7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
1/29
Consumo
de alcoholLa droga de la quems se abusa
Dra. Nury HerdocioP.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
2/29
El alcoholismoEl alcoholismo se considera una enfermedad
crnica, progresiva y a menudo mortal.
El alcoholismo, tambin conocido comosndrome de dependencia al alcohol,
involucra distintos cambios!fsicos,biolgicos yde conducta,
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
3/29
caracteri"ados principalmente por la faltade control sobre la ingestin de la sustancia
y
la disminucin de la esperan"a de vida.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
4/29
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
5/29
La persona alcohlica puede presentar
complicaciones generales, incluyendo!
#nsomnio, triste"a, nerviosismo y
problemas interpersonales
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
6/29
Estudios epidemiolgicos con pares dehermanos y familias con problemas dedependencia al alcohol
han apoyado que la herencia es un factor que
puede in$uir signi%cativamente en eldesarrollo de esta adiccin. &'oenic(a et al,)**+
Estos estudios han permitido calcular valoreshereditarios de vulnerabilidad al alcohol de un-* a
un */ &0ierut et al,1223
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
7/29
En las familias con un padre o una madrealcohlica
se incrementa la probabilidad de que alg4nmiembro de la descendencia se convierta en unindividuo alcohlico, en comparacin con unindividuo sin padres alcohlicos. &5eri(angas et
al, 1223
La causa espec%ca de esta vulnerabilidad sedesconoce, pero pueden considerarse anomalas
genticas espec%cas o la e6presin de variosgenes que, en su con7unto, puede facilitar lapredisposicin
a consumir alcohol.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
8/29
8adres genticos alcohlicos, los hi7os soncriados por padres adoptivos no alcohlicos,59:;< probabilidad de alcoholismo.
8adres genticos no alcohlicos, los hi7os soncriados por padres alcohlicos, la probabilidadde alcoholismo es 5E=;*/ el riesgo decncer mamario.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
10/29
E6iste una hiptesis sobre la etiologa delalcoholismo relacionada con la de%ciencia de
opioides, la cual establece que caractersticasintrnsecas de ba7os niveles basales deopioides endgenos pueden hacer que lossu7etos consuman alcohol para compensar
esta de%ciencia.
?ena""ani et al (1982) al estudiar el plasmade )2 adictos al alcohol, encontraron quetenan tres veces menor cantidad de @Aendor%nas que los su7etos control.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
11/29
Be manera seme7ante, se ha encontrado quelos niveles plasmticos de @Aendorfinas ensu7etos con alto riesgo de consumir e6cesivascantidades de alcohol muestran menor
actividad basal de este pptido
y su liberacin se incrementasigni%cativamente despus del consumo delalcohol &CaleDs(aAas"ubs(a F G"arnec(a,)**>
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
12/29
Estos estudios apoyan que los su7etos quetienen intrnsecamente menor cantidad de
endor%nas, parecen presentar una fuertepredisposicin por el consumo e6cesivo dealcohol &?risel et al, 1222
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
13/29
El alcohol es la droga
porteroEl sistema nervioso no discrimina la droga
Grea una actitud permisiva ante otras drogas.
Begrada valores morales.
Gonduce a conte6tos marginales afectivos ycomportamentales &ushner, )**2
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
14/29
Cmo aecta el alcohol a los deportistas!#nter%ere en las terapias que se aplican para tratar
lesiones
9fecta negativamente en la recuperacin de los
m4sculos lesionados.;bstaculi"a el desarrollo muscular posterior al
entrenamiento.
Limita la hidratacin.
8otencia la deshidratacin. El uso e6cesivo modi%ca el comportamiento,
produce alteraciones sensoriales e inter%ere en lanutricin del deportista.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
15/29
Hoven asitico ))aIos, antes y despus de beberalcohol
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
16/29
Je calcula que un tercio de los asiticos &sobre
todo en Hapn, Ghina y Gorea reacciona de estamanera al alcohol! el color ro7o sube a susme7illas, pueden sentir nuseas y su cora"n seacelera hasta sufrir taquicardia.
En realidad, el llamado Krubor asiticoK es unarespuesta de su organismo porque carecen deuna en"ima la aldehido deshidrogenasa ) que
participa en el metabolismo del alcohol &en ladestruccin de sus ingredientes t6icos.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
17/29
E6isten apro6imadamente >-* millones deindividuos en todo el mundo que carecen dedicha en"ima &un d%cit que tambin se ha
observado en algunas tribus sudamericanas,
El cncer de esfago es uno de los que msmuertes causa a nivel mundial
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
18/29
Mu es el sndrome fetal alcohlicoN
El Jndrome Oetal 9lcohlico es un grupo dedefectos congnitos relacionados con laingesta de alcohol durante el embara"o.
La severidad de los sntomas vara, desdeniIos que presentan manifestaciones leves aotros con manifestaciones severas.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
19/29
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
20/29
A
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
21/29
Gardiopatas congnitas tales como! Petraloga de Oallot Beformidades de las articulaciones, e6tremidades y dedos 5iopa
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
22/29
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
23/29
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
24/29
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
25/29
?909
El etanol aumenta la accin inhibitoria del
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
26/29
?lutamato
Je ha podido comprobar que el etanol es uninhibidor del funcionamiento del receptor=5B9 del glutamato y aspartato &act4a comoun antagonista no competitivo.
Rn uso crnico de alcohol puede generar una
supresin persistente de los receptores =5B9,provocando una regulacin al al"a de estoscomo mecanismo compensatorio.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
27/29
El antagonismo del receptor =5B9 se relaciona con elefecto del alcohol sobre el deterioro de la memoria
&amnsicoS, e incluso e6plicara parte del efectoansioltico y del per%l refor"ante de la droga.
Los alcohlicos pueden presentar problemas cognitivosgraves, con alteraciones de la memoria reciente y remotadurante semanas o meses despus de la ingestin dealcohol. &1 Benominamos trastorno amnsico persistenteal caracteri"ado por una prdida de la memoria a cortopla"o, ya sea retrgrada o antergrada, causada por elconsumo prolongado de grandes cantidades de alcohol.
8or este motivo es infrecuente encontrarlo en personas7venes. Los criterios diagnsticos para este trastornoaparecen recogidos en el BJ5A#T &1,).
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
28/29
Bopamina
El alcohol act4a sobre receptores ?909 en el9PT, produciendo la liberacin de dopaminaen el n4cleo accumbens.
Be igual forma esta sustancia parece actuarsobre las neuronas que liberan pptidos de
tipo opiceo tanto sobre las neuronas del =9que reciben las proyecciones dopaminrgicasdel rea 9PT.
7/25/2019 Alcohol y Dependencia.1
29/29
Jerotonina
El uso crnico de etanol genera aumentos enla actividad del sistema serotoninrgico.
Je ha sugerido que las disfunciones en elsistema serotoninergico tambin puedene6plicar la predisposicin de algunas personas
al consumo de alcohol.