viště, ať už to budou původní okresní úřady práce, nebo jejich pobočky,“ říká

M. Žárský. S názorem prezidenta republi-ky se ztotožňuje Svaz obcí a  měst ČR. „Úřad práce by měl být základním staveb-ním kamenem budoucí sociální reformy. Tato reforma počítá s přechodem kompe-tencí výplaty dávek z obecních úřadů obcí II. a III. typu právě na budoucí Úřad práce ČR. Tvůrci reformy však neberou v potaz, že výplaty dávek musejí být provázány se sociální prací, kterou dnes garantují právě obce. Svaz prezidentovo rozhodnutí vítá a doufá, že jeho názor při dalším hlasování podpoří i poslanci. Zamýšlená sociální re-forma by totiž byla začátkem konce sociál-ní práce na obcích,“ uvádí se ve zprávě svazu.

Zákon o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením „Tento v uvozovkách nový zákon nahra-zuje dlouhodobě neudržitelný stav, kdy dávky sociální péče pro osoby se zdravot-ním postižením byly upraveny základním rámcem v zákoně č. 100/1988 o sociálním zabezpečení, ale v podrobné podobě byly upraveny pouze vyhláškou 182/1991 Sb. Sociální dávky,“ vysvětluje M. Žárský. Do-sud vyplácené dávky se podle něj nově pře-nášejí do zákona, avšak v kumulované po-době. „Je jich kolem deseti, nejtypičtější dávkou je příspěvek na pořízení kompen-zační pomůcky. Tyto dávky se přenášejí do zákona, protože nároky občanů musejí být upravovány zákonem a zároveň se kumu-lují do srozumitelnějších celků. Je navrho-

vána například základní dávka na mobilitu, další na kompenzační pomůcky atd.,“ uvá-dí M. Žárský. Podle představitelů NRZP by však nová úprava přinesla také okleště-ní nároků zdravotně postižených osob.

Zákon o zaměstnanostiCílem předkládaného návrhu změn v zá-koně o  zaměstnanosti je podle MPSV právní úprava zákazu nelegální práce tak, aby byla lépe prokazatelná. „Novela také minimalizuje možnost zneužívání právní úpravy v oblasti poskytování příspěvku na podporu zaměstnávání osob se zdravot-ním postižením a zamezuje nemorálním praktikám některých zaměstnavatelů při poskytování tzv. náhradního plnění povin-ného podílu osob se zdravotním postiže-ním,“ uvádí V. Plívová. Dalším cílem legis-lativní úpravy je podle ní zefektivnění pod-pory zaměstnávání osob se zdravotním postižením na chráněných pracovních místech a vytvoření podmínek pro širší uplatnění osobní iniciativy uchazečů o za-městnání při hledání nového uplatnění na trhu práce. Představitelé NRZP optimis-mus ministerstva nesdílejí. Vadí jim napří-klad zrušení kategorie osob zdravotně znevýhodněných. „Těchto osob je v současné době dle údajů MPSV ČR 40 000, z nichž 9000 je ucha-zečů o zaměstnání a  na další více než 4000 pobírají jejich zaměstnavatelé pří-spěvek na podporu zaměstnávání osob se zdravotním postižením a na řadu dalších takovýchto osob se vztahuje sleva na dani pro zaměstnavatele,“ píše V. Krása. Návrh zákona navíc ruší institut náhradního plnění a také pojem chráněná pracovní dílna. „Je skutečností, že současné vyme-zení chráněné pracovní dílny jen 60% po-dílem osob se zdravotním postižením je nevyhovující; na druhé straně však již sám pojem ‚dílna‘ označuje útvar s organizo-vanou strukturou a návazností činností. Z toho vyplývá, že chráněné dílny nejsou pouhým souhrnem pracovních míst a mě-ly by být jako institut zachovány,“ uvádí V. Krása. Negativní dopad na zaměstnávání osob se zdravotním postižením bude podle něj mít i odstranění institutu náhradního plnění a snížení příspěvku na zaměstnávání osob se zdravotním postižením na maximálně 6000 korun měsíčně. ga

