2. Objetivos
Introducirel tema de Desarrollo de Destrezas de Comunicacin
Teraputica.
Nombrar y analizar las Tcnicas Teraputicas de Comunicacin.
Discutir Comunicacin Social vs. Comunicacin Teraputica.
Nombrar y analizar la Comunicacin Teraputicas.
Al finalizar el estudiantepuedemencionartresTcnicasTeraputicas de
Comunicacin y dos de ComunicacionTeraputica.
3. Bosquejo
Desarrollo de Destrezas de ComunicacinTeraputica
Tcnicasteraputicas de comunicacin
Silencio
Reflexin
Clarificacin
Otros
Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
ComunicacinTeraputica
4. Desarrollo de Destrezas de ComunicacinTeraputicas
5. ComunicacinTeraputica
Comunicacin teraputica
es la manera de comunicarnos en un ambiente de cuidado de salud. La
misma es similar a la que ocasionalmente se da en comunicaciones
sociales. Su propsito es proveer un lugar tranquilo de comfort para
que el pacientepueda explorary entender el significado de su
enfermedad y dar el soporte emocional que requiere el cliente para
alcanzar su estado mximo de salud.
La conversacin teraputica debe considerar la perspectiva y
fortaleza, mudo de relacionarse con otros, condicin fsica y
emocional y cuan listo est el cliente para aprender.
6. ComunicacinTeraputica
Detrezas
Escuchar activamente
es definido como dinmico, proceso interactivo en que un profesional
de enfermera escucha con detenimiento al paciente. Esto ayuda al
proveedor de servicios de salud a ver una situacin desde la
perspectiva del paciente. Tambin se debe observar el lenguaje no
verbal y el verbal ya que estos debe haber congruencia para que el
mensaje sea creble. El oyente debe notar el tono de voz y las
pausas en el hablar, si se nota que el lenguaje no verbal y el
verbal no concuerdan se debe llamar la atencin del paciente.
Factores fsicos
la postura de tu cuerpo da un gran mensaje al cliente, hacindote
mas creble y cubriendo el desinters. Inclinndote un poco hacia el
paciente le haces ver que lo estas escuchando, tambin moviendo una
silla para delante esto agranda la comunicacin . Tu postura debe
estar relajada, para que el cliente este mas relajado se podra
llamar a algn familiar si el lo permite.
7. ComunicacinTeraputica
El tiempo
este es algo critico ,se debe tener en cuenta lo que vamos a decir
para seleccionar el tiempo adecuado para terminar adecuadamente la
discusin ,el animo y la energa que tenga el cliente
Factores personales
estos pueden estar relacionados al estatus econmicos , vida pasada,
nivel de educacin , actitudes y formato de la comunicacin la misma
puede afectar el modo de comunicacin
Uso del lenguaje
ayuda al cliente a conectar diferentes partes de la historia del
cliente y lo ayuda a expresarse es como cuando se dice no es lo que
se dice si no como lo dicesesto depende del nivel de educacin del
cliente
8. Tcnicasteraputicas de Comunicacin
9. Reflexin
Reflexin como una respuesta auditiva se enfoca en el matiz
emocional de un mensaje. Esta respuesta auditiva ayuda al cliente a
clarificar sentimientos importantes, y a experimentarlos con su
intensidad apropiada en relacin a una situacin o evento en
particular.
Hay distintas formas de usar reflexin, incluyendo lo
siguiente:
Reflexin en el tono de voz: Yo puedo sentir la sensacin de ira y
frustracin en tu voz.
Conectando los sentimientos con el contexto del mensaje: Suena como
si sintieras ___________porque________________.
Conectandosentimientos actuales con experiencias pasadas: Parece
como si esta experiencia te recuerda de un sentimiento que usted
tuvo con otro cuidado de salud, experiencias donde usted no se
sinti entendido.
10. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Reflexin
La enfermera necesita saber suficiente del cliente para responder
de forma enfticay precisa con los sentimientos del cliente. A
veces, los estudiantes de enfermera se sientan que le estn poniendo
palabras enla boca del cliente cuando escogen una emocin de su
percepcin del mensaje del cliente. Reflexin es diferente a
interpretacin en que es simplemente pone en las palabras los
sentimientos que una enfermera siente o escucha en los comentarios
del cliente sin tener que aadir o quitar de ellos.
11. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Silencio
usado de deliberadamente y juiciosamente, es una poderosa respuesta
auditiva. El uso de una pausa puede ser beneficioso en este tipo de
interaccin porque permite al cliente a pensar, y al mismo tiempo
permitiendo a la enfermera a dar un paso atrs momentariamente y
procesar lo que l y o ella escucho antes de responder. Un corto
silencio paracomunicarse con la ansiedad personal por una respuesta
de un cliente es apropiado antes de responder. Por el otro lado,
silencios largos, pueden ser incmodos. Otro uso delsilencio es para
darle nfasis a los puntos importantes que tu quieres que el cliente
reflexione. Cuando el cliente se queda en completo silencio, puede
significar que algo ha tocado al cliente profundamente.
12. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Escuchando al cliente, le demuestra que el enfermero/a est
completamente presente como compaero profesional ayudndolo a
entender un cambio en el estado de la salud y mejores tcnicas para
poder enfrentarlo.
13. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Clarificacin
La clarificacin intenta entender el mensaje del cliente pidiendo ms
informacin o elaboracin en un punto. La estrategia es ms til cuando
partes de la comunicacin de un cliente son ambiguas (confusas) o no
son entendidas fcilmente.
La falta de pedir la clarificacin cuando una parte de la
comunicacin es poco entendida, hace que el profesional de la salud
acte con informacin incompleta o inexacta.
14. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Continuacion de Clarificacin
Las respuestas para una clarificacin son expresadas como una
pregunta o una declaracin seguida por una nueva declaracin o
interpretacin de una parte del mensaje comunicado.
El tono de voz usada con la respuesta de una clarificacin debe ser
neutral, sin exigencia, ni demandante.
15. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Otrastcnicateraputicas de comunicacin
Seales mnimas
Puede comunicar inters atreves de la sonrisa, asentir con la cabeza
e inclinarse hacia delante. Estas tcnicas se usan para animar al
cliente a q se sienta seguro y hable en confianza con el
profesional de la salud.
Parafrasear
Es la estrategia que se utiliza para que el cliente elabore ms en
el contenido del mensaje verbal. La enfermera/o toma el mensaje
original y lo parafrasea en sus propias palabras sin que pierda el
significado.
16. Tcnicasteraputicas de comunicacin
Resumir
Es la destreza utilizada para repasar el contenido y el proceso de
lo que el cliente dijo.
Aqu la enfermera/o resume la interaccin hecha con el cliente en sus
propias palabras. Tambin se puede utilizar cuando se va a cambiar
de un tema a otro.
17. Comunicacin Social vs.ComunicacinTeraputica
18. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
Las personas usan smbolos para describir su realidad, estar de
acuerdo, colaborar o diferir con otros y para expresar sus
ideas.
Las respuestas verbales de parte del enfermero/a deben ser
compatibles en nivel de comprensin y lenguaje del cliente.
Si el cliente hace algn comentario serio, el enfermero/a no debe
reaccionar de manera inapropiada que nutra cualquier desagrado de
parte del paciente.
La comunicacin verbal no debe expandir o incompleta la necesidad
del paciente.
Para una comunicacin exitosa entre enfermero/cliente el lenguaje
debe ser apropiado. Si se utiliza un lenguaje complejo la
comunicacin ser retrada por el cliente.
19. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
El profesional de la salud no debe forzar a un cliente que tenga
enfoque en una situacin que aun no est listo para discutir.
La Metfora
es una estrategia de comunicacin teraputica que presenta una imagen
mental no amenazante al dilema que el paciente este
enfrentando.
El enfermero/a debe estar seguro que el cliente est en un estado de
receptor para que este mtodo sea exitoso.
20. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
Refraccin:
Se define como cambiar el marco en el cual la persona percibe
eventos para cambiar su significado .
Estrategias de refraccin enfatizan lo que el paciente puede
tolerar. Esto implica que l para tener una mejor comunicacin
teraputica debe ver la perspectiva del paciente por diferentes
ngulos y escoger la que mejor impacto tendr sobre l, de lo
contrario no ser efectivo.
Presentarle la realidad a un cliente que este malinterpretando
puede ser beneficioso siempre y cuando el cliente no percibe que
est siendo criticado o regaado sobre su perspectiva de
realidad.
El humor
es una tcnica comunicativa poderosa cuando se usa para algn
propsito teraputico.
21. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
Cuando se usa el humor con el cliente debe enfocar:
Conocimiento del patrono de respuestas del cliente.
Una situacin intensa.
Llegar al nivel de desarrollo del cliente.
Antes de usar el humor, las enfermeras debern recolectar
suficientedata sobre cmo va a ser preservado este sobre el
cliente:
Algunos responden a el
Otroslo toman como insulto
Los nios no toman el humor de igual manera que adultos
El humor es sumamente inefectivo cuando el paciente est cansado o
emocionalmente vulnerable
22. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
Las respuestas conformes estimulan el valor del cliente y aumentan
su autoestima.
Las respuestas que no son conformes por el cliente, son debidas a
contradiccin, que son minimizadas o declinan los sentimientos del
paciente.
23. 24. 25. Comunicacin Social vs. ComunicacinTeraputica
Feedback:
Es un mensaje enviado del receptor al emisor en respuesta a un
mensaje u comportamiento observado.
Un buen feedback provee una mejorvista a problemas difciles del
paciente.
26. ComunicacinTeraputica
27. ComunicacinTeraputica
Descriptivo
Es natural, simple descripcin de nuestra actitud hacia una conducta
y evitar cualquier evaluacin de la misma, el receptor es libre de
utilizar o descartar los comentarios.
