Формирование модели профилактики социально-
значимых заболеваний среди молодежи (подходы, принципы,
технологии)
Денис Камалдинов к.м.н. Новосибирская общественная организация «Гуманитарный проект»
КОНФЕРЕНЦИЯ
ПРОФИЛАКТИКА СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ
26-27 СЕНТЯБРЯ 2011
Москва Россия
• На сегодня мы представляем что делать, для того чтобы сохранить здоровье подростков и молодежи.
• Наиболее популярные модели предлагают учитывать факторы риска и защиты, формировать навыки, информировать, предоставлять услуги и т.д.
Ключи к успеху профилактики
Наиболее популярные психологические модели в
профилактике• Модель изменения поведения Прочаска и
Ди Клименте.
• Модель Изменения поведения Fisher&Fisher
ИЗМЕНЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ - ЗАКРЕПЛЕНИЕ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ПОПЫТКИ
СОЗДАНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДЕЙСТВОВАТЬ
АНАЛИЗ ЗАТРАТ И ПРЕИМУЩЕСТВ
+ А - + Б -
ОСОЗНАНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗНАЧИМОЙ ДЛЯ СЕБЯ
ЗНАНИЕ О ПРОБЛЕМЕ
Модель изменения поведения
Информация
Поведенческие навыки
Проблемное поведение
МотивацияFisher & Fisher (1992)
Кто и Что реально влияет?
Молодой человек
Друзья / ровесники
Родители / другие
близкие взрослые
Местоучебы\
работы
Увлечения
Влияние может быть как позитивным так и
негативным!
• Профилактика - активный поступательный процесс формирования условий и личных качеств поддерживающих благополучие
ПРИНЦИПЫ
• Доступность
• Доверие
• Доброжелательность
• Добровольность
• Дружественность
Три принципа (ЮНЭЙДС)
• Единая стратегия, план действий
• Единый координирующий орган
• Единая система МиО
Что можно сделать, чтобы люди всегда использовали ремень безопасности?
• Информировать о негативных последствиях
• Показать, доказать угрозу (жизни, здоровью)
• Вырабатывать навык с детства
• Поощрять, поддерживать в поведении поддерживающем здоровье
• Участие равных
• Демонстрировать на личном примере значимых людей
• Создать условия, при которых невозможно сделать или не сделать
• Наказывать, контролировать
• Повышать социальный статус
• Сделать модным, престижным
• Материальная Доступность.
Основные стратегии эффективной профилактики (по материалам ЮНИСЕФ и ВОЗ)
• Доступная Информация для целевой группы• Формирование Навыков поддерживающих
благополучие • Доступный Сервис для сохранения здоровья• Доступные Материальные средства (препараты,
инструментарий, средства защиты)для поддержания здоровья
• Защита прав уязвимых групп и борьба со стигмой • Работа в среде• Участие представителей самой целевой группы
Основные стратегии эффективной профилактики
• Информация
• Навыки
• Сервис
• Материалы
• Права\борьба со стигмой
• Работа в среде
• Участие
СТРАТЕГИИ
• Доступность информации
• Доступность услуг
• Участие целевой группы
• Равный равному
• Работа в среде
• Дружественный сервис,
• Снижение вреда
• Пропаганда использования и Доступность презервативов
• Формирование приверженности
• Борьба со стигмой
ТЕХНОЛОГИИ
• Кейс-менеджмент• Консультирование• Консультирование равных• Горячая линия• Аутрич• Тренинги • Клиники Дружественные
Молодежи• Информационные кампании• Интернет рассылка• Добровольчество, активизм• Акции • Информационные и
низкопороговые центры• Социальные сети• Интерактивное обучение • Игровое обучение• Дискуссионное обучение• Танцы …
Технологии
• Технологии профилактики напрямую связаны с развитием общества.
• На молодежную аудиторию в ближайшие годы все большее влияние будут оказывать интернет технологии, социальные сети и т.д.
• Парадокс последних лет, есть отработанные технологии но не всегда есть воля и ресурсы для их реализации
«Ученые доказали эффективность профилактики»
1. Профилактика должна основываться на императиве.2. Профилактика должна основываться на подкрепляемом страхе и запугивании объекта.3. Объект не должен брать ответственность на себя и осознанно принять то, что от него ничего не зависит.4. Эффективно - найти образ внешнего врага, который является для объекта абсолютным злом, причиняющим страдания, виновным в том, что с объектом происходит или может происходить.5. Эффективно - использовать образ абсолютного лидера, для подчинения объекта в контексте профилактических вмешательств - что скажет лидер, то и является истиной. Периодически может происходить биполярная трансформация между двумя упомянутыми подходами, лидер-зло, что не сказывается на общей эффективности профилактики.6. Элемент интеграции в сознание параноидного мышления повышает эффективность воздействия.7. Объект профилактики должен дискриминировать сам себя, таких же, как он сам и всех тех, кто на него не похож.8. Чувство вины, злоба и неприятие повышают эффективность восприятия информации объектом.9. Объект профилактики должен быть унижен и уничижен и уметь это делать по отношению к другим.10. Объект всегда должен и умеет говорить то, что ожидают от него услышать.«Новость» от 1 апреля 2011 года
• Конечно предыдущий слайд первоапрельская шутка.
• Парадокс, но многие из тех, кто читал эту новость приняли ее за правду.
Вопросы для дискуссии
1. Есть ли национальные программы?
2. Если профилактическая работа поддерживается на федеральном уровне, какие технологии применяются?
3. Какие организации поддерживаются?
4. Видит ли государство роль НКО в профилактике?
5. Знают ли на местном уровне ЛПР современные технологии профилактики?
6. Какие темы не отрабатываются?
7. Какие технологии не применяются?
СПАСИБО!
Обратная связь (поставьте номер вопроса)
Оцените по 5-ти бальной шкале
1. Содержание конференции
2. Подбор выступающих
3. Логистику (организационные вопросы, зал, питание и т.д.)
4. Раздаточные материалы
Напишите:
5. Что особенно понравилось?
6. Что необходимо сделать по другому?