Karlovarský, Jihočeský a Středočeský krajPodle hejtmana Karlovarského kraje PaeDr. Josefa No-votného nehodlá tento kraj omezit plánované investi-ce. Začne např. rekonstrukce Domova pro osoby se zdravotním postižením Sokolík v Sokolově a pokračovat bude přestavba Domova pro seniory Spáleniště v Chebu.V Jihočeském kraji v sociální péči k restrikci nedojde, v plánovaných investicích bude kraj pokračovat. Jak sdělila náměstkyně hejtmana Mgr. Ivana Stráská, byl k tomuto účelu zřízen fond rozvoje sociálních služeb. Jihočeský kraj se ovšem podrobně věnoval vlastním plánům oprav a investic u jednotlivých organizací a po-nechal jen ty nezbytné. Souvisí to se snížením dotací státu na provoz zařízení. Proto se vytvářejí rezervy na fondech příspěvkových organizací. Také ve Středočeském kraji není v současné době pláno-váno krácení investic do nově budovaných domovů se-niorů, sdělila ZN Bc. Berill Mascheková, tisková mluvčí

Středočeského kraje a vedoucí Odboru styku s médii a veřejností.

Liberecký krajPro resort sociálních věcí nepředpokládá v rozpočtu Liberecký kraj žádné zásadní akce investičního charak-teru, a to s ohledem na výši dotace ministerstva práce a sociálních věcí (MPSV) na zajištění provozu poskyto-vatelů sociálních služeb. Jak ZN informoval Pavel Petráček, člen Rady Libereckého kraje pro sociální věci, prioritou proto bude zajištění provozu těchto služeb. V rozpočtu jsou také uvolněny finanční prostředky na přípravu projektové dokumentace k výstavbě hospice v Libereckém kraji a na přípravné práce související s touto stavbou v celkové výši šest miliónů korun.

Královéhradecký krajZřizovatele 16 domovů důchodců a devíti ústavů so-ciální péče, Královéhradecký kraj, stojí provoz sociál-ních služeb ročně zhruba 1,3 mld. korun, informoval

náměstek hejtmana Ing. Vladimír Derner. Výstavba a rekonstrukce Domova Dolní zámek Teplice nad Metují pro lidi závislé na návykových látkách a rekonstrukce stávajícího ubytovacího objektu Domova důchodců v Černožicích by měly být v tomto roce hlavními kraj-skými investičními akcemi. Kraj dále letos dokončí tři stavby za desítky miliónů korun, se kterými se začalo již loni. Do staveb v roce 2011 kraj plánuje investice za více jak 100 miliónů korun. Podstatnou část chce získat od MPSV. Jejich zahájení tedy závisí do značné míry na tom, zda MPSV požadované dotace kraji poskytne.

Pardubický kraj a kraj VysočinaV Pardubickém kraji nejsou vzhledem k finanční situaci pro rok 2011 v sociální oblasti plánované žádné inves-tiční akce, oznámila Bc. Magdalena Navrátilová, tisková mluvčí kraje. Výjimkou jsou investiční projekty spolu-financované Evropskou unií. Touto cestou se kraj snaží zajistit zlepšení kvality sociálních služeb již od počátku fungování operačních systémů Evropské unie, tj. od roku 2004. V současné době se připravují k realizaci in-vestiční projekty z operačního programu životního pro-

středí, a to zateplení Domova sociálních služeb ve Sla-tiňanech a Domova u fontány v Přelouči. Velkým připravovaným projektem je přestavba pobytového zařízení Domova sociálních služeb ve Slatiňanech, díky níž by mělo dojít k zásadnímu zlepšení úrovně života uživatelů, tj. lidí s mentálním a zdravotním postižením. Konkrétně jde o 12 domků pro cca 140 uživatelů. Od kraje organizace nedostanou žádné investice na vyba-vení. Mají vytvořen vlastní investiční fond, díky němuž mohou provádět běžné opravy a úpravy, případně ob-novu vybavení.V kraji Vysočina o krácení investic v oblasti sociálních služeb nyní nelze mluvit, uvedla tisková mluvčí Ing. Jitka Svatošová. Položky rozpočtu týkající se sociálních věcí jsou při srovnání roků 2010 a 2011 v obdobné výši.

Jihomoravský krajV oblasti sociálních služeb poskytne letos Jihomoravský kraj příspěvkovým organizacím dotace na investice v celkové výši 14,5 miliónů Kč, uvedl PhDr. Jan Chme-líček, tiskový mluvčí Jihomoravského kraje. V letošním roce kraj začíná realizovat plánované rozšíření kapacit pobytových sociálních služeb (přístavby a výstavby no-

vých domovů pro seniory), které by mělo být ukončeno v roce 2013. Na financování tohoto rozšíření poskytne kraj z úvěrového rámce Evropské investiční banky té-měř 152 miliónů korun.