Especfico
un cliente es tmida o fcilmente se siente intimidados es menos til
que decir: "Me di cuenta de que el anestesista estaba en aqu que
usted no le dijo ninguna de las preguntas que tena acerca de su
anestesia de maana.
28. ComunicacinTeraputica
Distribucin Timing
El feedback es dado tan pronto como sea posible despus de un
comportamiento que se observa es ms eficaz.
Utilizar la comunicacin
se percibe como el inters y preocupacin estos nos brinda informacin
acerca de los comportamientos sobre los que el cliente tiene poco
control slo incrementaen los clientes de baja autoestima y conduce
a la frustracin.
29. ComunicacinTeraputica
La comunicacionefectivaesclara, honesta y reflexiva.
Hay quetenercuidadocuando el paciente no puededeclarar. Cuando la
enfermera le dice al cliente: "Yo s lo que quieres decir," sin
preguntar al cliente si la comunicacin o la situacin tiene el mismo
significado para ambos, la enfermera puede ser totalmente errnea.
De los relevantes slo cuando aborda los temas en discusin y no va
ms all de los datos presentados por el cliente. Cambio del tema o
el enfoque de la conversacin en medio de una corriente de
pensamiento tiende a llevar la comunicacin a un punto muerto, o
dejarlo en un nivel superficial.
30. ComunicacinTeraputica
Peticin de Validacin
La validacin es una manera de comprobar la exactitud del mensaje
recibido por la enfermera o de confirmacin de que el cliente recibe
el mensaje enviado por el enfermero en el hombre previsto. Esto
toma tiempo y enfermeros tenemos que validar estos dados.
Validacion
La validacin es una estrategia til para reforzar informacin y pedir
a los clientes acerca de los cambios en su comportamiento que
mejoran el cumplimiento o razones de su incumplimiento.
31. ComunicacinTeraputica
32. ComunicacinTeraputica
33. ComunicacinTeraputica
Normas de prevencin
para los clientes propensos a experimentar ansiedad o
vulnerabilidad en una situacin desconocida signicativamente puede
calmar a un cliente y permitir una participacin ms eficaz en su o
su propia atencin mdica.
34. ComunicacinTeraputica
Cognitivo
conductuales estrategias de comunicacin son de ayuda en la
asistencia al clientes por que sus pensamientos y su participacin
productiva en su cuidado. Por alguna razn, las personas tienden a
tomar notas mentales de sus suposiciones negativas y centrarse en
sus errores o limitaciones en lugar de sus xitos.
La terapiacognitivo
ayuda a las personas parecer ms objetiva en sus suposiciones
negativas y tratarsu pensamiento inflexible como hypodieses ser
probado en lugar de como un hecho absoluta. Una vez que la
enfermera ayuda a los clientes a identificar los pensamientos
negativos, los clientes se les ensea a desafo morir validez de
dichos esos pensamientos y / o reemplazarlos con un pensamiento
positivo con un enfoque ABC. El pensamiento positivo representa la
realidad basada en hechos que contradicen el pensamiento negativo o
patrones de pensamiento. El pensamiento positivo representa la
realidad basada en hechos que contradicen el pensamiento negativo o
patrones de pensamiento. Al detener o interrumpirpatrn de
pensamiento negativo y sustituirlo con pensamientos positivos, las
personas pueden cambiar su estado de nimo y el
comportamiento.
35. ComunicacinTeraputica
Jack Norris est recibiendo un medicamento antidepresivo para los
sntomas de depresin asociados con el diagnstico de cncer. Le dice a
la enfermera que quiere morir para dejar los medicamento, ya que se
siente como una muleta "para l, y l no quiere depender de
medicamentos" para hacerle sentir mejor ". Cuando la enfermera le
pregunta acerca de sus otras medicinas, l dice, "Eso es diferente,
esos son los medicamentos que necesito. Mi antidepresivo es slo
para hacerme sentir mejor.
36. ComunicacinTeraputica
ABC
A: activacion de eventos
B: la creenciaque le rodea
C: lasconsecuencias
37. ComunicacinTeraputica
Comunicacioncara a cara
todos deberan participar Comunicacin cara a cara en contacto.
Cuando esto no sea posible, personal de enfermera debera considerar
la posibilidad de decidir cmo las palabras pueden ser
interpretadas.
Con la sofisticacin de la tecnologa, las enfermeras a menudo estn
en contacto con sus clientes nicamente por telfono o en la
tecnologa informtica. Toma nota de Sharpe (2001) que la enfermera
de la electrnica relacin cliente comienza cuando la enfermera se
conecta o empieza a hablar con el cliente en el telfono. Desde ese
momento, la enfermera tiene que seguir los criterios establecidos
de atencin de enfermera. La comunicacin telefnica es un eslabn
importante para los clientes.
Con el tiempo, algunas familias pierden inters o resulta demasiado
doloroso para continuar el compromiso activo.
38. Referencia
Arnold, E.C., Kethleen U.B. (2007). Interpersonal
Relationship. Missouri: Saunders Elsevier.
39. Preguntas
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