Moravskoslezský krajNa investiční činnost byly z rozpočtu Moravskoslezského kraje vyčleněny finanční prostředky v celkovém objemu 30 mil. Kč. Podle informací krajské tiskové mluvčí Bc. Šár-ky Vlčkové ke krácení schválených prostředků již nedo-chází. K připravovaným akcím patří např. nákupy nových nemovitostí pro poskytování moderních sociálních služeb chráněného bydlení, humanizace domovů pro seniory v Karviné a v Kyjovicích či stavební úpravy chráněného bydlení v Opavě nebo pořízení nového automobilu pro sociální aktivizaci uživatelů sociálních služeb. Zároveň kraj předpokládá zahájení komplexní rekonstrukce Do-mova pro seniory ve Frenštátě pod Radhoštěm, a to za spoluúčasti státu v celkovém objemu 50 miliónů korun s předpokládanou dobou realizace v letech 2011-2012. Pokračovat budou také investiční akce z evropských fon-dů. Sem spadá rekonstrukce Domova Jistoty v ul. Koper-níkova v Novém Bohumíně za cca 30 miliónů Kč. hj

Novely zákonů mohou dopadnout na postižené

Většině krajů se daří investice neomezovat

◗ Sociální reforma

Ministerstvo práce a sociálních věcí (MPSV) rozeslalo do vnější-ho připomínkového řízení obsáhlé novely několika zákonů, které spolu tvoří první část sociální reformy. Vnější připomínkové říze-ní končí 25. března. Na vypořádání připomínek má ministerstvo týden a materiály postoupí k projednání vládou. Zákony by měly nabýt účinnosti 1. ledna 2012.

Rozpočty krajů pro tento rok jsou velmi napjaté. Zdravotnické noviny (ZN) proto zajímalo, v jaké šíři chtějí kraje investovat do sociální oblasti.

Ilust

račn

í fot

o: P

rofim

edia

◗ Financování sociální péče

1403 ZN 11_06.indd 6 10.3.11 22:06

◗ ◗ VÝBĚROVÁ ŘÍZENÍV Přednosta ústavuDěkan Lékařské fakulty MUvypisuje výběrové řízení na místo přednosty Ústavu psychologie a psychosomatiky.Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, habilitace ve smyslu platného VŠ zákona, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

V Přednosta ústavuDěkan Lékařské fakulty MUvypisuje výběrové řízení na místo přednosty Anatomického ústavu.Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, habilitace ve smyslu platného VŠ zákona, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

V Přednosta ústavuDěkan Lékařské fakulty MUvypisuje výběrové řízení na místo přednosty Farmakologického ústavu.Kvalifikační požadavky: VŠ vzdělání lékařského nebo příbuzného oboru, vědecko-pedagogický titul profesor nebo docent, nebo předpoklad dosažení habilitace do 3 let, předpoklady podle zákona č. 451/1991 Sb., atestace z klinické farmakologie vítána, osobnostní a profesionální předpoklady pro řízení odborného a vědeckého týmu ústavu, morální bezúhonnost.Přihlášky doložené strukturovaným životopisem, fotokopiemi dokladů o kvalifikaci, osvědčením podle zákona č. 451/1991 Sb., přehledem vědecké a publikační činnosti, doporučením dvou odborných ručitelů zašlete do 30 dnů ode dne zveřejnění ve Zdravotnických novinách

na personální oddělení Lékařské fakulty MU, Kamenice 5, 625 00 Brno.Informace na tel.: 549 494 156, popř. elektronicky: shornick@med.muni.cz

◗ ◗ VOLNÁ MÍSTAV Sekundárního lékaře/kuMasarykova městská nemocnice v Jilemnicipřijme do trvalého pracovního poměru sekundárního lékaře/ku na oddělení neurologie.Nástup je možný ihned, příp. dohodou.Požadujeme: VŠ, odbornou/specializovanou způsobilost, hlásit se mohou i absolventi.Nabízíme: odpovídající platové ohodnocení, ubytování, možnost dalšího vzdělávání.Kontakt: e-mail: hubert.wanek@nemjil.cz, informace na tel.: 481 551 217.

V Lékař/lékařkaVězeňská služba ČR Věznice Mírovpřijme pro moderně vybavené zdravotnické středisko lékaře nebo lékařku.Nabízíme: 14. plat. třída, osobní ohodnocení, jednosměnný provoz po-pá, dodatkové dovolené, třípokojový byt, celoživotní vzdělávání, závodní stravování, zaměstnanecké benefity.Požadujeme: absolvování lékařské fakulty, atestace z praktického lékařství, trestní bezúhonnost, komunikační schopnosti.Datum nástupu: ihned nebo po dohodě.

Kontakt: Mgr. Jana Janíčková, e-mail: jjanickova@vez.mir.justice.cz, tel.: 583 488 275

V Lékař/lékařka Institut reprodukční medicíny a genetiky Karlovy Vary(www.ivf-karlovyvary.cz)přijme lékaře na částečný/plný úvazek.Požadujeme VŠ, odbornou/specializovanou způsobilost v oboru gynekologie a porodnictví, znalost německého jazyka podmínkou (další cizí jazyk výhodou).Nástup možný ihned.CV zasílejte na e-mail: h.zichova@ivf-karlovyvary.cz

V ChirurgNemocnice Frýdlant s.r.o. (okres Liberec)přijme na chirurgické oddělení lékaře (i absolventa).Nástupní plat podle dohody.Možnost získání bytu.Případné dotazy na tel.: 482 369 200 prim. MUDr. Petr Ludvík nebo e-mail: nemocnice@nemfry.cz

◗ ◗ PRONÁJEMV Pronajmu dlouhodobě 2 místnosti (celkem 50 m2)v atraktivním místě v centru Uh. Hradiště.Vhodné pro lékaře specialistu nebo právníka.Tel.: 572 540 867

◗ Řádková inzerce

DOTAZ:Má zaměstnavatel právo odečítat roky praxe za dokončené studium? Vystudoval jsem střední zdravotnickou školu, obor všeobecná sestra, po čtyřech letech praxe jsem nastoupil pomaturitní specializační studium a po jeho úspěšném dokon-čení mě zaměstnavatel zařadil do vyšší platové třídy, ale odebral mi dva roky z mé započitatelné praxe.

ODPOVĚĎ:Z dotazu předpokládám, že jste od­měňován podle platových zásad stanovených zákoníkem práce (ZP) a že po úspěšném ukončení poma­turitního specializačního studia jste byl zařazen do 9. platové třídy.Zákon č. 347/2010 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s úspornými opatřeními v působ­nosti MPSV, přinesl změnu v usta­novení § 123 odst. 5 a odst. 6 písm. f) ZP, tím, že platové tarify se sta­noví v 16 platových třídách a v kaž­dé z nich v platových stupních. Při určování platového tarifu již není podmínkou, aby byli zaměstnanci podle délky praxe zařazeni do 12 platových stupňů, ani není stanoveno, kolik platových stupňů musí zaměstnavatel použít a jak mají být platové tarify od­stupňovány, nadále platí, že zaměstnanci přísluší platový tarif stanovený pro platovou třídu a platový stupeň, do kterých je zařazen, není­li v ZP stanoveno jinak. Zaměst­navatel zařadí zaměstnance do platové třídy podle druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a v jeho mezích na něm požadovaných nejnáročnějších prací. Zaměstna­nec tedy musí být zařazen do platové třídy podle nejná­ročnější práce, jejíž výkon na něm zaměstnavatel poža­duje v rámci sjednaného druhu práce. Prováděcím předpisem vydaným podle § 123 zákoníku práce je na­řízení vlády č. 564/2006 Sb., o platových poměrech za­městnanců ve veřejných službách a správě, které v usta­novení § 3 rozvádí a upřesňuje ustanovení zákona, když stanoví, že zaměstnavatel zařadí zaměstnance podle § 123 odst. 2 ZP do platové třídy, ve které je v katalogu zařazena nejnáročnější práce, jejíž výkon zaměstnavatel na zaměstnanci požaduje. Pokud není tato práce v ka­talogu uvedena, zařadí zaměstnavatel zaměstnance do platové třídy, ve které jsou v katalogu zahrnuty příklady prací porovnatelné s ní z hlediska složitosti, odpověd­nosti a namáhavosti. Zaměstnavatel zařadí zaměstnance do platové třídy, pokud pro výkon práce zařazené v této platové třídě splňuje potřebné vzdělání. Podle § 2 nařízení vlády č. 564/2006 Sb. jsou kvalifikační předpoklady vzdělání pro výkon prací v jednotlivých pla­tových třídách (dále jen „potřebné vzdělání“) pro: 1. a 2. platovou třídu: základní vzdělání nebo základy vzdělání,3. platovou třídu: střední vzdělání,4. platovou třídu: střední vzdělání s výučním listem nebo střední vzdělání,5. platovou třídu: střední vzdělání s výučním listem,6. platovou třídu: střední vzdělání s maturitní zkouškou nebo střední vzdělání s výučním listem,7. a 8. platovou třídu: střední vzdělání s maturitní zkouškou,9. platovou třídu: vyšší odborné vzdělání nebo střední vzdělání s maturitní zkouškou,10. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v bakalář­ském studijním programu nebo vyšší odborné vzdělání,11. a 12. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v magi­sterském studijním programu nebo vysokoškolské vzdě­lání v bakalářském studijním programu,13. až 16. platovou třídu: vysokoškolské vzdělání v ma­gisterském studijním programu.Potřebné vzdělání nenahrazuje kvalifikační předpoklady, které pro výkon stejných prací stanoví zvláštní právní předpis, kterými jsou pro oblast zdravotnictví zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání od­borné způsobilosti a specializované způsobilosti k výko­nu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a far­maceuta, v platném znění, a zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výko­nu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu čin­ností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o ne­lékařských zdravotnických povoláních), v platném znění.

Vzděláním se rozumí vzdělání dosažené podle zvláštních právních předpisů, kterými jsou např. zákon č. 29/1984 Sb., o soustavě základních škol, středních škol a vyšších odborných škol (školský zákon), v platném znění, nebo zákon č. 111/1998 Sb., o vysokých školách a o změně a doplnění dalších zákonů (zákon o vysokých školách), v platném znění. Úspěšné ukončení pomaturitního spe­cializačního studia nezvyšuje, podle současné platné právní úpravy, dosažené vzdělání.

Pro tento dotaz je důležité usta­novení § 4 odst. 7 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., které uvádí, že ze započitatelné praxe zaměst­navatel u zaměstnance zařaze­ného do platové třídy, tj. z doby, kterou zaměstnanci započetl podle odstavců 2 až 6 § 4, ode­čte zaměstnanci zařazenému do:a) 6. až 8. platové třídy, který dosáhl jen středního vzdělání s výučním listem, dobu 1 roku, nebo dobu 2 roků, pokud dosáhl jen středního vzdělání, anebo dobu 4 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo zá­

kladů vzdělání,b) 9. platové třídy, který dosáhl jen středního vzdělání s maturitní zkouškou, dobu 2 roků, nebo jen středního vzdělání s výučním listem dobu 3 roků, nebo středního vzdělání dobu 4 roků, anebo dobu 6 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání,c) 10. platové třídy, který dosáhl jen vyššího odborného vzdělání, dobu 1 roku, nebo jen středního vzdělání s ma­turitní zkouškou dobu 3 roků, nebo jen středního vzdě­lání s výučním listem dobu 4 roků, nebo jen středního vzdělání dobu 5 roků, anebo dobu 7 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání,d) 11. až 16. platové třídy, který dosáhl jen vysokoškol­ského vzdělání v bakalářském studijním programu, dobu 2 roků, nebo jen vyššího odborného vzdělání dobu 3 ro­ků, nebo jen středního vzdělání s maturitní zkouškou dobu 5 roků, nebo jen středního vzdělání s výučním listem dobu 6 roků, nebo jen středního vzdělání dobu 7 roků, anebo dobu 9 roků, pokud dosáhl jen základního vzdělání nebo základů vzdělání.V případě, že zaměstnanec dosáhne v průběhu pracov­ního poměru vyššího vzdělání, než podle kterého mu byla naposledy určena započitatelná praxe, přičte mu zaměstnavatel dobu odpovídající dosaženému vzdělání, kterou mu předtím odečetl.Z výše uvedeného právního rozboru má zaměstnavatel právo a dokonce povinnost odečíst ze započitatelné pra­xe dobu stanovenou v § 4 odst. 7 nařízení vlády č. 564/2006 Sb., pokud zaměstnanec nesplňuje kvalifi­kační předpoklady vzdělání pro výkon práce v platové třídě, do které je zařazen. Ve vašem případě, pokud jste zařazen v 9. platové třídě a zaměstnavatel vám odečetl ze započitatelné praxe dva roky, postupoval v souladu s právními předpisy.Závěrem musím uvést, že pokud má zaměstnanec ukon­čeno vyšší vzdělání, ale vykonává nejnáročnější práci za­řazenou do nižší platové třídy, má nárok na tu platovou třídu, ve které je v katalogu zařazena nejnáročnější prá­ce, jejíž výkon na něm zaměstnavatel požaduje. Na vyšší platovou třídu získá nárok jen za předpokladu, že na něm bude zaměstnavatel požadovat nejnáročnější práci, v rámci sjednaného druhu práce, zařazenou podle kata­logu do této vyšší platové třídy. Jak již bylo uvedeno, zaměstnavatel je povinen zařadit zaměstnance do pla­tové třídy na základě druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a v jeho rámci na něm požadovaných nejnároč­nějších prací a plnění kvalifikačních předpokladů. Za­městnavatel nemůže upravovat pracovní náplň zaměst­nance tak, aby odpovídala platové třídě, která byla zaměstnanci přiznána. Pracovní náplň musí odpovídat druhu práce sjednaného v pracovní smlouvě a obsahovat především nejnáročnější práce, jejichž výkon je na za­městnanci požadován. Upozorňuji, že vedle těchto prací je zaměstnanec povinen, a to v rámci druhu práce sjed­naného v pracovní smlouvě, konat i práci zařazenou do nižší platové třídy. K výkonu jiného druhu práce než sjed­naného ve smlouvě je nutno sjednat mezi zaměstnan­cem a zaměstnavatelem změnu smlouvy. V případě, že zaměstnavatel vyžaduje na zaměstnanci vedle sjedna­ného druhu práce ještě výkon jiného druhu práce, je po­vinen sjednat se zaměstnancem k výkonu této práce dal­ší pracovní poměr. JUDr. Vratislav Tomek, OSZSO ČR

Krácení praxe za dokončené pomaturitní studium

◗ Poradna

◗ ◗ SERVISROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY 7

PREMIUM

JOB

Interessiert an einer Arbeitstelle

in der Schweiz? Für unsere Kunden Kliniken, Praxen und

weitere Organisationen suchen wir:

Fachärztin oder Facharzt für Radiologie, Onkologie, Anästhesie, Pädiatrie, Innere

Medizin und Notärzte für Kliniken, versierte Grundversorger

Bei der Anerkennung Ihrer Diplome, Berufsbewilligung und Umzugsmodalitäten

unterstützen wir Sie gerne. Unsere Dienstleistung ist für Sie kostenlos.

Zwingende Voraussetzungen sind sehr gutes Deutsch in Wort

und Schrift und entsprechender Facharzttitel.

Senden Sie uns Ihre Bewerbungsunterlagen oder Ihre Anfrage an moeckli@premiumjob.ch,

Tel.: 0041 71 845 20 00. Sie erreichen uns auch abends oder

Mobile 0041 79 247 78 82. Für Sie erreichbar ist Herr Patrick Möckli.PremiumJob AG, Steinacherstrasse 27a,

CH-9327 Tübachwww.premiumjob.ch

(Möglichkeiten unter dienstleistungen/stellenangebote)

1403 ZN 11_07.indd 7 10.3.11 22:06

◗ ◗ NĚCO NAVÍC8 ZDRAVOTNICKÉ NOVINY ROČNÍK 60 n ČÍSLO 11 n 14. BŘEZNA 2011

Tato energická seniorka, narozená v roce 1920, na jaře a v létě po svých 88. naroze­ninách uskutečnila dvacet tandemových seskoků padákem. Těsně před 89. naroze­

ninami si zlomila nohu v krčku, a to nikoli při seskoku, ale protože uklouzla na umy­tých dlaždicích. Lékaři jí provedli osteo­syntézu, ale zlomenina se dlouho nehojila

a nakonec musela být po několika měsí­cích provedena totální endoprotéza. Přes všechny tyto peripetie, které by da­leko mladšího člověka strhly do deprese, byla paní Zemanová stále plná optimis­mu. Navzdory zdravotním problémům se loni v polovině června zúčastnila akce Pel­hřimov – město rekordů, kde se zájem­cům podepisovala jako rekordmanka v kategorii seniorů.

Udělat něco i pro sebeO stolek pod podloubím na pelhřimov­ském náměstí měla opřené francouzské hole, ale její nadšení bylo nakažlivé. Na otázku Zdravotnických novin, jak se vů­bec v tak vysokém věku dostala k tande­movým seskokům, odpověděla, že když si na jaře po 88. narozeninách splnila svou touhu skočit v tandemu padákem, dozvěděli se o tom v Agentuře Dobrý den, která organizuje akci Pelhřimov – město rekordů a zápisy do České knihy rekordů, a zavolali jí, aby jí pogratulovali a povzbudili ji v dalších seskocích. Paní Františka moc povzbuzování ani nepo­třebovala – seskoky se jí tak zalíbily, že do konce srpna 2008 skočila ještě 19krát,

má tedy na kontě 20 seskoků na letišti v Kunovicích. Jubilejní dvacátý seskok proběhl z výšky 4000 metrů s dobou vol­ného pádu 55 vteřin. „Seskoky mě stály hodně peněz,“ prozra­dila, „ale za tu radost to stálo. Celý život jsem stále pracovala pro druhé, vychovala jsem čtyři děti, mám vnoučata a pravnou­čata, sama jsem obdělávala desetiarový pozemek, kde jsem pěstovala okurky a další zeleninu, sama jsem ji v tržnici pro­dávala. Tak jsem si řekla, že na sklonku života chci také něco pro sebe. Kdo seskok nezažil, neumí si představit, jak nádherný je to pocit...“Paní Františka dokonce chtěla vyzkoušet, co vydrží „téměř devadesátiletý ženský organismus“, a chtěla uskutečnit v jeden

den deset seskoků. „To mi ale na letišti nedovolili, pustili mě v jeden den nahoru jen čtyřikrát,“ postěžovala si.

Nejvíc mě baví všelijaké „hlúposti“Nikdy neměla tzv. lehký život. Vyučila se prodavačkou, pracovala s manželem ve stavebnictví, pak v zemědělství, přivedla na svět dvě dcery a dva syny. Pochovala nejen manžela, ale už i oba syny. „Nebylo to lehké, prožila jsem hodně těžkých chvil,“ vzpomíná, „ale jsem zvyklá se ne­vzdávat a život mě vždycky prostě bavil. A nejvíc mě bavily a pořád baví všelijaké hlúposti. Jsem prostě taková herdekbaba a udělám všechno pro to, abych si ještě skočila.“ Helena Chvátalová

Rekordmanka v kategorii seniorůNaše populace stárne a odborníci varují, že na to nejsme připraveni. Podle Výzkumného ústavu práce a sociálních věcí počet seniorů odkázaných na pomoc druhé osoby stoupne do roku 2025 cca 2,3násobně. Vznikla také nová lékařská specializace anti-aging medicína (medicína proti stárnutí), jejímž cílem je dosáhnout co nejlepšího možného zdravotního stavu člověka a zároveň co nejvíce zbrzdit proces stárnutí organismu. Jsou však mezi námi lidé, kterých jako by se přibývající roky v kalendáři netýkaly, a my jen žasneme, jak to dělají. Jedním z nich je paní Františka Zemanová.

◗ Osobnost ZN

Devadesátiletá paní Františka Zemanová na akci Pelhřimov – město rekordů. Foto: ZN

Zápis v České knize rekordů III – strana 71 – rekordy seniorů. Foto: ZN

◗ Rozhovor

V Jak jste na myšlenku této krásné akce vůbec přišla?Když jsem jezdila ke svým pacientům k nim domů na odpolední lékařské návštěvy, všimla jsem si u ně­kolika z nich krásných obrázků. Zaujaly mě natolik, že jsem se zeptala, kdo je jejich au­torem, a k mému překvapení mi ti pacienti hrdě pověděli, že je malo­vali oni sami. V roce, kdy jsem si těch obrazů všimla, zrovna tři z  nich jubilovali. Jednomu bylo 75 let, druhým dvěma osmdesát. A  mě napadlo, že by stálo za to uspořádat jim výstavu, aby jejich sousedé, spoluobčané věděli, kdo mezi nimi žije. Takže to je počátek Spořilovských salónů.

V  Jak na váš nápad pacienti reagovali?Z myšlenky uspořádat výstavu jejich děl byli velice nadšeni. Problémem však bylo sehnat prostory. Jed­na moje pacientka ale pracuje v Geofyzikálním ústa­vu, který je také u nás na Spořilově, takže jsme se spolu právě u mě v ordinaci domluvily, že by se dalo vystavovat tam, a skutečně se to hned napoprvé podařilo.

V Kdy se konal první Spořilovský salón?Zatím byly celkem čtyři. První se konal v roce 2007. V té době žil ještě spisovatel Adolf Branald, také dlouholetý obyvatel starého Spořilova. Na první ver­nisáž jsem ho tenkrát přivezla shodou okolností se synem Cyrila Boudy, který byl u něho zrovna na návštěvě.Na Spořilově totiž vždy žilo a i dnes žije hodně lidí významných v kulturním životě. Snažila jsem se jich do této akce „zatáhnout“ co nejvíc a i to se podařilo. Vernisáží se například pravidelně účastní celá rodi­na Pěruškových – prof. Jan Pěruška je členem Sta­

micova kvarteta a hraje celá jejich rodina. Vystoupil Jiří Bárta, jeden z našich nejlepších violoncellistů, a také mladá nadaná houslistka Hana Hložková, bás­ně jednoho z  vystavujících recitovala Miroslava Drozdová, sestra Libuše Šafránkové atd.

V  Jak se z  prvního salónu stala tradice?Po první výstavě se hlásili další zá­jemci, takže za rok následovala dru­há a pak třetí a čtvrtá. Vždycky dělá­me takovou reminiscenci – původní vystavovatelé domalují nové obrazy a  připojí se další zájemci. Musím říct, že jsem občas překvapená, co jsou schopni vytvořit lidé, kterým je více než osmdesát let. Myslím, že je to pro ně nesmírně důležité, když jsou schopni odreagovat se od svých

neduhů, kterých se zvyšujícím se věkem přibývá, a když najdou jakýsi „únik“ do takových krásných činností.

V Říkala jste, že jste si obrazů všimla při lékař-ských návštěvách v domovech svých pacientů. Jak ale sháníte další informace – povídáte si se svými pacienty?Samozřejmě! Myslím si, že je to součástí léčby a lé­kařské péče, aby lékař věděl o svých pacientech co nejvíce. A jsem přesvědčená, že zvláště pro starší a stárnoucí lidi je nesmírně důležitá jakákoli smyslu­plná činnost, nebo i jen zájem o nějakou činnost tře­ba zrovna v oblasti kultury. Na Spořilově, který byl postaven na zeleném drnu koncem 20. let minulého století, vždy žila spousta lidí velice angažovaných v různých činnostech – vynikající vědci, spisovatelé, malíři, herci i hudební interpreti. Tak vlastně nava­zujeme na staré tradice a chceme, aby obyvatelé této krásné pražské čtvrti věděli, jací lidé mezi nimi také žijí.

V Pokud vím, určitým způsobem jste se podílela i na publikaci Adolfa Branalda, která byla věno-vána právě starému Spořilovu.Ano, několikrát jsem se s Adolfem Branaldem se­tkala. Když knihu Proměny mého města (2002) při­pravoval, pozval si spoustu Spořilováků, měl zájem o jejich vzpomínky. Žiji na Spořilově od roku 1945, myslím, že ho hodně dobře znám, tak pozval i mě.

V Máte zřejmě tuto čtvrť velmi ráda...Ano. V roce 1989 jsem byla kooptována do zastupi­telstva a s novými zastupiteli jsem se snažila vrátit starému Spořilovu jeho specifika – různé malé hos­půdky, prostory pro spolky apod. To se bohužel ne­podařilo, tak jsem ráda, že se mi daří alespoň sdru­žovat lidi kolem hezké akce a  krásných věcí. Připravujeme další salón, hlásí se stále další lidé, už to nejsou výhradně moji pacienti, ale i pacienti dal­ších kolegů. A svoji roli zde hraje nejen touha lidí ukázat, co dokáží, ale i touha těch dalších setkat se třeba s  bývalými spolužáky nebo starými kamarády.

V Jak akci zajišťujete fi nančně?Celá tato akce je organizována na bázi dobrovolné práce, i umělci, kteří účinkují při vernisáži i jakési

„derniéře,“ vystupují zdarma. Ale díky tomu, že jsme první salóny organizovali pod záštitou radni­ce, podávali jsme žádosti o granty a třikrát jsme uspěli, takže jsme mohli vybavit sál, kde vystavu­jeme, panely a stojany, na které se obrazy dají za­věsit apod. V Za starých časů se říkávalo, že „pan doktor, pan učitel a pan farář“ byli kulturní duší celé komu-nity. Ve vašem případě tomu tak zřejmě je i v dnešní době.Třináct let jsem byla v zastupitelstvech, v několika komisích, měla jsem možnost poznat celý obvod Prahy 4 i potřeby Spořilova, snažila jsem se vše ven­tilovat hlavně v sociální sféře, a to s lidmi musíte být pořád a poznáte jejich potřeby a touhy. Tak jsem se snažila alespoň trochu přispět k jejich naplnění.

V Zorganizovat takovou akci musí dát hodně prá-ce. Jak to vedle své lékařské práce stíháte?Prostě mě to baví. Víte, už pracuji ve zdravotnictví 47 let a podle všech psychiatrických pravidel už bych musela být několikrát vyhořelá. I pro mě je to jakýsi „únik“ – každý člověk, a zvláště lékař, který se tak často setkává s lidskou bolestí, má potřebu hledat kolem sebe krásu. hech

Spořilovský salón

MUDr. Dana Škopková zahajuje Spořilovský salón 2010. Foto: archiv D. Škopkové

MUDr. Dana Škopková je již šestadvacet let jedním z obvodních lékařů na praž-ském starém Spořilově. A na podzim loňského roku zorganizovala již čtvrtý Spořilovský salón – výstavu z děl svých pacientů.

Foto

: ZN

1403 ZN 11_08.indd 8 10.3.11 22:06